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VASOS
 DEL
CUELLO
ARTERIAS
ARTERIA SUBCLAVIA
Derecha se origina en tronco braquiocefálico
Izquierda en cayado de la aorta.
 Divide en tres partes:
 Preescalénica
 Retroescalenica.
 Postescalénica
ARTERIA SUBCLAVIA
ARTERIA SUBCLAVIA
Subclavia derecha: primera porción
 Detras de articulación esternoclavicular.
Subclavia izquierda.
 Nace en cayado aórtico
 Altura de 3º o 4º vertebra torácica
 RELACIONES.
  Anterior:carotida común
  Posterior:lado izquierdo del esofago
  Medial:traquea
  Lateral:madiastino pulmonar
ARTERIA SUBCLAVIA
CAROTIDA COMUN
Carótida derecha es cervical
Carotida izquierda es torácica y cervical
Ambas carotidas ascienden hasta C4
Se dividen en externa e interna
Carotida interna tiene dilatación:seno carotideo
SENO CAROTIDEO
 Tiene terminaciones de IX nervio
 Responde a cambios de presión arterial
 Es barorreceptor
 Da modificación hemodinámica refleja
 Controla la presión intracraneal
CAROTIDA COMUN
CUERPO CAROTIDEO
Situado detras de la bifurcación
Es quimiorreceptor
Responde a cambios de concentración de O2
Tamaño de 5 a 7 mm
Estimulado por hipoxia,hipercapnea o (H+)
Inervado por IX y plexo de ramas del X y simpáticas
CAROTIDA EXTERNA
Se inicia en el triangulo carótideo
A la altura de C3 o C4
Da origen a las arterias:
 Tiroidea superior
 Faringea ascendente
 Lingual.
 Facial.
 Occipital.
 Auricular posterior
 Temporal superficial
 Maxilar interna
ARTERIA CAROTIDA EXTERNA
TIROIDEA SUPERIOR
Da las siguientes arterias
 Infrahioidea
 Esternocleidomastoidea
 Laringea superior
 Cricotiroidea
ARTERIA VERTEBRAL
 Posterosuperior.
 Pasa por agujeros transversarios excepto VII
RAMAS.
 Ramas espinales
 Ramas musculares, que se anastomosan con
 las arterias occipital y cervical ascendente superficial y
 profunda
 Ramas meníngeas
 Arteria espinal anterior
 Arteria espinal posterior
 Arteria cerebelosa posteroinferior.
ARTERIA VERTEBRAL
TRONCO TIROCERVICAL
 Sale por el borde interno del escaleno anterior
 Se divide casi inmediatamente en:
  Tiroidea inferior.
   -arteria cervical ascendente
   -ramas musculares
   -arteria laringea inferior
   -ramas faringeas.
  Arteria cervical transversa
  Arteria supraescapular
ARTERIA FARINGEA ASCENDENTE
Origina al inicio de la bifurcación
 Anastomosa con cervical ascendente y vertebral
 Arterias que origina:
 Faríngeas
 Timpánica inferior
 Ramas meníngeas (m. posterior)
ARTERIA LINGUAL
Pasa entre el hiogloso y el constrictor medio
Arterias que origina:
 Suprahioidea
 Dorsal de la lengua
 Sublingual
ARTERIA OCCIPITAL
Se origina a 2 cm de bifurcación
Arterias que origina:
 Esternocleidomastoideas sup. e inf.
 Rama descendente
 Ramas meningeas
 Ramas occipitales.
Circulación Venosa.
 Se describe como compuesto de tres sistemas, pero
 mas que un sistema separado como en las arterias, en
 éste, los sistemas están interconectados de tal manera
 que no se puede hablar de uno separadamente. Para
 describirlos se puede describir como el sistema de la
 vena yugular interna, de la externa y de la vena
 subclavia.
VENAS DE LA CABEZA Y EL CUELLO.
