SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 48
Descargar para leer sin conexión
Diseño para la Dignidad de los Pacientes


              Presentado por:
          Catherine Ortega Pérez




               Presentado a:
     Profesor Carlos Gutierrez Galindo




        Taller de Factores Humanos




División de Arquitectura, Urbanismo y Diseño
       Programa de Diseño Industrial
                III Semestre




           Universidad del Norte



       Barranquilla Marzo 11 del 2010




                     1
CONTENIDO PARTE I INVESTIGATIVA



1.0 Introducción

2.0 Objetivos

  2.1 Objetivos Generales

  2.2 Objetivos Específicos

3.0 Justificación

4.0 Antecedentes

5.0 Marco Teórico

  5.1 Diseño para la dignidad de los pacientes

  5.2 Dignidad

  5.3 Marco jurídico

  5.4 Vulneración a la dignidad de los pacientes

  5.5 Relación Médico-Paciente

  5.6 Bienestar Integral

  5.7 Paciente

     5.7.1 Clasificación de Pacientes

  5.8 Dignidad de los pacientes en el contexto global.

  5.9 Dignidad de los pacientes en el contexto nacional

      5.9.1 Paciente Tercera Edad

      5.9.2 Paciente Infantil

      5.9.3 Paciente Mujer




                                        2
6.0 Conclusión
7.0 Bibliografía
8.0 Anexos



                     CONTENIDO PARTE II DESARROLLO




1.0 Introducción

2.0 Objetivos

  2.1 Objetivos Generales

  2.2 Objetivos Específicos

3.0 Justificación

4.0 Problemática

5.0 Problema


6.0 Requerimientos




                                   3
PARTE I FASE DE INVESTIGACIÓN

                                  1.0 INTRODUCCION



Nadie puede opinar de lo que desconoce.

Lo anterior es una premisa sobre la que reposan todas aquellas actividades
encaminadas a realizar cualquier tipo de proyecto.

Cuando se pretende profundizar acerca de un tema y, si esta profundización se
desea hacer de la manera más objetiva posible, no se puede pretender sostenerse
únicamente del sentido común o dicho de otra forma, de la mera intuición, cosa
que no debe restarle importancia a la misma.

He considerado para tal fin hacer una primera fase investigativa en la que a través
de la documentación y de las experiencias, pueda manejar con mucha más
precisión conceptos, datos e instrumentos que me facilitara el estudio del tema
del Diseño para la Dignidad de los pacientes, en cuanto a la trayectoria que ha
tenido esta disciplina, los avances y actividades propuestas, la relación que ha
establecido entre los conceptos de dignidad con respecto al hombre en su
posición de paciente y ser social, la salud y de los derechos humanos.

Lo anterior me permitirá seleccionar los elementos relevantes que giran en torno al
Diseño como tal; comparar y establecer relaciones entre las informaciones
obtenidas de acuerdo a las diversas concepciones que ha desarrollado esta
disciplina sobre el tema de la dignidad de los pacientes, junto con aquellas otras
referente a lo social, lo cultural, la salud, lo político, entre otras.

Cabe resaltar que esto último me permitirá establecer conclusiones al final de la
fase investigativa facilitándome, lógicamente, relacionar las mismas con toda la
fase de desarrollo.

Es evidente que una previa investigación, se hace imprescindible en la elaboración
de cualquier tipo de proyecto, sobre todo cuando el hombre es el núcleo tanto en


                                              4
la actividad de Diseño -creador- como lo es también en la sociedad en que se
desenvuelve –usuario de la creación-

Gracias a las razones anteriores, me atrevo a presentar el siguiente proyecto, el
cual muy seguro servirá de apoyo para todos aquellos trabajos que en un futuro
realizaremos.




                                        5
2.0 OBJETIVOS




Objetivo General

      Obtener un conocimiento pleno en todo lo referente al tema de la Dignidad
       de los pacientes a través del Diseño, que nos permita tener una visión clara
       de lo que esta contiene, desde la definición e importancia que le ha
       otorgado hasta las actividades que ha desarrollado para permitir el
       cumplimiento de esta.


Objetivos Específicos
      Reconocer los diferentes ámbitos en que se puede desarrollar la Dignidad
       de los pacientes desde la perspectiva del Diseño
      Identificar el recorrido que ha trazado el Diseño en beneficio del
       cumplimiento de la Dignidad del paciente.




                                         6
3.0 JUSTIFICACION



Realizo esta investigación pues a través de la misma obtendré una gama de
conocimientos que me permitirá con mucha exactitud, disertar acerca de un tema
tan importante como es el de la dignidad humana y la relación que esta guarda
con el quehacer del Diseño.

Solo por medio de estos conceptos puedo establecer una comprensión global de
las distintas visiones que del Diseño, interactúan con la Dignidad de los pacientes
en nuestra sociedad.




                                         7
4.0 ANTECEDENTES



La actividad del Diseño en relación de la dignidad de los pacientes ha marcado
dos formas para su comprensión, esto sucede por la manera en que se define al
paciente: En un contexto clínico, en donde este ingresa o se hospeda en una
institución de salud/rehabilitación para recibir una atención, tratamiento o
diagnóstico para su estado de vitalidad. También puede definirse al paciente con
respecto a lo que llamamos “Conciencia salubrista”.

Esta conciencia presenta al paciente como un ser que puede auto determinarse a
la luz de un proyecto de vida entiendo la salud como un estado de plenitud física y
mental y de armonía con su medio ambiente, cultural y natural El paciente marca
un desarrollo de sí mismo en cuanto es autónomo y consciente de que la salud es
un derecho humano, independientemente de toda otra consideración de sexo o
preferencia sexual, raza, nacionalidad, clase social, religión, partido etc.

La conciencia salubrista es, en el fondo, el "amor" por la vida y la capacidad para
su cuidado; que descansa sobre todo en una ética del cuerpo. La visión de la
Conciencia salubrista puede observarse en la imagen No.1 (Ver anexos)

En el área del Diseño para el paciente clínico se han realizado proyectos, servicios
y avances como:

1. El Consejo de Diseño, lanzó en el año 2009 un desafío de diseño nacional
 llamado "Diseño para la Dignidad del Paciente”, donde se invitaban a los
 diseñadores a unir fuerzas con los fabricantes, proveedores de servicios y
 contratistas especializados para: Primero ayudar a los hospitales a eliminar el
 alojamiento de ambos sexos a través de conceptos de diseño ambiental o física,
 tales como nuevas formas de modelo o los diseños de particionado para salas o
 zonas de baño. Y segundo a ayudar a maximizar la privacidad del paciente y la
 dignidad de los hospitales.



                                           8
Este proyecto tuvo la colaboración del Departamento de Salud junto especialistas
en la salud de diseño desde el Royal College of Art Helen Hamlyn Center, el
objetivo principal fue hacer mejor la experiencia del paciente en el hospital por
ayudarlos a que se sientan menos vulnerables y más dignos

Gracias a este proyecto se pueden encontrar diversos enfoques de diseños en
relación a la Dignidad del paciente:

    Diseño de una gama de ropa de los pacientes funcionales que reducen
     significativamente el riesgo de exposición física y tener en cuenta las
     diferencias en el tamaño del paciente y las preferencias culturales y religiosas.



    Diseño de una pieza de equipo o un servicio que proporciona una mayor
     seguridad física y emocional para los pacientes para moverse y esperar en
     las áreas del hospital.


    Diseño de un producto o servicio que efectivamente separa a los pacientes
     de diferente en las salas del NHS (National Health Service), teniendo en
     cuenta las necesidades del paciente al mismo tiempo de ofrecerle al resto
     del personal una flexibilidad para cambiar las áreas a corto plazo.


    Diseño de una experiencia más digna en cuanto la ida al baño y el lavado en
     el hospital.


    Diseño de presentaciones de una nueva área que se puede adaptar a toda
     una gama de las salas del hospital para permitir el alojamiento de ambos
     sexos: femenino y masculino.


    Diseño de un sistema flexible de signos para que los pacientes, el personal y
     los visitantes puedan encontrar fácilmente su camino        gracias al enfoque



                                          9
particular en la señalización del tocador, y la demarcación de las áreas
     femenina y masculina


    Rediseño de la manera en que se proporciona la información a los pacientes,
     de modo que lo que necesita saber el paciente es comunicado de tal forma
     que pueda ser entendido por todos.


    Diseño se sistema modular que permite a los pacientes un mayor control
     sobre su entorno y hace repensar la forma en que se utiliza el espacio en las
     salas del hospital.

Para conocer más datos sobre los diseños elaborados por el Consejo de Diseño
ver tabla No. 1 (ver anexos)

2. El despacho Priestmangoode en el año 2010 propone la humanización de la
  arquitectura hospitalaria, y considera que el arte del diseño podría tener un efecto
  muy positivo a partir de la creación de espacios de dimensiones mínimas,
  perfectamente equipados, eficientes, seguros y sobre todo agradables.
  Esta firma de diseño industrial propone nuevos modelos, tan cómodos y lujosos
  haciendo ilusión a los hoteles de cinco estrellas o las cabinas de avión de primera
  clase, volcados hacia la curación y al bienestar de los pacientes, lo que los aleja
  totalmente del ambiente insalubre y frío común a muchos hospitales, en definitiva
  se busca que la estancia de la persona sea menos penosa.

Para el diseño de estos nuevos espacios hospitalarios, se parte de la premisa de
que la privacidad en los hospitales es vital para la dignidad de los pacientes.

Para conocer más datos relacionado a lo elaborado por Priestmangoode ver tabla
No. 2 (Ver anexos)




                                         10
3. Proyecto investigativo sobre la Humanización y la calidad de los ambientes
    hospitalarios, realizado por S. Cedrés de Bello.1, el cual expone la concepción
    del Diseño sobre la salud y satisfacción de los usuarios de los ambientes
    hospitalarios, así como también la percepción del ambiente y sus efectos
    tranquilizadores y terapéuticos en los pacientes. Además señala los criterios de
    diseño que deben tenerse en cuenta en la elaboración de productos y servicios
    promover la humanización del ambiente físico, la salvaguarda y la dignidad de
    cada persona como usuario de un establecimiento de salud




En cuanto al Diseño con enfoque en la Conciencia Salubrista se puede decir que
este es un concepto nuevo que a pesar de que se ha desarrollado y se ha
hablado, presenta un desequilibrio con la otra concepción que ha desarrollado el
Diseño.

No se tienen datos exactos sobre productos u objetos para la dignidad de los
pacientes pero no resta el hecho de que aun no existan, ya que aunque se ha
estudiado el tema de la Conciencia salubrista en el paciente, generalmente la
definición este último tiende a ubicarse más en la categoría del ámbito clínico.
Contexto en el cual el Diseño ha desarrollado múltiples proyectos como los
anteriormente mencionados.




1
 Arquitecto. MSc. en Programación y Diseño de Establecimientos de Salud. Profesor
Asociado. Investigador SPI-Conicit.

                                              11
5.0 MARCO TEORICO



5.1 Diseño para la dignidad de los pacientes


De acuerdo a Richard Buchanan2 en la Revista Desing Issues,                    existe una
conexión entre la práctica y el propósito del Diseño y que a menudo está ausente
puesto que entendemos los principios del diseño de otra manera, nos remitimos
solamente a discutir los principios de la forma y la composición, los principios
estéticos, los de la usabilidad, los principios económicos y del mercado, de los
negocios, o bien los principios mecánicos o tecnológicos que subyacen a los
productos, mas no en su asentamiento con respecto al ser humano, su dignidad y
derechos. Esto se puede evidenciar claramente cuando encontramos productos
que no van encaminados a nuestro bienestar sino que están centrados en ocupar
un alto nivel en el mercado gracias a su aspecto físico, usabilidad y otras
variables, que bien son importantes en el diseño pero no demuestran estudios
sobre cómo lo ergonómico, lo psicológico, lo sociológico y lo antropológico se
adapta al cuerpo y a la mente.

Es por esto que toda actividad de diseño es fundamentalmente una afirmación
sobre la dignidad humana y los derechos humanos, como también es un
instrumento esencial para implementar y dar cuerpo a los principios de la
Constitución en la vida diaria de todos los hombres, mujeres y niños; entendiendo
así que el diseño no es un mero adorno de la vida cultural sino una de las
disciplinas prácticas de la acción responsable por convertir los altos valores de
una civilización o una cultura en una realidad concreta, permitiéndonos
transformar las ideas abstractas en formas específicas y manejables.




2
    Profesor de Diseño, encargado de la Gestión y Sistemas de Información de la Weatherhead
School en la Case Western Reserve University.



                                                12
Esto es evidente si consideramos el espectro de diseño en la manera en que éste
afecta nuestras vidas.

El Diseño puede ayudarnos en muchas áreas, y para resumirlas se puede afirmar
que es un camino para pensar acerca de lo que es significativo en el mundo, en
cuanto a lo que es apropiado para nuestras necesidades y nuestros deseos, y en
muchos de los problemas que toman rostro en la cultura contemporánea.
Según Richard Buchanan,       Roben Island afirmo que la calidad del diseño se
distingue no sólo por la habilidad técnica de ejecución o por la visión estética sino
por el propósito moral e intelectual hacia el que lo artístico y lo técnico son
dirigidos. Esta afirmación es un argumento que logra defender al Diseño como una
disciplina que guarda una metodología e integra todos los aspectos que rodean al
ser humano para planear y crear sobre él.

Es necesario integrar en nuestro que hacer como diseñadores, todas las áreas en
que se desenvuelve el hombre para poder ayudar a sustentar el valor de la
Dignidad humana y a su vez la dignidad de la persona como paciente.

Definir lo que significa dignidad humana en el diseño no puede ser tomado como
dos divisiones distintas pues a lo largo de la historia, esta disciplina ha tomado
nuestras características básicas de humanos para trabajar con estas y ser así una
determinante de la calidad de vida. El diseño llega ser un medio de transformación
social en cuanto sea mayor sea la masa de personas que logra afectar.

El Diseño para la dignidad de los pacientes puede explicarse como a aquella
actividad en donde se diseña de acuerdo a las necesidades de un usuario, el
paciente, y se prima la humanización como valor primordial en el tratamiento y el
proceso de curación, para garantizar una vida plena en cuanto a salud.

La salud al igual que otros aspectos, se ha convertido en una de las principales
preocupaciones de la sociedad actual, y es aquí donde el diseño no puede asumir
una actitud indiferente sino que tiene el deber de humanizar en todo lo relacionado
a sus avances y propuestas



                                         13
La   palabra    humanización,     sintetiza    todas   las   acciones,   medidas   y
comportamientos que se deben producir para garantizar la salvaguarda y la
dignidad de cada ser humano como usuario de un establecimiento de salud. Esto
significa que el usuario está en el centro de cada decisión de diseño, no solo como
un productor de requerimientos funcionales, sino como una expresión de los
valores humanos que deben ser considerados.



Diseño universal

Teniendo en cuenta la relación existente entre el Diseño y la dignidad humana, es
importante mencionar el término de “Diseño universal” también llamado diseño
integral, diseño para todos y diseño para toda la vida, ya que surge como una
orientación para cualquier proceso de diseño que comienza con la responsabilidad
para con el usuario y la experiencia del mismo. El diseño universal no es un estilo
de diseño, sino que es el marco para el diseño de lugares, cosas, información,
comunicación, y normas que puedan ponerse en práctica por la más amplia gama
de personas operándose en el rango más extenso de situaciones, sin diseños
especiales o por separado. En otras palabras, es un diseño centrado en el ser
humano, comprendiendo y teniendo en cuenta todas sus relaciones para todo.

Aplicando el diseño universal en el cumplimiento o la elevación de la dignidad se
puede destacar del primero respuestas sin discriminación a las barreras que
enfrentan los seres humanos cuando se encuentran en una condición de
pacientes o enfermo.

El diseño universal al igual que la Conciencia salubrista son una herramienta que
facultan a las personas permitiéndoles mantenerse independientes en su bienestar
integral y su intervención en la sociedad.




                                          14
En esta fase investigativa es necesario hacer referencia a los diferentes aspectos
que pueden definir los conceptos de dignidad y paciente, ya que esto ayudara a
tener mayor comprensión sobre lo anteriormente descrito con relación al diseño.




5.2 Dignidad

Etimológicamente “Digno” remite a dignus, “Dignus es sinónimo de decet” y su
sentido es “que conviene a” “merece a”; implica posición de prestigio, “decoro”, en
el sentido de excelencia; corresponde en su sentido griego a axios, digno, valioso,
apreciado, precioso, merecedor. De ahí deriva dignitas: dignidad, merito, prestigio
“alto rango”

Considerando a Kant como el filósofo que trato significativamente el tema de la
dignidad humana, se puede destacar que de hace mucho tiempo el hombre tuvo la
necesidad de definir un modelo de perfección humana que integrara el logro de la
felicidad como seres sensibles y el propio de los seres racionales. Surge la
preocupación de cómo integrar las dos concepciones para conseguir un modelo
único, donde, la calidad de vida como felicidad en el programa utilitarista,
complemente el respeto que la vida humana merece.

Dignidad, parece entonces tener significado en varios órdenes: axiológico,
ontológico, trascendental, ético y jurídico-político. En sentido ontológico la dignidad
humana puede considerarse como el valor propio de la persona, distintivo de su
especificidad, de su naturaleza propia o esencial y de su grandeza, cifrada
fundamentalmente en su libertad.

