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Altagracia Jiménez Díaz
 Identificar a el agente
  causal de la
  Tuberculosis(TB) y los
  síntomas de los
  pacientes que la
  padecen.
 Explicar la
  síntomatología y
  diagnóstico de la lepra y
  la tuberculosis.
 Aprender los
  tratamientos aplicados
  a cada enfermedad.
 mycobacterias son
  bacilos alcohol ácido
  resistentes
 Aerobios estrictos
 Inmóviles
 no esporulados
 Gram (+) aunque la
  tinción es muy irregular.
Grupo 0                     Grupo IV
     M. tuberculosis,            M. Fortuiotum , M.
  Mycobacterium bovis                                         Grupo III
                               Shelonei , M. Phlel , M.
(incluida la cepa BCG) y
                                Smegmatis , M. Vacae
Mycobacterium africanum



            Grupo I                                             M. Avium , M.
                                                          Intracellulare , M. Gastri,
       M. Kansasii , M.                                    M. Terrae Complex, M.
      Marinum , M. Simiae                                            Trivi




             Grupo II
      M.Scrofulaceum , M.
     Szulgai , M.Goordonae ,
     M.Flavences , M. xenopi
 La
   tuberculosis es una de las enfermedades
 más antiguas que afectan a la especie
 humana.
Aunque se estima una antigüedad
entre 15.000 a 20.000 años, se acepta
más que esta especie evolucionó de
otros microorganismos más primitivos
dentro del propio género
Mycrobacterium.
   Mycobacterium tuberculosis es una bacteria,
    responsable de la mayor cantidad de casos de
    tuberculosis en el mundo.
Es una bacteria Gram positiva



       Es muy resistente al frío


Su crecimiento está subordinado a la
presencia de oxígeno y al valor del pH
            circundante.


  frecuentemente incolora, aeróbica
             estricta.


    Resistente la congelación y la
             desecación
• muy sensible al                             • y ante circunstancias
                                                adversas puede entrar
  calor, la luz solar                           en estado latente,
  y la luz              • Su multiplicación
                                                pudiendo retrasar su
  ultravioleta.           es muy lenta (se      multiplicación desde
                          divide cada 16 a      algunos días hasta varios
                          20 horas)             años.
Micobacterium oky
Micobacterium oky
 La  tuberculosis constituye un paradigma de la
  interacción de un agente exógeno y la
  respuesta inmunitaria del huésped.
 la infección por M. tuberculosis suele
  realizarse por vía aérea.
 el bacilo es capaz de frenar la unión fago-
  lisosoma
 La enfermedad es producida por el
  establecimiento y la proliferación de
  microorganismos virulentos y las
  interacciones con el huésped.
 La resistencia y la hipersensibilidad influyen
  grandemente en el curso de la enfermedad.

                                      12
Micobacterium oky
Micobacterium oky
• 99.5% el reservorio es el Ser Humano.
               • 0.5% se presenta en el Ganado Bovino.

Mecanismo de
               • Gotitas de Saliva y esputo al toser o estornudar.
 Transmisión




               • Inhalación de polvo cargado de agentes vivos.


               • La orina y las heces constituyen un gran peligro de infección.


               • La Leche no pasteurizada puede dar lugar a Tuberculosis
                 Intestinal.
                                                             15
Micobacterium oky
•   Establece la existencia de un
        estado de Hipersensibilidad.
           • Todos los enfermos
         tuberculosos muestran una
           reacción tuberculínica
                  positiva.
•       La prueba se hace positiva en
        4 ó 6 semanas después de la
                 infección.
•       Para comprobar la sensibilidad
           se utilizan Tuberculinas.
•       PPD: es un derivado proteínico
         logrado por Purificación de la
                 Tuberculina.


                                          17
 Elreservorio natural del M. tuberculosis es el
  hombre
 El agente causal de la tuberculosis fue
  descubierto en 1882 por Roberto Koch
 es de aspecto bacilar recto y alargado
 mide 0.4 x 3 micras
 pertenece al orden Actinomicetae
 a la familia Mycobacteriaceae
 al género Mycobacterium
   En principio el comienzo de la
    enfermedad suele ser con
    afectación pulmonar y los
    síntomas son:
   Tos débil persistente
   fiebre de 38 º C
   Cansancio constante
   Pérdida de peso
   Sudores nocturnos
   pérdida del apetito
   Los síntomas pasan bastante
    desapercibidos confundiéndose
    con un catarro común excepto el
    gran cansancio que es llamativo y
    la perdida del apetito.
 Laenfermedad se          Para contagiarse de
 propaga a través del       la tuberculosis debe
                            de haber un
 aire mediante pequeñas     contacto frecuente,
 gotitas de secreciones     familiar o una
 de la tos ó estornudos     convivencia con
 de personas infectadas     personas infectadas.
 de Mycobacteryum          Es muy raro
 tuberculosis.              contagiarse de
                            forma casual por un
                            contacto esporádico
                            en la calle.
Tuberculosis Latente. –

