Este documento describe varias enfermedades que afectan los vasos sanguíneos y riñones. Describe la nefrosclerosis benigna y maligna, que son cambios en los riñones causados por hipertensión arterial. También describe tumores renales como el carcinoma de células renales y el tumor de Wilms, así como tumores de la vejiga y el sistema colector renal. Explica las características, causas y manifestaciones clínicas de estas afecciones.

1. ENFERMEDADES QUE AFECTAN LOS VASOS SANGUINEOS Y TUMORES RENALES

2. Enfermedades vasculares sistémicas como la arteritis afectan a los vasos sanguíneos renalesel riñón esta implicado en la hipertensión arterial tanto esencial como secundaria

4. Siempre se asocia con arterioesclerosis hialina.NEFROESCLEROSIS: ENDURECIMIENTO DEL RIÑON

6. MORFOLOGIA

9. personas 50-55 años con la lesion : insuficiencia renal leve proteinuria leve

12. Macro micro

13. Arteria intrarrenal con severa fibrosis intimal que obstruye su luz en aproximadamente un 80%. Las flechas señalan el limite de la capa media muscular, todo lo que hay hacia su parte interna es proliferación fibrosa que obstruye la luz. (Tricrómico de Masson, X400).

14. Manifestaciones clinicas

18. Mayor endotelina , menos oxido nitrico

20. tumores

22. Carcinoma células renales Derivan del epitelio tubular renal,razon por la cual se ubican en la corteza Representan del 80 al 85% de los tumores malignos POBLACION EN RIESGO Hombres dos veces mas que las mujeres Fumadores Obesos Hipertensos trabajadores expuestos al cadmio CLASIFICACION Según su origen molecular

23. CLASIFICACION

25. Son esporádicos

26. También ocurren en asociados a la enfermedad de vHL.vHLenfermedad autosomica dominante Mutación en el gen vHL del cromosoma 3 Gen vHL :gen supresor tumoral

27. Carcinoma de células claras

29. muestra un patrón de crecimiento papilar

30. Multifocales

31. Ocurren de forma esporádicaReceptor de tirosincinasa para el f.de crecimiento Del hepatocito. Protoncogen ubicado en el cromosoma 7 MET

33. Tienen multiples perdidas de cromosomas completos

34. Son de células oscuras

37. Masa palpable y muy dolorosa cuando es grande

38. Hipercalcemia

40. Contiene células y componentes tisulares derivados del MESODERMO

41. Puede ser esporádico

42. Epitelio escamoso o musinos

44. MANIFESTACIONES CLINICAS

46. pelvis renal,

47. ureter

48. uretra

49. El sistema colector tiene epitelio transicional

50. Los tumores por encima de la vejiga son infrecuentes

52. Canceres de bajo grado Los carcinomas de bajo grado son siempre papilares y rara ves invasivos Canceres de alto grado Los canceres de alto grado pueden ser papilares u ocasionalmente planos Pueden recubrir ares mayores de la superficie mucosa Invasión mas profunda Tienen una superficie necrótica enmarañada

54. Son monoclonales

55. Zonas de hiperplasia atípicaSe dice que este tipo de canceres están producidos por un carcinógeno Putativo del urotelio

57. Diferenciación

58. Profundidad de la lesiónLas lesiones poco profundas, tras su extirpación son de buen progreso. Tasas: supervencia a los 5años:57% Manifestaciones clinicas