La dignidad define al hombre tanto en su ser como en su valer. El humano vale
por lo que es, y es por lo que vale; esto corresponde a la excelencia humana (la
areté griega). Es la cualidad de “humanidad” la que le otorga su especificidad,
aquello que le distingue y le hace ocupar el centro del mundo, pero un centro
móvil, capaz de desenvolverse en un medio a través de la interacción.



                                          15
Desde lo ético la dignidad se refleja como una manera de comprender al hombre.
De lo cual deriva el “tratar” al hombre y esto hace referencia a cómo ha de verse y
asumirse a si mimo y ha de ver y asumir a los otros seres humanos: como un fin
en sí y no como un medio o instrumento.

La noción Kantiana se plasma en lo siguiente “En el reino de los fines todo tiene
un precio o una dignidad. Aquello que tiene precio puede ser sustituido por algo
equivalente; en cambio lo que se halla por encima de todo precio y, por tanto, no
admite nada equivalente, eso tiene una dignidad […]

La bioética y la genética hacen referencia a otros principios, como es el respeto, la
autonomía e integridad, los cuales pueden abarcarse en una sola visión: El
reconocimiento y dicha consideración a que tenemos derecho en nuestra
humanidad debe comenzar por nosotros mismos, pues es necesario utilizar el
patrimonio de mi humanidad para el alcance de la felicidad, el auto reconocimiento
de lo que en realidad soy y valgo, de lo que en verdad son y valen los demás.
Junto con la autonomía, que permite auto determinarnos sin depender
pasivamente de una norma externa. Es el hombre que se dicta sí mismo el
mandato de la ley moral, por lo tanto la autonomía maneja una naturaleza humana
y racional remitiendo así al principio de la integridad en donde decidimos y
defendemos lo que concierne a nosotros pues es mi razón, mi conciencia, mi
voluntad la que gobierna toda y cada uno de mis actos, y gracias a esta hacemos
lo que creemos correcto.

Según lo jurídico- político, la Constitución puede dar una interpretación modificable
de lo que es la dignidad, ya que depende del sentido y finalidad conveniente en el
momento, y conforme a la época. Pero básicamente es definida como una norma
y deber, derecho y realidad, fundamento de validez para la Constitución dinámica
y siempre resultado nuevo de toda Constitución llevada a la práctica. En virtud de
esta “La dignidad humana, es un derecho que garantiza a los ciudadanos la
protección de la esfera vital privada y el mantenimiento de sus condiciones
básicas”



                                         16
5.3 Marco jurídico de la Dignidad de los pacientes


Es necesario reconocer que el instrumento que considera los principios
fundamentales del hombre, es la Declaración Universal de los Derechos Humanos
promulgada por la ONU, y gracias a esto se dio paso a la creación de una serie de
cartas, convenios sin las cuales no sería posible hablar de la Dignidad de los
pacientes y sus derechos. Los datos de las tablas No. 3 y 4 (Ver anexos) permiten
conocer los antecedentes jurídicos que se han realizado y los derechos que
corresponden al paciente.

La concepción de la dignidad se universalizó con las declaraciones que realizaron
y siguen realizando las diferentes asociaciones y entidades en pro del ser
humano, pero no terminan por desaparecer las violaciones que se hacen en contra
de esta.

5.4 Vulneración a la dignidad de los pacientes

La dignidad del paciente y el ser humano se quebranta cuando el otro no es
respetado en su condición de fin en sí mismo, sino como medio para otros fines.
Cuando es tratado como “objeto” (-en si-) en sí y no como “sujeto” (-para si-);
como cosa y no como persona, en su libertad. J.P.Sartre

Se pueden identificar violaciones a nivel de:

      No ser visto: Ocurre cuando una persona siente que no le han reconocido ni
       se han reconocido suficientemente.
      Ser visto (como miembro de un grupo): Ocurre cuando se ignora al
       individuo y solo se le reconoce la pertenencia a un grupo o raza.
      Humillación: Se relaciona con las críticas y separación del grupo, y la
       acentuación de la singularidad personal (exageración de defectos)
      Espacio personal: Ocurre cuando los pacientes se sienten discriminados y
       estigmatizados en cuanto se viola su privacidad en Salas de Emergencia; e


                                         17
otras locaciones con un trato poco sensible por parte del proveedor, o
       encargado del cuidado del paciente
      Autonomía: Ocurre cuando la persona no puede tomar sus propias
       decisiones con respecto a su tratamiento, su médico, los exámenes y
       medicamentos; y son víctimas de un desplazamiento forzado en donde su
       desarrollo es detenido por fuerzas externas.

También han llegado a interferir algunos aspectos que vulneran la dignidad de los
pacientes, y radican principalmente en la relación Medio-Paciente, es el desarrollo
tecnológico, el que ha distorsionado el ejercicio de la medicina con la falsa idea de
que los nuevos recursos diagnósticos y terapéuticos pueden sustituir el método
clínico. Todos estos avances técnicos (la biotecnología, la inmunología molecular,
la ingeniería genética, la imagenología) son de suma utilidad y de gran ayuda en el
diagnóstico y tratamiento, pues ha llegado afectar un punto fundamental en el
paciente ya que el ser      promovida por intereses económicos ha hecho que
desaparezca la relación entre estos sujetos, creando frustración y encono en la
persona tratada, el paciente.

Tratar a un paciente no solo basta con dar solución a su condición de ser paciente,
sino que se requiere ante todo establecer una relación, ya sea psicológica,
profunda, solidaria y profesional, pues esto también hace parte del reconocimiento
del individuo como ser humano y no únicamente como paciente. Jamás
convirtiendo está en una relación interpersonal a través de aparatos, porque tiene
que desarrollarse en un contexto humano.

En nuestro que hacer como diseñadores, el Diseño debe ser el mediador para
lograr establecer esa relación de la que anteriormente se habla, ya que la
experiencia del paciente, o usuario y el logro de su objetivo, será lo que
enriquecerá positivamente nuestra labor. Esto llega a convertirse en un factor que
determinara que tan bien analizamos su contexto como humano y paciente. La
calidad de lo que hacemos se verá reflejada allí.



                                         18
5.5 Relación Médico-Paciente

La Relación Médico-Paciente puede ser clasificada de diferentes formas según su
sentido práctico:

   La relación activo-pasiva es aquella en que la condición del paciente no
    permite establecer una relación más participativa.


   La relación cooperativa guiada es la que se establece con pacientes que están
    en condiciones de cooperar en su diagnóstico y tratamiento.


   La relación de participación mutua, no sólo contempla el cumplimiento del
    tratamiento, sino el control en discusión frontal de situaciones y actitudes
    relacionadas con la causa y evolución de la enfermedad.

5.6 Bienestar Integral

Actualmente en el diseño, pensar en las satisfacciones en cuanto a uso no es
suficiente, sino que es primordial actuar con una conciencia de humanización,
pensar en todos los aspectos del hombre para así llegar a una comunicación
retroalimentaría con él, en donde nuestro trabajo como diseñadores tiene un
motivo y fundamento al igual que el paciente tiene el suyo, el bienestar integral.

El Bienestar en el ser humano, específicamente en el paciente comprende todos
sus deseos, ya que es necesario sentirse bien para generar una disposición e
incluso tener la capacidad para desarrollar actividades en un medio. Mi interacción
depende en gran medida del valor de mí mismo, mis emociones y pensamiento
porque esto será reflejo en todo lo externo.

La Organización Mundial de la Salud define a la salud como el mejor estado de
bienestar integral, el cual solamente se logra cuando hay un equilibrio entre los
factores físicos, biológicos, emocionales, mentales, espirituales y sociales, que
permiten un adecuado crecimiento y desarrollo en todos los ámbitos de la vida.


                                         19
La salud permite el desarrollo de las habilidades y capacidades que cada ser
humano tiene, como persona individual y única y a pesar o a favor de las
diferencias que existen entre cada uno.

La individualidad es un factor primordial en la salud integral, ya que ninguna
persona puede compararse a otra, cada uno ha crecido bajo diferentes
circunstancias, ha tenido diferentes oportunidades, sus condiciones físicas son
diferentes y sus reacciones físicas y emocionales a los factores ambientales, a los
medicamentos y/o a los tratamientos médicos también lo son. El valor de bienestar
puede variar según la persona, familia y comunidad, pero es claro que salud y
bienestar significa estar bien, verse bien, sentirse bien, actuar bien, ser
productivos y relacionarse adecuadamente con los demás.




5.7 Paciente

Actualmente ya no se usa la palabra paciente, el que sufre y espera, sino cliente.
El paciente ha de ser el centro del hospital pero no todos los pacientes cumplen
este requisito ya que pueden encontrarse situados en cualquier lugar como lo es
una mujer embarazada, un niño con síndrome Down o una persona ciega. Estas
personas tienen una condición de paciente y seguramente poseen dependencia
hacia alguien o un objeto pero no necesariamente dependen su tratamiento su
vida a la atención que puede ofrecer una institución clínica o personal
especializado.

Es por esto que el Diseño puede actuar en un ámbito clínico pero también en el
enfoque de una conciencia salubrista. La respectiva información             puede
encontrarse en la página número 8 (Ver Antecedentes)

El término paciente puede ser entendido en otros ordenes, generalmente en la
rama de la medicina y ciencias de la salud, se refiere a alguien que sufre dolor o
malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas, y un gran número de

                                          20
pacientes también sufren dolor). En órdenes sociológicos y administrativos,
paciente es el sujeto que recibe los servicios de un médico u otro profesional de la
salud, sometiéndose a un examen, a un tratamiento o a una intervención.

Una persona llega a convertirse en paciente cuando atraviesa por una historia
natural de una enfermedad, es decir una serie de etapas como: la identificación
de los síntomas, el diagnóstico, el tratamiento y el resultado

En el diseño es primordial reconocer este último punto, pues en nuestra actividad
debemos tener claro que antes de cualquier enfermedad, dolencia o factor
especial, somos considerados seres humanos, que posee la necesidad de
intervenir en un medio, evolucionar, crecer y hacer parte de una familia y una
sociedad.

5.7.1 Clasificación de Pacientes

      Paciente pasivo: Se caracteriza por parecer obediente y disciplinado,
       acepta las indicaciones y no suele objetar ni preguntar, remitiéndose a la
       filosofía de "Lo que usted me diga". Es el clásico paciente.

      Paciente impaciente: Se caracteriza por estar disconforme, es a veces
       agresivo, con actitudes que provocan enfrentamiento y rechazo, tal vez
       recurrente y poli consultante, etc.
      Paciente activo: Es aquel que aunque inicialmente provoca un esfuerzo en
       la atención por parte del profesional, en líneas generales suele ser
       demandante, responsable, ya informado o con necesidades de información,
       etc. Este tipo de pacientes son los más usuales.

La pacientes pueden dar diferentes situaciones por las que la persona enferma
actuará de una forma intermedia, acercándose más al tipo pasivo al tipo activo en
función de diferentes aspectos que estén ocurriendo en ese momento, como
pueden ser: el tipo de personalidad del paciente, la situación clínica por la que
esté pasando en un momento concreto, la actitud que adopte el médico, etc.



                                             21
En función de las diferentes circunstancias del paciente, éste puede presentar otro
tipo de perfil, como paciente crónico, emigrante, víctima de maltrato, al final de la
vida, etc.


5.8 Dignidad de los pacientes en el contexto global.


Teniendo en cuenta la violencia como causa principal que vulnera la dignidad del
ser humano, especialmente en los países en desarrollo, se puede resaltar
porcentajes que muestran la tabla No.5 (ver anexos), que señalan los gastos que
hacen algunos países Latinoamericanos con respecto al servicio de la Salud
según el Banco Interamericano de Desarrollo sobre las repercusiones de la
violencia.
Se comprueba que las vidas de aquellas personas que sufren la violencia,
padecen más problemas de salud, generan costos de atención sanitaria
significativamente más elevados y, acuden con mayor frecuencia a los servicios
hospitalarios de urgencia que aquellas otras que no sufren maltrato. Con lo
anterior se puede notar claramente una deficiencia en la vida de los ciudadanos
con respecto a la satisfacción de sus necesidades básicas, no existiendo una
seguridad social que cumpla la totalidad de sus servicios.



5.9 Dignidad de los pacientes en el contexto nacional.

Entrando en el contexto de Colombia, hablar de pacientes requiere hablar de la
estratificación socioeconómica debido a que nuestro país asiste a un proceso de
transición epidemiológica, puesto que de las causas de enfermedad y muerte
típicas de la pobreza: infecciosas, transmisibles e inmunoprevenibles. Se transita
hacia las del desarrollo: tumores, enfermedades cardio cerebro vasculares, y
otras. Sin embargo las evidencias sugieren un perfil de morbilidad y mortalidad,
bastante heterogéneo en el cual persisten simultáneamente las enfermedades de
la pobreza y las del desarrollo, para todos los estratos sociales, pero en el que



                                         22
también transmisibles e infecciosas afectan más, y con mayor letalidad, a los más
pobres, develando las desigualdades estructurales del desarrollo socioeconómico.


Un estudio de mortalidad, realizado por el Dane y la OPS, clasificó los municipios
colombianos por estratos, de acuerdo al porcentaje de población pobre por
necesidades básicas insatisfechas (NBI) y encontró que, a menor estrato socio-
económico, mayor mortalidad por enfermedades infecciosas y transmisibles. En
las tablas No. 7 y 8 (Ver anexos) se pueden observar el impacto de las
enfermedades de la pobreza y del desarrollo en la sociedad.


La distribución de la muerte por regiones y por estas causas mantiene ese perfil
de desigualdad en los departamentos más pobres son Chocó, Córdoba, Sucre,
Bolívar, Magdalena, Nariño, y los de la Orinoquia y la Amazonia.


Según la tabla No.6 (ver anexos) se muestra la relación entre la enfermedad y la
vulnerabilidad en Colombia pueden registrarse de acuerdo a las condiciones de
vida de los habitantes.


Se evidencia que existe un alto riesgo en la vida de las mujeres a causa de la
ineficaz atención del embarazo y el parto, siendo esta la causa de morbilidad de
mayor impacto en Colombia, aunque se pueden destacar otros dos tipos de
pacientes en los que se revelan las condiciones de desigualdad y las
enfermedades de mayor índice en la tabla. Estos son el grupo de las personas de
tercera edad y los niños.


5.9.1Paciente Tercera Edad


Las personas de tercera edad en nuestra sociedad son consideradas como seres
obsoletos, olvidándose que estos a pesar de su edad siguen siendo seres
productivos para la misma. Según estadísticas, en Colombia, las enfermedades
respiratorias, circulatorias, de corazón, los infartos y tumores son la principal


                                        23
causa de mortalidad en el paciente ancianos y esto puede demostrarse en otras
estadísticas donde el 87% de los ancianos carecen de seguridad social, el 41%
viven en condiciones de miseria, el 42% no posee ingresos y solo el 39% ejerce
oficios en la sociedad.


El impacto de las enfermedades en los pacientes ancianos puede mostrarse en la
tabla No. 9 (ver anexos)


De estos datos se puede afirmar que no solo el anciano es discriminado sino que
también desconoce de su función en el núcleo social pues se encuentra
generalmente en un estado de inactividad física.


5.9.2 Paciente infantil
En cuanto a los niños los índices de desnutrición proteico-calórica, son altos, al
igual que las enfermedades perinatales, ambas relacionadas con el cuidado
durante el proceso del embarazo de la mujer, la cual es la principal responsable de
su nacimiento.


En Colombia se han realizado estudios de la situación nutricional en donde los
problemas de desnutrición radican en su mayor parte en los niños menores de 5
años, hasta adolescentes. Estos problemas obedecen a que los bajos ingresos de
las familias más pobres, no les permiten cubrir las necesidades nutricionales de la
población infantil, o por el aumento de pobreza en las familias uniparentales.
Estos datos se pueden encontrar en la tabla No. 10 (ver anexos).


Como consecuencia del problema de la desnutrición, el 13.5% de los niños en
Colombia acusan retraso en su crecimiento y tienen estatura por debajo de la
norma, lo cual indica malnutrición crónica por un período mayor de seis meses.


Desde luego, la situación descrita es mucho más grave entre la población más
pobre, sobre todo en las zonas rurales. El período crítico durante el cual se puede


                                         24
actuar para conjurar daños tan irreparables es durante la gestación y los primeros
dos años de vida, especialmente durante el período de la lactancia pues, el
problema del paciente infantil parte desde el vientre mismo de la madre; el 19% de
las madres embarazadas tienen bajo peso durante tal estado y la inmensa
mayoría de ellas presente deficiencia de hierro casi la mitad de ellas sufre de
anemia. Todo ello contribuye al retardo en el crecimiento del feto y al bajo peso de
este al momento de venir al mundo.


Otras situaciones en las que se ve violada la dignidad de los niños como pacientes
es la escasez de salubridad pública, la vigilancia epidemiológica y el nivel de
educación al que escasamente pueden acceder los estratos inferiores, sumando a
estos el aumento de la pobreza en países en desarrollo como lo es Colombia.


La relación entre la mujer como paciente, los niños y los de tercera edad se centra
en su vulneración, la cual radica en su dependencia, su actividad de decidir, la
realización personal, la atención (el trato de forma impersonal) y la participación.


También concierne a su ubicación socioeconómica, la vulneración ha repercutido
mucho más en los estratos inferiores que en los estratos 5 y 6 ocasionando que
este público sea el que tenga menor duración de vida.


