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Presentació d'AECID sobre salut

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Presentació d'AECID sobre salut

  1. 1. versión ampliadaplan de actuaciónsectorial deSaludvinculado al III Plan Director AGENCIA ESPAÑOLA DE COOPERACIÓN INTERNACIONAL PARA EL DESARROLLO
  2. 2. Plan de actuación de Saludíndice1. Introducción: Principales aportaciones del Plan de Actuación Sectorial 032. Análisis y diagnóstico del sector 043. Metodología 134. Plan de actuación: priorización de líneas estratégicas 15 2
  3. 3. Plan de actuación de Salud 11. introducción: principales aportaciones de los planes de actuación sectorial de la AECIDContribuyen a aumentar la eficacia de la AECID en la reducción de la pobreza,mejorando la coherencia entre el plano estratégico de la Cooperación Española(III Plan Director, estratégias sectoriales), y el plano operativo de la AECID, mediante: 1. La selección de las líneas estratégicas en función de su impacto en la reducción de la pobreza 2. La selección estratégica de socios e instrumentos 3. La identificación de espacios para la sinergia con otros donantes claveFacilitan la toma de decisiones en la Planificación Estratégica;Programación Operativa y Marcos de Asociacición.Constituyen un Plan Integrado de cada sector, a partir de una visión compartida portodas las unidades de la AECID, y un diagnóstico y un análisis cuantitativo y cualitativodel sector.1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 3
  4. 4. Plan de actuación de Salud 2 2. análisis y diagnóstico del sector 2005-20082.1. Conclusiones del diagnóstico 05 2.1.A) AOD en el sector (total AOD CE y AOD AECID) 05 a. Distribución por área geográfica 06 b. Distribución por modalidad e instrumentos 08 c. Distribución en comparación con otros donantes 102.2. Recomendaciones del diagnóstico 11 2.2.A) Estratégicas 11 2.2.B) Instrumentos y modalidades 11 2.2.C) Socios y actores 12 2.2.D) Organización y gestión de AECID 12 1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 4
  5. 5. Plan de actuación de Salud 2 2.1 Conclusiones del diagnóstico2.1.A) AOD en el sector (total AOD CE y AOD AECID) AECID: El presupuesto de AECID en salud (79m en 2008) representa tan solo el 16% de la AOD total de salud (496m ) Dentro de AECID, el presupuesto de salud supone el 8.67% de la AOD ONGs: 40% presupuesto de salud de AECID es ejecutado por ONGs Tendencia a la especialización de las ONGs socias: 65% del presupuesto de ONGs concentrado en 6 organizaciones con enfoque de refuerzo de los sistemas de salud integrales Cooperación descentralizada: Similar volumen de recursos destinados a Salud que AECID (64,9 millones frente a 79 de AECID en 2008) Falta coordinación, coherencia y articulación con AECID Casi nula contribución a ayuda programática1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 5
  6. 6. Plan de actuación de Salud 2 2.1 Conclusiones del diagnóstico 2.1.A) AOD en el sector (total AOD CE y AOD AECID) a. Distribución por área geográfica (I)Dispersión en países: 56 países en 2007, 59 en 2008Coherencia regional: mayor inversión donde hay más necesidades en salud: África Subsahariana 1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 6
  7. 7. Plan de actuación de Salud 2 2.1 Conclusiones del diagnóstico 2.1.A) AOD en el sector (total AOD CE y AOD AECID) a. Distribución por área geográfica (II)Comparación con otros donantes: Concentración geográfica por regiónLa cooperación española concentra su AOD de salud en África Subsahariana y CentroaméricaLa tendencia europea es concentrar la AOD de salud en África y AsiaLa cooperación española en salud está más presente en América Latina y África del Norteque otros donantes Concentración geográfica de la AOD española Concentración geográfica de la AOD europea 1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 7
  8. 8. Plan de actuación de Salud 2 2.1 Conclusiones del diagnóstico2.1.A) AOD en el sector (total AOD CE y AOD AECID)b. Distribución por modalidad e instrumentos (I) AECID: Aumenta sobre todo vía multibilateral Bilateral: En 2008 aumenta el apoyo programático (20% AOD de salud) y la ayuda humanitaria (15%) Apoyo presupuestario: supone sólo el 3.8% del total de la AOD de salud de todos los actores – y el 20% de AECID de salud1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 8
