Bioseguridad en Laboratorio     Dr. César A. Balcázar Briceño     Patólogo Clínico – Anatomo-Patólogo     Epidemiología de...
Bioseguridad       en LaboratorioLa Bioseguridad como un derecho de la  población, de los pacientes y de los       trabaja...
BIOSEGURIDAD:  “bio” de bios (griego) que significa vida, yseguridad que se refiere a la calidad de serseguro, libre de da...
Clasificación de las sustancias peligrosas ONU Clase 1: ExplosivosClase 2: Gases (comprimidos, licuados o disueltos apresi...
Clase 5: Sustancias oxidantes, peróxidos orgánicos.Clase 6: Sustancias tóxicas (venenosas) oinfecciosas.Clase 7: Materiale...
La bioseguridad es un aspectoimportante de la calidad de la atención              sanitaria DEBE SER CONCEBIDA COMO UN  DE...
El accidente laboral debe ser estudiado desde el punto de vista          epidemiológico
 Se observará así:quién se accidenta,quiéndónde se accidenta ydóndecuándo se accidenta, usando la tríada cuándoepidemiológ...
Cada trabajador de la salud debe ser individualizado, por lo que se debe analizar:      Qué tareas realiza,      Las condi...
Las condiciones de trabajo son un aspecto  principal a considerar cuando se trata de          prevención del mismo.      N...
acto inseguro  condición insegura1.- No es correcto atribuir siempre la causa del accidente al acto inseguro del operador...
En un trabajo realizado en la UBA, un técnico de laboratorio encuestado responde: “No se toma la pipeta igual a las 8 de l...
En el caso de profesionales queejercen de manera independiente,  son ellos mismos los que, ante  factores económicos, “eli...
Es frecuente que detrás del actoinseguro esté la carencia de planes         de capacitación.   A veces existen esos planes...
Las condiciones de trabajo del operador son determinantesprincipales de la bioseguridad.
Comités de Bioseguridad: deben ser una forma en que el trabajador de la  salud planifica sus condiciones de  trabajo y no ...
La labor preventiva debe hacerse    mediante medidas de proteccióncolectiva, a diferencia de las de carácter    individual...
Toda restricción presupuestaria    en salud atenta contra las   condiciones de trabajo del     operador de materiales     ...
RIESGOEl riesgo en un proceso que involucramaterial biológico es función de la frecuenciay duración de la operación o even...
Considerar a todo paciente      como potencialmente infectante, por lo tanto hay que   tomar tomas las medidas deprevenció...
Agentes físicos:  Trauma,                  Agentes químicos:  Calor,                   Sustancias inflamables,  Electricid...
Riesgo biológico para el trabajador de la                     SaludEl riesgo biológico en los establecimientos de  salud d...
Riesgos en el laboratorioCausas técnicas:     Mantenimiento, modificaciones tecnológicas,envejecimiento de medios de traba...
Fuente: TBC en trabajadores de salud – Martín Yagui
La infección del personal del laboratorio   depende de la interacción de los siguientes                    factores:• Exte...
Fase de prevención: Destinada a evitar que el siniestro ocurra.
Fase paliativa:      paliativa Destinada a paliar los dañosmorales y materiales en lasvíctimas.Incluye la reconstrucción y...
Fase de acción en la emergencia.                        emergenciaSe inicia si, a pesar de lo anterior, elsiniestro ocurre...
Accidentes laborales                             HERIDA                                          BISTURÍ                  ...
Accidentes por pinchazo: 79 %•   27 %: después del uso, antes de la eliminación.•   21 %: en el uso.•   19 %: en el reenca...
Infecciones por vía parenteral
Riesgo de infección poraccidente cortopunzanteHEPATITIS B: 5 a 6 veces +HEPATITIS C: 1.8 veces +HIV: 0.3%
Grupos de Riesgo de los       microorganismos (M.O.)• Grupo de riesgo 1. (Riesgo individual y    comunitario escaso o nulo...
De la interrelación surge el nivel debioseguridad necesario: Por Ej.. para M.O. de grupo de riesgo 3, como elMycobacterium...
Áreas del laboratorio• Zona I (área limpia): tareas de administración y logística,  incluyendo las oficinas, comedor, depó...
Nivel de bioseguridad 1:• El trabajo se realiza sobre mesadas abiertas con  técnicas microbiológicas adecuadas.• No hay eq...