Es claro que las condiciones de vida en nuestro país se rigen de acuerdo a quien
somos cada uno de nosotros, en especial al derecho de la Salud ya que ser
minoría étnica, ser mujer, ser habitante de zona rural y ser pobre representa una
clara desventaja.




                                          25
5.9.3 Paciente Mujer
Gracias a los datos se la tabla No.6 se puede identificar que el embarazo y los
problemas relacionados a este desde la fecundación hasta el parto conforman el
factor de vulnerabilidad más alto. Por lo tanto es la mujer embarazada la persona
que mayor impacto recibe en la sociedad, añadiendo también los efectos que
repercuten en la vida de un ser en gestación.


La violación contra las mujeres está presente tanto en su vida privada como en la
pública y se produce durante todas las etapas y aspectos de su vida. Incluyendo
tanto el daño físico, psicológico y sexual dentro de la familia y en el trabajo, como
en las instituciones públicas como escuelas, centros de asistencia sanitaria y
demás.


Por lo anterior es importante tocar los diferentes aspectos que rodean a la mujer
como ser humano y como paciente.


La situación laboral de Colombia está asociada con el bajo nivel educativo, en
donde el abandono de los estudios se genera a partir de la fecundidad temprana y
conformación de un nuevo hogar. El 46% de los jóvenes urbanos y 73% de los
rurales no superan el nivel educativo de sus padres ni alcanzan el capital
educativo básico; así son muy limitadas las posibilidades de movilidad social.


Se afirma que en los estratos más bajos a diferencia de los altos, los jóvenes
tienden a conformar hogares más rápido recuérdese las tasas estables de
fecundidad temprana en el país que representa un 19% del publico de mujeres
entre los 15 y los 19 años de edad, y solo 1,4% de los jefes de hogar tiene
educación superior completa.


Las cifras que aquí se presentan muestran que en Colombia, las mujeres viven
más, pero con menor calidad de vida y mayor discriminación. Ellas han accedido
más a la educación pero están más desempleadas, ya que las oportunidades de


                                         26
trabajo tienden a relacionarse en su mayoría con una fuerza de resistencia
masculina, además que la mujer es considerada como poco hábil. Su salario es
inferior en comparación del salario de los hombres e incluso de la media nacional.


Los hombres superan un 28% a la mujer con respecto al salario, y reciben más del
60% de los ingresos laboral-urbano


En los últimos quince años, ha incrementado la mortalidad de su género por
homicidios y ha sido víctima del desplazamiento forzado como producto de una
violencia que ha sido esencialmente masculina.
En el contexto de salud, además de la tasa de fecundidad en adolescentes y
jóvenes, el grupo de mujeres de 15 a 44 años presenta mayor vulnerabilidad a
enfermedades maternas y por ende a la mortalidad, la cual continúa siendo alta
comparativamente con la de otros países de América, sub-registrada, con grandes
desigualdades regionales, y fuertemente asociada al nivel educativo. En la
mortalidad de la mujer embarazada se destaca: Las hemorragias con un 24%,
infecciones con un 15% y la eclampsia o hipertensión arterial con un 12%, también
se puede resaltar la presencia de lesiones físicas y problemas nutricionales como
la Diabetes gestacional, estas causan son las responsables de ocasionar riesgos
en la reproducción de la mujer.
En América latina y El Caribe el riesgo reproductivo o la probabilidad de que una
mujer muera por causa materna durante su vida es equivalente a 1/79; en
Colombia es de 1/289, lo que quiere decir que por cada 289 mujeres en gestación
una tiene riesgo de morir.


El 51% de la población colombiana hace referencia al sexo femenino, del cual un
27% está en la edad fértil, lo que indica que presenta el riesgo de tener un
embarazo, y estar en una condición de paciente en cuanto a adquirir
enfermedades maternas, tener un aborto o básicamente estar propensa a
malestares y cambios fisiológicos manifestados por el proceso de embarazo.



                                        27
Antes de una enfermedad, se encuentra previamente otros síntomas como lo son
lo manifestados dolores físicos o molestias que sufre toda mujer y que
posteriormente llegan afectar la estabilidad emocional, debido a los cambios que
se producen en el embarazo.


Gracias a una encuesta realizada se puede comprobar que las mujeres
embarazadas presentan en su mayoría malestares corporales antes que la
presencia de alguna enfermedad. Las mujeres embarazadas en un centro de
Ginecología (Edificio Club de Leones, Barranquilla. Colombia) afirmaron tener
dolencias en lugares como las piernas, las caderas, la espalda e hinchazón de
manos y pies. Zonas estrechamente relacionadas y cercanas al abdomen dela
mujer. Por otra parte una parte del público encuestado afirmo la presencia de
enfermedades, entre las que se puede destacar problemas con los riñones e
infecciones en estos y también la hipertensión.
Los datos de la encuesta se pueden encontrar en la tabla No.12 (Ver anexos)


Embarazo
El proceso de gestación abarca desde el momento en que se implanta el ovulo
hasta el parto, en el cual se manifiestan múltiples cambios de tipo físico,
psicológicos, sociales y hormonales. Principalmente los cambios físicos son los
que claramente se perciben gracias a que van muy relacionados con el vientre y
abdomen de la mujer embarazada.


Fisiológicos
       Aumentos de tamaño en: Los perímetros del tórax, cintura y cadera, y
        aumento progresivo del peso.
       Migración del centro de gravedad corporal total el cual genera en la mujer
        una posición por acentuación de las curvaturas fisiológicas de la columna
        vertebral en la cifosis dorsal y la lordosis




                                            28
En la tabla No. 11 (ver anexos) se puede encontrar más información con
   respecto a los cambios en el proceso de embarazo.


En Colombia puede tratarse muchas veces el tema de la discriminación en cuanto
a proyectos, normas y mecanismo que garanticen su cambio pero no se han
cumplido los objetivos porque las dificultades que enfrenta el Sistema están
ligadas fundamentalmente a la concepción de política social y de transformación
del mercado laboral, inherentes al nuevo modelo de desarrollo, el cual, pese a las
alarmantes cifras oficiales de deterioro de la calidad de vida anteriormente vistos y
de empobrecimiento de la población, se ha profundizado desde 1997-1998 hasta
la actualidad generando así una gran brecha entre lo que merecemos por nuestra
condición de ser humano y la realidad de nuestra sociedad.




                                         29
6.0 CONCLUSION




Estudiar la óptica del Diseño en relación a la dignidad de los pacientes me ha
permitido adquirir una gran gama de conocimientos, la cual ha suscitado en mi
muchas ideas. Gracias a la anterior fase de investigación puedo resaltar que a
pesar de que el Diseño ha intervenido en nuestra dignidad como seres humanos,
no ha desarrollado masivamente el tema en diferentes perspectivas, ha situado la
mayoría de veces la concepción del paciente como un usuario situado en un
ámbito clínico, lo que indica un desequilibrio con respecto a la otra concepción.
Dejando atrás factores importantes como la autonomía ejercida en el desarrollo
de una sociedad, pues paciente no solo involucra una condición especial de
dolencia y enfermedad, sino también abarca el ser ciudadano y miembro social,
donde es necesario hablar de un desarrollo y realización personal y comunitaria.

Además de conocer el ámbito del Diseño, se puede afirmar un conocimiento en
otros aspectos que han definido la dignidad humana y del paciente, también puedo
hacer referencia a los contextos en que se involucra este tema, a través de los
cuales me permito afirmar que en Colombia existe un alto índice de vulneración al
principio de la Dignidad, no solo al ser humano sino también a su consideración
como paciente; específicamente en la mujer embarazada, los niños y el público de
la tercera edad. Estos tres tipos de pacientes presentan unas condiciones de vida
deplorables que han sido causadas por muchos factores como la discriminación, la
desigualdad de género y edad, la desvalorización y la escaza inversión a la salud.

Aunque se mencionen tres tipos de paciente, es primordial hacer énfasis en la
mujer embarazada ya que suscitan muchos problemas en ella como individuo y la
del ser en gestación. Problemas que se han desencadenado en todos los
aspectos, partiendo desde su salud hasta las relaciones que ha establecido con
su medio.



                                        30
Por lo anterior, llego a ahora a la realización de una fase de desarrollo, que me he
planteado para establecer una relación con la información adquirida, para lograr el
planteamiento de una problemática, un problema y unos requerimientos que
contribuirán a una futura actividad de Diseño centrada en el tema de la Dignidad
de los pacientes..




                                        31
7.0 BIBLIOGRAFÍA




Antecedentes de Diseño para la Dignidad de los pacientes

Design Council (2010): Diseño para Dignidad de los pacientes En linea

http://www.dexigner.com/news/18902

http://www.designcouncil.org.uk/our-work/challenges/Health/Design-for-Patient-
Dignity/Case-studies/

Priestmangoode (2010): Soluciones Inteligentes para espacios mínimos: Recovery
Lounges, cabinas post-operatorias de agradable estética y alta funcionalidad En
linea

http://www.arq.com.mx/noticias/Detalles/10643.html

S Cedrés de Bello: Humanización y calidad de los ambientes hospitalarios: En
linea

http://www.minsa.gob.pe/dgiem/cendoc/pdfs/HUMANIZACI%C3%93N%20Y%20C
ALIDAD%20DE%20LOS%20AMBIENTES%20HOSPITALARIOS.pdf

Relación Diseño y Dignidad humana y de pacientes

Mexicanos Diseñando, Buchanan Richard (2009) Dignidad Humana y Derechos
Humanos: Reflexiones sobre los principios del diseño centrado en lo humano: En
linea

http://www.mexicanosdisenando.org.mx/articulos.php?artipo=1&src=d

Conciencia Salubrista

Ángel R. Villarini Jusino (2008): El cuidado en salud y la educación salubrista
como promoción de competencias humanas y autonomía En línea

http://ciruelo.uninorte.edu.co/pdf/salud_uninorte/24-
2/15_El%20cuidado%20en%20salud.pdf



                                         32
Dignidad humana y paciente

Gómez Gallego R “La dignidad humana en el proceso salud-enfermedad”

González Valenzuela J “Genoma humano y dignidad humana”

Teobaldo, T (2001): “Del respeto a la vida” Editorial Antillas, Barranquilla/Colombia

Comisión Nacional de Arbitraje Mexicano (2007): Derecho Generales de los
Pacientes. En línea:

   http://www.conamed.gob.mx/interiores_2010.php?ruta=http://www.conamed.go
   b.mx/info_pacientes/&destino=der_gral_pacientes.php&seccion=81

Encolombia.com (2011): Ética Médica y Ancianidad. En línea:

   http://www.encolombia.com/etica-medica-capituloXIII.htm

Naciones Unidas Centro de Información (2008): Temas de Derechos Humanos. En
línea:

   http://www.cinu.org.mx/temas/dh.htm#temas

López, E. (2002): La salud en Colombia: abriendo el siglo y la brecha de las
inequidades. En línea:

    http://www.javeriana.edu.co/biblos/revistas/salud/pdf-revista-3/salud-espacio-
   4.pdf

Merck Sharp & Dohme (2005): Embarazo de Alto Riesgo. En línea:

   http://www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_22/seccion_22_244.h
   tml

Vélez, M. (1985): La Mujer Colombiana Como Objeto (De estudio)

   http://www.banrep.gov.co/blaavirtual/publicacionesbanrep/boletin/boleti4/bol7/m
   ujer.htm

Salud Capital.gov.co (2011): Mortalidad Materna. En línea:
                                         33
http://www.saludcapital.gov.co/ListasVsp/Protocolos/Protocolos%20Vigilancia%
   20en%20Salud%20P%C3%BAblica/mortalidad%20materna.pdf

Rodríguez, H. (2006): La Relación Médico-Paciente. En línea:

http://bvs.sld.cu/revistas/spu/vol32_4_06/spu07406.htm

Mujer embarazada

Maternofetal, Dr. Ricardo Gómez Betancourt (2010) En línea

http://www.maternofetal.net/2fisiologia.html

Alejandra Buitrago. Antropóloga, Olga Maldonada. Socióloga (2006): Derechos
humanos y Derechos de la Mujer ante todo el principio de protección.

Pregnancy-info(2009): Su bienestar, sentirse saludable durante el embarazo. En
línea

http://espanol.pregnancy-info.net/bienestar.html

Lic.    Graciana   Espasandin,   Rodríguez     Arias   Gonzalo   (2009):   Valoración
antropométrica en el embarazo En línea

http://www.slideshare.net/jimenuska/lic-en-nutricion-univ-maimonidesvaloracion-
antropometrica-en-embarazo




                                         34
8.0 ANEXOS



Antecedentes

Conciencia salubrista. Imagen No.1




                                     35
Design Council. Tabla No. 1

       Diseño             Diseñador                     Descripción
                                             http://www.designcouncil.org.uk/our-
 Vestido o bata          Ben De Lisi        work/challenges/Health/Design-for-
   universal                                 Patient-Dignity/Films/Universal-
                                             gown/


                                             http://www.designcouncil.org.uk/our-
 Vestido incluyente     Helen Hamlyn        work/challenges/Health/Design-for-
  para cuidados          Centre, Royal       Patient-Dignity/Films/Inclusive-
  intensivos             College of Art      gown-and-ICU-cover/

                                             http://www.designcouncil.org.uk/our-
 Silla reclinable,     Pearson Lloyd        work/challenges/Health/Design-for-
  pantalla divisor y                         Patient-Dignity/Films/Reclining-day-
  poncho                                     chair-bay-screen-and-poncho/


                                             http://www.designcouncil.org.uk/our-
 Pantalla divisor y   Anthony Dickens       work/challenges/Health/Design-for-
  seguro para              Studio            Patient-Dignity/Films/Lightweight-
  cortinas                                   screen-and-curtain-lock/

                                             http://www.designcouncil.org.uk/our-
 Pantalla retráctil     Helen Hamlyn        work/challenges/Health/Design-for-
                         Centre, Royal       Patient-Dignity/Films/Retractable-
                         College of Art      screen/

                                             http://www.designcouncil.org.uk/our-
 Capsula de aseo y    Arquitecto Azhar y    work/challenges/Health/Design-for-
  espejo inteligente     Slider Studio       Patient-Dignity/Films/Capsule-
                                             washroom-and-smart-mirror/

                                             http://www.designcouncil.org.uk/our-
 WC Pod               Arquitectos Avanti    work/challenges/Health/Design-for-
                                             Patient-Dignity/Films/Washroom-
                                             pod/
                                             http://www.designcouncil.org.uk/our-
 Sistema de             Helen Hamlyn        work/challenges/Health/Design-for-
  señalización           Centre, Royal       Patient-Dignity/Films/Signage-
                         College of Art      system/



                                        36
http://www.designcouncil.org.uk/our-
    Sistema de               Helen Hamlyn         work/challenges/Health/Design-for-
     información del          Centre, Royal        Patient-Dignity/Case-
     paciente                 College of Art       studies/Patient-Information/

                                                   http://www.designcouncil.org.uk/our-
    Modular Bed Pod            Nightingale        work/challenges/Health/Design-for-
                                associates y       Patient-Dignity/Films/Modular-bed-
                              Jackson Billings     pod/




   Firma Priestmangoode. Tabla No.2

   Diseño              Descripción               Objetivo              Características

                                          Ofrecer privacidad y      Capacidad de flotar
                  Solución inteligente   confort al paciente         sobre el piso: Evita
                  para los espacios       Facilitar           el    atrapar suciedad
  Cabinas de      mínimos de los         mantenimiento               Esquinas redondas:
 recuperación     hospitales              Acelerar el tiempo de     Facilita la limpieza
post-operatoria                          respuesta del paciente      Sistema electrónico:
                                          Reducir el personal       Facilidad de uso
                                         en las salas                Modular: Facilita la
                                          Cumplir las funciones     instalación     en   los
                                         del hospital                espacios.