 Las venas de la cabeza y el cuello terminan en seis
  troncos principales las venas:
 Las venas yugulares interna, externa, anterior y
  posterior.
 La vena vertebral y la tiroidea inferior.
 A estas añadimos la vena subclavia que transcurre por
  la base del cuello.
La Vena Yugular
                            interna va dentro
                               del paquete
La yugular externa va por    vasculonervioso
    fuera del músculo
                            Se forma por
esternocleidomastoideo      debajo de la
                            glándula
                            parótida, está
                            formada por la
                            unión de dos
                            venas
La vena subclavia es
                            normalmente:
profunda (al mismo          • La auricular
 nivel de la yugular        posterior
 interna) y esta casi       • La vena
completamente por           retromandibular
     detrás de la           que se encuentra
      clavícula.            dentro de la
                            parótida.
VENA YUGULAR EXTERNA
 Drena sangre de cabeza y cara
 Unión de tronco temporomaxilar y auricular posterior
 Se dirige al centro de la clavicula
 Termina en la vena subclavia,lat.o ant.
 TRIBUTARIAS
  Vena yugular externa posterior
  Vena cervical transversa
  Vena yugular anterior.
  Vena supraescapular.
VENA YUGULAR EXTERNA
VENA YUGULAR INTERNA
  Drena craneo,cerebro,partes superficiales de cara y gran
   parte de cuello
  Continuación de seno sigmoideo.
  Origen en bulbo superior y termina en bulbo inferior.
  Lateral a carotida y anterior a nervio vago.
 TRIBUTARIAS
  Seno petroso inferior.
  Vena lingual.
  Vena facial
  Vena faringea
  Vena tiroidea media i superior.
  A veces la vena occipital.
VENA
YUGULAR
INTERNA
SISTEMA LINFATICO
 COMPONENTES
     Plexos linfaticos
     Ganglios linfaticos
    Agregaciones de tej. Linfoide
    Linfocitos circulantes
    Tejido linfoide disperso(bazo)
    Tejido mieloide
 TRONCOS LINFATICOS
    Conducto toracico
    Vena linfatica derecha
SISTEMA LINFATICO
 Ganglios linfaticos
 Linfa
 FUNCIONES
  Mecanismo de defensa
  Mecanismo de rechazo
Red extensa y compleja de conductos.
Recogen liquido que se pierde en circulación
En intestino absorve las grasas:Quilomicrones
Esto se conoce como quilo.
No existe en cerebro,ni medula osea
Ganglios actuan como filtros
Detectan y combaten antigenos extraños.
Capilares y Linfaticos
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Sistema Linfático
 El sistema linfático ayuda a la parte venosa del
  sistema vascular. Ayuda a devolver líquido tisular
  de los espacios intercelulares a la sangre de
  donde se origino, se le llama linfa.
 Estos capilares linfáticos desembocan en vasos
  que se hacen cada vez mayores. Por ultimo, toda
  la linfa se vacía en dos vasos principales: el
  conducto toracico y la gran vena linfática.
NIVELES DE LOS GRUPOS GANGLIONARES
             DEL CUELLO
                              NIVEL I
                 Grupo Submentoniano y Submandibular

