SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 46
Descargar para leer sin conexión
COLLOQUE INTERNATIONAL DE LA
PRENATALITÉ
Se préparer à la conception
Apports scientifiques, influences de
l’environnement
Dr Didier COSSERAT
didcos@hotmail.com
tel: 06 60 55 59 87
 Hypofertilité
 Thyroïde
 Perturbateurs endocriniens
 Inégalités nord/sud
 Rôle de la nutrition
 Rôles et risques des médicaments
 Biologie préconceptionnelle
Hypofertilité
 Corrélation nombres de menstruation/fertilité/cancer du sein Livre
"l'Enfer au féminin" Dr Philippe Vignal éditions de la Martinière
 Intérêt de la Progestérone naturelle
 Une AMH élevée (>6/7 ng/ml) prédirait une baisse de probabilité à
concevoir. (effet OPK-like, Cycles anovulatoires?)
 Perturbateurs endocriniens ( Oestrogènes, Progestérone , thyroïde)
rôles des très petites dose, effet cocktail, endométriose
 Méthode naturelles de contraception, tests ovulations
 Hypersensibilité Chimique Multiple (MCS) ET SICEM syndrome
d'intolérance aux champs électromagnétiques
 Spermatogénèse profondément perturbée depuis 30 ans
Thyroïde
 Désiodation T4 -> T3 placentaire
 Rôle des cofacteurs: sélénium, vit C,D,E B, magnésium, zinc
 Rôle du stress (TRH->TSH->T4->T3)
 Depuis essais nucléaires atmosphériques
 Limiter les radiations (mammo,panoramiques dentaires, scan…)
 Recherche des anticorps anti TPO
 Médicaments iatrogènes
 Perturbateurs endocriniens
 - maintenir une TSH < 2 (surtout en période
pré conceptionnelle et au début de la
gestation),
 - doser l’iodurie des 24 heures afin de
dépister une carence en iode, surtout en
période péri conceptionnelle
 - Se rappeler que le Levothyrox® (et l'Euthyral®) sont en 2 ème position pour les ventes dans les
pharmacies en Europe, devant le Paracétamol)
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
Acide folique
 B9 sérique et intraérythrocytaire
 Polymorphisme génétique du MTHFR
(CH3 tétrahydrofolate réductase)
40% de la population ont ce
polymorphisme génétique
=> la conversion en 5-MTHF (L-5 méthylTetraHydroFolate)
forme biologiquement active est lourdement compromise
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
Rôle de la méthylation
Perturbateurs endocriniens
 Effets des très petites doses
 Malformations génitales
 Effet cocktail
 Epigénétique
 Troubles de l’identité de genre
TDAH trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité
 www.pleineattention.fr pour les médecins
 Associations de patients ; www.tdah-france.fr
 Programme psycho éducatif: www.cheneliere.ca
 Blog familles: http://famille-tdah.or
 Calme et attentif comme une grenouille (TDAH) E.Snel, Ed
Les Arènes
Autisme
 Alimentation
 Pollution
 Fer
 Magnésium
 Age du père
http://www.wecf.eu
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
 Obésité
 Cancers hormono dépendants
 Diabète
 QI,Autisme, TDHA…
 Ovaires micro polykystiques, endométriose
puberté précoce, malformations génitales masculines (hypospade,
cryptorchidies,micropénis), troubles de la spermatogénèse
 Maladies neuro dégénératives (Parkinson, Alzheimer…)
CREUSE LE FOSSÉ QUI SÉPARE L’ÈTAT
DES CONNAISSANCES ET CELUI DE LA
RÉGLEMENTATION
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
LES CONSÉQUENCES SONT PLUS
DÉFINITIVES QUE JAMAIS
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
HOMMAGE A THEO COLBORN
DÈS 1988 …
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
Inégalités nord/sud
 Rôle de la nutrition, des pathologies
infectieuses et parasitaires
 Des carences iode, sélénium, graisses
poly insaturées, zinc, vit A, fer
