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Músculo MaseteroOrigen:        Arco cigomáticoInserción:     Ángulo de la mandíbulaInervación:    Nervio mandibular (rama ...
Músculo Temporal:
MúsculoPterigoideo lateral:
Músculo Pterigoide    medial:
Distinguimos dos fases claramente diferenciadas: Primera fase: Rotación condilar Segunda fase: Traslación condilar .
– Consiste   en una rotación pura de los cóndilos  mandibulares sobre el eje de bisagra dentro de la cavidad  glenoidea– S...
– Se produce la traslación del cóndilo mandibular y del disco articular,  hacia adelante y abajo, hasta que el ligamento t...
• La acción muscular se debe a la contracción simultánea de ambos  Pterigoideos externos• El fascículo superior del Pterig...
• Es el movimiento inverso a la apertura• También distinguimos dos fases:   – Primera fase: Traslación condilar   – Segund...
• Es suprameniscal• El cóndilo y el disco articular se trasladan, hacia arriba y atrás,  hasta que se posicionan en la cav...
• Es inframeniscal• El cóndilo rota dentro de la cavidad glenoidea• También intervienen los músculos Temporal , Masetero y...
• Distinguimos dos fases: PRIMERA FASE  – Se produce un ligero descenso mandibular para salvar la    interferencia incisal...
– Se produce traslación condilar de ambos  cóndilos hacia adelante y ligeramente hacia  abajo– La acción muscular correspo...
• Es el movimiento antagonista de la                 protusión• Se produce por acción del Temporal y del      vientre post...
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Tratamiento médico incluye recomendaciones sobre dieta     blanda, relajantes musculares,analgésicos no esteroideos, infil...
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FRACTURAS•Solución de continuidad parcial o total de la mandíbulacuando esta se somete a una fuerza superior a la quesopor...
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La luxación/ subluxación se puede deber a:BruxismoHábitos neuróticosHábitos laborales inadecuadosOsteoartrosisHiperlaxitud...
BRUXISMO Es una afección que consiste  en hacer rechinar o juntar  fuertemente los dientes  superiores y los inferiores  ...
 El tratamiento busca reducir el dolor,  prevenir el daño dental permanente y  disminuir este comportamiento al máximo E...
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Se caracteriza por presentar: Dolor y sensibilidad en la  mandíbula  Dolor facial  Dolor de cabeza  Hinchazón            ...
 Es importante que el tratamiento de las  alteraciones de la articulación  temporomandibular sea  multidisciplinario e in...
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  1. 1. na s de tejidoSo n membra tapizan la queconec tivo laxo su rti cular por cápsula a or. Es la part e superf icie interi de sc ularizada más ric amente va n. la a rticulació Segrega el líquido sinovial : líquido viscoso que lubrica la articulación. Son dos: La membrana sinovial superior y la membrana sinovial inferior.
  2. 2. Músculo MaseteroOrigen: Arco cigomáticoInserción: Ángulo de la mandíbulaInervación: Nervio mandibular (rama del trigémino)Movimientos: Elevador de la mandíbula
  3. 3. Músculo Temporal:
  4. 4. MúsculoPterigoideo lateral:
  5. 5. Músculo Pterigoide medial:
  6. 6. Distinguimos dos fases claramente diferenciadas: Primera fase: Rotación condilar Segunda fase: Traslación condilar .
  7. 7. – Consiste en una rotación pura de los cóndilos mandibulares sobre el eje de bisagra dentro de la cavidad glenoidea– Se produce una apertura de unos 19 mm– Interviene el compartimento inframeniscal– Los músculos implicados son: Milohioideo, Genihioideo y vientre anterior del Digástrico .
  8. 8. – Se produce la traslación del cóndilo mandibular y del disco articular, hacia adelante y abajo, hasta que el ligamento temporomandibular se tensa y se llega a una máxima apertura de 50-60 mm– Interviene el compartimento suprameniscal.
  9. 9. • La acción muscular se debe a la contracción simultánea de ambos Pterigoideos externos• El fascículo superior del Pterigoideo externo tracciona el disco articular• El fascículo inferior del Pterigoideo externo tracciona el cóndilo mandibular
  10. 10. • Es el movimiento inverso a la apertura• También distinguimos dos fases: – Primera fase: Traslación condilar – Segunda fase: Rotación condilar.
  11. 11. • Es suprameniscal• El cóndilo y el disco articular se trasladan, hacia arriba y atrás, hasta que se posicionan en la cavidad glenoidea• Intervienen los músculos Temporal , Masetero y Pterigoideo interno.
  12. 12. • Es inframeniscal• El cóndilo rota dentro de la cavidad glenoidea• También intervienen los músculos Temporal , Masetero y Pterigoideo interno
  13. 13. • Distinguimos dos fases: PRIMERA FASE – Se produce un ligero descenso mandibular para salvar la interferencia incisal – Se realiza mediante rotación condilar – La acción muscular corresponde al Genihioideo.
  14. 14. – Se produce traslación condilar de ambos cóndilos hacia adelante y ligeramente hacia abajo– La acción muscular corresponde a ambos Pterigoideos externos– La mandíbula se mantiene elevada por acción del Temporal.
  15. 15. • Es el movimiento antagonista de la protusión• Se produce por acción del Temporal y del vientre posterior del Digástrico.
  16. 16. • Es el movimiento de la mandíbula hacia uno de los dos lados, derecha o izquierda • En los movimientos de lateralidad, uno de los cóndilo• El lado hacia dónde se dirige la mandíbula es el lado de trabajo • El cóndilo de ese mismo lado es el cóndilo de trabajo.
