Dinámica GMM
2015
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mil asegurados
Compañías Grandes 80.6%
Participación de Primas en el mercado de Gastos Médicos
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Resultados 2014
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Prima Inicial
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significativa y la tendencia se...
Acciones a seguir…
Ajuste anual de tarifas por Región y por
planes “Dinámica 2015”
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Productos Gama Anterior
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Suma Asegurada de Línea Azul Premier
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Suma Asegurada Emergencia de GMM NO cubiertos
Actualización de valores económicos
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Esencial Plus 2015
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Región
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Cobertura de Emergencia en el Extranjero
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(CEE)Resto
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Edad Descuento
Periodo de
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20 a 29 años 20 % 3 años
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LA Internacional y LA VIP 11.75%
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Cambio en Comisiones para pólizas con
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Topes de Coaseguro
Nuevos
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03/06/2015 (1/5) Dinamica gastos medicos

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03/06/2015 (1/5) Dinamica gastos medicos

  1. 1. Dinámica GMM 2015
  2. 2. 1er con más de 400 mil asegurados Compañías Grandes 80.6% Participación de Primas en el mercado de Gastos Médicos individual 2014 32% 21.7% 13.9% 7.5% 5.5% Compañías Medianas 17.3% Compañías Pequeñas 2.2% 3,184,865 7,332,673 4,975,823 3,961,691 1,711,672 1,266,550 Primer lugar en el sector en el sector asegurador Cifras en miles de pesos Fuente: Estadística AMIS Diciembre 2014
  3. 3. Resultados 2014 Prima Total Prima Inicial 7,269 mdp 561 mdp
  4. 4. Resultado Técnico GMM Individual 5.7% 6.3% 3.2% 3.2% 0 1 2 3 4 5 6 7 2011 2012 2013 2014 310mdp 369mdp 207mdp 229mdp
  5. 5. Resultado Técnico por Plan y Región GNP Planes Nuevo Esquema Esquema Anterior TotalCoaseguro 0% NACIONAL 23.2% 0.6% -8.6% 1.9% INTERNACIONAL 16.3% 6.1% 10.8% 7.5% TOTAL 22.3% 1.9% -5.3% 3.2%
  6. 6. Tipo de Cambio 14.9624 En los últimos meses el tipo de cambio se ha incrementado de manera significativa y la tendencia se mantiene.
  7. 7. Acciones a seguir… Ajuste anual de tarifas por Región y por planes “Dinámica 2015” Acciones diferenciadas para pólizas de coaseguro 0% Acciones enfocadas a evitar desviaciones en siniestros
  8. 8. Productos Gama Anterior
  9. 9. Incrementos en Tarifa Gama Anterior Planes Nacionales Deducible 9,000 7.0% Resto de los deducibles 4.0% Versátil Esencial Planes Internacionales LA Internacional y LA VIP Vínculo Mundial 11.75% 10.5% DF Recuerda que estos incrementos no incluyen los derivados de cambio de rango de edad 7.0%
  10. 10. Actualización de valores económicos Deducibles en Planes Nacionales 10,000 18,000 2014Plan Línea Azul Esencial 9,000 15,500 9,000 15,500 26,500 36,500 52,500 78,500 121,000 Línea Azul Premier y LAT 2015 10,000 18,000 30,000 41,000 59,000 88,000 136,000
  11. 11. Actualización de valores económicos Topes de Coaseguro Línea Azul Premier Conexión Nacional Coaseguro 5% 10% 15% 20% Tope de Coaseguro $48,000 Coaseguro Único Tope de Coaseguro 10% $48,000
  12. 12. Actualización de valores económicos Topes de Coaseguro Planes Internacionales Coaseguro Tope de coaseguro (nacional o en el extranjero programado) Tope de coaseguro (extranjero sin programación) 0% / 20% No aplica / 4,500 dls. No aplica /4,500 dls 10% / 20%, 5%, 10%, 15% y 20% 3,000 dls. 4,500 dls.