                              NIVEL II
                        Grupo Yugular Superior

                              NIVEL III
                         Grupo Yugular Medio

                             NIVEL IV
                        Grupo Yugular Inferior

                              NIVEL V
                      Grupo Triangular posterior

                            GRUPO VI
                    Grupo Compartimiento anterior
LINFATICOS DEL CUELLO.
IA :Submentoniano
    Mentón,labio inferior,piso anterior de la boca
IB :Submaxilar
    Lengua ,piso de la boca,zona alveolar.
IIA: Parte posterior de lengua,cav. oral lateral
IIB: Orofaringe y rinofaringe
III: Recibe drenaje de grupos anteriores
    Laringe e hipofaringe
IV: Glandula tiroides
VA:Cuero cabelludo,faringe y nuca
VB:Glandula tiroides y region abdominopelvica
VI:Tiroides, traquea,esofago.
Plexo Cervical

                     Concepto:
         Es el resultado de las anastomosis que
  se producen entre las ramas ventrales de los
primeros cuatro nervios cervicales, de las cuales
   se originan nervios que se distribuirán por
algunos músculos del cuello y por los tegumentos
    del mismo, del dorso de la cabeza, de las
regiones auricular, del hombro y antero superior
  del tórax, así como por parte de las serosas
            torácicas y abdominales.
Origen y clasificación:
De las tres asas emergen los nervios que según su territorio de inervación se clasifican
en:
                   A. Superficiales ó Cutáneos
                   B. Profundos ó Motores
    De la primera asa (C1-C2 ) se originan nervios motores , son ellos:
              Nervio para el músculo recto lateral de la cabeza.
              Nervio para el músculo recto anterior menor de la cabeza
              Nervio para el músculo recto anterior mayor de la cabeza
              Ramo anastomótico para el nervio vago

   En la segunda asa (C2-C3) tienen su origen nervios motores y cutáneos:
        Cutáneos: Nervio occipital menor.
                 Nervio auricular magno.
         Motores: Nervios para los músculos largo del cuello y de la cabeza
                 Raíz inferior del asa cervical.

   De la tercera asa (C3-C4) también se escinden nervios cutáneos y motores:
        Cutáneos: Nervio transverso del cuello
                   Nervios supraclaviculares
          Motores: Nervios para los músculos esternocleidomastoideo,
                    trapecio, romboides , elevador de la escápula y
                    diafragma.
EL PLEXO CERVICAL.
             Origen:
             Entre los ramos se producen
             anastomosis que dan origen a tres
             asas (1) de las cuales a su vez se
             originarán     los     nervios que
             componen el plexo.
             Estas asas están estrechamente
             relacionadas con los músculos
             prevertebrales, escaleno medio (4)
             y elevador de la escápula.(2)
                    Ramos
Musculares                           Cutáneos

                     Mixto
Formación de las asas que
 conforman el plexo en su
    relación muscular


1. Asas del plexo.
2. Músculo elevador de la escápula.
3. Músculo escaleno anterior.
4. Músculo escaleno medio
C1

                            Ganglio Cervical
C2
                                 superior
                            (Sistema Simpático)
 C3
C4                 Localización y relaciones anatómicas:
              El plexo se localiza profundamente en el cuello,
             por delante de los procesos transversos de las
              tercera y cuarta vértebras cervicales y de los
          músculos escaleno medio y elevador de la escápula
          (cubierto por el músculo esternocleidomastoideo.
             Se relaciona además con el tronco simpático
          (especialmente con el ganglio cervical superior con
               quien establece conexiones), con los vasos
          vertebrales y otros elementos vasculonerviosos del
                                 cuello.
Esquema del Plexo Cervical
                                              Auricular Magno


                                   C1              Occipital Menor


                                        C2


Transverso del cuello
                                         C3


Raíz inferior Asa Cervical               C4




           N. Supraclaviculares   Nervio Frénico
Esquema Resumen de las Ramas del Plexo Cervical
      C
      1            N. músculo recto lateral de la
                   cabeza
                   N. músculo recto anterior menor
                   de la cabeza con el
                   Anastomosis
                   vago
                   N. músculo recto anterior mayor
 C2                de occipital
                   N. la cabeza
                   menor
                   N. auricular magno
                   N. músculo largo de la cabeza
                   N. músculo largo del cuello
                   Raíz inferior del asa cervical
  C                N. transverso del cuello
  3                                                  Motores
                   N. músculo
                   esternocleidomastoideo
                   N. músculo trapecio               Cutáneos
                   N. músculo elevador de la
                   escápula romboides                Mixto
                   N. músculo
                   N. frénico
  C                N. supraclaviculares
Nervios del Plexo Cervical