  9. 9. Plan de actuación de Salud 2 2.1 Conclusiones del diagnóstico2.1.A) AOD en el sector (total AOD CE y AOD AECID)b. Distribución por modalidad e instrumentos (II) Todos los actores: Crecimiento AOD salud principalmente vía multilateral Fondos globales representan el 33% de toda la AOD de salud – desequilibrio en las aportaciones a enfermedades concretas frente al refuerzo de sistemas de salud integrales Escasa capacidad de diálogo técnico con organismos internacionales para la incidencia estratégica en su gobernanza y mandato a pesar del aumento de contribuciones1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 9
  10. 10. Plan de actuación de Salud 2 2.1 Conclusiones del diagnóstico 2.1.A) AOD en el sector (total AOD CE y AOD AECID) c. Distribución en comparación con otros donantes (I)La AOD total española sitúa a España España tiene la mayor dispersión geográficacomo 7º donante del CAD - mientras en relación a su volumen de ayuda de todosque en salud es sólo el 14º (salud: los países europeos10% total AOD) 1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 10
  11. 11. Plan de actuación de Salud 2 2.2 Recomendaciones del diagnóstico 2.2.A) EstratégicasPlan de Actuación Sectorial:Incrementar presencia y capacidad de influencia a nivel europeo e internacionalIncrementar peso relativo sector Salud, en particular los recursos canalizados por la AgenciaConcentración geográfica: con criterios claros y coherentes con la estrategia 2.2.B) Instrumentos y modalidadesDefinir instrumentos enmarcados en el Plan de Actuación de Salud de AECIDRacionalizar aportaciones a fondos globales e influir en debate sobre su mandatoRefuerzo y apoyo al mandato de la OMS – apoyando reforma y mejora de resultadosReforzar ayudas programáticas/ apoyos presupuestarios 1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 11
  12. 12. Plan de actuación de Salud 2 2.2 Recomendaciones del diagnóstico 2.2.C) Socios y ActoresConcentración de socios, especializaciónReorientación hacia refuerzo de sistemas y creación de capacidades versus asistencialismoPromover coordinación de actores de la cooperación española en salud 2.2.D) Organización y Gestión AECIDPotenciar recursos y capacidades técnicas AECID, SECI, socios y actores y mejorar formaciónen salud internacionalRed de expertos de saludProtocolizar procesos y procedimientosReforzar ayudas programáticas/ apoyos presupuestarios 1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 12
  13. 13. Plan de actuación de Salud 3 3. metodología (I) Impulsada por la Dirección de la AECID Dos fases: Fase I: - Análisis de la documentación especializada (Diagnósticos Sectoriales, III Plan Director, Estrategias Sectoriales) - Definición de criterios de priorización - Talleres participativos con representación de las distintas unidades de la AECID tanto en Sede como en el exterior Fase II: - Validación del documento final por todas las unidades de la AECID1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 13
  14. 14. 3. metodología (II) Plan de actuación de Salud 3 Tabla de criterios y variables analizadas CRITERIO VARIABLE ANALIZADA1. Coherencia con los objetivos de la cooperación española Impacto en reducción de la pobreza y la inequidad Definiciones de pobreza Contribución a los ODM Objetivos y metas ODM2. Eficacia de la ayuda Concentración % AOD respecto al total de la AOD española % de AOD en los 10 primeros países receptores Liderazgo Ranking de la cooperación española respecto al resto de donantes Ranking de la cooperación española en países prioritarios3. Capacidades Capacidad técnica-temática de la cooperación española Peso de la cooperación bilateral (sin la multibilateral) respecto al total Experiencia de trabajo de socios españoles Capacidad real de los socios españoles Capacidad de la propia AECID (en sede y OTC)4. Oportunidades Compromisos asumidos Compromisos incluidos en programas sectoriales/regionales Compromisos multilaterales Potencialidad nacional Coherencia con recomendaciones del diagnóstico Línea de acción con ventaja comparativa para la Cooperación Española 1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 14
