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                               T e c n o l ó g i c o 	
   d e 	
   M o n t e r r e y 	
  
Índice	
  
I. DIAGNÓSTICO                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       2
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   2.	
  Identificación	
  del	
  problema	
  central	
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  Elaboración	
  de	
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  línea	
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  base	
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  Definición	
  de	
  la	
  población	
  objetivo	
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  Estudio	
  de	
  la	
  oferta	
  y	
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  demanda	
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   6.	
  Análisis	
  del	
  contexto	
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  Identificación	
  de	
  actores	
  y/o	
  grupos	
  relevantes	
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  Análisis	
  de	
  causas	
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  efectos	
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  Identificación	
  de	
  medios	
  y	
  fines	
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   10.	
  Áreas	
  de	
  intervención	
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II. FORMULACIÓN                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               10
    1.	
  Establecer	
  objetivos	
  de	
  impacto	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          10	
  
    2.	
  Seleccionar	
  alternativas	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       10	
  
    3.	
  Realizar	
  estudios	
  complementarios	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           10	
  
    4.	
  Establecer	
  los	
  objetivos	
  del	
  producto	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 21	
  
    5.	
  Seleccionar	
  los	
  indicadores	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 21	
  
    6.	
  Establecer	
  las	
  metas	
  de	
  impacto	
  y	
  producto	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      22	
  
    7.	
  	
  Especificar	
  los	
  supuestos	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               23	
  
    8.	
  Diseñar	
  el	
  modelo	
  de	
  focalización	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     23	
  
    9.	
  Describir	
  los	
  requerimientos	
  de	
  producción	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            24	
  
    10.	
  Elaborar	
  las	
  matrices	
  de	
  alternativas	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                25	
  
III. EVALUACIÓN EX ANTE                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       26
    1.	
  El	
  flujo	
  de	
  costos	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       26	
  
IV. Programación                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       27
   1.	
  Diseñar	
  los	
  procesos	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  27	
  	
  
   2.	
  Cronograma	
  y	
  ruta	
  crítica	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          31	
  
   3.	
  Estructura	
  organizacional	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                32	
  
   4.	
  Calcular	
  insumos	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         34	
  
   5.	
  Diseñar	
  el	
  modelo	
  de	
  focalización	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               34	
  
   6.	
  Presupuesto	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 35	
  
V. Monitoreo                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  36
   1.	
  Los	
  destinatarios,	
  la	
  información	
  y	
  recolección	
  de	
  datos	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      36	
  
   2.	
  Los	
  indicadores	
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 38	
  
Referencias                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   40




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      2
I.	
  DIAGNÓSTICO	
  
1.	
  Análisis	
  de	
  los	
  problemas	
  sociales	
  

Panorama nacional
De acuerdo a la Comisión Nacional contra las Adicciones (CONADIC), el aumento en el
consumo de drogas “se perfila como un reto de gran importancia por superar, sobre todo en
cuanto a recursos e infraestructura de atención se refiere”. Es por ello que es esencial
tomar medidas no sólo para reducir la oferta de drogas, sino para eliminar la demanda.
       A partir de la Encuesta Nacional de Adicciones 2008 (ENA) se puede hacer un perfil
de la problemática de consumo y dependencia de drogas en el país. A nivel nacional, el
porcentaje de personas entre 12 y 65 años que consumen drogas pasó de 5% en el 2002 a
5.7% en el 2008. Entre los menores de 12 a 17 años, 3.7% consume drogas (ENA 46).
       Entre los adolescentes, un gran determinante en el consumo y dependencia de
drogas es la exposición a la oportunidad de consumirlas. Algunos factores de riesgo son: no
estar en la escuela, trabajar, tener un miembro de la familia o amigo que consuma y deseos
de suicidio (ENA 45). La exposición a drogas es menor para quienes están en la escuela: a
12.2% de los jóvenes entre 12 y 25 años que son estudiantes le han ofrecido mariguana
regalada contra 19.1% de quienes están fuera de la escuela. Además, entre los que están
estudiando es menos probable que haya una progresión de la oportunidad al uso y de la
experimentación al uso continuado o dependencia. En relación con la familia, 85% de
quienes viven en familia, no han recibido ofertas de drogas regaladas, mientras que 80% de
quienes no viven en familia sí lo han hecho.
       De acuerdo a la ENA, los adolescentes tienen una altísima probabilidad de
desarrollar dependencia hacia una sustancia una vez que la han consumido. Mientras que
1.5% de los adultos que experimentan con drogas desarrollan una dependencia, el 35.8%
de los adolescentes que consumen se vuelven dependientes (49). Esto demuestra que los
menores son una población sumamente vulnerable en este sentido, volviendo urgente una
intervención para hacer lo posible por evitar la transición del consumo a la dependencia.
Esta encuesta también revela que la edad de inicio del consumo de drogas es
generalmente temprana, 50.8% de los usuarios inició antes de los 18 años (50).

Coahuila
La Secretaría de Salud también realiza un desglose de los resultados de la Encuesta
Nacional de Adicciones por entidad federativa, de la cual se desprenden los siguientes
datos. Coahuila se encuentra por debajo de la media nacional en el nivel de consumo de
drogas en la población total, con un 3.6%. Entre los que consumen, 0.7% presentan una
dependencia (ENA Coahuila 31).
      De la población entre 12 y 25 años, el 3.1% consume drogas. En este grupo se
observan algunas características comunes: son principalmente personas que ya no están
estudiando, no viven con sus padres y que reciben un salario o ingreso que les permite
comprar la droga (ENA Coahuila 32). En este sentido, cabe destacar que entre los jóvenes
de 12 a 25 años, el 21.5% percibe a los usuarios de drogas como personas independientes
(ENA Coahuila 48), lo cual podría demostrar una percepción romántica o idealizada de este
hábito entre ese grupo de edad, ya que sólo 10.6% de la población mayor a 26 años
comparte esta opinión.



                                                                                         3
2.	
  Identificación	
  del	
  problema	
  central	
  

En Saltillo, la policía municipal detiene anualmente a 3,950 menores por consumo de
sustancias tóxicas o ilegales1 (Dirección de Policía Preventiva Municipal del Gobierno
Municipal de Saltillo). Al ser menores, no reciben una sanción, pero desafortunadamente
tampoco se les da algún tipo de asesoría o seguimiento antes de dejarlos en libertad. Con
base en esta situación, así como a los datos presentados antes sobre el consumo de
drogas a nivel nacional y estatal, surge el siguiente problema central, así como el objetivo
principal de este proyecto.
    · Problema central: Consumo de drogas en la población menor de edad del municipio
        de Saltillo.
    · Objetivo: Reducir la reincidencia en el consumo de drogas entre la población de
        menores detenidos por la policía municipal de Saltillo.


3.	
  Elaboración	
  de	
  la	
  línea	
  de	
  base	
  
                      Problema social                            Línea de base
Consumo de drogas en la población entre 12                                             3.1%
y 25 años en Coahuila
Consumo de drogas en la población menor
de edad detenida por la policía municipal de                    Aproximadamente 3,950 al año
Saltillo




4.	
  Definición	
  de	
  la	
  población	
  objetivo	
  
                      Problema Social                           Población objetivo
                                        Personas menores de 18 años, residentes del
Consumo de drogas en la población menor municipio de Saltillo, que hayan sido
de edad del municipio de Saltillo       detenidos por la policía municipal por cometer
                                        faltas administrativas.




5.	
  Estudio	
  de	
  la	
  oferta	
  y	
  la	
  demanda	
  

Estudio de la demanda
La demanda de tratamiento de adicciones en el estado de Coahuila fue en 2002 de 64
personas, y en 2007 de 691 en centros de tratamiento no gubernamentales (ENA Coahuila
16). Las cifras anteriores demuestran la creciente demanda en el tratamiento de adicciones
y la necesidad de incluir un sistema de seguimiento que permita a los jóvenes que son
detenidos y que lo necesitan a tener acceso a un programa de tratamiento según sus
perfiles personales, familiares y socioeconómicos.


1
    En este rubro se incluyen algunas sustancias que no son ilegales, pero cuyos vapores al


                                                                                              4
Por ello, el objetivo es atender a los 3950 menores detenidos que consumen drogas.
Debido a la tendencia incremental del tratamiento a adicciones, es posible que además de
los menores que serán canalizados a él, se sumen personas voluntarias que desean ser
atendidas. Ante esta situación, se les prestará el mismo servicio, siempre y cuando cumplan
con las condiciones de ser menores de edad y de ser usuarios de drogas o sustancias
ilegales.
        Los costos a los que se enfrenta la población se dividen en tangibles e intangibles.
Los costos tangibles se refieren a los recursos económicos necesarios para adquirir
tratamiento en una institución de atención a drogas y/o un psicólogo o especialista, así
como para adquirir fármacos de ser requeridos para su tratamiento. Por otro lado, los costos
intangibles pueden asociarse a factores de estigmatización social, pues las personas
identifican a quienes consumen drogas como individuos que necesitan ayuda, que están
enfermas y que son débiles, delincuentes y egoístas (ENA 42). Además, se suele asociar el
abuso de drogas con las infecciones de VIH que refuerzan esta percepción negativa sobre
los menores, dado que a quienes se encuentran infectados por este virus también se les
estigmatiza (ENA 43). Finalmente, otro factor relevante es la dificultad que tienen los
menores en someterse a un tratamiento debido al consumo de drogas de alguno de los
miembros de su familia o de su círculo de amistades.
        Los costos de operación del proyecto serán consultados con los funcionarios públicos
de la Policía Municipal de Saltillo. Se estima que los costos serán menores que los de
centros privados que ofrecen tratamiento, ya que estos suelen ser muy elevados. Además,
no se requiere que el menor y su familia contribuyan con recursos económicos para el
funcionamiento del programa. Aún está por negociarse una posible ayuda para ellos
correspondiente al traslado.

Estudio de la oferta
Este proyecto no muestra competencia ya que las facultades de la Policía Municipal de
Saltillo sólo pertenecen a ésta. Respecto al personal que estará atendiendo este proyecto
para canalizar a los menores y sus familias al programa de seguimiento, serán dos
psicólogos de planta, dos trabajadores sociales de planta, y un conferencista u organización
encargados de dar las pláticas y talleres. Se estima que estos últimos serán voluntarios,
mientras que el sueldo de los psicólogos y de los trabajadores sociales se calcula en
$6,000.00 M.N. mensuales para cada uno. El centro de atención y tratamiento de menores
con adicciones aún queda pendiente.

Relación oferta-demanda
Debido a que se hará un diagnóstico del perfil del menor con ayuda de los psicólogos y los
trabajadores sociales, se pretende canalizar todos los casos en los que se presente
adicción a los centros de tratamiento




                                                                                          5
6.	
  Análisis	
  del	
  contexto	
  

El análisis del contexto se enfocará en las variables que se han identificado como factores
de riesgo en secciones anteriores.

Estructura demográfica2
                                                         Saltillo                    Coahuila
Población total, 2010                                                725,123                    2,748,391
Población total hombres, 2010                                        359,366                    1,364,197
Población total mujeres, 2010                                        365,757                    1,384,194



Contexto socioeconómico
                                                            - 77,451 personas desempleadas
                                                            - 15,234 personas desempleadas entre 14 y
Empleo                                                      19 años
                                                            - 79,185 personas empleadas entre 14 y 19
                                                            años
                                                            - 27% de los hombres y 9.6% de las mujeres
Alcohol                                                     presentan un consumo alto de alcohol

Fuentes: Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo, Encuesta Nacional de Adicciones Coahuila.



Contexto sociocultural
Educación                                                   - 19.87% de los jóvenes entre 15 y 29 años
                                                            no terminó la secundaria
Consumo de drogas                                           - 12,056 adolescentes y jóvenes
                                                            dependientes de alguna droga
Suicidios                                                   - 150 jóvenes entre 12 y 25 años se quitaron
                                                            la vida en el 2008

Fuentes: Encuesta Nacional de Adicciones Coahuila




7.	
  Identificación	
  de	
  actores	
  y/o	
  grupos	
  relevantes	
  

Individuales.

     1. Presidente Municipal de Saltillo.

     2. Secretario del Ayuntamiento de Saltillo.

     3. Secretario Técnico del Ayuntamiento de Saltillo.

2   Los datos hacen referencia al estado de Coahuila a menos que se indique lo contrario.


                                                                                                           6
4. Director de la Policía Preventiva Municipal.

     5. Director del Instituto de la Juventud de Saltillo.

     6. Directora del DIF Saltillo.



Grupales.

     1. Cabildo del Ayuntamiento de Saltillo.

     2. Menores de edad con la problemática que vamos a atender.

     3. Padres y/o tutores de los menores de edad.

     4. Profesionales que se contratarán (psicólogos, trabajadores sociales y
        conferencistas).

     5. Medios de comunicación local.



8.	
  Análisis	
  de	
  causas	
  y	
  efectos	
  




                                                                                7
9.	
  Identificación	
  de	
  medios	
  y	
  fines	
  




	
  

10.	
  Áreas	
  de	
  intervención	
  

La Secretaría de Salud, en conjunción con el Consejo Nacional contra las Adicciones
(CONADIC) y los Servicios Estatales de Salud (SESA), han creado el “Programa de
Prevención y Control de Adicciones” (PPCA); este programa se enfoca en crear en
herramientas conceptuales y técnicas que tengan como finalidad atacar al problema de las
adicciones en nuestro país.
        El PPCA cuenta con un área de investigación que se encarga de desarrollar material
técnico y científico que ayude a disminuir el índice de personas con adicciones en nuestro
país. Se crean desde nuevos métodos de tratamiento hasta trípticos de prevención, en otras
palabras, tienen un radio de atención que incluyen la concepción de utensilios o métodos
muy complejos hasta la publicación de información a la que se puede tener acceso. Este
programa amplía el campo de acción para el proyecto ya que mediante él es posible tener
acceso a los instrumentos antes mencionados y, así, generar un plan de seguimiento
adecuado. De la misma manera, consideramos importante localizar los distintos programas
con los que el municipio de Saltillo cuenta y que también están dirigidos hacia jóvenes
menores de edad, para que una vez que los jóvenes sean tratados, puedan ser canalizados
hacia ellos y aprovechar las oportunidades que ya proporcionan los gobiernos municipal y
estatal.




                                                                                        8
Por otro lado, debido a la vulnerabilidad psicológica de los menores en estas
condiciones, se pretende auxiliarse de profesionales en psicología y trabajo social para que
los orienten y apoyen no sólo en cómo enfrentar su situación de salud, sino también en
cómo expandir su propia área de intervención en la sociedad.
        De lo anterior, derivan las siguientes posibles áreas de intervención:
    - Canalización de becas a jóvenes que ofrezca el estado.
    - Canalización a grupos de apoyo.
    - Preparación de consejeros que apoyen a los menores y los guíen para evitar caer en
        prisión.
    - Vinculación con grupos deportivos.
    - Canalización a programas de oportunidades sociales existentes para jóvenes.
    - Inclusión de los miembros de las familias a los grupos de apoyo, tratamientos y/o
        programas de ayuda social.




                                                                                          9
II.	
  FORMULACIÓN	
  

1.	
  Establecer	
  objetivos	
  de	
  impacto	
  

                   Problema social                                   Objetivos de impacto
                                           Bajar la incidencia del consumo de drogas en los
Consumo de drogas en la población menor de
                                           menores detenidos por la policía de Saltillo a la
edad detenida por la policía municipal de
                                           media estatal (3.1%)
Saltillo.




