2. LA TRÁQUEA

3. MOVILIDAD :
• La tráquea como órgano
extensible y elástico, sigue a la
laringe en todos sus movimientos.
• Por acción táctil la tráquea se
moviliza de izquierda a derecha.
DIMENSIONES :
• Su longitud es de 12 cm. en el
hombre adulto y 11 cm. en la
mujer.
• El calibre traqueal varía según la
edad y el sexo

4. RELACIONES :
• Adelante :
- Istmo tiroideo (2° a 4°)
- Arteria tiroidea( Neubauer)
- Venas tiroideas inferiores.
• Atrás :
- Esófago
• Lateralmente :
- Lóbulos tiroideos
- Paquete vasculonervioso
del cuello (art. Tiroidea
inferior, nervios recurrentes
y ganglios de la cadena
recurrencial)

5.  Irrigación arterial
 Porción cervical:
 Arterias tiroideas ( ramas de la arteria
subclavia).
 A. tiroidea ima
 Porción torácica:
 Aa. torácicas internas
 Aa. Bronquiales
 Drenaje venoso :
 Porción cervical:
 Vv. Tiroideas
 Porción torácica:
 Vv. esofágicas

6. CONSTITUCIONAL TRAQUEAL :
TUNICA EXTERNA
o Es fibromusculocartilaginoso.
o Cartílagos: son anillos
cartilaginosos.
o Membrana fibroelástica:
envuelve y une a los cartílagos
entre si .
o Fibras musculares: músculo
traqueal
TUNICA INTERNA
o Es mucosa, tiene glándulas
tubulares compuestas que
tienen células mucíparas y
células serosas.

7. FUNCION:
 Permite el paso del aire
hacia los pulmones.
INTERVIENE EN:
 Fonación.
 Respiración.
 Protección de las vías
respiratorias bajas.
 Calentamiento,
humidificación y
depuración del aire.

8. LA
TRAQUEOSTOMÍA

9. Objetivos:
 Asegurar la permeabilidad de la vía aérea, permitiendo
el control de la ventilación.
 Permitir una vía de entrada aérea, transitoria o
definitiva, a través de la tráquea

10. DIFERENCIA
TRAQUEOSTOMIA TRAQUEOTOMIA
Una traqueostomía es un
procedimiento quirúrgico
dentro de la tráquea a
través de una incisión
ejecutada en el cuello
con la inserción de un
tubo o cánula para
facilitar el paso del aire a
los pulmones.
La traqueotomía es un
procedimiento quirúrgico
que sólo tiene por objeto
retirar cuerpos extraños
o muestras para biopsias
y se cierra
inmediatamente después.

11.  Materiales:
Riñonera estéril, gasas
estériles, guantes limpios,
solución salina o agua
destilada, agua oxigenada,
solución de povidona, cinta de
fijación, hisopos estériles, etc.
 Intervención de la enfermera.
 Intervención del técnico de
enfermería.

12. Ventajas
 Deja libre acceso a la faringe y laringe.
 La aspiración de secreciones es más
fácil y efectiva y la técnica es menos
complicada.
 Es más tolerable para el paciente
consciente al ser mucho menso molesta.
 El paciente es capaz de deglutir más
libremente al no tener la incomodidad.
De estar ocupada la faringe y la laringe.
 Se logra un aseo bucal más completo al
Desventajas
 Se realiza a través de una
intervención quirúrgica.
 La complicación
hemorrágica está siempre
presente, siendo muy
frecuente la muy activa.
 Mayor facilidad como vía
de entrada en una
infección.
 Mayor probabilidad de
complicaciones.