 Obésité (rôle des adipocytes, relargage en préconceptionel ,épigénetique,
allaitement?)
⇒L’écart se creuse de plus en plus entre les
pays les plus riches et les plus pauvres
Rôle de la nutrition
Nutrition et polymorphisme génétique
Exemple des abeilles:
Les ouvrières et les reines sont strictement identiques
(homozygotes)
- Les ouvrières se nourrissent de pollens et de miel, elles
grossissent peu, sont stériles et meurent jeunes
- Les reines se nourrissent de gelée royale, elles sont plus
grosses, plus résistantes, fertiles et meurent beaucoup plus
vieilles
 15 % des gènes sont exprimés
 85 % gènes « poubelles » en attendant de
mieux comprendre comment ils seront
exprimés
=> rôle de l’environnement, nutrition,
radiations ionisantes, stress et impact positif
de la relaxation, méditation, yoga, sexualité,
calins…
=> télomères, sa mesure. La télomérase
 Consommation importante de fruits, de légumes verts,
tomates
 Eviter les poissons prédateurs (thon, espadon, marlin...)
 L' apport en huile Omega 3 est essentiel pour le
système nerveux central ; saumon, maquereau, anchois,
sardine, hareng, haddock, truite, salade de mâche ...)
ou en gélules afin d ' apporter 1 à 2 grammes d ' EPA .
 Afin d'augmenter la part des graisses insaturées ,
limiter les produits laitiers: le beurre et la crème qui
seront remplacés par de l'huile d'olive , de l'huile de
colza ,de lin ou de noix.
 Utiliser des graines de lin dans les aliments
(salades ...).
 Acheter des œufs bio (riche en oméga 3, choline,
protéines)
 Eviter les huiles Omega 6 (tournesol, maïs, pépins de
raisin, soja), sauf huile onagre et bourrache à petites
doses
 Acheter pour la cuisine et la table du sel iodé, à limiter le plus
possible . (250mg /kg fluorure de potassium, 15 mg / kg de iodure de
sodium)
 Limiter l'alcool, même de faibles doses (bière).
Lire "Tête en désordre, exposition prénatale à l'alcool" Catherine Metelski Ed l'
Harmattan vivreaveclesaf.fr
 Limiter le café fort, le soja.
 Pas d'aspartame (formaldéhyde). Eviter les arômes de synthèse
et les colorants (éviter d'acheter des aliments avec plus de 3 E,
fuir les colorants en E100 ).
Privilégier les produits avec label bio AB, Demeter (vins,
fruits, légumes, cosmétiques...).
Limiter les parfums (site de greenpace), déodorants ...
Ne pas garder son portable dans la poche.
Ne pas utiliser de pesticides ou herbicides (Cf Roundup).
Attention aux solvants, peintures, colles, encres, vernis,
produits d'entretien : effet rémanent , ré largage ...
Biologie préconceptionnelle
 TSH T4 T3
 Ac anti TPO
 Iodurie des 24 heures
 NF
 Ferritine
 B12
 25OHD3
 Rétinol (vit A)
 Ac gluten, protéines du lait …..
 Magnésium sérique et intraérythrocytaire
 Sérologie rubéole et toxoplasmose
 Groupe sanguin, agglutinines
 Glycémie à jeûn, insulinémie à jeûn +
indice Homa et Quicki
 CBU et contrôle du pH des urines
 sucre sang albumine dans les urines
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
Rôles et risques des
médicaments et cosmétiques
http://www.lecrat.org
Préconception et médicaments
 AINS (Ibuprofene,Voltarène®…)
 Acide valproïque (Dépakine®, Depakote®…)
 Triméthoprime (Bactrim®)
 Inhibiteur de la recapture de la sérotonine et
spermatogénèse (Seropram®, Deroxat®, Seroplex®…)
 Rétinoïdes (Roaccutane®)
 Methotrexate®
 Immunosuppresseurs (PR, MICI….)
 Finasteride (Chibroproscar®), Dutasteride (Avodart®)
 Alprostadil (Vitaros®)
 …
Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle
Merci pour votre attention
Dr Didier COSSERAT
135 Bd de la Mer
83700 St Raphaël
France
didcos@hotmail.com

