SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 50
Descargar para leer sin conexión
PRESENTACIÓN CASO ÉXITO
    Transformación del sector sanitario sobre
       la base de sistema de información y
            gestión clínico asistencial



PONENTES:
SANZ, Luis
ALCALDE, Fran

22 SEPT2011
Agenda
• Contexto del sector
• Papel de los sistemas de información en la
  transformación
• Rol del profesional en el nuevo entorno
• Modelo de implantación de la transformación.
  Ejemplo caso de éxito
• Nuevos retos
Agenda
• Contexto del sector
• Papel de los sistemas de información en la
  transformación
• Rol del profesional en el nuevo entorno
• Modelo de implantación de la transformación.
  Ejemplo caso de éxito
• Nuevos retos
CONTEXTO DEL SECTOR




               OBJETIVOS DEL SECTOR
1.   Eficacia y eficiencia operativa
2.   Entorno colaborativo (prevenir y bienestar)
3.   Alcanzar mayor calidad en la asistencia       y
     resultados
CONTEXTO DEL SECTOR

  Transformación de servicios sanitarios
               NIVEL ASISTENCIAL
Incorporación sistemática de las nuevas prestaciones
 y la innovación terapéutica en el sistema alineadas con
                    el contexto actual.

                                   PACIENTE
             Mecanismos de corresponsabilización de los usuarios.
                      Paciente como centro del servicio


                                       PROVEEDORES
                    Transparencia total en la provisión de los servicios por
                                   parte de los proveedores.


                       INCENTIVOS
   Reforzar los esquemas de incentivos a los centros y a
                     los profesionales.
Agenda
• Contexto del sector
• Papel de los sistemas de información en
  la transformación
• Rol del profesional en el nuevo entorno
• Modelo de implantación de la transformación.
  Ejemplo caso de éxito
• Nuevos retos
SISTEMAS DE INFORMACIÓN - TRANSFORMACIÓN

      Eficiencia / eficacia operativa
• Mejora de la seguridad (tratamientos / medicinas)
 • Visión única de paciente (continuum asistencial)
    • Integración de todos los sistemas servicios
                      centrales
   •Integración con áreas financieras y logísticas


                    Mejor calidad asistencial y resultados
                 • Mejorar asistencia con tratamientos unificados / planes de
                                   curas / historia electrónica
                              • Integración niveles asistenciales
                  • Registro de variables clínicas / análisis de interacciones
                      • Health analytics para poder tomar decisiones y
                                  segmentación de pacientes



                                         Prestación de servicios en entornos
                                                    colaborativos
                                      • Integrar práctica clínica estandarizando protocolos
                                        • Acelerar el proceso de diagnóstico y tratamiento
                                          • Hacer fácil la navegación sobre el historial del
                                                               paciente
SISTEMAS DE INFORMACIÓN – TICS

PAPEL DE LOS DEPARTAMENTOS TICS ANTES DE
             LA TRANSFORMACIÓN

                                Estructura Organizativa
                                • División por tecnologías
                               • Nichos de conocimiento –
                                  persona dependientes
                               • Gestión de presupuestos
                                          adhoc
                                 • Tareas de menor valor


                                         Perfiles
                                 • Gestores de problemas
                                • No orientados a proceso
                                • No orientados a atención
                                          usuario
SISTEMAS DE INFORMACIÓN – TICS

PAPEL DE LOS DEPARTAMENTOS TICS DESPUÉS
           DE LA TRANSFORMACIÓN

                              Estructura Organizativa
                               • División por procesos
                             • Externalización de tareas
                                de poco valor añadido
                                • Gestión de partidas
                              presupuestarias globales
                                     Claves en la
                                   transformación

                                        Perfiles
                                • Gestores de proyectos
                              • Coordinación de todos los
                                      implicados
                              • Orientados a dar servicio
                                       al usuario
Agenda
• Contexto del sector
• Papel de los sistemas de información en la
  transformación
• Rol del profesional en el nuevo entorno
• Modelo de implantación de la transformación.
  Ejemplo caso de éxito
• Nuevos retos
ROL DEL PROFESIONAL - PREVIO
ROL DEL PROFESIONAL - TRANSFORMACIÓN

      Durante el proceso de transformación deben
       estar involucrados e informados en todo
                       momento

• Participar en el diseño del nuevo modelo

• Desarrollar una visión global de procesos, multidisciplinar y cubriendo
  los diferentes niveles asistenciales

• Asimilar cambios de paradigma en los modelos de funcionamiento de
  las diferentes áreas asistenciales

• Ser facilitador de la adopción de los cambios transformacionales por
  parte de la organización

• Total adhesión y responsabilización con el cumplimiento de los hitos
  asociados al cambio (consistencia)

• Asegurar la transmisión consistente de la estrategia al resto de la
  organización (gestión del cambio / formación)
ROL DEL PROFESIONAL – NUEVO ENTORNO

        En el nuevo entorno debe ser
    responsable con el modelo y capaz de
      mejorar procesos continuamente

• Desarrollar las relaciones con el paciente dentro del nuevo
  marco de relación (corresponsabilidad)

• Colaborar en la promoción de prácticas basadas en la
  evidencia y soportadas por los sistemas (mejora de la práctica
  clínica)

• Promover una asistencia más personalizada (profundizar uso
  HCE)

• Asegurar la mejora continua de los procesos (objetivos de
  eficiencia y eficacia)

• Ser garante del modelo de procesos definido (estandarización /
  protocolos)
Agenda
• Contexto del sector
• Papel de los sistemas de información en la
  transformación
• Rol del profesional en el nuevo entorno
• Modelo de implantación de la
  transformación. Ejemplo caso de éxito
• Nuevos retos
ICS, PROVEEDOR DE SERVICIOS DE SALIUD

      En el año 1981, Cataluña fue la primera comunidad autónoma en recibir
       las competencias de Sanidad del gobierno español.
    Modelo sanitario catalán
      En el año 1983, se crea el Institut Catalá de la Salut (ICS) como
       “depositario” de las infraestructuras y organización de la red sanitaria de
       la Seguridad Social en Catalunya y por tanto se crea como entidad
                            AGENTES               PROVEEDORES
       gestora de la Seguridad Social. Al mismo tiempo distintas instituciones,
       públicas o semi-públicas, también habían creado y gestionaban centros
       asistenciales importantes              Institut Català de
          SISTEMA                                    la Salut (ICS)
         PÚBLICO
                               SCS (CatSalut)
       Cuando el gobierno catalán, la Generalitat de Catalunya, diseña su
       modelo sanitario lo hace teniendo en cuenta todas estas redes privadas,




                                                                                  CIUDADANOS
       semi-públicas y la propia, heredada de la Seguridad Social (ICS), creando
       el Modelo Sanitario Catalán.              Centros
                                                      concertados
      Momento clave en el proceso de ordenación sanitaria de Cataluña es la
       creación del Servei Català de la Salut (1990) responsable de garantizar
          SISTEMA         ASEGURA-
       una atención sanitaria pública de calidad a todos los ciudadanos del
          PRIVADO
       territorio.          DORAS
                                PRIVADAS         Centros no
                                                      concertados
      En 2007, el Pleno del Parlamento de Catalunya aprueba la ley que
       transforma el ICS en empresa pública y lo adecua a las necesidades de
       salud de los ciudadanos.
      El ICS se posiciona como el mayor proveedor de servicios sanitarios, siendo el Servei
       Català de la Salut (CatSalut) el que le asigna servicios y fondos en base a una relación
       contractual
ICS, PROVEEDOR DE SERVICIOS DE SALIUD


   Proveedor público de servicios sanitarios más grande de
    Cataluña que proporciona cobertura al 76% de la población
    catalana (≈ 7 millones de personas).
   Plantilla de más de 40.000 profesionales.
   Presupuesto 2010 = 3.000 M€.



Atenció Primària                                       Atención Hospitalaria

   Más de 450 Unidades Productivas:                           8 Hospitales:
          274 Equipos de atención Primaria                        Más de 4.000 camas
          40 Centros de Especialidades Extra                      Más de 130 Quirófanos
            hospitalarias                                          Más de 700 Salas de Consultas Externas
          32 Centros de Atención Urgente                      Proporciona el 32% de las camas hospitalarias
          8 Laboratorios de Análisis clínicos                  públicas y el 50% de las camas de alta tecnología
          32 Servicios de Radiología                           de Catalunya.
          15 Servicios de Rehabilitación                      2008:             215.262 Altas
          8 Centros de Salud Mental, ...                                         122.454 Intervenciones
   Gestiona el 80% de los Equipos de Atención                                    703.424 Urgencias
    Primaria.                                                                   2.661.390 Visitas
   46 millones de visitas anuales.                                                    412 Trasplantes
CASO: PUNTO DE PARTIDA INTERNO




SISTEMAS DESCONECTADOS ENTRE ELLOS
         PACIENTE NO ES ÚNICO
       HISTORIA CLÍNICA EN PAPEL
       SISTEMAS NO INTEGRADOS
    FLUJO DE INFORMACIÓN SESGADO
           REINOS DE TAIFAS
CASO: OBJETIVOS ESTRATÉGICOS

   Modernización, transformación del sistema
   sanitario

                                                    VALOR AÑADIDO
            • Modernización del sector Público      PARA EL SISTEMA
            • Desarrollar una posición de              DE SALUD
 Sector       liderazgo en los sistema IT de
Sanidad       sanidad

            • Sistema de monitorización de          VALOR AÑADIDO
                                                   PARA LOS GESTORES
              negocio
Gestores    • Herramientas de soporte a la toma
              de decisiones
                                                    VALOR AÑADIDO
            • Herramientas para todos los          PARA LOS CLÍNICOS
              profesionales
            • Registro de paciente único
Clínicos    • Herramientas de compartición de
              conocimiento


            • Equipos multidisciplinares            CENTRADO EN EL
                                                       PACIENTE
            • HC electrónica
Pacientes   • Aplicación de protocolos clínicos
CASO: PILARES DEL MODELO

Componentes del Modelo de Transformación …..


                               CAMBIO EN LA CULTURA
                               ORGANIZATIVA DEL ICS

                               Modelo Común de Procesos


   Proyecto de            Proyecto de transformación de los                   Proyecto de
 transformación                sistemas asistenciales                       redefinición de
 de los sistemas                                                                 RRHH
    de soporte            Especializada                Primaria
                        • Más de 4.000 camas      • Más de 450 unidades    • Más de 40.000
                        • Más de 130 quirófanos   productivas              profesionales
 • 3.000 M€ (2010       • Más de 700 salas de     • 46 M visitas por año
 presupuesto)           consultas externas




                           AC                         PC
                    Plataforma única e integrada – Sistema único

                         Modelo de Partnership Estratégico
CASO: PERÍMETRO DE LA IMPLANTACIÓN

 Calendario:
                                                                                                                                               Arnau de
                                                                                                                                               Vilanova
 10 de 10 Hospitales implementados y                                                                                         Bellvitge


 en funcionamiento                                                                                           Vall d’Hebron


                                                                                   Viladecans                                                        Santa
                                                                                                                                                     Maria
                                                                                                                             Duran i Reynals
          Compras /
          Contratos                Despliegue                                                            Doctor Josep
                          Roll-out Completo                                                              Trueta
                                                        Verge de la
                                                             Cinta
                                                                                        Joan XXIII
            Centros de
             Servicios
           Compartidos
                                                                 Germans
                                                                Trias i Pujol




2006                  2007                      2008                                             2009                           2010
06/06   09/06     02/06    02/07                    02/08                       10/08                03/09      06/09   11/09        03/10   06/10
                                                                                  11/08



  Prototipo
  Avanzado


        Definición y Diseño        Construcción de la
        de Modelo Común                Solución
SOLUCIÓN: ÁMBITO FUNCIONAL

Ámbito funcional cubierto por el proyecto asistencial …..