2.	
  Seleccionar	
  alternativas	
  

Existe sólo una alternativa al problema en este caso. Sin embargo, esta alternativa está en
realidad compuesta por una variedad de formas de intervención:

- Seguimiento y orientación de los menores detenidos por un grupo de psicólogos,
trabajadores sociales, conferencistas motivacionales y, si aplica, traslado a una asociación
civil de tratamiento de adicciones.
- Canalización de los menores a programas existentes del gobierno o asociaciones civiles
pertinentes a sus necesidades.
- Inclusión de los miembros de la familia a grupos de apoyo, tratamientos y/o programas
sociales.




3.	
  Realizar	
  estudios	
  complementarios	
  

Cuestiones legales.
 El programa deber ser presentado por el Secretario del Ayuntamiento al Cabildo del
 Ayuntamiento de Saltillo. Aquí se expone la justificación del mismo (problemática social) y
 su respectiva viabilidad en cuanto a la resolución de la problemática y el financiamiento
 del mismo.

  En la operación se debe tomar en cuenta lo siguiente:

  Al llegar los adolescentes a los separos y al haber tenido contacto con sus padres se
  realizará lo siguiente: firma de carta compromiso de los padres de familia o tutores que
  asistan al Departamento de Policía Municipal, y de un permiso para la realización de perfil
  psicológico y entorno socioeconómico. Esto debe realizarse ante juez calificador o
  elementos de la Policía Municipal.




                                                                                            10
*Carta Compromiso: Los tutores de los menores de edad detenidos, firman una
           carta donde se comprometen a asistir a la conferencia motivadora y a sesiones
           posteriores de ayuda para sus comportamientos y/o consumo de sustancias
           adictivas. En caso de que el menor no se encuentre bajo la custodia de padres o
           tutores, se tomará al DIF Municipal como su responsable.

 Para llevar a cabo este procedimiento será necesario reformar la Ley Municipal de
 Seguridad Pública. Esta modificación deberá ser sometida a la crítica y votación del
 mismo Cabildo Municipal durante la presentación del programa.



- Localización e instalaciones.

       1. Oficina en los separos de la Dirección de Policía Municipal.

               a.Periférico Luis Echeverría Álvarez y Manuel Pérez Treviño, #25000. Zona
                 Centro, Saltillo, Coahuila.

       2. Oficina en las instalaciones del DIF Municipal.

               b.Eje 2 #2666. Col. Centro Metropolitano, Saltillo, Coahuila.

       3. Sala de conferencias de las instalaciones del DIF Municipal.

       4. Cubículos en el DIF Municipal para el grupo de psicólogos del programa de
           seguimiento y evaluación.



Asociaciones civiles y centros de tratamiento disponibles

Saltillo, cuenta ya con distintas asociaciones civiles que se dedican a atender a jóvenes con
problemas de adicciones, principalmente drogadicción y alcoholismo. Entre algunas de las
organizaciones que se dedican a apoyar a los adolescentes con estos problemas se
encuentran: Casa de Restauración del Hogar A.C., la cual tiene capacidad para 200
personas, a quienes atienden alrededor de 5 meses para lograr su recuperación total. Esta
asociación cuenta con un método de desintoxicación y de motivación personal para
distanciar a usuarios del uso de drogas. En este recinto tratan a personas de todas las
edades y de ambos sexos que son adictas al alcohol o al consumo de drogas.

Por otra parte se encuentran los grupos Casa de Rescate Clamor del Barrio, A.C. , la cual
tiene un sistema parecido al de Restauración del Hogar, pues ambas se encargan de
someter a las personas a un proceso de desintoxicación, sin embargo, a diferencia de ésta,
Clamor se dedica a atender a jóvenes provenientes de barrios marginados. Ambas
asociaciones tienen como común denominador que sus líderes son pertenecientes a
comunidades religiosas, por los que los fondos de apoyo son obtenidos de donantes
católicos, aunque también han recibido apoyo por parte del gobierno.

Atención para adolescentes y jóvenes en situación crítica A.C. también es una asociación
civil que se dedica a apoyar exclusivamente a jóvenes con problemas de adicciones.



                                                                                          11
Cuentan con una serie de profesionistas que brindan atención médica de urgencia,
consejería, conferencias de superación personal, entre otras cosas. Esta asociación se
mantiene por las donaciones del sector privado y sus voluntarios son quienes se encargan
de brindar los servicios antes mencionados. Tiene una capacidad de alcance baja, sin
embargo, es de las pocas organizaciones que brindan asesoría. Voluntades por Coahuila
A.C también realiza un labor parecida a la asociación anterior, pero su forma de trabajo se
enfoca a grupos más amplios que incluyen desde niños a adultos y mujeres y dan prioridad
a la prevención.

Otras asociación civil que tienen como objetivo principal el lograr la desintoxicación de sus
pacientes son: Albergues de servicio para la rehabilitación de Alcohólicos (ASRAD) A.C. y el
Centro de Recuperación y Rehabilitación para enfermos de Alcoholismo y Drogadicción,
A.C. Estos organismos otorgan a sus pacientes un programa de atención médica que
pretende que en alrededor de 4 semanas los pacientes expulsen las sustancias nocivas de
su cuerpo, y después de eso dan tratamiento psicológico para evitar que recaigan en sus
adicciones. Sus fondos parten de la iniciativa privada y una pequeña parte proviene del
gobierno del estado, mientras que los pacientes deben pagar una cantidad que cubra
gastos mínimos para poder ingresar.

A través Secretarías de Salud, Educación y Cultura y Seguridad Pública; el DIF Coahuila; el
Instituto Coahuilense de la Juventud; la Procuraduría General de Justicia del Estado, y los
Centros de Integración Juvenil se crea el programa Yo NO me meto mugrero, que consiste
en entregar folletos, trípticos y cartelones con mensajes de orientación para prevenir y
erradicar el tabaquismo, el alcoholismo y el consumo de drogas, además de transmitir
información a través de los medios de comunicación. Esto se hace llegar principalmente al
área educativa desde el nivel primaria hasta el nivel superior.

De igual manera, el DIF cuenta con distintos programas de apoyo exclusivo hacia jóvenes,
especialmente en el área educativa, otorgando becas. Sin embargo, carece de un programa
médico que consista en desintoxicar a la población.



Personal complementario.

       1. Dos equipos integrados por un psicólogo y un trabajador social, trabajando de
       planta en instalaciones de la Delegación de Policía Municipal.

              Cada uno de los cuatro trabajadores ganaría $7,000.00 al mes.

              Total de: $28,000.00 mensuales.




                                                                                          12
2. Un conferencista motivador que dé una plática a la semana en la sala de
       conferencias del DIF Municipal.

              Por las cuatro conferencias se paga:

              Total de: $4,000.000 mensuales.

       3. Un equipo de dos psicólogos (puede cambiar de acuerdo al número de jóvenes
       que participen del proyecto) que atiendan y den seguimiento de los casos en las
       instalaciones del DIF Municipal desde un marco integrador y profesional.

              Cada uno de los psicólogos ganaría $7,000.00 al mes.

              Total de: $14,000.000 mensuales.

       4. Dos investigadores especializados (uno en política pública y uno en psicología) de
       universidades del estado o del país que se encarguen de dar asesoría al Gobierno
       de Coahuila a partir de la evaluación de los resultados del proyecto.

              $50,000.000 al semestre



       5. Una persona de personal administrativo que maneje la vinculación con otros
       programas del gobierno o asociaciones civiles a las que se canalizarán a los
       jóvenes.

              Total de: $6,000.000 mensuales



Teoría sobre programas de seguimiento y atención a menores en riesgo de adicciones.

Resumen sobre cuestiones a tomar en cuenta al realizar el programa de seguimiento.

Guía para la detección e intervención temprana con menores en riesgo
Ana González Menéndez, José Ramón Fernández y Hermida Roberto Secades Villa
Colegio Oficial de Psicólogos del Principado de Asturias

Capítulo 7. Detección, evaluación e intervención temprana en el tratamiento de
jóvenes por abuso de drogas.
Cesáreo Fernández Gómez, Amador Calafat Far y Montserrat Juan Jerez (IREFREA)

El abuso se refiere al uso de drogas que aumenta el riesgo de consecuencias dañinas o
arriesgadas, y dependencia se refiere a un patrón de búsqueda y consumo de drogas más
compulsivo, pese a la existencia de consecuencias severamente perjudiciales.

De un modo similar, el término «intervención» en el abuso o dependencia de drogas se
refiere a un amplio abanico de respuestas orientadas a reducir o mejorar los problemas



                                                                                         13
asociados al uso de drogas. Este abanico abarca desde las intervenciones menos intrusivas
(conversaciones entre el adolescente consumidor de drogas y un familiar o profesional)
hasta las intervenciones más formales (diversos tratamientos orientados al cese del
consumo: tratamientos residenciales, hospitalarios, centros de día o ambulatorios), pasando
por programas de prevención selectiva o indicada (denominados programas de intervención
temprana).

Los profesionales que están en contacto con adolescentes en programas de intervención
temprana o tratamiento del abuso de drogas necesitan disponer de instrumentos y
procedimientos fiables y válidos para:
a) identificar adolescentes que potencialmente están implicados en el uso y abuso de
   drogas;
b) evaluar el variado espectro de problemas asociados al uso de drogas que requieren
   intervención y tratamiento, en el contexto del desarrollo del adolescente;
c) planificar las intervenciones adecuadas a estas necesidades;
d) evaluar la efectividad de las intervenciones planificadas y desarrolladas.

Ejemplos de programas aplicados que podrían servir como orientación al realizar el
programa de seguimiento con asesoría de los psicólogos.

Creating Lasting Family Connections (CLFC)
Programa que abarca la prevención universal, selectiva e indicada del uso y abuso de
alcohol y drogas y la conducta violenta. Sus fundamentos son las teorías sobre los factores
de riesgo y protección (resiliencia), enfatizando los factores de resiliencia para los
individuos, familiares y la comunidad. Los componentes del programa para los jóvenes y
menores consumidores en situación de riesgo para el abuso de alcohol y drogas enfatizan
el entrenamiento en habilidades sociales y de afrontamiento de situaciones de riesgo que
precipitan o mantienen el consumo de drogas, el desarrollo de redes de apoyo social y
alternativas conductuales saludables. La duración del programa abarca un promedio de 5-6
semanas como mínimo (hasta 18 semanas) con sesiones semanales de 2.5 horas. La
evaluación realizada implica diseño experimental aleatorizado con medidas repetidas, y
muestra resultados positivos para los menores y adolescentes consumidores, tanto en los
factores de resiliencia individuales (uso de servicios comunitarios, mejora de los vínculos
familiares y habilidades de comunicación), como en la reducción del uso y abuso del alcohol
y otras drogas (Roberts et al., 2001).

Focus on Families
Es un programa de prevención indicada para padres que participan en programas de
mantenimiento con metadona y que tienen hijos en edades comprendidas entre 3 y 14
años. El contenido del programa se orienta hacia ayudar a los padres drogodependientes
con hijos a prevenir el abuso de drogas. Incluye 32 sesiones para padres, distribuidas en
dos sesiones semanales durante 16 meses y 12 sesiones para los menores. Los objetivos
son la mejora de las relaciones en el entorno familiar, el entrenamiento en habilidades de
comunicación y de resolución de problemas en el ámbito familiar, la prevención de recaídas,
la creación de expectativas y normas claras en la familia sobre drogas y alcohol, el
entrenamiento de los hijos en resolución de problemas y afrontamiento de situaciones de
riesgo para el consumo de drogas. La evaluación de los resultados incluye el uso de drogas
entre los hijos, la realización de otras conductas-problema y el desempeño escolar, además


                                                                                        14
del vínculo con pares desviados y con la familia. La evaluación del programa fue realizando
un diseño experimental con medidas repetidas de seguimiento a los seis y doce meses,
mostrando una implicación en el uso de drogas y actividades delictivas moderadamente
menores entre los menores del grupo experimental (Roberts et al., 2001).

Programa Municipal de Intervención con Adolescentes de Ayuntamiento de Madrid
Es un programa de prevención indicada y tratamiento de menores y adolescentes con uso y
abuso de drogas. Los objetivos del programa son: a) la detección temprana de menores en
situación de alto riesgo para el abuso de drogas y aumentar la motivación para el
tratamiento en aquellos con problemas de abuso / dependencia de drogas; b) consejo y
apoyo para las familias de estos menores, profesores y otros mediadores; y c) dinamizar el
uso y coordinación de servicios sociales para este colectivo.

Early intervention of first time noticed drug users -FreD
Es un programa desarrollado en Berlín, dirigido a menores y adolescentes que tienen algún
contacto con el sistema legal motivado por el uso/abuso de drogas. FreD ofrece servicios
guiados, desde un enfoque cercano a la entrevista motivacional para ayudar al menor o
adolescen- te a reflexionar acerca del consumo de drogas y sus consecuencias, ana-
lizando la posibilidad de modificar los patrones de consumo y abuso de drogas y las
actitudes hacia el consumo de drogas.

Lukasfeld: Short Term Therapy for Young Illegal Drug Addicts
Programa desarrollado en Meiningen, Austria. Es un programa de tratamiento de corta
duración dirigido a menores y adolescentes (entre 16 y 25 años) con problemas por abuso o
dependencia de drogas, que ofrece servicios en régimen ambulatorio, internamiento y
seguimiento. Los objetivos del programa son la mejora de la calidad de vida, el
fortalecimiento de las habilidades de afrontamiento, el desarrollo de alter- nativas
saludables al uso y abuso de drogas. Los servicios incluyen psicoterapia individual y grupal
y el apoyo psicopedagógico orientado a la integración social. Los fundamentos se basan en
las teorías psicoanalíti- cas de la personalidad y en los modelos del aprendizaje social.

Parenthood Education: Supporting Drug Users As Parents
Es un programa recientemente puesto en marcha en Lieja, Bélgica, que cuenta aún con
resultados de evaluación preliminares. Está orientado a mejorar las relaciones entre padres
drogodependientes y sus hijos.

1.    Adaptación de las metas y estrategias al adolescente y su motivación hacia el cambio.
Una característica especialmente relevante de la psicología del adolescente que abusa de
las drogas es su motivación para el cambio de estas conductas. Muchos adolescentes que
llegan a servicios de intervención temprana y tratamiento han sido implícita o explícitamente
presionados para atender a estos servicios. Sin embargo, esta presión coercitiva no suele
conducir al cambio comportamental. Los servicios de este tipo deben ser sensibles a las
barreras motivacionales, y aplicar alguna de las técnicas motivacionales que ayudan a
considerar la posibilidad del cambio (Miller y Rollnick, 1991).

2.   Asegurar un alcance, intensidad, contenidos, recursos, procedimientos y duración
  adecuados.



                                                                                          15
•Buscar un enfoque comprehensivo: implicar a otros servicios y recursos (servicios
   sociales, colegios, mediadores en contacto con grupos de alto riesgo, etc.) con especial
   énfasis en las familias. Es conveniente que el programa incluya: servicios de orientación
   (guiados desde una perspectiva de no-confrontación), organización de las actividades
   diarias como alternativas al uso de drogas (incluyendo la vida recreativa), supervisar las
   relaciones de pares y promover el apoyo de pares normativos, resolución de conflictos,
   utilización de las técnicas disponibles para la modificación de conducta, aprendizaje y
   práctica de nuevas habilidades y énfasis en la formación educativa y vocacional.
  •Especificar metas y objetivos realistas, adaptados a las necesidades de los usuarios y a
   sus propias metas, y asegurar que las actividades responden exactamente a los
   objetivos planificados conjuntamente con los menores y adolescentes y que son
   suficientes en tiempo e intensidad.
  •Enfocar la información (sobre drogas y alcohol, sobre las influencias del entorno social e
   interpersonal, medios de comunicación, etc.) y desarrollo de habilidades en los asuntos
   de la mayor importancia para los propios adolescentes y que tienen mayor relación con
   las drogas. Utilizar procesos interactivos de grupo para las experiencias de reflexión,
   discusión, comunicación sobre metas, aprendizaje y práctica de nuevas habilidades.
  •Monitorizar y evaluar el programa en recursos, procesos, satisfacción de los usuarios y
   resultados. Especial énfasis en la planificación, revisión, evaluación y modificación de
   los procesos y resultados de la intervención con la participación activa de los
   adolescentes, como medio para fortalecer su implicación y aceptación.
  •Prestar especial atención a las cualidades y competencias de los profesionales de la
   intervención. Es esencial que los profesionales (además de estar bien formados y
   entrenados periódicamente en la prevención del abuso de drogas con adolescentes)
   sean creíbles, que se sientan cómodos desde un papel facilitador e interactivo, con
   facilidades para la empatía y fortalecer la motivación de los jóvenes, y que acepten ser
   evaluados por estos adolescentes y menores en situación de alto riesgo para el abuso
   de drogas.

