1. EQUIPO #2

2. PULMÓN IZQUIERDO
 Ligeramente menor que
el derecho
PULMÓN DERECHO
 Mayor que el izquierdo
 Su extensión vertical es
menor que el izquierdo

3. SUPERFICIE Y BORDES
Cada pulmón posee:
 Ápice: se extiende
dentro de la raíz del
cuello, debajo de la
pleura
cervical, desciende
frente a ella el músculo
escaleno anterior y la
subclavia se encuentra
entre éste y la pleura

4.  Base: presenta una
concavidad profunda
constituida por la
superficie superior del
diafragma.
Medialmente adyacente
a la porción inferior del
corazón y pericardio por
lo cual su borde medial
es cóncavo

5.  Superficie costal conformada
por las porciones:
• Anterior
• Lateral
• Posterior
 Separada de la pared torácica
por las pleuras parietal y
visceral
 Divida en ambos pulmones por
la cisura oblicua o mayor
 En el pulmón derecho presenta
además la cisura horizontal o
menor

6.  Superficie mediastinal:
• En contacto con el
mediastino excepto en la
raíz
• Entre esta cara y la costal
se encuentran el b.
anterior agudo y el b.
posterior redondeado
• En ambos pulmones el b.
anterior agudo se
extiende dentro del receso
costomediastinal de la
pleura en la inspiración

7.  La proyección del corazón
da origen a la impresión
cardiaca sobre la superficie
mediastinal y a la incisura
cardiaca en el borde
anterior del pulmón
izquierdo
 En el pulmón derecho
existe solo impresión
cardiaca

8. RAÍZ DEL PULMÓN
 Contiene a los bronquios, vasos sanguíneos
pulmonar y bronquial, nervios, vasos
linfáticos y nódulos encerrados por la pleura

9.  Los bronquios se sitúan
posteriormente
 El bronquio lobular
superior (eparterial)
asciende hacia el lóbulo
superior detrás de la
arteria pulmonar
 En el lado izquierdo la
arteria pulmonar cruza
anteriormente al
bronquio y yace por
arriba de éste

10.  Las arterias bronquiales
se sitúan por detrás del
bronquio al que irrigan
con sangre oxigenada
dando origen a la vasa
vasorum de los pulmones

11. Tiene 3 porciones:
• Retrohiliar: limita con las
vértebras y con la aorta a la
izquierda la cual deja su
impresión
• Prehiliar: cóncava donde se
apoya el corazón
• Suprahiliar: del borde
superior al ápice del pulmón
se observa impresión de la
vena cava sup., cayado de
la vena ácigos a la derecha
y parte del cayado de la
aorta a la izquierda

12. Pulmón Fisura Lóbulos Segmentos Impresiones
Apical Superior al hilio:
Superior Posterior • V. braquiocefálica
D Transversa • Arco v. ácigos
Anterior
E • Art. Subclavia der.
Lateral
R Oblicua
Medio
Medial Inferior:
E • V. cava inferior
Apical basal Anterior:
C
Medial basal • V. cava superior
H Inferior Anterior basal
Posterior:
O Lateral basal
• V. ácigos
Posterior basal
• Esófago
I Superior:
Z Apicoposterior •Arco aórtico
Superior Anterior •Art. Subclavia
Q
Superior •Traquea
U
Oblicua Inferior:
I
•Esófago
E
Anterior:
R Superior •Impresión
D Inferior Anteromediobasal cardiaca
O Posterior Posterior:
•Aorta torácica
•Esófago

13. Segmentos
broncopulmonares
 Masa de tejido pulmonar ventilada
por conductos aéreos , los
segmentos pulmonares llevan el
mismo nombre que los bronquios
que los ventilan

15. Ramificación del bronquio
principal derecho
Bronquio Bronquio Bronquio
lobular lobular lobular
superior medio inferior
derecho derecho derecho

16. Bronquio lobular
superior
Bronquio lobular
medio
Bronquio lobular
inferior

17. Bronquio lobular superior
derecho
 Se origina en
la cara lateral
del bronquio
principal ,a
90° de el
 Cuenta con 3
ramificaciones
segmentarias

18. apical
posterior
anterior

19. Bronquio lobular medio derecho
 Se origina en la
cara lateral del
bronquio
principal, aproxima
damente 2.5 cm
hacia abajo y
adelante
 Solo cuenta con
dos ramificaciones

20. Vista lateral y anterior del
pulmon
lateral
medial

21. Bronquio lobular inferior derecho
 Se origina
en la cara
anterolateral
del bronquio
principal en
el interior
del hilio
pulmonar
 Cuenta con

22. Vista medial
superior
medial
anterior
lateral
posterior

23. Bronquio principal
izquierdo
Bronquio Bronquio
lobular lobular
superior inferior
izquierdo izquierdo

24. Bronquio
lobular
superior
izquierdo
Bronquio lobular
inferior izquierdo

25. Bronquio lobular superior
izquierdo
 Cara superior
izquierda del
bronquio
principal, penetra
el hilio pulmonar
 Proporciona 2
diferentes
segmentos
 Se ramifica en 5
segmentos

