Curso de anatomía dental y oclusión. Primera unidad. Tercera clase: Morfología de los dientes permanentes. Dirigido al III ciclo de la carrera de estomatología. UAP Filial Chincha. Docente: C.D. Christian Buleje Toledo
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Anatomía dental y oclusión / 1er unidad / 3era clase: Morfología de los dientes permanentes
1. Morfología de los Dientes Permanentes
Nomenclatura y Anomalías Dentarias
C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
2. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Análisis Individual de los Dientes Permanentes
Comenzaremos la descripción de los dientes permanentes teniendo cuenta existen variantes sobre la forma. Sin
embargo partimos en la frecuencia de determinados caracteres para describirlos individualmente de manera general.
3. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivos
Ocupan la porción anterior del arco y son los primeros en
ponerse en contacto con los alimentos
Cumplen la función de cortar y roer, actuando como elementos
pasivos en la articulación de los sonidos
Incisivo Central
Superior Derecho
Incisivo Lateral
Superior Derecho
Incisivo Lateral
Inferior Derecho
Incisivo Central
Inferior Derecho
4. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Central Superior
Cara Vestibular
Porción Coronaria
MD
C
I
En forma de trapecio escaleno, con una distancia cervico incisal
(10mm) ligeramente mayor que el mesiodistal (9mm)
De todos los dientes anteriores es el más ancho, por lo que
ocupa un lugar escénico durante la sonrisa.
5. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Central Superior
Lado Incisal
Porción Coronaria
Referido a la base mayor del triángulo, representado por el
borde incisal. Recorre desde mesial bajo hacia distal arriba
El diente recién erupcionado posee dos escotaduras
demarcando los tres lóbulos de desarrollo vestibulares. Esta
formación también es llamada “flor de lis”
MD
C
I
6. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Central Superior
Porción Coronaria
Lados Mesial y Distal
Ambos convexos hacia cervical con
inclinaciones de 12° y 15° respectivamente. El
mesial es más largo que el distal
MD
C
I
7. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Central Superior
Superficie
Porción Coronaria
Convexa en ambos sentidos con depresiones
minúsculas en el tercio cervical en sentido del eje mayor
La porción cervical es muy convexa y la
incisal es casi plana
MD
V
P
C
I
8. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Central Superior
Cara Palatina
Porción Coronaria
Convergencia en forma de triángulo solo que con base
menor más acentuada
Superficie
Amplia depresión en la cara palatina situándose a los lados del cíngulo (cuarto
lóbulo) el cual es flanqueado por los crestas marginales.
M D
9. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Central Superior
Borde Incisal
Porción Coronaria
Una vez erupcionado y los lóbulos son desgastados por
atrición formado así una superficie plana que sería en sí el
borde incisal de un ancho aproximado de 1mm a manera
de plano inclinado.
MD
V
P
C
I
V
P
10. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Central Superior
Porción Radicular
Raíz simple cónica, excepcionalmente bífida,
ligeramente más larga que su corona
Relación coronoradicular
Colocando la corona en posición vertical en su eje, la
raíz se dirige en sentido palatino y distal
MD
11. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Lateral Superior
De menor volumen que el central, aunque
casi son del mismo tamaño
Hay una disminución en los diámetros transversales, por lo que
resulta en una pieza más delgada.
Incisivo Central
Superior Derecho
Incisivo Lateral
Superior Derecho
12. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Lateral Superior
Cara Vestibular
Porción Coronaria
MD
C
I
De forma de trapecio escaleno en transición a un
triángulo equilátero
Puede ser recta o con una ligera curvatura insinuando
dos vertientes.
Lado Incisal
13. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Lateral Superior
Cara Palatina
Porción Coronaria
El cuarto lóbulo es proporcional al tamaño del
diente, más grande y de mayor altura que en el
central. Depresión palatina más profunda.
