PROGRAMA DE
AUDITORIA PARA EL
MEJORAMIENTO
DE LA CALIDAD “PAMEC”
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 LEY 100 DE 1993
 DECRETO 1011 DE 2006
 RESOLUCIÓN 2003 DE 2014 SISTEMA UNICO DE HABILITACIÓN
 RESOLUCIÓN 1446 DE 2006...
El Decreto 1011 de 2006 define Auditoria para el Mejoramiento como “el mecanismo
sistemático y continuo de evaluación y me...
Documento que se adjunta a la Inscripción ante la Secretaría de Salud Departamental y del que
se espera incluya como mínim...
SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDADSISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD
DECRETO 1011 DE 2006DECRETO 1011 DE 2...
SISTEMA ÚNICO DE HABILITACIÓN
Conjunto de Normas, Requisitos Y Procedimientos mediante los cuales se
Establece, Registra, ...
SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDADSISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD
PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAM...
LA ESENCIA DEL PAMEC:
PROCESOS PRIORITARIOS
BRECHA
CALIDAD OBSERVADA: DETECTADA POR AUDITORIAS Y MEDICIÓN DE
INDICADORES
P...
Los programas de auditoría deberán ser concordantes con la intencionalidad
de los estándares de acreditación y superiores ...
o ACCIONES PREVENTIVAS:
“Conjunto de procedimientos,
actividades y/o mecanismos de
auditoría sobre los procesos
prioritari...
1.
Autoevaluación
2. Selección de
Procesos a
Mejorar
8.Evaluación del
mejoramiento
9.Aprendizaje
organizacional
5. Medició...
PASO 1: AUTOEVALUACIÓNPASO 1: AUTOEVALUACIÓN
Es el diagnóstico básico para identificar problemas o fallas de calidad que a...
PASO 2: SELECCIÓN DE PROCESOS A MEJORARPASO 2: SELECCIÓN DE PROCESOS A MEJORAR
Es la generación de un listado de procesos ...
MAPA DE PROCESOS
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PASO 4: DEFINICIÓN DE LA CALIDAD ESPERADAPASO 4: DEFINICIÓN DE LA CALIDAD ESPERADA
Es la determinación del nivel de calida...
PASO 6: PLAN DE ACCIÓN PARA PROCESOS SELECCIONADOSPASO 6: PLAN DE ACCIÓN PARA PROCESOS SELECCIONADOS
Es la elaboración de ...
PASO 7: EJECUCIÓN DEL PLAN DE ACCIÓNPASO 7: EJECUCIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN
Una vez elaborado el plan de acción se deberá ini...
PASO 8: EVALUACIÓN DEL MEJORAMIENTOPASO 8: EVALUACIÓN DEL MEJORAMIENTO
Es la evaluación del cumplimiento y efectividad de ...
PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN...
NO SON ACTIVIDADES DE LA AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTONO SON ACTIVIDADES DE LA AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO
DE LA CALID...
El PAMEC comprende varias etapas:
1. Planear
2. Ejecutar
3. Recomendar Soluciones
4. Hacer Seguimiento (Pautas MPS).
El do...
PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN...
MUCHAS GRACIAS!!!MUCHAS GRACIAS!!!
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  • Buenas noches Alba, tengo una confusión, cual es el modelo para realizar el primer paso de la ruta critica, la autoevaluación. pensaba que era el modelo de la res 2003 de 2015 que se diligencia para iniciar el proceso de Habilitacion.