                                     Occipital menor

                                   Auricular Magno




                                Anastomosis con el Accesorio
Raíz inferior
Asa Cervical
                                 Frénico
Ramos Cutáneos
       o superficiales
  Occipital Menor
   Occipital Mayor
  Auricular Magno
Transverso del cuello
Supraclaviculares


Vena Yugular Externa
Nervio Frénico (C3-C4)

             Asume gran importancia debido a su
responsabilidad en la inervación del músculo diafragma y
  al significado de este en los movimientos respiratorios,
   por ello y porque la mayoría de sus fibras son motoras
    puede ser considerado como nervio motor, aunque
 también contribuye a la inervación sensitiva de la pleura, el
  pericardio y el peritoneo, hecho que ha condicionado
 que se describa por algunos autores como nervio mixto.
      Se origina fundamentalmente a expensas de la raíz
   ventral del cuarto nervio cervical (pudiendo también
 participar algunas raíces del tercero y quinto nervios
 cervicales) . Por su extenso recorrido desde el cuello a la
  cavidad torácica se describe un trayecto cervical y otro
     torácico en los que establecen diferentes relaciones
                         anatómicas.
Accesorio                         Hipogloso

                 Vago

           Asa cervical
                   Frénico

  Supraclaviculares




Frénico




                  Recorrido del nervio Frénico
Nervios superficiales
                              Territorio de inervación:
   También denominados Sensitivos o Cutáneos, emergen a nivel del tercio medio
     del borde posterior del músculo esternocleidomastoideo, perforan la fascia
  cervical esparciéndose como un abanico hacia su territorio de distribución. Ellos
                                        son:
  Nervio occipital menor (C2 y C3). Asciende a lo largo del borde posterior del músculo
esternocleidomastoideo hacia los tegumentos de la región mastoidea y occipital,
inervándola.

  Nervio auricular magno (C2 y C3). Asciende por la cara superficial del músculo
esternocleidomastoideo hacia la región parotídea, distribuyéndose por los tegumentos
de la misma, del pabellón auricular y de la región mastoidea, mediante las ramas
anterior y posterior.

  Nervio transverso del cuello (C3). Corre horizontalmente por la cara superficial del
músculo esternocleidomastoideo, y a ese nivel se entrecruza con la vena yugular externa,
pasando por detrás de la misma, para a continuación perforar el músculo platísma y
emerger superficialmente en los tegumentos de la región anterior del cuello.

  Nervios supraclaviculares (C4). Se dirigen hacia abajo a la región supraclavicular,
perforan al platísma y se distribuyen por los tegumentos de las regiones supra é
infraclavicular, pre esternal y del hombro.
I. Escriba Verdadero o falso según corresponda:

 1.        En la formación del plexo cervical participan los ramos ventrales de los nervios
           desde C1 a C4.
 2.        En la formación del plexo cervical participan ramos ventrales y dorsales de los n
           espinales desde C1 a C4.
 3.        Del asa superior o primera del plexo tienen origen tanto ramos motores como c

 4.        El ramo mixto del plexo se origina en el asa inferior o tercera
                                 1. V
                    Chequear 2. F
                                 3. F
                                 4. V
II. Selecciona entre los siguientes los nervios cutáneos.

  a.           Nervio auricular magno              Correctas:
                                                   a y c.
  b.           Nervio frénico             Chequear Incorrectas b y d porque:
  c.           Nervios supraclaviculares           El nervio frénico es mixto
                                                   La raíz inferior del asa cervical es moto
  d.           Raíz inferior del asa cervical
III. Identifica en la lámina los nervios que se indican a continuación


                                                       Occipital menor
                                                       Transverso del cuello

                                             IV. Escoge entre los siguientes territorios de inervación
                                                  el que le corresponde al nervio occipital menor