M D
14. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivos Lateral Superior
Porción Radicular
Ligeramente más larga que el central superior (0,7mm
más) pero de menor diámetro
Relación coronoradicular
Similar que el central superior con oblicuidades
radiculares ligeramente más acentuadas
MD
16. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Central Inferior
Cara Vestibular
Porción Coronaria
MD
I
C
En forma de trapecio isósceles, con escasa asimetría entre sus
bases y lados poco oblicuos
Es el diente más pequeño y regular de todos
17. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Central Inferior
Porción Coronaria
Línea dirigida de mesial abajo a distal arriba.
Lado Incisal
Ligeramente oblicuos: 8° mesial y 10° en distal.
Lados Mesial y Distal
Convexa en cervicoincisal pero poco en mesiodistal.
Superficie
MD
I
C
M
I
C
D
18. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Central Inferior
Porción Coronaria
Similar a la vestibular pero netamente triangular.
Cíngulo menos desarrollado, crestas marginales bajas y
ligera depresión lingual
Cara Lingual
También llega a ser una superficie pero menos ancha.
Es horizontal o puede ser bien inclinado de abajo
vestibular hacia arriba lingual..
Borde Incisal
DM
I
C
DM
V
L
I
C
VL
19. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Lateral Inferior
MD
I
C
Cara Vestibular
Porción Coronaria
En forma de trapecio escaleno, aumentando la oblicuidad de
los lados proximales, especialmente el distal.
Es mayor que el central inferior, acentuándose más las
características anatómicas, haciéndolo menos regular.
20. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Incisivo Lateral Inferior
MD
I
C
Porción Coronaria
Desciende de mesial a distal. Su patrón de desgaste
coincide en orientación con el superior lateral.
Borde Incisal
Por ello al entrar en contacto con el antogonista es
el borde incisal mesial hacia el distal en donde
sucede dicho desgaste.
DM
V
L
22. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Caninos
Se caracterizan por tener dos vertientes como borde incisal
Tiene la raíz más potente de todas las piezas dentarias.
Canino Superior
Derecho
Canino Inferior
Derecho
El vértice de borde incisal funciona como un
pico para desgarrar alimentos.
23. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Canino Superior
Cara Vestibular
Porción Coronaria
MD
C
I
De forma pentagonal con ejes desiguales.
Muestra dos vertientes. La mesial es ligeramente más
corta que la distal.
Lado Incisal
24. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Canino Superior
Porción Coronaria
Sumamente convergentes hacia cervical. Distal es mas
convexo y oblicuo que mesial.
Lados Mesial y Distal
Formado por tres lóbulos, el más grande es el central.
La división entre ellos forma depresiones más notables
los de los incisivos.
Superficie
MD
C
I
MD
V
P
25. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Canino Superior
Porción Coronaria
Cara Palatina
Cíngulo de grandes dimensiones, rebordes marginales bien
marcados. Mas largo el mesial, más ancho el distal.
MD
V
P
26. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Canino Superior
Porción Radicular
De gran dimensión con pronunciado diámetro
vestibulo palatino.
Relación coronoradicular
Gran desproporción coronoradicular en relación
de 2:1 con la corona.
MD
1
2
27. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Canino Inferior
Cara Vestibular
Porción Coronaria
De forma hexagonal sumamente alargada.
Vertientes con menor oblicuidad que el superior.
Lado Incisal
Mesial con escasa oblicuidad. Distal con dos zonas:
superior (convexa) e inferior (cóncava).
Lado Mesial y Distal
MD
I
C
Disto
Superior
28. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Canino Inferior
Porción Radicular
Menos potente que el canino superior.
Relación coronoradicular
Su corona es más larga que la del superior, siendo
un diente corto, la raíz es disminuida. La proporción
coronal es de 1:1,5 con respecto a la raíz.
1
1,5
30. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Premolares
Lo más saltante del grupo es el aumento del lóbulo
cervicopalatino (zona de evolución del cíngulo)
constituyendo por si solo una cúspide.
Primer Premolar
Superior Derecho
Segundo Premolar
Superior Derecho
A partir de aquí las piezas dejan de ser
cuneiformes para ser cuboideas..
