Tecnica Exploracion Torax
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Tecnica Exploracion Torax

on

  • 55,050 reproducciones

 

Estadísticas

reproducciones

reproducciones totales
55,050
reproducciones en SlideShare
54,865
reproducciones incrustadas
185

Actions

Me gusta
6
Descargas
1,171
Comentarios
2

3 insertados 185

http://www.slideshare.net 180
http://www.slideee.com 4
http://fmh2006unprg.blogspot.com 1

Accesibilidad

Categorias

Detalles de carga

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Derechos de uso

© Todos los derechos reservados

Report content

Marcada como inapropiada Marcar como inapropiada
Marcar como inapropiada

Seleccione la razón para marcar esta presentación como inapropiada.

Cancelar

12 of 2

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Tu mensaje aparecerá aquí
    Processing...
  • torax?
    Are you sure you want to
    Tu mensaje aparecerá aquí
    Processing...
  • torax
    Are you sure you want to
    Tu mensaje aparecerá aquí
    Processing...
Publicar comentario
Edite su comentario

    Tecnica Exploracion Torax Tecnica Exploracion Torax Presentation Transcript

    • TECNICAS DE EXPLORACION DEL TORAX Dr. William Salazar Loconi Médico Radiólogo – Asistente Hospital Naylamp I - EsSalud
    • Radiografía Simple del Tórax 5 cm 10
    • Rx Lateral del Tórax
    • Proyecciones Especiales: Lordótica 15º Clavículas situadas por encima de los vértices Campos pulmonares y Mediastino distorsionado
        • Investiga lesiones de los ápices pulmonares.
        • Confirmación de colapso del lóbulo medio.
    • Proyección Lordótica
    • Proyecciones Especiales: Rx del Torax en Decúbito Lateral
      • Confirmación de pequeñas lesiones pleurales.
      • Derrame subpulmonar.
      • Situación supra o infra diafragmática de una lesión basal.
      • Detección de una masa movible intracavitaria.
      • Sospecha de cuerpos endobronquiales en niños.
      • Neumotórax mínimo.
    • Proyecciones Especiales: Tórax Oblicuo
      • El lado de interés es el que esta mas alejado de la placa
      • La distancia entre la columna y el borde externo de las costillas del lado en estudio debe ser aproximadamente el doble de la distancia del lado contralateral (el más próximo a la placa).
      • Deberá observarse ambos campos pulmonares en su totalidad.
    • Proyecciones Especiales: Parrilla Costal
      • Las costillas primera a novena deben ser visibles en su totalidad con las porciones posteriores situada por encima del diafragma.
      • Porción anterior primera a séptima de ambos lados en su totalidad y por encima del diafragma.
    • Parrilla Costal: Indicaciones
      • Visualización del esqueleto toracico.
      • Demuestra fracturas costales.
      • Evidencia lesiones destructivas.
      • Masas de la pared torácica.
    • Proyecciones Especiales: Rx del Tórax en Espiración
      • Indicaciones
        • Detección de neumotórax.
        • Evaluación de la excursión diafragmática.
        • Atrapamiento aéreo.
          • Enfisema obstructivo (cuerpo extraño)
          • Enfisema difuso.
          • Enfisema lobar.
        • Membrana hialina.
    • Técnicas Radiográficas Especiales Esofagograma
      • Indicaciones
        • Evaluación de tumores mediastínicos.
        • Descartar lesiones esofágicas (seudotumores).
        • Confirmar origen aspirativo de lesiones pulmonares.
        • Detección de ganglios en mediastino.
        • Valoración crecimiento cavidades izquierdas cardiacas.
        • Anomalías vasculares.
    • Técnicas Radiográficas Especiales Tomografia
      • Indicaciones
        • Lesiones parenquimatosas.
        • Características de lesiones nodulares.
        • Presencia de cavitación.
        • Evaluación de tumores apicales.
        • Malformaciones arteriovenosas.
        • Metástasis pulmonares.
        • Adenopatías hiliares y mediastínicas.
        • Lesiones traqueales y de los bronquios principales.
        • Localización de lesiones pulmonares.
    • Técnicas Radiográficas Especiales Broncografia Bronquiectas i as Hemoptisis Lesiones obstructivas Fístulas del árbol bronquial.
    • Técnicas Radiográficas Especiales Angiografia
      • Pulmonar
      • Bronquial
      • Torácica
      • Coronaria
    • Técnicas Radiográficas Especiales Radioscopia
    • Ultrasonidos Lesión pleural. Enfermedad parenquimatosa pulmonar Masas mediastínicas Procesos diafragmáticos.
    • Medicina Nuclear Ventilación Perfusión
    • Tomografia Computada
    • Tomografia Computada
    • Técnicas Biopsicas
    • Técnicas Biópsicas
    • El Tórax Radiológico
      • Factores técnicos para interpretar una Rx de tórax
        • Inspiración.
        • Posición.
        • Exposición.
        • Rotación.
    • El Tórax Radiológico
      • Técnica
      • Continente
      • Tráquea y mediastino
      • Senos
      • Diafragmas
      • S. Cardiovascular
      • Hilios
      • Pulmones
    • FALSAS IMAGENES FRONTAL
    • Tórax: Semiología Básica
      • Objetivo didáctico:
        • Sugerir un plan de interpretación.
