El documento describe la púrpura de Schönlein-Henoch, una enfermedad que afecta principalmente a niños entre 4-10 años y causa púrpura, dolor articular y abdominal. Se caracteriza por la afectación de los vasos pequeños y puede involucrar órganos internos como los riñones. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos, análisis de sangre y biopsias. Por lo general es autolimitada pero puede recurrir o evolucionar a una nefropatía crónica en algunos casos. El

1. PÚRPURA DE SCHÖNLEIN – HENOCH
PÚRPURA ANAFILACTOIDE
• Incidencia: 9 en 100 000
• Edad 4 – 10 años; varones 1.5:1
• Bajo nivel socioeconómico; predominio en primavera
• Causa más frecuente de púrpura no trombopénica en niños.
• Afecta vasos de pequeño calibre.
• Afectación visceral en la mayoría de los casos
Mediada por
inmunocomplejos
Precedida por
infección respiratoria

3. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• 95 – 100% Púrpura palpable en miembros inferiores y nalgas
• 60 – 90% poliartritis transitoria no erosiva (tobillos, rodillas, manos)
• 70% Dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea. Intususcepción.
• 10 – 50% Glomerulonefritis asintomática;
hematuria, proteinuria

4. • Elevación sérica de IgA
• Hemograma: leucocitosis
• MF: depósito mesangial
de IgA, IgG, C3 y fibrina.
Vinculada con nefropatía
por IgA
DIAGNÓSTICO
Clínica
Hemograma, TP, TPPa, EOC, BUN
Biopsia cutánea
Biopsia renal*

5. • Autolimitada
• 80% episodio único
• Recurrencia 10 – 30%
• Cronicidad: 1 – 5% nefropatía terminal
PRONÓSTICO
TRATAMIENTO
• Reposo
• Analgesia: AINES
• Síntomas articulares y abdominales: Prednisona 1 mg/kg/24 h
• GNRP: plasmaféresis intensiva + citotóxicos