3.   Evaluación Multidimensional de Necesidades en Menores Consumidores en Situación
  de Riesgo para el Abuso y Uso Problemático de Drogas.

Objetivos
Describir las necesidades existentes en adolescentes que recientemente han comenzado a
manifestar patrones de abuso de drogas, poniendo énfasis especial en consumidores de
riesgo en entornos recreativos y utilizando una metodología multidimensional para la
identificación evaluación de necesidades.

Material y método

4.    Instrumento: Entrevista semiestructurada con ítems agrupados en las siguientes
  áreas:

      1. Antecedentes y severidad de la problemática asociada al abuso de drogas (salud,
formación, empleo, soporte; familiar/social; abuso de sustancias y otras conductas de
riesgo; psicológica/salud  mental)




                                                                                          16
2. Variables mediadoras de naturaleza motivacional, conductual - cognitiva (gestión de
la vida recreativa (implicación, motivación y contexto); percepción del riesgo asociado al uso
de drogas, motivación para el uso de drogas/función del uso y abuso de drogas; actitudes
hacia el cambio y la intervención temprana).

Revisar el proceso de evaluación y diagnóstico de menores y adolescentes en programas
de asistencia por abuso de drogas.



Análisis de la Evolución de las Respuestas Asistenciales en Drogodependencias
durante la última década.
Manuela Matellanes Matellanes, Directora CAD, sector 5.
Plan Municipal contra las drogas del Ayuntamiento de Madrid.

Dificultades a enfrentar en la implementación del plan:

1. Soportar en los centros de tratamiento una fuerte presión asistencial (en ocasiones
   enormes listas de espera) de modo que la incorporación a los tratamientos (diagnóstico e
   indicación terapéutica) en ocasiones no se ha realizado con el tiempo e instrumentos
   necesarios, para garantizar una respuesta eficaz.

2. Déficit en los mecanismos de coordinación e intercambio de información o derivación
   tanto, entre los diferentes dispositivos de atención en drogodependencias, como con el
   resto de las redes públicas en sus diferentes niveles de actuación (atención primaria,
   salud mental, hospitales generales, servicios sociales generales y especializados, centros
   penitenciarios, sistemas judiciales, etc.)

3. Déficits en la definición tanto de los diferentes niveles asistenciales de
   drogodependencias como de la organización global de los mismos: la organización de los
   dispositivos de atención en primer, segundo y tercer nivel, situando la puerta de entrada o
   acceso a las redes de atención en el primer nivel, el diagnóstico y tratamiento y/o
   derivación en el segundo nivel especializado, y los dispositivos de tercer nivel,
   caracterizados fundamentalmente por su alto grado de especialización, donde se
   encuadrarían dispositivos del tipo de U.D.H., Comunidades Terapéuticas, recursos
   residenciales, etc. (Sánchez y Matellanes, 1993).

4. La incorporación tan rápida de profesionales muy jóvenes a los centros o dispositivos de
   tratamiento, con déficits de formación básica y experiencia práctica, en el campo de las
   drogodependencias, han generado algunos déficits a su vez en las respuestas
   asistenciales ofrecidas.

5. Enorme complejidad de la coordinación y seguimiento de los tratamientos. Ejemplo:
desde un centro de atención, el psicólogo se relaciona, coordina y actúa conjuntamente con
una enorme variedad de servicios, programas y dispositivos, tanto especializados en
atención a las drogodependencias como generales; servicios de atención primaria,
unidades de medicina interna hospitalaria; talleres de inserción, ocupacionales y empleo,
sistemas jurídicos y penitenciarios, así como con todo tipo de asociaciones civiles.



                                                                                           17
PRINCIPIOS DE LA INTERVENCIÓN CON MENORES DE RIESGO.
Principio 1. Atención a los momentos críticos de riesgo
Principio 2. Potenciación de los factores de protección y reducción de factores de riesgo
Principio 3. Nivel de focalización sobre el problema
Principio 4. Intervención con los niños, padres y educadores
Principio 5. Ajuste de la intervención a las características personales, familiares y sociales
Principio 6. Protocolización de las intervenciones
Principio 7. Selección de los encargados de desarrollar la intervención
Principio 8. Desarrollo de intervenciones continuadas
Principio 9. Intervención con una metodología interdisciplinar
Principio 10. Intervención a través de todos los canales disponibles



Orientaciones para la atención de población infantil y adolescente con vulneración de
derechos e infractores de ley penal, con trastornos mentales (incluye problemas de
alcohol y drogas).
Junio 2007
Gobierno de Chile

La actual política de SENAME (Servicio Nacional de Menores) promueve intervenciones
complementarias en materias de protección como de reinserción social de adolescentes
infractores de ley penal, ya que en un mismo sujeto pueden coexistir diversas necesidades,
requiriéndose el abordaje de las dos áreas de atención y de otros organismos públicos
especializados.

En el año 2000 se establece un convenio marco entre Ministerio de Justicia (MINJU),
Ministerio de Salud (MINSAL) y Servicio Nacional de Menores (SENAME), el que señala
que “debe existir mutua cooperación para el expedito acceso de los niños, niñas y
adolescentes a todas prestaciones de salud que sean necesarias para su desarrollo
integral”, y explícita con especial énfasis: “rápido ingreso, la atención expedita y oportuna a
los niños, niñas y adolescentes que concurran a los niveles de atención primaria,
secundaria, de especialidades y exámenes, y de hospitalización, evitándoles esperas,
considerando que su condición no lo hace aconsejable”.

La infancia, como una etapa decisiva en el desarrollo biopsicosocial del ser humano,
plantea desafíos especiales a los estudios epidemiológicos. En general, los problemas de
salud mental en los niños, niñas se presentan como desviaciones cuantitativas del
desarrollo normal y muchas de sus manifestaciones pueden interpretarse como simples
reacciones frente a situaciones específicas. Es decir, sólo una proporción relativamente
pequeña en la infancia se expresan como manifestaciones cualitativamente diferentes a los
que se dan en algún momento del desarrollo. Con frecuencia en esta etapa no es posible
una distinción tajante entre trastorno mental y una alteración del desarrollo psicosocial.

La implementación de un modelo de atención integrado e integral para atender a la
población infantil y adolescente con problemas de salud mental debe considerar:



                                                                                             18
1.  Enfoque de Derechos Infanto-Juveniles
       2.  Enfoque de desarrollo en Infancia y adolescencia
       3.  Autonomía progresiva
       4.  Accesibilidad y oportunidad en la atención
       5.  Énfasis en acciones de fomento y prevención
       6.  Enfoque ecológico en cuanto a los factores de riesgo y factores protectores de la
           niñez y la adolescencia
       7. Enfoque de género en las intervenciones de los programas
       8. Tratamiento oportuno e integral
       9. Complementariedad de la intervención
       10. Rehabilitación e inserción familiar, escolar y comunitaria
       11. Enfoque de calidad en las acciones ejecutadas
       12. Evaluación continua de la calidad de la atención y motivación
       13. para planes de mejoramiento continuo de ésta.
       14. Enfoque de calidad sanitario-ambiental.

Evaluación y recomendaciones para el perfeccionamiento de los programas de
prevención y atención al uso de drogas y del VIH que se implementan actualmente en
los establecimientos del Servicio Penitenciario Federal
Informe de la Misión de la Oficina de Naciones Unidas contra la Droga y el Delito
Julio 2008

El cuerpo de la misión se sorprendió por los programas que existen dentro de los recintos
penitenciarios federales para la rehabilitación y la reinserción de los internos. Se informó de
la existencia de talleres de convivencia, lectoescritura, deportes, resolución de problemas,
cine, habilidades cognitivas, entre otras.

        La Organización Mundial de la Salud ha proporcionado también una serie de
argumentos sobre por qué las cárceles y la salud pública deberían estar más integradas.
Algunos de los motivos incluyen:
(i) Las cárceles contienen un número desproporcionado de grupos marginados, personas en
    malas condiciones de salud y con enfermedades crónicas no tratadas, y aquellos que se
    involucran en prácticas riesgosas como el consumo de drogas y la comercialización del
    sexo;
(ii)    El alto índice de movilidad de las personas desde la sociedad hacia las cárceles,
    donde el riesgo de adquirir enfermedades de transmisión es alto, y de las cárceles a la
    sociedad, sin haber recibido un tratamiento efectivo o un seguimiento;
(iii)   La condición de las cárceles es en sí poco saludable, faltando espacio para el
    alojamiento, buenos niveles de higiene, agua potable, alimentos. Además, los reclusos
    están sujetos a altos niveles de violencia. Por lo tanto, el cuerpo de la misión está de
    acuerdo con la iniciativa del Ministerio de Justicia, Seguridad y Derechos Humanos de
    traspasar la responsabilidad por la salud de los reclusos al Ministerio de Salud Pública
    para asegurar un nivel equitativo de cuidados.

La evidencia científica permite hoy en día pensar en la posibilidad de aplicación de nuevas
estrategias de tratamiento dentro del sistema de justicia (Redonna K, et al. 2009), con el
potencial de transformar el enfoque tradicional focalizado en la sanción como medio para
garantizar la seguridad pública. Como ejemplo, estudios realizados en los Estados Unidos


                                                                                            19
de Norteamérica han demostrado que por cada dólar (EEUU) invertido en tratamiento a
drogodependencias dentro del sistema de justicia, la sociedad ahorra un promedio de
cuatro dólares.

Para mejorar el acceso a los servicios de tratamiento a drogodependencias dentro de las
prisiones, éstas deben proveer una variedad de opciones de tratamiento a
drogodependencias, basada en las necesidades locales e individuales. No debería existir
diferencia entre las opciones de tratamiento disponibles fuera y dentro de las de las
cárceles. El acceso a los servicios de tratamiento debe garantizarse sobre la base de la
necesidad y la demanda.

Se recomienda el desarrollo de normas estandarizadas y protocolos de tratamiento a
drogodependencias adaptados a las realidades propias de los recintos penitenciarios.

Se recomienda la implementación de programas integrales de tratamiento a
drogodependientes que garantice la continuidad, tanto para aquellos que ingresan a la
prisión recibiendo algún tipo de tratamiento como aquellos que inician el tratamiento
mientras permanecen en la prisión y que posteriormente son liberados.

La oferta de servicio de tratamiento a drogodependencias, de calidad, basado en evidencia
científica y oportuna requiere de la existencia de personal capacitado, con un entrenamiento
específico y debe incluir a todo el personal que labora en las prisiones en el área de salud.

Los servicios de tratamiento a drogodependencias en las prisiones deben ser sometidos a
monitoreo continuo y evaluaciones periódicas.

Formar a los jueces sobre las ventajas de las sanciones sin prisión, en especial para
aquellas personas afectadas por el consumo de drogas y aquellas afectadas por problemas
de salud mental. Alentar la creación de una ley que habilite a los jueces a utilizar las
medidas alternativas a la prisión que hoy se limitan al transcurso del proceso para que
puedan emplearse como verdaderas alternativas a las penas impuestas por la sentencia
que finaliza el juicio.

Monitoreo y evaluación continua de las intervenciones actualmente en práctica así como la
elaboración e implementación de protocolos de investigación orientados a obtener
información en incorporarla en el diseño de las políticas y la implementación de nuevas y
mas eficientes estrategias adaptadas a las realidades locales

	
  




                                                                                          20
4.	
  Establecer	
  los	
  objetivos	
  del	
  producto	
  

                 Objetivos de impacto                                     Objetivos de producto
                                                              Menores de 18 años que hayan sido detenidos
                                                              por la policía municipal por el consumo de
                                                              sustancias ilegales recibiendo seguimiento y
                                                              orientación.
Bajar la incidencia del consumo de drogas en
los menores detenidos por la policía de Saltillo a Menores canalizados a programas existentes
la media estatal (3.1%)                            del gobierno o asociaciones civiles pertinentes a
                                                   sus necesidades.

                                                              Inclusión de los miembros de la familia a grupos
                                                              de apoyo, tratamientos y/o programas sociales.




5.	
  Seleccionar	
  los	
  indicadores	
  

                 Objetivos de impacto                                    Indicadores de impacto
                                                              % de disminución en la incidencia de consumo
                                                              de drogas entre los menores detenidos
Bajar la incidencia del consumo de drogas en
los menores detenidos por la policía de Saltillo a
                                                   Incidencia = (Cantidad de casos nuevos de
la media estatal (3.1%)
                                                   detención por consumo de drogas por período /
                                                   detenciones totales por período) * 1000


                Objetivos de producto                                    Indicadores de producto
                                             Cantidad de menores recibiendo seguimiento y
Menores de 18 años que hayan sido detenidos
                                             orientación.
por la policía municipal por el consumo de
sustancias ilegales recibiendo seguimiento y
                                             Cantidad de menores que se ha podido
orientación.
                                             canalizar a programas existentes.

Menores canalizados a programas existentes
                                                  Cantidad de miembros de la familia que han
del gobierno o asociaciones civiles pertinentes a
                                                  aceptado participar en los grupos de apoyo
sus necesidades.
                                                  (padre, madre o ambos).

Inclusión de los miembros de la familia a grupos
                                                 Cantidad de familias que han recibido asistencia
de apoyo, tratamientos y/o programas sociales.
                                                 a través del programa (padre, madre o ambos).




                                                                                                      21
Medios de verificación para los indicadores de impacto y de producto

- Información recopilada por la policía municipal de Saltillo
- Información recopilada por los psicólogos y trabajadores sociales del programa
- Encuesta Nacional de Adicciones – Coahuila, para verificar si la media estatal de consumo
ha variado.




6.	
  Establecer	
  las	
  metas	
  de	
  impacto	
  y	
  producto	
  

                                               Metas de
      Objetivos de impacto                                                  Indicadores de impacto
                                               impacto
                                                                % de disminución en la incidencia de consumo
Bajar la incidencia del consumo                                 de drogas entre los menores detenidos
de drogas en los menores
                                                    3.1
detenidos por la policía de                                     Incidencia = (Cantidad de casos nuevos de
Saltillo a la media estatal (3.1%)                              detención por consumo de drogas por período /
                                                                detenciones totales por período) * 1000




                                               Metas de
     Objetivos de producto                                                 Indicadores de producto
                                               producto
Menores de 18 años que hayan
                                                                Cantidad de menores recibiendo seguimiento y
sido detenidos por la policía                     3,828
                                                                orientación.
municipal por el consumo de
sustancias ilegales recibiendo
seguimiento y orientación.                                      Cantidad de menores que se ha podido canalizar
                                                  3,828
                                                                a programas existentes.
Menores canalizados a
programas existentes del                                        % de familias que han aceptado participar en los
gobierno o asociaciones civiles                   100%          grupos de apoyo (padre, madre, hermanos que
pertinentes a sus necesidades.                                  sean el sustento económico).

Inclusión de los miembros de la
familia a grupos de apoyo,
tratamientos y/o programas
sociales.




