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Bioseguridad

    en

Odontología




               1
Indice
Introducción   pág. 3
Objetivos      pág. 4
Discusión      pág. 5-10
Conclusión     pág. 11




                           2
Introducción
La bioseguridad es un conjunto de medidas preventivas que tienen como objetivo proteger
la salud y seguridad personal de los profesionales de la salud y pacientes frente a
diferentes riesgos que se pueden producir por agentes biológicos, físicos, químicos y

mecánicos (enfermedades infecciosas, plagas de cuarentena, especies exóticas
invasoras, organismos vivos modificados).

Éstas medidas preventivas son una combinación de sistemas y prácticas, que al ser

implementadas en su lugar debido en los laboratorios, indican qué hacer para cometer
menos errores y sufrir pocos accidentes y, si éstos ocurren, cómo se deben minimizar sus
consecuencias.




                                                                                      3
Objetivos

  1. Entender las medidas de bioseguridad y control de infecciones en el box
     dental.
  2. Comprender la importancia de proteger al personal contra la exposición
     innecesaria e injustificada a agentes infecciosos.




                                                                           4
Discusión

Los profesionales de la Odontología están expuestos a una gran variedad de

microorganismos desde, esporas, bacterias, hongos y virus que pueden estar en

la sangre y saliva de los pacientes, y cualquiera de éstos puede causar una

enfermedad infecto-contagiosa.

Es así como todo paciente debe ser considerado como potencialmente infectado,

y las normas de bioseguridad deben ser aplicadas a todas las personas sin

distinción ni excepción, independiente de presentar o no patologías.

Las medidas de bioseguridad y control de infecciones se basan en los siguientes

puntos:

   1. Inmunización del personal.

   2. Barreras protectoras.

   3. Lavado de las manos.

   4. Instrumental Odontológico según nivel de Contaminación

   5. Desinfección y esterilización del instrumental.

   6. Proceso de desinfección del instrumental y materiales.

   7. Limpieza y desinfección de superficies contaminadas.

   8. Eliminación de desechos y material contaminado.

   9. Delimitación de las áreas de trabajo en el box dental.




                                                                                  5
1. Inmunización del personal.

   La hepatitis B es considerada una de las infecciones con mayor riesgo para

   los profesionales de la salud. Es por esta razón que se le recomienda tanto

   a los odontólogos como a su personal auxiliar, debido a la exposición a

   sangre y fluidos corporales, que sean inmunizados contra la VHB,

   disminuyendo de esta forma hasta un 95% la posibilidad de obtener una

   infección de VHB en el área de trabajo.



2. Barreras protectoras.

   El CDC y la ADA recomiendan hacer uso de diversas barreras

   biomecánicas como métodos de prevención. Éstas barreras no evitan los

   accidentes de exposición, pero sí logran disminuir las consecuencias, es

   por esto, que deben ser utilizadas por el dentista, asistente y paciente.

      a. Guantes. La principal vía de transmisión en las infecciones cruzadas

          son las manos. El uso de guantes es una de las barreras mecánicas

          más eficaces.

      b. Mascarilla. Protege la mucosa nasal y bucal del odontólogo, e impide

          la penetración en el aparato respiratorio o digestivo de dentritus,

          aerosoles y salpicaduras.

      c. Gorro. Recomendado para el odontólogo y su personal auxiliar,

          evitando contaminación del cabello y cuero cabelludo con aerosol o

          micro gotas de saliva.

      d. Lentes de seguridad. Prevención de traumas o infecciones a nivel

          ocular con salpicaduras, aerosoles o micro gotas flotantes en el
          ambiente.


                                                                               6
e. Uniforme de trabajo. Para evitar la contaminación de la ropa normal

          durante la atención dental. El uniforme debe ser cambiado

          diariamente o cuando se vea sucio o contaminado por fluidos. No

          debe usarse fuera del ambiente de trabajo.

3. Lavado de las manos.

   El lavado de manos es la medida básica más importante, y a la vez más

   simple, para prevenir las IIH, debiendo ser realizado eficazmente por todos

   los integrantes del equipo de salud, que deben incorporar este

   procedimiento a su rutina.

   El principal objetivo del lavado de manos es eliminar la flora microbiana

   transitoria, constituida por Estafilococo áureo, Estreptococos y bacilos

   gramnegativos, y disminuir la flora microbiana residente de la piel. Además,

   por supuesto, se busca prevenir la diseminación de microorganismos por

   vía mano portada.