                                            37
Marco Teórico

Tabla No.3

    DIGNIDAD DE LOS PACIENTES: ANTEDECENTES
                    JURIDICOS

             Declaración                   Año

    Declaración Universal de los
         humanos (ONU)                     1948

 Convenio Europeo sobre Derechos
      Humanos y Libertades                 1950
      Carta Social Europea                 1961

  Convenio Internacional sobre los
    Derechos Civiles y Políticos           1966

 Convenio Europeo sobre Derechos
 Económicos, Sociales y Culturales         1966


Asamblea Parlamentaria del Consejo
  de Europa. Comisión de Salud y
         Asuntos Sociales                  1976


Plan de Humanización de la Atención
   Sanitaria. Carta de Derechos y
              Deberes de
            los Pacientes.                 1984

      Ley General de Sanidad               1986

    Derechos de los Pacientes.
    Asociación Médica Mundial              1995




                                      38
Tabla No.4


                DERECHOS DE LOS PACIENTES

               Derecho                              Descripción

   Derecho a recibir atención médica        Trato personal de acuerdo
              adecuada.                         a las necesidades
                                              Trato digno con respeto a
     Derecho a recibir trato digno y              sus convicciones
             respetuoso                         personales y morales
                                               Conocimiento pleno del
Derecho a recibir información suficiente,       estado de salud del
       clara, oportuna y veraz.                      paciente
                                               Decidir con libertad, de
 Derecho a decidir libremente sobre su          manera personal y sin
              atención                        ninguna forma de presión
                                              Mantener la participación
      Derecho a otorgar o no su               del paciente durante su
 consentimiento válidamente informado          tratamiento y curación

      Derecho de ser tratado con               Mantener en privado la
           confidencialidad                   información del paciente
                                               Tener información de
 Derecho a contar con facilidades para         apoyo con respecto al
  obtener una segunda información               estado del paciente

 Derecho a recibir atención médica en       Atención personalizada en
          caso de urgencia                      caso de urgencia
                                            Recibir información clara y
  Derecho a contar con un expediente          veraz en un resumen
                clínico                                clínico
                                               Decidir en cuanto al
   Derecho a ser atendido cuando se           médico y tratamiento
   inconforme por la atención medica              cuando existe
               recibida                           inconformidad




                                         39
Dignidad de los pacientes en el contexto global. Tabla No. 5

                      Porcentaje del PIB en gasto
         Pais                miliar 2010
        Brasil                   1,9%
      Colombia                   5,0%
     El Salvador                 4,3%
       México                    1,3%
        Perú                     1,5%
     Venezuela                   0,3%


Mortalidad de pacientes en Colombia. Tabla No.6




Tabla No.7

   Mortalidad en Estratos socioeconómicos según las enfermedades de la
                                 pobreza
                      Porcentaje de Mortalidad    Porcentaje de Mortalidad en
    Enfermedad              en estrato 1                   estrato 6
    Tuberculosis               15,3%                         6,8%
      Diarrea                  21,7%                        10,2%
    Desnutrición               13,5%                        3.30%




                                     40
Tabla No.8

    Mortalidad en Estratos socioeconómicos según las enfermedades del
                                 desarrollo
                         Porcentaje de Mortalidad    Porcentaje de Mortalidad en
   Enfermedad                  en estrato 1                   estrato 6
     Tumores                      7,1%                         14,6%
  Cardio cerebro
    vasculares                     17,4%                       27,6%
  Cáncer de Útero                  12,4%                        6,5%


Tabla No.9

       Mortalidad de los pacientes ancianos

    Enfermedad            Porcentaje de Mortalidad
   Enfermedades
     respiratorias                    49%
       Infartos                      14,9%
   Enfermedades
  circulatorias y de
       Corazón                       5,4%
 Tumores malignos                     5%


Tabla No.10

              Situación nutricional infantil

        Edad             Porcentaje de Desnutrición
 Menores de 5 años                  12%
     5 y 9 años                    12,6%
 Entre 10 y 17 años                 16%




                                         41
Tabla No.11


   Aumento de peso                 Talla           Aumento de perímetros
Generalmente           se Aumento y hundimiento Se relacionan con el
desconoce o no es de las curvaturas de la crecimiento del abdomen
exacto por las variables columna vertebral:          gracias a:
que    surgen     en    la
                            Contracción de la zona  Aumento del útero con
alimentación de la mujer.
                             abdominal                  el feto
                            Aumento             de  Fluido amniótico
                             musculatura    de    la  Placenta
                             espalda


Encuesta, trabajo de campo. Tabla No. 12

                      Si              No
Presencia de
malestar             90%             10%
Físico
Presencia de
Enfermedad           60%             40%




                                    42
FASE II DE DESARROLLO

                               1.0 INTRODUCCION



En la intensión de realizar un proyecto y sobre todo cuando el tema a tratar es
referente al comportamiento humano, considero de mucha valía y a la vez
imprescindible, el realizar una fase investigativa de la que se generen principios y
conceptos que lleven a la obtención de razones, que permitan a una fase de
desarrollo en cuanto al Diseño y la dignidad de los pacientes.

Así se hizo, ganando una gama de conocimientos que me permitió desarrollar con
mucha seguridad, un tema tan amplio como lo es este.

En mi motivación considero viable partir de un contexto global para llegar a uno de
carácter nacional pues, en este último observé con mayor cercanía la violación de
la dignidad de los pacientes especialmente y con un mayor índice en mujeres,
niños y ancianos.

El estudio estadístico de nuestra investigación evidencia a la mujer como el sector
más vulnerado, esto más el hecho de considerarla como un agente reproductor y
biológico con claras consecuencias sobre la sociedad, me permite centrar mi
estudio en el caso específico de la violación de la dignidad en la mujer como
paciente.




                                        43
2.0 OBJETIVOS




Objetivo General

Conocer las situaciones que denotan la presencia de un problema a través de una
fase investigativa y a través de estas, lograr su total identificación, así como
permitir la formulación de unos requerimientos de diseño en relación a este.

Objetivos Específicos

      Distinguir los diferentes aspectos en los que se ve afectado el paciente en
       que se enfoca mi problema, es decir la mujer en estado de embarazo.


      Identificar el principio de la autonomía y de auto reconocimiento en la mujer
       embarazada, como mecanismo participativo en el desarrollo de la sociedad
       y de su bienestar integral: Físico y mental.




                                          44
3.0 JUSTIFICACION




Son muchas las razones que justifican la realización de este trabajo, sin embargo
he querido aunarlas en una sola con el ánimo de que se entienda más claramente
mi motivación.

De esta forma puedo afirmar que la razón que me mueve en el desarrollo de esta
fase radica en el hecho de poder actuar desde mi quehacer del Diseño, como
alternativa de enfoque en el planteamiento de mi problema relacionado con la
Dignidad humana, en este caso el de la mujer en estado de embarazo.




                                       45
4.0 Problemática:

La mujer como ser humano y en condición de paciente está rodeada de diferentes
problemas que parten de diversas causas como la indiferencia familiar y del
Estado, la desigualdad de género en lo económico, educativo y legal, la
discriminación por parte del comportamiento de los individuos que la rodean y la
devaluación ha generado que se desencadene problemas en cuanto a:

Psicológico:

      Olvido del valor de la mujer como agente reproductor y biológico en la
       sociedad.
      Frustración y miedo en la realización personal.

Físico:

      Impacto de cambios fisiológicos debido al proceso de embarazo, que
       conllevan al agotamiento, las enfermedades maternas y el riesgo
       reproductivo
      Deterioro de la vida de la mujer y su estado físico

Socioeconómico:

      Concepción del sexo femenino como un género débil.
      Concepción del embarazo como una carga de tipo económica para la
       familia, y lo que acarrea el nacimiento de un nuevo ser.
      Carencia de oportunidades, baja productividad en cuanto a lo laboral, lo
       cual produce dependencia.
      Deterioro del núcleo familiar
      Desigualdad entre estratos sociales.

Político:

      Violación de los derechos y leyes que garantizan la vida plena de la mujer y
       del ser en gestación


                                         46
Atención y Salud:

      Escasez de recursos en cuanto a medicamentos y un tratamiento.
      Impacto del trato inhumano y despersonalizado por parte de médicos y los
       particulares.




5.0 Problema:

La realización del auto reconocimiento en la mujer en estado de embarazo en
cuanto a su bienestar físico y mental, que repercute en su propia salud y la del ser
en gestación, para el desarrollo de sus dinámicas en la sociedad, con respecto a
su interacción con personas, objetos, y lugares en el ámbito de la salud, la
educación, lo laboral, socioeconómico y cultural, considerándola como un ser
autónomo biológico y reproductor.




6.0 Requerimientos

Que

    Ser utilizado por mujeres en estado de embarazo

    Debe proporcionar un bienestar físico en cuanto a las actividades de
       interacción de la mujer embarazada: Desplazamiento, trabajo y descanso.

    Debe adaptarse a la fisionomía de la mujer en embarazo y no ser un objeto
       de salud de carácter clínico para permitir ejercer la autonomía en cuanto a
       su propio cuidado y por ende al de su bebe




                                        47
Cuanto

   Debe ser asequible en cuanto a su precio para facilitar su adquisición y
     uso en los diversos estatus socioeconómicos de nuestra sociedad.

   Debe tener dimensiones que puedan ser ajustadas con respecto al
     crecimiento del vientre de la mujer en el proceso de embarazo.

Donde

  Debe poder utilizarse en espacios abiertos y espacios privados para no
    limitar el uso del mismo.

Cuando

  Debe poder ser utilizado en todo momento en que la mujer embarazada
    crea tener una necesidad relacionado a su estado físico.

Como

  Debe ser portable en cuanto su armado, uso, y transporte en los espacios
    en que interactúe la mujer en estado de embarazo

  Debe ser resistente en materiales para garantizar su uso durante el proceso
    de embarazo de la mujer, que abarca normalmente una duración de 9
    meses.

  Debe ser liviano en cuanto al peso de la mujer y el abdomen de esta que
    varía desde el inicio con unos 900 gramos hasta antes del parto con unos
    3500 gramos como máximo.




                                     48

Más contenido relacionado

Similar a Dignidad de los_pacientes_ortegaperezcatherine

Catedra I maria jose alegria
Catedra I maria jose alegriaCatedra I maria jose alegria
Catedra I maria jose alegriamaria jose
 
Taller Toma Decisiones Compartidas
Taller Toma Decisiones CompartidasTaller Toma Decisiones Compartidas
Taller Toma Decisiones CompartidasNacho Vallejo-Maroto
 
Tema investig
Tema investigTema investig
Tema investiggrekorom
 
PRESENTACIÓN_PROTOCOLO 2do año.pptx
PRESENTACIÓN_PROTOCOLO  2do año.pptxPRESENTACIÓN_PROTOCOLO  2do año.pptx
PRESENTACIÓN_PROTOCOLO 2do año.pptxJulissaCastillo25
 
Credibilidad de la información oficial. Factor humà pac3_20121
Credibilidad de la información oficial. Factor humà pac3_20121Credibilidad de la información oficial. Factor humà pac3_20121
Credibilidad de la información oficial. Factor humà pac3_20121Zara Casañ
 
Discapacidad y proyecto de vida
Discapacidad y proyecto de vidaDiscapacidad y proyecto de vida
Discapacidad y proyecto de vidaNorma Obaid
 
Bitacora Segundo Lapso. Salud y sociedad
Bitacora Segundo Lapso. Salud y sociedadBitacora Segundo Lapso. Salud y sociedad
Bitacora Segundo Lapso. Salud y sociedadAstrid Medina
 
MANUAL DE ESTILO PARA MÉDICOS Y ESTUDIANTES DE MEDICINA
MANUAL DE ESTILO PARA MÉDICOS Y ESTUDIANTES DE MEDICINAMANUAL DE ESTILO PARA MÉDICOS Y ESTUDIANTES DE MEDICINA
MANUAL DE ESTILO PARA MÉDICOS Y ESTUDIANTES DE MEDICINACristobal Buñuel
 
El proyecto de investigacion. su significado
El proyecto de investigacion. su significadoEl proyecto de investigacion. su significado
El proyecto de investigacion. su significadoEliana Zuñiga
 
Píldora tecnológica de Inteligencia Artificial aplicada al entorno médico-hos...
Píldora tecnológica de Inteligencia Artificial aplicada al entorno médico-hos...Píldora tecnológica de Inteligencia Artificial aplicada al entorno médico-hos...
Píldora tecnológica de Inteligencia Artificial aplicada al entorno médico-hos...Safor Salut
 
55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0 (1).pdf
55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0 (1).pdf55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0 (1).pdf
55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0 (1).pdfGroverParedezCentell
 
55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0.pdf
55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0.pdf55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0.pdf
55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0.pdfGroverParedezCentell
 

Similar a Dignidad de los_pacientes_ortegaperezcatherine (20)

Catedra I maria jose alegria
Catedra I maria jose alegriaCatedra I maria jose alegria
Catedra I maria jose alegria
 
Taller Toma Decisiones Compartidas
Taller Toma Decisiones CompartidasTaller Toma Decisiones Compartidas
Taller Toma Decisiones Compartidas
 
Tema investig
Tema investigTema investig
Tema investig
 
Radiología centrada en el paciente.pdf
Radiología centrada en el paciente.pdfRadiología centrada en el paciente.pdf
Radiología centrada en el paciente.pdf
 
PRESENTACIÓN_PROTOCOLO 2do año.pptx
PRESENTACIÓN_PROTOCOLO  2do año.pptxPRESENTACIÓN_PROTOCOLO  2do año.pptx
PRESENTACIÓN_PROTOCOLO 2do año.pptx
 
Credibilidad de la información oficial. Factor humà pac3_20121
Credibilidad de la información oficial. Factor humà pac3_20121Credibilidad de la información oficial. Factor humà pac3_20121
Credibilidad de la información oficial. Factor humà pac3_20121
 
Discapacidad y proyecto de vida
Discapacidad y proyecto de vidaDiscapacidad y proyecto de vida
Discapacidad y proyecto de vida
 
Cesfam Concon
Cesfam ConconCesfam Concon
Cesfam Concon
 
Bitacora Segundo Lapso. Salud y sociedad
Bitacora Segundo Lapso. Salud y sociedadBitacora Segundo Lapso. Salud y sociedad
Bitacora Segundo Lapso. Salud y sociedad
 
MANUAL DE ESTILO PARA MÉDICOS Y ESTUDIANTES DE MEDICINA
MANUAL DE ESTILO PARA MÉDICOS Y ESTUDIANTES DE MEDICINAMANUAL DE ESTILO PARA MÉDICOS Y ESTUDIANTES DE MEDICINA
MANUAL DE ESTILO PARA MÉDICOS Y ESTUDIANTES DE MEDICINA
 
Qué Es...
Qué Es...Qué Es...
Qué Es...
 
El proyecto de investigacion. su significado
El proyecto de investigacion. su significadoEl proyecto de investigacion. su significado
El proyecto de investigacion. su significado
 
Diseño de servicio estudio 4
Diseño de servicio estudio 4Diseño de servicio estudio 4
Diseño de servicio estudio 4
 
Diseño de servicio estudio 4
Diseño de servicio estudio 4Diseño de servicio estudio 4
Diseño de servicio estudio 4
 
Píldora tecnológica de Inteligencia Artificial aplicada al entorno médico-hos...
Píldora tecnológica de Inteligencia Artificial aplicada al entorno médico-hos...Píldora tecnológica de Inteligencia Artificial aplicada al entorno médico-hos...
Píldora tecnológica de Inteligencia Artificial aplicada al entorno médico-hos...
 
Píldora tecnológica de Inteligencia Artificial aplicada al entorno médico-hos...
Píldora tecnológica de Inteligencia Artificial aplicada al entorno médico-hos...Píldora tecnológica de Inteligencia Artificial aplicada al entorno médico-hos...
Píldora tecnológica de Inteligencia Artificial aplicada al entorno médico-hos...
 
55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0 (1).pdf
55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0 (1).pdf55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0 (1).pdf
55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0 (1).pdf
 
55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0.pdf
55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0.pdf55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0.pdf
55975b8c-c2c2-42ef-9d90-f291aaeb78b0.pdf
 
Mm 2
Mm 2Mm 2
Mm 2
 
Mm 2
Mm 2Mm 2
Mm 2
 

Más de Catherine Ortega

Plan de comprobaciones ortegacatherine
Plan de comprobaciones ortegacatherinePlan de comprobaciones ortegacatherine
Plan de comprobaciones ortegacatherineCatherine Ortega
 
Biomecanica ortegacatherine
Biomecanica ortegacatherineBiomecanica ortegacatherine
Biomecanica ortegacatherineCatherine Ortega
 
Investigación de materiales ortegacatherine
Investigación de materiales ortegacatherineInvestigación de materiales ortegacatherine
Investigación de materiales ortegacatherineCatherine Ortega
 
Evaluacion de alternativas ortegacatherine
Evaluacion de alternativas ortegacatherineEvaluacion de alternativas ortegacatherine
Evaluacion de alternativas ortegacatherineCatherine Ortega
 
Requerimientos proyecto reformados_ortegacatherine
Requerimientos proyecto reformados_ortegacatherineRequerimientos proyecto reformados_ortegacatherine
Requerimientos proyecto reformados_ortegacatherineCatherine Ortega
 
Requerimientos proyecto ocatherine
Requerimientos proyecto ocatherineRequerimientos proyecto ocatherine
Requerimientos proyecto ocatherineCatherine Ortega
 
Estado del arte_ortegacatherine
Estado del arte_ortegacatherineEstado del arte_ortegacatherine
Estado del arte_ortegacatherineCatherine Ortega
 
Delimitacion problema ortegacatherine
Delimitacion problema ortegacatherineDelimitacion problema ortegacatherine
Delimitacion problema ortegacatherineCatherine Ortega
 
Analisis del problema ortegacatherine
Analisis del problema ortegacatherineAnalisis del problema ortegacatherine
Analisis del problema ortegacatherineCatherine Ortega
 

Más de Catherine Ortega (9)

Plan de comprobaciones ortegacatherine
Plan de comprobaciones ortegacatherinePlan de comprobaciones ortegacatherine
Plan de comprobaciones ortegacatherine
 
Biomecanica ortegacatherine
Biomecanica ortegacatherineBiomecanica ortegacatherine
Biomecanica ortegacatherine
 
Investigación de materiales ortegacatherine
Investigación de materiales ortegacatherineInvestigación de materiales ortegacatherine
Investigación de materiales ortegacatherine
 
Evaluacion de alternativas ortegacatherine
Evaluacion de alternativas ortegacatherineEvaluacion de alternativas ortegacatherine
Evaluacion de alternativas ortegacatherine
 
Requerimientos proyecto reformados_ortegacatherine
Requerimientos proyecto reformados_ortegacatherineRequerimientos proyecto reformados_ortegacatherine
Requerimientos proyecto reformados_ortegacatherine
 