                                                                                                         22
7.	
  	
  Especificar	
  los	
  supuestos	
  


                                                  Metas de
      Objetivos de producto                                                      Supuestos
                                                  producto
Menores de 18 años que hayan
sido detenidos por la policía                        3,828
municipal por el consumo de
sustancias ilegales recibiendo
seguimiento y orientación.

Menores canalizados a
                                                              El municipio de Saltillo recibe el presupuesto
programas existentes del
                                                              suficiente para financiar el proyecto.
gobierno o asociaciones civiles                      3,828
pertinentes a sus necesidades.

Inclusión de los miembros de la
familia a grupos de apoyo,
                                                     100%
tratamientos y/o programas
sociales.




8.	
  Diseñar	
  el	
  modelo	
  de	
  focalización	
  	
  

La población objetivo de este proyecto, de acuerdo a lo definido en la etapa de diagnóstico,
se compone de personas menores de 18 años, residentes del municipio de Saltillo, que
hayan sido detenidos por la policía municipal por consumir sustancias ilegales en la vía
pública.

     Con base en esta definición, hay tres condiciones que deben cumplirse para ser
beneficiario del programa:

          a) consumir sustancias ilegales en la vía pública.
          b) ser detenido por la policía municipal de Saltillo debido a ello.
          c) ser menor de 18 años.

Las personas que cumplan con estas condiciones serán evaluadas por un psicólogo
durante el tiempo que estén detenidos en la Dirección de Policía Municipal. Esta evaluación
servirá en parte para determinar si, a juicio del psicólogo, estos menores necesitan atención
de emergencia o un tratamiento más intensivo de su consumo de drogas. De lo contrario,
pasan a ser elegibles para ser beneficiarios del proyecto.




                                                                                                         23
9.	
  Describir	
  los	
  requerimientos	
  de	
  producción	
  

De acuerdo al planteamiento de nuestro proyecto el proceso a seguir para el completo
monitoreo de los jóvenes menores de edad que son arrestados por faltas administrativas en
el estado de Saltillo será el siguiente:




El inicio del proceso se da con la detención de los menores de edad por faltas
administrativas. Estos son llevados a la oficina en los separos de la Dirección de Policía
Municipal. En este proyecto se llamará a los padres y se les invitará a firmar una carta
compromiso que permita que sus hijos salgan en libertad con el compromiso de seguir los
pasos del monitoreo. En caso de que los tutores acepten firmar la carta se les realiza a los
menores de edad una ficha técnica de su perfil psicológico y un estudio socioeconómico
para entender su entorno social. Como siguiente paso se les pedirá que asistan a una
conferencia motivacional donde se les invitará a reflexionar sobre la capacidad que poseen
para cambiar y aprovechar sus habilidades para el futuro. Como punto final se llevarán a
cabo reuniones periódicas con los padres de familia y psicólogos para monitorear su
avance.

Posteriormente, los jóvenes recibirán ayuda y canalización a otros programas para
conseguir empleo, terminar su educación o cumplir otras necesidades. Para la realización
del proyecto se requiere la infraestructura necesaria, por lo que la idea sería utilizar la
oficina en los separos de la Dirección de Policía Municipal, una oficina en las instalaciones
del DIF Municipal y la sala de conferencias de las instalaciones del DIF Municipal.
Finalmente, el programa será evaluado externamente por expertos en psicología y políticas




                                                                                          24
públicas de universidades del estado o del país que se encarguen de dar asesoría al
Gobierno de Coahuila a partir de la evaluación de los resultados del proyecto.




10.	
  Elaborar	
  las	
  matrices	
  de	
  alternativas	
  

        Objetivo general: Disminuir el consumo de drogas entre los menores en Saltillo
                                                    Indicadores de       Fuentes de
  Objetivos de impacto                Metas                                                   Supuestos
                                                        impacto          verificación
Bajar la incidencia del                          % de disminución en Información
consumo de drogas en los                         la incidencia de    recopilada por la
menores detenidos por la                3.1      consumo de drogas Policía Municipal
policía de Saltillo a la                         entre los menores de Saltillo
media estatal (3.1%)                             detenidos

                                                    Indicadores de       Fuentes de
 Objetivos de producto                Metas                                                   Supuestos
                                                       producto          verificación

Menores de 18 años que
hayan sido detenidos por                         Cantidad de
la policía municipal por el                      menores recibiendo
                                      3,828
consumo de sustancias                            seguimiento y
ilegales recibiendo                              orientación.
seguimiento y orientación.
Menores canalizados a                            Cantidad de
programas existentes del                         menores que se ha
gobierno o asociaciones               3,828      podido canalizar a
civiles pertinentes a sus                        programas
necesidades.                                                         Información          El municipio de
                                                 existentes.
                                                                     recopilada por los   Saltillo recibe el
                                                 Cantidad de
                                                                     psicólogos y         presupuesto
                                                 miembros de la
                                                                     trabajadores         suficiente para
                                                 familia que han
                                                                     sociales del         financiar el
                                                 aceptado participar
                                                                     programa             proyecto.
                                                 en los grupos de
Inclusión de los miembros                        apoyo (padre, madre
de la familia a grupos de                        o ambos).
                                      100%
apoyo, tratamientos y/o
programas sociales.                              Cantidad de familias
                                                 que han recibido
                                                 asistencia a través
                                                 del programa
                                                 (padre, madre o
                                                 ambos).




                                                                                                       25
III.	
  EVALUACIÓN	
  EX	
  ANTE	
  

1.	
  El	
  flujo	
  de	
  costos	
  

                                                                       Periodos

                       Item                    0       1        2        3        4      5          6

COSTOS DIRECTOS
Personal: psicólogos y
trabajadores sociales en la                         14,000 14,000 14,000 14,000        14,000   14,000
Delegación de Policía (4)
Personal: equipo de psicólogos
                                                    7,000   7,000    7,000     7,000   7,000    7,000
de seguimiento (2)

Conferencista                                       1,000   1,000    1,000     1,000   1,000    1,000

Apoyos a las familias                               20,000 -         20,000 -          20,000   -

Subtotal                                            42,000 22,000 42,000 22,000        42,000   22,000

COSTOS INDIRECTOS

Personal administrativo                             3,000   3,000    3,000     3,000   3,000    3,000

Evaluación externa (semestral) 50,000

Subtotal

COSTOS TOTALES                                      45,000 25,000 45,000 25,000        45,000   25,000




Cada período equivale a 15 días. Esto permite que los menores detenidos puedan ingresar
al programa de forma expedita, y al mismo tiempo se presta a un mejor control ya que
avanzan por las diferentes etapas del proyecto al mismo tiempo. Además, facilita el cálculo
de costos debido a que los sueldos se pagan por quincena.

La fecha de inicio del programa será el 1ro de febrero de 2012, para permitir que concluyan
las negociaciones acerca del presupuesto, lo cual normalmente sucede en el mes de enero.
En la tabla superior se presentan los costos totales del proyecto en un período de 3 meses,
la evaluación externa se haría idealmente entre cada 6 meses.




                                                                                                    26
IV.	
  Programación	
  

1.	
  Diseñar	
  los	
  procesos	
  

                                        MATRIZ DE PROGRAMACIÓN

       Objetivo General: Bajar la incidencia del consumo de drogas en los menores
               detenidos por la policía de Saltillo a la media estatal (3.1%)


   Objetivos de proceso                Cantidad             Tiempo                  Responsable
  Objetivo de Producto #1: Menores de 18 años que hayan sido detenidos por la policía
  municipal por el consumo de sustancias ilegales recibiendo seguimiento y orientación.

                                                                               Equipo de atención
Diseño del programa de
                                          1       1 mes, previo a la operación familiar, con ayuda
motivación y educación
                                                                               externa
Contratación de              4 psicólogos, 2 semanas, previo a la
                                                                               Director del programa y
profesionales (psicólogos y 2 trabajadores
                                           operación                           DIF municipal
trabajadores sociales)          sociales

Identificación e
                                                                               Equipo de atención
incorporación de                                  Durante la operación
                                                                               familiar
beneficiarios

Operación (diagnóstico,                                                        Equipo de atención
                                                  Durante la operación
seguimiento, orientación)                                                      familiar
   Objetivo de Producto #2: Menores canalizados a programas existentes del gobierno o
                   asociaciones civiles pertinentes a sus necesidades.


Contacto y colaboración
con otras dependencias                            2 meses, previo a la         Encargado de
del gobierno y
                                                  operación                    vinculación externa
asociaciones civiles
pertinentes

Canalización a la                       Durante la operación, al final Equipo de atención
organización apropiada                                                 familiar y encargado de
                                        de cada período
                                                                       vinculación externa
    Objetivo de Producto #3: Inclusión de los miembros de la familia a grupos de apoyo,
                           tratamientos y/o programas sociales.

Contacto con los miembros
                                                                               Equipo de atención
de familia                                        Durante la operación
                                                                               familiar




                                                                                                27
MATRIZ DE PROGRAMACIÓN

         Objetivo General: Bajar la incidencia del consumo de drogas en los menores
                 detenidos por la policía de Saltillo a la media estatal (3.1%)


       Objetivos de proceso      Cantidad                  Tiempo                 Responsable

Canalización a la                              Durante la operación, al final Equipo de atención
organización apropiada                                                        familiar y encargado de
                                               de cada período
                                                                              vinculación externa

                                     Procesos complementarios

                                                                             Director del programa,
                               6 reportes,
                                                                             equipo de atención
Monitoreo de gestión           con diferentes Frecuencias variables
                                                                             familiar y encargado de
                               destinatarios
                                                                             vinculación externa
                                1 evaluación
Evaluación de impactos                         Semestral                     Externo


	
  
                              DESCRIPCIÓN POR PROCESO

Objetivo General: Bajar la incidencia del consumo de drogas en los menores
        detenidos por la policía de Saltillo a la media estatal (3.1%)


          Actividades          Cantidad         Tiempo        Calidad     Responsable

OP1.1: Diseño del programa de motivación y educación

1. Detección de la            1 estudio de                              DIF municipal y
                                           2 semanas
población afectada               campo                                  policía municipal
2. Contacto con
                                                                        Encargado de
organizaciones de
                                            1 día                       vinculación
jóvenes que entiendan
                                                                        externa
sus motivaciones
                                                                        Equipo de
3. Capacitación de los
                                            2 semanas                   atención familiar,
conferencista
                                                                        externos

OP1.2: Contratación de profesionales (psicólogos y trabajadores sociales)


                                1 en los                                DIF municipal,
4. Publicación de la
                                 medios    1 día                        director del
vacante
                               pertinentes                              programa




                                                                                               28
DESCRIPCIÓN POR PROCESO

Objetivo General: Bajar la incidencia del consumo de drogas en los menores
        detenidos por la policía de Saltillo a la media estatal (3.1%)


      Actividades            Cantidad       Tiempo       Calidad     Responsable
                                                                   DIF municipal,
5. Entrevistas               Al menos 6 2 semanas                  director del
                                                                   programa
OP1.3: Identificación e incorporación de beneficiarios

                                         1 hora, todos
7. Pre diagnóstico a los                 los días                  Equipo de
jóvenes detenidos                        durante la                atención familiar
                                         operación
                                                                   Equipo de
8. Invitación al programa
                                                                   atención familiar

OP1.4: Operación (diagnóstico, seguimiento, orientación)

9. Participación en la                                             Conferencista
                            1 por período 2 horas
plática motivadora                                                 externo
                                1 por
10. Diagnóstico realizado                                          Equipo de
                              persona
por un psicólogo                                                   atención familiar
                              atendida
11. Seguimiento de la                    6 sesiones de
                                1 por
situación y sesiones con                                           Equipo de
                              persona    1 hora por
el psicólogo por dos                                               atención familiar
                              atendida   persona
semanas
OP2.1: Contacto y colaboración con otras dependencias del gobierno y
asociaciones civiles pertinentes
12. Búsqueda de
organizaciones o                                                   Encargado de
dependencias que                         1 semana                  vinculación
proporcionen servicios                                             externa
complementarios
13. Invitación y
                                                                   Encargado de
elaboración de un plan
                                         7 semanas                 vinculación
para colaborar con el
                                                                   externa
programa
OP2.1: Canalización a la organización apropiada
                                                                   Equipo de
14. Canalización a la                    Al final de               atención familiar
organización apropiada                                             y encargado de
                                         cada período
                                                                   vinculación
                                                                   externa




                                                                                       29
DESCRIPCIÓN POR PROCESO

Objetivo General: Bajar la incidencia del consumo de drogas en los menores
        detenidos por la policía de Saltillo a la media estatal (3.1%)


       Actividades          Cantidad      Tiempo      Calidad     Responsable

OP3.1: Contacto con los miembros de familia


15. Sesión del psicólogo
                                                                Equipo de
con los                        1       2 horas
                                                                atención familiar
padres/responsables

16. Detección de
                                                                Equipo de
carencias en el contexto
                                                                atención familiar
familiar
                                                                Equipo de
17. De ser posible,                    Al final de              atención familiar
canalizar a la                                                  y encargado de
                                       cada período
organización adecuada                                           vinculación
                                                                externa

	
  




                                                                                    30
2.	
  Ruta	
  crítica




                        31
3.	
  Estructura	
  organizacional	
  
Condiciones del producto y la población objetivo.

    I.   Estandarización del producto:

Para la realización de este proyecto no se contará con patrones normatizados que den la
posibilidad de estandarizar los productos.

    II. Homogeneidad de la Población Objetivo:

El nivel de semejanza entre las variables pertinentes que describen a nuestra población
objetivo, es muy bajo.

Estructura Organizacional.
Dadas estas condiciones, la organización del capital humano que laborara en este
programa, será conforme a un organigrama descentralizado el cual contará con: 1)
descentralización de las decisiones, 2) externalización de servicios y 2) una coordinación
horizontal. Con esto, las funciones que los miembros del programa realizarán para la
atención a la población objetivo serán adaptativas. Sin embargo, dado que las
problemáticas que se atenderán por medio de este programa son muy sensibles a conflictos
entre las partes atendidas y para dar los resultados correctos se requiere de una estrecha
coordinación con otras Direcciones del Gobierno Municipal y organismos no
gubernamentales, es que de manera interna se contará con una organización del capital
humano de forma burocrática. Esta serie de acciones organizativas, necesariamente
conllevarán una supervisión dividida en dos niveles: interna, por parte de los miembros
correspondientes del organigrama y externa, por parte de dos investigadores privados que
asesorarán al Gobierno de Saltillo a partir de la evaluación de los resultados del proyecto.
Desde la perspectiva de la administración pública, el programa dependerá de la Presidenta
del DIF Saltillo, ya que los objetivos del mismo se relacionan directamente con los fines de
dicha institución de la administración pública municipal.




                                                                                         32
Organigrama
Para esquematizar la estructura organizacional, se presenta el siguiente organigrama,




                                                                                        33
4.	
  Calcular	
  insumos	
  
Recursos humanos
Este proyecto requiere de la participación de cuatro trabajadores sociales y dos psicólogos.
Estas profesiones se eligieron en base a su preparación para lidiar con situaciones que
involucran tanto la vida personal e interna de los jóvenes como su entorno familiar y
vinculación con actividades ilícitas. El número de profesionistas necesarios fue decidido en
base a los turnos que deben cubrirse en los centros de detención de la policía municipal y
en el centro de atención del programa en el DIF municipal.

Insumos materiales
La infraestructura necesaria para el programa será proporcionada por el DIF municipal. Se
requiere de un salón para impartir la conferencia motivadora quincenal y cinco oficinas,
cuatro para los psicólogos o trabajadores sociales y una para el encargado de vinculación
externa.