        • Describir las fases del diagnóstico por imagen.
        • Ilustrar imágenes que son normales y simulan patología.
        • Mencionar algunos signos y patrones útiles en el diagnóstico.
        • Utilizar la nomenclatura reconocida actualmente.
    • Radiografía de Tórax
      • El estudio mas frecuente en departamentos de radiología.
      • Bajo costo.
      • Evaluación minuciosa, tiempo suficiente.
      • Uso óptimo disminuye los costos.
    • Proceso de Interpretación de las Imágenes
      • Visión periférica.
        • Vista panorámica.
      • Visión detallada.
        • Sobre la fovea, dirigida a determinadas estructuras, interviene de manera activa la atención.
    • Proceso de Interpretación de las Imágenes
    • Rx del Torax: Análisis Ordenado
      • Tráquea:
        • Posición, calibre, líneas paratraqueales.
      • Aorta:
        • Posición, calibre, morfología.
      • Hilios:
        • Posición, densidad, ángulo.
      • Vascularidad pulmonar:
        • Calibre, disposición
      • Mediastino:
        • Contornos, líneas.
      • Pulmones:
        • Comparativa área por área.
      • Diafragma:
        • Posición, morfología, ángulos.
      • Huesos:
        • Densidad morfología.
      • Tejido blando:
        • Cuello y axilas
    • TC de Tórax – Análisis Ordenado
      • Ventana de mediastino
        • Troncos supra aórticos arteriales y venosos:
          • Calibre, morfología.
        • Aorta:
          • Posición, calibre, morfología.
        • Arteria pulmonar y sus ramas.
          • Calibre, defectos.
        • Ganglios:
          • Dimensiones, grupos.
        • Corazón y pericardio:
          • Cavidades dimensiones.
        • Pared:
          • Pleura, músculos, tejido subcutáneo, hueso.
        • Lo visible del abdomen:
          • Higado y adrenales.
    • Ventana Mediastínica
    • TC de Tórax – Análisis Ordenado
      • Ventana de Pulmón y TCAR
        • Parénquima:
          • Vasos, nódulos, lobulillos y septos.
        • Vía aérea:
          • Tráquea, bronquios, luz, pared.
    • Fases del Diagnóstico
      • La lesión existe realmente?
        • DETECCION
      • Dónde está?
        • LOCALIZACION
      • Qué es?
        • CARACTERIZACION
    • DETECCION
      • Anatomía normal.
      • Variantes anatómicas.
      • Imágenes normales que simulan enfermedad.
      • Imágenes artificiales.
    • Cresta Costal Inferior Tenues líneas en el margen inferior de las costillas
    • Sombras de Tejido Blando de la Pared Torácica
    • Sombras acompañantes de las costillas
      • Sombras lineales adyacentes al margen inferior de las costillas.
    • Sombras acompañantes de las costillas
      • Prominencia interna del tejido intercostal; mas en la primera y segunda costilla, a veces en la clavícula o escápula.
      • Pseudonódulo
      • Masculino.
      • Longilíneos.
      • No visibles en la lateral.
      • Usar fluoroscopía o marca radiopaca.
      • “ Borde incompleto”.
    • Almohadillas de Grasa – Lipomatosis Mediastinal
    • Atención Areas Ocultas
      • Apices.
      • Detrás del diafragma; y,
      • Detrás del corazón.
    • Areas Ocultas en la Rx Tórax
    • LOCALIZACION
      • Extrapulmonar.
        • Pleural.
        • Extrapleural.
        • Mediastinal.
      • Pulmonar.
        • Acinar (alveolar).
        • Intersticial.
        • Bronquial, bronquiolar.
    • Lesión Pleural
      • Se originan de la pleura visceral o parietal.
      • Generalmente confinadas al espacio pleural.
      • Borde nítido, ángulos obtusos.
      • Solo pleurales, respetan la grasa extrapleural.
      • A veces de la pleura visceral se extienden al pulmón.
    • Lesión Pleural
    • Espacio Extrapleural
      • Plano potencial de despegamiento.
      • Tejido conectivo laxo.
      • Comprende la fascia endotorácica.
      • Se encuentra entra la pleura parietal y la caja torácica.
      • Incluye: tejido conectivo, nervios, vasos, músculos y costillas.
      • Destrucción costal.
    • Signos de Lesión Extrapleural
      • Localización periférica
      • Contornos medial nítido, convexo al pulmón.
      • Contorno externo indistinto.
      • Extremos, ángulos obtusos.
      • Al inicio igual longitud que ancho; posteriormente predomina el longitudinal.
    • Signos de Lesión Extrapleural
    • Lesión Extrapleural
      • Borra la grasa extrapleural y destruye el hueso.
    • Lesión Mediastinal
      • Borde nítido.
      • Angulos obtusos en los extremos.
      • Convexidad dirigida al pulmón.
      • Base dirigida al mediastino.
    • Lesión Mediastinal
    • LOCALIZACION
      • Pulmonar.
        • Acinar (alveolar)
          • Patrón acinar.
          • Consolidación.
        • Intersticial
          • Reticular (periférico, axial o broncovascular.)
          • Reticulonodular.
          • Micronodular (miliar).
          • Lineal (Líneas de Kerley)
        • Bronquial
          • Aumento de calibre (bronquiectasias)
          • Afectación de la vía aérea pequeña (bronquiolitis)
    • QUE ES?