1. Catalina llano ruizodontóloga ANEXOS DE LA HISTORIA CLÍNICA. DIAGNÓSTICO, PRONOSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO

2. INDICE DE PLACA Es un método para registrar y medir la placa bacteriana. Es una herramienta para valorar el el estado actual y aceptación de las medidas preventivas recomendadas al paciente.

3. ÍNDICE DE PLACA DE O’LEARY

4. ÍNDICE DE PLACA DE O’LEARY Como se obtiene el índice? Cantidad de superficies pigmentadas o teñidas x 100% Total de superficies presentes

5. ÍNDICE DE PLACA DE O’LEARY

6. INDICE DE PLACA O’LEARY

7. INDICE DE PLACA SILNESS Y LOE MODIFICADO

8. CLASIFICACIÓN DEL RIESGO DEL PACIENTE SEGÚN EL ÍNDICE DE PLACA

9. QUE ES UN ODONTOGRAMA? Representación grafica mediante un esquema que presenta todas las caras de los dientes presentes en boca y sobre cada uno se señalarán mediante convenciones establecidas las afecciones presentes, los tratamientos establecidos y por realizar en la dentadura de un paciente.

11. Previa profilaxis para eliminar la placa blanda.

12. Visión directa e indirecta.

13. Básico

14. Lápiz rojo: caries, patologías, tratamientos requeridos, restauraciones y o procedimientos defectuosos.

15. Lápiz azul: Dientes sin erupcionar, dientes extraídos, tratamientos en buen estado.

17. CONVENCIONES

18. ODONTOGRAMA

19. ODONTOGRAMA

20. CARTA DENTAL, LEY 38 DE 1993 CARTA DENTAL Nota: para los pacientes de dentición mixta encierre en un círculo el diente examinado. SUPERFICIES DENTALES

21. PERIODONTOGRAMA Trasladar las características particulares del periodonto de cada paciente, numéricamente y en forma ilustrada sobre un dibujo, para que los profesionales puedan conocer el estado del periodonto con solo mirarle.

22. ANÁLISIS DE RADIOGRAFÍAS PERIAPICALES

23. ANÁLISIS DE RADIOGRAFÍA PANORAMICA

24. DIAGNÓSTICOS

25. DIAGNÓSTICOS OCLUSALES OCLUSIÓN ADAPTATIVA: Posición de máxima intercuspidación DESARMONÍA OCLUSAL: Las superficies opuestas no están en armonía con los otros contactos y/o componentes anatómicos. OCLUSIÓN ANATÓMICA: Disposición oclusal a través de una prótesis. ARMONÍA OCLUSAL FUNCIONAL: Relación oclusal entre los dientes antagonistas durante los movimientos donde se provee la mayor eficiencia Masticatoria, sin causas trauma. DISFUNCIÓN OCLUSAL: Es la relación oclusal entre la forma y la función que puede producir una alteración,

26. DIAGNÓSTICOS OCLUSALES ARMONÍA OCLUSAL: Condición donde la mandíbula en relación céntrica y excéntrica, no presenta contactos deflectivos o que interfieran entre las superficies. OCLUSIÓN FISIOLÓGICA: Oclusión que esta en armonía con las funciones del sistema masticatorio. OCLUSIÓN PATOGÉNICA: Relación oclusal capaz de producir cambios patológicos en el sistema estomatognático. OCLUSIÓN TRAUMATOGÉNICA: Oclusión que es capaz de producir una injuria a las estructuras orales de la mandíbula. OCLUSIÓN FISIOLÓGICAMENTE BALANCEADA: Oclusión balanceada que esta en armonía con la ATM y el sistema neuromuscular

28. Conocimiento del profesional

29. Habilidad del operador- instrumental

30. Colaboración del paciente

31. Estado de salud general del paciente

32. Posibilidad de corregir deformidades

33. Factor económico

36. No se quiere comprometer

37. No tiene lo conocimientos necesarios

39. PLAN DE TRATAMIENTO I. FASE HIGIÉNICA Enseñanza, motivación y concientización del paciente sobre la palca dental. Instrucción sobre métodos. Ambientación dental: Control de caries, provisionales, restauraciones con excesos. Ambientación periodontal. Realización de procedimientos endodónticos, resultantes del punto 3. Extracciones mandatorias.

40. PLAN DE TRATAMIENTO II. FASE REVALUATIVA Evaluación y refuerzo sobre higiene oral. Evaluación de la respuesta tisular. Evaluación del factor sistémico. Factor psicológico: Motivación, interés, cultura, actitud emocional, cooperación, disponibilidad de tiempo. Factor económico: Costos, formas de pago.

41. PLAN DE TRATAMIENTO III. FASE CORRECTIVA INICIAL Movimientos ortodonticos menores: inclinaciones, proximidades radiculares, sobrerupciones, rotaciones y mórdidas cruzadas. Terapia oclusal: Construcción de placas de bruxismo, aparatos de hawley, restitución de la dimensión vertical. Temporalización. Endodoncia preprotésica y preperiodontal. Ajuste de oclusión: por trauma. Férulas temporales. Reevaluación de bolsas y retracción gingival Sugerencias de refuerzo. Extracciones estratégicas.

42. PLAN DE TRATAMIENTO IV. FASE CORRECTIVO FINAL Cirugía periodontal definitiva. Rehabilitación oral definitiva: Operatoria, amalgama, resinas, prótesis fija , removible,

43. PLAN DE TRATAMIENTO V. FASE DE MANTENIMIENTO Citas periódicas cada 3 – 6 - 12 meses. Examen clínico radiográfico. Control de higiene oral: nuevas instrucciones y motivación. Supervisión de la función oclusal del paciente. Revaluación de prótesis instauradas.

44. CONSENTIMIENTO INFORMADO

45. REGISTRO DIARIO

46. RIPS

47. GRACIAS!!!