2. Introducción Movimientos Básicos
Consideraciones
Instrumental & Anestesia Anatómicas de Cada
Órgano Dentario

3. Introducción a Extracciones en O.D. Inferiores
1 3
Movimientos Básicos:
Caries & Enfermedad Técnicas Anestésicas :
Fórceps & Elevadores: Bloqueo Sensitivo de la Zona
Periodontal Instrumental para Cada a Trabajar
O.D. Específico
2

4. Introducción a Extracciones en O.D. Inferiores
1 3
Fórceps & Elevadores:
Instrumental para Cada
O.D. Específico
2

5. Movimientos Básicos
Luxación Prensión
*Inserción M-D del *Sujeción de la
Elevador Corona con Fórceps
*Movimientos de *Movimiento de
Cuña & Palanca Impulsión &
Lateralidad V-L

6. Sindesmotomía, Cuña & Palanca
Cuña & Palanca
Elevador Recto

7. Fórceps Inferiores

8. Arcada Inferior

9. Técnica Anestésica => Extracciones en Mandíbula
Nervio
Bucal
Nervio
Lingual
RT Incisiva &
Dentario
Germán Alejandro Aguilar Castillón
Mentoniana
Inferior 209181849

10. Técnica Mandibular
Objetivo

11. Técnicas Complementarias
Técnica Mentoniana
Técnica Incisiva

12. Procedimiento para Extracciones en Mandíbula
Asepsia: Anestesia: Técnica Debridar, Cuña & Prensión, Impulsión
Mandibular & Puntos Palanca: Con & Mov. De
Iodopovidona Locales elevador Recto Lateralidad: Fórceps
Tracción / Toilette: Apósito de Gasa Estéril,
Limado,Cureteo,Lavado y Medicación e Indicaciones
Avulsión Posoperatorias
Cierre de Corticales

13. Alveólos & Corticales de O.D. Inferiores

14. Extracción de Incisivos Inferiores
Consideraciones Anatómicas Para Extracción de Incisivos
ICI :Órgano Dentario Uniradicular con la
Inferiores
Raíz Aplanada Mesiodistalmente
Eje Desplazado hacia Distal
Alvéolo Cónico & Más Ancho V-L
que M-D
Localizados en la Porción más
Porosa de la Mandíbula
ILI ICI

15. Fórceps de Incisivos Inferiores
Forma
Mango Recto
Angulado 90°
«L»
Parte Activa : 2
Bocados Simples
Largos

16. Incisivos
Inferiores

17. • P.A. Debajo Borde Gingival
(Cuello Anatómico)
Prensión • Presión Hacia Vestibular
• Prensión Buco-Palatal
• Lateralidad V-L(Anatomía
Aplanada MesioDistalmente)
• Hacia Arriba & Vestibular
Tracción • Seguir Eje Longitudinal

18. Posición Correcta
Prensión Correcta
Incisivos Inferiores

19. Extracción de Canino Inferior
Consideraciones Anatómicas en Extracción de
Canino Inferior
Raíz Única ,Cónica ,Gruesa ,Fuerte &
Larga => Diámetro V-L Más Ancho
que M-D
Puede Presentar Raíz Dilacerada
Cortical Externa Delgada & Cortical
Interna Gruesa y Espesa
Tabique Óseo Mesial es Grueso
CI Tabique Óseo Distal es Delgado

20. Caninos Inferiores
Forma
Mango Curvo
Angulado 90°
«L»
Parte Activa :
2 Bocados
Simples

21. Canino
Inferior

22. • P.A. Debajo Borde
Gingival (Cuello Anatómico)
Prensión • Presión Hacia Vestibular
• Prensión Buco-Palatal
• Lateralidad (Vestíbulo-
Lingual)
• Grioversión
• Cuidado Cortical Vestibular
• Hacia Arriba & Vestibular
Tracción • Seguir Eje Longitudinal

23. Premolares inferiores

24. PRIMER PREMOLAR
INFERIOR

25. Técnica de la extracción
Tracción
desplazando el
Lateralidad premolar hacia
Presa adecuada
hacia la cortical arriba y afuera,
en el cuello
externa, siguiendo el eje
dentario y lo
seguidamente del diente y con un
más profunda
nos movemos ligero movimiento
que sea posible
hacia lingual hacia distal

27. SEGUNDO PREMOLAR INFERIOR
Su raíz suele ser más grande. La disposición del
agujero mentoniano puede variar pudiendo
estar más o menos cerca del segundo
premolar.
El material de exodoncia y la técnica de
extracción es igual a lo descrito para el primer
premolar inferior.

28. Premolares Inferiores
Forma
Mango Recto
Angulado 90°
«L»
Parte Activa :
2 Bocados
Simples Cortos

29. Premolares
Inferiores

30. • P.A. Debajo Borde
Gingival (Cuello Anatómico)
Prensión • Presión Hacia Vestibular
• Prensión Buco-Palatal
• Lateralidad (Vestíbulo-
Lingual)
• Giroversión (Algunos Casos)
• Evitar Mov. Bruscos (Fractura
Cortical Vestibular)
• Hacia Arriba & Vestibular
Tracción • Seguir Eje Longitudinal

31. Datos anatómicos: formamolar tiene dosdiámetro
La raíz mesial es de Este cónica, con un raíces, unavarían
anterior o mesial, y una posterior o distal. Estas dos raíces
La raíz distal suele ser el vestíbulo-lingual y generalmenteymás
mesiodistal menor que más larga que la mesial; es cónica
en su forma, dirección y relaciones. Black afirma que la
aplanada en En ocasiones está bifurcada, presentando con
voluminosa. sentido mesiodistal. Suele presentar las mismas
bifurcación que la raíz mesial. lugar más cerca de la corona
anomalías de estasacodamientos en su tercio apical, desviaciones
raíces tiene
relativa frecuencia
que en cualquier otro diente.
en su dirección e hipercementosis radicular.