     Datos Maestros / Soporte
      Estructura Organizativa
      Diagnósticos (Codificación)
      Prestaciones
      Órdenes Clínicas
      Planificación y Listas de
       Espera
      Documentación Clínica


                                           Integraciones
     Procesos Específicos                    Atención Primaria
        Urgencias
                                             Farmacia
        Consultas Externas
                                             Enfermería
        Hospital de Día
                                             Laboratorio    y    Anatomía
        Hospitalización
                                             Patológica
        Actividad Quirúrgica
                                            Almacenamiento        imagen
        Archivo
                                             diagnóstica
        Contabilidad      analítica   /
                                            Departamentales
         Facturación / Prótesis
                                             (webservices)



21
SOLUCIÓN: ALCANCE DE LA SOLUCIÓN


    TRATÉGICOS
  PROCESOS       Escuchar la voz del            Escuchar la voz del             Gestionar la                        Planificación
                                                                                                                                                       Mejoracontinua                  Comunicación
  ES             cliente                        profesional                     información                         Estratégica




                                                                                                 ATENCION                                ATENCION                             ATENCION
ASISTENCIAL                                                                                      AMBULATORIA                             QUIRÚRGICA                           HOSPITALARIA

                                                                                                                                                                              Hospitalización
                                                                                             Consultas externas
        OS




                                                                                                                                                                              convencional
                                                                                                                                       Cirugía Mayor
  PROCES




                                                                                                                                       Ambulatoria                            Hospitalización
  CLAVE




                                PROCESOS                   Atención                          Hospital de Dia
                                CLAVE                                                                                                                                         de críticos
                                                           urgente                                                                     Cirugía con ingreso
                                AS TENCIALE
                                  IS       S                                                 Gabin. Diagnóstico-                                                              Hospitalización
                                                                                             Terapéuticos                                                                     a Domicilio

                                                           CUIDADOSDE ENFERMERIA


                                                        DOCENCIA                                                         INVESTIGACIÓN




                               Laboratorios                 SOPORTE                  Banco de                                  Gestión de                    SOPORTE AL CLIENTE
                                                                                                            Farmacia
                                                            AS TENCIAL
                                                              IS                     Sangre                                    pacientes
                   Bioquímica           Hematología                                                                                                            Ética y derechos      Atención al
                                                                                                                                                               del paciente          cliente
                  Microbiología         Inmunología            Control de                                                      Documentación
                                                                                     Dietética              Rehabilitación     clínica
                                                               infecciones
                                                                                                                                                               Atención              Atención
                                                                                                                                                               espiritual            social
                  Diagnóstico por        Medicina              Oncología                                                       Anatomía
                                                                                     Hemodiálisis
                                         Nuclear               Radioterápica                                                   Patológica
      OPORTE




                  la imagen
         OS




                                                                                                                                                             GESTIÓN                      GESTIÓN
  PROCES




                                                                                                                                                             ECONÓMICA                    RR.HH.
  DE S




                  GESTIÓN DE                                     GESTIÓN DE RECURS FIS
                                                                                  OS ICOS                                    GESTIÓN DE                      Gestión                    Administración
                  SERVICIOS              Limpieza                                                                            INFORMACION                     presupuestaria             de personal


                                         Gestión de                                                                                                          Contabilidad y             Desarrollo
                  Alimentación                                    Infraestructuras         Logística                         Archivo
                                         residuos                                                                                                            Costes                     profesional

                                                                                                                             Tecnologías de                                             Prevención y
                                                                  Tecnologías                                                Información y                   Facturación                Riesgos
                  Lavandería             Seguridad                                         Esterilización
                                                                  sanitarias                                                 Comunicación                                               laborales
                                                14




                                                                                                            ECONÓMICO                                                                    RECURSOS
                                                                                                            FINANCIERO                                                                   HUMANOS
SOLUCIÓN: MAPA DE SISTEMAS
 ESTRATÉGICOS   LEGISLACIÓN               MINISTERIO SANIDAD
                                                      I                  GOBIERNOS AUTONÓMICOS                        AYUNTAMIENTOS                   SOCIEDAD
 PROCESOS




                Escuchar la voz             Escuchar la voz                 Gestionar la                    Planificación
                                                                                                                                          Mejora continua             Comunicación
                del cliente                 del profesional                 información                     Estratégica

                                                         UNIDADES DE
                                                          CRÍTICOS
                                                      ATENCION                               ATENCION                           ATENCIÓN
                                                      AMBULATORIA                                  LABORATORIO
                                                                                             QUIRÚRGICA                         HOSPITALARIA
NECESIDADES




                                                     Consultas externas                                                        Hospitalización
CLIENTE CON




                                                                                                                                                                                           NECESIDADES
                                                                                                                                                                                           SATISFECHAS
                                                                                                                                                                                           CLIENTE CON
                                                                                                                               convencional
                                                                                             CMA
                         Atención                    Hospital de Día                                                           Hospitalización
                         urgente                                                                                               de críticos
                                                     Gabinetes                               Cirugía con ingreso
                                                                                                                               Hospitalización                   PROCESOS
                                                     Diagnóstico-
                                                                                                                               a Domicilio                       CLAVE
                                                     Terapéuticos                                                                       RADIOLOGÍA
 PROCESOS




                                                                                                                                                                 ASISTENCIALES
                         CUIDADOS DE ENFERMERIA
                                                                 HIS
 CLAVE




                                                   DOCENCIA                                                        INVESTIGACIÓN




                           Laboratorios                  Control de                          MED
                                                                                 Banco de Sangre Farmacia
                                                                                                                       Gestión de                SOPORTE AL CLIENTE
                                                         infecciones                                                   pacientes          FARMACIA
                                                                                                                                                  Ética y
                 Bioquímica         Hematología                                                                                                   derechos del       Atención al cliente
                                                                                                                                                  paciente
                 Microbiología      Inmunología          Oncología                                 Documentación
                                                                                 Dietética         Clínica             Rehabilitación
                                                         Radioterápica
                                                                                                                                                  Atención           Atención
                                                                                                                                                  espiritual         social
                                    Medicina             Anatomía                                  Sistemas de        SOPORTE
                 Radiodiagnóstico
                                    Nuclear              Patológica
                                                                                 Hemodiálisis
                                                                                                   Información
                                                                                                                                ENFERMERIA
                                                                                                                      ASISTENCIAL
 DE SOPORTE
 PROCESOS




                                                                                                                                             GESTIÓN                     GESTIÓN
                                                                                                                                             ECONÓMICA                   RR.HH.

                 GESTIÓN DE                                   GESTIÓN DE RECURSOS FISICOS                          GESTIÓN FÍSICA DE         Gestión                  Administración
                 SERVICIOS          Limpieza                                                        ANATOMÍA
                                                                                                         LA INFORMACIÓN                      presupuestaria           de personal
                                                                                                   PATOLÓGICA
                                    Gestión de                                                                      Archivo                  Contabilidad y           Desarrollo
                 Alimentación                                 Infraestructuras         Logística
                                    residuos                                                                                                 Costes                   profesional

                                                                                                                    Tecnologías de                                    Prevención y
                 Lavandería         Seguridad                 Tecnologías                                           Información y            Facturación              Riesgos
                                                                                       Esterilización
                                                              sanitarias                                            Comunicación                                      laborales
                                            23
                                          MERCADO LABORAL                                                                 PROVEEDORES
SOLUCIÓN: MAPA DE SISTEMAS


                                                       Información centrada en el Paciente (RCA y otros registros poblacionales)

                                                                               Estación Clínica de Trabajo


                                                        Gestión Assistencial                                  Gestión Clínica


                                            Consultas Externas        Listas de espera            Peticiones a               Órdenes clínicas
                                                                                                  departamentales
            Tratamiento de la información




                                             Admisiones               Urgencias                   Codificación de diagnós-   Visualización de
                                                                                                  ticos y procedimientos     resultados
                                                                                                                  .
                                                                      Programación
                                             Archivo                  Quirúrgica
                           BWH




                                                                                                  Documentación clínica      Toma de decisiones
                                                                       Integraicón
                                            Derivaciones               Atención primaria




                                             Unidades de                                        Diagnóstico
                                                                      Integració amb els Sistemes Departamentals
                                                                 Farmacia        Enfermería                   Laboratorios           Anatomia
                                             críticos                                           por imagen                           Patológica



Gestión                                                                   Integración con Recursos Humanos (SAP)
Integrada
                                                       Integración con EcoFin / Logística (SAP)
SOLUCIÓN: PACIENTE ES EL CENTRO DEL MODELO


        Fisioterapeuta
                                                                             Salud                         Laboratorio
                         Monitorización                                      Pública
                         de Pacientes
                                                Ambulancias




                                 Especialista                     Hospital             Farmacia




Hospitalización                                                                                             Familiares
a Domicilio                      Hogar




 Alimentación
                                                              Doctor
                                                                       Paciente


                                                                                                  Dispositivos
                                                                                                  Clínicos
                                Servicios
                                Sociales


                                Radiología
                                                                                  Planes de
  Centro de                                                                       Cuidados                 Enfermería
  Coordinación
                                                                 Gestor
SOLUCIÓN: ESTACIÓN DE TRABAJO CLÍNICA




                            Medicación Hospital


     Enfermeria                                    Diagnóstico por la Imagen




                                                  HC ICS
   Informes Hospital            ETC                             HCCC




                                                      Medicación Primaria
Informes Otros Hospitales
                             Analíticas
                  26
SOLUCIÓN: HISTORIA CLÍNICA COMPARTIDA

Conexión con otras iniciativas de historia clínica compartida que permiten el acceso a
información asistencial generada por otros organismos con diferentes soluciones
tecnológicas.

                                                             + Resto Centros
                 HCC Cataluña        • Documentos Clínicos   Salud Cataluña




                Historia Clínica     • Documentos Clínicos   + Atención
                                                             Primaria ICS
                      ICS            • Imagen DICOM


                                     • Documentos Clínicos   Hospitales ICS
                                     • Imagen DICOM
               SAP ISH-MED           • Información
                                       estructurada



         Actualmente, existen 419 centros conectados que comparten
           17.666.565 informes publicados que pertenecen a 7.297.637
           personas* (*dato de mayo 2010).

                   27
PROYECTO: METODOLOGÍA PROYECTOS SANIDAD


                 METODOLOGÍA EN GESTIÓN
                     DE PROYECTOS

PROYECTOS DE DESPLIEGUE                 PROYECTOS DE
                                        MANTENIMIENTO

                 ESTRUCTURA DE PROYECTO

  MODELO COMÚN                            EV. SISTEMA

                  MODELO DE FORMACIÓN

                   GESTIÓN DEL CAMBIO

             SEGUIMIENTO Y MONITORIZACIÓN

                 PLANES DE CONTINGENCIA

PLAN DE ARRANQUE                    MEJORA CONTINUA
PROYECTO: 1 - UN MODELO COMÚN
                                                • El modelo ICS ha sido diseñado por sus
                                                  propios profesionales , pensado desde todos
                                                  los Hospitales y focalizando en la
                                                  estandarización de los procesos




                                                • La arquitectura está construida con una visión
                                                  territorial (multi – instancia y multi-hospital),
• Más de 180 profesionales participaron en la
                                                  con capacidad para incorporar otros
  definición
                                                  Hospitales o Centros de Asistencia Primaria
• Más de 10.000 horas de trabajo                  dentro del mismo Territorio
• Más de 180 reuniones entre junio 2006 y
  febrero 2007




                   29
PROYECTO: 1 - UN MODELO COMÚN
                                       2-    Flujograma     por
1- Proceso global consensuado
                                       subproceso relevante


                                                                                                CONSULTAS EXTERNAS - Admisión y Atención

                                                        ADMINISTRATIVO                                                                    PROFESIONAL MÉDICO                                                     ENFERMERÍA


                                                    1


                                              Recepción e
                                            identificación del
                                           paciente día de cita
                                                                                     Fin
                                               Listado de                                                  Pacientes
                                                Actividad                                                 Espontáneos
                                                                                     No
                                                                                                                                                                                             Pacientes
                                                                                 ¿Posibilidad                  ¿Sucesiva y                                                                  Espontáneos
                                                  ¿Cita
                                                                   No             realización        Sí       médico realiza                                   Sí                           (sólo visitas
                                              programada?
                                                                                 prestación?                    admisión?                                                                    sucesivas)
                                                                                                                                                                             Admisión
                                                   Sí                                    No
                                                                                                                                 Se habilitará un                         paciente sobre
                                                                                                                                 botón en la vista                          el listado de
                                                ¿Datos                       Modificar                                           para la solicitud                        trabajo médico
                                                                   No
                                             paciente OK?                     datos           Se habilitará un
                                                                                              botón en la vista            Solicitud                  ¿Existe
                                                                                                                                                                            ¿Necesita
                                                                                                                           manual             Sí      carpeta        Sí
                                                                                                                                                                              HC?
                                                                                                                            de HC                     física?
                                                                                                Se dispondrá de un
                                                   Sí
                                                                                                botón de admisión
                                                                                                    en la vista                                                                 No

                                                                                  Admisión
                                              ¿Posibilidad                                                                                                                  Llamada y
                                                                                paciente sobre                                                                                                                     EL PAPEL DE
                                               realización              Sí                                                                                                 Atención del
                                                                                 el listado de                                                                                                                ENFERMERÍA EN ESTE
                                              prestación?                                                                                                                    paciente
                                                                                   actividad                                                                                                                  PUNTO DEL CIRCUITO
                                                                                                                                                                                                                 DE CONSULTAS
                                                                                                                                                                                                             EXTERNAS DEPENDERÁ
                                                   No                                                                                                                          ETC                             DEL CENTRO Y DEL



3- Definir QUIEN, COMO y DONDE
                                                                                ¿Necesita HC y                                                                                                                     SERVICIO EN
                                                                                 no se dispone                                                                                                                      CUESTIÓN.
                                              Rechazo /                         de ella aunque                    0. Solicitud           Solicitud                                                               PARA AQUELLOS
                                                                                                                                                                            ¿Requiere
                                            Reprogramación                       existe carpeta                    de cita a              Visita/                                                                 CASOS EN QUE
                                                                                                                                                                Sí         otras vistas/
                                                 citas                               física?                      Consultas              Prueba                                                                ENFERMERÍA ACTÚE
                                                                                                                                                                            pruebas?
                                                                                                                   Externas              Compl.                                                                 COMO UN APOYO
                                                                                         Sí
                                                                                                                                                                                                              ADMINISTRATIVO DEL
                                                                                   Solicitud                                                                                                                     MÉDICO, SE LES
                                                                                                                                         Solicitud                          ¿Requiere
                                                                                   manual                                                                      Sí                                            HABILITARÁ EL LISTADO
                                                                                                                                         Intercon.                        Interconsulta?
                                                                                    de HC                                                                                                                      DE TRABAJO Y SUS
                                                                                                                                                                                                               FUNCIONALIDADES,
                                                         Se habilitará un                                                                                                                                           MIENTRAS
                                                         botón en la vista                                                               Solicitud                          ¿Requiere                         QUE SI HAN DE PASAR
                                                                                                                                                               Sí                                                 ALGÚN TIPO DE
                                                         para la solicitud                                                                  IQ                                IQ?
                                                                                                                                                                                                                CONSULTA SE LES
                                                                                                                                                                                                             HABILITARÁ EL LISTADO
                                                                                                                                         Prescrip                                                             DE TRABAJO MÉDICO
                                                                                                                                           ción                             ¿Requiere
                                                                                                                                                               Sí
                                                                                                                                         Medica                              Receta?
                                                                                                                                          mento

                                                                                                                                                                           Actualización
                                                                                                                                                                          curso clínico y
                                                                                                                                                                          documentación
                                             Des de el listado                                            Des de el listado
                                                                                                                                                                           diagnósticos
                                               de actividad                                               de trabajo médico

                                                     Impresión                                                                        Impresión                            ¿Requiere
                                                    justificante                                                                     justificante              Sí          justificante
                                                     asistencia                                                                       asistencia                           asistencia?

