Oclusion

4.709 visualizaciones

Publicado el

0 comentarios
6 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
4.709
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
3
Acciones
Compartido
0
Descargas
151
Comentarios
0
Recomendaciones
6
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Oclusion

  1. 1. 19/07/13 1Dr. Josep Ferré i Font OCLUSIÓNOCLUSIÓN  LaLa OclusiónOclusión estudia los diferentes contactosestudia los diferentes contactos que se establecen entre ambas arcadasque se establecen entre ambas arcadas dentarias en sus diversas relaciones estáticasdentarias en sus diversas relaciones estáticas (posiciones de cierre) y dinámicas(posiciones de cierre) y dinámicas (movimientos mandibulares).(movimientos mandibulares).
  2. 2. 19/07/13 2Dr. Josep Ferré i Font  POSICIÓN DE REPOSO MANDIBULARPOSICIÓN DE REPOSO MANDIBULAR  ESPACIO LIBREESPACIO LIBRE  DIMENSIÓN VERTICAL POSTURALDIMENSIÓN VERTICAL POSTURAL  DIMENSIÓN VERTICAL DE OCLUSIÓNDIMENSIÓN VERTICAL DE OCLUSIÓN.. Estudiaremos en primer lugar los siguientes conceptos:
  3. 3. 19/07/13 3Dr. Josep Ferré i Font POSICIÓN DE REPOSO MANDIBULARPOSICIÓN DE REPOSO MANDIBULAR  Es la posición que adopta la mandíbula cuando toda laEs la posición que adopta la mandíbula cuando toda la musculatura mandibular se encuentra en reposo.musculatura mandibular se encuentra en reposo. Es un equilibrio entre los músculos depresores yEs un equilibrio entre los músculos depresores y elevadores de la mandíbulaelevadores de la mandíbula En esta posición, no existe contactos dentarios.En esta posición, no existe contactos dentarios.
  4. 4. 19/07/13 4Dr. Josep Ferré i Font En esta posición se inician y terminan losEn esta posición se inician y terminan los movimientos funcionales mandibularesmovimientos funcionales mandibulares (deglución, fonación y masticación).(deglución, fonación y masticación). POSICIÓN DE REPOSO MANDIBULARPOSICIÓN DE REPOSO MANDIBULAR
  5. 5. 19/07/13 5Dr. Josep Ferré i Font ESPACIO LIBREESPACIO LIBRE El espacio entre los dientes superiores e inferiores enEl espacio entre los dientes superiores e inferiores en posición de reposo mandibular se denominaposición de reposo mandibular se denomina espacioespacio librelibre oo espacioespacio interoclusalinteroclusal El espacio libre mide de 2 a 4 mm.El espacio libre mide de 2 a 4 mm.
  6. 6. 19/07/13 6Dr. Josep Ferré i Font DIMENSIÓN VERTICAL POSTURALDIMENSIÓN VERTICAL POSTURAL La distancia entre dos puntos fijos del maxilar superior yLa distancia entre dos puntos fijos del maxilar superior y de la mandíbula en posición de reposo mandibular sede la mandíbula en posición de reposo mandibular se denominadenomina dimensión vertical posturaldimensión vertical postural Para su determinación clínica se utilizan las respectivasPara su determinación clínica se utilizan las respectivas proyecciones de dichos puntos a los tejidos blandos de laproyecciones de dichos puntos a los tejidos blandos de la cara.cara.
  7. 7. 19/07/13 7Dr. Josep Ferré i Font  La distancia entre los mismos puntos del maxilar superiorLa distancia entre los mismos puntos del maxilar superior y de la mandíbula en posición de cierre mandibular sey de la mandíbula en posición de cierre mandibular se denominadenomina dimensión vertical de oclusióndimensión vertical de oclusión.. DIMENSIÓN VERTICAL DE OCLUSIÓNDIMENSIÓN VERTICAL DE OCLUSIÓN
  8. 8. 19/07/13 8Dr. Josep Ferré i Font Relación entre DVP, DVO y ELRelación entre DVP, DVO y EL  La diferencia entre ambas dimensiones verticalesLa diferencia entre ambas dimensiones verticales (postural y de oclusión) será el espacio libre:(postural y de oclusión) será el espacio libre:  EL = DVP - DVOEL = DVP - DVO  DVO = DVP - ELDVO = DVP - EL
  9. 9. 19/07/13 9Dr. Josep Ferré i Font  En función de la posición de las piezas dentarias en las arcadas se describen una serie de curvas llamadas “de compensación” necesarias para que se establezcan contactos dentarios, en el segmento anterior y posterior durante los movimientos mandibulares  Son las siguientes:  Curva de SPEECurva de SPEE  Curva de MONSONCurva de MONSON CURVAS DE COMPENSACIONCURVAS DE COMPENSACION
  10. 10. 19/07/13 10Dr. Josep Ferré i Font CURVA DE SPEECURVA DE SPEE  Es la linea resultante de la unión del vértice delEs la linea resultante de la unión del vértice del borde incisal del canino inferior y de las cúspidesborde incisal del canino inferior y de las cúspides vestibulares de premolares y molares inferioresvestibulares de premolares y molares inferiores en el plano sagital.en el plano sagital.