   Las vías para eliminar o disminuir la flora bacteriana son principalmente

   dos:

   -   Lavado Clínico: A través de una acción mecánica de arrastre, que se

       realiza con agua, jabón y el efecto de fricción que todos manejamos,
       eliminando los microorganismos transitorios.

   -   Lavado Quirúrgico: Mediante una acción germicida, que destruye a gran

       parte de la flora residente, utilizando para ello un agente o jabón

       antiséptico.




                                                                             7
4. Instrumental Odontológico según nivel de Contaminación

   -   Crítico: instrumental destinado a ser introducido directamente en el

       torrente sanguíneo o en zonas habitualmente estériles del cuerpo.

   -   Semicrítico: instrumental que va a entrar en contacto con mucosas

       intactas.

   -   No critico: instrumental que va a entrar en contacto con piel intacta.




5. Desinfección y esterilización del instrumental.

   La desinfección es la destrucción de microorganismos de objetos

   inanimados que asegura la eliminación de las formas vegetativas, pero no

   las esporas bacterianas. Encontramos tres niveles de desinfección:

   -   Alto: corresponde a la eliminación de todos los microorganismos

       incluyendo el Mycobacterium tuberculosis (virus altamente resistente).

   -   Intermedio:. Empleo de un procedimiento químico con el que se

       consigue inactivar todas las formas bacterianas vegetativas, el complejo

       Mycobacterium tuberculosis, así como la mayoría de los virus y hongos,

       pero que no asegura necesariamente la destrucción de esporas

       bacterianas.

   -   Bajo: elimina a las bacterias en su forma vegetativa y algunos hongos,

       no elimina el Mycobacterium tuberculosis ni los virus de tamaño

       pequeño no lipídico.



   En cambio, la esterilización es el proceso de eliminación total de la

   contaminación microbiana de un producto sanitario para poder ser utilizado

   en un procedimiento quirúrgico.



                                                                                8
6. Proceso de desinfección del instrumental y materiales.

   -   Prelavado. Una vez utilizado el instrumental, debe colocarse en un

       recipiente plástico cerrado con detergente enzimático

   -   Lavado. Detergente enzimático y enjuague

   -   Empaquetado (fecha de vencimiento)

   -   Esterilización

   -   Almacenamiento



7. Limpieza y desinfección de superficies contaminadas.

   Todo ambiente debe de ser higienizado con agua y detergentes neutros,

   utilizando utensilios de limpieza.

   Las superficies del consultorio odontológico se contaminan fácilmente a

   través de salpicaduras generadas durante los tratamientos odontológicos.

   Éstos agentes pueden sobrevivir en las superficies por períodos de pocos

   minutos, varias semanas y hasta meses. Es debido a esto que se debe

   llevar a cabo una limpieza y desinfectar las superficies contaminadas.



8. Eliminación de desechos y material contaminado.

   Los materiales contaminados o descartables deben ser eliminados de forma

   segura. Los objetos o materiales corto punzante deben ser depositados en

   almacenamientos apropiados para éstos según las normas.

   Se recomienda que estos recipientes sean de paredes rígidas, boca ancha

   y amplia capacidad.

   Las gasas y algodones sucios, y pinzas dentarias eliminadas de la boca,

   deben ser depositados en bolsas de nylon gruesas adecuadamente

   cerradas.



                                                                              9
9. Delimitación de las áreas de trabajo en el box dental.

   Desde el punto de vista de las áreas de trabajo, distinguimos:

   -   Área administrativa

   -   Área clínica

       1. Directa: áreas de trabajo que tendrán contacto directo con mucosas

          y/o fluidos corporales.

       2. Indirecta: cubiertas y gavetas de mobiliario instrumental y materiales

          de uso específico para determinados procedimientos.

   -   Procesamiento del instrumental y materiales

          Material e instrumental deben ser procesados en la central de

          esterilización.

          Si se esterilizan en la consulta se deben distinguir tres áreas:

       1. Área de recepción y lavado.

       2. Área de preparación y empaque de instrumental.

       3. Área de proceso y almacenamiento.

   El flujo de movimiento de instrumental dentro de estas áreas debe ser:

          Dentro del área clínica el flujo debe ser del área indirecta al área

          directa.

          Desde el área directa al área de procesamiento de instrumental.




                                                                                 10
Conclusión

El odontólogo en su práctica habitual está en constante riesgo de adquirir
enfermedades virales o bacterianas altamente contagiosas, que en algunos casos
pueden ser mortales, es por eso que las normas básicas de conducta descritas
anteriormente son fundamentales para evitar riesgos.

