Termorregulacion y sed. abril2012 sin notas

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    1. 1. Facultad de CC de la Actividad Física y del Deporte MADRID, 20 de ABRIL 2012 POWERADE MAS ALLÁ DEL ESFUERZO 2012 Fisiología de la foto termorregulación José López Chicharro Universidad Complutense de Madrid
    2. 2. Facultad de CC de la A Física y del Deporte POWERADE MÁS ALLÁ DEL ESFUERZO 2012 20 DE ABRIL DE 20121. Aspectos fisiológicos de la termorregulación2. Aspectos críticos de la termorregulación
    3. 3. Temperatura del núcleo • Cavidad torácica • Cavidad abdominal • Cavidad craneal Control endotérmicoTemperatura superficial • Piel • Tejido subcutáneo • Músculos Control ectotérmico
    4. 4. Fisiología de la termorregulación Núcleos preóptico y anteriorNeuronas sensibles al calor (2/3) y frío (1/3) Corteza cerebral Terminaciones nerviosas libres - Frío: superficiales - Calor: profundas Médula espinal, vísceras abdominales y grandes venas
    5. 5. Fisiología de la termorregulaciónFLUJO DE SANGRE A LA PIEL  Control vasoconstrictor  Afectada por respuestas no termorreguladoras (baroreflejos, ejercicio) CONFLICTO DE DEMANDA Ej. inicio del ejercicio ⇒ VC, aún en presencia de hipertermia
    6. 6. Fisiología de la termorregulaciónFLUJO DE SANGRE A LA PIEL  Control vasodilatador  Sistema VD (neurotransmisor-NO?) La liberación de un co-transmisor no conocido es el principal mecanismo de vasodilatación cutánea (Kellogg, 1995) Flujo sanguíneo a la piel : 8 L/min, ó 60% gasto cardiaco en ejercicio en calor Johnson JM. Scand J Med Sci Sports 20(suppl.3):29, 2010
    7. 7. EJERCICIO EN CALOR IA NC Flujo sanguíneo CO MP ET E Flujo sanguíneo a a la piel músculos activos ↑ Disipación ↑ Aporte O2 y de calor substratos ↓ (?) Perfusión de Savard y col, 1988 músculo activo “No se produce descenso del flujo ms en el ejercicio”Savard y col. J Appl Physiol 64: 649, 1988
    8. 8. Brengelmann y col. J Appl Physiol 552: 223, 1977 Kellogg y col. Am J Physiol 265: H562, 1993
    9. 9. Fisiología de la termorregulaciónSUDORACIÓN  Control nervioso  fibras nerviosas simpáticas colinérgicas Composición del sudor, similar al plasma, excepto que no contiene las proteínas plasmáticas Tasas de sudoración en ejercicio: - 1,0-2,5 L/h Aclimatación al calor → ↑ Sudoración ► ► No hay adaptación a la DESHIDRATACIÓN ► ► Aclimatación al calor → ↑ hidratación
    10. 10. Relación temperatura rectal y %VO2max Mora-Rodríguez y col, 2010
    11. 11. Sed Deshidratación Exceso de Na+ Condiciones osmóticas
    12. 12. Regulación de la Sed Osmolaridad alta Hormonas Órgano vasculoso Órgano NúcleoHIPOTÁLAMO de la lámina subfornical preóptico PERCEPCIÓN medial medial CENTRO DE Hipotálamo dorsomedial LA SED BEBIDA
    13. 13. Sed INGESTA LÍQUIDOS SedReflejo orofaringeo
    14. 14. Reflejo orofaringeo INGESTA LÍQUIDOS Déficit agua
    15. 15. INGESTA LÍQUIDOS Ritualesculturales
    16. 16. Hidration in the marathon: using thirst to gauge safe fluid replacement Noakes TDSports Med 37: 463-6, 2007
    17. 17. Durante ejercicio de alta intensidady duración prolongada en calor….. - La temperatura corporal puede aumentar hasta >42ºC … y esto puede ocasionar… - daño del citoesqueleto celular - afectación de funciones de órganos y sistema nervioso central
    18. 18. Facultad de CC de la A Física y del Deporte POWERADE MÁS ALLÁ DEL ESFUERZO 2012 20 DE ABRIL DE 20121. Aspectos fisiológicos de la termorregulación2. Aspectos críticos de la termorregulación
    19. 19. ….el aspecto más crítico… Patogenia …..es el Golpe de calor Ejercicio/ calor/deshidratación ↑ Temperatura núcleo VD piel Vasoconstricción esplácnica Hipoxía celular intestino / hígado Efectos térmicos directos Isquemia/reperfusión Daño oxidativo Hiperpermeabilidad epitelio Endotoxemia circulación portal Liberación mediadores inflamatorios (TNF,interleukinas) Afectación termorregulacion hipotalamica Shock circulatorio y Golpe de calor
    20. 20. ….otro aspecto crítico importante… …..es la Hiponatremia Hiponatremia inducida por el ejercicio  Excesiva pérdida de Na+ por sudor  Ingesta de líquidos de reposición de baja concentración en sodio  consumo excesivo de agua ó bebidas bajas en sodio  Función renal afectada  Alteración endocrina (ADH)  Edema pulmonar  Uso de medicamentos (ej. AINES)  EDEMA CEREBRAL
    21. 21. ….otro aspecto crítico importante… …..es la Hiponatremia Prevención hiponatremia Inducida por el ejercicio  Adecuar hidratación a sudoración  Ingesta máxima líquidos: 800-900 ml/h  Bebidas con ≈ 20 mmol/l Na+ Anastasiou y col, 2009
    22. 22. Aspectos críticos de la termorregulación
    23. 23. Aspectos críticos de la termorregulación ↓ 0,9% ↓ 3,3%
    24. 24. Aspectos críticos de la termorregulación
    25. 25. Aspectos críticos de la termorregulación
    26. 26. Aspectos críticos de la termorregulación
    27. 27. Aspectos críticos de la termorregulación
    28. 28. Aspectos críticos de la termorregulación
    29. 29. Aspectos críticos de la termorregulación
    30. 30. Aspectos críticos de la termorregulación
    31. 31. Aspectos críticos de la termorregulación
    32. 32. Aspectos críticos de la termorregulación CARRERA VERTICAL Bomberos Equipo intervención completo (25 kg) 33 pisos, con aire botellas 5 – 7 min
    33. 33. Aspectos críticos de la termorregulación Temperatura 37,3 ± 0,3 ºC ► 38,0 ± 0,6 ºC ► 38,2 ± 0,6 ºC Lactato1,10 ± 0,3 mM ► 8,32 ± 1,5 mM ► 2,78 ± 0,9 mM Frecuencia Cardíaca 79,16 ± 16 lpm ► 178 ± 9 lpm
    34. 34. Aspectos críticos de la termorregulaciónNatación en agua helada
    35. 35. Aspectos críticos de la termorregulación
    36. 36. Aspectos críticos de la termorregulaciónGrasa parda ↑ Mitocondrias Termogenina (UCP-1) TERMOGENIA SIN ESCALOFRÍO
    37. 37. http: //www.actividadfisicaysalud.com José López Chicharro Universidad Complutense de Madrid España jlchicharro@enf.ucm.es
    38. 38. as g r aciasM uch jlchicharro@enf.ucm.es www.actividadfisicaysalud.com

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