Este manual describe la flora intestinal normal y los suplementos relacionados como prebióticos, probióticos y simbióticos. Explica que al nacer el intestino no tiene bacterias y cómo se desarrolla la flora intestinal normal a lo largo de la vida. También describe una bacteria en particular, Saccharomyces boulardii, incluyendo sus propiedades y usos terapéuticos.

1. MANUAL
DE
ESTUDIO
FLORAMYCES
FLORAMYCES
MANUAL
DE
ESTUDIO
1

2. MANUAL
DE
ESTUDIO
FLORAMYCES
INDICE
FLORAMYCES
3
DESARROLLO
DE
LA
FLORA
INTESTINAL
NORMAL
4
FLORA
INTESTINAL
4
AL
NACER
NO
HAY
BACTERIAS
EN
EL
INTESTINO
5
¿QUÉ
ES
UN
PREBIÓTICO?
¿PROBIÓTICO?
¿SIMBIÓTICO?
5
PREBIÓTICO
5
SIMBIÓTICO
6
¿DÓNDE
SE
ENCUENTRA?
6
¿CUÁL
ES
LA
DOSIS
USUAL?
7
¿EXISTEN
EFECTOS
SECUNDARIOS
O
CONTRAINDICACIONES?
7
BACTERIAS
Y
BACILOS
9
SACCHAROMYCES
BOULARDII
9
COMPOSICIÓN:
9
ACCIÓN
TERAPÉUTICA:
9
INDICACIONES
9
PROPIEDADES:
11
2

3. MANUAL
DE
ESTUDIO
FLORAMYCES
FLORAMYCES
Fig. N˚ 1 Imagen de Floramyces
Flora intestinal
Bacterias y Virus
Colítis y Diarreas
3

4. MANUAL
DE
ESTUDIO
FLORAMYCES
Desarrollo
de
la
Flora
Intestinal
Normal
Que
es
un
prebiótico?
¿Probiótico?
¿Simbiótico?
Introducción
Aunque
no
es
novedad
para
nadie
saber
que
un
adulto
normal
su
tracto
gastrointestinal
que
empieza
en
su
boca
y
finaliza
en
el
ano,
es
la
gran
entrada
tanto
para
la
salud
como
la
enfermedad.
Este
sistema
cuyo
largo
es
de
aproximadamente
8
metros
es
nuestro
ingreso
de
energía,
transformador
de
dicha
energía
y
a
la
vez
el
productor
de
los
deshechos.
Estamos
seguros
que
han
escuchado
muchas
historias
de
la
importancia
de
limpiar
el
intestino
para
desintoxicar
el
colon
y
que
además
las
fibras
son
un
preventivo
importante
contra
los
flagelos
del
cáncer
de
colon.
Este
concepto
tan
divulgado
que
debería
ir
acompañado
de
este
otro
el
cual
la
gran
mayoría
lamentablemente
desconoce
es
la
aplastante
evidencia
científica
que
apoya
la
importancia
de
bacterias
beneficiosas
para
el
cuidado
de
la
salud
y
longevidad.
Si
bien
los
limpiadores
del
intestino
eliminan
toxinas
y
las
fibras
ayudan
a
mejorar
el
tiempo
del
tránsito,
las
bacterias
de
la
pared
intestinal
son
despojadas
alterando
desfavorablemente
el
equilibrio
de
los
100
billones
de
bacterias
que
son
residentes
en
dicha
pared.
Adicionalmente,
los
limpiadores
o
fibra
no
hacen
nada
para
ayudar
a
nuestro
cuerpo
a
vigilar
la
carga
astronómica
adicional
de
bacterias
que
atraviesan
nuestros
cuerpos
todos
los
días,
que
constituye
un
mínimo
del
40
%
del
peso
seco
de
la
materia
fecal.
Flora
Intestinal
La
flora
intestinal
es
un
grupo
de
bacterias
beneficiosas
que
vive
de
forma
natural
en
el
intestino,
ayudando,
en
ocasiones,
a
la
absorción
de
nutrientes
y
formando
un
ecosistema
complejo
que
se
autorregula
y
se
mantiene
en
equilibrio.
En
otras
ocasiones
son
imprescindibles
para
la
síntesis
de
determinados
compuestos,
como
la
Vitamina
K.
En
el
intestino
de
los
recién
nacidos
no
hay
microorganismos,
durante
las
primeras
etapas
de
la
vida
se
va
componiendo
un
tipo
de
flora
inicial,
primeramente
a
partir
de
la
flora
vaginal
y
gastrointestinal
de
la
madre.
Posteriormente,
por
efecto
de
la
leche
materna,
se
favorece
un
predominio
de
bífidobacterias
en
los
lactantes
alimentados
así,
y
flora
diversa
en
los
que
reciben
4

