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Universidad de Carabobo

                 Facultad de Ciencias de la Salud - Escuela de Medicina

                      Departamento de Ciencias Morfológicas y Forenses

                             Cátedra de Histología y Embriología




                                  Piel y Faneras




Profesora:                                                                Bachilleres:

MSc. Vita Calzolaio                                                       Harder Henry

                                                                     Henríquez Krisbel

                                                                     Hermida Verónica

                                                                   Hernández Carjeslia

                                                                            Grupo: B2
Contenido

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Generalidades de los Tegumentos

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                Función:

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          Inmunológica:                                                                                                 él l                                          i li                         ( j.                         él l
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          Homeostasis:                                                                ti i                          l                       l        i                     l t                         t                                                l
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          Sensitiva: l                                                i l                                                                                                      i l,                    ti                                       t
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       Absorción:                                                                                                                                                               t               i             li                       l           l               . Si
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                   l                            i                   , i                                                                         i                                                          h                                i               i            l                t                     l
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      Estructura y Clasi icación:

               P                                       t                t                   , l                     i l               t                                              t                                                                                                    xt
           i                   i               f                                                                t ji                                it li l;                                     t                                                      t
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                                                                                                                     t                                           f                       , l              hi                                    i                       t ji                           l l
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                           i                    l f                             , l                         i l                                                                                                     i               i                                                                           l
           i                   i                                                    l           ifi                                                 i l fi                                               i l                                    ,                    i
                                           1                        h                   t                                         5                                                                  :

       Piel Gruesa:                                                                                i                                     ífi                            t                       l                      l                                   l                                               l
                   l           t                                    l                           i           . S                                             t i                                           l                                         i                                     l                 l
                                                       , f lí                           l                   il                                          l        ,                                                                                                                        i é               i
                                       lt                           t                   i                                                  ti            ;               t                                                                                           t                             i
                       t                                       ti                                                   fi i                        i t                          .
       Piel Fina:                                                              l                               ti i                  t                 t                                l                 t                    l                               i                     ,                ti
                                                   t                    f lí                    l                            il                                  l                           i                     i                                                                  t
                                       ti i                             ,                                                l                      l                                        l               t t lú i                                       .
                                                                                                                                           Histogénesis

               L               i l ti                                                                   l                i                                   i                   i .L                               i                       i                                                  x
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se f         l    tercera capa       a i termedia. Al fi ali ar el cuart    mes le
epidermis adquiere su rgani aci n estratigráfica definiti a.

       P r       tra parte, la dermis deri a de la lámina lateral del mesodermo
embrionario       de los dermatomas provenientes de las somitas.

                  Estructura Histológica de los Estratos de la Piel

       Epidermis: está compuesta por un epitelio plano estratificado que se
renueva constantemente, cuya funci n principal es proteger al organismo
contra acciones lesivas del medio y contra la pérdida de líquidos. Además se
caracteri a por la presencia en su superficie de finas arrugas o surcos que
presentan unas estructuras denominadas crestas papilares que forman
patrones exclusivos para cada individuo y se mantienen durante toda la vida.

       Asimismo, la epidermis está compuesta por cinco capas o estratos en la
piel gruesa, y por cuatro en el caso de la piel fina, por la ya mencionada
ausencia del estrato lúcido en esta.     e lo superficial a lo profundo los estratos
son:

    Estrato Basal.
    Estrato Espinoso.
    Estrato        ranuloso.
    Estrato Lúcido.
    Estrato         rneo.

       Dermis: es una capa gruesa de tejido conectivo denso que se fija a la
epidermis, y hacia la profundidad se continúa con el tejido celular subcutáneo.

       Por su parte, en esta capa de la piel se insertan los folículos pilosos y las
glándulas sudoríparas y sebáceas, así como abunda ntes terminaciones
nerviosas y vasos sanguíneos. Además, de poseer estructuras especiali adas
de adherencia a la epidermis denominadas papilas y crestas dérmicas.

       Está formada por dos capas, la dermis papilar y la dermis reticular. Justo
debajo de esta última pueden encontrarse capas de tejido adiposo, músculo
liso y en algunos sitios músculo estriado.
Epidermis: Células de la Epidermis

   El epitelio escamoso estratificado queratini ado de la piel se conforma con
cuatro poblaciones de células:

    Queratinocitos
       élulas de Langerhans
       elanocitos
       élulas de    erkel

Queratinocitos:

       Son aquellos que forman la poblaci n más grande de células, están
dispuestos en cinco capas identificables. Puesto que los queratinocitos      se
descaman en forma continua de la superficie de la piel, esta poblaci n celular
debe renovarse de modo continuo; ello se logra mediante la actividad mit tica
de los queratinocitos en las capas basales de la epidermis. Los queratinocitos
se dividen por mitosis durante la noche y, confor me las nuevas células que se
forman, las que se sitúan arriba se impelen hacia la superficie. Así las células
se diferencian a lo largo de su camino y comienzan a acumular filamentos de
queratina en su citoplasma, y cuando estas ya están cerca de la superf icie
mueren y se descaman, esto es un proceso que requiere de 0 a 30 días.

   La citomorfosis de los queratinocitos durante su migraci n de la capa basal
de la epidermis a su superficie permite identificar las cinco capas o zonas
anteriormente mencionadas, estas tienen morfologías distintas, y de la capa
más interna a la externa son:

   Estrato Basal: es la capa más profunda de la epidermis, el estrato basal se
apoya en una membrana basal, y se asienta en la dermis, consiste en una capa
de células cuboides a cilíndricas bajas con actividad mit tica que contienen
citoplasma basófilo y un núcleo grande. En la zona lateral de la membrana se
encuentran muchos desmosomas que unen las células del estrato basal entre
sí y con células del estrato espinoso.     icrografías r evelan   unas cuantas
mitocondrias y múltiples bandas y filamentos intermedios, en este estrato se
consiguen abundantes células madres que dan origen a los queratinocitos que
inician su proceso migratorio a partir de esta capa.

      Estrato Espinoso: el estrato espinoso se compone de varias capas de
células polimorfas cuyas numerosas prolongaciones proporcionan a esta capa
un aspecto espinoso.

      La capa más gruesa de la epidermis es el estrato espinoso, compuesto
por células poliédricas o aplanadas. Los queratinoci tos situados en un plano
basal en el estrato espinoso también poseen actividad mitótic a y los estratos en
conjunto que suelen denominarse capa        alpighiana o de    alpighi, tienen a su
cargo el recambio de queratinocitos en la epidermis.

      Estrato Granuloso: se compone de tres a cinco capas de células que
contienen gránulos de queratohialina.

      Es la capa más superficial de la epidermis en que las células aún tienen
núcleo.   El   citoplasma   de   estos    queratinocitos   incluye      gránulos   de
queratohialina grandes, irregular es, gruesos y basófilos que no están unidos a
la membrana. A través de estos gránulos pasan haces de filamentos de
queratina.

      Las células de este estrato también contienen gránulos de recubrimiento
de la membrana. El contenido de estos gránulos se libera a l espacio
extracelular y forma láminas de sustancias ricas en lípidos que actúan como
una barrera impermeable.

      Estrato Lúcido: es la capa de células delgada, clara y homogénea cuya
tinción es ligera y se extiende superficial al estrato granuloso, solo se e ncuentra
en la piel gruesa (quiere decir en las palmas de las manos y planta de los pies),
aunque las células de este estrato carecen de organelas y núcleos contiene
filamentos de queratina agrupados en forma densa y orientados en sentido
paralelo a la superficie de la piel además de eleidina e involucrina.

      Estrato Córneo: se integra con varias capas de células muertas
aplanadas que contienen queratina y se conocen como escamas.
Esta es la capa más superficial de la piel, se compone de numerosas
células queratinizadas y planadas con un plasmalema engrosado. Estas células
carecen de núcleos, pero están llenos de filamentos de queratina incluidos en
una matriz amorfa, las células que están más alejadas de la piel muestran unos
desmosomas, en tanto que las u bicadas cerca de la superficie de la piel,
llamadas escamosas pierden sus desmosomas y se descaman.

Melanocitos

        erivados de las células de la cresta neural, producen pigmento de
melanina que confiere una coloración oscura a la piel.

      Se ubican entre las células del estrato basal, aunque también pueden
residir en las porciones superficiales de la dermis.