  11. 11. 19/07/13 11Dr. Josep Ferré i Font CURVA DE MONSONCURVA DE MONSON  También llamada curva de WilsonTambién llamada curva de Wilson  Es la curva que pasa por las cúspides vestibulares yEs la curva que pasa por las cúspides vestibulares y linguales de las piezas inferiores en el plano frontal.linguales de las piezas inferiores en el plano frontal.
  12. 12. 19/07/13 12Dr. Josep Ferré i Font CURVA DE MONSONCURVA DE MONSON
  13. 13. 19/07/13 13Dr. Josep Ferré i Font Plano oclusalPlano oclusal
  14. 14. 19/07/13 14Dr. Josep Ferré i Font PLANO OCLUSALPLANO OCLUSAL  Es un plano imaginario tangencial a los bordesEs un plano imaginario tangencial a los bordes incisales y a las puntas cuspídeas de todas lasincisales y a las puntas cuspídeas de todas las piezas de ambos maxilarespiezas de ambos maxilares  Se relaciona con el cráneo mediante el plano deSe relaciona con el cráneo mediante el plano de FrankfurtFrankfurt y el plano dey el plano de CamperCamper  A nivel clínico se utiliza para posicionar elA nivel clínico se utiliza para posicionar el maxilar superior respecto al cráneo.maxilar superior respecto al cráneo.
  15. 15. 19/07/13 15Dr. Josep Ferré i Font PLANO DE FRANKFURTPLANO DE FRANKFURT  Determinación cutánea:Determinación cutánea: DeDe TragoTrago aa Reborde infraorbitarioReborde infraorbitario  Se situa 15º respecto al plano de CamperSe situa 15º respecto al plano de Camper  Se utiliza para posicionar elSe utiliza para posicionar el arco facial de losarco facial de los articuladores semiajustables.articuladores semiajustables.
  16. 16. 19/07/13 16Dr. Josep Ferré i Font PLANO DE CAMPERPLANO DE CAMPER  Determinación cutánea:Determinación cutánea: DeDe TragoTrago aa Punto subnasalPunto subnasal  Es paralelo al plano oclusal.Es paralelo al plano oclusal.
  17. 17. 19/07/13 17Dr. Josep Ferré i Font POSICIÓN DE MÁXIMAPOSICIÓN DE MÁXIMA INTERCUSPIDACIÓNINTERCUSPIDACIÓN  Es la posición de cierre en la que se establecenEs la posición de cierre en la que se establecen los máximos contactos dentarios entre ambaslos máximos contactos dentarios entre ambas arcadasarcadas  También se denomina la denomina PIM,También se denomina la denomina PIM, Oclusión céntrica o IOP (Oclusión céntrica o IOP (intercuspal oclusalintercuspal oclusal position).position).
  18. 18. 19/07/13 18Dr. Josep Ferré i Font RELACION PIM – POSICIÓN CONDILARRELACION PIM – POSICIÓN CONDILAR  Si estudiamos la posición de los cóndilos mandibularesSi estudiamos la posición de los cóndilos mandibulares respecto a sus respectivas cavidades glenoideas cuando lasrespecto a sus respectivas cavidades glenoideas cuando las arcadas dentarias estan en PIM (arcadas dentarias estan en PIM (IOPIOP) tenemos tres) tenemos tres posibilidades:posibilidades:  Ambos cóndilos están simétricamente retruidos en sus cavidadesAmbos cóndilos están simétricamente retruidos en sus cavidades glenoideas (glenoideas (THIOPTHIOP:: terminal hinge intercuspal oclusal positionterminal hinge intercuspal oclusal position).). OtraOtra definicióndefinición: ambos cóndilos están en Relación Céntrica: ambos cóndilos están en Relación Céntrica  Ambos cóndilos están simétricamente por delante de su posiciónAmbos cóndilos están simétricamente por delante de su posición más retrusiva (más retrusiva (MIOPMIOP:: medial intercuspal oclusal positionmedial intercuspal oclusal position))  Un cóndilo está en su posición más retruida y el otro está porUn cóndilo está en su posición más retruida y el otro está por delante de esta posición retrusiva (delante de esta posición retrusiva (LIOPLIOP:: lateral intercuspal oclusallateral intercuspal oclusal positionposition).).
