Este documento presenta un trabajo de fin de grado sobre los factores de riesgo cardiovascular. En la introducción, describe el aumento de las enfermedades cardiovasculares en el siglo XX y estudios clave como el de Framingham. Los objetivos son conocer los principales factores de riesgo y su prevalencia en 124 pacientes. Los resultados muestran que la diabetes es el factor principal encontrado, seguido de la hipertensión. Las conclusiones destacan que los estilos de vida son los factores modificables clave y es necesario desarrollar estrategias multinivel

1. Trabajo Fin de Grado
Autor: David Hernández Zamarreño
Tutor: Mª Luz Canal Macías
4º Grado Enfermería
Facultad de Enfermería y Terapia Ocupacional
Cáceres
Junio 2013

2. 1. Índice
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Índice
Introducción
Objetivos
Material y método
Resultados / desarrollo
Discusión
Conclusiones / Líneas futuras

3. 2. Introducción
Enfermedades cardiovasculares  conjunto de patologías que
afectan tanto al corazón como a los vasos sanguíneos.
 A partir del siglo XX, la mortalidad por enfermedades
infecciosas comenzó a disminuir:
 Mejoras en los sistemas sanitarios.
 Potabilización de aguas.
 Higiene de los alimentos.
 Profilaxis y medidas asépticas.
 Mejoras en el transporte
Aumento
progresivo
de la
esperanza
y calidad
de vida.

4. 2. Introducción
Sin embargo, ocurrió un fenómeno contradictorio:
 Las facilidades para obtener alimento, así como el auge de estilos de
vida perjudiciales (tabaquismo, sedentarismo, exceso
consumo de calorías…)

en el
Aumentó más de lo esperado la mortalidad y la
morbilidad, debido a factores etiológicos desconocidos en
aquella época.
ENFERMEDADES DEL DESARROLLO

5. 2. Introducción
Estudio del corazón de Framingham (1948):
Dr. Dawber
Al no existir antecedentes,
se recogieron la mayor
cantidad de datos.
OBJETIVO
Identificar factores
que promovían las
enfermedades
cardiovasculares
5.209 participantes, entre
30 y 62 años

6. 2. Introducción
 Prevalencia en España:
 Primera
causa de muerte y
discapacidad (INE 2011), aunque
en el último año de estadística
mantiene
la
tendencia
descendiente (-0’7% respecto al
año anterior).
 118. 327 muertes = 30’5 % de todas
las muertes.
 Andalucía es la región con más
muertes totales (22.304) (33’94%
del total).
 Extremadura:
En 2011, 3.350
muertes, representando el 31% del
total.

7. 2. Introducción
 Prevalencia en Europa:
 Los
países mediterráneos
presentan las menores tasas
de muertes, en comparación
con los países nórdicos y del
este  Beneficios de la dieta
mediterránea.
 Estudio
de
Países, 1984.
los
Siete

8. 3. Objetivos
 Conocer
los principales factores de riesgo
cardiovascular y cómo afectan a la salud de la
población en general.
 Plantear las medidas necesarias para disminuir dichos
factores.
 Conocer la prevalencia de los principales factores de
riesgo en una población de 124 pacientes de un centro
de salud.

9. 4. Material y método
Segunda Parte: Estudio
de Campo
Primera Parte: Búsqueda
Bibliográfica
Población: pacientes
que acudían a la consulta
de adulto en el centro de
salud Manuel Encinas;.
Pubmed, Metabuscador de la
Universidad de Extremadura,
Cochrane, Scholar…
Biblioteca Facultad Enfermería y
Terapia Ocupacional
Se utilizó el programa
SPSS v. 20 como base de
datos.
Descriptores: risk
factors, cardiovascular
diseases, primary
prevention, smoking, hypertension…
Objetivo: conocer la
prevalencia de los
principales factores de
riesgo cardiovascular.
Las información se
obtuvo a través de la
anamnesis y la historia
clínica.
124 pacientes de entre 36
y 91 años
Variables

10. 5. Resultados
Modificables y
no modificables
Factor de Riesgo:
hábito o
característica de un
individuo que
aumenta las
posibilidades de
padecer una
enfermedad concreta
en el futuro.
Independientes
mayores y
predisponentes

11. 5. Resultados
Tabaquismo
Hipertension
arterial
Obesidad
Enfermedad
Cardiovascular
Dislipemias
Edad
avanzada
Diabetes
Mellitus

12. 5. Resultados
2-3 veces
más de
sufrir una
cardiopatía
isquémica
Medidas concretas desde los
educadores sanitarios:

Efecto
tabaco –
cantidad de
cigarrillos
consumidos
Cumplir como modelo
como no fumador para toda
la sociedad.
Reforzar positivamente al
paciente que no fuma.