5. MANUAL
DE
ESTUDIO
FLORAMYCES
otros
alimentos.
Y
por
último,
tras
el
destete,
se
produce
una
flora
de
transición
que
cambia
hasta
la
flora
del
adulto.
La
flora
del
adulto
está
influenciada
por
una
serie
de
factores
intrínsecos
(secreciones
intestinales)
y
extrínsecos
(envejecimiento,
dieta,
estrés,
antibióticos
y
alimentos
con
componentes
prebióticos
o
con
organismos
probióticos).
Al
estar
compuesta
de
microorganismos
es
muy
sensible
a
los
antibióticos,
y
estos
son
los
principales
causantes
de
su
destrucción,
cuando
ocurre
se
regenera
periódicamente,
excretándose
los
microorganismos muertos
a
través
de
los
desechos.
Evita
que
se
desarrollen
enfermedades.
Al
nacer
no
hay
bacterias
en
el
intestino
Cuando
nacemos
el
tracto
gastrointestinal
es
estéril
pero
poco
después
se
instala
de
forma
permanente
un
complejo
conjunto
de
aproximadamente
400
a
500
tipos
diferentes
de
microorganismos
que
trabajan
en
armonía
para
el
mantenimiento
de
la
salud.
Son
entre
especies
bacterianas
y
levaduras.
Cabe
destacar
que
esta
flora
se
produce
una
colonización
gradual
y
secuencial
durante
las
etapas
infantil
y
adulta.
Una
vez
que
esa
microflora
se
ha
instalado
puede
verse
afectada
negativamente
por
factores
como
el
consumo
de
alimentos
muy
refinados
pobres
en
fibra,
los
tratamientos
antibióticos
y
el
estrés,
entre
otros.
¿Qué
es
un
prebiótico?
¿Probiótico?
¿Simbiótico?
Prebiótico
Es
un
alimento
no
digerible
que
mejora
la
salud
del
huésped
porque
fermenta
en
el
colon
y
estimula
el
crecimiento
o
la
actividad
de
un
grupo
de
bacterias
a
ese
nivel;
es
decir,
actúa
como
nutriente
de
la
flora
colónica,
de
modo
que
se
puede
considerar
que
el
prebiótico
es
el
alimento
de
la
flora
gastrointestinal,
porque
de
él
se
nutren
las
bífido-­‐bacterias
y
lactobacilos.
El
prebiótico
también
sirve
de
nutriente
de
los
probióticos.
5

6. MANUAL
DE
ESTUDIO
FLORAMYCES
Fig. N˚ 2 Yogur fuente de proboticos
Simbiótico
Es
una
combinación
de
pre
y
probiótico.
Probióticos
Son
microorganismos
no
patógenos
que
sobreviven
a
la
digestión
normal
y
llegan
vivos
al
colon,
donde
también
tienen
un
efecto
positivo
de
promoción
de
salud
en
el
huésped.
Restituyen
la
flora
normal
alterada
por
diversas
causas.
Las
bacterias
probióticas
también
producen
unas
sustancias
llamadas
bacteriocinas,
que
funcionan
como
antibióticos
naturales,
matando
a
los
microorganismos
no
deseados
¿Dónde se encuentra?
Las
bacterias
benéficas
presentes
en
los
productos
lácteos
fermentados,
como
los
bacilos
con
los
que
se
obtiene
el
yogur
casero,
se
han
usado
como
un
remedio
popular
desde
hace
cientos
o
miles
de
años.
El
yogur
es
la
fuente
tradicional
de
bacterias
benéficas.
Sin
embargo,
las
cepas
y
la
potencia
de
las
bacterias
que
contiene
varían
notablemente
entre
las
diferentes
marcas
de
yogur.
Algunos
yogures
(especialmente
los
congelados)
no
contienen
bacterias
vivas.
6