Las personas infectadas por la
TB inactiva también
tienen los gérmenes que causan
la TB en su cuerpo. Sin embargo,
no están enfermas


                                                Tuberculosis Reactivacion

                                   Tuberculosis Activa.-

                                   Hay dos tipos de TB activa.
                                   La tb después de haberse expuesto y
                                   la La TB de reactivación
  Tuberculosis Latente
   Estadio I

       Estadio II o de crecimiento

   Estadio III o Necrosis Caseosa

                 Estadio IV

                 Estadio V
 Diferentes   estadios de la tuberculosis

                 Estadio   I

     Estadio    II o de crecimiento

   Estadio    III o Necrosis Caseosa

                Estadio    IV

                Estadio    V
Transmisión de la tuberculosis
 Los gérmenes de la TB se propagan de una persona a
    otra a través del aire.

    Los gérmenes de la TB se liberan al aire cuando una
    persona con la enfermedad de la tuberculosis en los
    pulmones o la garganta tose, estornuda,
    se ríe o canta.
   Prueba de la Tuberculina o Test de
    Mantoux
   Baciloscopia del Esputo
   Radiografia de Torax
   Cultivo de muestra biológica
   quantiFeron – TB
Micobacterium oky
 Etambutol
 Isoniacida
 Rifampicina
   Drogas principales o de          Drogas subsidiarias o de
    primera línea                     segunda línea (usadas
                                      frecuentemente para TBC
                                      multirresistente) menor
     Bactericidas: isoniacida,
                                      acción o de mayor toxicidad)
      rifampicina,
      estreptomicina,                  Etionamida, pas,
      pirazinamida.                     cicloserina, kanamicina,
                                        capreomicina, viomicina,
     Bacteriostáticas:
                                        tioacetona, terizidona
      etambutol
 Mantener su Tratamiento Extricatamente !!!!
 Dormir y mantener una dieta balanceada


   Despues de haber terminado el tratamiento no es
    necesario que se someta a otra prueba de
    Tuberculosis (TB)

   Perosi  debe hacerse una radiografia de los
    pulmones
   Es descubierto en 1873 por Hasen

   Es una bacteria que mide 8 x 0.2 a
               0.5 micras

 Es alargado y curvo en uno de sus
               estremos
     Es inmol y se divide por
              bipartición
           Secreta Glea
   Vive en forma intra celular
     Presenta acido micolico
  Se colorea con Ziehl Nieelsen ,
    Fite Faraco , Much y Sudan III
 En 1971 lo cultivaron en armadillo
           de nueve bandas
   Para contagiarse se necesita convivir
    con el paciente por largo tiempo y estar
    geneticamente predispuesto para
    adquirir la enfermedad




                                        • Se Transmite via aereas de la
                                          mucosa nasal
                                        • Venciendo las barreras naturales
                                        • Se propaga por via linfatica y
                                          hematogena
                                           – Tos , estornudo , gotas de
                                              saliva y atraves de la piel
   Entumecimiento en las manos y
                 pies
       Nodulos en el cuerpo

        Nariz congestionada
Los pacientes con   La inmunidad     La inmunidad
lepra lepromatosa     humoral esta     humoral esta
tienen disminuida    aumentada en    disminuida en la
   la inmunidad          la lepra          lepra
       celular.       lepromatosa     tuberculoide.
Es el conjunto de
                     manifestaciones
                       clínicas que
                    en forma aguda o
                        subaguda
                      interrumpen




Reacción Leprosa
     Tipo II
                                        Se clasifican en :




                   Reacción Leprosa
                        Tipo I
Presenta un brote importante de lesiones en la piel y
               una neuritis dolorosa
Disminución de la inmunidad celular y un avance al polo
                     lepromatoso
Se da en pacientes lepromatoso y
  puede ser desencadenada por:


Procesos Infecciosos         Alcoholismo




                            Irregularidad
               Ingesta de
Menstruación                     en el
                  Yodo
                             Tratamiento
Eritema    Eritema
Nudoso    Poliformo   Eritema
                      Necrosante
Se da sobre todo en pacientes lepromatosos nodular, las
nudosidades se presentan en miembros inferiores y superiores.
Se puede localizar en la cara miembros superiores y inferiores. Hay
  reacciones en dianas.
TRATAMIENTO EN LA
LEPRA

           Pueden ser tratadas
                 con :

                  Dapsona
                 Talidomina



               Clofazimina

           Anti inflamatorios no
               esteroidales
Se da sobre todo en pacientes lepromatosos nodular, las
nudosidades se presentan en miembros inferiores y superiores.
Se puede localizar en la cara miembros superiores y inferiores. Hay
  reacciones en dianas.
Médica. Patríck R. Murray,
 Microbiología
 Ken S. Rosenthal, MichaelA. Pfaüer.