Más contenido relacionado

Similar a Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle

Thérapeutique du système respiratoire
Thérapeutique du système respiratoireThérapeutique du système respiratoire
Thérapeutique du système respiratoireGuillaume Michigan
 
03_Toxicodynamie – 2ème partie
03_Toxicodynamie – 2ème partie03_Toxicodynamie – 2ème partie
03_Toxicodynamie – 2ème partieFrançois PARANT
 
La toxicité et la génotoxicité des huiles essentielles
La toxicité et la génotoxicité des huiles essentiellesLa toxicité et la génotoxicité des huiles essentielles
La toxicité et la génotoxicité des huiles essentiellesAbdesselam Zhiri
 
Hypofertilité Billings19 oct 07
Hypofertilité Billings19 oct 07Hypofertilité Billings19 oct 07
Hypofertilité Billings19 oct 07Didier Cosserat
 
Evaluation Facteurs De Risques Cardiovasculaires Cpp 08 09 09
Evaluation Facteurs De Risques Cardiovasculaires Cpp 08 09 09Evaluation Facteurs De Risques Cardiovasculaires Cpp 08 09 09
Evaluation Facteurs De Risques Cardiovasculaires Cpp 08 09 09raymondteyrouz
 
Hperandrogénie ovarienne 2023 Ould kablia.pptx
Hperandrogénie ovarienne 2023 Ould kablia.pptxHperandrogénie ovarienne 2023 Ould kablia.pptx
Hperandrogénie ovarienne 2023 Ould kablia.pptxpaxacaj654
 
1. roda seminaire marrakech
1. roda seminaire marrakech1. roda seminaire marrakech
1. roda seminaire marrakechzrouali
 
Fgx noticeproduit-versionequipepdf
Fgx noticeproduit-versionequipepdfFgx noticeproduit-versionequipepdf
Fgx noticeproduit-versionequipepdfBrigitte Michel
 
PRODUITS ALLIANCE IN MOTION GLOBAL INC
PRODUITS ALLIANCE IN MOTION GLOBAL INCPRODUITS ALLIANCE IN MOTION GLOBAL INC
PRODUITS ALLIANCE IN MOTION GLOBAL INCIRIE NARCISSE YOUAN BI
 

Similar a Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle (20)

Conference 19 Nov
Conference 19 NovConference 19 Nov
Conference 19 Nov
 
Thérapeutique vétérinaire
Thérapeutique vétérinaireThérapeutique vétérinaire
Thérapeutique vétérinaire
 
Thérapeutique du système respiratoire
Thérapeutique du système respiratoireThérapeutique du système respiratoire
Thérapeutique du système respiratoire
 
03_Toxicodynamie – 2ème partie
03_Toxicodynamie – 2ème partie03_Toxicodynamie – 2ème partie
03_Toxicodynamie – 2ème partie
 
La toxicité et la génotoxicité des huiles essentielles
La toxicité et la génotoxicité des huiles essentiellesLa toxicité et la génotoxicité des huiles essentielles
La toxicité et la génotoxicité des huiles essentielles
 
Hypofertilité Billings19 oct 07
Hypofertilité Billings19 oct 07Hypofertilité Billings19 oct 07
Hypofertilité Billings19 oct 07
 
Evaluation Facteurs De Risques Cardiovasculaires Cpp 08 09 09
Evaluation Facteurs De Risques Cardiovasculaires Cpp 08 09 09Evaluation Facteurs De Risques Cardiovasculaires Cpp 08 09 09
Evaluation Facteurs De Risques Cardiovasculaires Cpp 08 09 09
 
SANTE ET INTELLIGENCE FINANCIERE
SANTE ET INTELLIGENCE FINANCIERESANTE ET INTELLIGENCE FINANCIERE
SANTE ET INTELLIGENCE FINANCIERE
 
Hperandrogénie ovarienne 2023 Ould kablia.pptx
Hperandrogénie ovarienne 2023 Ould kablia.pptxHperandrogénie ovarienne 2023 Ould kablia.pptx
Hperandrogénie ovarienne 2023 Ould kablia.pptx
 