Es importante que los profesionales de la salud tomen las medidas pertinentes
para evitar la contaminación cruzada, y así proteger la salud del personal de
trabajo tanto como la del paciente.




                                                                            11

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Bioseguridad en la Odontologia

  • 1. Bioseguridad en Odontología 1
  • 2. Indice Introducción pág. 3 Objetivos pág. 4 Discusión pág. 5-10 Conclusión pág. 11 2
  • 3. Introducción La bioseguridad es un conjunto de medidas preventivas que tienen como objetivo proteger la salud y seguridad personal de los profesionales de la salud y pacientes frente a diferentes riesgos que se pueden producir por agentes biológicos, físicos, químicos y mecánicos (enfermedades infecciosas, plagas de cuarentena, especies exóticas invasoras, organismos vivos modificados). Éstas medidas preventivas son una combinación de sistemas y prácticas, que al ser implementadas en su lugar debido en los laboratorios, indican qué hacer para cometer menos errores y sufrir pocos accidentes y, si éstos ocurren, cómo se deben minimizar sus consecuencias. 3
  • 4. Objetivos 1. Entender las medidas de bioseguridad y control de infecciones en el box dental. 2. Comprender la importancia de proteger al personal contra la exposición innecesaria e injustificada a agentes infecciosos. 4
  • 5. Discusión Los profesionales de la Odontología están expuestos a una gran variedad de microorganismos desde, esporas, bacterias, hongos y virus que pueden estar en la sangre y saliva de los pacientes, y cualquiera de éstos puede causar una enfermedad infecto-contagiosa. Es así como todo paciente debe ser considerado como potencialmente infectado, y las normas de bioseguridad deben ser aplicadas a todas las personas sin distinción ni excepción, independiente de presentar o no patologías. Las medidas de bioseguridad y control de infecciones se basan en los siguientes puntos: 1. Inmunización del personal. 2. Barreras protectoras. 3. Lavado de las manos. 4. Instrumental Odontológico según nivel de Contaminación 5. Desinfección y esterilización del instrumental. 6. Proceso de desinfección del instrumental y materiales. 7. Limpieza y desinfección de superficies contaminadas. 8. Eliminación de desechos y material contaminado. 9. Delimitación de las áreas de trabajo en el box dental. 5
  • 6. 1. Inmunización del personal. La hepatitis B es considerada una de las infecciones con mayor riesgo para los profesionales de la salud. Es por esta razón que se le recomienda tanto a los odontólogos como a su personal auxiliar, debido a la exposición a sangre y fluidos corporales, que sean inmunizados contra la VHB, disminuyendo de esta forma hasta un 95% la posibilidad de obtener una infección de VHB en el área de trabajo. 2. Barreras protectoras. El CDC y la ADA recomiendan hacer uso de diversas barreras biomecánicas como métodos de prevención. Éstas barreras no evitan los accidentes de exposición, pero sí logran disminuir las consecuencias, es por esto, que deben ser utilizadas por el dentista, asistente y paciente. a. Guantes. La principal vía de transmisión en las infecciones cruzadas son las manos. El uso de guantes es una de las barreras mecánicas más eficaces. b. Mascarilla. Protege la mucosa nasal y bucal del odontólogo, e impide la penetración en el aparato respiratorio o digestivo de dentritus, aerosoles y salpicaduras. c. Gorro. Recomendado para el odontólogo y su personal auxiliar, evitando contaminación del cabello y cuero cabelludo con aerosol o micro gotas de saliva. d. Lentes de seguridad. Prevención de traumas o infecciones a nivel ocular con salpicaduras, aerosoles o micro gotas flotantes en el ambiente. 6
  • 7. e. Uniforme de trabajo. Para evitar la contaminación de la ropa normal durante la atención dental. El uniforme debe ser cambiado diariamente o cuando se vea sucio o contaminado por fluidos. No debe usarse fuera del ambiente de trabajo. 3. Lavado de las manos. El lavado de manos es la medida básica más importante, y a la vez más simple, para prevenir las IIH, debiendo ser realizado eficazmente por todos los integrantes del equipo de salud, que deben incorporar este procedimiento a su rutina. El principal objetivo del lavado de manos es eliminar la flora microbiana transitoria, constituida por Estafilococo áureo, Estreptococos y bacilos gramnegativos, y disminuir la flora microbiana residente de la piel. Además, por supuesto, se busca prevenir la diseminación de microorganismos por vía mano portada. Las vías para eliminar o disminuir la flora bacteriana son principalmente dos: - Lavado Clínico: A través de una acción mecánica de arrastre, que se realiza con agua, jabón y el efecto de fricción que todos manejamos, eliminando los microorganismos transitorios. - Lavado Quirúrgico: Mediante una acción germicida, que destruye a gran parte de la flora residente, utilizando para ello un agente o jabón antiséptico. 7