Recursos financieros
Los recursos financieros totales para mantener el programa en operación un mes son
alrededor de $65,000.000. Esto toma en cuenta los salarios de los profesionistas, así como
algunas asistencias a las familias. A eso deben sumarse los $50,000.000 que se invertirían
semestralmente en una evaluación externa.



5.	
  Diseñar	
  el	
  modelo	
  de	
  focalización	
  
La población objetivo de este proyecto, de acuerdo a lo definido en la etapa de diagnóstico,
se compone de personas menores de 18 años, residentes del municipio de Saltillo, que
hayan sido detenidos por la policía municipal por consumir sustancias ilegales en la vía
pública.

     Con base en esta definición, hay tres condiciones que deben cumplirse para ser
beneficiario del programa:

          a) consumir sustancias ilegales en la vía pública/ o verse involucrado en una
             situación del mismo giro.
          b) ser detenido por la policía municipal de Saltillo debido a ello.
          c) ser menor de 18 años.

Las personas que cumplan con estas condiciones serán evaluadas por un psicólogo
durante el tiempo que estén detenidos en la Dirección de Policía Municipal. Esta evaluación
servirá en parte para determinar si, a juicio del psicólogo, estos menores necesitan atención
de emergencia o un tratamiento más intensivo de su consumo de drogas. De lo contrario,
pasan a ser elegibles para ser beneficiarios del proyecto.
La fórmula para discriminar a aquellos que no son beneficiarios del programa, será para
jóvenes que hayan caído a la cárcel por error, o qué no tengan antecedentes en relación a
sustancias ilegales, esto también va a ser evaluado por un psicólogo durante su estadía en
la cárcel.
Otro punto para focalizar el programa, es que aquellos que insistan en recaer en la cárcel
irán accediendo a otras etapas del programa, con el fin de que quienes reincidan no tengan
siempre que pasar por la misma etapa de evaluación, sino poder ayudarlos de otras formas.



                                                                                          34
Cabe mencionar que este programa consiste también en canalizar a los jóvenes dentro de
otros programas que puedan ayudarlos, por lo tanto a lo largo de su estadía en el programa
serán valorados para poder identificar cuáles son los programas a los que debemos
dirigirlos.



6.	
  Presupuesto	
  	
  

                                                           Periodos

                   Item            0       1       2        3         4       5          6

COSTOS DIRECTOS
Personal: psicólogos y
trabajadores sociales en la             14,000 14,000 14,000 14,000        14,000      14,000
Delegación de Policía (4)
Personal: equipo de psicólogos
                                         7,000   7,000    7,000   7,000     7,000      7,000
de seguimiento (2)
Conferencista                            1,000   1,000    1,000   1,000     1,000      1,000

Apoyos a las familias                   20,000     -     20,000       -    20,000            -

Subtotal                                42,000 22,000 42,000 22,000        42,000      22,000

COSTOS INDIRECTOS

Personal administrativo                  3,000   3,000    3,000   3,000     3,000      3,000

Evaluación externa (semestral) 50,000

Subtotal

COSTOS TOTALES (tentativo) 50,000 45,000 25,000 45,000 25,000              45,000      25,000




                                                                                       35
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Proyecto vida sana, comunidad segura