                                                                                                                                 Se deberá habilitar un
                                                                                                                                 botón en la ETC para                     Fin asistencia
                                                                                                                                 el cierre del episodio

                                                                                                      Listado           Cierre                      ¿Desea
                                                                                                                                                                              ¿Alta
                                                                                                      Trabajo         Movimiento         No        crear doc         Sí
                                                                                                                                                                            Episodio?
                                                                                                      Médico          y Episodio                    de alta?

                                                                                                      ¿Desea                                          Sí                        No
                                                                                                     crear doc                      Sí
                                                                                                      de alta?                                                                              Al salir de la
                                                                                                                                                     Doc
                                                                                                                                                     alta                    Cierre             ETC
                                                              Se habilitará un botón para crear
                                                                                                                                                     CEX                   Movimiento
                                                             doc en el listado de trabajo médico




               30
PROYECTO: 2- UN MODELO DIRECCIÓN
PROYECTO: 3- UN PLAN DE IMPLEMENTACIÓN



   06/06     09/06    02/06          02/07                    02/08                  10/08             03/09   06/09   11/09          03/10   06/10
 2006                         2007                     2008                             11/08   2009                           2010                   2011


        PROTOTIPUS
         AVAN Ç AT



              Completar Model                Construcció              Implantaci ó
                 Com ún                       Producte                   Pilot




• Modelo Común                                     • Desarrollo e                                      • Roll-outs
• Definido por los                                   implementación en Piloto                          • Planificar resto hospitales
  profesionales del ICS                            • Elección del hospital piloto                      • Desarrollar metodología de roll-
• Validado y aprobado en                           • Planificar arranque                                 outs
  Comité                                                                                               • Implementación del sistema
• Refrendado en                                    • Desarrollo gaps aprobados
                                                                                                       • Implementación del modelo
  documentos específicos                           • Prototipo para validar                              común
  por proceso
                                                   • Lecciones aprendidas                              • Gestión cambios del sistema
• Comunicado a todos los
  implicados                                       • Nuevos desarrollos                                • Política de comunicación
                                                                                                       • Gestión del cambio
PROYECTO: 4- UNA METODOLOGÍA DE ROLL-OUTS
Modelo de Rollout definido y mejorado con la experiencia adquirida durante el proyecto
    – Equipo experimentado y experto.
    – Tareas claras y perfectamente definidas desde el día 0 del proceso de
       implantación
    – Modelos Operativos del Sistema para la formación, entrenamiento y refuerzo de
       conocimiento después del arranque
    – Modelo de arranque totalmente planificado
PROYECTO: 5- FORMACIÓN
• Portal web con novedades y noticias
 del proyecto
• Formación Online:
    - Herramienta     de    formación     con
      lecciones para todos los usuarios
    - 22.000 usuarios creados en la
      formación, con más de 101.000 cursos
      completados.


                                                Hospital    Nº Usuaris Nº Usuaris que Formació a
                                                              Inscrits     han fet    l’arrencada
                                                           Formació on-   formació
                                                                line       on-line
                                                GT             2.275         565          25%
                                                VC              906          761          84%
                                                JX             1.325         880          66%
                                                HVi             812          640          79%
                                                DT             2.309        1.513         66%
                                                VH             6.283        5.169         82%
                                                Bell           4.834        3.885         80%
                                                ICO-DR          675          582          86%
                                                AV             1878         1667          89%
                                                SM              726          610          84%
                                                TOTAL         22.023       16.272         74%



   FORMACIÓN ON-LINE               SEMINARIOS Y                           PÍLDORAS
                               FORMACIÓN PRESENCIAL                      FORMATIVAS
PROYECTO: 6- GESTIÓN DEL CAMBIO
  Uno de los aspectos más relevantes de un proyecto de estas
  características es la Gestión del Cambio.

Los cuatro ejes fundamentales para la Gestión del Cambio son:




                                              La Gestión del Cambio está
                                              integrada con el Plan de
                                              Comunicación
PROYECTO: 6- GESTIÓN DEL CAMBIO
PROYECTO: 7- METODOLOGÍA

             •   ADAPTACIÓN DEL SISTEMA
             •   DESARROLLO DE LOS GAPS
             •   DESARROLLO INTEGRACIONES (MODELO COMÚN)
DESARROLLO   •   DEPURACIÓN DATOS ANTIGUOS - MIGRACIÓN




             • PRUEBAS DE IMPACTO
             • PRUEBAS DE INTEGRACIONES
  PLAN DE    • PRUEBAS DE MIGRACIÓN
  CALIDAD




             •   PRUEBAS DE USUARIO
             •   FORMACIÓN FINAL
             •   SIMULACIÓN DE MIGRACIÓN – VALIDACIÓN
VALIDACIONES •   VALIDACIÓN DEL SISTEMA – PREVIO AL ARRANQUE




            •    PREPARACIÓN ENTORNOS PRODUCCIÓN
            •    PREPARACIÓN INTEGRACIONES
            •    PREPARACIÓN PLAN DE CORTE
            •    PREPARACIÓN PLAN DE CONTINGENCIA
PREPARACIÓN
            •    PREPARACIÓN MIGRACIÓN DE DATOS
PROYECTO: 8- PLAN DE ARRANQUE
   HIS: 23.45 OBTENER CENSO URGENCIAS Y
               HOSPITALIZACIÓN

23.45 CIERRE SISTEMAS ANTIGUOS Y DE HIS Y
           OPERATIVA EN PAPEL

 ESTACIÓN: 00.00 MIGRACIÓN DE CENSO Y DE
                 PACIENTES

  ESTACIÓN : 01.00 VALIDACIÓN MIGRACIÓN
                 URGENCIAS

ESTACIÓN : 01.30 ACTUALIZACIÓN DE TEMAS EN
       PAPEL Y ARRANQUE URGENCIAS

  ESTACIÓN : 02.00 VALIDACIÓN MIGRACIÓN
              HOSPITALIZACIÓN

ESTACIÓN : 02.30 ACTUALIZACIÓN DE TEMAS EN
    PAPEL Y ARRANQUE HOSPITALIZACIÓN

  •   Migración de datos
  •   Plan de corte de sistemas
  •   Secuencia arranque procesos
       • Urgencias (viernes noche )
       • Hospitalización (sábado y domingo)
       • Consultas externas (lunes)
       • Quirófanos (lunes)
  •   Arranque de los servicios médicos a la vez que los procesos
  •   Modelo de soporte 24x7
  •   Aseguramiento de la adopción mediante la aceleración de la curva de aprendizaje (píldoras formativas)
PROYECTO: 9- SOPORTE AL ARRANQUE

Soporte al arranque: es una de las piezas
fundamentales para asegurar el éxito de la
puesta en marcha del nuevo sistema.

Qué preguntas hemos de responder

1- ¿Con qué recursos contamos y su
dedicación?

2- ¿Cómo articulamos el soporte?
Infraestructura necesaria (móviles, PCs),
Definir los niveles de soporte

3- ¿Dónde ubicamos a los recursos?

4- ¿Cuáles son los horarios, turnos y
cobertura del soporte?

5- ¿Qué material necesitamos distribuir?

6- ¿Cuáles serán los            comités     de
seguimiento del arranque?
PROYECTO: 10- PLAN DE CONTINGENCIA
                                   DARRER                     DARRERES      AGENDA      INFORME
                NOTA     CURS                   PRESCRIPCIÓ
                                  RESULTAT                    CONSTANTS     TREBALL        DE
                INGRÉS   CLÍNIC                 FARMACOL.
                                  ANALÍTICA                   INFERMERIA   INFERMERIA   MEDICACIÓ

 Hospitalitza   c/ 24    c/ 24    c/ 24 hores   c/ 24 hores   c/12 o 24    c/12 o 24    c/12 o 24
 ció            hores    hores                                 hores (*)    hores (*)   hores (*)

 Urgències      c/ 24    c/ 24    c/ 24 hores   c/ 24 hores   c/12 o 24    c/12 o 24    c/12 o 24
                hores    hores                                 hores (*)    hores (*)   hores (*)

 IQ             c/ 24    c/ 24    c/ 24 hores   c/ 24 hores   c/12 o 24    c/12 o 24    c/12 o 24
                hores    hores                                 hores (*)    hores (*)   hores (*)




El plan debe estar definido, consensuado y
probado antes del arranque del sistema.

Los aspectos a considerar a la hora de elaborar
un plan de contingencia son:

1- Sistemas a los que dar cobertura

2- Nivel de contingencia

3- Modelo de activación de la contingencia

4- Protocolos

5- Datos Clínicos básicos

6- Infraestructura
RESULTADOS DEL PROYECTO




                                                                                                             • Aumento de la Seguridad
                                                                • Gestión unificada de la                      del paciente
                                                                  demanda                                     • HC electrónica e integrada
                 • Eliminación de                                • Modelo Territorial                         • e-Farmacia
                   redundancias                                  • Mejora de la Productividad                 • Imagen Digital

                 • Herramientas de Gestión                      • Integración Asistencial                    • Pacientes más y mejor
                                                                  Hospital y Primaria                          informados
                                                                 • Agendas compartidas
Sostenibilidad




                 • Economías de escala en       Accesibilidad                                                 • SMS informativos
                   TICs                                          • Desaparición del papel                     • Cajeros Telemáticos de
                                                                                                                admisión
                 • Registros digitales: Papel                   • Acceso a la HCE desde
                   i placas                                       cualquier lugar en Cataluña                • Estandarización de los
                                                                                                               planes de cura de




                                                                                                   Calidad
                                                                • Telemedicina y                               enfermería
                                                                  Hospitalización a domicilio
                                                                                                             • Reducción de los contactos
                                                                                                               físicos con el Sistema
                                                                                                               Sanitario




            41
RESULTADOS DEL PROYECTO
                                        Más de 24.000 Usuarios utilizando los sistemas de
                                        información Asistencial




             Más de 2.500.000 de consultas de la
          Estación de Trabajo Clínica (ETC) al mes



1 fichero maestro de pacientes único para todo el ICS con más de 6.000.000 historias clínicas




Cada          16.000 admisiones que se realizan en los 150 cajeros distribuidos por los hospitales


 día         35.000 ordenes clínicas generadas

             Más de 7.000 derivaciones desde atención primaria
  42
RESULTADOS DEL PROYECTO




                                                       2.500.000 Consultas ETC
                                                            en enero 2011




     Datos   96% Informes de urgencias por altas totales

transformación 98% Informes de alta de hospitalización por altas totales
  38% reducción de pacientes no presentados         No impresión de placa radiológica 1
                                                    años después de arranque
 No servir historias en papel después de 1,5 años
 43
LECCIONES APRENDIDAS : CLAVES DEL ÉXITO



      1- Creación órganos de gobiernos fuertes y corporativos

   2- Soporte de la dirección del proyecto  Alinear la estrategia

  3- Selección mejor socio tecnológico (partnership)  Modelo de
                    compartir responsabilidades

      4- Selección del equipo de proyecto (interno y externo)

5- Definición modelos de funcionamiento consensuados  Adhesión
                        toda la organización

6- Línea de trabajo de gestión del cambio y comunicación  Alinear
                              mensajes
7- Gestión de las infraestructuras  un buen sistema asistencial sin
           infraestructuras se convierte en un mal sistema
Agenda
• Contexto del sector
• Papel de los sistemas de información en la
  transformación
• Rol del profesional en el nuevo entorno
• Modelo de implantación de la transformación.
  Ejemplo caso de éxito
• Nuevos retos
RETOS DE LA SANIDAD: CAMINO HACIA EL 2015

  ENVEJECIMIENTO POBLACIONAL: 1 de cada 5 españoles tendrá
     más de 65 años (COSTE ASISTENCIAL ENTRE 4 Y 12 VECES SUPERIOR)


             ENFERMEDADES CRÓNICAS: 60% de españoles padecerá una
                  enfermedad crónica (COSTE ASISTENCIAL 70% DEL TOTAL)


  MAYOR RESPONSABILIDAD EN LAS VISITAS AL MÉDICO: 1 de cada 3
   visitas al médico con innecesarias. 45% de las visitas a urgencias no son
                                 necesarias.