14. Preparación física
 Admisión del paciente en la unidad de
hospitalización.
 Apoyar a la enfermera en la toma de peso
y talla del paciente.
 Colaborar en el control de signos vitales.
 Pedirle que se realice el baño (si su
condición lo permite)
 Darle su ropa de cama
 Realizar higiene de zona operatoria.
 Llevar a realizar sus exámenes de
laboratorio.
 Verificar en la historia clínica los exámenes

15. Intervención del profesional de
enfermería en el paciente con
Traqueostomía
Preparación psicológica y emocional
 Participar en la explicación al paciente el
procedimiento y los cambios que
experimentará después de la cirugía.
 Enseñar al paciente la forma de respiración
lo cual el paciente deberá inspirar de
manera y profunda y exhalar con lentitud.
 Estimular a movilizar las secreciones para
eliminarlos.

16.  Apoyar en el control de signos vitales.
 Verificar que el paciente este en ayunas para
evitar aspiración por efecto de la anestesia.
 Pedirle al paciente sus prótesis dentales y
joyas si los tuviese, y guardarles en un lugar
seguro o entregar a sus familiares.
 Verificar uñas de manos y pies si están
pintadas para luego proceder a despintarlos.

17.  Asistir a la enfermera en la colocación de sonda
nasogástrica y vesical si hubieran indicado.
 Colocar la ropa quirúrgica como: bata, gorra, etc.
 Realizar su vendaje en los miembros inferiores para
una mejor circulación.
 Verificar la historia clínica y documentos completos
indicados por el médico.
 Colaborar en el traslado del paciente en sala de
operaciones.

18.  Preparar su unidad del paciente para su
recepción.
 Apoyar en el control de signos vitales.
 Colocar al paciente en posición semi-fowler
para la comodidad del paciente y facilitar la
expansión torácica.
 Colocar dispositivo de oxigenoterapia si está
indicado.
 Verificar la historia clínica si hubo alguna
complicación en el SOP.

19.  Apoyar en la vigilancia continua del paciente
inconsciente y detectar alguna complicación.
 Vigilar la herida operatoria por si hay signos de
hemorragia e informar a la enfermera.
 Valorar la permeabilidad y buen funcionamiento
de sondas.
 Observar la presencia de secreciones y dificultad
respiratoria.

20.  Preparar su unidad del paciente para su
recepción después de que se ha recuperado
de la anestesia.
 Apoyar en el control de signos vitales.
 Colocar al paciente en posición semi-fowler
para facilitar la respiración y evitar tensión
sobre las líneas de sutura.
 Nebulizar al paciente solo si el médico lo
indica, este se realizará antes de ingerir
cualquier alimento.

21.  Realizar fisioterapia para facilitar la salida de
secreciones.
 Oxigenar al paciente 100% antes de proceder a la
aspiración.
 Mantener la cánula de traqueostomía libre de
secreciones.
 Apoyar a la enfermera cuando realice la aspiración
de secreciones.

22. CONCLUSIONES
•La traqueostomía es un procedimiento que solo se realiza en un
centro quirúrgico o unidad de cuidados intensivos con todas las
medidas de asepsia.
•Una traqueostomía es una técnica quirúrgica que permite la
comunicación directa de la tráquea y vías respiratorias bajas con el
exterior a través de un orificio practicado entre el 2º al 5º anillo
traqueal.
•La mayoría de pacientes requiere de uno a tres días para
adaptarse a la respiración a través del tubo de traqueostomía.
•Es posible que al principio no les sea posible hablar o producir
sonidos pero con adiestramiento y práctica la mayoría de los
pacientes puede aprender a hablar con el tubo traqueal.

23. •El personal técnico de enfermería brinda los
cuidados integrales al paciente portador de
traqueostomía según sus necesidades; colaborando
en su recuperación y rehabilitación.
•Todo material que se utiliza en la traqueostomía
es completamente estéril.
•Para realizar la técnica de aspiración utilizar
bioseguridad y asepsia.
•Las medidas de seguridad que se deberán adoptar
son: evitar la exposición a
aerosoles, polvos, agua, etc.

24. Modificación de archivo
 Esta presentación fue realizada por
Elena Hernández Estrada.
 Modificada por maestra Martha
Alicia Ayala Torres para efectos
prácticos y su enseñanza