  • 1.     Noviembre  23   2011                           Proyecto  Vida  Sana,   Comunidad  Segura   Gestión  de  proyectos  públicos  y  sociales   Helke  Enkerlin  –  619566     Diana  Figueroa  –  619000     Lilia  Garza  –  798213     Rodolfo  Gutiérrez  –  996669     Edna  Rivera  –  618442               T e c n o l ó g i c o   d e   M o n t e r r e y  
  • 2. Índice   I. DIAGNÓSTICO 2 1.  Análisis  de  los  problemas  sociales   3   2.  Identificación  del  problema  central   4   3.  Elaboración  de  la  línea  de  base   4   4.  Definición  de  la  población  objetivo   4   5.  Estudio  de  la  oferta  y  la  demanda   4   6.  Análisis  del  contexto   6   7.  Identificación  de  actores  y/o  grupos  relevantes   6   8.  Análisis  de  causas  y  efectos   7   9.  Identificación  de  medios  y  fines   8   10.  Áreas  de  intervención   8   II. FORMULACIÓN 10 1.  Establecer  objetivos  de  impacto   10   2.  Seleccionar  alternativas   10   3.  Realizar  estudios  complementarios   10   4.  Establecer  los  objetivos  del  producto   21   5.  Seleccionar  los  indicadores   21   6.  Establecer  las  metas  de  impacto  y  producto   22   7.    Especificar  los  supuestos   23   8.  Diseñar  el  modelo  de  focalización   23   9.  Describir  los  requerimientos  de  producción   24   10.  Elaborar  las  matrices  de  alternativas   25   III. EVALUACIÓN EX ANTE 26 1.  El  flujo  de  costos   26   IV. Programación 27 1.  Diseñar  los  procesos                                                                                                                                                                                                                                                                          27     2.  Cronograma  y  ruta  crítica   31   3.  Estructura  organizacional   32   4.  Calcular  insumos   34   5.  Diseñar  el  modelo  de  focalización   34   6.  Presupuesto   35   V. Monitoreo 36 1.  Los  destinatarios,  la  información  y  recolección  de  datos   36   2.  Los  indicadores   38   Referencias 40 2
  • 3. I.  DIAGNÓSTICO   1.  Análisis  de  los  problemas  sociales   Panorama nacional De acuerdo a la Comisión Nacional contra las Adicciones (CONADIC), el aumento en el consumo de drogas “se perfila como un reto de gran importancia por superar, sobre todo en cuanto a recursos e infraestructura de atención se refiere”. Es por ello que es esencial tomar medidas no sólo para reducir la oferta de drogas, sino para eliminar la demanda. A partir de la Encuesta Nacional de Adicciones 2008 (ENA) se puede hacer un perfil de la problemática de consumo y dependencia de drogas en el país. A nivel nacional, el porcentaje de personas entre 12 y 65 años que consumen drogas pasó de 5% en el 2002 a 5.7% en el 2008. Entre los menores de 12 a 17 años, 3.7% consume drogas (ENA 46). Entre los adolescentes, un gran determinante en el consumo y dependencia de drogas es la exposición a la oportunidad de consumirlas. Algunos factores de riesgo son: no estar en la escuela, trabajar, tener un miembro de la familia o amigo que consuma y deseos de suicidio (ENA 45). La exposición a drogas es menor para quienes están en la escuela: a 12.2% de los jóvenes entre 12 y 25 años que son estudiantes le han ofrecido mariguana regalada contra 19.1% de quienes están fuera de la escuela. Además, entre los que están estudiando es menos probable que haya una progresión de la oportunidad al uso y de la experimentación al uso continuado o dependencia. En relación con la familia, 85% de quienes viven en familia, no han recibido ofertas de drogas regaladas, mientras que 80% de quienes no viven en familia sí lo han hecho. De acuerdo a la ENA, los adolescentes tienen una altísima probabilidad de desarrollar dependencia hacia una sustancia una vez que la han consumido. Mientras que 1.5% de los adultos que experimentan con drogas desarrollan una dependencia, el 35.8% de los adolescentes que consumen se vuelven dependientes (49). Esto demuestra que los menores son una población sumamente vulnerable en este sentido, volviendo urgente una intervención para hacer lo posible por evitar la transición del consumo a la dependencia. Esta encuesta también revela que la edad de inicio del consumo de drogas es generalmente temprana, 50.8% de los usuarios inició antes de los 18 años (50). Coahuila La Secretaría de Salud también realiza un desglose de los resultados de la Encuesta Nacional de Adicciones por entidad federativa, de la cual se desprenden los siguientes datos. Coahuila se encuentra por debajo de la media nacional en el nivel de consumo de drogas en la población total, con un 3.6%. Entre los que consumen, 0.7% presentan una dependencia (ENA Coahuila 31). De la población entre 12 y 25 años, el 3.1% consume drogas. En este grupo se observan algunas características comunes: son principalmente personas que ya no están estudiando, no viven con sus padres y que reciben un salario o ingreso que les permite comprar la droga (ENA Coahuila 32). En este sentido, cabe destacar que entre los jóvenes de 12 a 25 años, el 21.5% percibe a los usuarios de drogas como personas independientes (ENA Coahuila 48), lo cual podría demostrar una percepción romántica o idealizada de este hábito entre ese grupo de edad, ya que sólo 10.6% de la población mayor a 26 años comparte esta opinión. 3
  • 4. 2.  Identificación  del  problema  central   En Saltillo, la policía municipal detiene anualmente a 3,950 menores por consumo de sustancias tóxicas o ilegales1 (Dirección de Policía Preventiva Municipal del Gobierno Municipal de Saltillo). Al ser menores, no reciben una sanción, pero desafortunadamente tampoco se les da algún tipo de asesoría o seguimiento antes de dejarlos en libertad. Con base en esta situación, así como a los datos presentados antes sobre el consumo de drogas a nivel nacional y estatal, surge el siguiente problema central, así como el objetivo principal de este proyecto. · Problema central: Consumo de drogas en la población menor de edad del municipio de Saltillo. · Objetivo: Reducir la reincidencia en el consumo de drogas entre la población de menores detenidos por la policía municipal de Saltillo. 3.  Elaboración  de  la  línea  de  base   Problema social Línea de base Consumo de drogas en la población entre 12 3.1% y 25 años en Coahuila Consumo de drogas en la población menor de edad detenida por la policía municipal de Aproximadamente 3,950 al año Saltillo 4.  Definición  de  la  población  objetivo   Problema Social Población objetivo Personas menores de 18 años, residentes del Consumo de drogas en la población menor municipio de Saltillo, que hayan sido de edad del municipio de Saltillo detenidos por la policía municipal por cometer faltas administrativas. 5.  Estudio  de  la  oferta  y  la  demanda   Estudio de la demanda La demanda de tratamiento de adicciones en el estado de Coahuila fue en 2002 de 64 personas, y en 2007 de 691 en centros de tratamiento no gubernamentales (ENA Coahuila 16). Las cifras anteriores demuestran la creciente demanda en el tratamiento de adicciones y la necesidad de incluir un sistema de seguimiento que permita a los jóvenes que son detenidos y que lo necesitan a tener acceso a un programa de tratamiento según sus perfiles personales, familiares y socioeconómicos. 1 En este rubro se incluyen algunas sustancias que no son ilegales, pero cuyos vapores al 4
  • 5. Por ello, el objetivo es atender a los 3950 menores detenidos que consumen drogas. Debido a la tendencia incremental del tratamiento a adicciones, es posible que además de los menores que serán canalizados a él, se sumen personas voluntarias que desean ser atendidas. Ante esta situación, se les prestará el mismo servicio, siempre y cuando cumplan con las condiciones de ser menores de edad y de ser usuarios de drogas o sustancias ilegales. Los costos a los que se enfrenta la población se dividen en tangibles e intangibles. Los costos tangibles se refieren a los recursos económicos necesarios para adquirir tratamiento en una institución de atención a drogas y/o un psicólogo o especialista, así como para adquirir fármacos de ser requeridos para su tratamiento. Por otro lado, los costos intangibles pueden asociarse a factores de estigmatización social, pues las personas identifican a quienes consumen drogas como individuos que necesitan ayuda, que están enfermas y que son débiles, delincuentes y egoístas (ENA 42). Además, se suele asociar el abuso de drogas con las infecciones de VIH que refuerzan esta percepción negativa sobre los menores, dado que a quienes se encuentran infectados por este virus también se les estigmatiza (ENA 43). Finalmente, otro factor relevante es la dificultad que tienen los menores en someterse a un tratamiento debido al consumo de drogas de alguno de los miembros de su familia o de su círculo de amistades. Los costos de operación del proyecto serán consultados con los funcionarios públicos de la Policía Municipal de Saltillo. Se estima que los costos serán menores que los de centros privados que ofrecen tratamiento, ya que estos suelen ser muy elevados. Además, no se requiere que el menor y su familia contribuyan con recursos económicos para el funcionamiento del programa. Aún está por negociarse una posible ayuda para ellos correspondiente al traslado. Estudio de la oferta Este proyecto no muestra competencia ya que las facultades de la Policía Municipal de Saltillo sólo pertenecen a ésta. Respecto al personal que estará atendiendo este proyecto para canalizar a los menores y sus familias al programa de seguimiento, serán dos psicólogos de planta, dos trabajadores sociales de planta, y un conferencista u organización encargados de dar las pláticas y talleres. Se estima que estos últimos serán voluntarios, mientras que el sueldo de los psicólogos y de los trabajadores sociales se calcula en $6,000.00 M.N. mensuales para cada uno. El centro de atención y tratamiento de menores con adicciones aún queda pendiente. Relación oferta-demanda Debido a que se hará un diagnóstico del perfil del menor con ayuda de los psicólogos y los trabajadores sociales, se pretende canalizar todos los casos en los que se presente adicción a los centros de tratamiento 5
  • 6. 6.  Análisis  del  contexto   El análisis del contexto se enfocará en las variables que se han identificado como factores de riesgo en secciones anteriores. Estructura demográfica2 Saltillo Coahuila Población total, 2010 725,123 2,748,391 Población total hombres, 2010 359,366 1,364,197 Población total mujeres, 2010 365,757 1,384,194 Contexto socioeconómico - 77,451 personas desempleadas - 15,234 personas desempleadas entre 14 y Empleo 19 años - 79,185 personas empleadas entre 14 y 19 años - 27% de los hombres y 9.6% de las mujeres Alcohol presentan un consumo alto de alcohol Fuentes: Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo, Encuesta Nacional de Adicciones Coahuila. Contexto sociocultural Educación - 19.87% de los jóvenes entre 15 y 29 años no terminó la secundaria Consumo de drogas - 12,056 adolescentes y jóvenes dependientes de alguna droga Suicidios - 150 jóvenes entre 12 y 25 años se quitaron la vida en el 2008 Fuentes: Encuesta Nacional de Adicciones Coahuila 7.  Identificación  de  actores  y/o  grupos  relevantes   Individuales. 1. Presidente Municipal de Saltillo. 2. Secretario del Ayuntamiento de Saltillo. 3. Secretario Técnico del Ayuntamiento de Saltillo. 2 Los datos hacen referencia al estado de Coahuila a menos que se indique lo contrario. 6
  • 7. 4. Director de la Policía Preventiva Municipal. 5. Director del Instituto de la Juventud de Saltillo. 6. Directora del DIF Saltillo. Grupales. 1. Cabildo del Ayuntamiento de Saltillo. 2. Menores de edad con la problemática que vamos a atender. 3. Padres y/o tutores de los menores de edad. 4. Profesionales que se contratarán (psicólogos, trabajadores sociales y conferencistas). 5. Medios de comunicación local. 8.  Análisis  de  causas  y  efectos   7
  • 8. 9.  Identificación  de  medios  y  fines     10.  Áreas  de  intervención   La Secretaría de Salud, en conjunción con el Consejo Nacional contra las Adicciones (CONADIC) y los Servicios Estatales de Salud (SESA), han creado el “Programa de Prevención y Control de Adicciones” (PPCA); este programa se enfoca en crear en herramientas conceptuales y técnicas que tengan como finalidad atacar al problema de las adicciones en nuestro país. El PPCA cuenta con un área de investigación que se encarga de desarrollar material técnico y científico que ayude a disminuir el índice de personas con adicciones en nuestro país. Se crean desde nuevos métodos de tratamiento hasta trípticos de prevención, en otras palabras, tienen un radio de atención que incluyen la concepción de utensilios o métodos muy complejos hasta la publicación de información a la que se puede tener acceso. Este programa amplía el campo de acción para el proyecto ya que mediante él es posible tener acceso a los instrumentos antes mencionados y, así, generar un plan de seguimiento adecuado. De la misma manera, consideramos importante localizar los distintos programas con los que el municipio de Saltillo cuenta y que también están dirigidos hacia jóvenes menores de edad, para que una vez que los jóvenes sean tratados, puedan ser canalizados hacia ellos y aprovechar las oportunidades que ya proporcionan los gobiernos municipal y estatal. 8
  • 9. Por otro lado, debido a la vulnerabilidad psicológica de los menores en estas condiciones, se pretende auxiliarse de profesionales en psicología y trabajo social para que los orienten y apoyen no sólo en cómo enfrentar su situación de salud, sino también en cómo expandir su propia área de intervención en la sociedad. De lo anterior, derivan las siguientes posibles áreas de intervención: - Canalización de becas a jóvenes que ofrezca el estado. - Canalización a grupos de apoyo. - Preparación de consejeros que apoyen a los menores y los guíen para evitar caer en prisión. - Vinculación con grupos deportivos. - Canalización a programas de oportunidades sociales existentes para jóvenes. - Inclusión de los miembros de las familias a los grupos de apoyo, tratamientos y/o programas de ayuda social. 9
  • 10. II.  FORMULACIÓN   1.  Establecer  objetivos  de  impacto   Problema social Objetivos de impacto Bajar la incidencia del consumo de drogas en los Consumo de drogas en la población menor de menores detenidos por la policía de Saltillo a la edad detenida por la policía municipal de media estatal (3.1%) Saltillo. 2.  Seleccionar  alternativas   Existe sólo una alternativa al problema en este caso. Sin embargo, esta alternativa está en realidad compuesta por una variedad de formas de intervención: - Seguimiento y orientación de los menores detenidos por un grupo de psicólogos, trabajadores sociales, conferencistas motivacionales y, si aplica, traslado a una asociación civil de tratamiento de adicciones. - Canalización de los menores a programas existentes del gobierno o asociaciones civiles pertinentes a sus necesidades. - Inclusión de los miembros de la familia a grupos de apoyo, tratamientos y/o programas sociales. 3.  Realizar  estudios  complementarios   Cuestiones legales. El programa deber ser presentado por el Secretario del Ayuntamiento al Cabildo del Ayuntamiento de Saltillo. Aquí se expone la justificación del mismo (problemática social) y su respectiva viabilidad en cuanto a la resolución de la problemática y el financiamiento del mismo. En la operación se debe tomar en cuenta lo siguiente: Al llegar los adolescentes a los separos y al haber tenido contacto con sus padres se realizará lo siguiente: firma de carta compromiso de los padres de familia o tutores que asistan al Departamento de Policía Municipal, y de un permiso para la realización de perfil psicológico y entorno socioeconómico. Esto debe realizarse ante juez calificador o elementos de la Policía Municipal. 10
  • 11. *Carta Compromiso: Los tutores de los menores de edad detenidos, firman una carta donde se comprometen a asistir a la conferencia motivadora y a sesiones posteriores de ayuda para sus comportamientos y/o consumo de sustancias adictivas. En caso de que el menor no se encuentre bajo la custodia de padres o tutores, se tomará al DIF Municipal como su responsable. Para llevar a cabo este procedimiento será necesario reformar la Ley Municipal de Seguridad Pública. Esta modificación deberá ser sometida a la crítica y votación del mismo Cabildo Municipal durante la presentación del programa. - Localización e instalaciones. 1. Oficina en los separos de la Dirección de Policía Municipal. a.Periférico Luis Echeverría Álvarez y Manuel Pérez Treviño, #25000. Zona Centro, Saltillo, Coahuila. 2. Oficina en las instalaciones del DIF Municipal. b.Eje 2 #2666. Col. Centro Metropolitano, Saltillo, Coahuila. 3. Sala de conferencias de las instalaciones del DIF Municipal. 4. Cubículos en el DIF Municipal para el grupo de psicólogos del programa de seguimiento y evaluación. Asociaciones civiles y centros de tratamiento disponibles Saltillo, cuenta ya con distintas asociaciones civiles que se dedican a atender a jóvenes con problemas de adicciones, principalmente drogadicción y alcoholismo. Entre algunas de las organizaciones que se dedican a apoyar a los adolescentes con estos problemas se encuentran: Casa de Restauración del Hogar A.C., la cual tiene capacidad para 200 personas, a quienes atienden alrededor de 5 meses para lograr su recuperación total. Esta asociación cuenta con un método de desintoxicación y de motivación personal para distanciar a usuarios del uso de drogas. En este recinto tratan a personas de todas las edades y de ambos sexos que son adictas al alcohol o al consumo de drogas. Por otra parte se encuentran los grupos Casa de Rescate Clamor del Barrio, A.C. , la cual tiene un sistema parecido al de Restauración del Hogar, pues ambas se encargan de someter a las personas a un proceso de desintoxicación, sin embargo, a diferencia de ésta, Clamor se dedica a atender a jóvenes provenientes de barrios marginados. Ambas asociaciones tienen como común denominador que sus líderes son pertenecientes a comunidades religiosas, por los que los fondos de apoyo son obtenidos de donantes católicos, aunque también han recibido apoyo por parte del gobierno. Atención para adolescentes y jóvenes en situación crítica A.C. también es una asociación civil que se dedica a apoyar exclusivamente a jóvenes con problemas de adicciones. 11
  • 12. Cuentan con una serie de profesionistas que brindan atención médica de urgencia, consejería, conferencias de superación personal, entre otras cosas. Esta asociación se mantiene por las donaciones del sector privado y sus voluntarios son quienes se encargan de brindar los servicios antes mencionados. Tiene una capacidad de alcance baja, sin embargo, es de las pocas organizaciones que brindan asesoría. Voluntades por Coahuila A.C también realiza un labor parecida a la asociación anterior, pero su forma de trabajo se enfoca a grupos más amplios que incluyen desde niños a adultos y mujeres y dan prioridad a la prevención. Otras asociación civil que tienen como objetivo principal el lograr la desintoxicación de sus pacientes son: Albergues de servicio para la rehabilitación de Alcohólicos (ASRAD) A.C. y el Centro de Recuperación y Rehabilitación para enfermos de Alcoholismo y Drogadicción, A.C. Estos organismos otorgan a sus pacientes un programa de atención médica que pretende que en alrededor de 4 semanas los pacientes expulsen las sustancias nocivas de su cuerpo, y después de eso dan tratamiento psicológico para evitar que recaigan en sus adicciones. Sus fondos parten de la iniciativa privada y una pequeña parte proviene del gobierno del estado, mientras que los pacientes deben pagar una cantidad que cubra gastos mínimos para poder ingresar. A través Secretarías de Salud, Educación y Cultura y Seguridad Pública; el DIF Coahuila; el Instituto Coahuilense de la Juventud; la Procuraduría General de Justicia del Estado, y los Centros de Integración Juvenil se crea el programa Yo NO me meto mugrero, que consiste en entregar folletos, trípticos y cartelones con mensajes de orientación para prevenir y erradicar el tabaquismo, el alcoholismo y el consumo de drogas, además de transmitir información a través de los medios de comunicación. Esto se hace llegar principalmente al área educativa desde el nivel primaria hasta el nivel superior. De igual manera, el DIF cuenta con distintos programas de apoyo exclusivo hacia jóvenes, especialmente en el área educativa, otorgando becas. Sin embargo, carece de un programa médico que consista en desintoxicar a la población. Personal complementario. 1. Dos equipos integrados por un psicólogo y un trabajador social, trabajando de planta en instalaciones de la Delegación de Policía Municipal. Cada uno de los cuatro trabajadores ganaría $7,000.00 al mes. Total de: $28,000.00 mensuales. 12