Requerimientos proyecto ocatherine
Requerimientos proyecto ocatherineRequerimientos proyecto ocatherine
Requerimientos proyecto ocatherine
 
Estado del arte_ortegacatherine
Estado del arte_ortegacatherineEstado del arte_ortegacatherine
Estado del arte_ortegacatherine
 
Delimitacion problema ortegacatherine
Delimitacion problema ortegacatherineDelimitacion problema ortegacatherine
Delimitacion problema ortegacatherine
 
Analisis del problema ortegacatherine
Analisis del problema ortegacatherineAnalisis del problema ortegacatherine
Analisis del problema ortegacatherine
 

Último

PLANTILLA POWER POINT EL NUEVO ECUADOR EC
PLANTILLA POWER POINT EL NUEVO ECUADOR ECPLANTILLA POWER POINT EL NUEVO ECUADOR EC
PLANTILLA POWER POINT EL NUEVO ECUADOR ECESTADISTICAHDIVINAPR
 
Arquitectura antigua. Salazar Alejandra.pdf
Arquitectura antigua. Salazar Alejandra.pdfArquitectura antigua. Salazar Alejandra.pdf
Arquitectura antigua. Salazar Alejandra.pdfsalazar1611ale
 
Gabriela Marcano historia de la arquitectura 2 renacimiento
Gabriela Marcano historia de la arquitectura 2 renacimientoGabriela Marcano historia de la arquitectura 2 renacimiento
Gabriela Marcano historia de la arquitectura 2 renacimientoGabrielaMarcano12
 
Historia de los estilos artísticos docum
Historia de los estilos artísticos documHistoria de los estilos artísticos docum
Historia de los estilos artísticos documminipuw
 
presentación de historia; arquitectura renacentista
presentación de historia; arquitectura renacentistapresentación de historia; arquitectura renacentista
presentación de historia; arquitectura renacentista30898575
 
Medición IRI Diseño de Pavimentos Maestria en Vias Terrestres
Medición IRI Diseño de Pavimentos Maestria en Vias TerrestresMedición IRI Diseño de Pavimentos Maestria en Vias Terrestres
Medición IRI Diseño de Pavimentos Maestria en Vias TerrestresKengYoshiIngaOchoa1
 
FICHAS PARA LA PRIMERA SEMANA SALOME.doc
FICHAS PARA LA PRIMERA SEMANA SALOME.docFICHAS PARA LA PRIMERA SEMANA SALOME.doc
FICHAS PARA LA PRIMERA SEMANA SALOME.docMerlyBrisetTorneroLu
 
Arquitectura griega, obras antiguas. pdf
Arquitectura griega, obras antiguas. pdfArquitectura griega, obras antiguas. pdf
Arquitectura griega, obras antiguas. pdfduf110205
 
Comandos Autocad Español Autodesk Autocad.pdf
Comandos Autocad Español Autodesk Autocad.pdfComandos Autocad Español Autodesk Autocad.pdf
Comandos Autocad Español Autodesk Autocad.pdfjuandavidbello432
 
Clase 8. Caracteristicas de la población.pptx
Clase 8. Caracteristicas de la población.pptxClase 8. Caracteristicas de la población.pptx
Clase 8. Caracteristicas de la población.pptxVanessaPobletePoblet
 
PRESENTACION DE LA ARQUITECTURA GRIEGA (EDAD ANTIGUA)
PRESENTACION DE LA ARQUITECTURA GRIEGA (EDAD ANTIGUA)PRESENTACION DE LA ARQUITECTURA GRIEGA (EDAD ANTIGUA)
PRESENTACION DE LA ARQUITECTURA GRIEGA (EDAD ANTIGUA)lemg25102006
 
EXAMEN HISTORIA UNIVERSAL 2do. Parcial.docx
EXAMEN HISTORIA UNIVERSAL 2do. Parcial.docxEXAMEN HISTORIA UNIVERSAL 2do. Parcial.docx
EXAMEN HISTORIA UNIVERSAL 2do. Parcial.docxjuanenriquetorresjua
 
MARIA ZABALA HISTORIA DE LA ARQUITECTURA II, ARQUITECTURA RENACENTISTA.pdf
MARIA ZABALA HISTORIA DE LA ARQUITECTURA II, ARQUITECTURA RENACENTISTA.pdfMARIA ZABALA HISTORIA DE LA ARQUITECTURA II, ARQUITECTURA RENACENTISTA.pdf
MARIA ZABALA HISTORIA DE LA ARQUITECTURA II, ARQUITECTURA RENACENTISTA.pdfitssmalexa
 
Dia mundial de la salud (1).pdf triptico
Dia mundial de la salud (1).pdf tripticoDia mundial de la salud (1).pdf triptico
Dia mundial de la salud (1).pdf tripticoThaisAymeeTacucheBen
 
Plantilla árbol de problemas psico..pptx
Plantilla árbol de problemas psico..pptxPlantilla árbol de problemas psico..pptx
Plantilla árbol de problemas psico..pptxYasmilia
 
Material de Apoyo - Acelerador de Carrera con Power BI.pdf
Material de Apoyo - Acelerador de Carrera con Power BI.pdfMaterial de Apoyo - Acelerador de Carrera con Power BI.pdf
Material de Apoyo - Acelerador de Carrera con Power BI.pdfTpicoAcerosArequipa
 
Andada_Pullally_Alicahue_2021_(Comprimido)_-_Nicolás_Dragaš.pdf
Andada_Pullally_Alicahue_2021_(Comprimido)_-_Nicolás_Dragaš.pdfAndada_Pullally_Alicahue_2021_(Comprimido)_-_Nicolás_Dragaš.pdf
Andada_Pullally_Alicahue_2021_(Comprimido)_-_Nicolás_Dragaš.pdfalguien92
 
Danielarora Martinez 31061614 ARQUITECTURA GRIEGA.pptx
Danielarora Martinez 31061614 ARQUITECTURA GRIEGA.pptxDanielarora Martinez 31061614 ARQUITECTURA GRIEGA.pptx
Danielarora Martinez 31061614 ARQUITECTURA GRIEGA.pptxaurorialfonzo6
 
La arquitectura griega y su legado en la historia
La arquitectura griega y su legado en la historiaLa arquitectura griega y su legado en la historia
La arquitectura griega y su legado en la historiaCamilaIsabelaRodrigu
 
INSTRUCTIVO PARA RIESGOS DE TRABAJO SART2 iess.pdf
INSTRUCTIVO PARA RIESGOS DE TRABAJO SART2 iess.pdfINSTRUCTIVO PARA RIESGOS DE TRABAJO SART2 iess.pdf
INSTRUCTIVO PARA RIESGOS DE TRABAJO SART2 iess.pdfautomatechcv
 

Último (20)

PLANTILLA POWER POINT EL NUEVO ECUADOR EC
PLANTILLA POWER POINT EL NUEVO ECUADOR ECPLANTILLA POWER POINT EL NUEVO ECUADOR EC
PLANTILLA POWER POINT EL NUEVO ECUADOR EC
 
Arquitectura antigua. Salazar Alejandra.pdf
Arquitectura antigua. Salazar Alejandra.pdfArquitectura antigua. Salazar Alejandra.pdf
Arquitectura antigua. Salazar Alejandra.pdf
 
Gabriela Marcano historia de la arquitectura 2 renacimiento
Gabriela Marcano historia de la arquitectura 2 renacimientoGabriela Marcano historia de la arquitectura 2 renacimiento
Gabriela Marcano historia de la arquitectura 2 renacimiento
 
Historia de los estilos artísticos docum
Historia de los estilos artísticos documHistoria de los estilos artísticos docum
Historia de los estilos artísticos docum
 
presentación de historia; arquitectura renacentista
presentación de historia; arquitectura renacentistapresentación de historia; arquitectura renacentista
presentación de historia; arquitectura renacentista
 
Medición IRI Diseño de Pavimentos Maestria en Vias Terrestres
Medición IRI Diseño de Pavimentos Maestria en Vias TerrestresMedición IRI Diseño de Pavimentos Maestria en Vias Terrestres
Medición IRI Diseño de Pavimentos Maestria en Vias Terrestres
 
FICHAS PARA LA PRIMERA SEMANA SALOME.doc
FICHAS PARA LA PRIMERA SEMANA SALOME.docFICHAS PARA LA PRIMERA SEMANA SALOME.doc
FICHAS PARA LA PRIMERA SEMANA SALOME.doc
 
Arquitectura griega, obras antiguas. pdf
Arquitectura griega, obras antiguas. pdfArquitectura griega, obras antiguas. pdf
Arquitectura griega, obras antiguas. pdf
 
Comandos Autocad Español Autodesk Autocad.pdf
Comandos Autocad Español Autodesk Autocad.pdfComandos Autocad Español Autodesk Autocad.pdf
Comandos Autocad Español Autodesk Autocad.pdf
 
Clase 8. Caracteristicas de la población.pptx
Clase 8. Caracteristicas de la población.pptxClase 8. Caracteristicas de la población.pptx
Clase 8. Caracteristicas de la población.pptx
 
PRESENTACION DE LA ARQUITECTURA GRIEGA (EDAD ANTIGUA)
PRESENTACION DE LA ARQUITECTURA GRIEGA (EDAD ANTIGUA)PRESENTACION DE LA ARQUITECTURA GRIEGA (EDAD ANTIGUA)
PRESENTACION DE LA ARQUITECTURA GRIEGA (EDAD ANTIGUA)
 
EXAMEN HISTORIA UNIVERSAL 2do. Parcial.docx
EXAMEN HISTORIA UNIVERSAL 2do. Parcial.docxEXAMEN HISTORIA UNIVERSAL 2do. Parcial.docx
EXAMEN HISTORIA UNIVERSAL 2do. Parcial.docx
 
MARIA ZABALA HISTORIA DE LA ARQUITECTURA II, ARQUITECTURA RENACENTISTA.pdf
MARIA ZABALA HISTORIA DE LA ARQUITECTURA II, ARQUITECTURA RENACENTISTA.pdfMARIA ZABALA HISTORIA DE LA ARQUITECTURA II, ARQUITECTURA RENACENTISTA.pdf
MARIA ZABALA HISTORIA DE LA ARQUITECTURA II, ARQUITECTURA RENACENTISTA.pdf
 
Dia mundial de la salud (1).pdf triptico
Dia mundial de la salud (1).pdf tripticoDia mundial de la salud (1).pdf triptico
Dia mundial de la salud (1).pdf triptico
 
Plantilla árbol de problemas psico..pptx
Plantilla árbol de problemas psico..pptxPlantilla árbol de problemas psico..pptx
Plantilla árbol de problemas psico..pptx
 
Material de Apoyo - Acelerador de Carrera con Power BI.pdf
Material de Apoyo - Acelerador de Carrera con Power BI.pdfMaterial de Apoyo - Acelerador de Carrera con Power BI.pdf
Material de Apoyo - Acelerador de Carrera con Power BI.pdf
 
Andada_Pullally_Alicahue_2021_(Comprimido)_-_Nicolás_Dragaš.pdf
Andada_Pullally_Alicahue_2021_(Comprimido)_-_Nicolás_Dragaš.pdfAndada_Pullally_Alicahue_2021_(Comprimido)_-_Nicolás_Dragaš.pdf
Andada_Pullally_Alicahue_2021_(Comprimido)_-_Nicolás_Dragaš.pdf
 
Danielarora Martinez 31061614 ARQUITECTURA GRIEGA.pptx
Danielarora Martinez 31061614 ARQUITECTURA GRIEGA.pptxDanielarora Martinez 31061614 ARQUITECTURA GRIEGA.pptx
Danielarora Martinez 31061614 ARQUITECTURA GRIEGA.pptx
 
La arquitectura griega y su legado en la historia
La arquitectura griega y su legado en la historiaLa arquitectura griega y su legado en la historia
La arquitectura griega y su legado en la historia
 
INSTRUCTIVO PARA RIESGOS DE TRABAJO SART2 iess.pdf
INSTRUCTIVO PARA RIESGOS DE TRABAJO SART2 iess.pdfINSTRUCTIVO PARA RIESGOS DE TRABAJO SART2 iess.pdf
INSTRUCTIVO PARA RIESGOS DE TRABAJO SART2 iess.pdf
 