  17. 17. • El lado opuesto al movimiento es el lado de balanceo • El cóndilo de ese mismo lado es el cóndilo de balanceo.• El cóndilo de trabajo rota, sobre un eje vertical, dentro de la cavidad glenoidea.
  18. 18. • El cóndilo de balanceo es traccionado por el Pterigoideo externo y se traslada hacia abajo, adelante y adentro. • La diferencia entre la traslación del cóndilo en balanceo y la traslación del cóndilo en protusiva, en el plano horizontal, recibe el nombre de ángulo de Bennett.
  19. 19. Este síndrome se caracteriza por causar:Dolor en la musculatura comprometidaInflamaciónEspasmos muscularesChasquidos al movimiento de la articulaciónSensación de bloqueoMovimiento limitado
  20. 20. Tensión excesivaAlineación dental defectuosaMovimiento desequilibrado de la articulaciónPosición o desplazamiento anormal de la articulaciónmandibular o del discoInflamación de la articulaciónMovimiento excesivo o limitadoLesiones traumáticas de mandíbula o caraLos factores predisponentes pueden ser el estrés, hábitos oralesinadecuados, la edad (procesos degenerativos en el adultomayor) condiciones medicas (fibromialgia, artritis)odentaduras postizas mal alineadas
  21. 21. Tratamiento médico incluye recomendaciones sobre dieta blanda, relajantes musculares,analgésicos no esteroideos, infiltración de medicamentos y antidepresivos si se requieren. tratamiento quirúrgico consiste en artroplastia o condilotomia.
  22. 22. El tratamiento odontológico consiste en ortodoncia. El tratamiento fisioterapéutico incluye modalidades físicas como termoterapia, crioterapia, ultrasonido, entre otros; cinesiterapia activa y pasiva, estiramientos musculares, masajes, higiene postural y técnicas de relajación y control.
  23. 23. FRACTURAS•Solución de continuidad parcial o total de la mandíbulacuando esta se somete a una fuerza superior a la quesoportaría .•Las zonas de debilidad mandibular son: Cuerpo, ángulos ycuellos condilares.
  24. 24. Se caracteriza por presencia de:•Dolor•Hematoma•Inflamación•Alteración de la sensibilidad•Crepitación•Deformidad•Impotencia funcional
  25. 25. El tratamiento de las fracturas mandibulares se enfoca en estabilizar la estructura y buscar la funcionalidad. El tratamiento El tratamiento fisioterapéutico quirúrgico incluye modalidades físicas comoconsiste en reducción ultrasonido, crioterapia,de los fragmentos con termoterapia, cinesiterapia activa placas, alambres, y pasiva, higiene postural, fijadores intra estiramientos musculares ymedulares y fijadores reequilibrio muscular externos.
  26. 26. LUXACIÓN / SUBLUXACIÓNSe pueden encontrar tres situaciones:Hipermovilidad articular:Al abrir la boca el cóndilo sobrepasa la eminencia y se produceuna translocación de la articulación. Se caracteriza por presentarchasquido sin dolor ante el movimiento.
  27. 27. Subluxación:Existe desplazamiento condilar pero persiste elcontacto entre las superficies articulares. Secaracteriza por presentar chasquido con dolorante el movimiento y excesiva apertura oral.Luxación: Las superficies articulares están separadascompletamente. Requiere reducción.Se caracteriza por presentar dolor sin chasquidoante el movimiento, excesiva apertura oral ybloqueo.
  28. 28. La luxación/ subluxación se puede deber a:BruxismoHábitos neuróticosHábitos laborales inadecuadosOsteoartrosisHiperlaxitud ligamentosaTraumatismos
  29. 29. BRUXISMO Es una afección que consiste en hacer rechinar o juntar fuertemente los dientes superiores y los inferiores ejerciendo presión sobre los músculos, los tejidos y otras estructuras que rodean la mandíbula lo cual puede llevar a que se presente: Dolor en la articulación Inflamación Dolor de cabeza Dolor de oído Daño en los dientes
  30. 30.  El tratamiento busca reducir el dolor, prevenir el daño dental permanente y disminuir este comportamiento al máximo El tratamiento odontológico consiste en el uso de férulas o placas nocturnas El tratamiento fisioterapéutico incluye modalidades físicas como termoterapia y crioterapia, técnicas de relajación, masajes de los músculos faciales, mandibulares, del cuello y del hombro, estiramientos musculares para equilibrar la acción muscular e higiene postural.
  31. 31. ARTRITISEs una enfermedad en la cual se presenta inflamación de las membranas sinoviales de evolución gradual que suele extenderse a las estructuras circundantes
  32. 32. Se caracteriza por presentar: Dolor y sensibilidad en la mandíbula Dolor facial Dolor de cabeza Hinchazón El tratamiento busca reducir la Limitación del movimiento sintomatología y conservar la función al máximo. El tratamiento medico consiste en formular analgésicos y antiinflamatorios El tratamiento fisioterapéutico incluye termoterapia, masajes, cinesiterapia activa y pasiva, higiene postural y recomendaciones acerca de la dieta.
  33. 33.  Es importante que el tratamiento de las alteraciones de la articulación temporomandibular sea multidisciplinario e incluya principalmente al medico general, medico cirujano si se requiere, odontólogo, fisioterapeuta y psicólogo, para brindar un enfoque integral a la recuperación funcional de la persona afectada.

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