PER UNA PREVENCIÓ EFICIENT. RACIONALITZAR EN TEMPS DE CRISIGRUP DE TREBALL D’ACTIVITATS PREVENTIVES I HÀBITS SALUDABLES• J...
• Quan la prevenció es contempla com a possible calque professionals i usuaris tinguin una informacióadequada i expectativ...
• Els grups d’experts han de proporcionar als professionalsinformació actualitzada sobre les evidències disponibles enprev...
EDUCACIÓ I PROMOCIÓ DE LA SALUT. COM CANVIAR LES ACTITUDS?• L’adquisició d’estils de vida saludable té molt a veure ambl’e...
LA PREVENCIÓ REQUEREIX UN ESFORÇ DELS PROFESSIONALS• La detecció de trastorns crònics i el seu tractament representen unap...
PREVENCIÓ EN TEMPS DE CRISI. REBAIXAR PLANTEJAMENTS O                  RACIONALITZAR L’ACTIVITAT?• El límit entre l’efecti...
RESUM DE PROPOSTES DE RACIONALITZACIÓ EN ACTIVITATS      PREVENTIVES I DE PROMOCIÓ DE LA SALUTDocument complet a:http://ww...
1.- Incentivar estils de vida saludables.- NO FUMAR és la prioritat en prevenció.- Mantenir una vida físicament activa.- F...
3.- Prevenció del càncer.- NO FUMAR és la prioritat en prevenció.- Mantenir estils de vida saludables i una dieta adequada...
5.- Osteoporosi. Prevenció de fractures- Indicar la densitometria només quan està indicada per criteris de consens.- Tract...
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Fòrum Atenció Primària - Prevenció

407 visualizaciones

Publicado el

Dr. Ramon Ciurana
Conclusions Grup Prevenció

0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
407
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
2
Acciones
Compartido
0
Descargas
1
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Fòrum Atenció Primària - Prevenció