Toxicité des he
Toxicité des heToxicité des he
Toxicité des he
 
Toxicité des he
Toxicité des heToxicité des he
Toxicité des he
 
vins.ppt
vins.pptvins.ppt
vins.ppt
 
1. roda seminaire marrakech
1. roda seminaire marrakech1. roda seminaire marrakech
1. roda seminaire marrakech
 
Fgx noticeproduit-versionequipepdf
Fgx noticeproduit-versionequipepdfFgx noticeproduit-versionequipepdf
Fgx noticeproduit-versionequipepdf
 
PRODUITS ALLIANCE IN MOTION GLOBAL INC
PRODUITS ALLIANCE IN MOTION GLOBAL INCPRODUITS ALLIANCE IN MOTION GLOBAL INC
PRODUITS ALLIANCE IN MOTION GLOBAL INC
 
Toxicité des he
Toxicité des heToxicité des he
Toxicité des he
 
Toxicité des he
Toxicité des heToxicité des he
Toxicité des he
 
Toxicité des he
Toxicité des heToxicité des he
Toxicité des he
 
Toxicité des he
Toxicité des heToxicité des he
Toxicité des he
 
Contraception
ContraceptionContraception
Contraception
 

Más de Didier Cosserat

Comment concevoir sa fertilité avec responsabilité?
Comment concevoir sa fertilité avec responsabilité?Comment concevoir sa fertilité avec responsabilité?
Comment concevoir sa fertilité avec responsabilité?Didier Cosserat
 
La glaire cervicale. Sa modification par les pathologies et les traitements. ...
La glaire cervicale. Sa modification par les pathologies et les traitements. ...La glaire cervicale. Sa modification par les pathologies et les traitements. ...
La glaire cervicale. Sa modification par les pathologies et les traitements. ...Didier Cosserat
 
Résumé Thèse Consultation Pré Conceptionnelle
Résumé Thèse Consultation Pré ConceptionnelleRésumé Thèse Consultation Pré Conceptionnelle
Résumé Thèse Consultation Pré ConceptionnelleDidier Cosserat
 
Vitamine D et peaux pigmentées. Une vraie question en soins primaires.
Vitamine D et peaux pigmentées. Une vraie question en soins primaires.Vitamine D et peaux pigmentées. Une vraie question en soins primaires.
Vitamine D et peaux pigmentées. Une vraie question en soins primaires.Didier Cosserat
 
Comment répondre à la demande contraceptive?
Comment répondre à la demande contraceptive?Comment répondre à la demande contraceptive?
Comment répondre à la demande contraceptive?Didier Cosserat
 
Cómo responder a la petición anticonceptiva ?
Cómo responder a la petición anticonceptiva ?Cómo responder a la petición anticonceptiva ?
Cómo responder a la petición anticonceptiva ?Didier Cosserat
 

Más de Didier Cosserat (7)

Comment concevoir sa fertilité avec responsabilité?
Comment concevoir sa fertilité avec responsabilité?Comment concevoir sa fertilité avec responsabilité?
Comment concevoir sa fertilité avec responsabilité?
 
La glaire cervicale. Sa modification par les pathologies et les traitements. ...
La glaire cervicale. Sa modification par les pathologies et les traitements. ...La glaire cervicale. Sa modification par les pathologies et les traitements. ...
La glaire cervicale. Sa modification par les pathologies et les traitements. ...
 
Résumé Thèse Consultation Pré Conceptionnelle
Résumé Thèse Consultation Pré ConceptionnelleRésumé Thèse Consultation Pré Conceptionnelle
Résumé Thèse Consultation Pré Conceptionnelle
 
Vitamine D et peaux pigmentées. Une vraie question en soins primaires.
Vitamine D et peaux pigmentées. Une vraie question en soins primaires.Vitamine D et peaux pigmentées. Une vraie question en soins primaires.
Vitamine D et peaux pigmentées. Une vraie question en soins primaires.
 
Conf Ado 29dec 07
Conf Ado 29dec 07Conf Ado 29dec 07
Conf Ado 29dec 07
 
Comment répondre à la demande contraceptive?
Comment répondre à la demande contraceptive?Comment répondre à la demande contraceptive?
Comment répondre à la demande contraceptive?
 