Dignidad de los_pacientes_ortegaperezcatherine

  • 1. Diseño para la Dignidad de los Pacientes Presentado por: Catherine Ortega Pérez Presentado a: Profesor Carlos Gutierrez Galindo Taller de Factores Humanos División de Arquitectura, Urbanismo y Diseño Programa de Diseño Industrial III Semestre Universidad del Norte Barranquilla Marzo 11 del 2010 1
  • 2. CONTENIDO PARTE I INVESTIGATIVA 1.0 Introducción 2.0 Objetivos 2.1 Objetivos Generales 2.2 Objetivos Específicos 3.0 Justificación 4.0 Antecedentes 5.0 Marco Teórico 5.1 Diseño para la dignidad de los pacientes 5.2 Dignidad 5.3 Marco jurídico 5.4 Vulneración a la dignidad de los pacientes 5.5 Relación Médico-Paciente 5.6 Bienestar Integral 5.7 Paciente 5.7.1 Clasificación de Pacientes 5.8 Dignidad de los pacientes en el contexto global. 5.9 Dignidad de los pacientes en el contexto nacional 5.9.1 Paciente Tercera Edad 5.9.2 Paciente Infantil 5.9.3 Paciente Mujer 2
  • 3. 6.0 Conclusión 7.0 Bibliografía 8.0 Anexos CONTENIDO PARTE II DESARROLLO 1.0 Introducción 2.0 Objetivos 2.1 Objetivos Generales 2.2 Objetivos Específicos 3.0 Justificación 4.0 Problemática 5.0 Problema 6.0 Requerimientos 3
  • 4. PARTE I FASE DE INVESTIGACIÓN 1.0 INTRODUCCION Nadie puede opinar de lo que desconoce. Lo anterior es una premisa sobre la que reposan todas aquellas actividades encaminadas a realizar cualquier tipo de proyecto. Cuando se pretende profundizar acerca de un tema y, si esta profundización se desea hacer de la manera más objetiva posible, no se puede pretender sostenerse únicamente del sentido común o dicho de otra forma, de la mera intuición, cosa que no debe restarle importancia a la misma. He considerado para tal fin hacer una primera fase investigativa en la que a través de la documentación y de las experiencias, pueda manejar con mucha más precisión conceptos, datos e instrumentos que me facilitara el estudio del tema del Diseño para la Dignidad de los pacientes, en cuanto a la trayectoria que ha tenido esta disciplina, los avances y actividades propuestas, la relación que ha establecido entre los conceptos de dignidad con respecto al hombre en su posición de paciente y ser social, la salud y de los derechos humanos. Lo anterior me permitirá seleccionar los elementos relevantes que giran en torno al Diseño como tal; comparar y establecer relaciones entre las informaciones obtenidas de acuerdo a las diversas concepciones que ha desarrollado esta disciplina sobre el tema de la dignidad de los pacientes, junto con aquellas otras referente a lo social, lo cultural, la salud, lo político, entre otras. Cabe resaltar que esto último me permitirá establecer conclusiones al final de la fase investigativa facilitándome, lógicamente, relacionar las mismas con toda la fase de desarrollo. Es evidente que una previa investigación, se hace imprescindible en la elaboración de cualquier tipo de proyecto, sobre todo cuando el hombre es el núcleo tanto en 4
  • 5. la actividad de Diseño -creador- como lo es también en la sociedad en que se desenvuelve –usuario de la creación- Gracias a las razones anteriores, me atrevo a presentar el siguiente proyecto, el cual muy seguro servirá de apoyo para todos aquellos trabajos que en un futuro realizaremos. 5
  • 6. 2.0 OBJETIVOS Objetivo General  Obtener un conocimiento pleno en todo lo referente al tema de la Dignidad de los pacientes a través del Diseño, que nos permita tener una visión clara de lo que esta contiene, desde la definición e importancia que le ha otorgado hasta las actividades que ha desarrollado para permitir el cumplimiento de esta. Objetivos Específicos  Reconocer los diferentes ámbitos en que se puede desarrollar la Dignidad de los pacientes desde la perspectiva del Diseño  Identificar el recorrido que ha trazado el Diseño en beneficio del cumplimiento de la Dignidad del paciente. 6
  • 7. 3.0 JUSTIFICACION Realizo esta investigación pues a través de la misma obtendré una gama de conocimientos que me permitirá con mucha exactitud, disertar acerca de un tema tan importante como es el de la dignidad humana y la relación que esta guarda con el quehacer del Diseño. Solo por medio de estos conceptos puedo establecer una comprensión global de las distintas visiones que del Diseño, interactúan con la Dignidad de los pacientes en nuestra sociedad. 7
  • 8. 4.0 ANTECEDENTES La actividad del Diseño en relación de la dignidad de los pacientes ha marcado dos formas para su comprensión, esto sucede por la manera en que se define al paciente: En un contexto clínico, en donde este ingresa o se hospeda en una institución de salud/rehabilitación para recibir una atención, tratamiento o diagnóstico para su estado de vitalidad. También puede definirse al paciente con respecto a lo que llamamos “Conciencia salubrista”. Esta conciencia presenta al paciente como un ser que puede auto determinarse a la luz de un proyecto de vida entiendo la salud como un estado de plenitud física y mental y de armonía con su medio ambiente, cultural y natural El paciente marca un desarrollo de sí mismo en cuanto es autónomo y consciente de que la salud es un derecho humano, independientemente de toda otra consideración de sexo o preferencia sexual, raza, nacionalidad, clase social, religión, partido etc. La conciencia salubrista es, en el fondo, el "amor" por la vida y la capacidad para su cuidado; que descansa sobre todo en una ética del cuerpo. La visión de la Conciencia salubrista puede observarse en la imagen No.1 (Ver anexos) En el área del Diseño para el paciente clínico se han realizado proyectos, servicios y avances como: 1. El Consejo de Diseño, lanzó en el año 2009 un desafío de diseño nacional llamado "Diseño para la Dignidad del Paciente”, donde se invitaban a los diseñadores a unir fuerzas con los fabricantes, proveedores de servicios y contratistas especializados para: Primero ayudar a los hospitales a eliminar el alojamiento de ambos sexos a través de conceptos de diseño ambiental o física, tales como nuevas formas de modelo o los diseños de particionado para salas o zonas de baño. Y segundo a ayudar a maximizar la privacidad del paciente y la dignidad de los hospitales. 8
  • 9. Este proyecto tuvo la colaboración del Departamento de Salud junto especialistas en la salud de diseño desde el Royal College of Art Helen Hamlyn Center, el objetivo principal fue hacer mejor la experiencia del paciente en el hospital por ayudarlos a que se sientan menos vulnerables y más dignos Gracias a este proyecto se pueden encontrar diversos enfoques de diseños en relación a la Dignidad del paciente:  Diseño de una gama de ropa de los pacientes funcionales que reducen significativamente el riesgo de exposición física y tener en cuenta las diferencias en el tamaño del paciente y las preferencias culturales y religiosas.  Diseño de una pieza de equipo o un servicio que proporciona una mayor seguridad física y emocional para los pacientes para moverse y esperar en las áreas del hospital.  Diseño de un producto o servicio que efectivamente separa a los pacientes de diferente en las salas del NHS (National Health Service), teniendo en cuenta las necesidades del paciente al mismo tiempo de ofrecerle al resto del personal una flexibilidad para cambiar las áreas a corto plazo.  Diseño de una experiencia más digna en cuanto la ida al baño y el lavado en el hospital.  Diseño de presentaciones de una nueva área que se puede adaptar a toda una gama de las salas del hospital para permitir el alojamiento de ambos sexos: femenino y masculino.  Diseño de un sistema flexible de signos para que los pacientes, el personal y los visitantes puedan encontrar fácilmente su camino gracias al enfoque 9
  • 10. particular en la señalización del tocador, y la demarcación de las áreas femenina y masculina  Rediseño de la manera en que se proporciona la información a los pacientes, de modo que lo que necesita saber el paciente es comunicado de tal forma que pueda ser entendido por todos.  Diseño se sistema modular que permite a los pacientes un mayor control sobre su entorno y hace repensar la forma en que se utiliza el espacio en las salas del hospital. Para conocer más datos sobre los diseños elaborados por el Consejo de Diseño ver tabla No. 1 (ver anexos) 2. El despacho Priestmangoode en el año 2010 propone la humanización de la arquitectura hospitalaria, y considera que el arte del diseño podría tener un efecto muy positivo a partir de la creación de espacios de dimensiones mínimas, perfectamente equipados, eficientes, seguros y sobre todo agradables. Esta firma de diseño industrial propone nuevos modelos, tan cómodos y lujosos haciendo ilusión a los hoteles de cinco estrellas o las cabinas de avión de primera clase, volcados hacia la curación y al bienestar de los pacientes, lo que los aleja totalmente del ambiente insalubre y frío común a muchos hospitales, en definitiva se busca que la estancia de la persona sea menos penosa. Para el diseño de estos nuevos espacios hospitalarios, se parte de la premisa de que la privacidad en los hospitales es vital para la dignidad de los pacientes. Para conocer más datos relacionado a lo elaborado por Priestmangoode ver tabla No. 2 (Ver anexos) 10
  • 11. 3. Proyecto investigativo sobre la Humanización y la calidad de los ambientes hospitalarios, realizado por S. Cedrés de Bello.1, el cual expone la concepción del Diseño sobre la salud y satisfacción de los usuarios de los ambientes hospitalarios, así como también la percepción del ambiente y sus efectos tranquilizadores y terapéuticos en los pacientes. Además señala los criterios de diseño que deben tenerse en cuenta en la elaboración de productos y servicios promover la humanización del ambiente físico, la salvaguarda y la dignidad de cada persona como usuario de un establecimiento de salud En cuanto al Diseño con enfoque en la Conciencia Salubrista se puede decir que este es un concepto nuevo que a pesar de que se ha desarrollado y se ha hablado, presenta un desequilibrio con la otra concepción que ha desarrollado el Diseño. No se tienen datos exactos sobre productos u objetos para la dignidad de los pacientes pero no resta el hecho de que aun no existan, ya que aunque se ha estudiado el tema de la Conciencia salubrista en el paciente, generalmente la definición este último tiende a ubicarse más en la categoría del ámbito clínico. Contexto en el cual el Diseño ha desarrollado múltiples proyectos como los anteriormente mencionados. 1 Arquitecto. MSc. en Programación y Diseño de Establecimientos de Salud. Profesor Asociado. Investigador SPI-Conicit. 11
  • 12. 5.0 MARCO TEORICO 5.1 Diseño para la dignidad de los pacientes De acuerdo a Richard Buchanan2 en la Revista Desing Issues, existe una conexión entre la práctica y el propósito del Diseño y que a menudo está ausente puesto que entendemos los principios del diseño de otra manera, nos remitimos solamente a discutir los principios de la forma y la composición, los principios estéticos, los de la usabilidad, los principios económicos y del mercado, de los negocios, o bien los principios mecánicos o tecnológicos que subyacen a los productos, mas no en su asentamiento con respecto al ser humano, su dignidad y derechos. Esto se puede evidenciar claramente cuando encontramos productos que no van encaminados a nuestro bienestar sino que están centrados en ocupar un alto nivel en el mercado gracias a su aspecto físico, usabilidad y otras variables, que bien son importantes en el diseño pero no demuestran estudios sobre cómo lo ergonómico, lo psicológico, lo sociológico y lo antropológico se adapta al cuerpo y a la mente. Es por esto que toda actividad de diseño es fundamentalmente una afirmación sobre la dignidad humana y los derechos humanos, como también es un instrumento esencial para implementar y dar cuerpo a los principios de la Constitución en la vida diaria de todos los hombres, mujeres y niños; entendiendo así que el diseño no es un mero adorno de la vida cultural sino una de las disciplinas prácticas de la acción responsable por convertir los altos valores de una civilización o una cultura en una realidad concreta, permitiéndonos transformar las ideas abstractas en formas específicas y manejables. 2 Profesor de Diseño, encargado de la Gestión y Sistemas de Información de la Weatherhead School en la Case Western Reserve University. 12
  • 13. Esto es evidente si consideramos el espectro de diseño en la manera en que éste afecta nuestras vidas. El Diseño puede ayudarnos en muchas áreas, y para resumirlas se puede afirmar que es un camino para pensar acerca de lo que es significativo en el mundo, en cuanto a lo que es apropiado para nuestras necesidades y nuestros deseos, y en muchos de los problemas que toman rostro en la cultura contemporánea. Según Richard Buchanan, Roben Island afirmo que la calidad del diseño se distingue no sólo por la habilidad técnica de ejecución o por la visión estética sino por el propósito moral e intelectual hacia el que lo artístico y lo técnico son dirigidos. Esta afirmación es un argumento que logra defender al Diseño como una disciplina que guarda una metodología e integra todos los aspectos que rodean al ser humano para planear y crear sobre él. Es necesario integrar en nuestro que hacer como diseñadores, todas las áreas en que se desenvuelve el hombre para poder ayudar a sustentar el valor de la Dignidad humana y a su vez la dignidad de la persona como paciente. Definir lo que significa dignidad humana en el diseño no puede ser tomado como dos divisiones distintas pues a lo largo de la historia, esta disciplina ha tomado nuestras características básicas de humanos para trabajar con estas y ser así una determinante de la calidad de vida. El diseño llega ser un medio de transformación social en cuanto sea mayor sea la masa de personas que logra afectar. El Diseño para la dignidad de los pacientes puede explicarse como a aquella actividad en donde se diseña de acuerdo a las necesidades de un usuario, el paciente, y se prima la humanización como valor primordial en el tratamiento y el proceso de curación, para garantizar una vida plena en cuanto a salud. La salud al igual que otros aspectos, se ha convertido en una de las principales preocupaciones de la sociedad actual, y es aquí donde el diseño no puede asumir una actitud indiferente sino que tiene el deber de humanizar en todo lo relacionado a sus avances y propuestas 13
  • 14. La palabra humanización, sintetiza todas las acciones, medidas y comportamientos que se deben producir para garantizar la salvaguarda y la dignidad de cada ser humano como usuario de un establecimiento de salud. Esto significa que el usuario está en el centro de cada decisión de diseño, no solo como un productor de requerimientos funcionales, sino como una expresión de los valores humanos que deben ser considerados. Diseño universal Teniendo en cuenta la relación existente entre el Diseño y la dignidad humana, es importante mencionar el término de “Diseño universal” también llamado diseño integral, diseño para todos y diseño para toda la vida, ya que surge como una orientación para cualquier proceso de diseño que comienza con la responsabilidad para con el usuario y la experiencia del mismo. El diseño universal no es un estilo de diseño, sino que es el marco para el diseño de lugares, cosas, información, comunicación, y normas que puedan ponerse en práctica por la más amplia gama de personas operándose en el rango más extenso de situaciones, sin diseños especiales o por separado. En otras palabras, es un diseño centrado en el ser humano, comprendiendo y teniendo en cuenta todas sus relaciones para todo. Aplicando el diseño universal en el cumplimiento o la elevación de la dignidad se puede destacar del primero respuestas sin discriminación a las barreras que enfrentan los seres humanos cuando se encuentran en una condición de pacientes o enfermo. El diseño universal al igual que la Conciencia salubrista son una herramienta que facultan a las personas permitiéndoles mantenerse independientes en su bienestar integral y su intervención en la sociedad. 14
  • 15. En esta fase investigativa es necesario hacer referencia a los diferentes aspectos que pueden definir los conceptos de dignidad y paciente, ya que esto ayudara a tener mayor comprensión sobre lo anteriormente descrito con relación al diseño. 5.2 Dignidad Etimológicamente “Digno” remite a dignus, “Dignus es sinónimo de decet” y su sentido es “que conviene a” “merece a”; implica posición de prestigio, “decoro”, en el sentido de excelencia; corresponde en su sentido griego a axios, digno, valioso, apreciado, precioso, merecedor. De ahí deriva dignitas: dignidad, merito, prestigio “alto rango” Considerando a Kant como el filósofo que trato significativamente el tema de la dignidad humana, se puede destacar que de hace mucho tiempo el hombre tuvo la necesidad de definir un modelo de perfección humana que integrara el logro de la felicidad como seres sensibles y el propio de los seres racionales. Surge la preocupación de cómo integrar las dos concepciones para conseguir un modelo único, donde, la calidad de vida como felicidad en el programa utilitarista, complemente el respeto que la vida humana merece. Dignidad, parece entonces tener significado en varios órdenes: axiológico, ontológico, trascendental, ético y jurídico-político. En sentido ontológico la dignidad humana puede considerarse como el valor propio de la persona, distintivo de su especificidad, de su naturaleza propia o esencial y de su grandeza, cifrada fundamentalmente en su libertad. La dignidad define al hombre tanto en su ser como en su valer. El humano vale por lo que es, y es por lo que vale; esto corresponde a la excelencia humana (la areté griega). Es la cualidad de “humanidad” la que le otorga su especificidad, aquello que le distingue y le hace ocupar el centro del mundo, pero un centro móvil, capaz de desenvolverse en un medio a través de la interacción. 15
  • 16. Desde lo ético la dignidad se refleja como una manera de comprender al hombre. De lo cual deriva el “tratar” al hombre y esto hace referencia a cómo ha de verse y asumirse a si mimo y ha de ver y asumir a los otros seres humanos: como un fin en sí y no como un medio o instrumento. La noción Kantiana se plasma en lo siguiente “En el reino de los fines todo tiene un precio o una dignidad. Aquello que tiene precio puede ser sustituido por algo equivalente; en cambio lo que se halla por encima de todo precio y, por tanto, no admite nada equivalente, eso tiene una dignidad […] La bioética y la genética hacen referencia a otros principios, como es el respeto, la autonomía e integridad, los cuales pueden abarcarse en una sola visión: El reconocimiento y dicha consideración a que tenemos derecho en nuestra humanidad debe comenzar por nosotros mismos, pues es necesario utilizar el patrimonio de mi humanidad para el alcance de la felicidad, el auto reconocimiento de lo que en realidad soy y valgo, de lo que en verdad son y valen los demás. Junto con la autonomía, que permite auto determinarnos sin depender pasivamente de una norma externa. Es el hombre que se dicta sí mismo el mandato de la ley moral, por lo tanto la autonomía maneja una naturaleza humana y racional remitiendo así al principio de la integridad en donde decidimos y defendemos lo que concierne a nosotros pues es mi razón, mi conciencia, mi voluntad la que gobierna toda y cada uno de mis actos, y gracias a esta hacemos lo que creemos correcto. Según lo jurídico- político, la Constitución puede dar una interpretación modificable de lo que es la dignidad, ya que depende del sentido y finalidad conveniente en el momento, y conforme a la época. Pero básicamente es definida como una norma y deber, derecho y realidad, fundamento de validez para la Constitución dinámica y siempre resultado nuevo de toda Constitución llevada a la práctica. En virtud de esta “La dignidad humana, es un derecho que garantiza a los ciudadanos la protección de la esfera vital privada y el mantenimiento de sus condiciones básicas” 16