            REDUCCIÓN DEL GASTO FARMACÉUTICO: en España es un 40%
                         superior al de la media Europea.

 INCREMENTAR LA RESPONSABILIDAD EN SALUD: España es el
segundo país europeo con más fumadores (25% de la población adulta)


46
Y AHORA QUÉ
         Las soluciones ya implementadas en los grandes proveedores sanitarios
          cubren el proceso asistencial en su globalidad pero ¿están preparadas
                                 para los nuevos retos?.




                                                     QUÉ RESPUESTAS QUEREMOS?
QUÉ RETOS TENEMOS?




                     Crear un modelo sanitario                                  Soluciones colaborativas
                     orientado a la prevención de                               paciente / profesional
                     enfermedades
                                                                                • Sistema gestión de casos
                                                                                • Sistema de soporte a las decisiones
                     Ayudar a los cambios de                                      clínicas
                     hábito de los ciudadanos                                   • Un portal de colaboració con el
                                                                                  ciudadano


                     Cubrir el contiuo asistencial                               Estructura organizativa
                     (incluso en domicilio)                                      integrada y óptima que de
                                                                                 respuesta a estos retos

                     Disponer de herramientas de
                     predicción

                     Curbrir la totalidad de
                     procesos: crónicos, DRC,
                     etc.
           47
UNA VISIÓN DE FUTURO
                                                                                         Mecanización de
Inteligente & abierto                                                                    les guías y
                                                                                         trayectorias        Visita virtual –
                                                                                         clínicas            portal paciente

                                                                                        Acceso info
                                                                         Sistemas de alertas
Interconectado
                                                                         Monitoritzación automatizada        Auto-cura


Explotable                                            Gestión clínica
                                                                                                             Transparencia de
                                                      Gestión de enfermedades crónicas                       los resultados en
                                                                                                             salud


Información                  Procesos longitudinales entre niveles asistenciales: primaria, especializada,
estructurada                 socio- sanitaria.                                                               Diccionario
                             Información estructurada única del paciente                                     clínico

                             Variables estructurados – hojas de monitorización
               Historia Clínica Electrónica, receta electrónica                                              Educación Sanitaria
Historia                                                                                                     Trámites
Digital        Sistemas de planificación / Citación                                                          administrativos
               Sistemas de petición electrónica                                                              Consejo Clínico
                                                                                                             Carpeta personal de
                                                                                                             salud

                                                                                       48
     48
HACIA UN MODELO INTEGRADO Y COLABORATIVO
  Acceso




                         PCs       TDT          Portátiles          PDAs                  Móviles        RFID       Smart Card


                                                Portal:                                             Dispositivos – Carga
                                                 Acceso a información
                        Call Center              Carga Manual de datos                               automatizada de
                                                 Establecimiento de planes y objetivos
                                                de Seguimiento                                       constantes vitales

                                                  Motor de Reglas – Arboles de Decisión
  Integración




                                                     Asistentes virtuales – Mash ups – Procedimientos
                                                            Administrativos – Procesos Clínicos
                Mantenimiento                                                                                   Profesionales
                      y                                                                                         de Atención al
                                      BBDD
                Actualización    Conocimiento                                                                     Paciente
                                                     Marco de Interoperabilidad
Conocimiento
 Procesos




                 Análisis y Optimización                     Sistema de Información Asistencial
                                                                            Proceso Asistencial
                     de indicadores                                         Programas de Salud




                                                                                               49
49
PRESENTACIÓN CASO ÉXITO
    Transformación del sector sanitario sobre
       la base de sistema de información y
            gestión clínico asistencial

      MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN

PONENTES:
SANZ, Luis
ALCALDE, Francisco

22 SEPT2011

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

PMO y SMO, diferencias, similitudes y colaboracion
PMO y SMO, diferencias, similitudes y colaboracion PMO y SMO, diferencias, similitudes y colaboracion
PMO y SMO, diferencias, similitudes y colaboracion Victor M. Fernández
 
Estraegias de Exito para Implementar una PMO
Estraegias de Exito para Implementar una PMOEstraegias de Exito para Implementar una PMO
Estraegias de Exito para Implementar una PMORoberto Toledo
 
Ort implementacion de PMO cecilia boggi
Ort implementacion de PMO cecilia boggiOrt implementacion de PMO cecilia boggi
Ort implementacion de PMO cecilia boggiCeciliaboggi
 
La oficina de gestión de proyectos PMO
La oficina de gestión de proyectos PMOLa oficina de gestión de proyectos PMO
La oficina de gestión de proyectos PMOJuliana Espinoza
 
¿Por qué implementar una Oficina de Gestión de Proyectos (PMO) en su organiza...
¿Por qué implementar una Oficina de Gestión de Proyectos (PMO) en su organiza...¿Por qué implementar una Oficina de Gestión de Proyectos (PMO) en su organiza...
¿Por qué implementar una Oficina de Gestión de Proyectos (PMO) en su organiza...opmprime
 
Experiencias en la Implementación de la PMO - Cecilia Boggi
Experiencias en la Implementación de la PMO - Cecilia BoggiExperiencias en la Implementación de la PMO - Cecilia Boggi
Experiencias en la Implementación de la PMO - Cecilia BoggiCentro de e-Learning. UTN FRBA
 
Implementación y puesta en marcha de una Oficina de Proyectos PMO
Implementación y puesta en marcha de una Oficina de Proyectos PMOImplementación y puesta en marcha de una Oficina de Proyectos PMO
Implementación y puesta en marcha de una Oficina de Proyectos PMO✔Alejandro J. Román
 
Aproximación a la PMO
Aproximación a la PMOAproximación a la PMO
Aproximación a la PMOSteelmood
 
Cómo no crear una oficina de dirección de proyectos
Cómo no crear una oficina de dirección de proyectosCómo no crear una oficina de dirección de proyectos
Cómo no crear una oficina de dirección de proyectosAlejandro Domínguez Torres
 
PMO oficina de gestion de proyectos
PMO oficina de gestion de proyectosPMO oficina de gestion de proyectos
PMO oficina de gestion de proyectosSimon Lesmes
 
PMO VISION 2025 (Lic. Alberto G. Sirvent) 2do FORO PMO 2015 Universidad del...
PMO VISION 2025 (Lic. Alberto G. Sirvent)   2do FORO PMO 2015 Universidad del...PMO VISION 2025 (Lic. Alberto G. Sirvent)   2do FORO PMO 2015 Universidad del...
PMO VISION 2025 (Lic. Alberto G. Sirvent) 2do FORO PMO 2015 Universidad del...Alberto Gabriel Sirvent
 

La actualidad más candente (20)

PMO y SMO, diferencias, similitudes y colaboracion
PMO y SMO, diferencias, similitudes y colaboracion PMO y SMO, diferencias, similitudes y colaboracion
PMO y SMO, diferencias, similitudes y colaboracion
 
Sepg 2007 Pmo
Sepg 2007 PmoSepg 2007 Pmo
Sepg 2007 Pmo
 
Estraegias de Exito para Implementar una PMO
Estraegias de Exito para Implementar una PMOEstraegias de Exito para Implementar una PMO
Estraegias de Exito para Implementar una PMO
 
Ort implementacion de PMO cecilia boggi
Ort implementacion de PMO cecilia boggiOrt implementacion de PMO cecilia boggi
Ort implementacion de PMO cecilia boggi
 
PMO. Gestión de Proyectos
PMO. Gestión de ProyectosPMO. Gestión de Proyectos
PMO. Gestión de Proyectos
 
La oficina de gestión de proyectos PMO
La oficina de gestión de proyectos PMOLa oficina de gestión de proyectos PMO
La oficina de gestión de proyectos PMO
 
¿Por qué implementar una Oficina de Gestión de Proyectos (PMO) en su organiza...
¿Por qué implementar una Oficina de Gestión de Proyectos (PMO) en su organiza...¿Por qué implementar una Oficina de Gestión de Proyectos (PMO) en su organiza...
¿Por qué implementar una Oficina de Gestión de Proyectos (PMO) en su organiza...
 
Pmo (project management office)
Pmo (project management office)Pmo (project management office)
Pmo (project management office)
 
Madurez de la PMO
Madurez de la PMOMadurez de la PMO
Madurez de la PMO
 
Agile pmo nueva generación
Agile pmo nueva generaciónAgile pmo nueva generación
Agile pmo nueva generación
 
Como Empezar PMO
Como Empezar PMOComo Empezar PMO
Como Empezar PMO
 
Implementación de una PMO
Implementación de una PMOImplementación de una PMO
Implementación de una PMO
 
Experiencias en la Implementación de la PMO - Cecilia Boggi
Experiencias en la Implementación de la PMO - Cecilia BoggiExperiencias en la Implementación de la PMO - Cecilia Boggi
Experiencias en la Implementación de la PMO - Cecilia Boggi
 
Implementación y puesta en marcha de una Oficina de Proyectos PMO
Implementación y puesta en marcha de una Oficina de Proyectos PMOImplementación y puesta en marcha de una Oficina de Proyectos PMO
Implementación y puesta en marcha de una Oficina de Proyectos PMO
 
Lean PMO as a change agent
Lean PMO as a change agentLean PMO as a change agent
Lean PMO as a change agent
 
Aproximación a la PMO
Aproximación a la PMOAproximación a la PMO
Aproximación a la PMO
 
Cómo no crear una oficina de dirección de proyectos
Cómo no crear una oficina de dirección de proyectosCómo no crear una oficina de dirección de proyectos
Cómo no crear una oficina de dirección de proyectos
 
PMO oficina de gestion de proyectos
PMO oficina de gestion de proyectosPMO oficina de gestion de proyectos
PMO oficina de gestion de proyectos
 
Visión estratégica para el diseño de una PMO
Visión estratégica para el diseño de una PMOVisión estratégica para el diseño de una PMO
Visión estratégica para el diseño de una PMO
 
PMO VISION 2025 (Lic. Alberto G. Sirvent) 2do FORO PMO 2015 Universidad del...
PMO VISION 2025 (Lic. Alberto G. Sirvent)   2do FORO PMO 2015 Universidad del...PMO VISION 2025 (Lic. Alberto G. Sirvent)   2do FORO PMO 2015 Universidad del...
PMO VISION 2025 (Lic. Alberto G. Sirvent) 2do FORO PMO 2015 Universidad del...
 

Destacado

Creación de una Oficina de Proyectos
Creación de una Oficina de ProyectosCreación de una Oficina de Proyectos
Creación de una Oficina de ProyectosJanneth Chicaiza
 
PMO: La Oficina de Gestión de Proyectos
PMO: La Oficina de Gestión de ProyectosPMO: La Oficina de Gestión de Proyectos
PMO: La Oficina de Gestión de ProyectosSergio Salimbeni
 
PMO - Diseño e Implementación
PMO - Diseño e ImplementaciónPMO - Diseño e Implementación
PMO - Diseño e ImplementaciónSergio Salimbeni
 
Ejemplo-proyecto-completo-pmbok
Ejemplo-proyecto-completo-pmbokEjemplo-proyecto-completo-pmbok
Ejemplo-proyecto-completo-pmbokGs Importations
 
Clasificación de las pmo adecuándose a las necesidades de la organización
Clasificación de las pmo   adecuándose a las necesidades de la organizaciónClasificación de las pmo   adecuándose a las necesidades de la organización
Clasificación de las pmo adecuándose a las necesidades de la organizaciónWilliam Ernest
 
Implementando una PMO con Scrum
Implementando una PMO con ScrumImplementando una PMO con Scrum
Implementando una PMO con ScrumRicardo Toledo
 
Alcance de una Oficina Técnica de Proyectos. Propuesta de ideas
Alcance de una Oficina Técnica de Proyectos. Propuesta de ideasAlcance de una Oficina Técnica de Proyectos. Propuesta de ideas
Alcance de una Oficina Técnica de Proyectos. Propuesta de ideasRafael Feliciano Ramón
 
Comunicacion en planeacion de proyectos
Comunicacion en planeacion de proyectosComunicacion en planeacion de proyectos
Comunicacion en planeacion de proyectosgestionhumanaredes
 
Pmp 2 procesos de la dirección de proyectos
Pmp   2 procesos de la dirección de proyectosPmp   2 procesos de la dirección de proyectos
Pmp 2 procesos de la dirección de proyectosDaniel Quiceno Calderón
 
Pmp 4 gestión de integración del proyecto
Pmp   4 gestión de integración del proyectoPmp   4 gestión de integración del proyecto
Pmp 4 gestión de integración del proyectoDaniel Quiceno Calderón
 

Destacado (19)

PMO: La función y responsabilidades de una oficina de proyectos. caso práctic...
PMO: La función y responsabilidades de una oficina de proyectos. caso práctic...PMO: La función y responsabilidades de una oficina de proyectos. caso práctic...
PMO: La función y responsabilidades de una oficina de proyectos. caso práctic...
 