      Los melanocitos son células redondas a cilíndricas cuyas prolongaciones
largas y ondulantes se extienden desde las áreas superficiales de las células y
penetran en los espacios intercelulares del estrato espinoso

      Las Tirosinas que el RER del melanocito elabora se empaquetan por
acción de su aparato de     olgi en gránulos ovoides. El aminoácido tirosina se
transporta de manera preferencial a los melanosomas, don de la tirosina se
convierte en melanina.

Células de Langerhans

      Se encuentran dispersadas en la totalidad de la epidermis, donde
pueden representar del       al 4% de población de células epidérmicas. Son
también llamadas células dendríticas por sus múltiples p rolongaciones largas,
se localizan sobre todo el estrato espinoso.

        e igual manera estas células se pueden hallar en la dermis y en
epitelios escamosos estratificados de la cavidad bucal, el esófago y la vagina.

        na de las características más singulares de las células de Langerhans
son los gránulos de Birbeck (gránulos vermiformes) unidos a la membrana que
en el corte semejan a paletas de ping-pong, la función de estos gránulos se
desconoce.
En alguna época se pensó que las células de Langerhans se derivaban
de las células de la cresta neural, pero proceden de precursores de la medula
ósea y son parte el sistema fagocítico mononuclear. Estas células son
presentadoras de antígenos y representan un componente importante de las
defensas cutáneas y, por consiguiente del organismo.

       Es importante señalar que la población de células de Langerhans es
muy dinámica pues durante su migración desde la piel a los ganglios linfáticos
para la presentación del antígeno sufren dos transformaciones, primero a
células veladas de las vías linfáticas y después a células interdigitantes en el
ganglio linfático.

Células de Merkel

       Están dispersadas entre el estrato basal, y son mecanorreceptores de
adaptación lenta.

       Las células de    erkel que se esparcen entre los queratinoci tos del
estrato basal de la epidermis, son esencialmente abundantes en las yemas de
los dedos, mucosa bucal y base de los folículos pilosos.   ebe destacarse, que
estudios recientes han demostrado que estas células se originan de la
epidermis y no de la cresta neural como se creía.

       Los filamentos del citoesqueleto se caracterizan por tres tipos de
citoqueratinas dentro del citoplasma. Así como también, los gránulos de
contenido denso y las prolongaciones son las características distintivas de las
células de    erkel.

                                       Dermis

    Capas:

       La inspección al microscopio óptico de la dermis revela que se compone
de dos capas de estructura bien definida:

   1. Dermis Papilar: es la más superficial y está formada por tejido
       conectivo laxo ubicado justo debajo de la epidermis.   ontiene haces de
       fibras colágenas que forman una red con predominancia de moléculas
colágenas tipo I y III, así como también presenta fibras reticulares
       organizadas en una red reticular. Este estrato es relativamente delga do
       y contiene la sustancia de las papilas y las crestas dérmicas,
       abundantes vasos sanguíneos y prolongaciones nerviosas .
    . Dermis Reticular: es profunda con respecto a la dermis papilar, su
       espesor varía según la superficie corporal y contiene menos células que
       la dermis papilar. Se caracteriza por su composición de haces de fibras
       irregulares gruesos, formados en su mayoría por fibras colágenas tipo I y
       fibras elásticas, que en su conjunto forman líneas regulares de tensión
       de la piel denominadas líneas de L anger. Las células que se encuentran
       con mayor frecuencia en este estrato son los fibroblastos , macrófagos y
       gran cantidad de mastocitos. Profunda con respecto a la dermis reticular
       hay una capa de tejido adiposo llamado panículo adiposo que junto con
       su tejido conjuntivo laxo asociado constituyen la hipodermis o tejido
       celular subcutáneo. En esta capa se observa musculatura lisa
       relacionada con los músculos erectores del pelo, y en sitios específicos
       del cuerpo como la piel de la aréola, el pene, el escrot o y el periné
       forman una red muy laxa que ocasiona las arrugas o pliegues que hay
       en estos sitios. Además justo por debajo de este estrato puede
       ubicarseuna capa de musculo estriado esquelético denominada panículo
       carnoso que se adhiere a la dermis y se ubica en los músculos de la
       mímica. inalmente, debe destacarse que la gran cantidad de colágeno
       que contiene le confiere a la dermis una notable fortaleza mecánica, muy
       importante para su función protectora.
    Adherencia de la Epidermis a la Dermis:

   La unión entre la epidermis y la dermis esta mediada por proyecciones de
tejido digitiformes de ambas capas que forman una adherencia sumamente
resistente.

   Por parte de la dermis se describen unas estructuras denominadas papilas
dérmicas formadas por evaginaciones digiformes de tejido conjuntivo que
empujan la parte profunda de la epidermis. Estas papilas a su vez, se
complementan con proyecciones similares de la epidermis llamadas crestas
epidérmicas, que se hunden en la dermis.
Por su parte, en la piel gruesa además de las papilas dérmicas hay otras
estructuras denominadas crestas dérmicas que se ubican paralelas a las
papilas dérmicas que se encuentran entre ellas . Estas crestas forman un
modelo distintivo genéticamente singular en cada individuo, present ándose
como surcos y pliegues dérmicos que se ubican en la superficie cutánea
(dermatoglifos); estos dermatoglifos son los que posibilitan la formación de
huellas dactilares o plantares que permiten la identificación de las personas.

   Asimismo, la adhesión entre estas capas esta reforzada por una serie de
hemidesmosomas y adhesiones focales que vinculan los filamentos de actina y
los filamentos intermedios de las células epiteliales de la epidermis con el tejido
conjuntivo subyacente.

    Inervación de la Piel

   Terminaciones Nerviosas Libres: son los receptores nerviosos más
abundantes de la epidermis. Se denominan así, porque carecen de una
cubierta de tejido conectivo. En la epidermis finalizan en el estrato granuloso,
rodean la mayoría de los folículos filosos y se fijan a sus vainas radiculares
externas por lo que son particularmente sensibles al movimiento del pelo y
actúan como mecanorreceptores. Además tienen múltiples modalidades
sensoriales posibilitando la percepción de sensaciones como por ejemplo de
calor, frío y tacto.

   Terminaciones Nerviosas Encapsulada s: estas por su parte, están
encerradas en una cápsula de tejido conjuntivo. A su vez se clasifican en:

       1. Corpúsculo de Pacini: morfológicamente son descritos como
           estructuras ovoides grandes compuestos por una terminación
           nerviosa mielínica rodeada por una estructura capsular , el núcleo
           está formado por una serie de láminas muy juntas de células de
           Schwann y la parte restante de la cápsula está formada por una serie
           de láminas separadas por espacios que contienen un líquido muy
           parecido a la linfa. Estos corpúsculos, se ubican en la dermis
           profunda y en la hipodermis (especialmente en los pulpejos de los
           dedos), en el tejido conjuntivo general y en asociación con las
articulaciones, el periostio y las ví sceras. Responden a la presión y a
          las vibraciones a través del desplazamiento de las láminas
          capsulales.
        . Corpúsculos de Meissner : están en las papilas dérmicas justo
          debajo de la lámina basal de la epidermis. Secomponen por células
          de Schwann aplanadas que forman varias láminas irregulares y se
          asemejan a una madeja de lana trenzada floja.          uncionan como
          receptores del tacto y se localizan principalmente en los labios y
          superficie palmar y plantar, sobre todo en la de los dedos de las
          manos y los pies.
       3. Corpúsculo de Ruffini: son los mecanorreceptores más simples;
          son alargados, fusiformes y están formados por una delgada cápsula
          de tejido conectivo que encierra un espacio lleno de líquido.     onsta
          de una fibra mielínica que atraviesa la cápsula, pierde su mielina y se
          ramifica para formar una arborización densa de terminaciones
          axonicas. Responden al desplazamiento de las fibras colágenas
          inducido por la tensión mecánica continua y sostenida, así como
          también perciben los cambios de temperatura relacionados al calor .