32. La cortical externa suele ser delgada y a menudo porciónraíces hacen
La la extracción del es mucho más gruesa y en su las dos inferior
Para cortical internaprimer molar inferior es muy importante un está
examen en ella, el extremo anteriorlos dos tercios coronales. Esta cortical
relieve radiográfico detallado aen de la cresta la forma, disposición,
reforzada por principalmente fin de conocer milohioidea.
direcciónse anormalidades radiculares, el grado de tercio apical, ósea, la
externa y va engrosando paulatinamente y en el calcificación su grosor
es ya considerable.
trabeculación, y la arquitectura alveolar especialmente del hueso
interradicular.

33. La exodonciade los molares inferiores izquierdos, el odontólogo
En la extracción convencional es posible cuando:
-se coloca enfrente y a la derecha del paciente, mientras que para la extracción
La corona esté relativamente íntegra y resistente.
-de los molares derechos debemos ligeramentela izquierda y detrás
Las raíces sean rectas, paralelas o situarnos a convergentes o di
del paciente.
vergentes.
- Las raíces estén fusionadas, con ausencia de hipercementosis.
- La arquitectura ósea sea normal, con un septo interradicular favo
rable.
- Los pacientes sean jóvenes o de mediana edad.

34. Técnica de la extracción:
Debe conseguirseiremos repitiendo hasta conseguir vencer la articulación
Esta secuencia la la luxación dentaria aprovechando la elasticidad de las
paredes alveolares;correcta prensión introduciendode lateralidad se efectuará
Debe hacerse una para ello el primer movimiento las puntas de tracción,
alveolodentaria. En este momento realizaremos el movimientoo bocados
hacia el ladohasta que se arriba y afueraespacio interradicular,lado vestibular.
dirigiendo el molar hacia ubiquen en elnos movemos hacia el y laslingual.
del fórceps vestibular. Seguidamente con una inclinación hacia escotaduras
de sus bordes inferiores o la punta del "cuerno de vaca" se adapten a las formas
anatómicas de la bifurcación radicular. El fórceps queda con su parte activa
paralela al eje del diente y con el mango perpendicular a la arcada dentaria

35. El primerexisten inferior, en algunas ocasiones, tiene una
Cuando molar raíces netamente separadas -o divergentes-
cortical interna débil ycon el fórceps "cuerno de vaca"; una
se inicia la extracción por tanto fácilmente fracturable.
Debe pues evitarse layextracción por el la presa, se aplica el
vez luxado el diente si se ha perdido lado lingual ya que
esta eventualidad daría numerosos problemas: bordes
"pico de loro". Este último se utilizará
cortantesprincipio, cuando las raícesde la línea de los
desde el para la lengua por debajo están unidas y por
cuellos dentarios, secuestros óseos, etc. o cuernos del
tanto no se pueden introducir los picos
fórceps "cuerno de vaca“ en
el espacio interradicular.

36. Datos anatómicos: Molar birradicular, de disposición y
Las corticales óseas son gruesas y espesas ya que el
segundomuy parecida a la del primer molar. Las raíces -
forma molar está ubicado entre las dos líneas oblicuas
interna yser más pequeñas, más rectas, más cónicas y
suelen externa-; esto implica que su elasticidad es muy
escasa, lo que nosa menudo están fusionadas consu
convergentes, y sugiere la posible dificultad de un
aplanamiento mayor en sentido mesiodistal.
extracción.

37. Es importante constatar la existencia o ausencia del cordal.
Cuando el tercer molar está erupcionado, existe un tabique
interdentario normal; si está ausente por agenesia o
extracción previa, la cara distal del segundo molar contactará
con la rama ascendente. Si el cordal está incluido, suele
existir una relación más o menos estrecha entre ambos,
pudiendo llegar a estar en contacto sin tabique óseo que los
separe.

38. Material de exodoncia: Es el mismo explicado para el primer molar.
Técnica de la extracción: Igual que para el primer molar, aunque en este
caso la prensión correcta es más difícil, por el grosor y consistencia de
ambas corticales óseas. Se recomienda intentar la movilización del
diente con un botador antes de aplicar el fórceps.

39. Molares Inferiores
Forma
Mango Recto
Angulado 90°
«L»
Bicornio
U. Bocado Simple
U. Bocado Compuesto

40. • Único
Bicornio • Sirve Para Derecho e
Izquierdo

41. Universal
Molares
Inferiores

42. Universal • Mango Recto
Inferior • Único (Sirve 3ras
Molares)
(222) • 2 Bocados

43. • P.A. Debe Penetrar
Profundo ( Penetrar
Prensión hasta la Bifurcacion)
• Penetra entre Ambas
Raíces
• Lateralidad (Vestíbulo-
Lingual)
• Movimientos Poca Amplitud
• Bicornio NO Ejerce Tracción
• Universal Bocado
Tracción Compuesto & Simple (222)
Movimiento Hacia
Vestibular ó Lingual

44. Prensión
Prensión
Fórceps Universal Inferior
Bicornio «Cuerno vaca» «222»
Prensión
Fórceps Universal
Inferior(Bocado Compuesto)

45. Fragmentos Radiculares Inferiores
Forma
«S» Itálica
Angulado 90°
«L»
Parte Activa :
2 Bocados
Simples Largos

46. ¡ Bibliografía  !
¿Alguna ¡Gracias por
Duda? su Atención!