 Las
    imágenes fueron obtenidas en el portal
 web google.com




                                      46
Micobacterium oky

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  • 2.  Identificar a el agente causal de la Tuberculosis(TB) y los síntomas de los pacientes que la padecen.  Explicar la síntomatología y diagnóstico de la lepra y la tuberculosis.  Aprender los tratamientos aplicados a cada enfermedad.
  • 3.  mycobacterias son bacilos alcohol ácido resistentes  Aerobios estrictos  Inmóviles  no esporulados  Gram (+) aunque la tinción es muy irregular.
  • 4. Grupo 0 Grupo IV M. tuberculosis, M. Fortuiotum , M. Mycobacterium bovis Grupo III Shelonei , M. Phlel , M. (incluida la cepa BCG) y Smegmatis , M. Vacae Mycobacterium africanum Grupo I M. Avium , M. Intracellulare , M. Gastri, M. Kansasii , M. M. Terrae Complex, M. Marinum , M. Simiae Trivi Grupo II M.Scrofulaceum , M. Szulgai , M.Goordonae , M.Flavences , M. xenopi
  • 5.  La tuberculosis es una de las enfermedades más antiguas que afectan a la especie humana.
  • 6. Aunque se estima una antigüedad entre 15.000 a 20.000 años, se acepta más que esta especie evolucionó de otros microorganismos más primitivos dentro del propio género Mycrobacterium.
  • 7. Mycobacterium tuberculosis es una bacteria, responsable de la mayor cantidad de casos de tuberculosis en el mundo.
  • 8. Es una bacteria Gram positiva Es muy resistente al frío Su crecimiento está subordinado a la presencia de oxígeno y al valor del pH circundante. frecuentemente incolora, aeróbica estricta. Resistente la congelación y la desecación
  • 9. • muy sensible al • y ante circunstancias adversas puede entrar calor, la luz solar en estado latente, y la luz • Su multiplicación pudiendo retrasar su ultravioleta. es muy lenta (se multiplicación desde divide cada 16 a algunos días hasta varios 20 horas) años.
  • 12.  La tuberculosis constituye un paradigma de la interacción de un agente exógeno y la respuesta inmunitaria del huésped.  la infección por M. tuberculosis suele realizarse por vía aérea.  el bacilo es capaz de frenar la unión fago- lisosoma  La enfermedad es producida por el establecimiento y la proliferación de microorganismos virulentos y las interacciones con el huésped.  La resistencia y la hipersensibilidad influyen grandemente en el curso de la enfermedad. 12
  • 15. • 99.5% el reservorio es el Ser Humano. • 0.5% se presenta en el Ganado Bovino. Mecanismo de • Gotitas de Saliva y esputo al toser o estornudar. Transmisión • Inhalación de polvo cargado de agentes vivos. • La orina y las heces constituyen un gran peligro de infección. • La Leche no pasteurizada puede dar lugar a Tuberculosis Intestinal. 15
  • 17. Establece la existencia de un estado de Hipersensibilidad. • Todos los enfermos tuberculosos muestran una reacción tuberculínica positiva. • La prueba se hace positiva en 4 ó 6 semanas después de la infección. • Para comprobar la sensibilidad se utilizan Tuberculinas. • PPD: es un derivado proteínico logrado por Purificación de la Tuberculina. 17
  • 18.  Elreservorio natural del M. tuberculosis es el hombre
  • 19.  El agente causal de la tuberculosis fue descubierto en 1882 por Roberto Koch  es de aspecto bacilar recto y alargado  mide 0.4 x 3 micras  pertenece al orden Actinomicetae  a la familia Mycobacteriaceae  al género Mycobacterium
  • 20. En principio el comienzo de la enfermedad suele ser con afectación pulmonar y los síntomas son:  Tos débil persistente  fiebre de 38 º C  Cansancio constante  Pérdida de peso  Sudores nocturnos  pérdida del apetito  Los síntomas pasan bastante desapercibidos confundiéndose con un catarro común excepto el gran cansancio que es llamativo y la perdida del apetito.
  • 21.  Laenfermedad se  Para contagiarse de propaga a través del la tuberculosis debe de haber un aire mediante pequeñas contacto frecuente, gotitas de secreciones familiar o una de la tos ó estornudos convivencia con de personas infectadas personas infectadas. de Mycobacteryum  Es muy raro tuberculosis. contagiarse de forma casual por un contacto esporádico en la calle.