Primer Premolar
Inferior Derecho
Segundo Premolar
Inferior Derecho
31. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Premolar Superior
Cara Oclusal
Porción Coronaria
De forma pentagonal. El diámetro vestíbulopalatino
supera al mesiodistal.
Dos lados de pentágono corresponde a la
cúspide vestibular convexa. Como resultado se
forman depresiones en la cara vestibular.
Lado Vestibular
MD
V
P
MD
C
O
32. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Premolar Superior
Porción Coronaria
Formado por un lóbulo con curvatura más regular.
Dos lados de pentágono corresponde a la cúspide
vestibular convexa que convergen en palatino
Lados Proximales
Lado Palatino
MD
V
P
MD
V
P
Hay un efecto de las caras mesial y distal que determina
que la cúspide palatina aparente estar más hacia mesial
12° 16°
33. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Premolar Superior
Porción Coronaria
Se ubican con ella dos cúspides, ambas separadas por
dos fosas secundarias: una mesial y una distal .
La forma en que se disponen los surcos hacen
semejar a una letra “H”
Superficie
MD
V
P
FD FM
34. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Premolar Superior
Porción Radicular
Posee dos raíces normalmente, siendo la
vestibular es la más grande.
MD VP
35. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Segunda Premolar Superior
Porción Coronaria
En líneas generales muy similar a la primera superior,
sin embargo las dimensiones de los surcos se ven
disminuidas
Porción Radicular
Posee una sola raíz normalmente.
Cara Vestibular Cara Palatino Cara Mesial Cara Distal Cara Oclusal
36. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Premolar Inferior
Cara Oclusal
Porción Coronaria
De forma ovoidal con el polo mayor en distal.
Convexo y mucho más ancho que el lingual.
Lado Vestibular
Más convexo que el vestibular y con una curva
regular por su lóbulo.
Lado Lingual
MD
V
L
DM
O
C
37. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Premolar Inferior
Superficie
Porción Coronaria
Nos encontramos con dos cúspides. Una vestibular
prominente y aguda, y una lingual redondeda y sin aristas.
Existen dos fosas, de las cuales la distal es más
amplia y se encuentra en un plano más inferior.
MD
V
L
FD FM
38. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Premolar Inferior
Cara Vestibular
Porción Coronaria
Caras convexas y convergentes con angulaciones
similares las de los caninos.
Cara Lingual
Menos convexa que la vestibular.
VL
O
C
Altura Cuspídea
La cúspide lingual es 2 a 3mm más corta que la vestibular.
VL
O
C
2 a 3mm
39. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Premolar Inferior
Porción Radicular
La corona, en comparación con las premolares
superiores, tiene un disminución de tamaño,
decreciendo el diámetro vestibulolingual
equilibrándose con el mesio distal.
MD VL
Generalmente es monoradicular.
40. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Segunda Premolar Inferior
Cara Oclusal
Porción Coronaria
De forma pentagonal con la aparición de un surco
completo que divide las dos cúspides.
Similar a la de la primera premolar inferior
Cara Vestibular
Notoriamente es de mayores dimensiones que la primera
premolar inferior (la más grande del grupo premolar).
MD
V
P
41. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Segunda Premolar Inferior
Cara Lingual y Proximales
Porción Coronaria
Aumento de la altura de la cúspide lingual, pudiendo
llegar a igual la altura de la cúspide vestibular, aunque
por lo general se encuentra 1mm por debajo.
L
O
C
1mm
V
43. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Molares
Son las piezas más grandes de ambas arcadas.
Tercer Molar
Inferior Derecho
Segundo Molar
Inferior Derecho
Por regla general las piezas superiores
poseen 3 raíces y las inferiores 2 raíces.
Primer Molar
Inferior Derecho
Primer Molar
Superior Derecho
Segundo Molar
Superior Derecho
Tercer Molar
Superior Derecho
Coronas de forma cuboidea con predominio
del diámentro mesiodistal en los inferiores y
vestibulopalatino en superiores.
44. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Molar Superior
Cara Oclusal
Porción Coronaria
De forma romboidal cuyos ángulos agudos
corresponden a vestibulomesial y distopalatino.