  15. 15. Plan de actuación de Salud 4 4. plan de actuación sectorial: priorización de líneas estratégicas 4.1. Señas de identidad 16 4.2. Líneas estratégicas priorizadas 181. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 15
  16. 16. Plan de actuación de Salud 4 4 plan de actuación 4.1 señas de identidad (I) Más AECID en salud (hasta un mínimo del 20% del total de la AOD de salud) y mejor salud en AECID Apuesta por el fortalecimiento integral de los sistemas de salud - 40% en 2009 a 80% en 2013 Enfoque programático como principal instrumento de AECID para el refuerzo de sistemas de salud: aumento del apoyo presupuestario del 20% en 2009 al 60% en 20131. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 16
  17. 17. Plan de actuación de Salud 4 4 plan de actuación 4.1 señas de identidad (I) Mejora del Impacto: concentración (geográfica y de socios) Fortalecimiento de la capacidad técnica de AECID (RRHH en sede y terreno capacitados y especializados) Refuerzo de la capacidad técnica de la Cooperación Española en foros, organismos y fondos de salud nacionales e internacionales1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 17
  18. 18. Plan de actuación de Salud 4 4 plan de actuación 4.2 líneas estratégicas priorizadas (I) 1. Fortalecimiento integral de los sistemas de salud de calidad y equitativos 2. Impulso a los programas prioritarios con especial atención a su integración en el sistema de salud 3. Fortalecimiento de la AECID1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 18
  19. 19. Plan de actuación de Salud 4 4 plan de actuación 4.2 líneas estratégicas priorizadas (II) LINEAS ESTRATÉGICAS LÍNEAS DE ACCIÓN Fortalecimiento de las capacidades para la definición e implementación de las políticas y estrategias de salud1. Fortalecimiento integral de los sistemas de salud Financiación predecible, equitativa y sostenible de los sistemas de salud de calidad y equitativos Apoyo en la promoción y provisión de los servicios básicos de salud de forma integrada. Apoyo en la gestión del conocimiento e investigación Acceso a los servicios integrales de SSR y promoción de los DDSSRR, con especial énfasis en población vulnerable2. Impulso a los programas prioritarios con especial Promoción de la salud infantil a través de la Atención Integrada a las Enfermedades atención a su integración en el sistema de salud Prevalentes en la Infancia: mejora del estado nutricional, acceso a cuidados de atención al neonato, acceso a vacunas y prevención de enfermedades diarreicas Fortalecimiento de los programas de VIH, TBC, malaria y enfermedades olvidadas Calidad: criterios de equidad y de selección de países prioritarios3. Fortalecimiento de la AECID Coherencia: marco estratégico, fondo de apoyo presupuestario, elaboración de protocolos, mecanismos de coordinación Gestión integral del conocimiento 1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 19
  20. 20. Plan de actuación de Salud 4 4 plan de actuación 4.2 líneas estratégicas priorizadas (III)LINEAS ESTRATÉGICAS LÍNEAS DE ACCIÓN1. Fortalecimiento integral de los sistemas Fortalecimiento de las capacidades para la definición e implementación de las políticas de salud de calidad y equitativos y estrategias de salud - En el 80% de los países donde salud es sector priorizado se reforzará de forma integrada • Modalidad principal: Bilateral las capacidades de rectoría, planificación, gestión, seguimiento y evaluación de los sistemas • Más del 80% de la AOD Salud AECID de salud contribuirá al fortalecimiento Financiación predecible, equitativa y sostenible de los sistemas de salud institucional de los sistemas de salud - A final de 2012 al menos el 60% de los fondos de salud AECID se canalizarán • Instrumento prioritario: Apoyo por Apoyo Presupuestario Presupuestario - Apuesta por el marco del International Health Partnership (IHP) • Reducir paulatinamente el apoyo a - Apoyo a Sistemas de Protección Social programas con componentes aislados Apoyo en la promoción y provisión de los servicios básicos de salud de forma • Reforzar la presencia técnica de la integrada – pilares de los sistemas de salud Cooperación Española en Foros y - Se reducirán las Intervenciones aisladas en infraestructura sanitaria, recursos humanos organismos internacionales de salud y gestión de medicamentos y equipamiento y sólo se financiaran de forma integrada en los (mejorada la rendición de cuentas) sistemas de salud • Socios y actores principales: Gobiernos Apoyo en la gestión del conocimiento e investigación socios, sociedad civil y “think tanks” - 80% de las investigaciones financiadas serán para el estudio de prioridades locales de los países socios–brecha 90/10 - 50% de las investigaciones aprobadas serán operativas – brecha 97/3 1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 20
