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            Carlos Andrés Ossa Gómez
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  192 dias (DE 210 dias)
• Pacientes con poliza o
                                      consulta/inicio
  prepagada primera consulta          tratamiento
  (68 dias )DE 82 dias. Y
  maximo para mujeres sin
                                    • < 3 meses 30 %
  afiliacion al sistema (287 dias   • 3-6 meses 32.5%
  DE 221 dias
                                    • >6 meses 37%
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 Caracterizar cáncer de        nuestras pacientes.
mama en Colombia               Subsidiado :260 días
(Incidencia, prevalencia ,     Contributivo: 188 días
tendencias de manejo)          Prepagadas: 30 días

Datos Interesantes
 32 % ptes < de 50 Años.
Tiempo : Pronostico

- Disminución en la supervivencia a 5
años por cáncer
  de mama del 12% con demoras
mayores de 3 meses.

- La razón más frecuente de demora
asociada a la
  atención médica fue la no solicitud
de un estudio
  patológico en una mujer con masa
palpable y con
  imagenología no conclusiva. Hardin,
2006.


Richards MA et al. Influence of delay on survival in patients with breast cancer: a systematic review. Lancet
1999; 353: 1119-26
Hardin C, Pommier SE, Pommier R. The relationships among clinician delay of diagnosis of breast cancer
and tumor size, nodal status, and stage. Am J Surg 2006; 192: 506-508
Supervivencia a 5 años Según Estadio
Costo para el Sistema de Salud
                  Colombiano
Tumor Temprano (Dcis,I,IIa)               Tumor Localmente Avanzado)


•   Cirugía :                2.100.000    •   Qt Neoadyuvante :    6.500.000
•   Radioterapia :           2.700.000    •   Cirugía :            2.100.000
•   Hormono 5 años :         5.400.000    •   Radioterapia :       2.700.000
    Año                                   •   Terapia Target:    97.200.000
•   Seguimiento:              1.000.000   •   Reconstrucción :    12.000.000
•   Pruebas Genómicas         9.000.000   •   Seguimiento :        2.000.000
                   Total :   20.200.000        Total :          122.500.000
Instituto Cancerología Clínica Las
            Américas
Instituto Cancerología Clínica Las
                  Américas
                Recurso Humano Dedicado A Seno
•   2 Cirujanos de Seno
•   1 Cirujano Oncólogo
•   2 Ginecólogos Oncólogos
•   4 Oncólogos Clínicos
•   3 Radioterapeutas.
•   2 Cirujanos Plásticos
•   4 Médicos Paliativitas.
•   1 Psico-Oncologa
Sister Institution MD Anderson-IDC
Seno Network
http://www.breastcentresnetwork.org/
Seno Network
Seno Network
IDC
Instituto Cancerología Clínica Las
                   Américas
Características Atención 2011    IDC


•   950 Ptes Nuevas Atendidas
•   19.269 Consultas
•   855 Cirugías
•   4.526 Ciclos Quimioterapia
•   964 Ptes Nuevas
    Radioterapia.
Instituto Cancerología Clínica Las
                 Américas
Características Población
• N:421
• Tempranos ( I-IIB)
           177 (41%)
• Localmente Avanzados
  (IIIA-IIIC)
           157 (36%)
• Metastasica (IV )
            34 (7.8%)
Instituto Cancerología Clínica Las
                Américas
               Características Quirúrgicas




• Qx Conservadora : 51%
• Mastectomía : 49%
• Reconstrucción Mamaria :
  26% Inmediata.
Importancia Diagnostico Temprano
    Programa Organizado     Demanda Inducida
Estadios :
I-IIA 27.5% (Sub)
         72.4% (Cont)

• Media Dx a Qx
       • 19.8 %
       • 16.0 %
Oportunidad
          9.9 días (Cont)
          32.9 días (sub)
general : 23 días
Programa Organizado: 11.3
Retos y Planes a Futuro

• Lograr Habilitación Eusoma.
• Desarrollar Unidad de
  Oncogenetica.
• Ingresar por lo menos 10 %
  de nuestros pacientes en
  Protocolos de Investigacion.
• Instaurar Banco de Tejidos
Gracias
GRACIAS


e.mail: Andresossa76@hotmail.com
    www.drandresossa.com

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Centro de Excelencia Cancer de Mama

