Révolutions dans l'approche.
Thyroïde (Iode, Hypothyroïdie, Maladie de Hachimoto), Acide folique (Vitamine B9), Hypofertilité, Epigénétique, Nutrition, Bilan biologique élargie
Présenté lors du colloque international sur la pré-natalité (Paris)
1. COLLOQUE INTERNATIONAL DE LA
PRENATALITÉ
Se préparer à la conception
Apports scientifiques, influences de
l’environnement
Dr Didier COSSERAT
didcos@hotmail.com
tel: 06 60 55 59 87
2. Hypofertilité
Thyroïde
Perturbateurs endocriniens
Inégalités nord/sud
Rôle de la nutrition
Rôles et risques des médicaments
Biologie préconceptionnelle
3. Hypofertilité
Corrélation nombres de menstruation/fertilité/cancer du sein Livre
"l'Enfer au féminin" Dr Philippe Vignal éditions de la Martinière
Intérêt de la Progestérone naturelle
Une AMH élevée (>6/7 ng/ml) prédirait une baisse de probabilité à
concevoir. (effet OPK-like, Cycles anovulatoires?)
Perturbateurs endocriniens ( Oestrogènes, Progestérone , thyroïde)
rôles des très petites dose, effet cocktail, endométriose
Méthode naturelles de contraception, tests ovulations
Hypersensibilité Chimique Multiple (MCS) ET SICEM syndrome
d'intolérance aux champs électromagnétiques
Spermatogénèse profondément perturbée depuis 30 ans
4. Thyroïde
Désiodation T4 -> T3 placentaire
Rôle des cofacteurs: sélénium, vit C,D,E B, magnésium, zinc
Rôle du stress (TRH->TSH->T4->T3)
Depuis essais nucléaires atmosphériques
Limiter les radiations (mammo,panoramiques dentaires, scan…)
Recherche des anticorps anti TPO
Médicaments iatrogènes
Perturbateurs endocriniens
5. - maintenir une TSH < 2 (surtout en période
pré conceptionnelle et au début de la
gestation),
- doser l’iodurie des 24 heures afin de
dépister une carence en iode, surtout en
période péri conceptionnelle
- Se rappeler que le Levothyrox® (et l'Euthyral®) sont en 2 ème position pour les ventes dans les
pharmacies en Europe, devant le Paracétamol)
8. Acide folique
B9 sérique et intraérythrocytaire
Polymorphisme génétique du MTHFR
(CH3 tétrahydrofolate réductase)
40% de la population ont ce
polymorphisme génétique
=> la conversion en 5-MTHF (L-5 méthylTetraHydroFolate)
forme biologiquement active est lourdement compromise
13. TDAH trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité
www.pleineattention.fr pour les médecins
Associations de patients ; www.tdah-france.fr
Programme psycho éducatif: www.cheneliere.ca
Blog familles: http://famille-tdah.or
Calme et attentif comme une grenouille (TDAH) E.Snel, Ed
Les Arènes
28. Inégalités nord/sud
Rôle de la nutrition, des pathologies
infectieuses et parasitaires
Des carences iode, sélénium, graisses
poly insaturées, zinc, vit A, fer
Obésité (rôle des adipocytes, relargage en préconceptionel ,épigénetique,
allaitement?)
29. ⇒L’écart se creuse de plus en plus entre les
pays les plus riches et les plus pauvres
31. Nutrition et polymorphisme génétique
Exemple des abeilles:
Les ouvrières et les reines sont strictement identiques
(homozygotes)
- Les ouvrières se nourrissent de pollens et de miel, elles
grossissent peu, sont stériles et meurent jeunes
- Les reines se nourrissent de gelée royale, elles sont plus
grosses, plus résistantes, fertiles et meurent beaucoup plus
vieilles
32. 15 % des gènes sont exprimés
85 % gènes « poubelles » en attendant de
mieux comprendre comment ils seront
exprimés
=> rôle de l’environnement, nutrition,
radiations ionisantes, stress et impact positif
de la relaxation, méditation, yoga, sexualité,
calins…
=> télomères, sa mesure. La télomérase
33. Consommation importante de fruits, de légumes verts,
tomates
Eviter les poissons prédateurs (thon, espadon, marlin...)
L' apport en huile Omega 3 est essentiel pour le
système nerveux central ; saumon, maquereau, anchois,
sardine, hareng, haddock, truite, salade de mâche ...)
ou en gélules afin d ' apporter 1 à 2 grammes d ' EPA .
34. Afin d'augmenter la part des graisses insaturées ,
limiter les produits laitiers: le beurre et la crème qui
seront remplacés par de l'huile d'olive , de l'huile de
colza ,de lin ou de noix.
Utiliser des graines de lin dans les aliments
(salades ...).
Acheter des œufs bio (riche en oméga 3, choline,
protéines)
Eviter les huiles Omega 6 (tournesol, maïs, pépins de
raisin, soja), sauf huile onagre et bourrache à petites
doses
35. Acheter pour la cuisine et la table du sel iodé, à limiter le plus
possible . (250mg /kg fluorure de potassium, 15 mg / kg de iodure de
sodium)
Limiter l'alcool, même de faibles doses (bière).
Lire "Tête en désordre, exposition prénatale à l'alcool" Catherine Metelski Ed l'
Harmattan vivreaveclesaf.fr
Limiter le café fort, le soja.
Pas d'aspartame (formaldéhyde). Eviter les arômes de synthèse
et les colorants (éviter d'acheter des aliments avec plus de 3 E,
fuir les colorants en E100 ).
36. Privilégier les produits avec label bio AB, Demeter (vins,
fruits, légumes, cosmétiques...).
Limiter les parfums (site de greenpace), déodorants ...
Ne pas garder son portable dans la poche.
Ne pas utiliser de pesticides ou herbicides (Cf Roundup).
Attention aux solvants, peintures, colles, encres, vernis,
produits d'entretien : effet rémanent , ré largage ...
38. TSH T4 T3
Ac anti TPO
Iodurie des 24 heures
NF
Ferritine
B12
25OHD3
Rétinol (vit A)
Ac gluten, protéines du lait …..
39. Magnésium sérique et intraérythrocytaire
Sérologie rubéole et toxoplasmose
Groupe sanguin, agglutinines
Glycémie à jeûn, insulinémie à jeûn +
indice Homa et Quicki
CBU et contrôle du pH des urines
sucre sang albumine dans les urines
43. Rôles et risques des
médicaments et cosmétiques
http://www.lecrat.org
44. Préconception et médicaments
AINS (Ibuprofene,Voltarène®…)
Acide valproïque (Dépakine®, Depakote®…)
Triméthoprime (Bactrim®)
Inhibiteur de la recapture de la sérotonine et
spermatogénèse (Seropram®, Deroxat®, Seroplex®…)
Rétinoïdes (Roaccutane®)
Methotrexate®
Immunosuppresseurs (PR, MICI….)
Finasteride (Chibroproscar®), Dutasteride (Avodart®)
Alprostadil (Vitaros®)
…
46. Merci pour votre attention
Dr Didier COSSERAT
135 Bd de la Mer
83700 St Raphaël
France
didcos@hotmail.com