Tiene su mayor prominencia en el tercio mesial,
orientada oblicuamente hacia distal.
Lado Vestibular
MD
V
P
Leve diámetro mayor en caras libres que en mesiodistal.MD
C
O
45. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Molar Superior
Porción Coronaria
Ambos convexos orientados desde vestibular y
mesial hacia distal y palatino.
Lados proximales
MD
V
P
Distal puede tener una dirección paralela o no
con respecto a mesial.
46. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Molar Superior
Porción Coronaria
En el centro de la cara oclusal hay una fosa principal central que
delimita en tres lados a las cúspides mesiopalatina, mesiovestibular
y la distovestibular, correspondientes en orden al tamaño.
Superficie
MD
V
P
De ellas parten dos surcos principales: uno hacia vestibular (oblicua
hacia distal) y otro hacia mesial (que termina en la fosa secundaria mesial
y de allí a los surcos secundarios: vestibulomesial y mesiopalatino)
CDV
CMV
CMP
SPV
SPM
SSVM
SSVP
FC FM
CDP
47. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Molar Superior
Porción Coronaria
Hacia distal de la fosa central se encuentra la fosa secundaria
distal. De ella parte dos surcos principales: uno palatino
(continuando en esa cara) y otro distal. Estos limitan a la
cúspide disto palatina, la más pequeña de las cuatro.
Superficie
MD
V
P
CDV
CMV
CMP
SPD FC
FD
SPP
CDP
48. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Molar Superior
Porción Coronaria
Finalmente, las cúspides mesiopalatina y vestibulodistal se
encuentran unidas mediante una estructura llamada apófisis oblicua.
Superficie
MD
V
P
CDV
CMV
CMP
CDP
Las cúspides vestibulares son más agudas que las palatinas, a la
inversa que su molar antagonista.
Finalmente recordar la recurrencia del tubérculo de Carabelli
presente en un 58% de los casos según Chopper.
AO
TC
49. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Molar Superior
Porción Coronaria
En forma de trapecio escaleno. Se aprecia claramente en la
cara vestibular la continuación del surco principal vestibular
que termina en una fosita vestibular.
Cara Vestibular y Palatina
La cara palatina es similar a la vestibular pero más acentuada
debido a las dimensiones dispares de las cúspides. El surco
principal palatino emerge en distal de la cara palatina.
MD DM
Cara Vestibular Cara Palatina
FV
SPV
SPP
V P
50. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Molar Superior
Porción Radicular
La raíz palatina es la más potente de las tres, teniendo una
inclinación hacia distal de trayectoria uniforme.
De las vestibulares, la raíz mesial es de mayor tamaño a pesar de
que la distal puede ser más larga.
MD DM
Cara Vestibular Cara Palatina
51. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Segunda Molar Superior
Porción Coronaria
Las dos fosas principales están unidas por un surco principal
central. El surco vestibular tiene una dirección paralela al eje
mayor de la pieza.
SuperficieMD
V
P
CDV
CMV
CMP
FD
SPC
CDP
Cara Oclusal
De menores dimensiones que el primer molar superior, con una
cúspide distopalatina de tamaño proporcional aún más pequeña.
FC
SPV
Disminucióndelancho
vestíbulopalatino
52. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Segunda Molar Superior
Porción Radicular
Similares al del primer molar superior, con una tendencia de todas
las raíces a cerrarse.
La raíz palatina no posee canal longitudinal.
MD DM
Cara Vestibular Cara Palatina
53. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Tercera Molar Superior
Porción Coronaria
Con mayor primacía dimensional vestibulopalatina, tiende a
ser muy parecido a la primera o segunda molar, aunque con
aparición de cúspides y surcos suplementarios.
MD
V
P
Es un diente sumamente irregular tanto en su forma como
en su implantación.
Su forma más común es la tricuspídea.
Tipo Cuatro Cúspides Tipo Tres Cúspides Tipo Cúspide Continua
54. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Tercera Molar Superior
Porción Radicular
Las presentaciones radiculares generalmente pueden ser:
uniradiculares (unión de todas la raíces), biradiculares
(unión de dos y solo una independiente), triradiculares (tres
independientes unidos en apical)
MD
Es frecuente la fusión de las raíces en los terceros molares.