Cómo responder a la petición anticonceptiva ?
Cómo responder a la petición anticonceptiva ?Cómo responder a la petición anticonceptiva ?
Cómo responder a la petición anticonceptiva ?
 

Conférence complète - Consultation Pré-conceptionnelle

  • 1. COLLOQUE INTERNATIONAL DE LA PRENATALITÉ Se préparer à la conception Apports scientifiques, influences de l’environnement Dr Didier COSSERAT didcos@hotmail.com tel: 06 60 55 59 87
  • 2.  Hypofertilité  Thyroïde  Perturbateurs endocriniens  Inégalités nord/sud  Rôle de la nutrition  Rôles et risques des médicaments  Biologie préconceptionnelle
  • 3. Hypofertilité  Corrélation nombres de menstruation/fertilité/cancer du sein Livre "l'Enfer au féminin" Dr Philippe Vignal éditions de la Martinière  Intérêt de la Progestérone naturelle  Une AMH élevée (>6/7 ng/ml) prédirait une baisse de probabilité à concevoir. (effet OPK-like, Cycles anovulatoires?)  Perturbateurs endocriniens ( Oestrogènes, Progestérone , thyroïde) rôles des très petites dose, effet cocktail, endométriose  Méthode naturelles de contraception, tests ovulations  Hypersensibilité Chimique Multiple (MCS) ET SICEM syndrome d'intolérance aux champs électromagnétiques  Spermatogénèse profondément perturbée depuis 30 ans
  • 4. Thyroïde  Désiodation T4 -> T3 placentaire  Rôle des cofacteurs: sélénium, vit C,D,E B, magnésium, zinc  Rôle du stress (TRH->TSH->T4->T3)  Depuis essais nucléaires atmosphériques  Limiter les radiations (mammo,panoramiques dentaires, scan…)  Recherche des anticorps anti TPO  Médicaments iatrogènes  Perturbateurs endocriniens
  • 5.  - maintenir une TSH < 2 (surtout en période pré conceptionnelle et au début de la gestation),  - doser l’iodurie des 24 heures afin de dépister une carence en iode, surtout en période péri conceptionnelle  - Se rappeler que le Levothyrox® (et l'Euthyral®) sont en 2 ème position pour les ventes dans les pharmacies en Europe, devant le Paracétamol)
  • 8. Acide folique  B9 sérique et intraérythrocytaire  Polymorphisme génétique du MTHFR (CH3 tétrahydrofolate réductase) 40% de la population ont ce polymorphisme génétique => la conversion en 5-MTHF (L-5 méthylTetraHydroFolate) forme biologiquement active est lourdement compromise
  • 10. Rôle de la méthylation
  • 11. Perturbateurs endocriniens  Effets des très petites doses  Malformations génitales  Effet cocktail
  • 12.  Epigénétique  Troubles de l’identité de genre
  • 13. TDAH trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité  www.pleineattention.fr pour les médecins  Associations de patients ; www.tdah-france.fr  Programme psycho éducatif: www.cheneliere.ca  Blog familles: http://famille-tdah.or  Calme et attentif comme une grenouille (TDAH) E.Snel, Ed Les Arènes
  • 14. Autisme  Alimentation  Pollution  Fer  Magnésium  Age du père
  • 19.  Obésité  Cancers hormono dépendants  Diabète  QI,Autisme, TDHA…  Ovaires micro polykystiques, endométriose puberté précoce, malformations génitales masculines (hypospade, cryptorchidies,micropénis), troubles de la spermatogénèse  Maladies neuro dégénératives (Parkinson, Alzheimer…) CREUSE LE FOSSÉ QUI SÉPARE L’ÈTAT DES CONNAISSANCES ET CELUI DE LA RÉGLEMENTATION
  • 23. LES CONSÉQUENCES SONT PLUS DÉFINITIVES QUE JAMAIS
  • 25. HOMMAGE A THEO COLBORN DÈS 1988 …
  • 28. Inégalités nord/sud  Rôle de la nutrition, des pathologies infectieuses et parasitaires  Des carences iode, sélénium, graisses poly insaturées, zinc, vit A, fer  Obésité (rôle des adipocytes, relargage en préconceptionel ,épigénetique, allaitement?)