  19. 19. 19/07/13 19Dr. Josep Ferré i Font CONTACTOS DENTARIOS EN PIMCONTACTOS DENTARIOS EN PIM  Los contactos en PIM se establecen en:Los contactos en PIM se establecen en:  GRUPO POSTERIORGRUPO POSTERIOR::  Caras oclusales de premolares y molaresCaras oclusales de premolares y molares  GRUPO ANTERIORGRUPO ANTERIOR::  Bordes incisales incisivos y caninos inferioresBordes incisales incisivos y caninos inferiores  Caras palatinas incisivos y caninos superiores.Caras palatinas incisivos y caninos superiores.
  20. 20. 19/07/13 20Dr. Josep Ferré i Font CONTACTOS EN PIM:CONTACTOS EN PIM: Grupo PosteriorGrupo Posterior  LasLas cúspidescúspides son las que contactan con las llamadasson las que contactan con las llamadas zonas de apoyozonas de apoyo  LasLas zonas de apoyozonas de apoyo son:son:  fosas centralesfosas centrales  rebordes marginalesrebordes marginales  Por tanto, los contactos son :Por tanto, los contactos son :  cúspide a fosacúspide a fosa (diente a diente)(diente a diente)  cúspide a reborde marginalcúspide a reborde marginal (diente a 2 dientes)(diente a 2 dientes)
  21. 21. 19/07/13 21Dr. Josep Ferré i Font  Las cúspides que contactan y se apoyan en PIMLas cúspides que contactan y se apoyan en PIM se llamanse llaman funcionalesfuncionales  También se denominan:También se denominan:  Cúspides de apoyoCúspides de apoyo  Cúspides de céntricaCúspides de céntrica  Cúspides de soporteCúspides de soporte CUSPIDES FUNCIONALESCUSPIDES FUNCIONALES
  22. 22. 19/07/13 22Dr. Josep Ferré i Font  LasLas cúspides funcionalescúspides funcionales son:son:  Palatinas superioresPalatinas superiores  Vestibulares inferioresVestibulares inferiores  Las otras cúspides se denominanLas otras cúspides se denominan cúspides nocúspides no funcionalesfuncionales y son:y son:  Vestibulares superioresVestibulares superiores  Linguales inferiores.Linguales inferiores. CUSPIDES FUNCIONALESCUSPIDES FUNCIONALES
  23. 23. 19/07/13 23Dr. Josep Ferré i Font  Los contactos en PIM en elLos contactos en PIM en el grupo anteriorgrupo anterior sese establecen entre:establecen entre:  Bordes incisales de incisivos y caninos inferioresBordes incisales de incisivos y caninos inferiores  Zonas de apoyoZonas de apoyo: Caras palatinas de incisivos y caninos: Caras palatinas de incisivos y caninos superiores.superiores. CONTACTOS EN PIM:CONTACTOS EN PIM: Grupo AnteriorGrupo Anterior
  24. 24. 19/07/13 24Dr. Josep Ferré i Font NEUTROCLUSIÓNNEUTROCLUSIÓN  Concepto introducido por Edward HartleyConcepto introducido por Edward Hartley Angle (1855-1930) en 1907Angle (1855-1930) en 1907  También llamada Clase I de AngleTambién llamada Clase I de Angle  Consiste en que:Consiste en que:  La cúspide mesiovestibular del primer molarLa cúspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye en el surco mesiovestibular delsuperior ocluye en el surco mesiovestibular del primer molar inferiorprimer molar inferior
  25. 25. 19/07/13 25Dr. Josep Ferré i Font NEUTROCLUSIÓNNEUTROCLUSIÓN  Es el tipo de PIM (a nivel molar) que seEs el tipo de PIM (a nivel molar) que se considera normalconsidera normal  La existencia de una clase I molar no excluye laLa existencia de una clase I molar no excluye la posibilidad de maloclusiones a nivel anterior.posibilidad de maloclusiones a nivel anterior.
