Se está descargando su SlideShare. ×
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Tecnica Exploracion Torax
Próxima SlideShare
Cargando en...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Tecnica Exploracion Torax

50,596

Published on

Published in: Educación
2 comentarios
8 Me gusta
Estadísticas
Notas
Sin descargas
reproducciones
reproducciones totales
50,596
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
2
Acciones
Compartido
0
Descargas
1,267
Comentarios
2
Me gusta
8
Insertados 0
No embeds

Denunciar contenido
Marcada como inapropiada Marcar como inapropiada
Marcar como inapropiada

Seleccione la razón para marcar esta presentación como inapropiada.

Cancelar
No notes for slide

Transcript

  • 1. TECNICAS DE EXPLORACION DEL TORAX Dr. William Salazar Loconi Médico Radiólogo – Asistente Hospital Naylamp I - EsSalud
  • 2. Radiografía Simple del Tórax 5 cm 10
  • 3. Rx Lateral del Tórax
  • 4. Proyecciones Especiales: Lordótica 15º Clavículas situadas por encima de los vértices Campos pulmonares y Mediastino distorsionado
      • Investiga lesiones de los ápices pulmonares.
      • Confirmación de colapso del lóbulo medio.
  • 5. Proyección Lordótica
  • 6. Proyecciones Especiales: Rx del Torax en Decúbito Lateral
    • Confirmación de pequeñas lesiones pleurales.
    • Derrame subpulmonar.
    • Situación supra o infra diafragmática de una lesión basal.
    • Detección de una masa movible intracavitaria.
    • Sospecha de cuerpos endobronquiales en niños.
    • Neumotórax mínimo.
  • 7. Proyecciones Especiales: Tórax Oblicuo
    • El lado de interés es el que esta mas alejado de la placa
    • La distancia entre la columna y el borde externo de las costillas del lado en estudio debe ser aproximadamente el doble de la distancia del lado contralateral (el más próximo a la placa).
    • Deberá observarse ambos campos pulmonares en su totalidad.
  • 8. Proyecciones Especiales: Parrilla Costal
    • Las costillas primera a novena deben ser visibles en su totalidad con las porciones posteriores situada por encima del diafragma.
    • Porción anterior primera a séptima de ambos lados en su totalidad y por encima del diafragma.
  • 9. Parrilla Costal: Indicaciones
    • Visualización del esqueleto toracico.
    • Demuestra fracturas costales.
    • Evidencia lesiones destructivas.
    • Masas de la pared torácica.
  • 10. Proyecciones Especiales: Rx del Tórax en Espiración
    • Indicaciones
      • Detección de neumotórax.
      • Evaluación de la excursión diafragmática.
      • Atrapamiento aéreo.
        • Enfisema obstructivo (cuerpo extraño)
        • Enfisema difuso.
        • Enfisema lobar.
      • Membrana hialina.
  • 11. Técnicas Radiográficas Especiales Esofagograma
    • Indicaciones
      • Evaluación de tumores mediastínicos.
      • Descartar lesiones esofágicas (seudotumores).
      • Confirmar origen aspirativo de lesiones pulmonares.
      • Detección de ganglios en mediastino.
      • Valoración crecimiento cavidades izquierdas cardiacas.
      • Anomalías vasculares.
  • 12. Técnicas Radiográficas Especiales Tomografia
    • Indicaciones
      • Lesiones parenquimatosas.
      • Características de lesiones nodulares.
      • Presencia de cavitación.
      • Evaluación de tumores apicales.
      • Malformaciones arteriovenosas.
      • Metástasis pulmonares.
      • Adenopatías hiliares y mediastínicas.
      • Lesiones traqueales y de los bronquios principales.
      • Localización de lesiones pulmonares.
  • 13. Técnicas Radiográficas Especiales Broncografia Bronquiectas i as Hemoptisis Lesiones obstructivas Fístulas del árbol bronquial.
  • 14. Técnicas Radiográficas Especiales Angiografia
    • Pulmonar
    • Bronquial
    • Torácica
    • Coronaria
  • 15. Técnicas Radiográficas Especiales Radioscopia
  • 16. Ultrasonidos Lesión pleural. Enfermedad parenquimatosa pulmonar Masas mediastínicas Procesos diafragmáticos.
  • 17. Medicina Nuclear Ventilación Perfusión
  • 18. Tomografia Computada
  • 19. Tomografia Computada
  • 20. Técnicas Biopsicas
  • 21. Técnicas Biópsicas
  • 22. El Tórax Radiológico
    • Factores técnicos para interpretar una Rx de tórax
      • Inspiración.
      • Posición.
      • Exposición.
      • Rotación.
  • 23. El Tórax Radiológico
    • Técnica
    • Continente
    • Tráquea y mediastino
    • Senos
    • Diafragmas
    • S. Cardiovascular
    • Hilios
    • Pulmones
  • 24. FALSAS IMAGENES FRONTAL
  • 25. Tórax: Semiología Básica
    • Objetivo didáctico:
      • Sugerir un plan de interpretación.
      • Describir las fases del diagnóstico por imagen.
      • Ilustrar imágenes que son normales y simulan patología.
      • Mencionar algunos signos y patrones útiles en el diagnóstico.
