El documento resume la obesidad, incluyendo su definición, causas, complicaciones y tratamientos. La obesidad se define como un exceso de tejido adiposo y se mide utilizando el índice de masa corporal. Puede causarse por factores genéticos y ambientales como la dieta y la falta de actividad física. Las complicaciones incluyen enfermedades como la diabetes, las enfermedades cardíacas y algunos tipos de cáncer. Los tratamientos se centran en modificar el estilo de vida a través de la dieta,

1. OBESIDAD
Estudiante: Macías Diana

2. Tejido adiposo






Es un tejido conectivo
Se encuentra en el tejido
subcutáneo
Sus células se llaman adipocitos
El núcleo y el citoplasma están
en la periferia
En el centro se encuentra una
gota de grasa (semiliquidaTRIG)
Actúa como aislante, protector y
amortiguador

3. Tejido adiposo
Tejido adiposo blanco/ grasa blanca:
Se encuentra en mayor parte de los
ADULTOS.

Tejido adiposo pardo/ grasa parda:
Coloración hiperpigmentada por la
irrigación
Mitocondrias pigmentadas por la
respiración anaerobia
Se encuentra en el FETO Y LACTANTE


4. Distribución tejido adiposo
Abdomen
Medula ósea amarilla
Mamas

5. OBESIDAD
DEFINICIÓN
Estado de un exceso de masa de tejido adiposo
Además se basa en cosas como:
 Peso
 Complexión
 Altura
 Composición masa muscular

6. Medición obesidad
INDICE DE MASA CORPORAL IMC
IMC= peso/talla2

IMC ideal es de 19 a 26
Sobrepeso : 26 a 29.9
Obesidad : 30 a >40
OBESIDAD
IMC
Obesidad
30
Obesidad leve
30-34.9
Obesidad
moderada
35-39.9
Obesidad mórbida
Mayor de 40

7. Obesidad

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




Aumento de la morbilidad (cv y metabólica)
La distribución del tejido adiposo se relaciona:
RESISTENCIA A LA INSULINA
DM
HTA
HIPERLIPIDEMIA
HIPERANDROGENISMO

8. Prevalencia

Mayor prevalencia femenina

Personas pobres

Prevalencia en niños aumentada

9. Factores relacionados
La obesidad conlleva diversos trastornos heterogéneos
Sistema neuroendocrino
Metabolismo
Reguladores de la ingesta,
almacenamiento y consumo
energético
GENES Y AMBIENTE
Cultura disponibilidad y composición
costumbres de la actividad física
SINDROMES GENETICOS ESPECIFICOS
Modificación de un solo gen
Hiperfagia
Disminución gasto energético
Obesidad
Expresión genética en obesos que consumen las mismas kcal que los delgados

10. Síndromes vinculados a la
obesidad
Síndrome de Cushing: Obesidad central, HTA e
intolerancia a la glucosa
Hipotiroidismo
Insulinoma: hipoglucemias sobrealimentación
Craneofaringoma: alteración en los sistemas hipotalámicos que
controlan la saciedad y el gasto (traumas)

11. Regulación fisiológica del balance
energético
Ingesta
Gasto
energétic
o
Sistema regulado por
-Vías endocrinas
-Vías nerviosas
Almacenan exceso energía  TRIG
Necesidad
Ac. Grasos libres

12. Hipotálamo
Impulsos aferentes vagales
Hambre
Factores culturales
Factores psicológicos
Hambr
e
LEPTINA
Hormonas y metabolitos vinculados:
-Leptina
-Insulina
-Cortisol
-Glucosa
Tejido adiposo pardo

13. HAMBRE!!
LEPTINA
Disminuye gasto energético
Disminuye hambre!
AUMENTA
Aumento de masa y tamaño

14. Gasto energético

Índice basal

Acción dinámica especifica

Actividad

Termogénesis adaptativa
CALOR

15. Leptina
En la obesidad se pueden encontrar niveles
normales de la leptina
Sin embargo hay alteraciones en esta hormona
que detonan la obesidad:



Resistencia funcional a la leptina
Producción deficiente
Leptina defectuosa

16. Diagnostico
ESTRATEGIAS PARA MEDICIÓN DE
OBESIDAD

IMC

Densitometría

Antropometría

Tomografía computarizada

Resonancia magnética

17. Tratamiento
El tratamiento casi nunca es satisfactorio
MODIFICACIÓN DE LA CONDUCTA
1.
Controlar y registrar los sucesos que induzcan a comer
DIETA
La clave es equilibrar la ingesta con el gasto
Consumo menor a 7 500 kcal
MODIFICACIONES CALORIFICAS
- 7 500 kcal = -1kg
- -100 kcal/dia= -5kg (5 años)
- -1 000 kcal= -1 por semana
Mayor perdida:
Hombres
Obesos

18. Dieta
Una dieta equilibrada ayuda :
1.
Disminuir la TA
2.
Disminuir la glicemia
3.
Disminuir colesterol
4.
Disminuir triglicéridos
5.
Aumentar la tolerancia al esfuerzo
6.
Mejorar la función pulmonar
Dieta efectiva = Reducción
carbohidratos

19. Ejercicio
Ayuda a bajar de peso y sensibiliza la respuesta insulínica
FARMACOS
-Orlistat (lipolitico)
-Metfornima (anorexinogeno)

20. Complicaciones
Mortalidad 12 veces mayor en los obesos con el 200% de su peso ideal

RESISTENCIA A LA INSULINA Y DM
Hiperinsulinema + resistencia + obesidad central

TRANSTORNOS REPRODUCTORES
Obesos : hipogonadismo [<testosterona] [>estrógenos]
Obesas: alteraciones menstruales, cuerpo de manzana. [<andrógenos]
ENFERMEDAD VASCULAR
Obesidad = cardiopatía isquémica e ICC.
Obesidad central= perfil lipídico LDL y VLDL
ENFERMEDAD PULMONAR
Obesidad= menor distensidad torácica= Mayor trabajo respiratorio,
ventilatorio y disminución de la capacidad pulmonar.
Apneas obstructivas del sueño y síndrome de hipoventilación de la
obesidad

21. Complicaciones
CALCULOS BILIARES
Obesidad= Mayor secreción biliar de colesterol, supersaturación de
bilis e incidencia a cálculos biliares.
CANCER
Obesos: esófago, colon, recto, páncreas, hígado y próstata.
Obesas: vesícula biliar, conductos, mama, endometrio, útero y ovarios
ENFERMEDADES OSEAS, ARTICULACIONES Y
CUTANEAS
Obesidad: artrosis por sobrepeso + incorrecta alineación
articular
Acantosis nigricans

22. Prevenciones
PREVENCIÓN PRIMARIA:
Modificaciones estilo de vida
PREVENCIÓN SECUNDARIA:
Modificaciones de estilo de vida
Intervenciones quirúrgicas
PREVENCIÓN TERCIARIA
Complicaciones de la resistencia, reproductores,
vasculares, pulmonares, biliares, cáncer, óseas,
articulaciones y cutáneas.