                                                          Asciende a lo largo del borde
                                                  1.
                                                          posterior del músculo
                                                          esternocleidomastoideo hacia
                                                          los tegumentos de la región
                                                          mastoidea y occipital,
                                                          Asciende por la cara superficial
                                                  2.      inervándola.
                                                          del músculo
                                                          esternocleidomastoideo hacia
                                                          la región parotídea,
                                                          distribuyéndose por los
                                                          tegumentos de la misma, del
                                                          pabellón auricular y de la
                                                     Chequear Correcta: 1
                                                          región mastoidea, mediante
                                                          las ramas anterior y posterior.
V.     Escriba en el espacio en blanco el nombre del nervio al que corresponda el territorio de
       inervación descrito.


     a. El nervio                  perfora el músculo platísma y emerge
     superficialmente en los tegumentos de la región anterior del cuello inervándola



     b. El nervio                       inerva al músculo diafragma, contribuye
     a la inervación sensitiva de la pleura, el pericardio y el peritoneo,



     c. Parte del territorio de inervación de                                 son
     músculos de la región hioidea



                    a.    Transverso del cuello.
        Chequear
                    b.    Frénico.
                    c.    Raíz inferior asa cervical

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Arterias y venas del cuello

  • 3. ARTERIA SUBCLAVIA Derecha se origina en tronco braquiocefálico Izquierda en cayado de la aorta. Divide en tres partes:  Preescalénica  Retroescalenica.  Postescalénica
  • 5. ARTERIA SUBCLAVIA Subclavia derecha: primera porción Detras de articulación esternoclavicular. Subclavia izquierda. Nace en cayado aórtico Altura de 3º o 4º vertebra torácica RELACIONES. Anterior:carotida común Posterior:lado izquierdo del esofago Medial:traquea Lateral:madiastino pulmonar
  • 7. CAROTIDA COMUN Carótida derecha es cervical Carotida izquierda es torácica y cervical Ambas carotidas ascienden hasta C4 Se dividen en externa e interna Carotida interna tiene dilatación:seno carotideo SENO CAROTIDEO Tiene terminaciones de IX nervio Responde a cambios de presión arterial Es barorreceptor Da modificación hemodinámica refleja Controla la presión intracraneal
  • 8.
  • 9. CAROTIDA COMUN CUERPO CAROTIDEO Situado detras de la bifurcación Es quimiorreceptor Responde a cambios de concentración de O2 Tamaño de 5 a 7 mm Estimulado por hipoxia,hipercapnea o (H+) Inervado por IX y plexo de ramas del X y simpáticas
  • 10. CAROTIDA EXTERNA Se inicia en el triangulo carótideo A la altura de C3 o C4 Da origen a las arterias:  Tiroidea superior  Faringea ascendente  Lingual.  Facial.  Occipital.  Auricular posterior  Temporal superficial  Maxilar interna
  • 12. TIROIDEA SUPERIOR Da las siguientes arterias  Infrahioidea  Esternocleidomastoidea  Laringea superior  Cricotiroidea
  • 13. ARTERIA VERTEBRAL  Posterosuperior.  Pasa por agujeros transversarios excepto VII RAMAS.  Ramas espinales  Ramas musculares, que se anastomosan con  las arterias occipital y cervical ascendente superficial y profunda  Ramas meníngeas  Arteria espinal anterior  Arteria espinal posterior  Arteria cerebelosa posteroinferior.