  • 22. Tuberculosis Latente. – Las personas infectadas por la TB inactiva también tienen los gérmenes que causan la TB en su cuerpo. Sin embargo, no están enfermas Tuberculosis Reactivacion Tuberculosis Activa.- Hay dos tipos de TB activa. La tb después de haberse expuesto y la La TB de reactivación Tuberculosis Latente
  • 23. Estadio I  Estadio II o de crecimiento  Estadio III o Necrosis Caseosa  Estadio IV  Estadio V
  • 24.  Diferentes estadios de la tuberculosis  Estadio I  Estadio II o de crecimiento  Estadio III o Necrosis Caseosa  Estadio IV  Estadio V
  • 25. Transmisión de la tuberculosis
  • 26.  Los gérmenes de la TB se propagan de una persona a otra a través del aire.  Los gérmenes de la TB se liberan al aire cuando una persona con la enfermedad de la tuberculosis en los pulmones o la garganta tose, estornuda, se ríe o canta.
  • 27. Prueba de la Tuberculina o Test de Mantoux  Baciloscopia del Esputo  Radiografia de Torax  Cultivo de muestra biológica  quantiFeron – TB
  • 30. Drogas principales o de  Drogas subsidiarias o de primera línea segunda línea (usadas frecuentemente para TBC multirresistente) menor  Bactericidas: isoniacida, acción o de mayor toxicidad) rifampicina, estreptomicina,  Etionamida, pas, pirazinamida. cicloserina, kanamicina, capreomicina, viomicina,  Bacteriostáticas: tioacetona, terizidona etambutol
  • 31.  Mantener su Tratamiento Extricatamente !!!!  Dormir y mantener una dieta balanceada  Despues de haber terminado el tratamiento no es necesario que se someta a otra prueba de Tuberculosis (TB)  Perosi debe hacerse una radiografia de los pulmones
  • 32. Es descubierto en 1873 por Hasen  Es una bacteria que mide 8 x 0.2 a 0.5 micras  Es alargado y curvo en uno de sus estremos  Es inmol y se divide por bipartición  Secreta Glea  Vive en forma intra celular  Presenta acido micolico  Se colorea con Ziehl Nieelsen , Fite Faraco , Much y Sudan III  En 1971 lo cultivaron en armadillo de nueve bandas
  • 33. Para contagiarse se necesita convivir con el paciente por largo tiempo y estar geneticamente predispuesto para adquirir la enfermedad • Se Transmite via aereas de la mucosa nasal • Venciendo las barreras naturales • Se propaga por via linfatica y hematogena – Tos , estornudo , gotas de saliva y atraves de la piel
  • 34. Entumecimiento en las manos y pies  Nodulos en el cuerpo  Nariz congestionada
  • 35. Los pacientes con La inmunidad La inmunidad lepra lepromatosa humoral esta humoral esta tienen disminuida aumentada en disminuida en la la inmunidad la lepra lepra celular. lepromatosa tuberculoide.
  • 36. Es el conjunto de manifestaciones clínicas que en forma aguda o subaguda interrumpen Reacción Leprosa Tipo II Se clasifican en : Reacción Leprosa Tipo I
  • 37. Presenta un brote importante de lesiones en la piel y una neuritis dolorosa
  • 38. Disminución de la inmunidad celular y un avance al polo lepromatoso
  • 39. Se da en pacientes lepromatoso y puede ser desencadenada por: Procesos Infecciosos Alcoholismo Irregularidad Ingesta de Menstruación en el Yodo Tratamiento
  • 40. Eritema Eritema Nudoso Poliformo Eritema Necrosante
  • 41. Se da sobre todo en pacientes lepromatosos nodular, las nudosidades se presentan en miembros inferiores y superiores.
  • 42. Se puede localizar en la cara miembros superiores y inferiores. Hay reacciones en dianas.
  • 43. TRATAMIENTO EN LA LEPRA Pueden ser tratadas con : Dapsona Talidomina Clofazimina Anti inflamatorios no esteroidales
  • 44. Se da sobre todo en pacientes lepromatosos nodular, las nudosidades se presentan en miembros inferiores y superiores.
  • 45. Se puede localizar en la cara miembros superiores y inferiores. Hay reacciones en dianas.
  • 46. Médica. Patríck R. Murray,  Microbiología Ken S. Rosenthal, MichaelA. Pfaüer.  Las imágenes fueron obtenidas en el portal web google.com 46