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Administración de Hemoderivados

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Hospital Regional "Eleazar Guzmán Barrón" de Nuevo Chimbote

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Administración de Hemoderivados

  1. 1. “Año de la Inversión para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria” UNIVERSIDAD NACIONAL “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO” FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE ENFERMERÍA HOSPITAL REGIONAL ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN SERVICIO : SCCA ENFERMERA : LIC. GUTIERREZ LEÓN, Claudia TEMA : Manual de Procedimiento: “Transfusión de Hemoderivados” INTERNO : LÓPEZ SALAZAR, Richart Gabriel Nuevo Chimbote - 2013
  2. 2. 2UNVERSIDAD NACIONAL “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO” ADMINISTRACIÓN DE HEMODERIVADOS | HOSPITAL REGIONAL “ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN” ADMINISTRACIÓN DE HEMODERIVADOS I. CONCEPTO: Es el procedimiento por medio del cual previa formulación médica y practicadas las pruebas de compatibilidad a que haya lugar, se le aplica sangre total o algunos de sus componentes a un paciente con fines terapéuticos o preventivos. II. OBJETIVOS: - Restituir el volumen sanguíneo. - Combatir estado de choque - Corregir anemias agudas y crónicas. - Disminuir la intoxicación y aumentar la resistencia a la infección. - Brindar tratamiento en quemaduras graves ( ejemplo: plasma) III. MATERIALES: - Cubeta - Equipo para transfusión (con filtro en la cámara del cuentagotas). - Jeringa de 10 o 20ml - Ligadura - Abocath No 18 0 20 - Sangre a la temperatura ambiente. - Balanza (para pesar el paquete sanguíneo) - Esparadrapo - Algodón - Guantes estériles - Hoja de conducción de transfusión
  3. 3. 3UNVERSIDAD NACIONAL “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO” ADMINISTRACIÓN DE HEMODERIVADOS | HOSPITAL REGIONAL “ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN” IV. PROCEDIMIENTO: INTERVENCIÓN DE ENFERMERIA FUNDAMENTO CIENTIFICO 1. Tener en cuenta los 5 correctos 2. Lavarse las manos. 3. Preparación del equipo, la sangre y llevarlo a la unidad del paciente: - Observar cuidadosamente la sangre, buscando cambios en el color o presentación, - Si la sangre está muy fría dejarla un momento en Tº ambiente. - Comprobar varias veces que sea el tipo de sangre indicada. - Conectar el equipo de transfusión a la bolsa de sangre. - Colocar en la cubeta. 4. Identificar al paciente por nombre y apellido. 5. Dar preparación psicológica al paciente y familiares 6. Dar preparación física: - Aislar al paciente. - Posición de decúbito dorsal - Controlar las funciones vitales. 1. Administración segura y precisa. 2. Evita las infecciones cruzadas. 3. Evita la pérdida de tiempo y esfuerzo energía de la enfermera. 4. Evitar errores de identificación. 5. Tranquiliza al usuario y permite su colaboración. 6. Como precauciones.
  4. 4. 4UNVERSIDAD NACIONAL “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO” ADMINISTRACIÓN DE HEMODERIVADOS | HOSPITAL REGIONAL “ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN” 7. Seguir con el mismo procedimiento como para instalación de Venoclisis. 8. Pasar los primeros mililitros de sangre lentamente, si no presenta ninguna reacción, graduar a la velocidad indicada. 9. Retirar el equipo. 10.Al terminar de pasar la sangre, cerrar la llave de paso y retirar. 11.Medir funciones vitales en especial la temperatura del paciente. 12.Dejar cómodo al paciente. 13.Retirar el resto del equipo y darle los cuidados posteriores a su uso. 14.Realizar notas de enfermería: - Hora y fecha de la transfusión. - Temperatura inicial y Terminal. - Control de funciones vitales. - Cantidad y tipo de sangre transfundida. - Observar reacciones presentadas. 7. 8. Para evaluar el funcionamiento del equipo y el pasaje de la sangre por gravedad. 9. Por las medidas de bioseguridad. 10.Para mantener la bioseguridad. 11.La transfusión sanguínea incrementa los valores normales las funciones vitales. 12.La comodidad favorece el bienestar físico del paciente. 13.Evita el deterioro del mismo. 14.Permite el seguimiento sistemático y oportuno de la atención del paciente.
  5. 5. 5UNVERSIDAD NACIONAL “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO” ADMINISTRACIÓN DE HEMODERIVADOS | HOSPITAL REGIONAL “ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN” V. RESPONSABLE: Personal de enfermería. VI. REQUISITOS: - Consentimiento informado VII. BIBLIOGRAFÍA: - BRUNNER, SUDDART (1992). Enfermería Médico- Quirúrgica. 7ª Ed. México. - NETZEL, C. Y COLS. (1988). Protocolos de Enfermería. Ediciones Doyma. Barcelona. - BRUNNER, SUDDART (1992). Enfermería Médico- Quirúrgica. 7ª Ed. México.

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