                                  Anexos Cutáneos

   Los anexos cutáneos se forman de proliferaciones en el epitelio epidérmico
durante el desarrollo embrionario, y comprenden las siguientes estructuras:

       olículos pilosos, cuyo producto son los pelos.
       lándulas sebáceas, y su producto, el unto sebác eo.
       lándulas sudoríparas ecrinas y su producto, el sudor.
       lándulas sudoríparas apocrinas, cuyo producto es una secreción
       serosa que contiene feromonas que actúan como sustancias de
       atracción sexual.
       ñas, formadas de queratina dura y sirven de medio de p rotección.
Histogénesis de los Anexos Cutáneos:

       Los folículos pilosos y los pelos se desarrollan por el crecimiento de las
células epidérmicas hacia la dermis subyacente. El feto de                   0 semanas
aproximadamente se halla cubierto por una especie de vello d enominado
lanugo. Las glándulas sebáceas y sudoríparas se desarrollan a partir de
proliferaciones epidérmicas en el mesodermo circundante de la dermis. Las
estructuras epiteliales de los anexos cutáneos se forman del ectodermo,
mientras que las partes dérmicas de los anexos provienen del mesodermo.

Folículos Pilosos

         n folículo piloso es una invaginación de la epidermis, y tiene a su cargo
la producción y el crecimiento del pelo. Se ubican en el estrato dérmico de la
piel, pero se extienden hasta la Epiderm is. Los folículos pilosos, así como los
pelos, están distribuidos en casi toda la superficie del cuerpo, excepto en los
bordes y palmas de las manos, los bordes y plantas de los pies, el borde libre
de los labios y la piel periorificial de los aparatos uri nario y genital.

       La histología del       olículo piloso varía según si está en fase de
crecimiento o en fase de reposo, siendo la más compleja y más estudiada la
del folículo en crecimiento.

El folículo piloso se divide en tres segmentos horizontales:

    Infundíbulo: Se extiende desde el orificio superficial del folículo hasta la
       altura donde desemboca su glándula sebácea anexa. orma el conducto
       pilosebáceo.
    Istmo: Va desde el infundíbulo hasta la altura de la inserción del
       músculo erector del pelo.
    Segmento Inferior: Es de un diámetro casi uniforme excepto en la
       base, donde se expande para formar el bulbo.

   Bulbo: Es la parte más inferior del segmento inferior del folículo, y está
invaginado por un ovillejo de tejido conjuntivo laxo vascularizado, la papila
dérmica. Las otras células que forman el bulbo, en conjunto, incluidas las que
rodean a la papila dérmica, se les denomina matriz. Esta matriz está
compuesta de células matriciales, que junto a la papila dérmica constituyen el
estrato germinativo del folículo. En este estrato también hay melanocitos
dispersos que proveen melanosomas a las células del pelo en desarrollo.

   El Músculo Erector del Pelo: de tipo músculo liso, se fija por un extremo al
estrato capilar, mientras que al otro extremo se fija a la vaina dérmica que
rodea al folículo piloso, formando un ángulo oblicuo. Al contraerse endereza el
pelo y, al mismo tiempo produce un pequeño hu ndimiento en el sitio donde el
músculo se fija a la piel (³piel de gallina´).



   Rodeando el pelo, se encuentran dos cubiertas:

    Vaina reticular Interna: Es una cubierta celular multiestratificada que
        rodea la parte profunda del pelo. Está compuesta por algun as células
        matriciales. Las tres capas de la vaina reticular interna son:
                Cutícula:      élulas planas o escamosas, cuya superficie libre
                  externa está en contacto con el tallo del pelo.
                Capa de Huxley:          apa simple o doble de células aplanadas
                  que forman la capa intermedia.
                Capa de Henle : Única capa externa de células cubicas.
    Vaina reticular Externa: Que colinda con la capa más externa del
        folículo piloso, la invaginación de la epidermis, y consiste en una capa
        de 1-2 capas de células aplanadas.

   En su parte externa, el folículo piloso termina con una membrana eosinófila
fuerte, la membrana vítrea, que se considera es una membrana basal
engrosada. Está rodeada por una condensación de fibras de colágeno en la
dermis, Ia vaina dérmica.


Pelos


        Los pelos son estructuras filamentosas alargadas compuestas de células
queratinizadas que se desarrollan a partir de los folículos pilosos.
        En el cuerpo humano se encuentran dos tipos de pelo. Los pelos
blandos, finos, cortos y pálidos (p. ej ., los que recubren los párpados) se llaman
pelos vellosos; los pelos duros , grandes, gruesos , largos y oscuros (como los
del cuero cabelludo y la ceja) se llaman pelos terminales. Además en el feto se
encuentra un pelo muy fino llamado lanugo.


 istológicamente, se componen de tres capas:
    Médula: Parte central del tallo del pelo.          ontiene células vacuoladas
       grandes. Sólo los pelos gruesos tienen médula.
    Corteza:      ontiene células cúbicas, y por diferenciación, se convierten
       en células llenas de queratina.
    Cutícula del pelo:       ontiene células escamosas, forman la capa más
       externa del pelo.


   Al igual que los folículos pilosos, los pelos se encuentran ubicados en la
mayoría de la superficie del cuerpo, salvo en las palmas y bordes de las
manos, las plantas y bordes de los pies, el borde libre de los labios, y la piel
periorificial de los aparatos urinarios y genital. En la pubertad comienzan a
desarrollarse los pelos pubianos y axilares, y, en los hombres específicamente,
el pelo facial grueso (el bigote y la ba rba). La distribución y la estructura del
pelo dependen de la secreción de hormonas sexuales específicas. La
coloración del pelo está dada por el contenido y el tipo de melanina. Además
de la melanina de color negro parduzca común (eumelanina), el pelo de los
pelirrojos también contiene una melanina: la feomelanina amarilla


Histofisiología del Pelo:
      El crecimiento del pelo y de la vaina reticular interna tiene lugar por
actividad mitótica en la zona de la matriz del bulbo, y crece en un ritmo de 1
cm. al mes, pero el crecimiento no es continuo. El pelo crece en ciclos que
consisten en tres fases sucesivas: 1) el periodo de crecimiento, la fase
anágena; 2) un lapso breve de involución, la fase catágena, y 3) la fase final de
reposo, la fase telógena, en la cual se elimina el pelo viejo, maduro (se cae o
desprende) . Los pelos que se eliminan en esta forma se denominan pelos en
maza porque conservan su raíz. Poco después el folículo piloso forma un pelo
nuevo y el ciclo de crecimiento del pelo se reinicia.
Aunque el proceso de queratinización en el pelo y en la piel, suelen ser
similares, difieren en ciertos aspectos. Las capas de células superficiales de la
epidermis de la piel forman una queratina blanda, que consiste en filamentos
de queratina incluidos en filagrina; las células queratinizadas se descaman de
manera continua. En contraste, la queratinización del pelo no sólo forma una
queratinadura, que consiste en filamentos de queratina incluidos en trico hialina,
sino que las células queratinizadas no se eliminan; por el contrario, se
acumulan, comprimen y endurecen.




Glándulas Sebáceas:


        Son glándulas que secretan el sebo que cubre la superficie del pelo y la
piel.
        Se originan como brotes de la vaina radicular externa del folículo piloso y
suele haber varias glándulas por folículos. Se encuentran en todas las
superficies de la piel donde se encuentren los folículos pilosos, abundando más
en la cara, cuero cabelludo, y la frente. Vacía su producto de se creción (el unto
sebáceo) en la porción superior del folículo piloso, dado que son un
componente de la unidad pilosebácea que incluye además al pelo y a las
glándulas sudoríparas apocrinas.


         istológicamente, las glándulas sebáceas son lobulillares con gru pos de
acinos que se abren a conductos cortos únicos.         ada acino está compuesto
por células basales pequeñas localizadas en la periferia (que descansan en la
lámina basal), que rodean células redondas más grandes que llenan el resto
del acino. Las células basales tienen un núcleo esférico, ribosomas libres,
mitocondrias, retículo endoplásmico liso y rugoso, glucógeno y gotitas de
lípidos. Estas células se dividen por mitosis para formar más células basales y
células redondas más grandes. Estas últimas tienen retículo endoplasmático
liso en abundancia y su citoplasma lleno de gotitas de lípidos. Las células se
mantienen unidas entre sí por desmosomas.
El producto secretor se libera al conducto recubierto con un epitelio
escamoso estratificado que se continúa con el conducto folicular en el folículo
piloso.