  • 15. TRONCO TIROCERVICAL Sale por el borde interno del escaleno anterior Se divide casi inmediatamente en: Tiroidea inferior. -arteria cervical ascendente -ramas musculares -arteria laringea inferior -ramas faringeas. Arteria cervical transversa Arteria supraescapular
  • 16. ARTERIA FARINGEA ASCENDENTE Origina al inicio de la bifurcación  Anastomosa con cervical ascendente y vertebral  Arterias que origina:  Faríngeas  Timpánica inferior  Ramas meníngeas (m. posterior)
  • 17. ARTERIA LINGUAL Pasa entre el hiogloso y el constrictor medio Arterias que origina:  Suprahioidea  Dorsal de la lengua  Sublingual
  • 18. ARTERIA OCCIPITAL Se origina a 2 cm de bifurcación Arterias que origina:  Esternocleidomastoideas sup. e inf.  Rama descendente  Ramas meningeas  Ramas occipitales.
  • 19. Circulación Venosa.  Se describe como compuesto de tres sistemas, pero mas que un sistema separado como en las arterias, en éste, los sistemas están interconectados de tal manera que no se puede hablar de uno separadamente. Para describirlos se puede describir como el sistema de la vena yugular interna, de la externa y de la vena subclavia.
  • 20. VENAS DE LA CABEZA Y EL CUELLO.  Las venas de la cabeza y el cuello terminan en seis troncos principales las venas:  Las venas yugulares interna, externa, anterior y posterior.  La vena vertebral y la tiroidea inferior.  A estas añadimos la vena subclavia que transcurre por la base del cuello.
  • 21. La Vena Yugular interna va dentro del paquete La yugular externa va por vasculonervioso fuera del músculo Se forma por esternocleidomastoideo debajo de la glándula parótida, está formada por la unión de dos venas La vena subclavia es normalmente: profunda (al mismo • La auricular nivel de la yugular posterior interna) y esta casi • La vena completamente por retromandibular detrás de la que se encuentra clavícula. dentro de la parótida.
  • 22. VENA YUGULAR EXTERNA Drena sangre de cabeza y cara Unión de tronco temporomaxilar y auricular posterior Se dirige al centro de la clavicula Termina en la vena subclavia,lat.o ant. TRIBUTARIAS  Vena yugular externa posterior  Vena cervical transversa  Vena yugular anterior.  Vena supraescapular.
  • 24. VENA YUGULAR INTERNA  Drena craneo,cerebro,partes superficiales de cara y gran parte de cuello  Continuación de seno sigmoideo.  Origen en bulbo superior y termina en bulbo inferior.  Lateral a carotida y anterior a nervio vago. TRIBUTARIAS  Seno petroso inferior.  Vena lingual.  Vena facial  Vena faringea  Vena tiroidea media i superior.  A veces la vena occipital.
  • 26.
  • 27. SISTEMA LINFATICO  COMPONENTES Plexos linfaticos Ganglios linfaticos  Agregaciones de tej. Linfoide  Linfocitos circulantes  Tejido linfoide disperso(bazo)  Tejido mieloide  TRONCOS LINFATICOS  Conducto toracico  Vena linfatica derecha
  • 28. SISTEMA LINFATICO  Ganglios linfaticos  Linfa  FUNCIONES  Mecanismo de defensa  Mecanismo de rechazo Red extensa y compleja de conductos. Recogen liquido que se pierde en circulación En intestino absorve las grasas:Quilomicrones Esto se conoce como quilo. No existe en cerebro,ni medula osea Ganglios actuan como filtros Detectan y combaten antigenos extraños.
  • 30. 34
  • 31. Sistema Linfático  El sistema linfático ayuda a la parte venosa del sistema vascular. Ayuda a devolver líquido tisular de los espacios intercelulares a la sangre de donde se origino, se le llama linfa.  Estos capilares linfáticos desembocan en vasos que se hacen cada vez mayores. Por ultimo, toda la linfa se vacía en dos vasos principales: el conducto toracico y la gran vena linfática.
  • 32. NIVELES DE LOS GRUPOS GANGLIONARES DEL CUELLO NIVEL I Grupo Submentoniano y Submandibular NIVEL II Grupo Yugular Superior NIVEL III Grupo Yugular Medio NIVEL IV Grupo Yugular Inferior NIVEL V Grupo Triangular posterior GRUPO VI Grupo Compartimiento anterior
