Chagas

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Chagas

  1. 1. America Enfermedad de Chagas (T.cruzi) Africa Enfermedad del sueño (T. hodesiense, T. gambiense)
  2. 2. América Enfermedad de Chagas (T.cruzi) África Enfermedad del sueño (T. rhodesiense,T. gambiense) Rhodnius Moscas Tse-Tse •Corazón •Colon •Esofago •SNC
  3. 3.  1909.- CARLOS CHAGAS: TRYPANOSOMATIDEOS – Tripanosoma cruzi.  1923 CARLOS URIBE PIEDRAHITA – Tolima BRUMP: Boyacá Meta Santanderes.  1941 BONILLA NAAR.
  4. 4. MEXICO A. CENTRAL A. SUR
  5. 5. DIVERSIDAD        Tasas de prevalencia Formas de transmisión Características parasitaria Patología Clínica Vector Reservorio.
  6. 6.  Problema de Salud Pública  Brazil, Venezuela, Perú  Uruguay, Bolivia,. C.A
  7. 7. COLOMBIA 20% (S. R) T. Cruzi 7% 23%  Alto riesgo: Santander, N. de Santander, Boyacá, Arauca, Casanares, Cundinamarca,,  Mediano riesgo: Antioquia, Cesar, Guajira, Sierra Nevada de Santa Marta, Meta,Tolima, Magdalena y Sucre
  8. 8.    Familia: Reduviidae –Triatominae GENEROS: Rhodnius Triatoma Panstrongylus Colombia: Rhodnius prolixus Triatoma dimidiata Triatoma maculata Triatoma venosa Rhodnius pallescens Panstrongylus geniculatus
  9. 9. Perros Animales domésticos: Gatos Animales silvestres: Armadillo Chuchas Murciélagos Ratas
  10. 10.  FASE AGUDA : DX 1-2% Signo de Romaña Chagoma Mortalidad 10%
  11. 11.  FASE LATENTE: Parasitemia baja 10-20 años Asintomático
  12. 12. FASE CRONICA: Baja parasitemia, Cardiopatia Chagasica    VISCEROMEGALIA DE TUBO DIGESTIVO: Brazil, Chile y Argentina No: Colombia, Venezuela y A. Central MEGAESOFAGO: Hipersalivación, disfagia, dolor y regurgutamiento. MEGACOLON: Constipación, dilatación del colon
  13. 13. MEGAESOFAGO MEGACOLON
  14. 14.  FORMA CONGENITA: Asintomática Neurosifilis 10% abortos prematuros Hepato y esplenomegalia sin fiebre Anemia constante Lesiones cutáneas y cardiovasculares
  15. 15. Vector TRANSFUSION TRANSPLANTE DE ORGANO TRANSPLACENTARIO ACCIDENTAL VIA DIGESTIVA
  16. 16. METODO PARASITOLOGICO DIRECTO: a) E. Directo en sangre fresca: 80-90% b) Gota Gruesa y E.S.P.: 60-70% c) Método de Strut: 90-100% d) Microhematocrito o Bennet: 90-100% e) Biopsia 
  17. 17.   METODO PARASITOLOGICO INDIRECTO: Xenodiagnóstico : 100%: Fase aguda 80% : Congenita 49% : Fase crónica Cultivo Inoculación en animales PCR: especificada 80-90%
  18. 18.  METODOS SEROLOGICOS: ELISA IgG IFI IgG, IgM : Banco de sangre: 1/16 Dx: 1/32 HAI (Hemaglutinación Indirecta)

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