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  1. 1. PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD “PAMEC” 1
  2. 2. 2
  3. 3.  LEY 100 DE 1993  DECRETO 1011 DE 2006  RESOLUCIÓN 2003 DE 2014 SISTEMA UNICO DE HABILITACIÓN  RESOLUCIÓN 1446 DE 2006 SISTEMA DE INFORMACIÓN PARA LA CALIDAD  RESOLUCIÓN 123 DE 2012 SISTEMA UNICO DE ACREDITACIÓN  GUIAS  PAUTAS DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD  GUIAS BASICAS PARA LA IMPLEMENTACION DE LAS PAUTAS DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD Es el conjunto de Instituciones, Normas, Requisitos, Mecanismos Y Procesos deliberados y sistemáticos que desarrolla el sector salud para Generar, Mantener Y Mejorar la calidad de los servicios de salud en el país SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDADSISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD MARCO NORMATIVOMARCO NORMATIVO 3
  4. 4. El Decreto 1011 de 2006 define Auditoria para el Mejoramiento como “el mecanismo sistemático y continuo de evaluación y mejoramiento de la calidad observada, respecto de la calidad esperada de la atención de salud” que reciben los usuarios. Anexo Técnico No. 2 de la Resolución 1043 de 2006 establecía que el Programa de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud, PAMEC “es la forma a través de la cual la institución implementará el componente de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad.” SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDADSISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD MARCO NORMATIVOMARCO NORMATIVO El diseño y formulación del PAMEC que corresponde a la etapa de Planear, tiene como producto o resultado, un documento que registra en detalle lo que la Institución va a implementar como Programa de mejoramiento continuo. 4
  5. 5. Documento que se adjunta a la Inscripción ante la Secretaría de Salud Departamental y del que se espera incluya como mínimo la siguiente información: DATOS GENERALES: oINTRODUCCIÓN: Consigne de manera clara y resumida las principales características de la Institución: Nombre, Ubicación, Servicios que presta y complejidad de los mismos, zona de influencia, población que atiende. oRESPONSABLE: Escriba el nombre y el cargo de la persona designada por el nivel directivo como responsable del PAMEC en su institución oFECHA: Ingrese la fecha de elaboración del documento original del PAMEC oMARCO OPERATIVO: Relacione la normatividad aplicable al diseño, elaboración e implementación del PAMEC; así como las políticas, directrices, documentos técnicos, etc., que inciden de manera directa en el desarrollo del PAMEC propuesto. oOBJETIVOS: Defina los objetivos (generales y/o específicos) de su Institución con relación a la implementación del PAMEC; estos corresponden generalmente a los logros esperados en calidad y mejoramiento continuo del proceso de la atención en salud. oANEXOS: Relacione los formatos para captura de información, papeles de trabajo, etc. que harán parte del PAMEC de su institución. oBIBLIOGRAFÍA: Relacione los documentos, citas, normas, libros, etc. consultados y/o referenciados en la elaboración del PAMEC SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDADSISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD MARCO NORMATIVOMARCO NORMATIVO 5
  6. 6. SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDADSISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD DECRETO 1011 DE 2006DECRETO 1011 DE 2006 6
  7. 7. SISTEMA ÚNICO DE HABILITACIÓN Conjunto de Normas, Requisitos Y Procedimientos mediante los cuales se Establece, Registra, Verifica Y Controla las condiciones básicas para la atención en salud SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDADSISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD SISTEMA ÚNICO DE ACREDITACION Es el conjunto de Entidades, Estándares, Actividades De Apoyo Y Procedimientos De Autoevaluación, Mejoramiento Y Evaluación Externa destinados a Demostrar, Evaluar y Comprobar el cumplimiento de niveles superiores de calidad por parte de las IPS, EAPB y las direcciones departamentales distritales y municipales que voluntariamente decidan acogerse a este proceso INCREMENTA LA CAPACIDAD ORGANIZACIONAL DE LAS INSTITUCIONES SISTEMA DE INFORMACION DE LA CALIDAD A través de la Monitoría de indicadores de calidad y de la Vigilancia de eventos adversos trazadores se genera información para la gestión de la calidad de la atención en salud en las instituciones y para la difusión de información a usuarios. 7