Histofisiología del Unto Sebáceo:
          El sebo es una sustancia oleosa, producto de una secreción holocrina.
La célula entera se produce y se llena de lípidos mientras que al mismo tiempo
sufre una muerte celular programada (apoptosis). Luego el sebo junto al dedrito
celular se eliminan desde la glándula hasta el infundíbulo del folículo piloso
(específicamente al conducto polisebáceo).
          El proceso de producción del sebo desde el momento de la mitosis de
las células basales hasta la secreción del producto elaborado tarda alrededor
de 8 días.


Glándulas Sudoríparas:
   Las      lándulas Sudoríparas se clasifican según su estructura y la índole de
su secreción. e esta manera, se conocen dos tipos de glándulas sudoríparas:
          lándulas Sudoríparas Ecrinas.
          lándulas Sudoríparas Apocrinas.
Glándulas Sudoríparas Ecrinas:
          Son    glándulas   tubulares     simples   enrolladas    (glomerulares)
independientes, no asociadas al folículo piloso, y de fondo ciego, que participan
en el proceso de termorregulación corporal. Se encuentran en casi todas las
superficies externas del organismo (las únicas excepciones son el prolabio, el
clítoris, los labios menores, el glande del pene y la cara interna del prepucio) y
son especialmente numerosas en las palm as de las manos y las plantas de los
pies.


          Las glándulas sudoríparas ecrinas son merocrinas en cuanto a su
método de liberación de su producto secretor.        ibras postganglionares del
sistema nervioso simpático inervan las glándulas ecrinas.


           ada glándula se compone de dos segmentos: un segmento secretor (el
adenómero glomerular) ubicado en la dermis profunda o en la porción
superficial de la hipodermis, y un segmento canalicular (el conducto excretor)
que se continúa directamente con el anterior y desemboc a en la superficie
epidérmica.


      El Segmento secretor (adenómero glomerular) de la glándula sudorípara
ecrina contiene tres tipos celulares:
               Células Claras: Son células epiteliales secretoras que poseen
                 abundante glucógeno. Su citoplasma se tiñe muy poco con
                   ematoxilina ± Eosina, pero con PAS (ácido periódico -reactivo
                 de Schiff) el glucógeno aparece intensamente teñido. Posee
                 abundantes mitocondrias, cisternas del sER y un aparato de
                   olgi de tamaño pequeño. La morfología de estas células
                 indica que producen el componente acuoso del sudor.
               Células Oscuras: Son células epiteliales secretoras con
                 abundante rER y gránulos de secreción. Su aparato de         olgi
                 es relativamente grande debido a su actividad secretora de
                 glucoproteínas que tienen estas células. La secreción de su
                 producto ocurre a través de las superficies laterales de la
                 célula, que están en contacto con canalículos intercelulares.
               Células Mioepiteliales: Son células epiteliales contráctiles
                 que solo se encuentran en la cara basal del adenómero. Su
                 citoplasma contiene abundantes filamentos contráctiles de
                 actina que se tiñen intensamente con eosina. La contracción
                 de estas células produce la expulsión rá pida del sudor desde
                 la glándula.


      El Segmento       analicular (conducto excretor) está revestido por un
epitelio biestratificado cúbico y carece de células mioepiteliales. Su diámetro es
mucho menor que el del adenómero, y conforme asciende en la dermis, el
conducto adquiere un trayecto en espiral muy laxo hasta que alcanza la
epidermis, donde continúa hasta la superficie describiendo una espiral más
compacta. Posee dos tipos de células:
élulas basales o periféricas: Poseen un núcleo o redondeado
                  u ovoide con el nucléolo prominente. Su citoplasma está
                  repleto de mitocondrias y ribosomas.
                   élulas luminales o apicales: Son más pequeñas que las
                  anteriores y su citoplasma tiene aspecto vítreo (hialinizado)
                  muy teñido. Esto se debe a la gran cantidad de tonofilamen tos
                  aglomerados en el citoplasma apical.


Histofisiología del Sudor:
      Estas glándulas, que comienzan a funcionar poco después del
nacimiento, excretan sudor y pueden producir hasta 10 L del mismo al día bajo
condiciones extremas en personas muy activas que realizan ejercicio vigoroso.
La composición del sudor es semejante a la de un ultrafiltrado de la sangre. La
reabsorción de un poco de sodio y agua en el conducto excretor trae como
consecuencia la emisión de un sudor hipotónico, con escasas proteínas, ur ea,
ácido úrico y amonio.
Glándulas Sudoríparas Apocrinas:
      Se encuentran en las regiones axilar, pubiana, areolar y anal.
      Las    lándulas Sudoríparas Apocrinas son glándulas tubulares de luz
amplia, asociadas con los folículos pilosos. Tienen su origen en los mismos
brotes epidérmicos de los que surgen los folículos pilosos. Esta glándula
desemboca su producto de secreción justo encima de la desembocadura de la
glándula sebácea.
      Son glándulas tubulares enrolladas. Al igual que las glándulas
sudoríparas ecrinas, las apocrinas tiene una porción secretora (adenómero) y
un conducto excretor.


      La porción secretora (adenómero) tiene una luz muy amplia y está
compuesto por un solo tipo celular: un epitelio simple. Estas células son
eosinófilas, con abundantes liso somas, mitocondrias y gránulos del pigmento
lipofuscina. Su aparato de    olgi aumenta de tamaño en las fases secretoras.
En la porción secretora también se encuentran células mioepiteliales, que
gracias a su contracción, facilita la expulsión del producto s e secreción.
El conducto excretor está revestido por un epitelio estratificado cúbico de
dos o tres capas y carece de células mioepiteliales. Posee una luz estrecha y
un curso recto, hasta que desemboca en el folículo piloso. Sus células
luminales tienen citoplasma hialinizado por los tonofilamentos.
Histofisiología de Secreción
       Su método de secreción es merocrino, y está influido por hormonas. Su
secreción es viscosa, inodora cuando se secreta, pero al metabolizarse por
bacterias (ácido 3-metil, l-2-hexanoico) presenta un olor característico. Esta
secreción contiene proteínas, carbohidratos, amonio, lípidos y ciertos
compuestos orgánicos que le darían color blanco grisáceo.
Uñas
       Las uñas son placas o laminas queratinizadas curvas que contienen
numerosas capas de células con queratina dura, aplanadas y con núcleos
degenerados y encogidos, que descansan sobre los lechos ungulares. Se
localizan en las falanges distales de cada dedo de las manos y de los pies. La
uña es semitransparente, por Io que pres enta una coloración rosada como
consecuencia de la rica vascularización del tejido subyacente. A los lados, la
piel se voltea como pliegues laterales de la uña para formar los surcos laterales
de la uña.
       Las uñas se componen de una parte grande visible: la placa ungular, y
una parte más pequeña, oculta, la raíz ungular.
Estructuras de la Uña
       El lecho ungular consiste en células epiteliales que son continuas con el
estrato basal y el estrato espinoso de la epidermis.


       La Raíz ungular está oculta por un plieg ue de la epidermis (Eponiquio o
cutícula) y cubre las células de la zona germinativa o matriz. erca de la raíz, la
uña adquiere una coloración blanquecina en una parte con forma de semiluna,
la lúnula. La uña está rodeada por un pliegue cutáneo, el rodete ungular, y
entre éste y la uña se forma el surco ungular.


       La    atriz contiene una gran variedad de células, entre ellas, células
madres (stemcells), células epiteliales, melanocitos, células de   erkel y células
de Langerhans. Las células madres se dividen con regularidad, migran hacia la
raíz y allí se diferencias para producir la queratina dura de la uña.


       La queratina está compuesta de filamentos de citoqueratina muy juntos
incluidos en una matriz amorfa con alto contenido de azufre.
       La placa ungular contiene células específicas: los corneocitos,
interdigitalizados muy juntos que carecen de núcleo y organelas.


       El Eponiquio o cutícula está compuesto de queratina dura y por esta
razón no se descama, pero tiene la tendencia a separarse de la placa ungular.


       El   iponiquio es una capa epidérmica engrosada que asegura el borde
libre de la placa ungular en el extremo del dígito.