Uniradicular Biradicular Triradicular
56. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Molar Inferior
Cara Oclusal
Porción Coronaria
De las molares inferiores es la que mayor tamaño tiene
con predominancia del diámetro mesiodistal.
Oblicuo hacia distal, tiene su mayor
prominencia en el tercio mesial.
Lado Vestibular
DM
V
L
Tiene forma de trapecio escaleno.MD
O
C
57. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Molar Inferior
Porción Coronaria
Posee una fosa principal: fosa central; y dos fosas
secundarias: fosa mesial y fosa distal.
Superficie
DM
V
L
De la fosa central nace dos surcos principales: el surco
mesiovestibular (que delimita la cúspide mesiovestibular y la
cúspide central vestibular) y el surco lingual (que delimita las
cúspides mesiolingual y la distolingual)
CMV
CCV
CDL
SPMV
SPL
FD
CML
CDV
FM FC
58. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Molar Inferior
Porción Coronaria
También, recorriendo la fosa central, existe el surco principal
central que comunica con las fosas mesial y distal y además sirve de
nexo en su trayecto con el surco principal distovestibular (que
delimita las cúspides central vestibular con la distovestibular)
Superficie
DM
V
L
CMV
CCV
CDL
FD
CML
CDV
FM FC
SPC
El surco principal central puede extenderse más allá de las fosas
secundarias pudiendo llegar hasta las caras proximales.
SPDV
59. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
DM
V
L
CMV CCV
CDL
FD
CML
CDV
FM FC
Primera Molar Inferior
Porción Coronaria
Superficie
Finalmente se resalta la presencia de dos surcos secundarios: el
surco secundario vestibular y el surco secundario lingual ambos
originados de la fosa mesial y que de todos son los más constantes.
SSV
SSL
60. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Molar Inferior
Porción Coronaria
De forma de trapecio escaleno también, se observan
claramente los escotaduras resultantes de los surcos
principales que vienen de la cara oclusal y dividen
correspondientemente las cúspides.
Cara Vestibular y Lingual
MD
O
DM
O
Cara Vestibular Cara Lingual
FV
De ellos solo el surco mesiovestibular logra terminar
en una fosita vestibular.
SPVM
FV
SPVD SPL
V L
61. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Primera Molar Inferior
Porción Radicular
Poseen dos raíces, de las cuales la raíz mesial es la más
prominente.
Los ápices radiculares tienden a ser más oblicuos en
sentido distal.
MD DM
Cara Vestibular Cara Palatina
62. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Segunda Molar Inferior
Cara Oclusal
Porción Coronaria
De forma casi rectangular, posee lados menos
acentuados que los del primer molar inferior.
Más sencillo que el primero, el surco central es más
horizontal y las fosas principales siguen similarmente
esa disposición. Los surcos delimitan en forma de cruz
las cúspides, que en este caso solo constan de cuatro.
SuperficieDM
V
L
DM
V
L
CMV
CDLSPL
FD
CML
CDV
FM FC
SPV
SPC
63. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Segunda Molar Inferior
Porción Radicular
Similares al del primer molar inferior, con una tendencia de todas
las raíces a cerrarse.
La raíces no poseen canales longitudinales.
MD DM
Cara Vestibular Cara Palatina
64. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Tercera Molar Inferior
Porción Coronaria
Tiene mayor diámetro mesiodistal, pero sumamente
desproporcionado. Cuando el molar es pentacuspídeo e imita
la forma de la primer molar inferior.
DM
V
L
Es un diente sumamente irregular tanto en su forma como
en su implantación.
Su forma más común es la tetracuspídea en 50% de casos.
Tipo Cuatro Cúspides Tipo Cinco Cúspides
65. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Tercera Molar Inferior
Porción Radicular
Las presentaciones radiculares son similares a las terceras
molares antagonistas es decir: uniradiculares, biradiculares
y multiradiculares
MD
Uniradicular Biradicular