  26. 26. 19/07/13 26Dr. Josep Ferré i Font 1. Contactos entre cúspides de soporte1. Contactos entre cúspides de soporte inferiores y zonas de apoyo superioresinferiores y zonas de apoyo superiores  Cúspides de soporte inferiores:Cúspides de soporte inferiores:  VESTIBULARESVESTIBULARES de premolares y molaresde premolares y molares  Zonas de apoyo superiores:Zonas de apoyo superiores:  FosasFosas  Rebordes marginales.Rebordes marginales.
  27. 27. 19/07/13 27Dr. Josep Ferré i Font  Cúspide vestibular del segundo premolar inferiorCúspide vestibular del segundo premolar inferior contacta concontacta con::  Reborde marginal distal del primer premolar superior yReborde marginal distal del primer premolar superior y reborde marginal mesial del segundo premolar superiorreborde marginal mesial del segundo premolar superior
  28. 28. 19/07/13 28Dr. Josep Ferré i Font  Cúspide mesiovestibular del primer molar inferiorCúspide mesiovestibular del primer molar inferior contacta concontacta con::  Reborde marginal distal del segundo premolar superiorReborde marginal distal del segundo premolar superior y reborde marginal mesial del primer molar superiory reborde marginal mesial del primer molar superior
  29. 29. 19/07/13 29Dr. Josep Ferré i Font  Cúspide centrovestibular del primer molar inferiorCúspide centrovestibular del primer molar inferior contacta concontacta con::  Fosa central del primer molar superiorFosa central del primer molar superior
  30. 30. 19/07/13 30Dr. Josep Ferré i Font  Cúspide mesiovestibular del segundo molar inferiorCúspide mesiovestibular del segundo molar inferior contacta concontacta con::  Reborde marginal distal del primer molar superior yReborde marginal distal del primer molar superior y reborde marginal mesial del segundo molar superiorreborde marginal mesial del segundo molar superior
  31. 31. 19/07/13 31Dr. Josep Ferré i Font  Cúspide distovestibular del segundo molar inferiorCúspide distovestibular del segundo molar inferior contacta concontacta con::  Fosa central del segundo molar superiorFosa central del segundo molar superior
  32. 32. 19/07/13 32Dr. Josep Ferré i Font Cúspides vestibulares de premolares y molaresCúspides vestibulares de premolares y molares inferioresinferiores CUSPIDE PIEZA AREA DE APOYO Vestibular -4 RMmesial +4 Vestibular -5 RMdistal +4 RMmesial +5 Mesiovestibular -6 RMdistal +5 RMmesial +6 Centrovestibular -6 Fosa central + Mesiovestibular -7 RMdistal +6 RMmesial +7 Distovestibular -7 Fosa central +7
  33. 33. 19/07/13 33Dr. Josep Ferré i Font 2. Contactos entre cúspides de soporte2. Contactos entre cúspides de soporte superiores y zonas de apoyo inferioressuperiores y zonas de apoyo inferiores  Cúspides de soporte superiores:Cúspides de soporte superiores:  PALATINASPALATINAS de premolares y molaresde premolares y molares  Zonas de apoyo inferiores:Zonas de apoyo inferiores:  FosasFosas  Rebordes marginales.Rebordes marginales.
  34. 34. 19/07/13 34Dr. Josep Ferré i Font  Cúspide palatina del primer premolar superiorCúspide palatina del primer premolar superior contacta concontacta con:: 3 posibilidades:3 posibilidades: 1. No hay contacto1. No hay contacto 2. Fosa distal del primer premolar inferior2. Fosa distal del primer premolar inferior 3. Reborde marginal distal del primer premolar inferior y3. Reborde marginal distal del primer premolar inferior y reborde marginal mesial del segundo premolar inferiorreborde marginal mesial del segundo premolar inferior
  35. 35. 19/07/13 35Dr. Josep Ferré i Font  Cúspide palatina del segundo premolar superiorCúspide palatina del segundo premolar superior contacta concontacta con:: 3 posibilidades:3 posibilidades: 1. No hay contacto1. No hay contacto 2. Fosa distal del segundo premolar inferior2. Fosa distal del segundo premolar inferior 3. Reborde marginal distal del segundo premolar inferior y3. Reborde marginal distal del segundo premolar inferior y reborde marginal mesial del primer molar inferiorreborde marginal mesial del primer molar inferior
  36. 36. 19/07/13 36Dr. Josep Ferré i Font  Cúspide mesiopalatina del primer molar superiorCúspide mesiopalatina del primer molar superior contacta concontacta con::  Fosa central del primer molar inferiorFosa central del primer molar inferior