Laboratorio con nivel 1 de      Bioseguridad
Nivel de bioseguridad 2:• El personal (dirigido por profesional habilitado) es  entrenado para manipular agentes patógenos...
Laboratorio con nivel 2 de      Bioseguridad
Nivel de bioseguridad 3:                      LABORATORIO DE CONTENCIÓN• Se debe aplicar al diagnóstico, investigación y p...
Laboratorio con nivel 3 de      Bioseguridad
Nivel de bioseguridad 4:Laboratorio de máxima contenciónEl acceso al laboratorio está estrictamente controlado ydocumentad...
Laboratorio con nivel 4 de      Bioseguridad
Los gabinetes de seguridad biológicaevitan la contaminación del operador yel medio por aerosoles y salpicaduras.  Para el ...
bioseguridad es  prevención
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Charla bioseguridad cesar 230310

1.647 visualizaciones

Publicado el

Publicado en: Salud y medicina
0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
1.647
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
5
Acciones
Compartido
0
Descargas
15
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Charla bioseguridad cesar 230310

  1. 1. Bioseguridad en Laboratorio Dr. César A. Balcázar Briceño Patólogo Clínico – Anatomo-Patólogo Epidemiología de Campo Hosp. De Emergencias José Casimiro Ulloa cbalcazarb@yahoo.es
  2. 2. Bioseguridad en LaboratorioLa Bioseguridad como un derecho de la población, de los pacientes y de los trabajadores de la salud
  3. 3. BIOSEGURIDAD:  “bio” de bios (griego) que significa vida, yseguridad que se refiere a la calidad de serseguro, libre de daño, riesgo o peligro.Por ello “bioseguridad es la calidad de quela vida sea libre de daño, riesgo o peligro".
  4. 4. Clasificación de las sustancias peligrosas ONU Clase 1: ExplosivosClase 2: Gases (comprimidos, licuados o disueltos apresión), gases inflamables, no inflamables, no tóxicos,tóxicosClase 3: Líquidos inflamables(liberan vapores inflamables a una temperatura igualo inferior a 60,5 ºC )Clase 4: Sólidos inflamables;
  5. 5. Clase 5: Sustancias oxidantes, peróxidos orgánicos.Clase 6: Sustancias tóxicas (venenosas) oinfecciosas.Clase 7: Materiales Radiactivos.Clase 8: Sustancias corrosivas. Sustancias quecausan necrosis visibles en la piel o corroen el aceroo el aluminio.Clase 9: Misceláneos. Sustancias peligrosas para elmedio ambiente. Residuos peligrosos. 
  6. 6. La bioseguridad es un aspectoimportante de la calidad de la atención sanitaria DEBE SER CONCEBIDA COMO UN DERECHO: • de los pacientes • de la población en general • de quienes trabajan en salud 
  7. 7. El accidente laboral debe ser estudiado desde el punto de vista  epidemiológico
  8. 8.  Se observará así:quién se accidenta,quiéndónde se accidenta ydóndecuándo se accidenta, usando la tríada cuándoepidemiológica: Persona, Lugar, Momento, para ubicar las  ersonarazones o determinantes de esa distribución del personal accidentado y actuar sobre ellas.
  9. 9. Cada trabajador de la salud debe ser individualizado, por lo que se debe analizar:      Qué tareas realiza,      Las condiciones en que trabaja (espacio y tiempo),      Si dispone o no de material de protección adecuado,      Si lo usa o no y los respectivos porqué. Se debe llevar un registro de accidentes
  10. 10. Las condiciones de trabajo son un aspecto  principal a considerar cuando se trata de  prevención del mismo.  No puede haber bioseguridad sin  condiciones adecuadas de trabajo. Las adecuadas condiciones de trabajo en la manipulación de material biológico constituyen la bioseguridad.
  11. 11. acto inseguro  condición insegura1.- No es correcto atribuir siempre la causa del accidente al acto inseguro del operador. 2.- El acto inseguro suele enmascarar situaciones en que la causal del accidente son las condiciones inadecuadas de trabajo. 
  12. 12. En un trabajo realizado en la UBA, un técnico de laboratorio encuestado responde: “No se toma la pipeta igual a las 8 de la mañana que a las 8 del día siguiente”. A su vez un bioquímico responde: “El no estar lúcido induce a cualquier error”.