  • 13. 2. Un conferencista motivador que dé una plática a la semana en la sala de conferencias del DIF Municipal. Por las cuatro conferencias se paga: Total de: $4,000.000 mensuales. 3. Un equipo de dos psicólogos (puede cambiar de acuerdo al número de jóvenes que participen del proyecto) que atiendan y den seguimiento de los casos en las instalaciones del DIF Municipal desde un marco integrador y profesional. Cada uno de los psicólogos ganaría $7,000.00 al mes. Total de: $14,000.000 mensuales. 4. Dos investigadores especializados (uno en política pública y uno en psicología) de universidades del estado o del país que se encarguen de dar asesoría al Gobierno de Coahuila a partir de la evaluación de los resultados del proyecto. $50,000.000 al semestre 5. Una persona de personal administrativo que maneje la vinculación con otros programas del gobierno o asociaciones civiles a las que se canalizarán a los jóvenes. Total de: $6,000.000 mensuales Teoría sobre programas de seguimiento y atención a menores en riesgo de adicciones. Resumen sobre cuestiones a tomar en cuenta al realizar el programa de seguimiento. Guía para la detección e intervención temprana con menores en riesgo Ana González Menéndez, José Ramón Fernández y Hermida Roberto Secades Villa Colegio Oficial de Psicólogos del Principado de Asturias Capítulo 7. Detección, evaluación e intervención temprana en el tratamiento de jóvenes por abuso de drogas. Cesáreo Fernández Gómez, Amador Calafat Far y Montserrat Juan Jerez (IREFREA) El abuso se refiere al uso de drogas que aumenta el riesgo de consecuencias dañinas o arriesgadas, y dependencia se refiere a un patrón de búsqueda y consumo de drogas más compulsivo, pese a la existencia de consecuencias severamente perjudiciales. De un modo similar, el término «intervención» en el abuso o dependencia de drogas se refiere a un amplio abanico de respuestas orientadas a reducir o mejorar los problemas 13
  • 14. asociados al uso de drogas. Este abanico abarca desde las intervenciones menos intrusivas (conversaciones entre el adolescente consumidor de drogas y un familiar o profesional) hasta las intervenciones más formales (diversos tratamientos orientados al cese del consumo: tratamientos residenciales, hospitalarios, centros de día o ambulatorios), pasando por programas de prevención selectiva o indicada (denominados programas de intervención temprana). Los profesionales que están en contacto con adolescentes en programas de intervención temprana o tratamiento del abuso de drogas necesitan disponer de instrumentos y procedimientos fiables y válidos para: a) identificar adolescentes que potencialmente están implicados en el uso y abuso de drogas; b) evaluar el variado espectro de problemas asociados al uso de drogas que requieren intervención y tratamiento, en el contexto del desarrollo del adolescente; c) planificar las intervenciones adecuadas a estas necesidades; d) evaluar la efectividad de las intervenciones planificadas y desarrolladas. Ejemplos de programas aplicados que podrían servir como orientación al realizar el programa de seguimiento con asesoría de los psicólogos. Creating Lasting Family Connections (CLFC) Programa que abarca la prevención universal, selectiva e indicada del uso y abuso de alcohol y drogas y la conducta violenta. Sus fundamentos son las teorías sobre los factores de riesgo y protección (resiliencia), enfatizando los factores de resiliencia para los individuos, familiares y la comunidad. Los componentes del programa para los jóvenes y menores consumidores en situación de riesgo para el abuso de alcohol y drogas enfatizan el entrenamiento en habilidades sociales y de afrontamiento de situaciones de riesgo que precipitan o mantienen el consumo de drogas, el desarrollo de redes de apoyo social y alternativas conductuales saludables. La duración del programa abarca un promedio de 5-6 semanas como mínimo (hasta 18 semanas) con sesiones semanales de 2.5 horas. La evaluación realizada implica diseño experimental aleatorizado con medidas repetidas, y muestra resultados positivos para los menores y adolescentes consumidores, tanto en los factores de resiliencia individuales (uso de servicios comunitarios, mejora de los vínculos familiares y habilidades de comunicación), como en la reducción del uso y abuso del alcohol y otras drogas (Roberts et al., 2001). Focus on Families Es un programa de prevención indicada para padres que participan en programas de mantenimiento con metadona y que tienen hijos en edades comprendidas entre 3 y 14 años. El contenido del programa se orienta hacia ayudar a los padres drogodependientes con hijos a prevenir el abuso de drogas. Incluye 32 sesiones para padres, distribuidas en dos sesiones semanales durante 16 meses y 12 sesiones para los menores. Los objetivos son la mejora de las relaciones en el entorno familiar, el entrenamiento en habilidades de comunicación y de resolución de problemas en el ámbito familiar, la prevención de recaídas, la creación de expectativas y normas claras en la familia sobre drogas y alcohol, el entrenamiento de los hijos en resolución de problemas y afrontamiento de situaciones de riesgo para el consumo de drogas. La evaluación de los resultados incluye el uso de drogas entre los hijos, la realización de otras conductas-problema y el desempeño escolar, además 14
  • 15. del vínculo con pares desviados y con la familia. La evaluación del programa fue realizando un diseño experimental con medidas repetidas de seguimiento a los seis y doce meses, mostrando una implicación en el uso de drogas y actividades delictivas moderadamente menores entre los menores del grupo experimental (Roberts et al., 2001). Programa Municipal de Intervención con Adolescentes de Ayuntamiento de Madrid Es un programa de prevención indicada y tratamiento de menores y adolescentes con uso y abuso de drogas. Los objetivos del programa son: a) la detección temprana de menores en situación de alto riesgo para el abuso de drogas y aumentar la motivación para el tratamiento en aquellos con problemas de abuso / dependencia de drogas; b) consejo y apoyo para las familias de estos menores, profesores y otros mediadores; y c) dinamizar el uso y coordinación de servicios sociales para este colectivo. Early intervention of first time noticed drug users -FreD Es un programa desarrollado en Berlín, dirigido a menores y adolescentes que tienen algún contacto con el sistema legal motivado por el uso/abuso de drogas. FreD ofrece servicios guiados, desde un enfoque cercano a la entrevista motivacional para ayudar al menor o adolescen- te a reflexionar acerca del consumo de drogas y sus consecuencias, ana- lizando la posibilidad de modificar los patrones de consumo y abuso de drogas y las actitudes hacia el consumo de drogas. Lukasfeld: Short Term Therapy for Young Illegal Drug Addicts Programa desarrollado en Meiningen, Austria. Es un programa de tratamiento de corta duración dirigido a menores y adolescentes (entre 16 y 25 años) con problemas por abuso o dependencia de drogas, que ofrece servicios en régimen ambulatorio, internamiento y seguimiento. Los objetivos del programa son la mejora de la calidad de vida, el fortalecimiento de las habilidades de afrontamiento, el desarrollo de alter- nativas saludables al uso y abuso de drogas. Los servicios incluyen psicoterapia individual y grupal y el apoyo psicopedagógico orientado a la integración social. Los fundamentos se basan en las teorías psicoanalíti- cas de la personalidad y en los modelos del aprendizaje social. Parenthood Education: Supporting Drug Users As Parents Es un programa recientemente puesto en marcha en Lieja, Bélgica, que cuenta aún con resultados de evaluación preliminares. Está orientado a mejorar las relaciones entre padres drogodependientes y sus hijos. 1. Adaptación de las metas y estrategias al adolescente y su motivación hacia el cambio. Una característica especialmente relevante de la psicología del adolescente que abusa de las drogas es su motivación para el cambio de estas conductas. Muchos adolescentes que llegan a servicios de intervención temprana y tratamiento han sido implícita o explícitamente presionados para atender a estos servicios. Sin embargo, esta presión coercitiva no suele conducir al cambio comportamental. Los servicios de este tipo deben ser sensibles a las barreras motivacionales, y aplicar alguna de las técnicas motivacionales que ayudan a considerar la posibilidad del cambio (Miller y Rollnick, 1991). 2. Asegurar un alcance, intensidad, contenidos, recursos, procedimientos y duración adecuados. 15
  • 16. •Buscar un enfoque comprehensivo: implicar a otros servicios y recursos (servicios sociales, colegios, mediadores en contacto con grupos de alto riesgo, etc.) con especial énfasis en las familias. Es conveniente que el programa incluya: servicios de orientación (guiados desde una perspectiva de no-confrontación), organización de las actividades diarias como alternativas al uso de drogas (incluyendo la vida recreativa), supervisar las relaciones de pares y promover el apoyo de pares normativos, resolución de conflictos, utilización de las técnicas disponibles para la modificación de conducta, aprendizaje y práctica de nuevas habilidades y énfasis en la formación educativa y vocacional. •Especificar metas y objetivos realistas, adaptados a las necesidades de los usuarios y a sus propias metas, y asegurar que las actividades responden exactamente a los objetivos planificados conjuntamente con los menores y adolescentes y que son suficientes en tiempo e intensidad. •Enfocar la información (sobre drogas y alcohol, sobre las influencias del entorno social e interpersonal, medios de comunicación, etc.) y desarrollo de habilidades en los asuntos de la mayor importancia para los propios adolescentes y que tienen mayor relación con las drogas. Utilizar procesos interactivos de grupo para las experiencias de reflexión, discusión, comunicación sobre metas, aprendizaje y práctica de nuevas habilidades. •Monitorizar y evaluar el programa en recursos, procesos, satisfacción de los usuarios y resultados. Especial énfasis en la planificación, revisión, evaluación y modificación de los procesos y resultados de la intervención con la participación activa de los adolescentes, como medio para fortalecer su implicación y aceptación. •Prestar especial atención a las cualidades y competencias de los profesionales de la intervención. Es esencial que los profesionales (además de estar bien formados y entrenados periódicamente en la prevención del abuso de drogas con adolescentes) sean creíbles, que se sientan cómodos desde un papel facilitador e interactivo, con facilidades para la empatía y fortalecer la motivación de los jóvenes, y que acepten ser evaluados por estos adolescentes y menores en situación de alto riesgo para el abuso de drogas. 3. Evaluación Multidimensional de Necesidades en Menores Consumidores en Situación de Riesgo para el Abuso y Uso Problemático de Drogas. Objetivos Describir las necesidades existentes en adolescentes que recientemente han comenzado a manifestar patrones de abuso de drogas, poniendo énfasis especial en consumidores de riesgo en entornos recreativos y utilizando una metodología multidimensional para la identificación evaluación de necesidades. Material y método 4. Instrumento: Entrevista semiestructurada con ítems agrupados en las siguientes áreas: 1. Antecedentes y severidad de la problemática asociada al abuso de drogas (salud, formación, empleo, soporte; familiar/social; abuso de sustancias y otras conductas de riesgo; psicológica/salud mental) 16
  • 17. 2. Variables mediadoras de naturaleza motivacional, conductual - cognitiva (gestión de la vida recreativa (implicación, motivación y contexto); percepción del riesgo asociado al uso de drogas, motivación para el uso de drogas/función del uso y abuso de drogas; actitudes hacia el cambio y la intervención temprana). Revisar el proceso de evaluación y diagnóstico de menores y adolescentes en programas de asistencia por abuso de drogas. Análisis de la Evolución de las Respuestas Asistenciales en Drogodependencias durante la última década. Manuela Matellanes Matellanes, Directora CAD, sector 5. Plan Municipal contra las drogas del Ayuntamiento de Madrid. Dificultades a enfrentar en la implementación del plan: 1. Soportar en los centros de tratamiento una fuerte presión asistencial (en ocasiones enormes listas de espera) de modo que la incorporación a los tratamientos (diagnóstico e indicación terapéutica) en ocasiones no se ha realizado con el tiempo e instrumentos necesarios, para garantizar una respuesta eficaz. 2. Déficit en los mecanismos de coordinación e intercambio de información o derivación tanto, entre los diferentes dispositivos de atención en drogodependencias, como con el resto de las redes públicas en sus diferentes niveles de actuación (atención primaria, salud mental, hospitales generales, servicios sociales generales y especializados, centros penitenciarios, sistemas judiciales, etc.) 3. Déficits en la definición tanto de los diferentes niveles asistenciales de drogodependencias como de la organización global de los mismos: la organización de los dispositivos de atención en primer, segundo y tercer nivel, situando la puerta de entrada o acceso a las redes de atención en el primer nivel, el diagnóstico y tratamiento y/o derivación en el segundo nivel especializado, y los dispositivos de tercer nivel, caracterizados fundamentalmente por su alto grado de especialización, donde se encuadrarían dispositivos del tipo de U.D.H., Comunidades Terapéuticas, recursos residenciales, etc. (Sánchez y Matellanes, 1993). 4. La incorporación tan rápida de profesionales muy jóvenes a los centros o dispositivos de tratamiento, con déficits de formación básica y experiencia práctica, en el campo de las drogodependencias, han generado algunos déficits a su vez en las respuestas asistenciales ofrecidas. 5. Enorme complejidad de la coordinación y seguimiento de los tratamientos. Ejemplo: desde un centro de atención, el psicólogo se relaciona, coordina y actúa conjuntamente con una enorme variedad de servicios, programas y dispositivos, tanto especializados en atención a las drogodependencias como generales; servicios de atención primaria, unidades de medicina interna hospitalaria; talleres de inserción, ocupacionales y empleo, sistemas jurídicos y penitenciarios, así como con todo tipo de asociaciones civiles. 17
  • 18. PRINCIPIOS DE LA INTERVENCIÓN CON MENORES DE RIESGO. Principio 1. Atención a los momentos críticos de riesgo Principio 2. Potenciación de los factores de protección y reducción de factores de riesgo Principio 3. Nivel de focalización sobre el problema Principio 4. Intervención con los niños, padres y educadores Principio 5. Ajuste de la intervención a las características personales, familiares y sociales Principio 6. Protocolización de las intervenciones Principio 7. Selección de los encargados de desarrollar la intervención Principio 8. Desarrollo de intervenciones continuadas Principio 9. Intervención con una metodología interdisciplinar Principio 10. Intervención a través de todos los canales disponibles Orientaciones para la atención de población infantil y adolescente con vulneración de derechos e infractores de ley penal, con trastornos mentales (incluye problemas de alcohol y drogas). Junio 2007 Gobierno de Chile La actual política de SENAME (Servicio Nacional de Menores) promueve intervenciones complementarias en materias de protección como de reinserción social de adolescentes infractores de ley penal, ya que en un mismo sujeto pueden coexistir diversas necesidades, requiriéndose el abordaje de las dos áreas de atención y de otros organismos públicos especializados. En el año 2000 se establece un convenio marco entre Ministerio de Justicia (MINJU), Ministerio de Salud (MINSAL) y Servicio Nacional de Menores (SENAME), el que señala que “debe existir mutua cooperación para el expedito acceso de los niños, niñas y adolescentes a todas prestaciones de salud que sean necesarias para su desarrollo integral”, y explícita con especial énfasis: “rápido ingreso, la atención expedita y oportuna a los niños, niñas y adolescentes que concurran a los niveles de atención primaria, secundaria, de especialidades y exámenes, y de hospitalización, evitándoles esperas, considerando que su condición no lo hace aconsejable”. La infancia, como una etapa decisiva en el desarrollo biopsicosocial del ser humano, plantea desafíos especiales a los estudios epidemiológicos. En general, los problemas de salud mental en los niños, niñas se presentan como desviaciones cuantitativas del desarrollo normal y muchas de sus manifestaciones pueden interpretarse como simples reacciones frente a situaciones específicas. Es decir, sólo una proporción relativamente pequeña en la infancia se expresan como manifestaciones cualitativamente diferentes a los que se dan en algún momento del desarrollo. Con frecuencia en esta etapa no es posible una distinción tajante entre trastorno mental y una alteración del desarrollo psicosocial. La implementación de un modelo de atención integrado e integral para atender a la población infantil y adolescente con problemas de salud mental debe considerar: 18
  • 19. 1. Enfoque de Derechos Infanto-Juveniles 2. Enfoque de desarrollo en Infancia y adolescencia 3. Autonomía progresiva 4. Accesibilidad y oportunidad en la atención 5. Énfasis en acciones de fomento y prevención 6. Enfoque ecológico en cuanto a los factores de riesgo y factores protectores de la niñez y la adolescencia 7. Enfoque de género en las intervenciones de los programas 8. Tratamiento oportuno e integral 9. Complementariedad de la intervención 10. Rehabilitación e inserción familiar, escolar y comunitaria 11. Enfoque de calidad en las acciones ejecutadas 12. Evaluación continua de la calidad de la atención y motivación 13. para planes de mejoramiento continuo de ésta. 14. Enfoque de calidad sanitario-ambiental. Evaluación y recomendaciones para el perfeccionamiento de los programas de prevención y atención al uso de drogas y del VIH que se implementan actualmente en los establecimientos del Servicio Penitenciario Federal Informe de la Misión de la Oficina de Naciones Unidas contra la Droga y el Delito Julio 2008 El cuerpo de la misión se sorprendió por los programas que existen dentro de los recintos penitenciarios federales para la rehabilitación y la reinserción de los internos. Se informó de la existencia de talleres de convivencia, lectoescritura, deportes, resolución de problemas, cine, habilidades cognitivas, entre otras. La Organización Mundial de la Salud ha proporcionado también una serie de argumentos sobre por qué las cárceles y la salud pública deberían estar más integradas. Algunos de los motivos incluyen: (i) Las cárceles contienen un número desproporcionado de grupos marginados, personas en malas condiciones de salud y con enfermedades crónicas no tratadas, y aquellos que se involucran en prácticas riesgosas como el consumo de drogas y la comercialización del sexo; (ii) El alto índice de movilidad de las personas desde la sociedad hacia las cárceles, donde el riesgo de adquirir enfermedades de transmisión es alto, y de las cárceles a la sociedad, sin haber recibido un tratamiento efectivo o un seguimiento; (iii) La condición de las cárceles es en sí poco saludable, faltando espacio para el alojamiento, buenos niveles de higiene, agua potable, alimentos. Además, los reclusos están sujetos a altos niveles de violencia. Por lo tanto, el cuerpo de la misión está de acuerdo con la iniciativa del Ministerio de Justicia, Seguridad y Derechos Humanos de traspasar la responsabilidad por la salud de los reclusos al Ministerio de Salud Pública para asegurar un nivel equitativo de cuidados. La evidencia científica permite hoy en día pensar en la posibilidad de aplicación de nuevas estrategias de tratamiento dentro del sistema de justicia (Redonna K, et al. 2009), con el potencial de transformar el enfoque tradicional focalizado en la sanción como medio para garantizar la seguridad pública. Como ejemplo, estudios realizados en los Estados Unidos 19