26. Vista lateral y anterior
apical
posterior
anterior
Lingular
superior
Lingular posterior

27. Bronquio lobular inferior
izquierdo
 Penetra la
cara
interlobular
del lobulo
inferior
izquierdo
 Da lugar a 4
segmentos

28. Vista medial
superior
anteromed
posterior
lateral

29. Composición del árbol
bronquial
 Se compone de
cartílago, muscu
lo liso y mucosa.
 El cartílago se
encuentra en
forma de anillos o
herradura
 Rodean la parte
anterior y superior
de los bronquios
Cartilago corte transversal

30.  Los bronquios lobulares se
encuentran con un armazón
solido en forma de placas
irregulares
 Los bronquios segmentarios
tiene placas mas delgadas y
espaciadas
 Los bronquiolos no se
encuentran revestidos por
cartílago cartílago

31. Musculo liso
 Hay muy poco
musculo liso en
los bronquios de
mayor tamaño
El musculo liso
forma el 100% de
los bronquiolos
para controlar el
paso del aire

32. mucosa
 Es la
prolongación
de la tráquea
 No existe
mucosa en los
bronquiolos

33. Terminación del árbol
bronquial
Bronquio Bronquiolo Bronquiolo
principal terminal respiratorio
Bronquio Bronquio Alveolos
subsegmentario
lobular peq. respiratorios
Bronquio Bronquio
subsegmentario
segmentario grande

34. Vista anterior del bronquio y
divisiones
Bronquio segmentario
Bronquio
subsegmentario
Bronquio
subsegmentario peq.
Bronquiolo terminal
Bronquiolo respiratorio
alveolo

36. Inervación del pulmón
 Los nervios del pulmón derivan del
SNA
Ganglios •Art. Pulmonar
torácicos 2,3,4 •M .bronquial
simpáticas
Plexo pulmonar
anterior y posterior
fibras
N. Vago M. bronquial
parasimpáticas
N. laringeo recurrente

37. Epitelio del arbol bronquial
aferentes Paredes de los
fibras alveolos
eferentes
M.liso

39. •La irrigación vascular de los bronquios,
bronquiolos y pulmones se deriva de las arterias
bronquiales, en número de 2 a 3.
•Una es para el pulmón y bronquio derechos.
•Una o dos para el pulmón y bronquio izquierdos.

40. Arteria bronquial derecha
 Nace de un tronco común con la tercer
arteria intercostal aórtica derecha, pasa
por detrás del esófago, cruzando su
borde derecho, llegando a la cara
posterior del bronquio derecho

43. Arterias bronquiales
izquierdas
 Existen 2 que se originan de la aorta a
nivel de T6 y se sitúan detrás del
bronquio principal izquierdo.

44. Drenaje Linfático
 Se les divide en 2 sistemas:
 Sistema superficial o pleural: Situado
por debajo de la pleura.
 Sistema profundo o alveolar:
Emergiendo en los tabiques
interalveolares y en el tejido conjuntivo.

45. Sistema pleural
 Forma un solo plexo de linfáticos, por
debajo de la pleura; se unen y forman
troncos que drenan en los nódulos
linfáticos hiliares.

46. Sistema alveolar
 Forman troncos que acompañan a
ambas arterias (pulmonar y bronquial) y
se unen con los nódulos linfáticos
hiliares.

47.  Los principales nódulos linfáticos
traqueal y bronquial son los nódulos
paratraqueales derecho e
izquierdo, grupos superior e inferior de
nódulos traqueo- bronquiales, los grupos
bronquiales de cada lóbulo y los grupos
pulmonares

49. Proyección en la superficie de la
pleura parietal
 Anteriormente, la línea de reflexión pleural a
la derecha, se extiende desde el ápice de la
terminación medial de la clavícula, el centro
del manubrio y llega a nivel de la unión
xifoesternal.

50.  A la izquierda, la línea del borde anterior
pasa hacia abajo desde el ápice hacia el
centro del manubrio, desciende a nivel de la
4 unión condroesternal, alcanza el borde
izquierdo del esternón y desciende a la unión
xifoesternal.

51.  Reflexión costodiafragmática. Se extiende
desde la unión xifoesternal, hasta la espina
de T12, cruza la 8 costilla en la línea
mediaclavicular a la 10 en la línea
medioaxilar y a la 12 en el borde externo
del m. sacroespinal.

52. Proyección en la superficie del
pulmón
 El borde anterior del pulmón derecho puede
ser considerado como correspondiente al
margen anterior del saco pleural.

53.  El borde de la incisura cardiaca se extiende
hacia abajo y lateralmente, pasa detrás del
5 cartílago costal a 6cm de la línea media,
después hacia abajo y medialmente, al 6
cartílago costal a 4cm de la línea media