Creación de una Oficina de Proyectos
Creación de una Oficina de ProyectosCreación de una Oficina de Proyectos
Creación de una Oficina de Proyectos
 
PMO: La Oficina de Gestión de Proyectos
PMO: La Oficina de Gestión de ProyectosPMO: La Oficina de Gestión de Proyectos
PMO: La Oficina de Gestión de Proyectos
 
¿Por qué Implementar una PMO?
¿Por qué Implementar una PMO?¿Por qué Implementar una PMO?
¿Por qué Implementar una PMO?
 
PMO - Diseño e Implementación
PMO - Diseño e ImplementaciónPMO - Diseño e Implementación
PMO - Diseño e Implementación
 
Ejemplo-proyecto-completo-pmbok
Ejemplo-proyecto-completo-pmbokEjemplo-proyecto-completo-pmbok
Ejemplo-proyecto-completo-pmbok
 
Clasificación de las pmo adecuándose a las necesidades de la organización
Clasificación de las pmo   adecuándose a las necesidades de la organizaciónClasificación de las pmo   adecuándose a las necesidades de la organización
Clasificación de las pmo adecuándose a las necesidades de la organización
 
Implementando una PMO con Scrum
Implementando una PMO con ScrumImplementando una PMO con Scrum
Implementando una PMO con Scrum
 
Alcance de una Oficina Técnica de Proyectos. Propuesta de ideas
Alcance de una Oficina Técnica de Proyectos. Propuesta de ideasAlcance de una Oficina Técnica de Proyectos. Propuesta de ideas
Alcance de una Oficina Técnica de Proyectos. Propuesta de ideas
 
Project management en la construcción
Project management en la construcciónProject management en la construcción
Project management en la construcción
 
La dirección de proyectos como herramienta estratégica
La dirección de proyectos como herramienta estratégicaLa dirección de proyectos como herramienta estratégica
La dirección de proyectos como herramienta estratégica
 
01 texto - módulo n° 1 • algoritmos
01 texto - módulo n° 1 • algoritmos01 texto - módulo n° 1 • algoritmos
01 texto - módulo n° 1 • algoritmos
 
Comunicacion en planeacion de proyectos
Comunicacion en planeacion de proyectosComunicacion en planeacion de proyectos
Comunicacion en planeacion de proyectos
 
Pmp 11 gestión de los riesgos
Pmp   11 gestión de los riesgosPmp   11 gestión de los riesgos
Pmp 11 gestión de los riesgos
 
02 hoja electrónica de cálculo-ms-excel
02 hoja electrónica de cálculo-ms-excel02 hoja electrónica de cálculo-ms-excel
02 hoja electrónica de cálculo-ms-excel
 
Porque fracasan los proyectos de TI
Porque fracasan los proyectos de TIPorque fracasan los proyectos de TI
Porque fracasan los proyectos de TI
 
Pmp 2 procesos de la dirección de proyectos
Pmp   2 procesos de la dirección de proyectosPmp   2 procesos de la dirección de proyectos
Pmp 2 procesos de la dirección de proyectos
 
11 Principales causas de fracasos en proyectos IT
11 Principales causas de fracasos en proyectos IT11 Principales causas de fracasos en proyectos IT
11 Principales causas de fracasos en proyectos IT
 
Pmp 4 gestión de integración del proyecto
Pmp   4 gestión de integración del proyectoPmp   4 gestión de integración del proyecto
Pmp 4 gestión de integración del proyecto
 

Similar a Transformación del sector sanitario sobre la base de sistema de información y gestión clínico asistencial

Gestion procesos 1
Gestion procesos 1Gestion procesos 1
Gestion procesos 1karlitaaaa
 
Hospitales de vanguardia 3.6
Hospitales de vanguardia 3.6Hospitales de vanguardia 3.6
Hospitales de vanguardia 3.6CECY50
 
Gestion procesos
Gestion procesosGestion procesos
Gestion procesosyulianazpt
 
Historia Clinica Compartida en Cataluña y Carpeta personal de Salud
Historia Clinica Compartida en Cataluña y Carpeta personal de SaludHistoria Clinica Compartida en Cataluña y Carpeta personal de Salud
Historia Clinica Compartida en Cataluña y Carpeta personal de SaludPlan de Calidad para el SNS
 
Brainmix Servicios Tecnologicos para organizaciones de salud
Brainmix Servicios Tecnologicos para organizaciones de saludBrainmix Servicios Tecnologicos para organizaciones de salud
Brainmix Servicios Tecnologicos para organizaciones de saludBrainmix S.R.L.
 
Modelo de Gestion para Centros de Salud
Modelo de Gestion para Centros de SaludModelo de Gestion para Centros de Salud
Modelo de Gestion para Centros de SaludGrupo Logica
 
Panorama de la gestión hospitalaria y las tic
Panorama de la gestión hospitalaria y las ticPanorama de la gestión hospitalaria y las tic
Panorama de la gestión hospitalaria y las ticFernando Huerta
 
HealthPoint presentación de Servicios de Salud
HealthPoint presentación de Servicios de SaludHealthPoint presentación de Servicios de Salud
HealthPoint presentación de Servicios de SaludAquilino García Martos
 
Gibba 2018 presentación Pequeña Familia de Junin
Gibba 2018   presentación Pequeña Familia de JuninGibba 2018   presentación Pequeña Familia de Junin
Gibba 2018 presentación Pequeña Familia de JuninJorge A. Guerra
 
Modelo de Gestion Hospitalaria..........
Modelo de Gestion Hospitalaria..........Modelo de Gestion Hospitalaria..........
Modelo de Gestion Hospitalaria..........hokiho5177
 

Similar a Transformación del sector sanitario sobre la base de sistema de información y gestión clínico asistencial (20)

Living Lab Salud: Telemedicina
Living Lab Salud: TelemedicinaLiving Lab Salud: Telemedicina
Living Lab Salud: Telemedicina
 
Presentación madrid dr. vilanova
Presentación madrid dr. vilanovaPresentación madrid dr. vilanova
Presentación madrid dr. vilanova
 
Gestion procesos 1
Gestion procesos 1Gestion procesos 1
Gestion procesos 1
 
Hospitales de vanguardia 3.6
Hospitales de vanguardia 3.6Hospitales de vanguardia 3.6
Hospitales de vanguardia 3.6
 
Living Lab Salud Andalucia: Telemedicina
Living Lab Salud Andalucia: TelemedicinaLiving Lab Salud Andalucia: Telemedicina
Living Lab Salud Andalucia: Telemedicina
 
2
22
2
 
Gestion procesos
Gestion procesosGestion procesos
Gestion procesos
 
Historia Clinica Compartida en Cataluña y Carpeta personal de Salud
Historia Clinica Compartida en Cataluña y Carpeta personal de SaludHistoria Clinica Compartida en Cataluña y Carpeta personal de Salud
Historia Clinica Compartida en Cataluña y Carpeta personal de Salud
 
Implementación de Guías de Práctica Clínica en la Historia Clínica Digital. A...
Implementación de Guías de Práctica Clínica en la Historia Clínica Digital. A...Implementación de Guías de Práctica Clínica en la Historia Clínica Digital. A...
Implementación de Guías de Práctica Clínica en la Historia Clínica Digital. A...
 
Brainmix Servicios Tecnologicos para organizaciones de salud
Brainmix Servicios Tecnologicos para organizaciones de saludBrainmix Servicios Tecnologicos para organizaciones de salud
Brainmix Servicios Tecnologicos para organizaciones de salud
 
Modelo de Gestion para Centros de Salud
Modelo de Gestion para Centros de SaludModelo de Gestion para Centros de Salud
Modelo de Gestion para Centros de Salud
 
Panorama de la gestión hospitalaria y las tic
Panorama de la gestión hospitalaria y las ticPanorama de la gestión hospitalaria y las tic
Panorama de la gestión hospitalaria y las tic
 
SmartCare Cuidados integrados apoyados en TICS Un enfoque para mejorar la cal...
SmartCare Cuidados integrados apoyados en TICS Un enfoque para mejorar la cal...SmartCare Cuidados integrados apoyados en TICS Un enfoque para mejorar la cal...
SmartCare Cuidados integrados apoyados en TICS Un enfoque para mejorar la cal...
 
Modelo de gestion hospitalaria
Modelo de gestion hospitalariaModelo de gestion hospitalaria
Modelo de gestion hospitalaria
 
HealthPoint presentación de Servicios de Salud
HealthPoint presentación de Servicios de SaludHealthPoint presentación de Servicios de Salud
HealthPoint presentación de Servicios de Salud
 
Innovación en Sergas
Innovación en SergasInnovación en Sergas
Innovación en Sergas
 
Tec. en apoyo_administrativo_en_salud
Tec. en apoyo_administrativo_en_saludTec. en apoyo_administrativo_en_salud
Tec. en apoyo_administrativo_en_salud
 
Gibba 2018 presentación Pequeña Familia de Junin
Gibba 2018   presentación Pequeña Familia de JuninGibba 2018   presentación Pequeña Familia de Junin
Gibba 2018 presentación Pequeña Familia de Junin
 
Modelo asistencial no presencial
Modelo asistencial no presencialModelo asistencial no presencial
Modelo asistencial no presencial
 
Modelo de Gestion Hospitalaria..........
Modelo de Gestion Hospitalaria..........Modelo de Gestion Hospitalaria..........
Modelo de Gestion Hospitalaria..........
 

Más de Escoles Universitàries Gimbernat i Tomàs Cerdà

Más de Escoles Universitàries Gimbernat i Tomàs Cerdà (20)

Grau Informatica Serveis - Tomas Cerda.pdf
Grau Informatica Serveis - Tomas Cerda.pdfGrau Informatica Serveis - Tomas Cerda.pdf
Grau Informatica Serveis - Tomas Cerda.pdf
 
La nueva era de la inteligencia artificial: azure y servicios cognitivos
La nueva era de la inteligencia artificial: azure y servicios cognitivosLa nueva era de la inteligencia artificial: azure y servicios cognitivos
La nueva era de la inteligencia artificial: azure y servicios cognitivos
 
El futuro de Big Data: La calidad del análisis. Modelos efectivos y casos de uso
El futuro de Big Data: La calidad del análisis. Modelos efectivos y casos de usoEl futuro de Big Data: La calidad del análisis. Modelos efectivos y casos de uso
El futuro de Big Data: La calidad del análisis. Modelos efectivos y casos de uso
 
Los datos genómicos en el ámbito de la salud
Los datos genómicos en el ámbito de la saludLos datos genómicos en el ámbito de la salud
Los datos genómicos en el ámbito de la salud
 
Módulo de BIOINFORMATICA
Módulo de BIOINFORMATICA Módulo de BIOINFORMATICA
Módulo de BIOINFORMATICA
 
EU Gimbernat Desenvolupament Habilitats Digitals per la iProductivitat
EU Gimbernat Desenvolupament Habilitats Digitals per la iProductivitatEU Gimbernat Desenvolupament Habilitats Digitals per la iProductivitat
EU Gimbernat Desenvolupament Habilitats Digitals per la iProductivitat
 
EUG Informatica Serveis a Empreses
EUG Informatica Serveis a EmpresesEUG Informatica Serveis a Empreses
EUG Informatica Serveis a Empreses
 
Big Data y Redes Sociales: Ejemplos y casos de éxito
Big Data y Redes Sociales: Ejemplos y casos de éxitoBig Data y Redes Sociales: Ejemplos y casos de éxito
Big Data y Redes Sociales: Ejemplos y casos de éxito
 
Diseño de videojuegos
Diseño de videojuegosDiseño de videojuegos
Diseño de videojuegos
 
Material de la sesión técnica sobre “Patrones de diseño de interacción de int...
Material de la sesión técnica sobre “Patrones de diseño de interacción de int...Material de la sesión técnica sobre “Patrones de diseño de interacción de int...
Material de la sesión técnica sobre “Patrones de diseño de interacción de int...
 
Minería de Datos: Qué significa realmente y ejemplos de utilización
Minería de Datos: Qué significa realmente y ejemplos de utilizaciónMinería de Datos: Qué significa realmente y ejemplos de utilización
Minería de Datos: Qué significa realmente y ejemplos de utilización
 
Sesión técnica sobre Game Design, Gameplay y metologías agile para proyectos ...
Sesión técnica sobre Game Design, Gameplay y metologías agile para proyectos ...Sesión técnica sobre Game Design, Gameplay y metologías agile para proyectos ...
Sesión técnica sobre Game Design, Gameplay y metologías agile para proyectos ...
 