      • Utilizar la nomenclatura reconocida actualmente.
  • 26. Radiografía de Tórax
    • El estudio mas frecuente en departamentos de radiología.
    • Bajo costo.
    • Evaluación minuciosa, tiempo suficiente.
    • Uso óptimo disminuye los costos.
  • 27. Proceso de Interpretación de las Imágenes
    • Visión periférica.
      • Vista panorámica.
    • Visión detallada.
      • Sobre la fovea, dirigida a determinadas estructuras, interviene de manera activa la atención.
  • 28. Proceso de Interpretación de las Imágenes
  • 29. Rx del Torax: Análisis Ordenado
    • Tráquea:
      • Posición, calibre, líneas paratraqueales.
    • Aorta:
      • Posición, calibre, morfología.
    • Hilios:
      • Posición, densidad, ángulo.
    • Vascularidad pulmonar:
      • Calibre, disposición
    • Mediastino:
      • Contornos, líneas.
    • Pulmones:
      • Comparativa área por área.
    • Diafragma:
      • Posición, morfología, ángulos.
    • Huesos:
      • Densidad morfología.
    • Tejido blando:
      • Cuello y axilas
  • 30. TC de Tórax – Análisis Ordenado
    • Ventana de mediastino
      • Troncos supra aórticos arteriales y venosos:
        • Calibre, morfología.
      • Aorta:
        • Posición, calibre, morfología.
      • Arteria pulmonar y sus ramas.
        • Calibre, defectos.
      • Ganglios:
        • Dimensiones, grupos.
      • Corazón y pericardio:
        • Cavidades dimensiones.
      • Pared:
        • Pleura, músculos, tejido subcutáneo, hueso.
      • Lo visible del abdomen:
        • Higado y adrenales.
  • 31. Ventana Mediastínica
  • 32. TC de Tórax – Análisis Ordenado
    • Ventana de Pulmón y TCAR
      • Parénquima:
        • Vasos, nódulos, lobulillos y septos.
      • Vía aérea:
        • Tráquea, bronquios, luz, pared.
  • 33. Fases del Diagnóstico
    • La lesión existe realmente?
      • DETECCION
    • Dónde está?
      • LOCALIZACION
    • Qué es?
      • CARACTERIZACION
  • 34. DETECCION
    • Anatomía normal.
    • Variantes anatómicas.
    • Imágenes normales que simulan enfermedad.
    • Imágenes artificiales.
  • 35. Cresta Costal Inferior Tenues líneas en el margen inferior de las costillas
  • 36. Sombras de Tejido Blando de la Pared Torácica
  • 37. Sombras acompañantes de las costillas
    • Sombras lineales adyacentes al margen inferior de las costillas.
  • 38. Sombras acompañantes de las costillas
    • Prominencia interna del tejido intercostal; mas en la primera y segunda costilla, a veces en la clavícula o escápula.
  • 39.
    • Pseudonódulo
    • Masculino.
    • Longilíneos.
    • No visibles en la lateral.
    • Usar fluoroscopía o marca radiopaca.
    • “ Borde incompleto”.
  • 40. Almohadillas de Grasa – Lipomatosis Mediastinal
  • 41. Atención Areas Ocultas
    • Apices.
    • Detrás del diafragma; y,
    • Detrás del corazón.
  • 42. Areas Ocultas en la Rx Tórax
  • 43. LOCALIZACION
    • Extrapulmonar.
      • Pleural.
      • Extrapleural.
      • Mediastinal.
    • Pulmonar.
      • Acinar (alveolar).
      • Intersticial.
      • Bronquial, bronquiolar.
  • 44. Lesión Pleural
    • Se originan de la pleura visceral o parietal.
    • Generalmente confinadas al espacio pleural.
    • Borde nítido, ángulos obtusos.
    • Solo pleurales, respetan la grasa extrapleural.
    • A veces de la pleura visceral se extienden al pulmón.
  • 45. Lesión Pleural
  • 46. Espacio Extrapleural
    • Plano potencial de despegamiento.
    • Tejido conectivo laxo.
    • Comprende la fascia endotorácica.
    • Se encuentra entra la pleura parietal y la caja torácica.
    • Incluye: tejido conectivo, nervios, vasos, músculos y costillas.
    • Destrucción costal.
  • 47. Signos de Lesión Extrapleural
    • Localización periférica
    • Contornos medial nítido, convexo al pulmón.
    • Contorno externo indistinto.
    • Extremos, ángulos obtusos.
    • Al inicio igual longitud que ancho; posteriormente predomina el longitudinal.
  • 48. Signos de Lesión Extrapleural
  • 49. Lesión Extrapleural
    • Borra la grasa extrapleural y destruye el hueso.
  • 50. Lesión Mediastinal
    • Borde nítido.
    • Angulos obtusos en los extremos.
    • Convexidad dirigida al pulmón.
    • Base dirigida al mediastino.
  • 51. Lesión Mediastinal
  • 52. LOCALIZACION
    • Pulmonar.
      • Acinar (alveolar)
        • Patrón acinar.
        • Consolidación.
      • Intersticial
        • Reticular (periférico, axial o broncovascular.)
        • Reticulonodular.
        • Micronodular (miliar).
        • Lineal (Líneas de Kerley)
      • Bronquial
        • Aumento de calibre (bronquiectasias)
        • Afectación de la vía aérea pequeña (bronquiolitis)
  • 53. QUE ES?

×