  8. 8. SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDADSISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECATENCIÓN EN SALUD - PAMEC AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD El mecanismo sistemático y continuo de evaluación y mejoramiento de la calidad observada, respecto de la calidad esperada de la atención en salud que reciben los usuarios EL PAMEC ES LA FORMA A TRAVÉS DE LA CUAL LA INSTITUCIÓN IMPLEMENTA ESTE COMPONENTE IMPLICA: •La realización de actividades de evaluación, seguimiento y mejoramiento de procesos definidos como prioritarios. •La comparación entre la calidad observada y la calidad esperada, la cual debe estar previamente definida mediante guías y normas técnicas, científicas y administrativas. •La adopción por parte de las instituciones de medidas tendientes a corregir las desviaciones detectadas con respecto a los parámetros previamente establecidos y a mantener las condiciones de mejora realizadas… 8
  9. 9. LA ESENCIA DEL PAMEC: PROCESOS PRIORITARIOS BRECHA CALIDAD OBSERVADA: DETECTADA POR AUDITORIAS Y MEDICIÓN DE INDICADORES PLANES DE MEJORAMIENTO CALIDAD ESPERADA: DEFINIDA MEDIANTE GUÍAS, NORMAS TÉCNICAS, CIENTÍFICAS Y ADMINISTRATIVAS, CLIENTES. SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDADSISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECATENCIÓN EN SALUD - PAMEC 9
  10. 10. Los programas de auditoría deberán ser concordantes con la intencionalidad de los estándares de acreditación y superiores a los que se determinan como básicos en el sistema único de habilitación PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECCALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMEC PROCESOSPROCESOS NIVELES DE OPERACIÓNNIVELES DE OPERACIÓN oAUTOCONTROL: cada miembro de la entidad planea, ejecuta, verifica y ajusta los procedimientos en los cuales participa. “me gestiono a mí mismo”. oAUDITORIA INTERNA: es una evaluación sistemática realizada en la misma institución, por una instancia externa al proceso que se audita. Ej: auditorias de procesos, a las historias clínicas, bioseguridad. oAUDITORIA EXTERNA: es la evaluación sistemática llevada a cabo por un ente externo a la institución evaluada. Ej: Entes Territoriales, Supersalud, Minprotección Social. 10
  11. 11. o ACCIONES PREVENTIVAS: “Conjunto de procedimientos, actividades y/o mecanismos de auditoría sobre los procesos prioritarios definidos por la entidad, que deben realizar las personas y la organización, en forma previa a la atención de los usuarios para garantizar la calidad de la misma”. PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECCALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMEC TIPO DE ACCIONESTIPO DE ACCIONES o ACCIONES COYUNTURALES: conjunto de procedimientos, actividades y/o mecanismos de auditoría que deben realizar las personas y la organización para alertar, informar y analizar la ocurrencia de eventos adversos durante los procesos de atención de salud y facilitar la aplicación de intervenciones orientadas a la solución inmediata de los problemas detectados y la prevención de su recurrencia o ACCIONES DE SEGUIMIENTO: “Conjunto de procedimientos, actividades y/o mecanismos de auditoría que deben realizar las personas y la organización a la prestación de sus servicios de salud para garantizar su calidad”=> auditorias, gestión de indicadores 11
  12. 12. 1. Autoevaluación 2. Selección de Procesos a Mejorar 8.Evaluación del mejoramiento 9.Aprendizaje organizacional 5. Medición Inicial del Desempeño de los Procesos 7. Ejecución del Plan de Acción 3. Priorización de Procesos 6.Plan de Acción para Procesos Seleccionados 4. Definición de la Calidad Esperada PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECCALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMEC RUTA CRITICARUTA CRITICA 12
  13. 13. PASO 1: AUTOEVALUACIÓNPASO 1: AUTOEVALUACIÓN Es el diagnóstico básico para identificar problemas o fallas de calidad que afectan la organización, o de los aspectos que, en función del concepto de monitoreo de la calidad, tienen determinante importancia para la organización y son susceptibles de mejoramiento La entidad establecerá prioridades para evaluar sistemáticamente los procesos de atención a los usuarios desde el punto de vista de Accesibilidad, Oportunidad, Seguridad, Pertinencia y Continuidad y desde el punto de vista de Atención al Usuario. La entidad evaluará sistemáticamente la satisfacción de los usuarios con respecto al ejercicio de sus derechos y a la calidad de los servicios recibidos. Diagnóstico básico general de la institución, que pretende identificar los problemas o fallas de calidad que afectan a la organización o aquellos aspectos que en función del concepto de monitoreo de la calidad son relevantes, por cuanto impactan vigorosamente al usuario. Se sugiere aprovechar los beneficios de implementar la totalidad de los componentes del sistema obligatorio de garantía de calidad: oSistema único de acreditación. oSistema de información para la calidad. oIndicadores de seguimiento a riesgos. (Estándares de Habilitación) PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECCALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMEC RUTA CRITICARUTA CRITICA METODOLOGIA: 13