7. MANUAL
DE
ESTUDIO
FLORAMYCES
¿Cuál es la dosis usual?
- La
cantidad
varía
según
el
grado
de
carencia
y
la
presencia
de
bacterias
nocivas.
- Mil
a
dos
mil
millones
de
unidades
formadoras
de
colonias
(UFC)
al
día
de
Lactobacillus
acidophilus
se
considera
la
cantidad
mínima
para
mantener
una
microflora
intestinal
sana.
- En
algunos
estudios
de
Saccharomyces
boulardii
se
han
usado
500
mg
cuatro
veces
al
día.
¿Existen
efectos
secundarios
o
contraindicaciones?
- Hay
varios
informes
de
infecciones
micóticas
graves
en
personas
que
tomaban
Saccharomyces
boulardii.
Todas
estas
personas
estaban
débiles
o
presentaban
una
disminución
de
la
función
inmune
antes
de
tomar
Saccharomyces
boulardii.
- No
se
han
descrito
reacciones
adversas
con
otros
suplementos
probióticos
ni
en
personas
con
un
sistema
inmune
normal.
- Los
lactobacilos
y
los
bacilos
bífidos
pueden
sintetizar
vitaminas
del
complejo
B,
como
niacina,
ácido
fólico,
biotina
y
vitamina
B6.
7

8. MANUAL
DE
ESTUDIO
FLORAMYCES
Prebioticos
Microorganismso
Simbioticos
Flora
humana
normal
oligosacaridasas
como
probioticos
Fructo-­‐ Especies
de
Fruto-­‐olgasacaridos
Anaerobios
oligosacaridasas
Lactobacillus
mas
lactobacillus
Bacteroides
L.
acidophilus
Bifidobacterium
spp
L.
bulgaricus
Clostridium
spp
L.
casei
Eubacterium
(rhamnosus)
Lactobacillusspp
L.
johnsonii
Peptostreptococcussp
L.
lactis
Peptococcus
L.
plantarum
Porphyromonas
L.
reuteri
Ruminococcus
Galacto-­‐ Especies
de
Galacto-­‐ Anaerobios
facultativos
oligosacaridasas
Bifidobacterium
ologasacaridasas
mas
(aerobios)
B.
adolescentis
Bacillus
cereus
Enterococcus
spp
B.
bifidum
Escherichia
coli
B.
breve
Enterobacteriaceae
B.
infantis
(otros
que
Escherichia
B.
lactis
coli)
B.
longum
Staphylococcus
spp
Neisseria
spp
Gentio-­‐ Bacillus
cereus
Inulin
mas
Bacillus
Levaduras:
Candida
oligosacaridasas
Enterococcus
cereus.
albicans
faecalis
Escherichia
coli
Saccharomyces
boulardii
Saccharomyces
cerevisiae
Streptococcus
thermophilus
Inulin
Bifidobacterias
con
galactooligosacáridos
Leche
Materna
Bifidobacterias
con
fructooligosacáridos
Lactosa
Lactobacilus
con
lactilol
Lactulosa
Lactosucrosa
Soybean
oliosacaridasas
Xilo-­‐
oligosacaridasas
Tabla N˚ 1 Prebioticos, Probioticos, Simbioticos y Flora humana normal.
8

9. MANUAL
DE
ESTUDIO
FLORAMYCES
BACTERIAS
Y
BACILOS
Fig. N˚ 3 Imgen
de
bacterias
SACCHAROMYCES
BOULARDII
Composición:
Cada
cápsula
contiene:
Saccharomyces
boulardii
200
mg,
excipientes
(lactosa,
estearato
de
magnesio)
c.s.
Acción terapéutica:
Antidiarreico.
Indicaciones
Síndrome
diarreico
agudo.
Profilaxis
de
diarrea
por
antibioticoterapia.
Disbacteriosis
gastrointestinal,
síndrome
diarreico
crónico.
Profilaxis
de
las
diarreas
recurrentes,
provocadas
por
Clostridium
difficile
en
pacientes
tratados
con
vancomicina
o
metronidazol.
9