  13. 13. En el caso de profesionales queejercen de manera independiente, son ellos mismos los que, ante factores económicos, “eligen” ahorrar en bioseguridad autoinduciéndose al “acto inseguro”.
  14. 14. Es frecuente que detrás del actoinseguro esté la carencia de planes de capacitación. A veces existen esos planes de capacitación, pero suelen ser informales o discontinuos.
  15. 15. Las condiciones de trabajo del operador son determinantesprincipales de la bioseguridad.
  16. 16. Comités de Bioseguridad: deben ser una forma en que el trabajador de la salud planifica sus condiciones de trabajo y no una carga más en sus tareas diarias. Deben ocuparse del control de las formas de trabajo, el tipo deprocedimientos a ejecutar y los medios con los que se efectúan
  17. 17. La labor preventiva debe hacerse mediante medidas de proteccióncolectiva, a diferencia de las de carácter individual que predominan en la actualidad.
  18. 18. Toda restricción presupuestaria en salud atenta contra las condiciones de trabajo del operador de materiales biológicos, por falta de elementos de protección, entre otras causas.
  19. 19. RIESGOEl riesgo en un proceso que involucramaterial biológico es función de la frecuenciay duración de la operación o evento, de lagravedad de las consecuencias de unaccidente y de la masa del materialinvolucrado.
  20. 20. Considerar a todo paciente como potencialmente infectante, por lo tanto hay que tomar tomas las medidas deprevención: Aérea (mascarillas),contacto (lavado de manos, uso de guantes y mandilón)
  21. 21. Agentes físicos: Trauma, Agentes químicos: Calor, Sustancias inflamables, Electricidad, corrosivas, tóxicas, Radiaciones, etc. cancerígenas, etc.Agentes biológicos: bacterias, hongos, virus,Agentes biológicos: bacterias, hongos, virus, parásitos y los productos elaborados por ellos (Ej.parásitos y los productos elaborados por ellos (Ej. toxinas).toxinas).
  22. 22. Riesgo biológico para el trabajador de la SaludEl riesgo biológico en los establecimientos de salud depende de la exposición del hombre a los agentes biológicos que allí se manipulan o conservan.Puede tener como consecuencia la infección de la persona expuesta con o sin manifestaciones de enfermedad.
  23. 23. Riesgos en el laboratorioCausas técnicas: Mantenimiento, modificaciones tecnológicas,envejecimiento de medios de trabajo o instalaciones.Causas organizativas: Organización del trabajo, falta de supervisión ycontrol, falta de experiencia.Causas debidas a la conducta del hombre: Actitud, aptitud física y mental, desarrollo decapacidades, disminución temporal de capacidades(fatiga, carga mental etc.)
  24. 24. Fuente: TBC en trabajadores de salud – Martín Yagui
  25. 25. La infección del personal del laboratorio depende de la interacción de los siguientes factores:• Extensión de la • Características del contaminación: microorganismo Volumen o • Susceptibilidad del concentración de m.o y hospedador. área involucrada.• Vía de infección: ingestión, percutánea, inhalación
  26. 26. Fase de prevención: Destinada a evitar que el siniestro ocurra.
  27. 27. Fase paliativa: paliativa Destinada a paliar los dañosmorales y materiales en lasvíctimas.Incluye la reconstrucción y larehabilitación.
  28. 28. Fase de acción en la emergencia. emergenciaSe inicia si, a pesar de lo anterior, elsiniestro ocurre, para que lasconsecuencias sean lo menos gravesposibles. Tiene el objetivo de disminuir elnúmero de víctimas actuando con rapidez,con un plan previo, y con el personal y losmedios técnicos médicos y no médicosnecesarios.
  29. 29. Accidentes laborales HERIDA BISTURÍ 6% 9% MUCOSA 6%PINCHAZO 79% Durante la manipulación, limpieza y desecho de elementos corto punzantes (agujas, bisturís u otros), el personal de salud deberá tomar rigurosas precauciones, para prevenir accidentes laborales.
  30. 30. Accidentes por pinchazo: 79 %• 27 %: después del uso, antes de la eliminación.• 21 %: en el uso.• 19 %: en el reencapsulado.• 10 %: desensamblado.• 6 %: durante la eliminación.• 4 %: en la basura.• 13 %: otros.