  14. 14. PASO 2: SELECCIÓN DE PROCESOS A MEJORARPASO 2: SELECCIÓN DE PROCESOS A MEJORAR Es la generación de un listado de procesos que son factibles de intervenir por parte de la organización A partir de la identificación de las oportunidades de mejoramiento (encontradas en la autoevaluación) se debe establecer a qué procesos pertenecen. Es importante tener en cuenta que los procesos objeto de mejora en el PAMEC estén relacionados con el proceso de atención, centrados en el usuario PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECCALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMEC RUTA CRITICARUTA CRITICA PASO 3: PRIORIZACIÓN DE PROCESOSPASO 3: PRIORIZACIÓN DE PROCESOS Es la aplicación de una herramienta y/o metodología para ordenar los procesos a mejorar según la relevancia e impacto que generan en la calidad de la atención de la institución. Seleccionar adecuadamente aquellos procesos que impactan con más fuerza al usuario. Se puede utilizar la matriz de priorización, la jerarquización y los gráficos de Pareto, entre otros, Preferiblemente factores críticos de éxito: oSostenibilidad financiera, oRentabilidad social, oSatisfacción del cliente externo e interno oCalidad de la atención. 14
  15. 15. MAPA DE PROCESOS 15
  16. 16. PASO 4: DEFINICIÓN DE LA CALIDAD ESPERADAPASO 4: DEFINICIÓN DE LA CALIDAD ESPERADA Es la determinación del nivel de calidad esperado a lograr por cada uno de los procesos priorizados Para cada uno de los procesos priorizados en el paso anterior, determine el estándar o meta a alcanzar, esto es la calidad esperada Establecer la forma como se espera que se realicen: oLos Procesos De Atención (Normas Técnicas, Guías, Sistema Único De Acreditación, Necesidades Y Expectativas De Los Usuarios) oLos Instrumentos (Indicadores) oEl Resultado (Metas) De Los Mismos PROPÓSITO MONITOREAR Y HACER SEGUIMIENTO AL LOGRO DE LOS RESULTADOS ESPERADOS. PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECCALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMEC RUTA CRITICARUTA CRITICA PASO 5: MEDICIÓN INICIAL DEL DESEMPEÑO DE LOS PROCESOSPASO 5: MEDICIÓN INICIAL DEL DESEMPEÑO DE LOS PROCESOS Es el desarrollo de los procedimientos de auditoría operativa mas adecuados para la medición de los procesos. Permitir a las instituciones la medición de la calidad observada, es decir, el nivel de desempeño de los procesos en la institución, para así poder identificar la brecha existente (la diferencia entre lo esperado y lo observado). En este paso de la ruta crítica es donde se inicia la Aplicación De Los Procedimientos De Auditoría comúnmente aceptados, dado que se tiene parámetros para EVALUAR Y COMPARAR 16
  17. 17. PASO 6: PLAN DE ACCIÓN PARA PROCESOS SELECCIONADOSPASO 6: PLAN DE ACCIÓN PARA PROCESOS SELECCIONADOS Es la elaboración de un plan de acción detallado capaz de bloquear las causas y de solucionar el efecto no deseado o el problema, creando además unos indicadores para evaluar posteriormente los resultados de su aplicación Se visualiza el proceso de mejora que se inicia a partir de los problemas identificados (resultados no deseados de los indicadores) siguiendo la ruta de la auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud en los procesos auditados. Se establecen las acciones de mejora en la que se deben describir las actividades que se han definido como parte de este, generando responsabilidades en cuanto a personas, tiempo estimado para su ejecución, espacio, motivo y forma para desarrollarlas para garantizar el cumplimiento del plan que se pone en marcha (MATRIZ 5W 2H). PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECCALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMEC RUTA CRITICARUTA CRITICA VISUALIZAR EL PROCESO DE MEJORA PROBLEMAS IDENTIFICADOS (INDICADORES) RUTA DE AUDITORIA (PAMEC) PROCESOS 5W 2H 17
  18. 18. PASO 7: EJECUCIÓN DEL PLAN DE ACCIÓNPASO 7: EJECUCIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN Una vez elaborado el plan de acción se deberá iniciar la ejecución de las actividades contenidas en éste. Ejecutar todas las acciones de acuerdo al plan de acción plasmadas en la matriz 5W-2H (en inglés What, Who, When, Where, Why, How Y How Much): PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECCALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMEC RUTA CRITICARUTA CRITICA 18
