2. La influenza (también conocida coma la gripe) es una enfermedad
respiratoria aguda causada por una infección provocada por los virus
de la influenza que afecta a la porción superior, inferior, o a ambas,
de las vías respiratorias.
3. Aparecen brotes localizados con distintos intervalos, generalmente
uno cada tres años, dentro de una región
En los últimos 25 años, las epidemias mundiales o pandemias se
han producido aproximadamente cada 10 a 15 años desde 1918.
4. Los brotes más extensos y graves han sido causados por los
virus de la gripe A.
Las epidemias gripales ocurren casi
exclusivamente en los meses de invierno en
las zonas templadas
Se han descrito tasas de ataque incluso más
elevadas en residentes de instituciones y en
entornos semicerrados o cerrados donde
existen numerosos individuos predispuestos,
como en los asilos o penciones para adultos
mayores, hospitales, orfanatos y cuarteles
militares, así como en casas donde las familias
viven en hacinamiento.
5. Los casos letales se producen principalmente en sujetos con
enfermedades subyacentes, calificadas como de alto riesgo
para desarrollar complicaciones de la gripe, principalmente
procesos de alto riesgo como las enfermedades cardíacas y
pulmonares crónicas, así como la edad avanzada (>65 años),
diabetes mellitus, hemoglobinopatías, disfunción renal e
inmunodepresión, de igual forma adultos y niños (de seis o más
meses de edad) que sufren trastornos crónicos de los sistemas
respiratorio o cardiovascular, entre ellos asma y mujeres que se
encuentran en el segundo y el tercer trimestre del embarazo.
7. El virus de la gripe se puede aislar durante la fase
aguda de esta enfermedad a partir de hisopos del
exudado faríngeo, enjuagues nasofaríngeos o
esputo, flemas obtenidas mediante el reflejo de tos.
8. Diagnóstico
Clínico
Estudios
de
laboratorio
y gabinete
Tos (90%) Fiebre(66%)
Fatiga(52%) Ataque al estado general(37%)
Náusea y vómito(37%) Mialgias(32%)
Coriza(32%) Cefalea(26%)
Odinofagia(21%) Diarrea(17%)
• Reacción en cadena de polimerasa en tiempo real (
PCR-TR).
• Muestra clínica ideal en adultos y niños, cepillado n
asofaríngeo (hisopado) y, en caso de pacientes intu
bados por aspirado bronquial o lavado broncoalveol
ar.
• Radiografía de tórax, puede detectar procesos infec
ciosos sobreagregado (neumonía) o agravamiento
de la enfermedad y datos de alarma.
Coriza: Inflamación de la mucosa de fosas nasales
Odinofagia: Dolor de garganta producido al tragar alimentos
9. La neumonía, la bronquitis, la sinusitis e infecciones del
oído son ejemplos de complicaciones de la influenza, las
dos últimas son particularmente frecuentes en niños, y la
más frecuente de todas es la neumonía. La influenza puede
agravar los problemas de las enfermedades crónicas
11. • Es la menos frecuente, pero la más grave de las complicaciones
neumónicas.
• Se presenta como una gripe aguda, se agrava con fiebre persistente,
dificultad respiratoria y coloración morada de la piel y mucosas.
• Afecta principalmente a personas con enfermedades cardíacas y
pulmonares.
Neumonía
gripal
primaria
12. Neumonía
bacteriana
secundaria
• Aparece después de una gripe aguda
• Después de la gripe, se experimenta una mejoría de 2 a 3 días, seguido de la
reaparición de síntomas y signos de neumonía bacteriana.
• Los signos y síntomas son: fiebre, tos, expulsión de flemas con pus mediante la
tos, dolor torácico.
• Los enfermos con neumonía bacteriana secundaria, generalmente mejoran con
tratamiento antibiótico.
13. • Es la más frecuente de las complicaciones neumónicas.
• Los enfermos pueden sufrir un empeoramiento progresivo del padecimiento
en la fase aguda o bien experimentar una mejoría transitoria seguida de las
manifestaciones clínicas de la neumonía bacteriana.
• Es frecuente que los enfermos con neumonía mixta tengan una afección
pulmonar menos extensa que los que padecen una neumonía vírica primaria.