  • 29. ⇒L’écart se creuse de plus en plus entre les pays les plus riches et les plus pauvres
  • 30. Rôle de la nutrition
  • 31. Nutrition et polymorphisme génétique Exemple des abeilles: Les ouvrières et les reines sont strictement identiques (homozygotes) - Les ouvrières se nourrissent de pollens et de miel, elles grossissent peu, sont stériles et meurent jeunes - Les reines se nourrissent de gelée royale, elles sont plus grosses, plus résistantes, fertiles et meurent beaucoup plus vieilles
  • 32.  15 % des gènes sont exprimés  85 % gènes « poubelles » en attendant de mieux comprendre comment ils seront exprimés => rôle de l’environnement, nutrition, radiations ionisantes, stress et impact positif de la relaxation, méditation, yoga, sexualité, calins… => télomères, sa mesure. La télomérase
  • 33.  Consommation importante de fruits, de légumes verts, tomates  Eviter les poissons prédateurs (thon, espadon, marlin...)  L' apport en huile Omega 3 est essentiel pour le système nerveux central ; saumon, maquereau, anchois, sardine, hareng, haddock, truite, salade de mâche ...) ou en gélules afin d ' apporter 1 à 2 grammes d ' EPA .
  • 34.  Afin d'augmenter la part des graisses insaturées , limiter les produits laitiers: le beurre et la crème qui seront remplacés par de l'huile d'olive , de l'huile de colza ,de lin ou de noix.  Utiliser des graines de lin dans les aliments (salades ...).  Acheter des œufs bio (riche en oméga 3, choline, protéines)  Eviter les huiles Omega 6 (tournesol, maïs, pépins de raisin, soja), sauf huile onagre et bourrache à petites doses
  • 35.  Acheter pour la cuisine et la table du sel iodé, à limiter le plus possible . (250mg /kg fluorure de potassium, 15 mg / kg de iodure de sodium)  Limiter l'alcool, même de faibles doses (bière). Lire "Tête en désordre, exposition prénatale à l'alcool" Catherine Metelski Ed l' Harmattan vivreaveclesaf.fr  Limiter le café fort, le soja.  Pas d'aspartame (formaldéhyde). Eviter les arômes de synthèse et les colorants (éviter d'acheter des aliments avec plus de 3 E, fuir les colorants en E100 ).
  • 36. Privilégier les produits avec label bio AB, Demeter (vins, fruits, légumes, cosmétiques...). Limiter les parfums (site de greenpace), déodorants ... Ne pas garder son portable dans la poche. Ne pas utiliser de pesticides ou herbicides (Cf Roundup). Attention aux solvants, peintures, colles, encres, vernis, produits d'entretien : effet rémanent , ré largage ...
  • 38.  TSH T4 T3  Ac anti TPO  Iodurie des 24 heures  NF  Ferritine  B12  25OHD3  Rétinol (vit A)  Ac gluten, protéines du lait …..
  • 39.  Magnésium sérique et intraérythrocytaire  Sérologie rubéole et toxoplasmose  Groupe sanguin, agglutinines  Glycémie à jeûn, insulinémie à jeûn + indice Homa et Quicki  CBU et contrôle du pH des urines  sucre sang albumine dans les urines
  • 43. Rôles et risques des médicaments et cosmétiques http://www.lecrat.org
  • 44. Préconception et médicaments  AINS (Ibuprofene,Voltarène®…)  Acide valproïque (Dépakine®, Depakote®…)  Triméthoprime (Bactrim®)  Inhibiteur de la recapture de la sérotonine et spermatogénèse (Seropram®, Deroxat®, Seroplex®…)  Rétinoïdes (Roaccutane®)  Methotrexate®  Immunosuppresseurs (PR, MICI….)  Finasteride (Chibroproscar®), Dutasteride (Avodart®)  Alprostadil (Vitaros®)  …
  • 46. Merci pour votre attention Dr Didier COSSERAT 135 Bd de la Mer 83700 St Raphaël France didcos@hotmail.com

Notas del editor

  1. &amp;lt;number&amp;gt;
  2. &amp;lt;number&amp;gt;