  • 17. 5.3 Marco jurídico de la Dignidad de los pacientes Es necesario reconocer que el instrumento que considera los principios fundamentales del hombre, es la Declaración Universal de los Derechos Humanos promulgada por la ONU, y gracias a esto se dio paso a la creación de una serie de cartas, convenios sin las cuales no sería posible hablar de la Dignidad de los pacientes y sus derechos. Los datos de las tablas No. 3 y 4 (Ver anexos) permiten conocer los antecedentes jurídicos que se han realizado y los derechos que corresponden al paciente. La concepción de la dignidad se universalizó con las declaraciones que realizaron y siguen realizando las diferentes asociaciones y entidades en pro del ser humano, pero no terminan por desaparecer las violaciones que se hacen en contra de esta. 5.4 Vulneración a la dignidad de los pacientes La dignidad del paciente y el ser humano se quebranta cuando el otro no es respetado en su condición de fin en sí mismo, sino como medio para otros fines. Cuando es tratado como “objeto” (-en si-) en sí y no como “sujeto” (-para si-); como cosa y no como persona, en su libertad. J.P.Sartre Se pueden identificar violaciones a nivel de:  No ser visto: Ocurre cuando una persona siente que no le han reconocido ni se han reconocido suficientemente.  Ser visto (como miembro de un grupo): Ocurre cuando se ignora al individuo y solo se le reconoce la pertenencia a un grupo o raza.  Humillación: Se relaciona con las críticas y separación del grupo, y la acentuación de la singularidad personal (exageración de defectos)  Espacio personal: Ocurre cuando los pacientes se sienten discriminados y estigmatizados en cuanto se viola su privacidad en Salas de Emergencia; e 17
  • 18. otras locaciones con un trato poco sensible por parte del proveedor, o encargado del cuidado del paciente  Autonomía: Ocurre cuando la persona no puede tomar sus propias decisiones con respecto a su tratamiento, su médico, los exámenes y medicamentos; y son víctimas de un desplazamiento forzado en donde su desarrollo es detenido por fuerzas externas. También han llegado a interferir algunos aspectos que vulneran la dignidad de los pacientes, y radican principalmente en la relación Medio-Paciente, es el desarrollo tecnológico, el que ha distorsionado el ejercicio de la medicina con la falsa idea de que los nuevos recursos diagnósticos y terapéuticos pueden sustituir el método clínico. Todos estos avances técnicos (la biotecnología, la inmunología molecular, la ingeniería genética, la imagenología) son de suma utilidad y de gran ayuda en el diagnóstico y tratamiento, pues ha llegado afectar un punto fundamental en el paciente ya que el ser promovida por intereses económicos ha hecho que desaparezca la relación entre estos sujetos, creando frustración y encono en la persona tratada, el paciente. Tratar a un paciente no solo basta con dar solución a su condición de ser paciente, sino que se requiere ante todo establecer una relación, ya sea psicológica, profunda, solidaria y profesional, pues esto también hace parte del reconocimiento del individuo como ser humano y no únicamente como paciente. Jamás convirtiendo está en una relación interpersonal a través de aparatos, porque tiene que desarrollarse en un contexto humano. En nuestro que hacer como diseñadores, el Diseño debe ser el mediador para lograr establecer esa relación de la que anteriormente se habla, ya que la experiencia del paciente, o usuario y el logro de su objetivo, será lo que enriquecerá positivamente nuestra labor. Esto llega a convertirse en un factor que determinara que tan bien analizamos su contexto como humano y paciente. La calidad de lo que hacemos se verá reflejada allí. 18
  • 19. 5.5 Relación Médico-Paciente La Relación Médico-Paciente puede ser clasificada de diferentes formas según su sentido práctico:  La relación activo-pasiva es aquella en que la condición del paciente no permite establecer una relación más participativa.  La relación cooperativa guiada es la que se establece con pacientes que están en condiciones de cooperar en su diagnóstico y tratamiento.  La relación de participación mutua, no sólo contempla el cumplimiento del tratamiento, sino el control en discusión frontal de situaciones y actitudes relacionadas con la causa y evolución de la enfermedad. 5.6 Bienestar Integral Actualmente en el diseño, pensar en las satisfacciones en cuanto a uso no es suficiente, sino que es primordial actuar con una conciencia de humanización, pensar en todos los aspectos del hombre para así llegar a una comunicación retroalimentaría con él, en donde nuestro trabajo como diseñadores tiene un motivo y fundamento al igual que el paciente tiene el suyo, el bienestar integral. El Bienestar en el ser humano, específicamente en el paciente comprende todos sus deseos, ya que es necesario sentirse bien para generar una disposición e incluso tener la capacidad para desarrollar actividades en un medio. Mi interacción depende en gran medida del valor de mí mismo, mis emociones y pensamiento porque esto será reflejo en todo lo externo. La Organización Mundial de la Salud define a la salud como el mejor estado de bienestar integral, el cual solamente se logra cuando hay un equilibrio entre los factores físicos, biológicos, emocionales, mentales, espirituales y sociales, que permiten un adecuado crecimiento y desarrollo en todos los ámbitos de la vida. 19
  • 20. La salud permite el desarrollo de las habilidades y capacidades que cada ser humano tiene, como persona individual y única y a pesar o a favor de las diferencias que existen entre cada uno. La individualidad es un factor primordial en la salud integral, ya que ninguna persona puede compararse a otra, cada uno ha crecido bajo diferentes circunstancias, ha tenido diferentes oportunidades, sus condiciones físicas son diferentes y sus reacciones físicas y emocionales a los factores ambientales, a los medicamentos y/o a los tratamientos médicos también lo son. El valor de bienestar puede variar según la persona, familia y comunidad, pero es claro que salud y bienestar significa estar bien, verse bien, sentirse bien, actuar bien, ser productivos y relacionarse adecuadamente con los demás. 5.7 Paciente Actualmente ya no se usa la palabra paciente, el que sufre y espera, sino cliente. El paciente ha de ser el centro del hospital pero no todos los pacientes cumplen este requisito ya que pueden encontrarse situados en cualquier lugar como lo es una mujer embarazada, un niño con síndrome Down o una persona ciega. Estas personas tienen una condición de paciente y seguramente poseen dependencia hacia alguien o un objeto pero no necesariamente dependen su tratamiento su vida a la atención que puede ofrecer una institución clínica o personal especializado. Es por esto que el Diseño puede actuar en un ámbito clínico pero también en el enfoque de una conciencia salubrista. La respectiva información puede encontrarse en la página número 8 (Ver Antecedentes) El término paciente puede ser entendido en otros ordenes, generalmente en la rama de la medicina y ciencias de la salud, se refiere a alguien que sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas, y un gran número de 20
  • 21. pacientes también sufren dolor). En órdenes sociológicos y administrativos, paciente es el sujeto que recibe los servicios de un médico u otro profesional de la salud, sometiéndose a un examen, a un tratamiento o a una intervención. Una persona llega a convertirse en paciente cuando atraviesa por una historia natural de una enfermedad, es decir una serie de etapas como: la identificación de los síntomas, el diagnóstico, el tratamiento y el resultado En el diseño es primordial reconocer este último punto, pues en nuestra actividad debemos tener claro que antes de cualquier enfermedad, dolencia o factor especial, somos considerados seres humanos, que posee la necesidad de intervenir en un medio, evolucionar, crecer y hacer parte de una familia y una sociedad. 5.7.1 Clasificación de Pacientes  Paciente pasivo: Se caracteriza por parecer obediente y disciplinado, acepta las indicaciones y no suele objetar ni preguntar, remitiéndose a la filosofía de "Lo que usted me diga". Es el clásico paciente.  Paciente impaciente: Se caracteriza por estar disconforme, es a veces agresivo, con actitudes que provocan enfrentamiento y rechazo, tal vez recurrente y poli consultante, etc.  Paciente activo: Es aquel que aunque inicialmente provoca un esfuerzo en la atención por parte del profesional, en líneas generales suele ser demandante, responsable, ya informado o con necesidades de información, etc. Este tipo de pacientes son los más usuales. La pacientes pueden dar diferentes situaciones por las que la persona enferma actuará de una forma intermedia, acercándose más al tipo pasivo al tipo activo en función de diferentes aspectos que estén ocurriendo en ese momento, como pueden ser: el tipo de personalidad del paciente, la situación clínica por la que esté pasando en un momento concreto, la actitud que adopte el médico, etc. 21
  • 22. En función de las diferentes circunstancias del paciente, éste puede presentar otro tipo de perfil, como paciente crónico, emigrante, víctima de maltrato, al final de la vida, etc. 5.8 Dignidad de los pacientes en el contexto global. Teniendo en cuenta la violencia como causa principal que vulnera la dignidad del ser humano, especialmente en los países en desarrollo, se puede resaltar porcentajes que muestran la tabla No.5 (ver anexos), que señalan los gastos que hacen algunos países Latinoamericanos con respecto al servicio de la Salud según el Banco Interamericano de Desarrollo sobre las repercusiones de la violencia. Se comprueba que las vidas de aquellas personas que sufren la violencia, padecen más problemas de salud, generan costos de atención sanitaria significativamente más elevados y, acuden con mayor frecuencia a los servicios hospitalarios de urgencia que aquellas otras que no sufren maltrato. Con lo anterior se puede notar claramente una deficiencia en la vida de los ciudadanos con respecto a la satisfacción de sus necesidades básicas, no existiendo una seguridad social que cumpla la totalidad de sus servicios. 5.9 Dignidad de los pacientes en el contexto nacional. Entrando en el contexto de Colombia, hablar de pacientes requiere hablar de la estratificación socioeconómica debido a que nuestro país asiste a un proceso de transición epidemiológica, puesto que de las causas de enfermedad y muerte típicas de la pobreza: infecciosas, transmisibles e inmunoprevenibles. Se transita hacia las del desarrollo: tumores, enfermedades cardio cerebro vasculares, y otras. Sin embargo las evidencias sugieren un perfil de morbilidad y mortalidad, bastante heterogéneo en el cual persisten simultáneamente las enfermedades de la pobreza y las del desarrollo, para todos los estratos sociales, pero en el que 22
  • 23. también transmisibles e infecciosas afectan más, y con mayor letalidad, a los más pobres, develando las desigualdades estructurales del desarrollo socioeconómico. Un estudio de mortalidad, realizado por el Dane y la OPS, clasificó los municipios colombianos por estratos, de acuerdo al porcentaje de población pobre por necesidades básicas insatisfechas (NBI) y encontró que, a menor estrato socio- económico, mayor mortalidad por enfermedades infecciosas y transmisibles. En las tablas No. 7 y 8 (Ver anexos) se pueden observar el impacto de las enfermedades de la pobreza y del desarrollo en la sociedad. La distribución de la muerte por regiones y por estas causas mantiene ese perfil de desigualdad en los departamentos más pobres son Chocó, Córdoba, Sucre, Bolívar, Magdalena, Nariño, y los de la Orinoquia y la Amazonia. Según la tabla No.6 (ver anexos) se muestra la relación entre la enfermedad y la vulnerabilidad en Colombia pueden registrarse de acuerdo a las condiciones de vida de los habitantes. Se evidencia que existe un alto riesgo en la vida de las mujeres a causa de la ineficaz atención del embarazo y el parto, siendo esta la causa de morbilidad de mayor impacto en Colombia, aunque se pueden destacar otros dos tipos de pacientes en los que se revelan las condiciones de desigualdad y las enfermedades de mayor índice en la tabla. Estos son el grupo de las personas de tercera edad y los niños. 5.9.1Paciente Tercera Edad Las personas de tercera edad en nuestra sociedad son consideradas como seres obsoletos, olvidándose que estos a pesar de su edad siguen siendo seres productivos para la misma. Según estadísticas, en Colombia, las enfermedades respiratorias, circulatorias, de corazón, los infartos y tumores son la principal 23
  • 24. causa de mortalidad en el paciente ancianos y esto puede demostrarse en otras estadísticas donde el 87% de los ancianos carecen de seguridad social, el 41% viven en condiciones de miseria, el 42% no posee ingresos y solo el 39% ejerce oficios en la sociedad. El impacto de las enfermedades en los pacientes ancianos puede mostrarse en la tabla No. 9 (ver anexos) De estos datos se puede afirmar que no solo el anciano es discriminado sino que también desconoce de su función en el núcleo social pues se encuentra generalmente en un estado de inactividad física. 5.9.2 Paciente infantil En cuanto a los niños los índices de desnutrición proteico-calórica, son altos, al igual que las enfermedades perinatales, ambas relacionadas con el cuidado durante el proceso del embarazo de la mujer, la cual es la principal responsable de su nacimiento. En Colombia se han realizado estudios de la situación nutricional en donde los problemas de desnutrición radican en su mayor parte en los niños menores de 5 años, hasta adolescentes. Estos problemas obedecen a que los bajos ingresos de las familias más pobres, no les permiten cubrir las necesidades nutricionales de la población infantil, o por el aumento de pobreza en las familias uniparentales. Estos datos se pueden encontrar en la tabla No. 10 (ver anexos). Como consecuencia del problema de la desnutrición, el 13.5% de los niños en Colombia acusan retraso en su crecimiento y tienen estatura por debajo de la norma, lo cual indica malnutrición crónica por un período mayor de seis meses. Desde luego, la situación descrita es mucho más grave entre la población más pobre, sobre todo en las zonas rurales. El período crítico durante el cual se puede 24
  • 25. actuar para conjurar daños tan irreparables es durante la gestación y los primeros dos años de vida, especialmente durante el período de la lactancia pues, el problema del paciente infantil parte desde el vientre mismo de la madre; el 19% de las madres embarazadas tienen bajo peso durante tal estado y la inmensa mayoría de ellas presente deficiencia de hierro casi la mitad de ellas sufre de anemia. Todo ello contribuye al retardo en el crecimiento del feto y al bajo peso de este al momento de venir al mundo. Otras situaciones en las que se ve violada la dignidad de los niños como pacientes es la escasez de salubridad pública, la vigilancia epidemiológica y el nivel de educación al que escasamente pueden acceder los estratos inferiores, sumando a estos el aumento de la pobreza en países en desarrollo como lo es Colombia. La relación entre la mujer como paciente, los niños y los de tercera edad se centra en su vulneración, la cual radica en su dependencia, su actividad de decidir, la realización personal, la atención (el trato de forma impersonal) y la participación. También concierne a su ubicación socioeconómica, la vulneración ha repercutido mucho más en los estratos inferiores que en los estratos 5 y 6 ocasionando que este público sea el que tenga menor duración de vida. Es claro que las condiciones de vida en nuestro país se rigen de acuerdo a quien somos cada uno de nosotros, en especial al derecho de la Salud ya que ser minoría étnica, ser mujer, ser habitante de zona rural y ser pobre representa una clara desventaja. 25
  • 26. 5.9.3 Paciente Mujer Gracias a los datos se la tabla No.6 se puede identificar que el embarazo y los problemas relacionados a este desde la fecundación hasta el parto conforman el factor de vulnerabilidad más alto. Por lo tanto es la mujer embarazada la persona que mayor impacto recibe en la sociedad, añadiendo también los efectos que repercuten en la vida de un ser en gestación. La violación contra las mujeres está presente tanto en su vida privada como en la pública y se produce durante todas las etapas y aspectos de su vida. Incluyendo tanto el daño físico, psicológico y sexual dentro de la familia y en el trabajo, como en las instituciones públicas como escuelas, centros de asistencia sanitaria y demás. Por lo anterior es importante tocar los diferentes aspectos que rodean a la mujer como ser humano y como paciente. La situación laboral de Colombia está asociada con el bajo nivel educativo, en donde el abandono de los estudios se genera a partir de la fecundidad temprana y conformación de un nuevo hogar. El 46% de los jóvenes urbanos y 73% de los rurales no superan el nivel educativo de sus padres ni alcanzan el capital educativo básico; así son muy limitadas las posibilidades de movilidad social. Se afirma que en los estratos más bajos a diferencia de los altos, los jóvenes tienden a conformar hogares más rápido recuérdese las tasas estables de fecundidad temprana en el país que representa un 19% del publico de mujeres entre los 15 y los 19 años de edad, y solo 1,4% de los jefes de hogar tiene educación superior completa. Las cifras que aquí se presentan muestran que en Colombia, las mujeres viven más, pero con menor calidad de vida y mayor discriminación. Ellas han accedido más a la educación pero están más desempleadas, ya que las oportunidades de 26
  • 27. trabajo tienden a relacionarse en su mayoría con una fuerza de resistencia masculina, además que la mujer es considerada como poco hábil. Su salario es inferior en comparación del salario de los hombres e incluso de la media nacional. Los hombres superan un 28% a la mujer con respecto al salario, y reciben más del 60% de los ingresos laboral-urbano En los últimos quince años, ha incrementado la mortalidad de su género por homicidios y ha sido víctima del desplazamiento forzado como producto de una violencia que ha sido esencialmente masculina. En el contexto de salud, además de la tasa de fecundidad en adolescentes y jóvenes, el grupo de mujeres de 15 a 44 años presenta mayor vulnerabilidad a enfermedades maternas y por ende a la mortalidad, la cual continúa siendo alta comparativamente con la de otros países de América, sub-registrada, con grandes desigualdades regionales, y fuertemente asociada al nivel educativo. En la mortalidad de la mujer embarazada se destaca: Las hemorragias con un 24%, infecciones con un 15% y la eclampsia o hipertensión arterial con un 12%, también se puede resaltar la presencia de lesiones físicas y problemas nutricionales como la Diabetes gestacional, estas causan son las responsables de ocasionar riesgos en la reproducción de la mujer. En América latina y El Caribe el riesgo reproductivo o la probabilidad de que una mujer muera por causa materna durante su vida es equivalente a 1/79; en Colombia es de 1/289, lo que quiere decir que por cada 289 mujeres en gestación una tiene riesgo de morir. El 51% de la población colombiana hace referencia al sexo femenino, del cual un 27% está en la edad fértil, lo que indica que presenta el riesgo de tener un embarazo, y estar en una condición de paciente en cuanto a adquirir enfermedades maternas, tener un aborto o básicamente estar propensa a malestares y cambios fisiológicos manifestados por el proceso de embarazo. 27