  37. 37. 19/07/13 37Dr. Josep Ferré i Font  Cúspide distopalatina del primer molar superiorCúspide distopalatina del primer molar superior contacta concontacta con::  Reborde marginal distal del primer molar inferior yReborde marginal distal del primer molar inferior y reborde marginal mesial del segundo molar inferiorreborde marginal mesial del segundo molar inferior
  38. 38. 19/07/13 38Dr. Josep Ferré i Font  Cúspide mesiopalatina del segundo molar superiorCúspide mesiopalatina del segundo molar superior contacta concontacta con::  Fosa central del segundo molar inferiorFosa central del segundo molar inferior
  39. 39. 19/07/13 39Dr. Josep Ferré i Font  Cúspide distopalatina del segundo molar superiorCúspide distopalatina del segundo molar superior contacta concontacta con::  Reborde marginal distal del segundo molar inferiorReborde marginal distal del segundo molar inferior
  40. 40. 40 Cúspides palatinas de premolares y molares superioresCúspides palatinas de premolares y molares superiores CUSPIDE PIEZA AREA DE APOYO Palatina +4 1.No hay contacto 2. Fosa distal –4 3. RM distal –4 y RM mesial -5 Palatina +5 1. No hay contacto 2. Fosa distal –5 3. RM distal –5 y RM mesial -6 Mesiopalatina +6 Fosa central –6 Distopalatina +6 RM distal –6 RM mesial -7 Mesiopalatina +7 Fosa central -7 Distopalatina +7 RM distal -7
  41. 41. 19/07/13 41Dr. Josep Ferré i Font Contactos en el grupo anteriorContactos en el grupo anterior  Bordes incisales de incisivos y caninosBordes incisales de incisivos y caninos inferioresinferiores  Zonas de apoyo:Zonas de apoyo:  Caras palatinas de incisivos y caninos superiores.Caras palatinas de incisivos y caninos superiores.
  42. 42. 19/07/13 42Dr. Josep Ferré i Font  Borde incisal del incisivo central inferiorBorde incisal del incisivo central inferior contacta concontacta con::  Cara palatina del incisivo central superiorCara palatina del incisivo central superior
  43. 43. 19/07/13 43Dr. Josep Ferré i Font  Borde incisal del incisivo lateral inferiorBorde incisal del incisivo lateral inferior contacta concontacta con::  Cara palatina del incisivo central superior y caraCara palatina del incisivo central superior y cara palatina del incisivo lateral superiorpalatina del incisivo lateral superior
  44. 44. 19/07/13 44Dr. Josep Ferré i Font  Borde incisal del canino inferiorBorde incisal del canino inferior contacta concontacta con::  Cara palatina del incisivo lateral superior y caraCara palatina del incisivo lateral superior y cara palatina del canino superiorpalatina del canino superior
  45. 45. 19/07/13 45Dr. Josep Ferré i Font Borde incisal de incisivos y caninos inferioresBorde incisal de incisivos y caninos inferiores PIEZA AREA DE APOYO Incisivo central inferior Cara palatina incisivo central superior Incisivo lateral inferior Cara palatina incisivo central y lateral superior Canino inferior Cara palatina incisivo lateral y canino superior
  46. 46. 19/07/13 46Dr. Josep Ferré i Font  Las relaciones oclusales del grupo anteriorLas relaciones oclusales del grupo anterior determinan dos nuevos conceptos:determinan dos nuevos conceptos:  OVERJETOVERJET  OVERBITEOVERBITE..
  47. 47. 19/07/13 47Dr. Josep Ferré i Font OVERJETOVERJET  Es la distancia entre el borde incisal del incisivoEs la distancia entre el borde incisal del incisivo central superior y la cara vestibular del incisivocentral superior y la cara vestibular del incisivo central inferiorcentral inferior  También se llamaTambién se llama resalteresalte oo sobremordidasobremordida horizontalhorizontal  Su valor normal es de 2-3 mm.Su valor normal es de 2-3 mm.
  48. 48. 19/07/13 48Dr. Josep Ferré i Font OVERBITEOVERBITE  Es la distancia vertical entre el borde incisal delEs la distancia vertical entre el borde incisal del incisivo central superior y el borde incisal delincisivo central superior y el borde incisal del incisivo central inferiorincisivo central inferior  También se llamaTambién se llama overlapoverlap oo sobremordidasobremordida verticalvertical  Su valor normal es de 2-3 mm.Su valor normal es de 2-3 mm.

×