• La sobreinfección bacteriana puede responder a los antibióticos apropiados.
14. Los antivirales son medicamentos recetados
(pastillas, solución líquida, polvo para inhalar o
solución intravenosa) que combaten al virus de
la influenza en el cuerpo.
Los medicamentos antivirales al igual que
los antibióticos no son medicamentos de
venta libre
15. En casos de gripe no complicada el tratamiento es sintomático para
el dolor de cabeza, dolor muscular y la fiebre utilizando paracetamol
o salicilatos (aspirina), este último con especial precaución en
niños menores de 18 años.
Se aconseja reposo e hidratación durante la fase aguda
de la enfermedad, así como la reincorporación gradual
a la actividad normal una vez resuelto el proceso,
especialmente si ha sido grave.
16. Es el empleo de vacunas antigripales
inactivadas derivadas de los virus de la gripe A y
B
La vacuna debe administrarse a comienzos de otoño, antes
de que aparezcan los brotes de gripe y repetirse cada año
para mantener la inmunidad contra las cepas de los virus de
la gripe más recientes.
Se aconseja la vacunación antigripal de cualquier persona
de más de seis meses de edad hasta personas de la
tercera edad. Puesto que las vacunas disponibles están
inactivadas ("debilitados"), pueden administrarse sin
peligro a enfermos inmunodeprimidos.
17. Conceptos erróneos acerca de la vacuna contra la
influenza
La vacuna inyectable o en atomizador contra la
influenza ¿puede transmitir la enfermedad?
La vacuna inyectable o en atomizador no puede
causar la enfermedad ya que, la vacuna puede
fabricarse con a) virus de la influenza que han si
do "inactivados" y, por lo tanto, no son infeccios
os, o b) sin ningún virus de la influenza.
18. ¿Es mejor contraer la enfermedad
que administrarse la vacuna contra
la influenza?
No. La influenza es una enfermedad
grave, que puede implicar el riesgo
de sufrir complicaciones severas,
como la hospitalización o la muerte,
incluso en niños y adultos sanos.
Por consiguiente, para obtener
protección inmunológica, vacunarse
es una opción más segura que
correr el riesgo de enfermarse.
19. ¿Es necesario vacunarse contra la influenza todos
los años?
Sí. Porque la protección inmunológica que adquier
e una persona al vacunarse disminuye con el tiem
po, por lo que es necesario vacunarse anualmente
para obtener la mejor u "óptima" protección contra
la influenza.
20. ¿Qué hay de aquellas person
as que reciben la vacuna c
ontra la influenza estacio
nal y aún así tienen síntom
as similares a los de la influe
nza?
2. Es posible haberse expuesto a virus de la influenza antes de
la vacunación o durante las dos semanas posteriores a la
vacunación (período que demora el organismo en desarrollar la
protección inmunológica). Esta exposición puede ocasionar
influenza antes de que la protección de la vacuna haga efecto.
3. Quizás se han expuesto a un virus de la influenza diferente a
los virus contra los que se fue vacunado. Existen varios virus
diferentes de la influenza que se propagan y causan
enfermedades.
1. Un motivo es que ciertas personas pueden enfermarse a
causa de otros virus respiratorios aparte de la influenza, que
causan síntomas similares a los de la influenza. La vacuna
contra la influenza solo brinda protección contra los virus de la
influenza y no contra los demás virus.
4. Lamentablemente, la vacuna contra la influenza no siempre
brinda una protección adecuada contra esta enfermedad. Esto
es más probable en personas cuyo sistema inmunitario está
debilitado o en individuos a partir de los 65 años.
21. La vacunación contra influenza, puede hacer que la enfermedad sea más leve en
caso de que la contraiga.
La vacunación es una herramienta de prevención importante para las personas
con afecciones de salud crónicas.
22. La vacunación ayuda a proteger a las mujeres durante el embarazo y a sus bebés
hasta 6 meses después de nacer.
Mientras los virus de la influenza estén circulando, no es demasiado tarde para
vacunarse
23. Dennis L.Kasper, Eugene Braunwald, Anthony S.Fauci, Stephen L.Hauser, Dan L.
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medicina interna. (18 ed.) New York: McGraw Hill.
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