SeminBIG DATA: Qué significa realmente y ejemplos de utilizaciónario big data
SeminBIG DATA: Qué significa realmente y ejemplos de utilizaciónario big dataSeminBIG DATA: Qué significa realmente y ejemplos de utilizaciónario big data
SeminBIG DATA: Qué significa realmente y ejemplos de utilizaciónario big data
 
El impacto tecnologico de la imagen para el diagnostico
El impacto tecnologico de la imagen para el diagnosticoEl impacto tecnologico de la imagen para el diagnostico
El impacto tecnologico de la imagen para el diagnostico
 
Business Intelligence con Excel
Business Intelligence con ExcelBusiness Intelligence con Excel
Business Intelligence con Excel
 
Ricoh empresa de producto a empresa de servicios 9 de mayo 2013
Ricoh empresa de producto a empresa de servicios 9 de mayo 2013Ricoh empresa de producto a empresa de servicios 9 de mayo 2013
Ricoh empresa de producto a empresa de servicios 9 de mayo 2013
 
Experiencia del HSJD en el campo del eHealth
Experiencia del HSJD en el campo del eHealthExperiencia del HSJD en el campo del eHealth
Experiencia del HSJD en el campo del eHealth
 
Sesión técnica sobre gestion documental
Sesión técnica sobre gestion documentalSesión técnica sobre gestion documental
Sesión técnica sobre gestion documental
 
El camino para implantar soa con éxito
El camino para implantar soa con éxitoEl camino para implantar soa con éxito
El camino para implantar soa con éxito
 
Grado d'informàtica i serveis
Grado d'informàtica i serveisGrado d'informàtica i serveis
Grado d'informàtica i serveis
 

Último

El diseño de Algoritmos Paralelos.pdf - analisis de algortimos
El diseño de Algoritmos Paralelos.pdf - analisis de algortimosEl diseño de Algoritmos Paralelos.pdf - analisis de algortimos
El diseño de Algoritmos Paralelos.pdf - analisis de algortimosLCristinaForchue
 
La tablet trabajo en grupo del grado 9-2
La tablet trabajo en grupo del grado 9-2La tablet trabajo en grupo del grado 9-2
La tablet trabajo en grupo del grado 9-2montoyagabriela340
 
De Código a Ejecución: El Papel Fundamental del MSIL en .NET
De Código a Ejecución: El Papel Fundamental del MSIL en .NETDe Código a Ejecución: El Papel Fundamental del MSIL en .NET
De Código a Ejecución: El Papel Fundamental del MSIL en .NETGermán Küber
 
TENDENCIAS DE IA Explorando el futuro de la tecnologia.pdf
TENDENCIAS DE IA Explorando el futuro de la tecnologia.pdfTENDENCIAS DE IA Explorando el futuro de la tecnologia.pdf
TENDENCIAS DE IA Explorando el futuro de la tecnologia.pdfJoseAlejandroPerezBa
 
Actividad 14: Diseño de Algoritmos Paralelos Actividad 14: Diseño de Algoritm...
Actividad 14: Diseño de Algoritmos Paralelos Actividad 14: Diseño de Algoritm...Actividad 14: Diseño de Algoritmos Paralelos Actividad 14: Diseño de Algoritm...
Actividad 14: Diseño de Algoritmos Paralelos Actividad 14: Diseño de Algoritm...RaymondCode
 
PRESENTACION DEL TEMA LOS MEJORES SIMULADORES DE CIRCUITOS ELCTRONICOS
PRESENTACION DEL TEMA LOS MEJORES SIMULADORES DE CIRCUITOS ELCTRONICOSPRESENTACION DEL TEMA LOS MEJORES SIMULADORES DE CIRCUITOS ELCTRONICOS
PRESENTACION DEL TEMA LOS MEJORES SIMULADORES DE CIRCUITOS ELCTRONICOSLincangoKevin
 
Actividad 1-PRESENTACIÓN ANIMADA.pptxPreservación y conservación de los docum...
Actividad 1-PRESENTACIÓN ANIMADA.pptxPreservación y conservación de los docum...Actividad 1-PRESENTACIÓN ANIMADA.pptxPreservación y conservación de los docum...
Actividad 1-PRESENTACIÓN ANIMADA.pptxPreservación y conservación de los docum...OLGAMILENAMONTAEZNIO
 
Carta de Premio y Excel angeline 11-2pdf
Carta de Premio y Excel angeline 11-2pdfCarta de Premio y Excel angeline 11-2pdf
Carta de Premio y Excel angeline 11-2pdfangelinebocanegra1
 
Los mejores simuladores de circuitos electrónicos.pdf
Los mejores simuladores de circuitos electrónicos.pdfLos mejores simuladores de circuitos electrónicos.pdf
Los mejores simuladores de circuitos electrónicos.pdfodalistar77
 
Inteligencia artificial dentro de la contabilidad
Inteligencia artificial dentro de la contabilidadInteligencia artificial dentro de la contabilidad
Inteligencia artificial dentro de la contabilidaddanik1023m
 
Tecnológia 2024.docx.Tecnológia 2024.docx.
Tecnológia 2024.docx.Tecnológia 2024.docx.Tecnológia 2024.docx.Tecnológia 2024.docx.
Tecnológia 2024.docx.Tecnológia 2024.docx.marianarodriguezc797
 
Presentación - Diseño de Algoritmos Paralelos - Grupo 2.pdf
Presentación - Diseño de Algoritmos Paralelos - Grupo 2.pdfPresentación - Diseño de Algoritmos Paralelos - Grupo 2.pdf
Presentación - Diseño de Algoritmos Paralelos - Grupo 2.pdfymiranda2
 
La Electricidad y La Electrónica.pdf....
La Electricidad y La Electrónica.pdf....La Electricidad y La Electrónica.pdf....
La Electricidad y La Electrónica.pdf....Aaron Betancourt
 
VIDEOS DE APOYO.docx E
VIDEOS DE APOYO.docx                                  EVIDEOS DE APOYO.docx                                  E
VIDEOS DE APOYO.docx Emialexsolar
 
Análisis de artefactos tecnologicos .pdf
Análisis de artefactos tecnologicos .pdfAnálisis de artefactos tecnologicos .pdf
Análisis de artefactos tecnologicos .pdfcastrodanna185
 
Matriz de integración de tecnologías- Paola Carvajal.docx
Matriz de integración de tecnologías- Paola Carvajal.docxMatriz de integración de tecnologías- Paola Carvajal.docx
Matriz de integración de tecnologías- Paola Carvajal.docxPaolaCarolinaCarvaja
 
Inmersión global en ciberseguridad e IA en la conferencia RSA.pdf
Inmersión global en ciberseguridad e IA en la conferencia RSA.pdfInmersión global en ciberseguridad e IA en la conferencia RSA.pdf
Inmersión global en ciberseguridad e IA en la conferencia RSA.pdfOBr.global
 
Actividad 14_ Diseño de Algoritmos Paralelos.pdf
Actividad 14_ Diseño de Algoritmos Paralelos.pdfActividad 14_ Diseño de Algoritmos Paralelos.pdf
Actividad 14_ Diseño de Algoritmos Paralelos.pdfalejandrogomezescoto
 

Último (20)

El diseño de Algoritmos Paralelos.pdf - analisis de algortimos
El diseño de Algoritmos Paralelos.pdf - analisis de algortimosEl diseño de Algoritmos Paralelos.pdf - analisis de algortimos
El diseño de Algoritmos Paralelos.pdf - analisis de algortimos
 
La tablet trabajo en grupo del grado 9-2
La tablet trabajo en grupo del grado 9-2La tablet trabajo en grupo del grado 9-2
La tablet trabajo en grupo del grado 9-2
 
De Código a Ejecución: El Papel Fundamental del MSIL en .NET
De Código a Ejecución: El Papel Fundamental del MSIL en .NETDe Código a Ejecución: El Papel Fundamental del MSIL en .NET
De Código a Ejecución: El Papel Fundamental del MSIL en .NET
 
TENDENCIAS DE IA Explorando el futuro de la tecnologia.pdf
TENDENCIAS DE IA Explorando el futuro de la tecnologia.pdfTENDENCIAS DE IA Explorando el futuro de la tecnologia.pdf
TENDENCIAS DE IA Explorando el futuro de la tecnologia.pdf
 
Actividad 14: Diseño de Algoritmos Paralelos Actividad 14: Diseño de Algoritm...
Actividad 14: Diseño de Algoritmos Paralelos Actividad 14: Diseño de Algoritm...Actividad 14: Diseño de Algoritmos Paralelos Actividad 14: Diseño de Algoritm...
Actividad 14: Diseño de Algoritmos Paralelos Actividad 14: Diseño de Algoritm...
 
PRESENTACION DEL TEMA LOS MEJORES SIMULADORES DE CIRCUITOS ELCTRONICOS
PRESENTACION DEL TEMA LOS MEJORES SIMULADORES DE CIRCUITOS ELCTRONICOSPRESENTACION DEL TEMA LOS MEJORES SIMULADORES DE CIRCUITOS ELCTRONICOS
PRESENTACION DEL TEMA LOS MEJORES SIMULADORES DE CIRCUITOS ELCTRONICOS
 
Actividad 1-PRESENTACIÓN ANIMADA.pptxPreservación y conservación de los docum...
Actividad 1-PRESENTACIÓN ANIMADA.pptxPreservación y conservación de los docum...Actividad 1-PRESENTACIÓN ANIMADA.pptxPreservación y conservación de los docum...
Actividad 1-PRESENTACIÓN ANIMADA.pptxPreservación y conservación de los docum...
 
Carta de Premio y Excel angeline 11-2pdf
Carta de Premio y Excel angeline 11-2pdfCarta de Premio y Excel angeline 11-2pdf
Carta de Premio y Excel angeline 11-2pdf
 
Los mejores simuladores de circuitos electrónicos.pdf
Los mejores simuladores de circuitos electrónicos.pdfLos mejores simuladores de circuitos electrónicos.pdf
Los mejores simuladores de circuitos electrónicos.pdf
 
BEDEC Sostenibilidad, novedades 2024 - Laura Silva
BEDEC Sostenibilidad, novedades 2024 - Laura SilvaBEDEC Sostenibilidad, novedades 2024 - Laura Silva
BEDEC Sostenibilidad, novedades 2024 - Laura Silva
 
Inteligencia artificial dentro de la contabilidad
Inteligencia artificial dentro de la contabilidadInteligencia artificial dentro de la contabilidad
Inteligencia artificial dentro de la contabilidad
 
Tecnológia 2024.docx.Tecnológia 2024.docx.
Tecnológia 2024.docx.Tecnológia 2024.docx.Tecnológia 2024.docx.Tecnológia 2024.docx.
Tecnológia 2024.docx.Tecnológia 2024.docx.
 
Presentación - Diseño de Algoritmos Paralelos - Grupo 2.pdf
Presentación - Diseño de Algoritmos Paralelos - Grupo 2.pdfPresentación - Diseño de Algoritmos Paralelos - Grupo 2.pdf
Presentación - Diseño de Algoritmos Paralelos - Grupo 2.pdf
 
La Electricidad y La Electrónica.pdf....
La Electricidad y La Electrónica.pdf....La Electricidad y La Electrónica.pdf....
La Electricidad y La Electrónica.pdf....
 