10. MANUAL
DE
ESTUDIO
FLORAMYCES
Características
farmacológicas
/
Propiedades
Acción
farmacológica:
Floramyces
contiene
liofilizado
de
Saccharomyces
boulardii,
una
levadura
con
efecto
terapéutico
y
profiláctico
de
la
diarrea
asociada
a
antibióticoterapia
y
en
la
causada
por
el
Clostridium
difificile.
Mecanismo
de
acción:
inhibe
los
receptores
de
toxinas
en
el
intestino,
y
el
crecimiento
de
microorganismos
enteropatógenos,
por
ej.
E.
coli,
Shigella,
Salmonella,
estafilococos.
La
experimentación
animal
probó
la
inducción
de
la
IgA
secretora
en
la
mucosa
intestinal.
No
es
afectada
por
el
pH
gastrointestinal
ni
por
antibióticos.
Para
prevenir
la
diarrea
por
causas
difíciles
debe
administrarse
en
combinación
con
antibióticos.
Farmacocinética:
Saccharomyces
boulardii
no
se
absorbe
en
el
tracto
gastrointestinal.
La
vida
media
en
las
heces
es
de
3
a
9
horas
dependiendo
de
la
dosis
administrada.
El
estado
estacionario
en
heces
se
alcanza
después
de
2
a
5
días.
El
crecimiento
del
número
de
levaduras
durante
el
paso
a
través
del
tracto
gastrointestinal
es
despreciable.
El
número
de
levaduras
en
heces
decrece
rápidamente
después
de
completar
el
tratamiento
y
a
los
5
días
han
desaparecido.
Posología
y
forma
de
administración
Síndrome
diarreico
agudo:
1
cápsula
cada
12
horas
(una
con
el
desayuno
y
una
con
la
cena).
Profilaxis
de
diarrea
post-­‐antibióticoterapia,
disbacteriosis
gastrointestinal,
síndrome
diarreico
crónico:
1
cápsula
cada
24
horas
(preferentemente
con
el
desayuno).
Profilaxis
de
las
diarreas
recurrentes,
provocadas
por
Clostridium
difficile
en
pacientes
tratados
con
ciertos
antibióticos
(vancomicina,
metronidazol):
1.000
mg
diarios,
divididos
en
dos
tomas
tal
como
se
indicó
anteriormente.
El
tratamiento
debe
empezar
tan
pronto
se
tome
la
primera
dosis
de
antibiótico
y
continuarse
durante
un
máximo
de
4
semanas.
Modo
de
administración
Ingerir
con
un
poco
de
líquido.
Para
facilitar
la
administración
en
pacientes
pediátricos,
ancianos
o
con
dificultades
para
la
ingestión,
se
sugiere
abrir
las
cápsulas
y
diluir
el
contenido
en
un
poco
de
agua
(
2-­‐3
0nz),
otra
bebida
o
verterlo
sobre
la
comida,
de
acuerdo
a
la
posología
indicada.
No
debe
mezclarse
con
líquidos
muy
fríos
ni
muy
calientes
(más
de
50°C).
10

11. MANUAL
DE
ESTUDIO
FLORAMYCES
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad
conocida
al
principio
activo
o
a
alguno
de
los
integrantes
de
la
fórmula.
No
debe
administrarse
en
casos
de
cirugía
intestinal
inminente
o
programada
ni
en
casos
de
toxemia-­‐septicemia.
Precauciones:
En
caso
de
diarrea
infantil
se
deben
administrar
líquidos
y
electrolitos
para
apoyar
la
terapia.
Embarazo
y
lactancia:
hasta
el
momento
no
se
han
reportado
efectos
teratogénicos
ni
efectos
adversos
en
el
lactante
usando
la
dosis
adecuada,
no
obstante
como
con
cualquier
medicación,
la
administración
de
Floramyces
durante
el
embarazo
y
la
lactancia
debe
estar
expresamente
indicada
por
el
médico.
Interacciones
medicamentosas:
no
debe
administrarse
con
agentes
antimicóticos
porque
antagonizan
la
acción
terapéutica
de
Floramyces,
ni
con
drogas
IMAO.
Reacciones
adversas:
En
raros
casos
se
han
reportado
reacciones
alérgicas,
urticaria,
prurito,
exantema,
edema,
constipación,
sed
y
flatulencias.
PROPIEDADES:
S.
boulardii
ejerce
su
acción
a
través
de
los
siguientes
mecanismos:
1) Antagonismo
bacteriano:
inhibiendo
el
crecimiento
de
gérmenes
patógenos
2) Actividad
antitoxínica:
mediante
la
producción
de
proteínas
específicas
contra
toxinas
bacterianas
(ECET,
V.
cholerae,
C.
difficile)
3) Incremento
de
la
síntesis
de
IgA
secretora
a
nivel
intestinal
4) Efecto
trófico:
a
través
de
la
síntesis
de
poliaminas
que
favorecen
la
regeneración
de
las
microvellosidades,
así
como
de
la
actividad
de
las
disacaridasas.
11

12. MANUAL
DE
ESTUDIO
FLORAMYCES
Fig. N˚ 4 Bacterias beneficiosas vrs. Bacterias perjudiciales
12