  • 33. LINFATICOS DEL CUELLO. IA :Submentoniano Mentón,labio inferior,piso anterior de la boca IB :Submaxilar Lengua ,piso de la boca,zona alveolar. IIA: Parte posterior de lengua,cav. oral lateral IIB: Orofaringe y rinofaringe III: Recibe drenaje de grupos anteriores Laringe e hipofaringe IV: Glandula tiroides VA:Cuero cabelludo,faringe y nuca VB:Glandula tiroides y region abdominopelvica VI:Tiroides, traquea,esofago.
  • 34.
  • 35.
  • 36. Plexo Cervical Concepto: Es el resultado de las anastomosis que se producen entre las ramas ventrales de los primeros cuatro nervios cervicales, de las cuales se originan nervios que se distribuirán por algunos músculos del cuello y por los tegumentos del mismo, del dorso de la cabeza, de las regiones auricular, del hombro y antero superior del tórax, así como por parte de las serosas torácicas y abdominales.
  • 37. Origen y clasificación: De las tres asas emergen los nervios que según su territorio de inervación se clasifican en: A. Superficiales ó Cutáneos B. Profundos ó Motores De la primera asa (C1-C2 ) se originan nervios motores , son ellos: Nervio para el músculo recto lateral de la cabeza. Nervio para el músculo recto anterior menor de la cabeza Nervio para el músculo recto anterior mayor de la cabeza Ramo anastomótico para el nervio vago En la segunda asa (C2-C3) tienen su origen nervios motores y cutáneos: Cutáneos: Nervio occipital menor. Nervio auricular magno. Motores: Nervios para los músculos largo del cuello y de la cabeza Raíz inferior del asa cervical. De la tercera asa (C3-C4) también se escinden nervios cutáneos y motores: Cutáneos: Nervio transverso del cuello Nervios supraclaviculares Motores: Nervios para los músculos esternocleidomastoideo, trapecio, romboides , elevador de la escápula y diafragma.
  • 38. EL PLEXO CERVICAL. Origen: Entre los ramos se producen anastomosis que dan origen a tres asas (1) de las cuales a su vez se originarán los nervios que componen el plexo. Estas asas están estrechamente relacionadas con los músculos prevertebrales, escaleno medio (4) y elevador de la escápula.(2) Ramos Musculares Cutáneos Mixto
  • 39. Formación de las asas que conforman el plexo en su relación muscular 1. Asas del plexo. 2. Músculo elevador de la escápula. 3. Músculo escaleno anterior. 4. Músculo escaleno medio
  • 40. C1 Ganglio Cervical C2 superior (Sistema Simpático) C3 C4 Localización y relaciones anatómicas: El plexo se localiza profundamente en el cuello, por delante de los procesos transversos de las tercera y cuarta vértebras cervicales y de los músculos escaleno medio y elevador de la escápula (cubierto por el músculo esternocleidomastoideo. Se relaciona además con el tronco simpático (especialmente con el ganglio cervical superior con quien establece conexiones), con los vasos vertebrales y otros elementos vasculonerviosos del cuello.
  • 41. Esquema del Plexo Cervical Auricular Magno C1 Occipital Menor C2 Transverso del cuello C3 Raíz inferior Asa Cervical C4 N. Supraclaviculares Nervio Frénico
  • 42. Esquema Resumen de las Ramas del Plexo Cervical C 1 N. músculo recto lateral de la cabeza N. músculo recto anterior menor de la cabeza con el Anastomosis vago N. músculo recto anterior mayor C2 de occipital N. la cabeza menor N. auricular magno N. músculo largo de la cabeza N. músculo largo del cuello Raíz inferior del asa cervical C N. transverso del cuello 3 Motores N. músculo esternocleidomastoideo N. músculo trapecio Cutáneos N. músculo elevador de la escápula romboides Mixto N. músculo N. frénico C N. supraclaviculares
  • 43. Nervios del Plexo Cervical Occipital menor Auricular Magno Anastomosis con el Accesorio Raíz inferior Asa Cervical Frénico
  • 44. Ramos Cutáneos o superficiales Occipital Menor Occipital Mayor Auricular Magno Transverso del cuello Supraclaviculares Vena Yugular Externa