VIDEOS DE APOYO.docx E
VIDEOS DE APOYO.docx                                  EVIDEOS DE APOYO.docx                                  E
VIDEOS DE APOYO.docx E
 
Análisis de artefactos tecnologicos .pdf
Análisis de artefactos tecnologicos .pdfAnálisis de artefactos tecnologicos .pdf
Análisis de artefactos tecnologicos .pdf
 
BEDEC Proyecto y obra , novedades 2024 - Xavier Folch
BEDEC Proyecto y obra , novedades 2024 - Xavier FolchBEDEC Proyecto y obra , novedades 2024 - Xavier Folch
BEDEC Proyecto y obra , novedades 2024 - Xavier Folch
 
Matriz de integración de tecnologías- Paola Carvajal.docx
Matriz de integración de tecnologías- Paola Carvajal.docxMatriz de integración de tecnologías- Paola Carvajal.docx
Matriz de integración de tecnologías- Paola Carvajal.docx
 
Inmersión global en ciberseguridad e IA en la conferencia RSA.pdf
Inmersión global en ciberseguridad e IA en la conferencia RSA.pdfInmersión global en ciberseguridad e IA en la conferencia RSA.pdf
Inmersión global en ciberseguridad e IA en la conferencia RSA.pdf
 
Actividad 14_ Diseño de Algoritmos Paralelos.pdf
Actividad 14_ Diseño de Algoritmos Paralelos.pdfActividad 14_ Diseño de Algoritmos Paralelos.pdf
Actividad 14_ Diseño de Algoritmos Paralelos.pdf
 

Transformación del sector sanitario sobre la base de sistema de información y gestión clínico asistencial