  • 1. En Busca de la Excelencia en Cáncer de Mama Carlos Andrés Ossa Gómez Cirugía Oncológica de Mama/Mastología Instituto Cancerologia Clinica Las Americas Medellín, Colombia
  • 4. GLOBOCAN 2008 COLOMBIA
  • 7. Mortalidad por Cáncer en Antioquia
  • 8. Cáncer en Mujeres Antioquia
  • 11. Acceso servicios oncológicos • Tiempo promedio entre 1 consulta / inicio tratamiento • Tiempo entre primera 192 dias (DE 210 dias) • Pacientes con poliza o consulta/inicio prepagada primera consulta tratamiento (68 dias )DE 82 dias. Y maximo para mujeres sin • < 3 meses 30 % afiliacion al sistema (287 dias • 3-6 meses 32.5% DE 221 dias • >6 meses 37%
  • 12. • Proyecto ACM1 • Tiempo Atención de Caracterizar cáncer de nuestras pacientes. mama en Colombia Subsidiado :260 días (Incidencia, prevalencia , Contributivo: 188 días tendencias de manejo) Prepagadas: 30 días Datos Interesantes 32 % ptes < de 50 Años.
  • 13. Tiempo : Pronostico - Disminución en la supervivencia a 5 años por cáncer de mama del 12% con demoras mayores de 3 meses. - La razón más frecuente de demora asociada a la atención médica fue la no solicitud de un estudio patológico en una mujer con masa palpable y con imagenología no conclusiva. Hardin, 2006. Richards MA et al. Influence of delay on survival in patients with breast cancer: a systematic review. Lancet 1999; 353: 1119-26 Hardin C, Pommier SE, Pommier R. The relationships among clinician delay of diagnosis of breast cancer and tumor size, nodal status, and stage. Am J Surg 2006; 192: 506-508
  • 14. Supervivencia a 5 años Según Estadio
  • 15. Costo para el Sistema de Salud Colombiano Tumor Temprano (Dcis,I,IIa) Tumor Localmente Avanzado) • Cirugía : 2.100.000 • Qt Neoadyuvante : 6.500.000 • Radioterapia : 2.700.000 • Cirugía : 2.100.000 • Hormono 5 años : 5.400.000 • Radioterapia : 2.700.000 Año • Terapia Target: 97.200.000 • Seguimiento: 1.000.000 • Reconstrucción : 12.000.000 • Pruebas Genómicas 9.000.000 • Seguimiento : 2.000.000 Total : 20.200.000 Total : 122.500.000
  • 17. Instituto Cancerología Clínica Las Américas Recurso Humano Dedicado A Seno • 2 Cirujanos de Seno • 1 Cirujano Oncólogo • 2 Ginecólogos Oncólogos • 4 Oncólogos Clínicos • 3 Radioterapeutas. • 2 Cirujanos Plásticos • 4 Médicos Paliativitas. • 1 Psico-Oncologa
  • 18. Sister Institution MD Anderson-IDC
  • 22. IDC
  • 23. Instituto Cancerología Clínica Las Américas Características Atención 2011 IDC • 950 Ptes Nuevas Atendidas • 19.269 Consultas • 855 Cirugías • 4.526 Ciclos Quimioterapia • 964 Ptes Nuevas Radioterapia.
  • 24. Instituto Cancerología Clínica Las Américas Características Población • N:421 • Tempranos ( I-IIB) 177 (41%) • Localmente Avanzados (IIIA-IIIC) 157 (36%) • Metastasica (IV ) 34 (7.8%)
  • 25. Instituto Cancerología Clínica Las Américas Características Quirúrgicas • Qx Conservadora : 51% • Mastectomía : 49% • Reconstrucción Mamaria : 26% Inmediata.
  • 26. Importancia Diagnostico Temprano Programa Organizado Demanda Inducida Estadios : I-IIA 27.5% (Sub) 72.4% (Cont) • Media Dx a Qx • 19.8 % • 16.0 % Oportunidad 9.9 días (Cont) 32.9 días (sub) general : 23 días Programa Organizado: 11.3
  • 27. Retos y Planes a Futuro • Lograr Habilitación Eusoma. • Desarrollar Unidad de Oncogenetica. • Ingresar por lo menos 10 % de nuestros pacientes en Protocolos de Investigacion. • Instaurar Banco de Tejidos