       El crecimiento de la uña ocurre por la proliferación y adición de nuevas
células en la raíz que producen queratina.            onforme crece, la placa de
queratina se desliza sobre el lecho ungular.
Bibliografía Empleada

 ³ istología:      Sobre       bases biomoleculares´. inn         eneser. Tercera
   Edición. Editorial   édica Panamericana.
   pp. 445 ± 464
 ³Texto Atlas de       istología´. L. P.   artner, J. L. iatt. Segunda Edición.
   Editorial   cGraw-Hill Interamericana.
   pp. 311 ± 327
 ³ iccionario Espasa de        edicina´. Instituto ientífico y Tecnológico de la
    niversidad de Navarra, España, 2000. Editorial Planeta Actimedia, S.A.


 ³Histología: Texto y Atlas color con Biología         elular y     olecular´.   .
   Ross, W. Pawlina. Quinta Edición. Editorial      édica Panamericana.


 ³Embriología      édica con Orientación         línica´ T. W. Sadler. Octava
   Edición. Editorial   édica Pa namericana.

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Pdf piel y faremas

  • 1. Universidad de Carabobo Facultad de Ciencias de la Salud - Escuela de Medicina Departamento de Ciencias Morfológicas y Forenses Cátedra de Histología y Embriología Piel y Faneras Profesora: Bachilleres: MSc. Vita Calzolaio Harder Henry Henríquez Krisbel Hermida Verónica Hernández Carjeslia Grupo: B2
  • 2. Contenido Pi l : li l t t . i t é i . E t t i t l i l E t t l Pi l: i i i . E i i : él l l i i : ti it , l it él l L h él l k l. i : , h i l i i l i .I i l i l: t i i i li l ( ú l P i i, i R ffi i). A x t : t t hi t l i : f lí l il , l l , l l í i i ñ .
  • 3. Generalidades de los Tegumentos L i l l l h , l xi t l 15 % 0% t t l t l i t xt l i , l ifi i t l l t i l t i i i t .A , l i l t t i f x t i ilit l li i t f i ; t : lí l il l . l l í l l ñ l l i . P l t t , l té i t t fi t t l i l i . Función: A i i ,l i l ñ f i ífi it l i t i l i : Barrera: f t l i t l i i t i l i l fi t i t t i , t í i , l ,f í i i . Inmunológica: él l i li ( j. él l L h ) i t i l f i l i l i , t l t t t t i . Homeostasis: ti i l l i l t t l l t i i t l ili i hí i . Sensitiva: l i l i l, ti t xt i t i i ilit l t i i i f i l i xt l i t i . ndocrina: ti i l i h , it i f t i i t ; í t ié ti l í t i l it i .
  • 4. xcretora: i t i l x i t é l i x i l l l í l l . Absorción: t i li l l . Si t i j i f i l t i l fi i l i l i , i i h i i l t l i i t i t t é ti . Estructura y Clasi icación: P t t , l i l t t xt i i f t ji it li l; t t i i i t ji ti . A t f , l hi i t ji l l t . E t últi t ji j ti l x i lí i l i l t t f l i l. i l f , l i l i i l i i l ifi i l fi i l , i 1 h t 5 : Piel Gruesa: i ífi t l l l l l t l i . S t i l i l l , f lí l il l , i é i lt t i ti ; t t i t ti fi i i t . Piel Fina: l ti i t t l t l i , ti t f lí l il l i i t ti i , l l l t t lú i . Histogénesis L i l ti l i i i .L i i x i i i i ti l t i i f i l i h i l fi l l t ll . t l i ll i i xi t l él l t é i . E l ll l él l lif f t él l ll i it i i .P t i t ,
  • 5. se f l tercera capa a i termedia. Al fi ali ar el cuart mes le epidermis adquiere su rgani aci n estratigráfica definiti a. P r tra parte, la dermis deri a de la lámina lateral del mesodermo embrionario de los dermatomas provenientes de las somitas. Estructura Histológica de los Estratos de la Piel Epidermis: está compuesta por un epitelio plano estratificado que se renueva constantemente, cuya funci n principal es proteger al organismo contra acciones lesivas del medio y contra la pérdida de líquidos. Además se caracteri a por la presencia en su superficie de finas arrugas o surcos que presentan unas estructuras denominadas crestas papilares que forman patrones exclusivos para cada individuo y se mantienen durante toda la vida. Asimismo, la epidermis está compuesta por cinco capas o estratos en la piel gruesa, y por cuatro en el caso de la piel fina, por la ya mencionada ausencia del estrato lúcido en esta. e lo superficial a lo profundo los estratos son: Estrato Basal. Estrato Espinoso. Estrato ranuloso. Estrato Lúcido. Estrato rneo. Dermis: es una capa gruesa de tejido conectivo denso que se fija a la epidermis, y hacia la profundidad se continúa con el tejido celular subcutáneo. Por su parte, en esta capa de la piel se insertan los folículos pilosos y las glándulas sudoríparas y sebáceas, así como abunda ntes terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos. Además, de poseer estructuras especiali adas de adherencia a la epidermis denominadas papilas y crestas dérmicas. Está formada por dos capas, la dermis papilar y la dermis reticular. Justo debajo de esta última pueden encontrarse capas de tejido adiposo, músculo liso y en algunos sitios músculo estriado.
  • 6. Epidermis: Células de la Epidermis El epitelio escamoso estratificado queratini ado de la piel se conforma con cuatro poblaciones de células: Queratinocitos élulas de Langerhans elanocitos élulas de erkel Queratinocitos: Son aquellos que forman la poblaci n más grande de células, están dispuestos en cinco capas identificables. Puesto que los queratinocitos se descaman en forma continua de la superficie de la piel, esta poblaci n celular debe renovarse de modo continuo; ello se logra mediante la actividad mit tica de los queratinocitos en las capas basales de la epidermis. Los queratinocitos se dividen por mitosis durante la noche y, confor me las nuevas células que se forman, las que se sitúan arriba se impelen hacia la superficie. Así las células se diferencian a lo largo de su camino y comienzan a acumular filamentos de queratina en su citoplasma, y cuando estas ya están cerca de la superf icie mueren y se descaman, esto es un proceso que requiere de 0 a 30 días. La citomorfosis de los queratinocitos durante su migraci n de la capa basal de la epidermis a su superficie permite identificar las cinco capas o zonas anteriormente mencionadas, estas tienen morfologías distintas, y de la capa más interna a la externa son: Estrato Basal: es la capa más profunda de la epidermis, el estrato basal se apoya en una membrana basal, y se asienta en la dermis, consiste en una capa de células cuboides a cilíndricas bajas con actividad mit tica que contienen citoplasma basófilo y un núcleo grande. En la zona lateral de la membrana se encuentran muchos desmosomas que unen las células del estrato basal entre sí y con células del estrato espinoso. icrografías r evelan unas cuantas
  • 7. mitocondrias y múltiples bandas y filamentos intermedios, en este estrato se consiguen abundantes células madres que dan origen a los queratinocitos que inician su proceso migratorio a partir de esta capa. Estrato Espinoso: el estrato espinoso se compone de varias capas de células polimorfas cuyas numerosas prolongaciones proporcionan a esta capa un aspecto espinoso. La capa más gruesa de la epidermis es el estrato espinoso, compuesto por células poliédricas o aplanadas. Los queratinoci tos situados en un plano basal en el estrato espinoso también poseen actividad mitótic a y los estratos en conjunto que suelen denominarse capa alpighiana o de alpighi, tienen a su cargo el recambio de queratinocitos en la epidermis. Estrato Granuloso: se compone de tres a cinco capas de células que contienen gránulos de queratohialina. Es la capa más superficial de la epidermis en que las células aún tienen núcleo. El citoplasma de estos queratinocitos incluye gránulos de queratohialina grandes, irregular es, gruesos y basófilos que no están unidos a la membrana. A través de estos gránulos pasan haces de filamentos de queratina. Las células de este estrato también contienen gránulos de recubrimiento de la membrana. El contenido de estos gránulos se libera a l espacio extracelular y forma láminas de sustancias ricas en lípidos que actúan como una barrera impermeable. Estrato Lúcido: es la capa de células delgada, clara y homogénea cuya tinción es ligera y se extiende superficial al estrato granuloso, solo se e ncuentra en la piel gruesa (quiere decir en las palmas de las manos y planta de los pies), aunque las células de este estrato carecen de organelas y núcleos contiene filamentos de queratina agrupados en forma densa y orientados en sentido paralelo a la superficie de la piel además de eleidina e involucrina. Estrato Córneo: se integra con varias capas de células muertas aplanadas que contienen queratina y se conocen como escamas.