  19. 19. PASO 8: EVALUACIÓN DEL MEJORAMIENTOPASO 8: EVALUACIÓN DEL MEJORAMIENTO Es la evaluación del cumplimiento y efectividad de las acciones ejecutadas y el seguimiento a la implementación de las mejoras por parte de los diferentes comités Se realiza el seguimiento de la evolución de las acciones de mejora implementadas, mediante: oMantenimiento de los procesos periódicos de medición oComparación oAnálisis oEvaluación Es necesario que estos planes incluyan la medición de los indicadores definidos para las metas. PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECCALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMEC RUTA CRITICARUTA CRITICA PASO 9: APRENDIZAJE ORGANIZACIONALPASO 9: APRENDIZAJE ORGANIZACIONAL Hace relación a la toma de decisiones definitivas, realimentación y estandarización de mejoras de los procesos Se entrena y capacita a las personas de la organización en la obtención de estándares sobre los cuales se realice seguimiento permanente para prevenir que se produzca una nueva brecha entre la calidad esperada y la observada. Lo que se pretende es mantener y mejorar los resultados de los procesos priorizados e intervenidos potenciando el mejoramiento continuo 19
  20. 20. PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECCALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMEC RUTA CRITICARUTA CRITICA INICIO FIN Cargo de la persona responsable de la ejecución de la actividad Indique la fecha de inicio de la actividad (DD/MM/A AAA) Indique la fecha programada para cumplir con la actividad (DD/MM/AAA A) Escriba el o los propósitos de la actividad Coloque el área, servicio, proceso o ubicación donde se realizará la actividad Describa los métodos medios y estrategias para la realización de la actividad, acorde con las pautas indicativas Estimar el costo de inversion para cada uno de las actividades 1 2 3 4 5 6 7 8 9 DEFINICION DE LA CALIDAD ESPERADA. MEDICION INICIAL DEL DESEMPEÑO DE LOS PROCESOS. PLAN DE ACCION Y/O PLAN DE MEJORAMIENTO PARA PROCESOS SELECCIONADOS. EJECUCION DEL PLAN DE ACCION. EVALUACION DEL MEJORAMIENTO Y SEGUIMIENTO CON COMITES APRENDIZAJE ORGANIZACIONAL. CUANTOQUÉ Corres ponde a cada uno de los nueve pasos de la ruta crítica que determinan las actividades a realizar AUTOEVALUACION SELECCION DE PROCESOS A MEJORAR PRIORIZACION DE PROCESOS. CUÁNDO QUIÉN POR QUÉ DÓNDE CÓMO 20
  21. 21. NO SON ACTIVIDADES DE LA AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTONO SON ACTIVIDADES DE LA AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUDDE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD • Revisiones del cumplimiento de requisitos de la estructura o de la existencia de procesos que desplieguen la Habilitación y no estén de manera explicita centrados en la funcionabilidad de procesos prioritarios. La Autoevaluación incluida en los Pasos de la Ruta Critica del PAMEC, corresponde a un proceso diferente al de Autoevaluación para Habilitación. • Actividades de vigilancia y control • El documento que debe adjuntar al inscribir la Institución corresponde a la etapa de planeación (Pautas MPS versión 2007) por lo que se envía solamente el plan a realizar para el desarrollo de la auditoria. En la visita de verificación se evalúan las fases de ejecución, recomendar soluciones y seguimiento. • Si su IPS pertenece a una Red de Prestadores bajo una misma personería jurídica, pueden presentar al momento de inscripción de las diferentes sedes, un mismo PAMEC por cuanto los objetivos, metas y metodología son comunes. Sin embargo, los resultados de la implementación serán evaluados de manera independiente en cada sede. PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECCALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMEC RUTA CRITICARUTA CRITICA 21
  22. 22. El PAMEC comprende varias etapas: 1. Planear 2. Ejecutar 3. Recomendar Soluciones 4. Hacer Seguimiento (Pautas MPS). El documento del PAMEC que debe adjuntar al Inscribir su Institución en el Registro Único de Prestadores de Servicios de Salud, corresponde a la etapa de Planear. En la visita de verificación se evalúan las fases de ejecución, recomendar soluciones y seguimiento Esta herramienta de carácter legal y obligatoria para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) y para las Entidades de Transporte Especial de Pacientes, se estructura y se implementa a través del desarrollo de cada uno de los pasos de la Ruta Crítica establecida por el Ministerio de Salud y de la Protección Social. PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECCALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMEC RUTA CRITICARUTA CRITICA 22
  23. 23. PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAPROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMECCALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD - PAMEC RUTA CRITICARUTA CRITICA 23
  24. 24. MUCHAS GRACIAS!!!MUCHAS GRACIAS!!! 24

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