Lic. Raquel Villagrana

1. Lic. Maria Raquel Villagrana Garcia
Noviembre 3, 2011.

2. ¿Qué es la donación de órganos?
La donación de órganos es la REMOCIÓN DE ÓRGANOS
O TEJIDOS DEL CUERPO DE UNA PERSONA QUE HA
MUERTO RECIENTEMENTE O DE UN DONANTE VIVO,
CON EL PROPÓSITO DE REALIZAR UN TRASPLANTE.
Los órganos y los tejidos son extirpados en
procedimientos similares a la cirugía. Personas de todas
las edades pueden ser donantes de órganos y tejidos. Se
producen muchas más donaciones de donantes muertos
que de personas vivas.
Las leyes de los diferentes países permiten que donantes
potenciales acepten o se nieguen a la donación o bien
otorgan la elección a los familiares.

4. EXISTEN DOS TIPOS DE DONACIONES:
Donación en vida.-
En algunos casos una persona puede donar algún órgano o
porción de órgano sin que afecte su salud. A esto se le llama
donación en vida. Por ejemplo, se puede donar un riñón
gracias a que el ser humano posee dos y es posible llevar una
vida normal con uno solo.
Donación de personas fallecidas.-
La mayoría de las personas fallecen debido a un paro cardio-
respiratorio, independientemente de la enfermedad que cause
el cese de las funciones del corazón. No todas las personas que
fallecen pueden ser donadoras de órganos. Se requiere una
evaluación médica de las condiciones del cuerpo y de cada
órgano en específico.

5. De acuerdo con el artículo 333 de la Ley General de Salud, para
realizar un TRASPLANTE DE VIVO mejor conocido COMO
DONACIÓN EN VIDA, deben cumplirse los siguientes requisitos
por parte del donante:
 Ser mayor de edad y estar en pleno uso de sus facultades mentales.
 Donar un órgano o una parte de él siempre que su función pueda ser
compensada por el organismo de forma adecuada y suficientemente
segura.
 Tener compatibilidad aceptable con el receptor.
 Recibir la información completa sobre los riesgos de la operación y las
consecuencias de la extracción del órgano, de parte de un médico
distinto de los que intervendrán en el trasplante.
 Otorgar su consentimiento de forma expresa, es decir, en un
documento.

7. La donación de
órganos es un
proceso médico
complejo y está
sujeto a supervisión
y verificación de
diferentes
autoridades.
La ley prohíbe la
extracción de órganos
en establecimientos
que no cuenten con la
licencia sanitaria, por
ello que no se realizan
procesos de donación
en servicio médico
forense, hospitales
que no cuenten con
licencia, funerarias,
casas particulares, la
calle o cualquier otro
lugar.

8. De un donador vivo se pueden obtener: un riñón, un
segmento o lóbulo del hígado, un segmento o lóbulo de
pulmón, sangre o precursores de la misma.
De un donador que ha perdido la vida, dependiendo
de las circunstancias de su muerte, se pueden obtener
órganos y tejidos. En caso de paro cardiaco se pueden
obtener únicamente tejidos como las córneas y en
algunos casos hueso y válvulas del corazón. En caso de
muerte encefálica se pueden obtener además de los
tejidos mencionados arriba, los siguientes órganos:
corazón, ambos pulmones, ambos riñones e hígado.
Para obtener los órganos o tejidos, en cualquiera de
los casos de pérdida de la vida, es indispensable la
autorización de la familia para la donación.

9. Limitantes médicas y legales para la donación
 Las limitantes médicas y legales serán analizadas en cada caso en particular
por el comité interno de trasplantes de acuerdo a lo establecido en la Ley
General de Salud, reglamento, lineamientos y protocolos de donación y
trasplante vigentes.
 Para evaluar si existen limitantes médicas, los profesionales de la salud
realizaran una minuciosa valoración medica, bioética y legal del donador para
determinar que no haya un riesgo sanitario para los posibles receptores, así
como asegurar que el órgano y/o tejido se encuentre en condiciones de cubrir
la necesidad del paciente.

10. Las limitantes legales las establece la Ley General de Salud en los artículos
326 y 332:
Los menores de edad no pueden donar en vida excepto cuando se trate de
trasplantes de médula ósea, para lo cual se requerirá el consentimiento expreso de
los padres o representantes legales, únicamente podrán ser donadores cuando han
perdido la vida con el consentimiento expreso de los representantes legales del
menor.
Los incapaces mentales y otras personas sujetas a interdicción no podrán ser
donadores ni en vida ni después de su muerte, Los incapaces surgen como
consecuencia de un estado nosológico, adquirido o congénito, afectando a alguna
parte del organismo, con repercusiones más o menos amplias, en detrimento de
las mismas.
Las mujeres embarazadas en vida sólo podrán donar en caso de que el receptor
estuviere en peligro de muerte y siempre que no implique riesgo para la madre ni
para el producto de la concepción.

11. ¿Qué es un Trasplante?
 Un trasplante es la sustitución de un órgano o tejido que ya
no funciona con el objetivo de restituir las funciones
perdidas. En muchos pacientes, el trasplante es la única
alternativa que puede salvarle la vida y recuperar la calidad
de la misma. Los trasplantes de órganos constituyen un
logro terapéutico, vinculado históricamente al propio
desarrollo cultural de la Humanidad y al deseo de
perpetuarse y de alcanzar la inmortalidad.

