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Estimación de Riesgo 
Cardiovascular
1. Personas con factores de riesgo que aún no han 
presentado síntomas de enfermedad cardiovascular 
(prevención primaria) 
2. Personas con cardiopatía coronaria, enfermedad 
cerebrovascular o vasculopatía periférica establecidas 
(prevención secundaria)
PREVENCION PRIMARIA 
 sin enf. cardiovascular establecida pero con un colesterol 
total 
 ≥8 mmol/l (320 mg/dl), un colesterol LDL ≥ 6 mmol/l 
(240 mg/dl) o una 
 sin enf. cardiovascular establecida pero con cifras de 
tensión arterial permanentemente elevadas ( > 160– 
170/100–105 mmHg); 
 con diabetes tipo 1 o tipo 2, con nefropatía manifiesta u 
otra enfermedad renal importante 
 con insuf. R. o deterioro de la función renal.
Se debe recopilar la siguiente información: 
 Presencia o ausencia de diabetes 
 S e x o 
 Fumador o no fumador 
 E d a d 
 Presión arterial sistólica 
 Colesterol total en sangre
Estimación de riesgo cardiovascular
Estimación de riesgo cardiovascular
Estimación de riesgo cardiovascular
Estimación de riesgo cardiovascular
Riesgo < 10% bajo Se sugiere un manejo discreto 
centrado en cambios del modo 
de vida 
Riesgo 10%-< 20% moderado Monitorización del perfil de riesgo 
cada 6-12 
meses. 
Riesgo 20%-< 30% 
alto 
Monitorización del perfil de riesgo 
cada 3-6 meses. 
Riesgo ≥30% 
Muy alto 
Monitorización del perfil de riesgo 
cada 3-6 meses
MEDIDAS PREVENTIVAS 
 TABACO nicotina y/o nortriptilina o amfebutamona 
 DIETA -30% grasas 
 ACTIVIDAD FISICA 
 CONTROL DE PESO 
 CONSUMO DEL ALCOHOL
ANTIHIPERTENSIVOS 
PA inferior a 160/100 mmHg, o sin órganos dañados. 
Riesgo < 
10% 
PA≥ 140/90 
mmHg 
controlarse cada 2-5 años 
Riesgo 10%-< 20% PA ≥ 140/90 mmHg 
controlarse anualmente 
Riesgo 20%-< 30% PA≥140/90mmH 
RCV: 4 a 6 meses 
Se recomienda una dosis baja de un diurético 
tiazídico, IECA o antagonista del calcio como 
tratamiento de primera línea. 
Riesgo ≥30% PA ≥ 130/80 mmHg 
Se recomienda una dosis baja de un diurético 
tiazídico, IECA o antagonista del calcio como 
tratamiento de primera línea
MANEJO DE LAS PERSONAS CON CARDIOPATÍA 
CORONARIA, ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR 
O VASCULOPATÍA PERIFÉRICA ESTABLECIDAS 
(PREVENCIÓN SECUNDARIA) .
 Las personas con enfermedad cardiovascular 
establecida tienen un riesgo muy alto de presentar 
episodios cardiovasculares recurrentes.. 
 Prevenir la aparición de episodios cardiovasculares 
recurrentes reduciendo el riesgo cardiovascular
RECOMENDACIONES S/MODO DE VIDA 
 Abandono del Tabaco / Evitarla exposición 
 Ayuda con nicotina >9 cigarrillos x día 
 Cambios Dieteticos 
 Grasas menos del 30% del total de calorías, y las grasas saturadas 
a menos del 10% de la ingesta calórica 
 Sal al al menos en un tercio, <5 g, o 90 mmol al día 
 al menos 400 g/día de frutas y verduras variadas 
 Ejercicio físico de intensidad leve o moderada
RECOMENDACIONES S/MODO DE VIDA 
 Control de Peso 
 Consumo de Alcohol Mederado 
Anti 
arrítmicos de 
clase I 
Antagonistas 
del calcio 
Vitaminas 
antioxidantes 
Ácido fólico
HA Maligna 
Síntomas 
• Cefalea 
• visión borrosa 
• náuseas 
• vómitos letargia 
• dolor 
• torácico 
• disnea 
• convulsión 
• confusión mental 
• oliguria 
Signos 
• Aumento brusco de la presión arterial 
• Examen del fondo de ojo: 
• edema de papila 
• hemorragias retinianas en llama 
exudados algodonosos 
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  • 1. Estimación de Riesgo Cardiovascular
  • 2. 1. Personas con factores de riesgo que aún no han presentado síntomas de enfermedad cardiovascular (prevención primaria) 2. Personas con cardiopatía coronaria, enfermedad cerebrovascular o vasculopatía periférica establecidas (prevención secundaria)
  • 3. PREVENCION PRIMARIA  sin enf. cardiovascular establecida pero con un colesterol total  ≥8 mmol/l (320 mg/dl), un colesterol LDL ≥ 6 mmol/l (240 mg/dl) o una  sin enf. cardiovascular establecida pero con cifras de tensión arterial permanentemente elevadas ( > 160– 170/100–105 mmHg);  con diabetes tipo 1 o tipo 2, con nefropatía manifiesta u otra enfermedad renal importante  con insuf. R. o deterioro de la función renal.
