1. TRASTORNO BIPOLAR
JESSICA NAVARRO SAMPAYO

2. DEFINICION
Es una afección en la cual las personas alternan entre
períodos de un estado de ánimo muy bueno o irritable
y depresión. Las "fluctuaciones en el estado de ánimo"
entre manía y depresión pueden ser muy rápidas
 Depresión maníaca; Trastorno bipolar afectivo

3. TIPOS DE TRASTORNO
• Las personas con el trastorno bipolar tipo I han
tenido al menos un episodio completo de manía
con períodos de depresión grave.
• Las personas con trastorno bipolar tipo II nunca
han experimentado un episodio maníaco
completo.
• Ciclotimia implica fluctuaciones en el estado de
ánimo menos intensas. Las personas con esta
forma alternan entre hipomanía y depresión leve.

4. FACTORES DE RIESGO
Los siguientes factores pueden
desencadenar un episodio maníaco en
personas con trastorno bipolar.
• Cambios en la vida como un parto.
• Medicamentos como antidepresivos o
esteroides.
• Períodos de insomnio.
• Consumo de drogas psicoactivas

5. SINTOMAS
• FASE MANIACA FASE DEPRESIVA
• Distraerse fácilmente • Tristeza o estado de ánimo bajo diariamente
• Poca necesidad de sueño • Dificultad para concentrarse, recordar o tomar
decisiones
• Deficiente capacidad de discernimiento
• Problemas en la alimentación
• Control deficiente del temperamento
– pérdida del apetito y pérdida de peso
• Comportamientos imprudentes y falta de – consumo exagerado de alimentos y
autocontrol: aumento de peso
– excesos de comida, bebida y/o consumo• Fatiga o desgano
de drogas
• Sentimiento de minusvalía, desesperanza o
– deficiente capacidad de discernimiento culpa
– sexo con muchas parejas (promiscuidad) • Pérdida de interés en actividades que alguna
– hacer gastos exagerados vez disfrutaba
– Estado de ánimo muy elevado • Pérdida de la autoestima
– exceso de actividad (hiperactividad) • Pensamientos de muerte y suicidio
– incremento de la energía • Dificultad para conciliar el sueño o dormir
demasiado
– pensamientos apresurados
• Alejarse de los amigos o las actividades que
– hablar mucho disfrutaba
– autoestima muy elevada (creencias
falsas acerca de sí mismo o de las
habilidades)
• Compromiso exagerado en actividades
• Muy alterado (agitado o irritado)

6. •PRUEBAS Y EXAMENES
 Preguntar acerca de los antecedentes familiares como, por ejemplo, si
alguien tiene o ha tenido trastorno bipolar.
 Preguntar acerca de las fluctuaciones del estado de ánimo recientes y por
cuánto tiempo las ha experimentado.
 Llevar a cabo un examen completo para buscar enfermedades que puedan
estar causando los síntomas.
 Solicitar pruebas de laboratorio para verificar problemas de tiroides o
niveles de drogas.
 Hablar con los miembros de la familia respecto al comportamiento.
 Elaborar la historia clínica, incluyendo cualquier problema médico que
usted tenga y cualquier medicamento que esté tomando.
 Vigilar el comportamiento y el estado de ánimo.
Nota: el consumo de sustancias psicoactivas puede causar algunos síntomas;
sin embargo, esto no descarta el trastorno bipolar afectivo. La drogadicción
también puede ser un síntoma de trastorno bipolar.

7. TRATAMIENTO
Los períodos de depresión o manía retornan en la mayoría de los
pacientes, incluso con tratamiento. Los mayores objetivos del
tratamiento son:
• Evitar moverse de una fase a otra.
• Evitar la necesidad de una hospitalización.
• Ayudar a que el paciente se desempeñe lo mejor posible entre
episodios.
• Prevenir la autoagresión y el suicidio.
• Hacer que los episodios sean menos frecuentes e intensos.
FARMACOS UTILIZADOS
Carbamazepina
• Lamotrigina
• Litio
• Valproico (ácido valproico) Anti psicóticos y ansiolíticos
(benzodiacepinas) para problemas del estado de ánimo.
• Se pueden agregar antidepresivos para tratar la depresión.