  • 8. Esta es la capa más superficial de la piel, se compone de numerosas células queratinizadas y planadas con un plasmalema engrosado. Estas células carecen de núcleos, pero están llenos de filamentos de queratina incluidos en una matriz amorfa, las células que están más alejadas de la piel muestran unos desmosomas, en tanto que las u bicadas cerca de la superficie de la piel, llamadas escamosas pierden sus desmosomas y se descaman. Melanocitos erivados de las células de la cresta neural, producen pigmento de melanina que confiere una coloración oscura a la piel. Se ubican entre las células del estrato basal, aunque también pueden residir en las porciones superficiales de la dermis. Los melanocitos son células redondas a cilíndricas cuyas prolongaciones largas y ondulantes se extienden desde las áreas superficiales de las células y penetran en los espacios intercelulares del estrato espinoso Las Tirosinas que el RER del melanocito elabora se empaquetan por acción de su aparato de olgi en gránulos ovoides. El aminoácido tirosina se transporta de manera preferencial a los melanosomas, don de la tirosina se convierte en melanina. Células de Langerhans Se encuentran dispersadas en la totalidad de la epidermis, donde pueden representar del al 4% de población de células epidérmicas. Son también llamadas células dendríticas por sus múltiples p rolongaciones largas, se localizan sobre todo el estrato espinoso. e igual manera estas células se pueden hallar en la dermis y en epitelios escamosos estratificados de la cavidad bucal, el esófago y la vagina. na de las características más singulares de las células de Langerhans son los gránulos de Birbeck (gránulos vermiformes) unidos a la membrana que en el corte semejan a paletas de ping-pong, la función de estos gránulos se desconoce.
  • 9. En alguna época se pensó que las células de Langerhans se derivaban de las células de la cresta neural, pero proceden de precursores de la medula ósea y son parte el sistema fagocítico mononuclear. Estas células son presentadoras de antígenos y representan un componente importante de las defensas cutáneas y, por consiguiente del organismo. Es importante señalar que la población de células de Langerhans es muy dinámica pues durante su migración desde la piel a los ganglios linfáticos para la presentación del antígeno sufren dos transformaciones, primero a células veladas de las vías linfáticas y después a células interdigitantes en el ganglio linfático. Células de Merkel Están dispersadas entre el estrato basal, y son mecanorreceptores de adaptación lenta. Las células de erkel que se esparcen entre los queratinoci tos del estrato basal de la epidermis, son esencialmente abundantes en las yemas de los dedos, mucosa bucal y base de los folículos pilosos. ebe destacarse, que estudios recientes han demostrado que estas células se originan de la epidermis y no de la cresta neural como se creía. Los filamentos del citoesqueleto se caracterizan por tres tipos de citoqueratinas dentro del citoplasma. Así como también, los gránulos de contenido denso y las prolongaciones son las características distintivas de las células de erkel. Dermis Capas: La inspección al microscopio óptico de la dermis revela que se compone de dos capas de estructura bien definida: 1. Dermis Papilar: es la más superficial y está formada por tejido conectivo laxo ubicado justo debajo de la epidermis. ontiene haces de fibras colágenas que forman una red con predominancia de moléculas
  • 10. colágenas tipo I y III, así como también presenta fibras reticulares organizadas en una red reticular. Este estrato es relativamente delga do y contiene la sustancia de las papilas y las crestas dérmicas, abundantes vasos sanguíneos y prolongaciones nerviosas . . Dermis Reticular: es profunda con respecto a la dermis papilar, su espesor varía según la superficie corporal y contiene menos células que la dermis papilar. Se caracteriza por su composición de haces de fibras irregulares gruesos, formados en su mayoría por fibras colágenas tipo I y fibras elásticas, que en su conjunto forman líneas regulares de tensión de la piel denominadas líneas de L anger. Las células que se encuentran con mayor frecuencia en este estrato son los fibroblastos , macrófagos y gran cantidad de mastocitos. Profunda con respecto a la dermis reticular hay una capa de tejido adiposo llamado panículo adiposo que junto con su tejido conjuntivo laxo asociado constituyen la hipodermis o tejido celular subcutáneo. En esta capa se observa musculatura lisa relacionada con los músculos erectores del pelo, y en sitios específicos del cuerpo como la piel de la aréola, el pene, el escrot o y el periné forman una red muy laxa que ocasiona las arrugas o pliegues que hay en estos sitios. Además justo por debajo de este estrato puede ubicarseuna capa de musculo estriado esquelético denominada panículo carnoso que se adhiere a la dermis y se ubica en los músculos de la mímica. inalmente, debe destacarse que la gran cantidad de colágeno que contiene le confiere a la dermis una notable fortaleza mecánica, muy importante para su función protectora. Adherencia de la Epidermis a la Dermis: La unión entre la epidermis y la dermis esta mediada por proyecciones de tejido digitiformes de ambas capas que forman una adherencia sumamente resistente. Por parte de la dermis se describen unas estructuras denominadas papilas dérmicas formadas por evaginaciones digiformes de tejido conjuntivo que empujan la parte profunda de la epidermis. Estas papilas a su vez, se complementan con proyecciones similares de la epidermis llamadas crestas epidérmicas, que se hunden en la dermis.
  • 11. Por su parte, en la piel gruesa además de las papilas dérmicas hay otras estructuras denominadas crestas dérmicas que se ubican paralelas a las papilas dérmicas que se encuentran entre ellas . Estas crestas forman un modelo distintivo genéticamente singular en cada individuo, present ándose como surcos y pliegues dérmicos que se ubican en la superficie cutánea (dermatoglifos); estos dermatoglifos son los que posibilitan la formación de huellas dactilares o plantares que permiten la identificación de las personas. Asimismo, la adhesión entre estas capas esta reforzada por una serie de hemidesmosomas y adhesiones focales que vinculan los filamentos de actina y los filamentos intermedios de las células epiteliales de la epidermis con el tejido conjuntivo subyacente. Inervación de la Piel Terminaciones Nerviosas Libres: son los receptores nerviosos más abundantes de la epidermis. Se denominan así, porque carecen de una cubierta de tejido conectivo. En la epidermis finalizan en el estrato granuloso, rodean la mayoría de los folículos filosos y se fijan a sus vainas radiculares externas por lo que son particularmente sensibles al movimiento del pelo y actúan como mecanorreceptores. Además tienen múltiples modalidades sensoriales posibilitando la percepción de sensaciones como por ejemplo de calor, frío y tacto. Terminaciones Nerviosas Encapsulada s: estas por su parte, están encerradas en una cápsula de tejido conjuntivo. A su vez se clasifican en: 1. Corpúsculo de Pacini: morfológicamente son descritos como estructuras ovoides grandes compuestos por una terminación nerviosa mielínica rodeada por una estructura capsular , el núcleo está formado por una serie de láminas muy juntas de células de Schwann y la parte restante de la cápsula está formada por una serie de láminas separadas por espacios que contienen un líquido muy parecido a la linfa. Estos corpúsculos, se ubican en la dermis profunda y en la hipodermis (especialmente en los pulpejos de los dedos), en el tejido conjuntivo general y en asociación con las
  • 12. articulaciones, el periostio y las ví sceras. Responden a la presión y a las vibraciones a través del desplazamiento de las láminas capsulales. . Corpúsculos de Meissner : están en las papilas dérmicas justo debajo de la lámina basal de la epidermis. Secomponen por células de Schwann aplanadas que forman varias láminas irregulares y se asemejan a una madeja de lana trenzada floja. uncionan como receptores del tacto y se localizan principalmente en los labios y superficie palmar y plantar, sobre todo en la de los dedos de las manos y los pies. 3. Corpúsculo de Ruffini: son los mecanorreceptores más simples; son alargados, fusiformes y están formados por una delgada cápsula de tejido conectivo que encierra un espacio lleno de líquido. onsta de una fibra mielínica que atraviesa la cápsula, pierde su mielina y se ramifica para formar una arborización densa de terminaciones axonicas. Responden al desplazamiento de las fibras colágenas inducido por la tensión mecánica continua y sostenida, así como también perciben los cambios de temperatura relacionados al calor . Anexos Cutáneos Los anexos cutáneos se forman de proliferaciones en el epitelio epidérmico durante el desarrollo embrionario, y comprenden las siguientes estructuras: olículos pilosos, cuyo producto son los pelos. lándulas sebáceas, y su producto, el unto sebác eo. lándulas sudoríparas ecrinas y su producto, el sudor. lándulas sudoríparas apocrinas, cuyo producto es una secreción serosa que contiene feromonas que actúan como sustancias de atracción sexual. ñas, formadas de queratina dura y sirven de medio de p rotección.