  21. 21. Plan de actuación de Salud 4 4 plan de actuación 4.2 líneas estratégicas priorizadas (IV) LINEAS ESTRATÉGICAS LÍNEAS DE ACCIÓN2. Impulso a los programas prioritarios con Acceso a los servicios integrales de salud sexual y reproductiva y promoción de los derechos especial atención a su integración en el sexuales y reproductivos, con especial énfasis en la población vulnerable sistema de salud - Enfoque de Integración en la Atención Primaria - Prioridad a países, comunidades y poblaciones con índice de riesgo reproductivo muy alto y alto - Complementariedad con Plan de Actuación de Género (violencia e incidencia • Modalidad principal: Multilateral en Derechos Sexuales y Reproductivos) – UNFPA, UNIFEM • Menor % de la AOD de salud total y de AECID Mejora de la salud infantil a través de la Atención Integrada a las Enfermedades prevalentes para esta línea en la Infancia: mejora del estado nutricional, acceso a los cuidados de atención al neonato, • Instrumento prioritario: Contribuciones acceso a vacunas y prevención de enfermedades diarreicas voluntarias a organismos internacionales - Desnutrición: Crisis alimentarias. Componente comunitario – UNICEF- PMA-OMS • Aumentar paulatinamente articulación con - Neonatal: Globalmente – quintil más pobre – UNICEF-BID-OMS/OPS otras intervenciones y el enfoque integrado - Vacunas: Global - producción y aprovisionamiento asequible- GAVI-UNICEF, OMS/OPS, en los sistemas de salud Iniciativa Mesoamericana - Enfermedades diarreicas: integración agua y saneamiento – Fondo del Agua, UNICEF, • Asegurar coordinación y articulación entre Iniciativa Mesoamericana programas regionales y actividades de país. Maximizar el valor añadido de lo regional Fortalecimiento de los programas de VIH, TBC, malaria y enfermedades olvidadas - Enfermedades olvidadas: investigación y tratamiento accesibles – DNDi, OMS, CRESIB - VIH/SIDA, TB, Malaria: Máx 10% de AOD de salud de AECID – Enfoque integrado - Fondo Global, IAVI, MMV 1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 21
  22. 22. Plan de actuación de Salud 4 4 plan de actuación 4.2 líneas estratégicas priorizadas (V) LINEAS ESTRATÉGICAS LÍNEAS DE ACCIÓN3. Fortalecimiento de la AECID Calidad de la Ayuda - Concentración sectorial y disminución de la fragmentación de la Ayuda - Apoyo a los MAPs y PO con criterios de equidad y división de trabajo de la UE • Enfoque armonizado con los Estados - Apoyo técnico a Sede y Terreno en el Diálogo de Políticas de Salud (Guía de Diálogo de Políticas) Miembros de la Unión Europea y todos los socios de la Cooperación Española en el Coherencia marco de la Eficacia de la Ayuda (División de - Creación de marco estratégico para asociaciones público-privadas Trabajo) - Definición de estrategia para aumentar fondos asignables a ayuda programática en salud • Instrumento prioritario: Elaboración de guías, - Protocolizar coordinación interdepartamental para la transversalización de salud protocolos y redes técnicas para la mejora (especial énfasis en convenios, ayuda humanitaria y programas regionales) de la ayuda • Fortalecer la capacidad técnica de AECID en Gestión integral del conocimiento salud (sede y terreno) - Creación de red de Expertos de Salud de AECID • Generar sinergias con otros departamentos, - Creación de red Mesas de Socios de Salud Cooperación Española (MASCE y MIMAS) sectores, instrumentos y modalidades - Creación de Base de Datos de Expertos externos a AECID - Definir e implementar plan de formación de salud (Sede y Terreno) - Reforzar capacidad de diálogo técnico para aumentar incidencia estratégica en foros nacionales e internacionales - Monitorización y evaluación del PAS 1. Introducción 2. Diagnóstico 3. Metodología 4. Plan de actuación 22

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