12. ¿Qué tipo de
trasplantes existen y
qué hospitales se
pueden llevar a cabo?
En México se realizan
trasplantes de córnea,
médula ósea
(progenitores de la
sangre), hueso,
válvulas cardiacas,
riñón, hígado, corazón
y pulmón. Existen más
de 400 hospitales
distribuidos en todo el
sector salud (sociales,
públicos y privados)
que llevan a cabo
diferentes tipos de
trasplante.

13. EL CENTRO NACIONAL DE TRANSPLANTES (CENETRA) SE
APOYA EN EL CONSEJO (COETRA) Y CENTRO ESTATAL DE
TRANSPLANTES (CEETRA), DE CADA ENTIDAD
FEDERATIVA.
Para que un hospital pueda realizar trasplantes se
requiere que tenga un permiso otorgado por la Secretaría
de Salud para esa actividad, además de contar con el personal
médico capacitado e identificado.
La mayoría de los hospitales que realizan trasplantes se
encuentran en las capitales de las entidades federativas y
en las ciudades más grandes del país. La capacidad técnica
de sus cirujanos y los programas de trasplante se distingue por
su gran calidad. En México se hacen trasplantes desde 1963 y se
han realizado alrededor de 40 mil.

15. PROCESO DE UN TRASPLANTE…
Una vez que un paciente es aceptado para recibir un trasplante, el
responsable del programa en el hospital deberá ingresar los datos del
paciente a la base de datos electrónica del Centro Nacional de Trasplantes en
donde se registra a todos los pacientes que requieren un trasplante. El
RENATRA tiene dos propósitos, por un lado permite conocer el número de
pacientes que requieren recibir un trasplante y qué tipo de enfermedades se
resuelven mediante esta terapéutica, cuáles se presentan con mayor
frecuencia y en qué instituciones y entidades federativas se tiene mayor
demanda.
Por otro lado, la antigüedad o tiempo de espera de un paciente en la
base de datos es uno de los criterios que se utilizan para la asignación
de órganos y tejidos. Los otros criterios son de orden médico y se
refieren a la urgencia ante la inminente pérdida de vida, a la
oportunidad del trasplante, los beneficios esperados, la
compatibilidad entre el órgano donado y el receptor y otros criterios
de índole médica.

16. ES IMPORTANTE RECALCAR QUE EL TIEMPO DE REGISTRO EN LA
BASE DE DATOS ES EL ÚLTIMO CRITERIO SE CONSIDERA PARA LA
ASIGNACIÓN DE UN ÓRGANO ENTRE UN GRUPO DE ENFERMOS.
ASÍ LO ESTABLECE LA LEY GENERAL DE SALUD.
Es necesario que todo paciente que requiera un trasplante, sea ingresado a la
base de datos incluso en el caso de los pacientes que tengan la posibilidad de
recibir una donación de una persona viva o de un banco de tejidos.
El tiempo varía dependiendo de varios factores. En primer lugar se debe
considerar el órgano o tejido a trasplantar. En segundo lugar si el enfermo
cuenta con algún donador vivo que esté dispuesto y sea compatible. En
tercer lugar, depende de la institución médica y el grado de actividad que
desarrolle para la obtención de órganos, así como de su demanda de
trasplantes.

17. Para la asignación de un órgano o un tejido a un paciente, el comité interno
de trasplante se rige por lo establecido en la ley General de Salud:
Artículo 336. Para la asignación de órganos y tejidos de donador no
vivo, se tomará en cuenta la gravedad del receptor, la oportunidad del
trasplante, los beneficios esperados, la compatibilidad con el
receptor y los demás criterios médicos aceptados, así como la
ubicación hospitalaria e institucional del donador.
Cuando no exista urgencia o razón médica para asignar preferentemente un
órgano o tejido, ésta se sujetará estrictamente a las bases de datos
hospitalarias, institucionales, estatales y nacional que se integrarán con los
datos de los pacientes registrados en el Centro Nacional de Trasplantes.

18. ¿Cómo puede usted ser donador?

19. En México la Ley General de Salud establece que todos los
ciudadanos mexicanos son donadores de órganos (donador
tácito). Sin embargo, la ley también reconoce el derecho de un
ciudadano a no ser donador. Es decir, el camino está abierto para
tomar cualquiera de las dos decisiones.
Ahora bien, si usted decide ser donador debe informarlo a su
familia o a sus seres queridos. Esto es importante ya que cuando
una persona pierde la vida y sus familiares están enterados de su
decisión de ser donador, les es más fácil tomar la decisión para
autorizar la donación.

20. Donación Voluntaria de órganos y
tejidos.
El Centro Nacional de
Trasplantes creó una tarjeta de
donador.
Una vez que usted obtenga su
tarjeta de donación puede
comentarlo con su familia y
explicarles por qué tomó la
decisión de ser donador. Es
recomendable guardar la tarjeta
junto con sus papeles más
importantes.
Si usted desea manifestar su
negativa de donación de órganos
y/o tejidos, también es importante
que se lo informe a su familia.