  1. 1. PER UNA PREVENCIÓ EFICIENT. RACIONALITZAR EN TEMPS DE CRISIGRUP DE TREBALL D’ACTIVITATS PREVENTIVES I HÀBITS SALUDABLES• Joan Atmetlla Andreu• Ramon Ciurana Misol (Coordinador del grup)• Carme Espel Masferrer• Dolors Forés García• Manuel Iglesias Rodal• Maria Lluïsa Morató Agustí• Andreu Segura Benedicto
  2. 2. • Quan la prevenció es contempla com a possible calque professionals i usuaris tinguin una informacióadequada i expectatives realistes.• Les expectatives del professional, com les de l’usuari,poden infravalorar o valorar en excés els eventualsefectes favorables de determinada activitat preventiva.
  3. 3. • Els grups d’experts han de proporcionar als professionalsinformació actualitzada sobre les evidències disponibles enprevenció i els mitjans de comunicació han de reflectiraquestes conclusions per a fer-les comprensibles a lapoblació general.• En el nostre àmbit el “Programa de ActividadesPreventivas y de Promoción de la Salud” (PAPPS) faaquesta funció de difusió als professionals des de 1988.
  4. 4. EDUCACIÓ I PROMOCIÓ DE LA SALUT. COM CANVIAR LES ACTITUDS?• L’adquisició d’estils de vida saludable té molt a veure ambl’educació adquirida a la societat i en concret a les famílies oen grups de convivència (escola, universitat, lloc detreball...).• Els professionals sanitaris són els agents de salut méspròxims a la població i ajuden a canviar actituds, però lamajor responsabilitat i la major eficiència per a modificarconductes és en mans dels politics i dels legisladors, ques’han de comprometre a transmetre missatges de promocióde la salut en sintonia amb els dels professionals.
  5. 5. LA PREVENCIÓ REQUEREIX UN ESFORÇ DELS PROFESSIONALS• La detecció de trastorns crònics i el seu tractament representen unapart important de l’activitat dels professionals i del cost total de ladespesa vinculada a l’activitat clínica a l’atenció primària.• Els beneficis de la prevenció ben realitzada cal esperar-los a llargtermini, amb estalvi de malestar, morbiditat i també de diners. La majorpart de les mesures de promoció de la salut i prevenció primària sonclarament eficients.• El problema és establir quines són les mesures preventives o depromoció de la salut que cal incloure com a prestació universal oespecífica en determinats grups de risc a l’atenció primària.
  6. 6. PREVENCIÓ EN TEMPS DE CRISI. REBAIXAR PLANTEJAMENTS O RACIONALITZAR L’ACTIVITAT?• El límit entre l’efectivitat i l’eficiència, entesa com la línia de separaciódel que econòmicament és possible assumir no és senzilla. Però lesdecisions sobre quines són les prestacions preventives que s’inclouen enun sistema públic de salut no han de ser mai imposició exclusiva delspolítics.• L’única sortida realment democràtica és l’acord entre gestors sanitaris imetges clínics que, per la via de la racionalització, i no de l’estalvi aqualsevol preu, permeti redistribuir els recursos de la forma més racional iequitativa possible, però evitant les iniciatives pretesament preventivespoc contrastades, medicalitzadores o simplement iatrogèniques.• En prevenció, quan es deixen de fer activitats injustificades omedicalitzadores, s’estalvia i es genera salut.
  7. 7. RESUM DE PROPOSTES DE RACIONALITZACIÓ EN ACTIVITATS PREVENTIVES I DE PROMOCIÓ DE LA SALUTDocument complet a:http://www.comb.cat/cat/altres/forum/pdf/Primaria_4a.pdf
  8. 8. 1.- Incentivar estils de vida saludables.- NO FUMAR és la prioritat en prevenció.- Mantenir una vida físicament activa.- Fer una dieta sana, adequada a les necessitats calòriques de cada individu.- Educar en l’autonomia de les persones per a que puguin cuidar la seva pròpiasalut.(Els continguts d’aquests missatges de salut han de ser coincidents amb lesprioritats de la societat i amb les polítiques de salut Pública.).2.- Prevenció Cardiovascular.- NO FUMAR és la prioritat en prevenció.- Mantenir estils de vida saludables i una dieta adequada.- Intervenir amb fàrmacs només si s’acompleixen les següents condicions: - El diagnòstic s’ha fet correctament. - S’ha evaluat el risc amb criteris de consens (p. ex.: REGICOR). - El benefici s’ha demostrat a les poblacions objecte de tractament.
  9. 9. 3.- Prevenció del càncer.- NO FUMAR és la prioritat en prevenció.- Mantenir estils de vida saludables i una dieta adequada.- Mantenir la pràctica del cribratge de càncer de mama i de coll d’úter.- Avaluar les iniciatives dutes a terme en el cribratge de càncer colorectal.- Desincentivar el cribratge de càncer de próstata.(Asegurar un adequat control de qualitat de tots els programes de cribratge).4.- Prevenció en malalties infeccioses de l’adolescent i l’adult- Adaptar les pautes vacunals al calendari vigent.- Completar les dosis que falten en funció del calendari vacunal aportat per lapersona.- Conèixer adequadament les noves pautes vacunals de vacunes benconegudes (p.ex.: tètan) implica menys dosis i un estalvi no menyspreable.(Mai reiniciar una vacunació: «dosi posada, dosi comptada»).
  10. 10. 5.- Osteoporosi. Prevenció de fractures- Indicar la densitometria només quan està indicada per criteris de consens.- Tractar només casos definits d’osteoporosi.(La pràctica indiscriminada de densitometria i el tractament de casos que nocompleixen els criteris d’osteoporosi representa una despesa important nojustificada).6.- Altres Programes específicsCaldria establir una moratòria amb els programes específics de salut noavaluats prèviament (p.ex.: onada de calor) o que requereixen del personaldels centres (p.ex.: salut i escola).

×