8. PROGRAMAS Y TERAPIA
• Hacerle frente a los síntomas • DORMIR, lo suficiente es muy
que están presentes, incluso importante en el trastorno bipolar
mientras se estén tomando • La terapia puede ser útil durante
medicamentos.
la fase depresiva. El hecho de
• Aprender un estilo de vida
saludable, que incluya dormir vincularse a un grupo de apoyo
bien y mantenerse alejado de las puede ayudar a los pacientes con
drogas psicoactivas. trastorno bipolar y a sus seres
• Aprender a tomar los queridos.
medicamentos correctamente y
cómo manejar los efectos • Un paciente con trastorno bipolar
secundarios. no siempre puede comentarle al
• Aprender a estar atento al médico acerca del estado de la
retorno de los síntomas y saber enfermedad
qué hacer cuando éstos
reaparezcan.
• Los miembros de la familia y los • Los cambios en el estado anímico
cuidadores son muy importantes con el trastorno bipolar no son
en el tratamiento del trastorno predecibles.
bipolar.
• Los tratamientos para los niños y
los ancianos no se han estudiado
bien

9. EFECTOS DE LA PRACTICA
DEPORTIVA
• La práctica regular de ejercicio físico
está asociada a disminuciones en la
depresión tanto en mujeres como en
hombres, y tanto en quienes tienen
niveles elevados de depresión al inicio Parámetros Personas
del tratamiento como a los de niveles
bajos, aunque se observan mayores básicos depresivas
mejoras en los pacientes que en las
personas sanas.
Intensidad Moderada
• Nivel psicológico: mejorar la
autoestima
Duración 30 minutos
• Nivel neuroquímico: incremento en la
producción de norepinefrina.
• Ejercicios aeróbicos y de fuerza Tipo Ejercicio aeróbico
reducen los síntomas depresivos.
• En poblaciones psiquiátricas con
depresión media o moderada, hay
efectos beneficiosos.

10. Impacto del plan de actividades
físicas recreativas y culturales
• Posibilita la ocupación del tiempo libre.
• Es una alternativa nueva de recrearse para los pacientes.
• Se busca una actividad física, pero ante todo lúdica
Psicoterapéutica.
• El “jugar con los demás” es más importante que el “jugar contra
los demás“.
• Se efectúa libre y espontáneamente con absoluta libertad para
su elección, no debe existir obligatoriedad en la participación.
• Da lugar a la liberación de tensiones propias de cada paciente.
• Se utiliza una gran variedad de actividades.
• No espera un resultado final ni una realización acabada, sino
que solo anhela de cada paciente, la incorporación a la familia y
a la sociedad.

11. ACTIVIDAD FISICA
• Las posibilidades terapéuticas de la actividad física en relación a la
depresión se da en 10 semanas con frecuencia semanal de 3
veces, sesiones de 45 minutos cada una e intensidades que
comprometan entre 60 y 70 % de la capacidad de consumo de
oxigeno máximo (Bonilla, 2005), y los efectos antidepresivos se
presentan en 4-8 semanas y permanecen entre 2 y 12 meses
(Mutrie 2000).
• RESISTENCIA AEROBICA: 8 Semanas, 3 sesiones semanales, duración
progresiva de 45 min 1ª y 2ª y 60 min la semana 24 con intensidad
entre el 60 y 70% del consumo máximo de oxigeno. (De la Siena
2007).
• FUERZA: 8 semanas, 3 sesiones semanales, duración de 1 hora y con
intensidades de 70 y 80% de 1RM ( Norwell & Beller (1993)
• FLEXIBILIDAD: 8 semanas, 3 sesiones semanales , duaracion de 1
hora, con trabajos de yoga y pilates.

12. ESTUDIOS SOBRE ACTIIVIDAD FISICA
EN DEPRESIVOS
• En Londres investigadores de la Universidad Pública de
Berlín encontraron que 30 minutos diarios de ejercicio,
por ejemplo caminar en la banda sinfín, pueden aliviar la
depresión grave más rápido que muchos fármacos.
• En estudio llevado a cabo por Liuba y cols (2006) se
aplicaron los ejercicios físicos a grupos 2 y 3 mientras que
1 uno no, realizándose durante 45 minutos en el
transcurso de la parte principal de la clase (principalmente
aeróbico), tres días por semana durante los tres meses de
tratamiento; los pacientes tratados con episodios
depresivos tratados con psicofármacos y ejercicios
físicos tuvieron una mejoría significativa