  • 8. 4. Instrumental Odontológico según nivel de Contaminación - Crítico: instrumental destinado a ser introducido directamente en el torrente sanguíneo o en zonas habitualmente estériles del cuerpo. - Semicrítico: instrumental que va a entrar en contacto con mucosas intactas. - No critico: instrumental que va a entrar en contacto con piel intacta. 5. Desinfección y esterilización del instrumental. La desinfección es la destrucción de microorganismos de objetos inanimados que asegura la eliminación de las formas vegetativas, pero no las esporas bacterianas. Encontramos tres niveles de desinfección: - Alto: corresponde a la eliminación de todos los microorganismos incluyendo el Mycobacterium tuberculosis (virus altamente resistente). - Intermedio:. Empleo de un procedimiento químico con el que se consigue inactivar todas las formas bacterianas vegetativas, el complejo Mycobacterium tuberculosis, así como la mayoría de los virus y hongos, pero que no asegura necesariamente la destrucción de esporas bacterianas. - Bajo: elimina a las bacterias en su forma vegetativa y algunos hongos, no elimina el Mycobacterium tuberculosis ni los virus de tamaño pequeño no lipídico. En cambio, la esterilización es el proceso de eliminación total de la contaminación microbiana de un producto sanitario para poder ser utilizado en un procedimiento quirúrgico. 8
  • 9. 6. Proceso de desinfección del instrumental y materiales. - Prelavado. Una vez utilizado el instrumental, debe colocarse en un recipiente plástico cerrado con detergente enzimático - Lavado. Detergente enzimático y enjuague - Empaquetado (fecha de vencimiento) - Esterilización - Almacenamiento 7. Limpieza y desinfección de superficies contaminadas. Todo ambiente debe de ser higienizado con agua y detergentes neutros, utilizando utensilios de limpieza. Las superficies del consultorio odontológico se contaminan fácilmente a través de salpicaduras generadas durante los tratamientos odontológicos. Éstos agentes pueden sobrevivir en las superficies por períodos de pocos minutos, varias semanas y hasta meses. Es debido a esto que se debe llevar a cabo una limpieza y desinfectar las superficies contaminadas. 8. Eliminación de desechos y material contaminado. Los materiales contaminados o descartables deben ser eliminados de forma segura. Los objetos o materiales corto punzante deben ser depositados en almacenamientos apropiados para éstos según las normas. Se recomienda que estos recipientes sean de paredes rígidas, boca ancha y amplia capacidad. Las gasas y algodones sucios, y pinzas dentarias eliminadas de la boca, deben ser depositados en bolsas de nylon gruesas adecuadamente cerradas. 9
  • 10. 9. Delimitación de las áreas de trabajo en el box dental. Desde el punto de vista de las áreas de trabajo, distinguimos: - Área administrativa - Área clínica 1. Directa: áreas de trabajo que tendrán contacto directo con mucosas y/o fluidos corporales. 2. Indirecta: cubiertas y gavetas de mobiliario instrumental y materiales de uso específico para determinados procedimientos. - Procesamiento del instrumental y materiales Material e instrumental deben ser procesados en la central de esterilización. Si se esterilizan en la consulta se deben distinguir tres áreas: 1. Área de recepción y lavado. 2. Área de preparación y empaque de instrumental. 3. Área de proceso y almacenamiento. El flujo de movimiento de instrumental dentro de estas áreas debe ser: Dentro del área clínica el flujo debe ser del área indirecta al área directa. Desde el área directa al área de procesamiento de instrumental. 10
  • 11. Conclusión El odontólogo en su práctica habitual está en constante riesgo de adquirir enfermedades virales o bacterianas altamente contagiosas, que en algunos casos pueden ser mortales, es por eso que las normas básicas de conducta descritas anteriormente son fundamentales para evitar riesgos. Es importante que los profesionales de la salud tomen las medidas pertinentes para evitar la contaminación cruzada, y así proteger la salud del personal de trabajo tanto como la del paciente. 11