  13. 13. Derechos de póliza Actualización de valores económicos LA VIP LA Internacional Premier 100 Premier 200 Premier 300 Premier 400 Esencial 200 Esencial 300 Versátil Conexión 2015 $550 $485 $125 Vínculo Mundial $540
  14. 14. Suma Asegurada de Línea Azul Premier Actualización de valores económicos 2014 2015 120,000 240,000 360,000 480,000 600,000 720,000 845,000 960,000 1,085,000 1,210,000 1,810,000 2,400,000 3,020,000 4,225,000 6,000,000 12,000,000 130,000 260,000 400,000 530,000 660,000 800,000 930,000 1,050,000 1,200,000 1,330,000 2,000,000 2,650,000 3,300,000 4,650,000 6,600,000 13,200,000 Sin límite Sin límite
  15. 15. Suma Asegurada de Maternidad Actualización de valores económicos Antes LA Internacional 5,000/7,500 dls. LA VIP 11,000 dls. Premier 100 $35,000 Premier 400 $21,000 Premier y Esencial 200 $35,000 Premier y Esencial 300 y C $25,000 Premier y Esencial 300 $25,000 Ahora LA Internacional 5,000/7,500 dls. LA VIP 11,000 dls. Premier* 100 $36,500 Premier* 400 $22,000 Premier* y Esencial 200 $36,500 Premier* y Esencial 300 y C $26,000 Premier* y Esencial 300 $26,000 *Indemnizatoria
  16. 16. 2014 2015 5 a 9 años $ 430,000 $ 450,000 10 años en adelante $860,000 $ 900,000 Planes Nacionales 2014 2015 5 a 9 años 31,500 dls. 10 años en adelante 63,000 dls. Planes Internacionales Suma Asegurada por Preexistencia Actualización de valores económicos En caso de Conexión Garantía las sumas aseguradas son $100,000 para plan Nacional y 10,000 dls para plan Internacional
  17. 17. Suma Asegurada Emergencia de GMM NO cubiertos Actualización de valores económicos Nacional 860,000 900,000 Internacional 63,000 USD 63,000 USD 2014 2015 Conexión Nacional (SA Sin Límite) 860,000 900,000 Conexión Internacional (SA 100,000) 10,000 USD 10,000 USD 2014 2015
  18. 18. Esencial Plus 2015 Actualización de valores económicos Región DF, Guadalajara y Monterrey Resto del país Suma Asegurada Doble Esencial Plus Suma Asegurada Esencial Plus $26,000 $20,000 $52,000 $40,000
  19. 19. 2015Cobertura Cobertura de Emergencia en el Extranjero (CEE)ZF Cobertura de Emergencia en el Extranjero (CEE)Resto Cobertura de Enfermedades Catastróficas en el Extranjero (CECE) Reducción de Deducible por Accidente (RDA) sólo para Versátil 0 deducible por Accidente (CDA) 1,340 715 865 Costo Variable Costo Variable Coberturas Adicionales
  20. 20. Edad Descuento Periodo de Beneficio 20 a 29 años 20 % 3 años 30 a 39 años 20 % 3 años 40 a 49 años 20 % 2 años 50 a 59 años 15 % 2 años 60 a 64 años 10 % 1 año Riesgo Selecto Es importante revalorar en las renovaciones que llegan al limite de tiempo.
  21. 21. Solidez Familiar 6 Si se dan de baja por las razones permitidas y quedan 3 asegurados 12 4 o + asegurados
  22. 22. Acciones diferenciadas para pólizas de coaseguro 0%
  23. 23. Productos Gama Anterior con Coaseguro 0%
  24. 24. Todos los deducibles 20% Planes Internacionales LA Internacional y LA VIP 11.75% DF, Guadalajara, Centro, Bajío, Pacífico, Noroeste, Sureste Incrementos en Tarifa en Coaseguro 0% Planes Nacionales Recuerda que estos incrementos no incluyen los derivados de cambio de rango de edad
  25. 25. Total de Asegurados DF Sur 71,210 Cartera de Coaseguro 0% en DF Sur Total de Aseg DF Sur Coas. 0% 6,352 8.92% D.A.’s con más Asegurados Coas. 0% DA Suma de Aseg Coas 0% Suma de Total Asegs % 719 1116 9251 12.06% 626 796 8393 9.48% 752 757 12643 5.99% 711 682 7331 9.30% 622 574 8775 6.54% 716 483 3934 12.28% 639 312 4705 6.63%
  26. 26. Cartera de Coaseguro 0% en DF Sur Agentes con más Asegurados Coas. 0% Cve_DA Cve_Agen te Agente Aseg Coas 0% % Coaseg 0% 719 14688 ALEGRIA AHUMADA ISMAEL ABAD 154 40.74% 719 7418 ROMO LEAL GILDA 105 33.87% 711 46590 BARCENAS RUIZ LAURA 96 96.97% 719 17200 CARMONA GATICA BERNARDO MIGUEL 77 21.81% 716 14290 GARCIA SANCHEZ JOSE ANTONIO EFREN 68 36.76% 715 7207 CONEJO MORENO DE LANDA PATRICIA 66 28.70% 711 43162 GAPPER AGENTE DE SEGUROS Y FIANZAS 65 16.01% 626 1253 CORONA VERASTEGUI LUIS 60 57.14% 711 15331 GALINDO BETANCOURT CESAR 60 44.12% 752 2963 MASCOTT FLORES PEDRO MARCELINO 53 18.47% 719 4603 QUIJANO LEON MARIA DE LOS DOLORES 52 38.81% 626 2047 GUTIERREZ ZAMORA FERREIRA JUAN MANU 51 28.18% 711 2767 SAAVEDRA SANCHEZ HUMBERTO 50 26.60% 626 11853 AGUIRRE ESPONDA MARIA DE LOURDES 48 46.60% 711 9489 ANCORA, AGTE. DE SEGS. Y DE FIAN 46 5.15% 719 32917 HJK AGENTE DE SEGUROS Y DE FIANZAS, 46 8.11% 711 51688 GUZMAN VAZQUEZ JOSE ALBERTO 39 100.00% 716 12659 ALCALA SALCEDO DANTE 39 39.80% 716 11906 GARCIA GUTIERREZ CARLOS 39 28.89% 719 23035 PEREZ GARRIDO JAVIER FELIPE DE JESU 38 66.67%