España: 24%
de los
mayores de 15
años:
fumadores
diarios.


Tabaquismo
Intención
del paciente
de
abandonar
el hábito.
Intervenciones breves ( 5
Aes), Consejos sanitarios
para dejar de
fumar, Counselling.
Detectar a los pacientes
fumadores y anotarlo en la
historia clínica.

Elaborar un programa de
abandono del hábito, en
colaboración con el
paciente.

13. 5. Resultados
PAS: 140 mm
Hg o
más, PAD: 90
m Hg o más
en tres
mediciones.
Estrategias prevención y
tratamiento:

Papel
fundamental
de la
Enfermería
en Atención
Primaria.
España: 18’5%
de la
población
mayor de 15
años, padecía
HTA
Dieta
DASH

No ingerir más de 5 gr. de sal
al día.

Reducir el consumo de grasas
saturadas y de alimentos ricos
en colesterol.

Hipertensión
arterial
(HTA)
En caso de sobrepeso, reducir
la masa corporal. Se ha
relacionado directamente con
la hipertensión arterial.
Aumento de la ingesta de
potasio y calcio.

Realizar ejercicio físico
diario, entre 30-45 min.

Abandono progresivo y total
del consumo de tabaco.

14. 5. Resultados
Nivel Co.
total = ~190
mg/dl
Estrategias concretas de
prevención y tratamiento:

Nivel HDL= 40
mg/dl en
hombres y 45
mg/dl en
mujeres.
Estudio de
Framingham.
España: 16’4%
de las personas
mayores de 15
años tuvieron
el colesterol
elevado.

Reducir el contenido de
grasas saturadas, utilizando
grasas poliinsaturadas.

Comer pescado al menos 2
veces a la semana.

Dislipemias
Nivel
colesterol
LDL= ~130
mg/dl
Ingerir 5 piezas de
fruta/vegetales al día.
Ejercicio físico aeróbico de
intensidad moderada de 3 a
5 días a la semana.

Aprender las diferencias
entre colesterol HDL y
LDL, así como los mejores
alimentos que influyen en
cada uno de ellos.

15. 5. Resultados

16. 5. Resultados
Estudio de Campo:
 124 pacientes
 67 eran hombres y 57
mujeres.
 La edad media de los
pacientes fue de 67’85 años.
El principal factor de riesgo
encontrado fue la Diabetes
Mellitus:
•
50 pacientes afectados
(40’3%), siendo más prevalente
en hombres que en mujeres.

17. 5. Resultados

18. 5. Resultados

19. 5. Resultados

20. 6. Discusión
 Existe unificación entre los autores de que los factores
de riesgo cardiovascular influyen en estas
enfermedades.
 Por ello, es muy importante la educación sanitaria.
 Los tres factores de riesgo más potentes son el
tabaquismo, la hipertensión arterial y las dislipemias.

21. 7. Conclusiones
 Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en nuestro
país.
 Los principales factores modificables de las enfermedades cardiovasculares
son los estilos de vida: sobrepeso, tabaquismo, alimentación, sedentarismo.
 Será necesario plantear estrategias para combatir la enfermedad cardiovascular
y los factores que la desencadenan, desde todos los ámbitos de la sociedad. Una
parte importante de esta prevención, puede ser llevada a cabo por equipos
multidisciplinares de atención primaria.
 Destacar la importancia del desarrollo de medidas legislativas que faciliten el
control de la información emitida en distintos medios de comunicación y
contribuya a la mejora de los mensajes emitidos.
 En cuanto al estudio realizado, el principal factor de riesgo encontrado fue la
diabetes mellitus, seguido por una tensión arterial sistólica por encima de 140
mm Hg.

22. MUCHAS GRACIAS