  31. 31. Infecciones por vía parenteral
  32. 32. Riesgo de infección poraccidente cortopunzanteHEPATITIS B: 5 a 6 veces +HEPATITIS C: 1.8 veces +HIV: 0.3%
  33. 33. Grupos de Riesgo de los microorganismos (M.O.)• Grupo de riesgo 1. (Riesgo individual y comunitario escaso o nulo)• Grupo de riesgo 2. (Riesgo individual moderado, riesgo comunitario bajo)• Grupo de riesgo 3. (Riesgo individual elevado, riesgo comunitario moderado).• Grupo de riesgo 4. (Riesgo individual y comunitario elevado).
  34. 34. De la interrelación surge el nivel debioseguridad necesario: Por Ej.. para M.O. de grupo de riesgo 3, como elMycobacterium tuberculosis, se exige: un nivel de bioseguridad 3 para operaciones de multiplicación (B) un nivel de bioseguridad 2 para una baciloscopía (operación A)
  35. 35. Áreas del laboratorio• Zona I (área limpia): tareas de administración y logística, incluyendo las oficinas, comedor, depósito y mantenimiento, e inclusive, las áreas de preparación de medios y reactivos.• Zona II (áreas moderadamente peligrosas): restringidas al trabajo con agentes biológicos de baja virulencia o a actividades que implican riesgos controlables, asociadas a la realización de técnicas convencionales y al uso de equipos e implementos de seguridad.• Zona III (áreas peligrosas):• Debe incluir uno o más gabinetes de seguridad biológica, un autoclave automático de buen tamaño y el crematorio de animales o el incinerador de desechos contaminados. En los laboratorios más pequeños, esta zona puede incluir el trabajo de tuberculosis y micología.
  36. 36. Nivel de bioseguridad 1:• El trabajo se realiza sobre mesadas abiertas con técnicas microbiológicas adecuadas.• No hay equipamiento de contención ni diseño especial de infraestructura.• El personal (dirigido por profesional habilitado) tiene capacitación continua y usa indumentaria de protección.• aplica con prácticas estándar de laboratorio para trabajar sobre mesas abiertas, manipulando microorganismos que no causan infección en personas sanas
  37. 37. Laboratorio con nivel 1 de Bioseguridad
  38. 38. Nivel de bioseguridad 2:• El personal (dirigido por profesional habilitado) es entrenado para manipular agentes patógenos• Acceso restringido a personal no autorizada.• Se toman precauciones con corto punzantes• Las operaciones generadoras de aerosoles se realizan con equipamiento y/o procedimientos de contención física.• El personal usa indumentaria de protección adecuada, para laboratorios que trabajan con agentes de riesgo moderado asociados a enfermedades humanas que se transmiten por ingestión accidental, exposición percutánea o contacto con mucosas.• Puede trabajarse sobre mesas abiertas, siempre que se use máscara, bata y guantes.
  39. 39. Laboratorio con nivel 2 de Bioseguridad
  40. 40. Nivel de bioseguridad 3: LABORATORIO DE CONTENCIÓN• Se debe aplicar al diagnóstico, investigación y producción cuando se trabaja con agentes que puedan causar una enfermedad grave o potencialmente letal, principalmente como resultado de la exposición a aerosoles.• Debe contemplar lo siguiente: La capacitación debe ser específica. La manipulación de M.O. se realiza en cabinas de seguridad biológica. El personal usa indumentaria de protección adecuada y vestuario “doble” con ducha. El laboratorio tiene diseño e instalaciones adecuadas para la contención. Se hace tratamiento de efluentes líquidos. Se debe usar filtración absoluta del aire extraído y presión negativa.
  41. 41. Laboratorio con nivel 3 de Bioseguridad
  42. 42. Nivel de bioseguridad 4:Laboratorio de máxima contenciónEl acceso al laboratorio está estrictamente controlado ydocumentado y aislado del resto de las instalaciones.En las áreas todas las actividades están confinadas agabinetes de seguridad biológica Clase 3 o Clase 2 contraje presurizado para el operador.Se realiza tratamiento “in situ” de los efluentes.Se usa filtración absoluta del aire extraído, y presiónnegativa en el laboratorio.
  43. 43. Laboratorio con nivel 4 de Bioseguridad
  44. 44. Los gabinetes de seguridad biológicaevitan la contaminación del operador yel medio por aerosoles y salpicaduras. Para el nivel 2 la norma propone el uso de equipamiento y/o procedimientos de contención física para M.O. del grupo de riesgo 2.
  45. 45. bioseguridad es prevención

×