  • 13. Histogénesis de los Anexos Cutáneos: Los folículos pilosos y los pelos se desarrollan por el crecimiento de las células epidérmicas hacia la dermis subyacente. El feto de 0 semanas aproximadamente se halla cubierto por una especie de vello d enominado lanugo. Las glándulas sebáceas y sudoríparas se desarrollan a partir de proliferaciones epidérmicas en el mesodermo circundante de la dermis. Las estructuras epiteliales de los anexos cutáneos se forman del ectodermo, mientras que las partes dérmicas de los anexos provienen del mesodermo. Folículos Pilosos n folículo piloso es una invaginación de la epidermis, y tiene a su cargo la producción y el crecimiento del pelo. Se ubican en el estrato dérmico de la piel, pero se extienden hasta la Epiderm is. Los folículos pilosos, así como los pelos, están distribuidos en casi toda la superficie del cuerpo, excepto en los bordes y palmas de las manos, los bordes y plantas de los pies, el borde libre de los labios y la piel periorificial de los aparatos uri nario y genital. La histología del olículo piloso varía según si está en fase de crecimiento o en fase de reposo, siendo la más compleja y más estudiada la del folículo en crecimiento. El folículo piloso se divide en tres segmentos horizontales: Infundíbulo: Se extiende desde el orificio superficial del folículo hasta la altura donde desemboca su glándula sebácea anexa. orma el conducto pilosebáceo. Istmo: Va desde el infundíbulo hasta la altura de la inserción del músculo erector del pelo. Segmento Inferior: Es de un diámetro casi uniforme excepto en la base, donde se expande para formar el bulbo. Bulbo: Es la parte más inferior del segmento inferior del folículo, y está invaginado por un ovillejo de tejido conjuntivo laxo vascularizado, la papila dérmica. Las otras células que forman el bulbo, en conjunto, incluidas las que rodean a la papila dérmica, se les denomina matriz. Esta matriz está
  • 14. compuesta de células matriciales, que junto a la papila dérmica constituyen el estrato germinativo del folículo. En este estrato también hay melanocitos dispersos que proveen melanosomas a las células del pelo en desarrollo. El Músculo Erector del Pelo: de tipo músculo liso, se fija por un extremo al estrato capilar, mientras que al otro extremo se fija a la vaina dérmica que rodea al folículo piloso, formando un ángulo oblicuo. Al contraerse endereza el pelo y, al mismo tiempo produce un pequeño hu ndimiento en el sitio donde el músculo se fija a la piel (³piel de gallina´). Rodeando el pelo, se encuentran dos cubiertas: Vaina reticular Interna: Es una cubierta celular multiestratificada que rodea la parte profunda del pelo. Está compuesta por algun as células matriciales. Las tres capas de la vaina reticular interna son: Cutícula: élulas planas o escamosas, cuya superficie libre externa está en contacto con el tallo del pelo. Capa de Huxley: apa simple o doble de células aplanadas que forman la capa intermedia. Capa de Henle : Única capa externa de células cubicas. Vaina reticular Externa: Que colinda con la capa más externa del folículo piloso, la invaginación de la epidermis, y consiste en una capa de 1-2 capas de células aplanadas. En su parte externa, el folículo piloso termina con una membrana eosinófila fuerte, la membrana vítrea, que se considera es una membrana basal engrosada. Está rodeada por una condensación de fibras de colágeno en la dermis, Ia vaina dérmica. Pelos Los pelos son estructuras filamentosas alargadas compuestas de células queratinizadas que se desarrollan a partir de los folículos pilosos. En el cuerpo humano se encuentran dos tipos de pelo. Los pelos blandos, finos, cortos y pálidos (p. ej ., los que recubren los párpados) se llaman
  • 15. pelos vellosos; los pelos duros , grandes, gruesos , largos y oscuros (como los del cuero cabelludo y la ceja) se llaman pelos terminales. Además en el feto se encuentra un pelo muy fino llamado lanugo. istológicamente, se componen de tres capas: Médula: Parte central del tallo del pelo. ontiene células vacuoladas grandes. Sólo los pelos gruesos tienen médula. Corteza: ontiene células cúbicas, y por diferenciación, se convierten en células llenas de queratina. Cutícula del pelo: ontiene células escamosas, forman la capa más externa del pelo. Al igual que los folículos pilosos, los pelos se encuentran ubicados en la mayoría de la superficie del cuerpo, salvo en las palmas y bordes de las manos, las plantas y bordes de los pies, el borde libre de los labios, y la piel periorificial de los aparatos urinarios y genital. En la pubertad comienzan a desarrollarse los pelos pubianos y axilares, y, en los hombres específicamente, el pelo facial grueso (el bigote y la ba rba). La distribución y la estructura del pelo dependen de la secreción de hormonas sexuales específicas. La coloración del pelo está dada por el contenido y el tipo de melanina. Además de la melanina de color negro parduzca común (eumelanina), el pelo de los pelirrojos también contiene una melanina: la feomelanina amarilla Histofisiología del Pelo: El crecimiento del pelo y de la vaina reticular interna tiene lugar por actividad mitótica en la zona de la matriz del bulbo, y crece en un ritmo de 1 cm. al mes, pero el crecimiento no es continuo. El pelo crece en ciclos que consisten en tres fases sucesivas: 1) el periodo de crecimiento, la fase anágena; 2) un lapso breve de involución, la fase catágena, y 3) la fase final de reposo, la fase telógena, en la cual se elimina el pelo viejo, maduro (se cae o desprende) . Los pelos que se eliminan en esta forma se denominan pelos en maza porque conservan su raíz. Poco después el folículo piloso forma un pelo nuevo y el ciclo de crecimiento del pelo se reinicia.
  • 16. Aunque el proceso de queratinización en el pelo y en la piel, suelen ser similares, difieren en ciertos aspectos. Las capas de células superficiales de la epidermis de la piel forman una queratina blanda, que consiste en filamentos de queratina incluidos en filagrina; las células queratinizadas se descaman de manera continua. En contraste, la queratinización del pelo no sólo forma una queratinadura, que consiste en filamentos de queratina incluidos en trico hialina, sino que las células queratinizadas no se eliminan; por el contrario, se acumulan, comprimen y endurecen. Glándulas Sebáceas: Son glándulas que secretan el sebo que cubre la superficie del pelo y la piel. Se originan como brotes de la vaina radicular externa del folículo piloso y suele haber varias glándulas por folículos. Se encuentran en todas las superficies de la piel donde se encuentren los folículos pilosos, abundando más en la cara, cuero cabelludo, y la frente. Vacía su producto de se creción (el unto sebáceo) en la porción superior del folículo piloso, dado que son un componente de la unidad pilosebácea que incluye además al pelo y a las glándulas sudoríparas apocrinas. istológicamente, las glándulas sebáceas son lobulillares con gru pos de acinos que se abren a conductos cortos únicos. ada acino está compuesto por células basales pequeñas localizadas en la periferia (que descansan en la lámina basal), que rodean células redondas más grandes que llenan el resto del acino. Las células basales tienen un núcleo esférico, ribosomas libres, mitocondrias, retículo endoplásmico liso y rugoso, glucógeno y gotitas de lípidos. Estas células se dividen por mitosis para formar más células basales y células redondas más grandes. Estas últimas tienen retículo endoplasmático liso en abundancia y su citoplasma lleno de gotitas de lípidos. Las células se mantienen unidas entre sí por desmosomas.