  • 20. de Norteamérica han demostrado que por cada dólar (EEUU) invertido en tratamiento a drogodependencias dentro del sistema de justicia, la sociedad ahorra un promedio de cuatro dólares. Para mejorar el acceso a los servicios de tratamiento a drogodependencias dentro de las prisiones, éstas deben proveer una variedad de opciones de tratamiento a drogodependencias, basada en las necesidades locales e individuales. No debería existir diferencia entre las opciones de tratamiento disponibles fuera y dentro de las de las cárceles. El acceso a los servicios de tratamiento debe garantizarse sobre la base de la necesidad y la demanda. Se recomienda el desarrollo de normas estandarizadas y protocolos de tratamiento a drogodependencias adaptados a las realidades propias de los recintos penitenciarios. Se recomienda la implementación de programas integrales de tratamiento a drogodependientes que garantice la continuidad, tanto para aquellos que ingresan a la prisión recibiendo algún tipo de tratamiento como aquellos que inician el tratamiento mientras permanecen en la prisión y que posteriormente son liberados. La oferta de servicio de tratamiento a drogodependencias, de calidad, basado en evidencia científica y oportuna requiere de la existencia de personal capacitado, con un entrenamiento específico y debe incluir a todo el personal que labora en las prisiones en el área de salud. Los servicios de tratamiento a drogodependencias en las prisiones deben ser sometidos a monitoreo continuo y evaluaciones periódicas. Formar a los jueces sobre las ventajas de las sanciones sin prisión, en especial para aquellas personas afectadas por el consumo de drogas y aquellas afectadas por problemas de salud mental. Alentar la creación de una ley que habilite a los jueces a utilizar las medidas alternativas a la prisión que hoy se limitan al transcurso del proceso para que puedan emplearse como verdaderas alternativas a las penas impuestas por la sentencia que finaliza el juicio. Monitoreo y evaluación continua de las intervenciones actualmente en práctica así como la elaboración e implementación de protocolos de investigación orientados a obtener información en incorporarla en el diseño de las políticas y la implementación de nuevas y mas eficientes estrategias adaptadas a las realidades locales   20
  • 21. 4.  Establecer  los  objetivos  del  producto   Objetivos de impacto Objetivos de producto Menores de 18 años que hayan sido detenidos por la policía municipal por el consumo de sustancias ilegales recibiendo seguimiento y orientación. Bajar la incidencia del consumo de drogas en los menores detenidos por la policía de Saltillo a Menores canalizados a programas existentes la media estatal (3.1%) del gobierno o asociaciones civiles pertinentes a sus necesidades. Inclusión de los miembros de la familia a grupos de apoyo, tratamientos y/o programas sociales. 5.  Seleccionar  los  indicadores   Objetivos de impacto Indicadores de impacto % de disminución en la incidencia de consumo de drogas entre los menores detenidos Bajar la incidencia del consumo de drogas en los menores detenidos por la policía de Saltillo a Incidencia = (Cantidad de casos nuevos de la media estatal (3.1%) detención por consumo de drogas por período / detenciones totales por período) * 1000 Objetivos de producto Indicadores de producto Cantidad de menores recibiendo seguimiento y Menores de 18 años que hayan sido detenidos orientación. por la policía municipal por el consumo de sustancias ilegales recibiendo seguimiento y Cantidad de menores que se ha podido orientación. canalizar a programas existentes. Menores canalizados a programas existentes Cantidad de miembros de la familia que han del gobierno o asociaciones civiles pertinentes a aceptado participar en los grupos de apoyo sus necesidades. (padre, madre o ambos). Inclusión de los miembros de la familia a grupos Cantidad de familias que han recibido asistencia de apoyo, tratamientos y/o programas sociales. a través del programa (padre, madre o ambos). 21
  • 22. Medios de verificación para los indicadores de impacto y de producto - Información recopilada por la policía municipal de Saltillo - Información recopilada por los psicólogos y trabajadores sociales del programa - Encuesta Nacional de Adicciones – Coahuila, para verificar si la media estatal de consumo ha variado. 6.  Establecer  las  metas  de  impacto  y  producto   Metas de Objetivos de impacto Indicadores de impacto impacto % de disminución en la incidencia de consumo Bajar la incidencia del consumo de drogas entre los menores detenidos de drogas en los menores 3.1 detenidos por la policía de Incidencia = (Cantidad de casos nuevos de Saltillo a la media estatal (3.1%) detención por consumo de drogas por período / detenciones totales por período) * 1000 Metas de Objetivos de producto Indicadores de producto producto Menores de 18 años que hayan Cantidad de menores recibiendo seguimiento y sido detenidos por la policía 3,828 orientación. municipal por el consumo de sustancias ilegales recibiendo seguimiento y orientación. Cantidad de menores que se ha podido canalizar 3,828 a programas existentes. Menores canalizados a programas existentes del % de familias que han aceptado participar en los gobierno o asociaciones civiles 100% grupos de apoyo (padre, madre, hermanos que pertinentes a sus necesidades. sean el sustento económico). Inclusión de los miembros de la familia a grupos de apoyo, tratamientos y/o programas sociales. 22
  • 23. 7.    Especificar  los  supuestos   Metas de Objetivos de producto Supuestos producto Menores de 18 años que hayan sido detenidos por la policía 3,828 municipal por el consumo de sustancias ilegales recibiendo seguimiento y orientación. Menores canalizados a El municipio de Saltillo recibe el presupuesto programas existentes del suficiente para financiar el proyecto. gobierno o asociaciones civiles 3,828 pertinentes a sus necesidades. Inclusión de los miembros de la familia a grupos de apoyo, 100% tratamientos y/o programas sociales. 8.  Diseñar  el  modelo  de  focalización     La población objetivo de este proyecto, de acuerdo a lo definido en la etapa de diagnóstico, se compone de personas menores de 18 años, residentes del municipio de Saltillo, que hayan sido detenidos por la policía municipal por consumir sustancias ilegales en la vía pública. Con base en esta definición, hay tres condiciones que deben cumplirse para ser beneficiario del programa: a) consumir sustancias ilegales en la vía pública. b) ser detenido por la policía municipal de Saltillo debido a ello. c) ser menor de 18 años. Las personas que cumplan con estas condiciones serán evaluadas por un psicólogo durante el tiempo que estén detenidos en la Dirección de Policía Municipal. Esta evaluación servirá en parte para determinar si, a juicio del psicólogo, estos menores necesitan atención de emergencia o un tratamiento más intensivo de su consumo de drogas. De lo contrario, pasan a ser elegibles para ser beneficiarios del proyecto. 23
  • 24. 9.  Describir  los  requerimientos  de  producción   De acuerdo al planteamiento de nuestro proyecto el proceso a seguir para el completo monitoreo de los jóvenes menores de edad que son arrestados por faltas administrativas en el estado de Saltillo será el siguiente: El inicio del proceso se da con la detención de los menores de edad por faltas administrativas. Estos son llevados a la oficina en los separos de la Dirección de Policía Municipal. En este proyecto se llamará a los padres y se les invitará a firmar una carta compromiso que permita que sus hijos salgan en libertad con el compromiso de seguir los pasos del monitoreo. En caso de que los tutores acepten firmar la carta se les realiza a los menores de edad una ficha técnica de su perfil psicológico y un estudio socioeconómico para entender su entorno social. Como siguiente paso se les pedirá que asistan a una conferencia motivacional donde se les invitará a reflexionar sobre la capacidad que poseen para cambiar y aprovechar sus habilidades para el futuro. Como punto final se llevarán a cabo reuniones periódicas con los padres de familia y psicólogos para monitorear su avance. Posteriormente, los jóvenes recibirán ayuda y canalización a otros programas para conseguir empleo, terminar su educación o cumplir otras necesidades. Para la realización del proyecto se requiere la infraestructura necesaria, por lo que la idea sería utilizar la oficina en los separos de la Dirección de Policía Municipal, una oficina en las instalaciones del DIF Municipal y la sala de conferencias de las instalaciones del DIF Municipal. Finalmente, el programa será evaluado externamente por expertos en psicología y políticas 24
  • 25. públicas de universidades del estado o del país que se encarguen de dar asesoría al Gobierno de Coahuila a partir de la evaluación de los resultados del proyecto. 10.  Elaborar  las  matrices  de  alternativas   Objetivo general: Disminuir el consumo de drogas entre los menores en Saltillo Indicadores de Fuentes de Objetivos de impacto Metas Supuestos impacto verificación Bajar la incidencia del % de disminución en Información consumo de drogas en los la incidencia de recopilada por la menores detenidos por la 3.1 consumo de drogas Policía Municipal policía de Saltillo a la entre los menores de Saltillo media estatal (3.1%) detenidos Indicadores de Fuentes de Objetivos de producto Metas Supuestos producto verificación Menores de 18 años que hayan sido detenidos por Cantidad de la policía municipal por el menores recibiendo 3,828 consumo de sustancias seguimiento y ilegales recibiendo orientación. seguimiento y orientación. Menores canalizados a Cantidad de programas existentes del menores que se ha gobierno o asociaciones 3,828 podido canalizar a civiles pertinentes a sus programas necesidades. Información El municipio de existentes. recopilada por los Saltillo recibe el Cantidad de psicólogos y presupuesto miembros de la trabajadores suficiente para familia que han sociales del financiar el aceptado participar programa proyecto. en los grupos de Inclusión de los miembros apoyo (padre, madre de la familia a grupos de o ambos). 100% apoyo, tratamientos y/o programas sociales. Cantidad de familias que han recibido asistencia a través del programa (padre, madre o ambos). 25
  • 26. III.  EVALUACIÓN  EX  ANTE   1.  El  flujo  de  costos   Periodos Item 0 1 2 3 4 5 6 COSTOS DIRECTOS Personal: psicólogos y trabajadores sociales en la 14,000 14,000 14,000 14,000 14,000 14,000 Delegación de Policía (4) Personal: equipo de psicólogos 7,000 7,000 7,000 7,000 7,000 7,000 de seguimiento (2) Conferencista 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 Apoyos a las familias 20,000 - 20,000 - 20,000 - Subtotal 42,000 22,000 42,000 22,000 42,000 22,000 COSTOS INDIRECTOS Personal administrativo 3,000 3,000 3,000 3,000 3,000 3,000 Evaluación externa (semestral) 50,000 Subtotal COSTOS TOTALES 45,000 25,000 45,000 25,000 45,000 25,000 Cada período equivale a 15 días. Esto permite que los menores detenidos puedan ingresar al programa de forma expedita, y al mismo tiempo se presta a un mejor control ya que avanzan por las diferentes etapas del proyecto al mismo tiempo. Además, facilita el cálculo de costos debido a que los sueldos se pagan por quincena. La fecha de inicio del programa será el 1ro de febrero de 2012, para permitir que concluyan las negociaciones acerca del presupuesto, lo cual normalmente sucede en el mes de enero. En la tabla superior se presentan los costos totales del proyecto en un período de 3 meses, la evaluación externa se haría idealmente entre cada 6 meses. 26
  • 27. IV.  Programación   1.  Diseñar  los  procesos   MATRIZ DE PROGRAMACIÓN Objetivo General: Bajar la incidencia del consumo de drogas en los menores detenidos por la policía de Saltillo a la media estatal (3.1%) Objetivos de proceso Cantidad Tiempo Responsable Objetivo de Producto #1: Menores de 18 años que hayan sido detenidos por la policía municipal por el consumo de sustancias ilegales recibiendo seguimiento y orientación. Equipo de atención Diseño del programa de 1 1 mes, previo a la operación familiar, con ayuda motivación y educación externa Contratación de 4 psicólogos, 2 semanas, previo a la Director del programa y profesionales (psicólogos y 2 trabajadores operación DIF municipal trabajadores sociales) sociales Identificación e Equipo de atención incorporación de Durante la operación familiar beneficiarios Operación (diagnóstico, Equipo de atención Durante la operación seguimiento, orientación) familiar Objetivo de Producto #2: Menores canalizados a programas existentes del gobierno o asociaciones civiles pertinentes a sus necesidades. Contacto y colaboración con otras dependencias 2 meses, previo a la Encargado de del gobierno y operación vinculación externa asociaciones civiles pertinentes Canalización a la Durante la operación, al final Equipo de atención organización apropiada familiar y encargado de de cada período vinculación externa Objetivo de Producto #3: Inclusión de los miembros de la familia a grupos de apoyo, tratamientos y/o programas sociales. Contacto con los miembros Equipo de atención de familia Durante la operación familiar 27
  • 28. MATRIZ DE PROGRAMACIÓN Objetivo General: Bajar la incidencia del consumo de drogas en los menores detenidos por la policía de Saltillo a la media estatal (3.1%) Objetivos de proceso Cantidad Tiempo Responsable Canalización a la Durante la operación, al final Equipo de atención organización apropiada familiar y encargado de de cada período vinculación externa Procesos complementarios Director del programa, 6 reportes, equipo de atención Monitoreo de gestión con diferentes Frecuencias variables familiar y encargado de destinatarios vinculación externa 1 evaluación Evaluación de impactos Semestral Externo   DESCRIPCIÓN POR PROCESO Objetivo General: Bajar la incidencia del consumo de drogas en los menores detenidos por la policía de Saltillo a la media estatal (3.1%) Actividades Cantidad Tiempo Calidad Responsable OP1.1: Diseño del programa de motivación y educación 1. Detección de la 1 estudio de DIF municipal y 2 semanas población afectada campo policía municipal 2. Contacto con Encargado de organizaciones de 1 día vinculación jóvenes que entiendan externa sus motivaciones Equipo de 3. Capacitación de los 2 semanas atención familiar, conferencista externos OP1.2: Contratación de profesionales (psicólogos y trabajadores sociales) 1 en los DIF municipal, 4. Publicación de la medios 1 día director del vacante pertinentes programa 28
  • 29. DESCRIPCIÓN POR PROCESO Objetivo General: Bajar la incidencia del consumo de drogas en los menores detenidos por la policía de Saltillo a la media estatal (3.1%) Actividades Cantidad Tiempo Calidad Responsable DIF municipal, 5. Entrevistas Al menos 6 2 semanas director del programa OP1.3: Identificación e incorporación de beneficiarios 1 hora, todos 7. Pre diagnóstico a los los días Equipo de jóvenes detenidos durante la atención familiar operación Equipo de 8. Invitación al programa atención familiar OP1.4: Operación (diagnóstico, seguimiento, orientación) 9. Participación en la Conferencista 1 por período 2 horas plática motivadora externo 1 por 10. Diagnóstico realizado Equipo de persona por un psicólogo atención familiar atendida 11. Seguimiento de la 6 sesiones de 1 por situación y sesiones con Equipo de persona 1 hora por el psicólogo por dos atención familiar atendida persona semanas OP2.1: Contacto y colaboración con otras dependencias del gobierno y asociaciones civiles pertinentes 12. Búsqueda de organizaciones o Encargado de dependencias que 1 semana vinculación proporcionen servicios externa complementarios 13. Invitación y Encargado de elaboración de un plan 7 semanas vinculación para colaborar con el externa programa OP2.1: Canalización a la organización apropiada Equipo de 14. Canalización a la Al final de atención familiar organización apropiada y encargado de cada período vinculación externa 29
  • 30. DESCRIPCIÓN POR PROCESO Objetivo General: Bajar la incidencia del consumo de drogas en los menores detenidos por la policía de Saltillo a la media estatal (3.1%) Actividades Cantidad Tiempo Calidad Responsable OP3.1: Contacto con los miembros de familia 15. Sesión del psicólogo Equipo de con los 1 2 horas atención familiar padres/responsables 16. Detección de Equipo de carencias en el contexto atención familiar familiar Equipo de 17. De ser posible, Al final de atención familiar canalizar a la y encargado de cada período organización adecuada vinculación externa   30
  • 32. 3.  Estructura  organizacional   Condiciones del producto y la población objetivo. I. Estandarización del producto: Para la realización de este proyecto no se contará con patrones normatizados que den la posibilidad de estandarizar los productos. II. Homogeneidad de la Población Objetivo: El nivel de semejanza entre las variables pertinentes que describen a nuestra población objetivo, es muy bajo. Estructura Organizacional. Dadas estas condiciones, la organización del capital humano que laborara en este programa, será conforme a un organigrama descentralizado el cual contará con: 1) descentralización de las decisiones, 2) externalización de servicios y 2) una coordinación horizontal. Con esto, las funciones que los miembros del programa realizarán para la atención a la población objetivo serán adaptativas. Sin embargo, dado que las problemáticas que se atenderán por medio de este programa son muy sensibles a conflictos entre las partes atendidas y para dar los resultados correctos se requiere de una estrecha coordinación con otras Direcciones del Gobierno Municipal y organismos no gubernamentales, es que de manera interna se contará con una organización del capital humano de forma burocrática. Esta serie de acciones organizativas, necesariamente conllevarán una supervisión dividida en dos niveles: interna, por parte de los miembros correspondientes del organigrama y externa, por parte de dos investigadores privados que asesorarán al Gobierno de Saltillo a partir de la evaluación de los resultados del proyecto. Desde la perspectiva de la administración pública, el programa dependerá de la Presidenta del DIF Saltillo, ya que los objetivos del mismo se relacionan directamente con los fines de dicha institución de la administración pública municipal. 32
  • 33. Organigrama Para esquematizar la estructura organizacional, se presenta el siguiente organigrama, 33
  • 34. 4.  Calcular  insumos   Recursos humanos Este proyecto requiere de la participación de cuatro trabajadores sociales y dos psicólogos. Estas profesiones se eligieron en base a su preparación para lidiar con situaciones que involucran tanto la vida personal e interna de los jóvenes como su entorno familiar y vinculación con actividades ilícitas. El número de profesionistas necesarios fue decidido en base a los turnos que deben cubrirse en los centros de detención de la policía municipal y en el centro de atención del programa en el DIF municipal. Insumos materiales La infraestructura necesaria para el programa será proporcionada por el DIF municipal. Se requiere de un salón para impartir la conferencia motivadora quincenal y cinco oficinas, cuatro para los psicólogos o trabajadores sociales y una para el encargado de vinculación externa. Recursos financieros Los recursos financieros totales para mantener el programa en operación un mes son alrededor de $65,000.000. Esto toma en cuenta los salarios de los profesionistas, así como algunas asistencias a las familias. A eso deben sumarse los $50,000.000 que se invertirían semestralmente en una evaluación externa. 5.  Diseñar  el  modelo  de  focalización   La población objetivo de este proyecto, de acuerdo a lo definido en la etapa de diagnóstico, se compone de personas menores de 18 años, residentes del municipio de Saltillo, que hayan sido detenidos por la policía municipal por consumir sustancias ilegales en la vía pública. Con base en esta definición, hay tres condiciones que deben cumplirse para ser beneficiario del programa: a) consumir sustancias ilegales en la vía pública/ o verse involucrado en una situación del mismo giro. b) ser detenido por la policía municipal de Saltillo debido a ello. c) ser menor de 18 años. Las personas que cumplan con estas condiciones serán evaluadas por un psicólogo durante el tiempo que estén detenidos en la Dirección de Policía Municipal. Esta evaluación servirá en parte para determinar si, a juicio del psicólogo, estos menores necesitan atención de emergencia o un tratamiento más intensivo de su consumo de drogas. De lo contrario, pasan a ser elegibles para ser beneficiarios del proyecto. La fórmula para discriminar a aquellos que no son beneficiarios del programa, será para jóvenes que hayan caído a la cárcel por error, o qué no tengan antecedentes en relación a sustancias ilegales, esto también va a ser evaluado por un psicólogo durante su estadía en la cárcel. Otro punto para focalizar el programa, es que aquellos que insistan en recaer en la cárcel irán accediendo a otras etapas del programa, con el fin de que quienes reincidan no tengan siempre que pasar por la misma etapa de evaluación, sino poder ayudarlos de otras formas. 34
  • 35. Cabe mencionar que este programa consiste también en canalizar a los jóvenes dentro de otros programas que puedan ayudarlos, por lo tanto a lo largo de su estadía en el programa serán valorados para poder identificar cuáles son los programas a los que debemos dirigirlos. 6.  Presupuesto     Periodos Item 0 1 2 3 4 5 6 COSTOS DIRECTOS Personal: psicólogos y trabajadores sociales en la 14,000 14,000 14,000 14,000 14,000 14,000 Delegación de Policía (4) Personal: equipo de psicólogos 7,000 7,000 7,000 7,000 7,000 7,000 de seguimiento (2) Conferencista 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 Apoyos a las familias 20,000 - 20,000 - 20,000 - Subtotal 42,000 22,000 42,000 22,000 42,000 22,000 COSTOS INDIRECTOS Personal administrativo 3,000 3,000 3,000 3,000 3,000 3,000 Evaluación externa (semestral) 50,000 Subtotal COSTOS TOTALES (tentativo) 50,000 45,000 25,000 45,000 25,000 45,000 25,000 35