  • 28. Antes de una enfermedad, se encuentra previamente otros síntomas como lo son lo manifestados dolores físicos o molestias que sufre toda mujer y que posteriormente llegan afectar la estabilidad emocional, debido a los cambios que se producen en el embarazo. Gracias a una encuesta realizada se puede comprobar que las mujeres embarazadas presentan en su mayoría malestares corporales antes que la presencia de alguna enfermedad. Las mujeres embarazadas en un centro de Ginecología (Edificio Club de Leones, Barranquilla. Colombia) afirmaron tener dolencias en lugares como las piernas, las caderas, la espalda e hinchazón de manos y pies. Zonas estrechamente relacionadas y cercanas al abdomen dela mujer. Por otra parte una parte del público encuestado afirmo la presencia de enfermedades, entre las que se puede destacar problemas con los riñones e infecciones en estos y también la hipertensión. Los datos de la encuesta se pueden encontrar en la tabla No.12 (Ver anexos) Embarazo El proceso de gestación abarca desde el momento en que se implanta el ovulo hasta el parto, en el cual se manifiestan múltiples cambios de tipo físico, psicológicos, sociales y hormonales. Principalmente los cambios físicos son los que claramente se perciben gracias a que van muy relacionados con el vientre y abdomen de la mujer embarazada. Fisiológicos  Aumentos de tamaño en: Los perímetros del tórax, cintura y cadera, y aumento progresivo del peso.  Migración del centro de gravedad corporal total el cual genera en la mujer una posición por acentuación de las curvaturas fisiológicas de la columna vertebral en la cifosis dorsal y la lordosis 28
  • 29. En la tabla No. 11 (ver anexos) se puede encontrar más información con respecto a los cambios en el proceso de embarazo. En Colombia puede tratarse muchas veces el tema de la discriminación en cuanto a proyectos, normas y mecanismo que garanticen su cambio pero no se han cumplido los objetivos porque las dificultades que enfrenta el Sistema están ligadas fundamentalmente a la concepción de política social y de transformación del mercado laboral, inherentes al nuevo modelo de desarrollo, el cual, pese a las alarmantes cifras oficiales de deterioro de la calidad de vida anteriormente vistos y de empobrecimiento de la población, se ha profundizado desde 1997-1998 hasta la actualidad generando así una gran brecha entre lo que merecemos por nuestra condición de ser humano y la realidad de nuestra sociedad. 29
  • 30. 6.0 CONCLUSION Estudiar la óptica del Diseño en relación a la dignidad de los pacientes me ha permitido adquirir una gran gama de conocimientos, la cual ha suscitado en mi muchas ideas. Gracias a la anterior fase de investigación puedo resaltar que a pesar de que el Diseño ha intervenido en nuestra dignidad como seres humanos, no ha desarrollado masivamente el tema en diferentes perspectivas, ha situado la mayoría de veces la concepción del paciente como un usuario situado en un ámbito clínico, lo que indica un desequilibrio con respecto a la otra concepción. Dejando atrás factores importantes como la autonomía ejercida en el desarrollo de una sociedad, pues paciente no solo involucra una condición especial de dolencia y enfermedad, sino también abarca el ser ciudadano y miembro social, donde es necesario hablar de un desarrollo y realización personal y comunitaria. Además de conocer el ámbito del Diseño, se puede afirmar un conocimiento en otros aspectos que han definido la dignidad humana y del paciente, también puedo hacer referencia a los contextos en que se involucra este tema, a través de los cuales me permito afirmar que en Colombia existe un alto índice de vulneración al principio de la Dignidad, no solo al ser humano sino también a su consideración como paciente; específicamente en la mujer embarazada, los niños y el público de la tercera edad. Estos tres tipos de pacientes presentan unas condiciones de vida deplorables que han sido causadas por muchos factores como la discriminación, la desigualdad de género y edad, la desvalorización y la escaza inversión a la salud. Aunque se mencionen tres tipos de paciente, es primordial hacer énfasis en la mujer embarazada ya que suscitan muchos problemas en ella como individuo y la del ser en gestación. Problemas que se han desencadenado en todos los aspectos, partiendo desde su salud hasta las relaciones que ha establecido con su medio. 30
  • 31. Por lo anterior, llego a ahora a la realización de una fase de desarrollo, que me he planteado para establecer una relación con la información adquirida, para lograr el planteamiento de una problemática, un problema y unos requerimientos que contribuirán a una futura actividad de Diseño centrada en el tema de la Dignidad de los pacientes.. 31
  • 32. 7.0 BIBLIOGRAFÍA Antecedentes de Diseño para la Dignidad de los pacientes Design Council (2010): Diseño para Dignidad de los pacientes En linea http://www.dexigner.com/news/18902 http://www.designcouncil.org.uk/our-work/challenges/Health/Design-for-Patient- Dignity/Case-studies/ Priestmangoode (2010): Soluciones Inteligentes para espacios mínimos: Recovery Lounges, cabinas post-operatorias de agradable estética y alta funcionalidad En linea http://www.arq.com.mx/noticias/Detalles/10643.html S Cedrés de Bello: Humanización y calidad de los ambientes hospitalarios: En linea http://www.minsa.gob.pe/dgiem/cendoc/pdfs/HUMANIZACI%C3%93N%20Y%20C ALIDAD%20DE%20LOS%20AMBIENTES%20HOSPITALARIOS.pdf Relación Diseño y Dignidad humana y de pacientes Mexicanos Diseñando, Buchanan Richard (2009) Dignidad Humana y Derechos Humanos: Reflexiones sobre los principios del diseño centrado en lo humano: En linea http://www.mexicanosdisenando.org.mx/articulos.php?artipo=1&src=d Conciencia Salubrista Ángel R. Villarini Jusino (2008): El cuidado en salud y la educación salubrista como promoción de competencias humanas y autonomía En línea http://ciruelo.uninorte.edu.co/pdf/salud_uninorte/24- 2/15_El%20cuidado%20en%20salud.pdf 32
  • 33. Dignidad humana y paciente Gómez Gallego R “La dignidad humana en el proceso salud-enfermedad” González Valenzuela J “Genoma humano y dignidad humana” Teobaldo, T (2001): “Del respeto a la vida” Editorial Antillas, Barranquilla/Colombia Comisión Nacional de Arbitraje Mexicano (2007): Derecho Generales de los Pacientes. En línea: http://www.conamed.gob.mx/interiores_2010.php?ruta=http://www.conamed.go b.mx/info_pacientes/&destino=der_gral_pacientes.php&seccion=81 Encolombia.com (2011): Ética Médica y Ancianidad. En línea: http://www.encolombia.com/etica-medica-capituloXIII.htm Naciones Unidas Centro de Información (2008): Temas de Derechos Humanos. En línea: http://www.cinu.org.mx/temas/dh.htm#temas López, E. (2002): La salud en Colombia: abriendo el siglo y la brecha de las inequidades. En línea: http://www.javeriana.edu.co/biblos/revistas/salud/pdf-revista-3/salud-espacio- 4.pdf Merck Sharp & Dohme (2005): Embarazo de Alto Riesgo. En línea: http://www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_22/seccion_22_244.h tml Vélez, M. (1985): La Mujer Colombiana Como Objeto (De estudio) http://www.banrep.gov.co/blaavirtual/publicacionesbanrep/boletin/boleti4/bol7/m ujer.htm Salud Capital.gov.co (2011): Mortalidad Materna. En línea: 33
  • 34. http://www.saludcapital.gov.co/ListasVsp/Protocolos/Protocolos%20Vigilancia% 20en%20Salud%20P%C3%BAblica/mortalidad%20materna.pdf Rodríguez, H. (2006): La Relación Médico-Paciente. En línea: http://bvs.sld.cu/revistas/spu/vol32_4_06/spu07406.htm Mujer embarazada Maternofetal, Dr. Ricardo Gómez Betancourt (2010) En línea http://www.maternofetal.net/2fisiologia.html Alejandra Buitrago. Antropóloga, Olga Maldonada. Socióloga (2006): Derechos humanos y Derechos de la Mujer ante todo el principio de protección. Pregnancy-info(2009): Su bienestar, sentirse saludable durante el embarazo. En línea http://espanol.pregnancy-info.net/bienestar.html Lic. Graciana Espasandin, Rodríguez Arias Gonzalo (2009): Valoración antropométrica en el embarazo En línea http://www.slideshare.net/jimenuska/lic-en-nutricion-univ-maimonidesvaloracion- antropometrica-en-embarazo 34
  • 36. Design Council. Tabla No. 1 Diseño Diseñador Descripción http://www.designcouncil.org.uk/our-  Vestido o bata Ben De Lisi work/challenges/Health/Design-for- universal Patient-Dignity/Films/Universal- gown/ http://www.designcouncil.org.uk/our-  Vestido incluyente Helen Hamlyn work/challenges/Health/Design-for- para cuidados Centre, Royal Patient-Dignity/Films/Inclusive- intensivos College of Art gown-and-ICU-cover/ http://www.designcouncil.org.uk/our-  Silla reclinable, Pearson Lloyd work/challenges/Health/Design-for- pantalla divisor y Patient-Dignity/Films/Reclining-day- poncho chair-bay-screen-and-poncho/ http://www.designcouncil.org.uk/our-  Pantalla divisor y Anthony Dickens work/challenges/Health/Design-for- seguro para Studio Patient-Dignity/Films/Lightweight- cortinas screen-and-curtain-lock/ http://www.designcouncil.org.uk/our-  Pantalla retráctil Helen Hamlyn work/challenges/Health/Design-for- Centre, Royal Patient-Dignity/Films/Retractable- College of Art screen/ http://www.designcouncil.org.uk/our-  Capsula de aseo y Arquitecto Azhar y work/challenges/Health/Design-for- espejo inteligente Slider Studio Patient-Dignity/Films/Capsule- washroom-and-smart-mirror/ http://www.designcouncil.org.uk/our-  WC Pod Arquitectos Avanti work/challenges/Health/Design-for- Patient-Dignity/Films/Washroom- pod/ http://www.designcouncil.org.uk/our-  Sistema de Helen Hamlyn work/challenges/Health/Design-for- señalización Centre, Royal Patient-Dignity/Films/Signage- College of Art system/ 36
  • 37. http://www.designcouncil.org.uk/our-  Sistema de Helen Hamlyn work/challenges/Health/Design-for- información del Centre, Royal Patient-Dignity/Case- paciente College of Art studies/Patient-Information/ http://www.designcouncil.org.uk/our-  Modular Bed Pod Nightingale work/challenges/Health/Design-for- associates y Patient-Dignity/Films/Modular-bed- Jackson Billings pod/ Firma Priestmangoode. Tabla No.2 Diseño Descripción Objetivo Características  Ofrecer privacidad y  Capacidad de flotar Solución inteligente confort al paciente sobre el piso: Evita para los espacios  Facilitar el atrapar suciedad Cabinas de mínimos de los mantenimiento  Esquinas redondas: recuperación hospitales  Acelerar el tiempo de Facilita la limpieza post-operatoria respuesta del paciente  Sistema electrónico:  Reducir el personal Facilidad de uso en las salas  Modular: Facilita la  Cumplir las funciones instalación en los del hospital espacios. 37
  • 38. Marco Teórico Tabla No.3 DIGNIDAD DE LOS PACIENTES: ANTEDECENTES JURIDICOS Declaración Año Declaración Universal de los humanos (ONU) 1948 Convenio Europeo sobre Derechos Humanos y Libertades 1950 Carta Social Europea 1961 Convenio Internacional sobre los Derechos Civiles y Políticos 1966 Convenio Europeo sobre Derechos Económicos, Sociales y Culturales 1966 Asamblea Parlamentaria del Consejo de Europa. Comisión de Salud y Asuntos Sociales 1976 Plan de Humanización de la Atención Sanitaria. Carta de Derechos y Deberes de los Pacientes. 1984 Ley General de Sanidad 1986 Derechos de los Pacientes. Asociación Médica Mundial 1995 38
  • 39. Tabla No.4 DERECHOS DE LOS PACIENTES Derecho Descripción Derecho a recibir atención médica Trato personal de acuerdo adecuada. a las necesidades Trato digno con respeto a Derecho a recibir trato digno y sus convicciones respetuoso personales y morales Conocimiento pleno del Derecho a recibir información suficiente, estado de salud del clara, oportuna y veraz. paciente Decidir con libertad, de Derecho a decidir libremente sobre su manera personal y sin atención ninguna forma de presión Mantener la participación Derecho a otorgar o no su del paciente durante su consentimiento válidamente informado tratamiento y curación Derecho de ser tratado con Mantener en privado la confidencialidad información del paciente Tener información de Derecho a contar con facilidades para apoyo con respecto al obtener una segunda información estado del paciente Derecho a recibir atención médica en Atención personalizada en caso de urgencia caso de urgencia Recibir información clara y Derecho a contar con un expediente veraz en un resumen clínico clínico Decidir en cuanto al Derecho a ser atendido cuando se médico y tratamiento inconforme por la atención medica cuando existe recibida inconformidad 39
  • 40. Dignidad de los pacientes en el contexto global. Tabla No. 5 Porcentaje del PIB en gasto Pais miliar 2010 Brasil 1,9% Colombia 5,0% El Salvador 4,3% México 1,3% Perú 1,5% Venezuela 0,3% Mortalidad de pacientes en Colombia. Tabla No.6 Tabla No.7 Mortalidad en Estratos socioeconómicos según las enfermedades de la pobreza Porcentaje de Mortalidad Porcentaje de Mortalidad en Enfermedad en estrato 1 estrato 6 Tuberculosis 15,3% 6,8% Diarrea 21,7% 10,2% Desnutrición 13,5% 3.30% 40
  • 41. Tabla No.8 Mortalidad en Estratos socioeconómicos según las enfermedades del desarrollo Porcentaje de Mortalidad Porcentaje de Mortalidad en Enfermedad en estrato 1 estrato 6 Tumores 7,1% 14,6% Cardio cerebro vasculares 17,4% 27,6% Cáncer de Útero 12,4% 6,5% Tabla No.9 Mortalidad de los pacientes ancianos Enfermedad Porcentaje de Mortalidad Enfermedades respiratorias 49% Infartos 14,9% Enfermedades circulatorias y de Corazón 5,4% Tumores malignos 5% Tabla No.10 Situación nutricional infantil Edad Porcentaje de Desnutrición Menores de 5 años 12% 5 y 9 años 12,6% Entre 10 y 17 años 16% 41
  • 42. Tabla No.11 Aumento de peso Talla Aumento de perímetros Generalmente se Aumento y hundimiento Se relacionan con el desconoce o no es de las curvaturas de la crecimiento del abdomen exacto por las variables columna vertebral: gracias a: que surgen en la  Contracción de la zona  Aumento del útero con alimentación de la mujer. abdominal el feto  Aumento de  Fluido amniótico musculatura de la  Placenta espalda Encuesta, trabajo de campo. Tabla No. 12 Si No Presencia de malestar 90% 10% Físico Presencia de Enfermedad 60% 40% 42
  • 43. FASE II DE DESARROLLO 1.0 INTRODUCCION En la intensión de realizar un proyecto y sobre todo cuando el tema a tratar es referente al comportamiento humano, considero de mucha valía y a la vez imprescindible, el realizar una fase investigativa de la que se generen principios y conceptos que lleven a la obtención de razones, que permitan a una fase de desarrollo en cuanto al Diseño y la dignidad de los pacientes. Así se hizo, ganando una gama de conocimientos que me permitió desarrollar con mucha seguridad, un tema tan amplio como lo es este. En mi motivación considero viable partir de un contexto global para llegar a uno de carácter nacional pues, en este último observé con mayor cercanía la violación de la dignidad de los pacientes especialmente y con un mayor índice en mujeres, niños y ancianos. El estudio estadístico de nuestra investigación evidencia a la mujer como el sector más vulnerado, esto más el hecho de considerarla como un agente reproductor y biológico con claras consecuencias sobre la sociedad, me permite centrar mi estudio en el caso específico de la violación de la dignidad en la mujer como paciente. 43
  • 44. 2.0 OBJETIVOS Objetivo General Conocer las situaciones que denotan la presencia de un problema a través de una fase investigativa y a través de estas, lograr su total identificación, así como permitir la formulación de unos requerimientos de diseño en relación a este. Objetivos Específicos  Distinguir los diferentes aspectos en los que se ve afectado el paciente en que se enfoca mi problema, es decir la mujer en estado de embarazo.  Identificar el principio de la autonomía y de auto reconocimiento en la mujer embarazada, como mecanismo participativo en el desarrollo de la sociedad y de su bienestar integral: Físico y mental. 44
  • 45. 3.0 JUSTIFICACION Son muchas las razones que justifican la realización de este trabajo, sin embargo he querido aunarlas en una sola con el ánimo de que se entienda más claramente mi motivación. De esta forma puedo afirmar que la razón que me mueve en el desarrollo de esta fase radica en el hecho de poder actuar desde mi quehacer del Diseño, como alternativa de enfoque en el planteamiento de mi problema relacionado con la Dignidad humana, en este caso el de la mujer en estado de embarazo. 45
  • 46. 4.0 Problemática: La mujer como ser humano y en condición de paciente está rodeada de diferentes problemas que parten de diversas causas como la indiferencia familiar y del Estado, la desigualdad de género en lo económico, educativo y legal, la discriminación por parte del comportamiento de los individuos que la rodean y la devaluación ha generado que se desencadene problemas en cuanto a: Psicológico:  Olvido del valor de la mujer como agente reproductor y biológico en la sociedad.  Frustración y miedo en la realización personal. Físico:  Impacto de cambios fisiológicos debido al proceso de embarazo, que conllevan al agotamiento, las enfermedades maternas y el riesgo reproductivo  Deterioro de la vida de la mujer y su estado físico Socioeconómico:  Concepción del sexo femenino como un género débil.  Concepción del embarazo como una carga de tipo económica para la familia, y lo que acarrea el nacimiento de un nuevo ser.  Carencia de oportunidades, baja productividad en cuanto a lo laboral, lo cual produce dependencia.  Deterioro del núcleo familiar  Desigualdad entre estratos sociales. Político:  Violación de los derechos y leyes que garantizan la vida plena de la mujer y del ser en gestación 46
  • 47. Atención y Salud:  Escasez de recursos en cuanto a medicamentos y un tratamiento.  Impacto del trato inhumano y despersonalizado por parte de médicos y los particulares. 5.0 Problema: La realización del auto reconocimiento en la mujer en estado de embarazo en cuanto a su bienestar físico y mental, que repercute en su propia salud y la del ser en gestación, para el desarrollo de sus dinámicas en la sociedad, con respecto a su interacción con personas, objetos, y lugares en el ámbito de la salud, la educación, lo laboral, socioeconómico y cultural, considerándola como un ser autónomo biológico y reproductor. 6.0 Requerimientos Que  Ser utilizado por mujeres en estado de embarazo  Debe proporcionar un bienestar físico en cuanto a las actividades de interacción de la mujer embarazada: Desplazamiento, trabajo y descanso.  Debe adaptarse a la fisionomía de la mujer en embarazo y no ser un objeto de salud de carácter clínico para permitir ejercer la autonomía en cuanto a su propio cuidado y por ende al de su bebe 47
  • 48. Cuanto  Debe ser asequible en cuanto a su precio para facilitar su adquisición y uso en los diversos estatus socioeconómicos de nuestra sociedad.  Debe tener dimensiones que puedan ser ajustadas con respecto al crecimiento del vientre de la mujer en el proceso de embarazo. Donde  Debe poder utilizarse en espacios abiertos y espacios privados para no limitar el uso del mismo. Cuando  Debe poder ser utilizado en todo momento en que la mujer embarazada crea tener una necesidad relacionado a su estado físico. Como  Debe ser portable en cuanto su armado, uso, y transporte en los espacios en que interactúe la mujer en estado de embarazo  Debe ser resistente en materiales para garantizar su uso durante el proceso de embarazo de la mujer, que abarca normalmente una duración de 9 meses.  Debe ser liviano en cuanto al peso de la mujer y el abdomen de esta que varía desde el inicio con unos 900 gramos hasta antes del parto con unos 3500 gramos como máximo. 48