GLUCOCORTICOIDES 
SUPRARRENALES 
Dr. Sergio Cifuentes G.
La corteza suprarrenal 
secreta esteroides 
La médula 
suprarrenal 
secreta 
catecolaminas
Figure 23-1c
Vías sintéticas para las hormonas 
esteroideas
La vía hipotálamo-hipófiso-suprarrenal
El Cortisol es esencial para la vida
EL CORTISOL 
Promueve la 
gluconeogénesis 
Produce la 
degradación de 
las proteínas 
Aumenta la 
lipólisis 
Suprime el 
s...
EFECTOS INMUNOSUPRESORES DEL 
Inhibe la 
respuesta 
inflamatoria 
Evita la 
producción de 
anticuerpos 
CORTISOL 
Evita la...
RESPUESTA AL ESTRÉS 
MEDIADA POR EL CORTISOL
Sx de Cushing
HIPERCORTISOLISMO
HIPERCORTISOLISMO 
La causa principal del Hipercortisolismo es 
la secreción desproporcionada de ACTH a 
partir de la Hipó...
HIPERCORTISOLISMO
Hipercortisolismo no Yatrogénico 
Enfermedad 
de Cushing 
68% 
Sx ACTH 
Ectópica 
15% 
ACTH 
independiente 
17%
Sx de Addison
Sx de Addison
ACTH Y MELANOCORTINAS
Sx de Addison 
La insuficiencia adrenocortical primaria 
(Enfermedad de Addison) se debe a la 
destrucción autoinmunitaria...
Sx de Addison
Glandula suprarrenal y cortisol
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Glandula suprarrenal y cortisol

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  • La corteza suprarrenal secreta: Zona reticular: Hormonas sexuales (andrógenos), Zona Fascicular: Glucocorticoides (cortisol), Zona glomerular: Aldosterona (mineralocorticoide)
    La médula suprarrenal: secreta catecolaminas
  • La actividad cruzada y la estrecha relación de las vías de síntesis para las hormonas esteroideas hace que, en muchos trastornos endócrinos, los pacientes puedan experimentar síntomas relacionados con mas de una hormona.
  • Las concentraciones sanguíneas de cortisol varían durante el día. Alcanza un pico por la mañana y disminuye durante la noche. La secreción de cortisol también aumenta con el estrés.
    Todas las células nucleadas tienen receptores citoplasmáticos de glucocorticoides. El complejo hormona-receptor entra en el núcleo, se une al DNA y modifica la expresión, la transcripción y la traducción de los genes.
  • Los glucocorticoides se denominan hormonas del estrés debido a su papel en la mediación del estrés prolangado. El cortisol es esencial para la vida.
    El efecto mas importante del cortisol es el efecto protector contra la hipoglucemia. En ausencia de cortisol, el glucagon es incapaz de responder en forma adecuada a una hipoglucemia. Como el cortisol es necesario para una actividad completa del glucagon y las catecolaminas, se dice que tienenun efecto permisivo sobre estas hormonas.
  • Gluconeogénesis en el hígado, degradación de proteínas como sustrato para ña gluconeogénesis, lipólisis para tener disponibles ácidos grasos para ser utilizados como energía y glicerol para la gluconeogénesis, disminución de la absorción intestinal de calcio y aumento de la excreción renal, degradación de la matriz osea
  • Glandula suprarrenal y cortisol

    1. 1. GLUCOCORTICOIDES SUPRARRENALES Dr. Sergio Cifuentes G.
    2. 2. La corteza suprarrenal secreta esteroides La médula suprarrenal secreta catecolaminas
    3. 3. Figure 23-1c
    4. 4. Vías sintéticas para las hormonas esteroideas
    5. 5. La vía hipotálamo-hipófiso-suprarrenal
    6. 6. El Cortisol es esencial para la vida
    7. 7. EL CORTISOL Promueve la gluconeogénesis Produce la degradación de las proteínas Aumenta la lipólisis Suprime el sistema inmunitario Produce un balance negativo de Calcio
    8. 8. EFECTOS INMUNOSUPRESORES DEL Inhibe la respuesta inflamatoria Evita la producción de anticuerpos CORTISOL Evita la liberación de citocinas
    9. 9. RESPUESTA AL ESTRÉS MEDIADA POR EL CORTISOL
    10. 10. Sx de Cushing
    11. 11. HIPERCORTISOLISMO
    12. 12. HIPERCORTISOLISMO La causa principal del Hipercortisolismo es la secreción desproporcionada de ACTH a partir de la Hipófisis anterior (Enfermedad de Cushing)
    13. 13. HIPERCORTISOLISMO
    14. 14. Hipercortisolismo no Yatrogénico Enfermedad de Cushing 68% Sx ACTH Ectópica 15% ACTH independiente 17%
    15. 15. Sx de Addison
    16. 16. Sx de Addison
    17. 17. ACTH Y MELANOCORTINAS
    18. 18. Sx de Addison La insuficiencia adrenocortical primaria (Enfermedad de Addison) se debe a la destrucción autoinmunitaria de la corteza suprarrenal
    19. 19. Sx de Addison

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