  27. 27. Cambio en Comisiones para pólizas con coaseguro 0% *Planes nacionales/planes internacionales *Estos ajustes no aplican para pólizas de LA VIP Actual Dinámica 2015 Antigüedad 0-59 60-e.a. Nuevo 20% 10% 1-4 17/16%* 10% 5 e.a. 13% 10% Antigüedad 0-59 60-e.a. Nuevo 15% 10% 1-4 15% 10% 5 e.a. 10% 10%
  28. 28. Un Asegurado de 63 años con un plan Premier 200, deducible 30,000, antigüedad de 6 años y reclamación abierta: 82,788 10%= 8,279 Prima Comisión 46,586 15%= 8,38655,903 15%= 6,988 *Suma Asegurada Sin Límite, Omnia, deducible $7,500 61,146 10%= 6,115 Prima Comisión Plan con Coaseguro 0% SIN Garantía de Coaseguro CON Garantía de Coaseguro MANTIENE Coaseguro 0% CAMBIAa coaseguro10% 2014 2015 Ejemplo cambio de coaseguro 0%
  29. 29. Productos Nueva Gama
  30. 30. Cambios en Condiciones Generales Impactos Cáncer
  31. 31. Nuevo periodo de espera para cáncer del aparato respiratorio y digestivo Apartado Contrato Modificación o Inclusión Cobertura de cáncer del aparato respiratorio y digestivo El Asegurado deberá cumplir con al menos 12 meses de cobertura continua en la póliza para cubrir el cáncer del aparato respiratorio y el cáncer del aparato digestivo. El beneficio de eliminación o reducción de periodos de espera, sólo se aplica para los padecimientos antes mencionados. Cambios en Condiciones Generales Aplica para negocios nuevos emitidos a partir del 15 de abril del 2015. Se puede eliminar el periodo si cumple con las políticas de eliminación actuales.
  32. 32. Versátil Esencial LA Internacional y LA VIP Vínculo Mundial y Alta Especialidad 15% Planes Internacionales Incrementos en Tarifa Nueva Gama Planes Nacionales Premium, Platino y Flexibles 9.5% Estos incrementos son promedio incluyendo los derivados de cambio de edad 14%
  33. 33. Línea Azul Flexibles 8,000 9,000 10,500 11,800 15,750 17,700 21,000 22,000 31,500 33,500 52,500 59,000 78,500 88,000 105,000 118,000 Línea Azul Esencial 9,000 10,000 15,500 18,000 Actualización de valores económicos Deducibles en Planes Nacionales 2014 2014
  34. 34. Actualización de valores económicos Topes de Coaseguro Nuevos Nacionales Coaseguro 5% 10% 15% 20% $46,000 $69,000 Tope de Coaseguro Conexión Nacional $46,000 Tope de Coaseguro 10% Coaseguro
  35. 35. Actualización de valores económicos Topes de Coaseguro Planes Internacionales Coaseguro Tope de coaseguro (nacional o en el extranjero programado) Tope de coaseguro (extranjero sin programación) 0% / 20% No aplica / 4,500 dls. No aplica /4,500 dls 10% / 20%, 5%, 10%, 15% y 20% 3,000 dls. 4,500 dls.
  36. 36. Topes de Coaseguro Versátil Actualización de valores económicos Nivel Porcentaje de coaseguro Tope 2015 400 300 200 100 10% 10% 15% 20% $30,000 $42,500 $64,500 $86,000
  37. 37. Derechos de póliza Actualización de valores económicos LA VIP LA Internacional Nuevos Planes Nacionales Línea Azul Esencial Línea Azul Versátil Conexión 2015 $550 $485 $125 Vínculo Mundial $540
  38. 38. 2014 2015 400,000 440,000 700,000 770,000 900,000 990,000 1,100,000 1,200,000 2,200,000 2,400,000 3,300,000 3,600,000 4,400,000 4,800,000 5,500,000 6,000,000 11,000,000 12,000,000 16,000,000 17,500,000 21,000,000 23,000,000 26,000,000 28,500,000 32,000,000 35,000,000 37,000,000 40,000,000 42,000,000 45,000,000 47,000,000 51,000,000 53,000,000 56,000,000 63,000,000 65,000,000 75,000,000 75,000,000 100,000,000 100,000,000 NuevosPlanes Suma Asegurada Planes Nacionales Actualización de valores económicos
  39. 39. Suma Asegurada de Maternidad Actualización de valores económicos Antes LA Internacional 5,000/7,500 dls. LA VIP 11,000 dls. Platino $36,500 Flexible Índigo $31,500 Premium 42,500 Flexible Cuarzo $21,000 Flexible Ambar $26,000 Ahora LA Internacional 5,000/7,500 dls. LA VIP 11,000 dls. Platino* $38,000 Flexible Índigo* $33,500 Premium* 44,000 Flexible Cuarzo* $22,000 Flexible Ambar* $27,200 *Indemnizatoria
  40. 40. Dinámica GMM 2015

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