  • 4. Se debe recopilar la siguiente información:  Presencia o ausencia de diabetes  S e x o  Fumador o no fumador  E d a d  Presión arterial sistólica  Colesterol total en sangre
  • 9. Riesgo < 10% bajo Se sugiere un manejo discreto centrado en cambios del modo de vida Riesgo 10%-< 20% moderado Monitorización del perfil de riesgo cada 6-12 meses. Riesgo 20%-< 30% alto Monitorización del perfil de riesgo cada 3-6 meses. Riesgo ≥30% Muy alto Monitorización del perfil de riesgo cada 3-6 meses
  • 10. MEDIDAS PREVENTIVAS  TABACO nicotina y/o nortriptilina o amfebutamona  DIETA -30% grasas  ACTIVIDAD FISICA  CONTROL DE PESO  CONSUMO DEL ALCOHOL
  • 11. ANTIHIPERTENSIVOS PA inferior a 160/100 mmHg, o sin órganos dañados. Riesgo < 10% PA≥ 140/90 mmHg controlarse cada 2-5 años Riesgo 10%-< 20% PA ≥ 140/90 mmHg controlarse anualmente Riesgo 20%-< 30% PA≥140/90mmH RCV: 4 a 6 meses Se recomienda una dosis baja de un diurético tiazídico, IECA o antagonista del calcio como tratamiento de primera línea. Riesgo ≥30% PA ≥ 130/80 mmHg Se recomienda una dosis baja de un diurético tiazídico, IECA o antagonista del calcio como tratamiento de primera línea
  • 12. MANEJO DE LAS PERSONAS CON CARDIOPATÍA CORONARIA, ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR O VASCULOPATÍA PERIFÉRICA ESTABLECIDAS (PREVENCIÓN SECUNDARIA) .
  • 13.  Las personas con enfermedad cardiovascular establecida tienen un riesgo muy alto de presentar episodios cardiovasculares recurrentes..  Prevenir la aparición de episodios cardiovasculares recurrentes reduciendo el riesgo cardiovascular
  • 14. RECOMENDACIONES S/MODO DE VIDA  Abandono del Tabaco / Evitarla exposición  Ayuda con nicotina >9 cigarrillos x día  Cambios Dieteticos  Grasas menos del 30% del total de calorías, y las grasas saturadas a menos del 10% de la ingesta calórica  Sal al al menos en un tercio, <5 g, o 90 mmol al día  al menos 400 g/día de frutas y verduras variadas  Ejercicio físico de intensidad leve o moderada
  • 15. RECOMENDACIONES S/MODO DE VIDA  Control de Peso  Consumo de Alcohol Mederado Anti arrítmicos de clase I Antagonistas del calcio Vitaminas antioxidantes Ácido fólico
  • 16. HA Maligna Síntomas • Cefalea • visión borrosa • náuseas • vómitos letargia • dolor • torácico • disnea • convulsión • confusión mental • oliguria Signos • Aumento brusco de la presión arterial • Examen del fondo de ojo: • edema de papila • hemorragias retinianas en llama exudados algodonosos • Signos de insuficiencia cardiaca congestiva y edema pulmonar • Daño neurológico