  • 17. El producto secretor se libera al conducto recubierto con un epitelio escamoso estratificado que se continúa con el conducto folicular en el folículo piloso. Histofisiología del Unto Sebáceo: El sebo es una sustancia oleosa, producto de una secreción holocrina. La célula entera se produce y se llena de lípidos mientras que al mismo tiempo sufre una muerte celular programada (apoptosis). Luego el sebo junto al dedrito celular se eliminan desde la glándula hasta el infundíbulo del folículo piloso (específicamente al conducto polisebáceo). El proceso de producción del sebo desde el momento de la mitosis de las células basales hasta la secreción del producto elaborado tarda alrededor de 8 días. Glándulas Sudoríparas: Las lándulas Sudoríparas se clasifican según su estructura y la índole de su secreción. e esta manera, se conocen dos tipos de glándulas sudoríparas: lándulas Sudoríparas Ecrinas. lándulas Sudoríparas Apocrinas. Glándulas Sudoríparas Ecrinas: Son glándulas tubulares simples enrolladas (glomerulares) independientes, no asociadas al folículo piloso, y de fondo ciego, que participan en el proceso de termorregulación corporal. Se encuentran en casi todas las superficies externas del organismo (las únicas excepciones son el prolabio, el clítoris, los labios menores, el glande del pene y la cara interna del prepucio) y son especialmente numerosas en las palm as de las manos y las plantas de los pies. Las glándulas sudoríparas ecrinas son merocrinas en cuanto a su método de liberación de su producto secretor. ibras postganglionares del sistema nervioso simpático inervan las glándulas ecrinas. ada glándula se compone de dos segmentos: un segmento secretor (el adenómero glomerular) ubicado en la dermis profunda o en la porción
  • 18. superficial de la hipodermis, y un segmento canalicular (el conducto excretor) que se continúa directamente con el anterior y desemboc a en la superficie epidérmica. El Segmento secretor (adenómero glomerular) de la glándula sudorípara ecrina contiene tres tipos celulares: Células Claras: Son células epiteliales secretoras que poseen abundante glucógeno. Su citoplasma se tiñe muy poco con ematoxilina ± Eosina, pero con PAS (ácido periódico -reactivo de Schiff) el glucógeno aparece intensamente teñido. Posee abundantes mitocondrias, cisternas del sER y un aparato de olgi de tamaño pequeño. La morfología de estas células indica que producen el componente acuoso del sudor. Células Oscuras: Son células epiteliales secretoras con abundante rER y gránulos de secreción. Su aparato de olgi es relativamente grande debido a su actividad secretora de glucoproteínas que tienen estas células. La secreción de su producto ocurre a través de las superficies laterales de la célula, que están en contacto con canalículos intercelulares. Células Mioepiteliales: Son células epiteliales contráctiles que solo se encuentran en la cara basal del adenómero. Su citoplasma contiene abundantes filamentos contráctiles de actina que se tiñen intensamente con eosina. La contracción de estas células produce la expulsión rá pida del sudor desde la glándula. El Segmento analicular (conducto excretor) está revestido por un epitelio biestratificado cúbico y carece de células mioepiteliales. Su diámetro es mucho menor que el del adenómero, y conforme asciende en la dermis, el conducto adquiere un trayecto en espiral muy laxo hasta que alcanza la epidermis, donde continúa hasta la superficie describiendo una espiral más compacta. Posee dos tipos de células:
  • 19. élulas basales o periféricas: Poseen un núcleo o redondeado u ovoide con el nucléolo prominente. Su citoplasma está repleto de mitocondrias y ribosomas. élulas luminales o apicales: Son más pequeñas que las anteriores y su citoplasma tiene aspecto vítreo (hialinizado) muy teñido. Esto se debe a la gran cantidad de tonofilamen tos aglomerados en el citoplasma apical. Histofisiología del Sudor: Estas glándulas, que comienzan a funcionar poco después del nacimiento, excretan sudor y pueden producir hasta 10 L del mismo al día bajo condiciones extremas en personas muy activas que realizan ejercicio vigoroso. La composición del sudor es semejante a la de un ultrafiltrado de la sangre. La reabsorción de un poco de sodio y agua en el conducto excretor trae como consecuencia la emisión de un sudor hipotónico, con escasas proteínas, ur ea, ácido úrico y amonio. Glándulas Sudoríparas Apocrinas: Se encuentran en las regiones axilar, pubiana, areolar y anal. Las lándulas Sudoríparas Apocrinas son glándulas tubulares de luz amplia, asociadas con los folículos pilosos. Tienen su origen en los mismos brotes epidérmicos de los que surgen los folículos pilosos. Esta glándula desemboca su producto de secreción justo encima de la desembocadura de la glándula sebácea. Son glándulas tubulares enrolladas. Al igual que las glándulas sudoríparas ecrinas, las apocrinas tiene una porción secretora (adenómero) y un conducto excretor. La porción secretora (adenómero) tiene una luz muy amplia y está compuesto por un solo tipo celular: un epitelio simple. Estas células son eosinófilas, con abundantes liso somas, mitocondrias y gránulos del pigmento lipofuscina. Su aparato de olgi aumenta de tamaño en las fases secretoras. En la porción secretora también se encuentran células mioepiteliales, que gracias a su contracción, facilita la expulsión del producto s e secreción.
  • 20. El conducto excretor está revestido por un epitelio estratificado cúbico de dos o tres capas y carece de células mioepiteliales. Posee una luz estrecha y un curso recto, hasta que desemboca en el folículo piloso. Sus células luminales tienen citoplasma hialinizado por los tonofilamentos. Histofisiología de Secreción Su método de secreción es merocrino, y está influido por hormonas. Su secreción es viscosa, inodora cuando se secreta, pero al metabolizarse por bacterias (ácido 3-metil, l-2-hexanoico) presenta un olor característico. Esta secreción contiene proteínas, carbohidratos, amonio, lípidos y ciertos compuestos orgánicos que le darían color blanco grisáceo. Uñas Las uñas son placas o laminas queratinizadas curvas que contienen numerosas capas de células con queratina dura, aplanadas y con núcleos degenerados y encogidos, que descansan sobre los lechos ungulares. Se localizan en las falanges distales de cada dedo de las manos y de los pies. La uña es semitransparente, por Io que pres enta una coloración rosada como consecuencia de la rica vascularización del tejido subyacente. A los lados, la piel se voltea como pliegues laterales de la uña para formar los surcos laterales de la uña. Las uñas se componen de una parte grande visible: la placa ungular, y una parte más pequeña, oculta, la raíz ungular. Estructuras de la Uña El lecho ungular consiste en células epiteliales que son continuas con el estrato basal y el estrato espinoso de la epidermis. La Raíz ungular está oculta por un plieg ue de la epidermis (Eponiquio o cutícula) y cubre las células de la zona germinativa o matriz. erca de la raíz, la uña adquiere una coloración blanquecina en una parte con forma de semiluna, la lúnula. La uña está rodeada por un pliegue cutáneo, el rodete ungular, y entre éste y la uña se forma el surco ungular. La atriz contiene una gran variedad de células, entre ellas, células madres (stemcells), células epiteliales, melanocitos, células de erkel y células
  • 21. de Langerhans. Las células madres se dividen con regularidad, migran hacia la raíz y allí se diferencias para producir la queratina dura de la uña. La queratina está compuesta de filamentos de citoqueratina muy juntos incluidos en una matriz amorfa con alto contenido de azufre. La placa ungular contiene células específicas: los corneocitos, interdigitalizados muy juntos que carecen de núcleo y organelas. El Eponiquio o cutícula está compuesto de queratina dura y por esta razón no se descama, pero tiene la tendencia a separarse de la placa ungular. El iponiquio es una capa epidérmica engrosada que asegura el borde libre de la placa ungular en el extremo del dígito. El crecimiento de la uña ocurre por la proliferación y adición de nuevas células en la raíz que producen queratina. onforme crece, la placa de queratina se desliza sobre el lecho ungular.
  • 22. Bibliografía Empleada ³ istología: Sobre bases biomoleculares´. inn eneser. Tercera Edición. Editorial édica Panamericana. pp. 445 ± 464 ³Texto Atlas de istología´. L. P. artner, J. L. iatt. Segunda Edición. Editorial cGraw-Hill Interamericana. pp. 311 ± 327 ³ iccionario Espasa de edicina´. Instituto ientífico y Tecnológico de la niversidad de Navarra, España, 2000. Editorial Planeta Actimedia, S.A. ³Histología: Texto y Atlas color con Biología elular y olecular´. . Ross, W. Pawlina. Quinta Edición. Editorial édica Panamericana. ³Embriología édica con Orientación línica´ T. W. Sadler. Octava Edición. Editorial édica Pa namericana.