  • 45. Nervio Frénico (C3-C4) Asume gran importancia debido a su responsabilidad en la inervación del músculo diafragma y al significado de este en los movimientos respiratorios, por ello y porque la mayoría de sus fibras son motoras puede ser considerado como nervio motor, aunque también contribuye a la inervación sensitiva de la pleura, el pericardio y el peritoneo, hecho que ha condicionado que se describa por algunos autores como nervio mixto. Se origina fundamentalmente a expensas de la raíz ventral del cuarto nervio cervical (pudiendo también participar algunas raíces del tercero y quinto nervios cervicales) . Por su extenso recorrido desde el cuello a la cavidad torácica se describe un trayecto cervical y otro torácico en los que establecen diferentes relaciones anatómicas.
  • 46. Accesorio Hipogloso Vago Asa cervical Frénico Supraclaviculares Frénico Recorrido del nervio Frénico
  • 47. Nervios superficiales Territorio de inervación: También denominados Sensitivos o Cutáneos, emergen a nivel del tercio medio del borde posterior del músculo esternocleidomastoideo, perforan la fascia cervical esparciéndose como un abanico hacia su territorio de distribución. Ellos son: Nervio occipital menor (C2 y C3). Asciende a lo largo del borde posterior del músculo esternocleidomastoideo hacia los tegumentos de la región mastoidea y occipital, inervándola. Nervio auricular magno (C2 y C3). Asciende por la cara superficial del músculo esternocleidomastoideo hacia la región parotídea, distribuyéndose por los tegumentos de la misma, del pabellón auricular y de la región mastoidea, mediante las ramas anterior y posterior. Nervio transverso del cuello (C3). Corre horizontalmente por la cara superficial del músculo esternocleidomastoideo, y a ese nivel se entrecruza con la vena yugular externa, pasando por detrás de la misma, para a continuación perforar el músculo platísma y emerger superficialmente en los tegumentos de la región anterior del cuello. Nervios supraclaviculares (C4). Se dirigen hacia abajo a la región supraclavicular, perforan al platísma y se distribuyen por los tegumentos de las regiones supra é infraclavicular, pre esternal y del hombro.
  • 48. I. Escriba Verdadero o falso según corresponda: 1. En la formación del plexo cervical participan los ramos ventrales de los nervios desde C1 a C4. 2. En la formación del plexo cervical participan ramos ventrales y dorsales de los n espinales desde C1 a C4. 3. Del asa superior o primera del plexo tienen origen tanto ramos motores como c 4. El ramo mixto del plexo se origina en el asa inferior o tercera 1. V Chequear 2. F 3. F 4. V II. Selecciona entre los siguientes los nervios cutáneos. a. Nervio auricular magno Correctas: a y c. b. Nervio frénico Chequear Incorrectas b y d porque: c. Nervios supraclaviculares El nervio frénico es mixto La raíz inferior del asa cervical es moto d. Raíz inferior del asa cervical
  • 49. III. Identifica en la lámina los nervios que se indican a continuación Occipital menor Transverso del cuello IV. Escoge entre los siguientes territorios de inervación el que le corresponde al nervio occipital menor Asciende a lo largo del borde 1. posterior del músculo esternocleidomastoideo hacia los tegumentos de la región mastoidea y occipital, Asciende por la cara superficial 2. inervándola. del músculo esternocleidomastoideo hacia la región parotídea, distribuyéndose por los tegumentos de la misma, del pabellón auricular y de la Chequear Correcta: 1 región mastoidea, mediante las ramas anterior y posterior.
  • 50. V. Escriba en el espacio en blanco el nombre del nervio al que corresponda el territorio de inervación descrito. a. El nervio perfora el músculo platísma y emerge superficialmente en los tegumentos de la región anterior del cuello inervándola b. El nervio inerva al músculo diafragma, contribuye a la inervación sensitiva de la pleura, el pericardio y el peritoneo, c. Parte del territorio de inervación de son músculos de la región hioidea a. Transverso del cuello. Chequear b. Frénico. c. Raíz inferior asa cervical