  • 1. PRESENTACIÓN CASO ÉXITO Transformación del sector sanitario sobre la base de sistema de información y gestión clínico asistencial PONENTES: SANZ, Luis ALCALDE, Fran 22 SEPT2011
  • 2. Agenda • Contexto del sector • Papel de los sistemas de información en la transformación • Rol del profesional en el nuevo entorno • Modelo de implantación de la transformación. Ejemplo caso de éxito • Nuevos retos
  • 3. Agenda • Contexto del sector • Papel de los sistemas de información en la transformación • Rol del profesional en el nuevo entorno • Modelo de implantación de la transformación. Ejemplo caso de éxito • Nuevos retos
  • 4. CONTEXTO DEL SECTOR OBJETIVOS DEL SECTOR 1. Eficacia y eficiencia operativa 2. Entorno colaborativo (prevenir y bienestar) 3. Alcanzar mayor calidad en la asistencia y resultados
  • 5. CONTEXTO DEL SECTOR Transformación de servicios sanitarios NIVEL ASISTENCIAL Incorporación sistemática de las nuevas prestaciones y la innovación terapéutica en el sistema alineadas con el contexto actual. PACIENTE Mecanismos de corresponsabilización de los usuarios. Paciente como centro del servicio PROVEEDORES Transparencia total en la provisión de los servicios por parte de los proveedores. INCENTIVOS Reforzar los esquemas de incentivos a los centros y a los profesionales.
  • 6. Agenda • Contexto del sector • Papel de los sistemas de información en la transformación • Rol del profesional en el nuevo entorno • Modelo de implantación de la transformación. Ejemplo caso de éxito • Nuevos retos
  • 7. SISTEMAS DE INFORMACIÓN - TRANSFORMACIÓN Eficiencia / eficacia operativa • Mejora de la seguridad (tratamientos / medicinas) • Visión única de paciente (continuum asistencial) • Integración de todos los sistemas servicios centrales •Integración con áreas financieras y logísticas Mejor calidad asistencial y resultados • Mejorar asistencia con tratamientos unificados / planes de curas / historia electrónica • Integración niveles asistenciales • Registro de variables clínicas / análisis de interacciones • Health analytics para poder tomar decisiones y segmentación de pacientes Prestación de servicios en entornos colaborativos • Integrar práctica clínica estandarizando protocolos • Acelerar el proceso de diagnóstico y tratamiento • Hacer fácil la navegación sobre el historial del paciente
  • 8. SISTEMAS DE INFORMACIÓN – TICS PAPEL DE LOS DEPARTAMENTOS TICS ANTES DE LA TRANSFORMACIÓN Estructura Organizativa • División por tecnologías • Nichos de conocimiento – persona dependientes • Gestión de presupuestos adhoc • Tareas de menor valor Perfiles • Gestores de problemas • No orientados a proceso • No orientados a atención usuario
  • 9. SISTEMAS DE INFORMACIÓN – TICS PAPEL DE LOS DEPARTAMENTOS TICS DESPUÉS DE LA TRANSFORMACIÓN Estructura Organizativa • División por procesos • Externalización de tareas de poco valor añadido • Gestión de partidas presupuestarias globales Claves en la transformación Perfiles • Gestores de proyectos • Coordinación de todos los implicados • Orientados a dar servicio al usuario
  • 10. Agenda • Contexto del sector • Papel de los sistemas de información en la transformación • Rol del profesional en el nuevo entorno • Modelo de implantación de la transformación. Ejemplo caso de éxito • Nuevos retos
  • 12. ROL DEL PROFESIONAL - TRANSFORMACIÓN Durante el proceso de transformación deben estar involucrados e informados en todo momento • Participar en el diseño del nuevo modelo • Desarrollar una visión global de procesos, multidisciplinar y cubriendo los diferentes niveles asistenciales • Asimilar cambios de paradigma en los modelos de funcionamiento de las diferentes áreas asistenciales • Ser facilitador de la adopción de los cambios transformacionales por parte de la organización • Total adhesión y responsabilización con el cumplimiento de los hitos asociados al cambio (consistencia) • Asegurar la transmisión consistente de la estrategia al resto de la organización (gestión del cambio / formación)
  • 13. ROL DEL PROFESIONAL – NUEVO ENTORNO En el nuevo entorno debe ser responsable con el modelo y capaz de mejorar procesos continuamente • Desarrollar las relaciones con el paciente dentro del nuevo marco de relación (corresponsabilidad) • Colaborar en la promoción de prácticas basadas en la evidencia y soportadas por los sistemas (mejora de la práctica clínica) • Promover una asistencia más personalizada (profundizar uso HCE) • Asegurar la mejora continua de los procesos (objetivos de eficiencia y eficacia) • Ser garante del modelo de procesos definido (estandarización / protocolos)
  • 14. Agenda • Contexto del sector • Papel de los sistemas de información en la transformación • Rol del profesional en el nuevo entorno • Modelo de implantación de la transformación. Ejemplo caso de éxito • Nuevos retos
  • 15. ICS, PROVEEDOR DE SERVICIOS DE SALIUD  En el año 1981, Cataluña fue la primera comunidad autónoma en recibir las competencias de Sanidad del gobierno español. Modelo sanitario catalán  En el año 1983, se crea el Institut Catalá de la Salut (ICS) como “depositario” de las infraestructuras y organización de la red sanitaria de la Seguridad Social en Catalunya y por tanto se crea como entidad AGENTES PROVEEDORES gestora de la Seguridad Social. Al mismo tiempo distintas instituciones, públicas o semi-públicas, también habían creado y gestionaban centros asistenciales importantes Institut Català de SISTEMA la Salut (ICS)  PÚBLICO SCS (CatSalut) Cuando el gobierno catalán, la Generalitat de Catalunya, diseña su modelo sanitario lo hace teniendo en cuenta todas estas redes privadas, CIUDADANOS semi-públicas y la propia, heredada de la Seguridad Social (ICS), creando el Modelo Sanitario Catalán. Centros concertados  Momento clave en el proceso de ordenación sanitaria de Cataluña es la creación del Servei Català de la Salut (1990) responsable de garantizar SISTEMA ASEGURA- una atención sanitaria pública de calidad a todos los ciudadanos del PRIVADO territorio. DORAS PRIVADAS Centros no concertados  En 2007, el Pleno del Parlamento de Catalunya aprueba la ley que transforma el ICS en empresa pública y lo adecua a las necesidades de salud de los ciudadanos.  El ICS se posiciona como el mayor proveedor de servicios sanitarios, siendo el Servei Català de la Salut (CatSalut) el que le asigna servicios y fondos en base a una relación contractual
  • 16. ICS, PROVEEDOR DE SERVICIOS DE SALIUD  Proveedor público de servicios sanitarios más grande de Cataluña que proporciona cobertura al 76% de la población catalana (≈ 7 millones de personas).  Plantilla de más de 40.000 profesionales.  Presupuesto 2010 = 3.000 M€. Atenció Primària Atención Hospitalaria  Más de 450 Unidades Productivas:  8 Hospitales:  274 Equipos de atención Primaria  Más de 4.000 camas  40 Centros de Especialidades Extra  Más de 130 Quirófanos hospitalarias  Más de 700 Salas de Consultas Externas  32 Centros de Atención Urgente  Proporciona el 32% de las camas hospitalarias  8 Laboratorios de Análisis clínicos públicas y el 50% de las camas de alta tecnología  32 Servicios de Radiología de Catalunya.  15 Servicios de Rehabilitación  2008: 215.262 Altas  8 Centros de Salud Mental, ... 122.454 Intervenciones  Gestiona el 80% de los Equipos de Atención 703.424 Urgencias Primaria. 2.661.390 Visitas  46 millones de visitas anuales. 412 Trasplantes
  • 17. CASO: PUNTO DE PARTIDA INTERNO SISTEMAS DESCONECTADOS ENTRE ELLOS PACIENTE NO ES ÚNICO HISTORIA CLÍNICA EN PAPEL SISTEMAS NO INTEGRADOS FLUJO DE INFORMACIÓN SESGADO REINOS DE TAIFAS
  • 18. CASO: OBJETIVOS ESTRATÉGICOS Modernización, transformación del sistema sanitario VALOR AÑADIDO • Modernización del sector Público PARA EL SISTEMA • Desarrollar una posición de DE SALUD Sector liderazgo en los sistema IT de Sanidad sanidad • Sistema de monitorización de VALOR AÑADIDO PARA LOS GESTORES negocio Gestores • Herramientas de soporte a la toma de decisiones VALOR AÑADIDO • Herramientas para todos los PARA LOS CLÍNICOS profesionales • Registro de paciente único Clínicos • Herramientas de compartición de conocimiento • Equipos multidisciplinares CENTRADO EN EL PACIENTE • HC electrónica Pacientes • Aplicación de protocolos clínicos
  • 19. CASO: PILARES DEL MODELO Componentes del Modelo de Transformación ….. CAMBIO EN LA CULTURA ORGANIZATIVA DEL ICS Modelo Común de Procesos Proyecto de Proyecto de transformación de los Proyecto de transformación sistemas asistenciales redefinición de de los sistemas RRHH de soporte Especializada Primaria • Más de 4.000 camas • Más de 450 unidades • Más de 40.000 • Más de 130 quirófanos productivas profesionales • 3.000 M€ (2010 • Más de 700 salas de • 46 M visitas por año presupuesto) consultas externas AC PC Plataforma única e integrada – Sistema único Modelo de Partnership Estratégico
  • 20. CASO: PERÍMETRO DE LA IMPLANTACIÓN Calendario: Arnau de Vilanova 10 de 10 Hospitales implementados y Bellvitge en funcionamiento Vall d’Hebron Viladecans Santa Maria Duran i Reynals Compras / Contratos Despliegue Doctor Josep Roll-out Completo Trueta Verge de la Cinta Joan XXIII Centros de Servicios Compartidos Germans Trias i Pujol 2006 2007 2008 2009 2010 06/06 09/06 02/06 02/07 02/08 10/08 03/09 06/09 11/09 03/10 06/10 11/08 Prototipo Avanzado Definición y Diseño Construcción de la de Modelo Común Solución
  • 21. SOLUCIÓN: ÁMBITO FUNCIONAL Ámbito funcional cubierto por el proyecto asistencial ….. Datos Maestros / Soporte  Estructura Organizativa  Diagnósticos (Codificación)  Prestaciones  Órdenes Clínicas  Planificación y Listas de Espera  Documentación Clínica Integraciones Procesos Específicos  Atención Primaria  Urgencias  Farmacia  Consultas Externas  Enfermería  Hospital de Día  Laboratorio y Anatomía  Hospitalización Patológica  Actividad Quirúrgica  Almacenamiento imagen  Archivo diagnóstica  Contabilidad analítica /  Departamentales Facturación / Prótesis (webservices) 21
  • 22. SOLUCIÓN: ALCANCE DE LA SOLUCIÓN TRATÉGICOS PROCESOS Escuchar la voz del Escuchar la voz del Gestionar la Planificación Mejoracontinua Comunicación ES cliente profesional información Estratégica ATENCION ATENCION ATENCION ASISTENCIAL AMBULATORIA QUIRÚRGICA HOSPITALARIA Hospitalización Consultas externas OS convencional Cirugía Mayor PROCES Ambulatoria Hospitalización CLAVE PROCESOS Atención Hospital de Dia CLAVE de críticos urgente Cirugía con ingreso AS TENCIALE IS S Gabin. Diagnóstico- Hospitalización Terapéuticos a Domicilio CUIDADOSDE ENFERMERIA DOCENCIA INVESTIGACIÓN Laboratorios SOPORTE Banco de Gestión de SOPORTE AL CLIENTE Farmacia AS TENCIAL IS Sangre pacientes Bioquímica Hematología Ética y derechos Atención al del paciente cliente Microbiología Inmunología Control de Documentación Dietética Rehabilitación clínica infecciones Atención Atención espiritual social Diagnóstico por Medicina Oncología Anatomía Hemodiálisis Nuclear Radioterápica Patológica OPORTE la imagen OS GESTIÓN GESTIÓN PROCES ECONÓMICA RR.HH. DE S GESTIÓN DE GESTIÓN DE RECURS FIS OS ICOS GESTIÓN DE Gestión Administración SERVICIOS Limpieza INFORMACION presupuestaria de personal Gestión de Contabilidad y Desarrollo Alimentación Infraestructuras Logística Archivo residuos Costes profesional Tecnologías de Prevención y Tecnologías Información y Facturación Riesgos Lavandería Seguridad Esterilización sanitarias Comunicación laborales 14 ECONÓMICO RECURSOS FINANCIERO HUMANOS
  • 23. SOLUCIÓN: MAPA DE SISTEMAS ESTRATÉGICOS LEGISLACIÓN MINISTERIO SANIDAD I GOBIERNOS AUTONÓMICOS AYUNTAMIENTOS SOCIEDAD PROCESOS Escuchar la voz Escuchar la voz Gestionar la Planificación Mejora continua Comunicación del cliente del profesional información Estratégica UNIDADES DE CRÍTICOS ATENCION ATENCION ATENCIÓN AMBULATORIA LABORATORIO QUIRÚRGICA HOSPITALARIA NECESIDADES Consultas externas Hospitalización CLIENTE CON NECESIDADES SATISFECHAS CLIENTE CON convencional CMA Atención Hospital de Día Hospitalización urgente de críticos Gabinetes Cirugía con ingreso Hospitalización PROCESOS Diagnóstico- a Domicilio CLAVE Terapéuticos RADIOLOGÍA PROCESOS ASISTENCIALES CUIDADOS DE ENFERMERIA HIS CLAVE DOCENCIA INVESTIGACIÓN Laboratorios Control de MED Banco de Sangre Farmacia Gestión de SOPORTE AL CLIENTE infecciones pacientes FARMACIA Ética y Bioquímica Hematología derechos del Atención al cliente paciente Microbiología Inmunología Oncología Documentación Dietética Clínica Rehabilitación Radioterápica Atención Atención espiritual social Medicina Anatomía Sistemas de SOPORTE Radiodiagnóstico Nuclear Patológica Hemodiálisis Información ENFERMERIA ASISTENCIAL DE SOPORTE PROCESOS GESTIÓN GESTIÓN ECONÓMICA RR.HH. GESTIÓN DE GESTIÓN DE RECURSOS FISICOS GESTIÓN FÍSICA DE Gestión Administración SERVICIOS Limpieza ANATOMÍA LA INFORMACIÓN presupuestaria de personal PATOLÓGICA Gestión de Archivo Contabilidad y Desarrollo Alimentación Infraestructuras Logística residuos Costes profesional Tecnologías de Prevención y Lavandería Seguridad Tecnologías Información y Facturación Riesgos Esterilización sanitarias Comunicación laborales 23 MERCADO LABORAL PROVEEDORES
  • 24. SOLUCIÓN: MAPA DE SISTEMAS Información centrada en el Paciente (RCA y otros registros poblacionales) Estación Clínica de Trabajo Gestión Assistencial Gestión Clínica Consultas Externas Listas de espera Peticiones a Órdenes clínicas departamentales Tratamiento de la información Admisiones Urgencias Codificación de diagnós- Visualización de ticos y procedimientos resultados . Programación Archivo Quirúrgica BWH Documentación clínica Toma de decisiones Integraicón Derivaciones Atención primaria Unidades de Diagnóstico Integració amb els Sistemes Departamentals Farmacia Enfermería Laboratorios Anatomia críticos por imagen Patológica Gestión Integración con Recursos Humanos (SAP) Integrada Integración con EcoFin / Logística (SAP)
  • 25. SOLUCIÓN: PACIENTE ES EL CENTRO DEL MODELO Fisioterapeuta Salud Laboratorio Monitorización Pública de Pacientes Ambulancias Especialista Hospital Farmacia Hospitalización Familiares a Domicilio Hogar Alimentación Doctor Paciente Dispositivos Clínicos Servicios Sociales Radiología Planes de Centro de Cuidados Enfermería Coordinación Gestor
  • 26. SOLUCIÓN: ESTACIÓN DE TRABAJO CLÍNICA Medicación Hospital Enfermeria Diagnóstico por la Imagen HC ICS Informes Hospital ETC HCCC Medicación Primaria Informes Otros Hospitales Analíticas 26
  • 27. SOLUCIÓN: HISTORIA CLÍNICA COMPARTIDA Conexión con otras iniciativas de historia clínica compartida que permiten el acceso a información asistencial generada por otros organismos con diferentes soluciones tecnológicas. + Resto Centros HCC Cataluña • Documentos Clínicos Salud Cataluña Historia Clínica • Documentos Clínicos + Atención Primaria ICS ICS • Imagen DICOM • Documentos Clínicos Hospitales ICS • Imagen DICOM SAP ISH-MED • Información estructurada Actualmente, existen 419 centros conectados que comparten 17.666.565 informes publicados que pertenecen a 7.297.637 personas* (*dato de mayo 2010). 27
  • 28. PROYECTO: METODOLOGÍA PROYECTOS SANIDAD METODOLOGÍA EN GESTIÓN DE PROYECTOS PROYECTOS DE DESPLIEGUE PROYECTOS DE MANTENIMIENTO ESTRUCTURA DE PROYECTO MODELO COMÚN EV. SISTEMA MODELO DE FORMACIÓN GESTIÓN DEL CAMBIO SEGUIMIENTO Y MONITORIZACIÓN PLANES DE CONTINGENCIA PLAN DE ARRANQUE MEJORA CONTINUA
  • 29. PROYECTO: 1 - UN MODELO COMÚN • El modelo ICS ha sido diseñado por sus propios profesionales , pensado desde todos los Hospitales y focalizando en la estandarización de los procesos • La arquitectura está construida con una visión territorial (multi – instancia y multi-hospital), • Más de 180 profesionales participaron en la con capacidad para incorporar otros definición Hospitales o Centros de Asistencia Primaria • Más de 10.000 horas de trabajo dentro del mismo Territorio • Más de 180 reuniones entre junio 2006 y febrero 2007 29
  • 30. PROYECTO: 1 - UN MODELO COMÚN 2- Flujograma por 1- Proceso global consensuado subproceso relevante CONSULTAS EXTERNAS - Admisión y Atención ADMINISTRATIVO PROFESIONAL MÉDICO ENFERMERÍA 1 Recepción e identificación del paciente día de cita Fin Listado de Pacientes Actividad Espontáneos No Pacientes ¿Posibilidad ¿Sucesiva y Espontáneos ¿Cita No realización Sí médico realiza Sí (sólo visitas programada? prestación? admisión? sucesivas) Admisión Sí No Se habilitará un paciente sobre botón en la vista el listado de ¿Datos Modificar para la solicitud trabajo médico No paciente OK? datos Se habilitará un botón en la vista Solicitud ¿Existe ¿Necesita manual Sí carpeta Sí HC? de HC física? Se dispondrá de un Sí botón de admisión en la vista No Admisión ¿Posibilidad Llamada y paciente sobre EL PAPEL DE realización Sí Atención del el listado de ENFERMERÍA EN ESTE prestación? paciente actividad PUNTO DEL CIRCUITO DE CONSULTAS EXTERNAS DEPENDERÁ No ETC DEL CENTRO Y DEL 3- Definir QUIEN, COMO y DONDE ¿Necesita HC y SERVICIO EN no se dispone CUESTIÓN. Rechazo / de ella aunque 0. Solicitud Solicitud PARA AQUELLOS ¿Requiere Reprogramación existe carpeta de cita a Visita/ CASOS EN QUE Sí otras vistas/ citas física? Consultas Prueba ENFERMERÍA ACTÚE pruebas? Externas Compl. COMO UN APOYO Sí ADMINISTRATIVO DEL Solicitud MÉDICO, SE LES Solicitud ¿Requiere manual Sí HABILITARÁ EL LISTADO Intercon. Interconsulta? de HC DE TRABAJO Y SUS FUNCIONALIDADES, Se habilitará un MIENTRAS botón en la vista Solicitud ¿Requiere QUE SI HAN DE PASAR Sí ALGÚN TIPO DE para la solicitud IQ IQ? CONSULTA SE LES HABILITARÁ EL LISTADO Prescrip DE TRABAJO MÉDICO ción ¿Requiere Sí Medica Receta? mento Actualización curso clínico y documentación Des de el listado Des de el listado diagnósticos de actividad de trabajo médico Impresión Impresión ¿Requiere justificante justificante Sí justificante asistencia asistencia asistencia? Se deberá habilitar un botón en la ETC para Fin asistencia el cierre del episodio Listado Cierre ¿Desea ¿Alta Trabajo Movimiento No crear doc Sí Episodio? Médico y Episodio de alta? ¿Desea Sí No crear doc Sí de alta? Al salir de la Doc alta Cierre ETC Se habilitará un botón para crear CEX Movimiento doc en el listado de trabajo médico 30
  • 31. PROYECTO: 2- UN MODELO DIRECCIÓN
  • 32. PROYECTO: 3- UN PLAN DE IMPLEMENTACIÓN 06/06 09/06 02/06 02/07 02/08 10/08 03/09 06/09 11/09 03/10 06/10 2006 2007 2008 11/08 2009 2010 2011 PROTOTIPUS AVAN Ç AT Completar Model Construcció Implantaci ó Com ún Producte Pilot • Modelo Común • Desarrollo e • Roll-outs • Definido por los implementación en Piloto • Planificar resto hospitales profesionales del ICS • Elección del hospital piloto • Desarrollar metodología de roll- • Validado y aprobado en • Planificar arranque outs Comité • Implementación del sistema • Refrendado en • Desarrollo gaps aprobados • Implementación del modelo documentos específicos • Prototipo para validar común por proceso • Lecciones aprendidas • Gestión cambios del sistema • Comunicado a todos los implicados • Nuevos desarrollos • Política de comunicación • Gestión del cambio
  • 33. PROYECTO: 4- UNA METODOLOGÍA DE ROLL-OUTS Modelo de Rollout definido y mejorado con la experiencia adquirida durante el proyecto – Equipo experimentado y experto. – Tareas claras y perfectamente definidas desde el día 0 del proceso de implantación – Modelos Operativos del Sistema para la formación, entrenamiento y refuerzo de conocimiento después del arranque – Modelo de arranque totalmente planificado
  • 34. PROYECTO: 5- FORMACIÓN • Portal web con novedades y noticias del proyecto • Formación Online: - Herramienta de formación con lecciones para todos los usuarios - 22.000 usuarios creados en la formación, con más de 101.000 cursos completados. Hospital Nº Usuaris Nº Usuaris que Formació a Inscrits han fet l’arrencada Formació on- formació line on-line GT 2.275 565 25% VC 906 761 84% JX 1.325 880 66% HVi 812 640 79% DT 2.309 1.513 66% VH 6.283 5.169 82% Bell 4.834 3.885 80% ICO-DR 675 582 86% AV 1878 1667 89% SM 726 610 84% TOTAL 22.023 16.272 74% FORMACIÓN ON-LINE SEMINARIOS Y PÍLDORAS FORMACIÓN PRESENCIAL FORMATIVAS
  • 35. PROYECTO: 6- GESTIÓN DEL CAMBIO Uno de los aspectos más relevantes de un proyecto de estas características es la Gestión del Cambio. Los cuatro ejes fundamentales para la Gestión del Cambio son: La Gestión del Cambio está integrada con el Plan de Comunicación
  • 36. PROYECTO: 6- GESTIÓN DEL CAMBIO
  • 37. PROYECTO: 7- METODOLOGÍA • ADAPTACIÓN DEL SISTEMA • DESARROLLO DE LOS GAPS • DESARROLLO INTEGRACIONES (MODELO COMÚN) DESARROLLO • DEPURACIÓN DATOS ANTIGUOS - MIGRACIÓN • PRUEBAS DE IMPACTO • PRUEBAS DE INTEGRACIONES PLAN DE • PRUEBAS DE MIGRACIÓN CALIDAD • PRUEBAS DE USUARIO • FORMACIÓN FINAL • SIMULACIÓN DE MIGRACIÓN – VALIDACIÓN VALIDACIONES • VALIDACIÓN DEL SISTEMA – PREVIO AL ARRANQUE • PREPARACIÓN ENTORNOS PRODUCCIÓN • PREPARACIÓN INTEGRACIONES • PREPARACIÓN PLAN DE CORTE • PREPARACIÓN PLAN DE CONTINGENCIA PREPARACIÓN • PREPARACIÓN MIGRACIÓN DE DATOS
  • 38. PROYECTO: 8- PLAN DE ARRANQUE HIS: 23.45 OBTENER CENSO URGENCIAS Y HOSPITALIZACIÓN 23.45 CIERRE SISTEMAS ANTIGUOS Y DE HIS Y OPERATIVA EN PAPEL ESTACIÓN: 00.00 MIGRACIÓN DE CENSO Y DE PACIENTES ESTACIÓN : 01.00 VALIDACIÓN MIGRACIÓN URGENCIAS ESTACIÓN : 01.30 ACTUALIZACIÓN DE TEMAS EN PAPEL Y ARRANQUE URGENCIAS ESTACIÓN : 02.00 VALIDACIÓN MIGRACIÓN HOSPITALIZACIÓN ESTACIÓN : 02.30 ACTUALIZACIÓN DE TEMAS EN PAPEL Y ARRANQUE HOSPITALIZACIÓN • Migración de datos • Plan de corte de sistemas • Secuencia arranque procesos • Urgencias (viernes noche ) • Hospitalización (sábado y domingo) • Consultas externas (lunes) • Quirófanos (lunes) • Arranque de los servicios médicos a la vez que los procesos • Modelo de soporte 24x7 • Aseguramiento de la adopción mediante la aceleración de la curva de aprendizaje (píldoras formativas)
  • 39. PROYECTO: 9- SOPORTE AL ARRANQUE Soporte al arranque: es una de las piezas fundamentales para asegurar el éxito de la puesta en marcha del nuevo sistema. Qué preguntas hemos de responder 1- ¿Con qué recursos contamos y su dedicación? 2- ¿Cómo articulamos el soporte? Infraestructura necesaria (móviles, PCs), Definir los niveles de soporte 3- ¿Dónde ubicamos a los recursos? 4- ¿Cuáles son los horarios, turnos y cobertura del soporte? 5- ¿Qué material necesitamos distribuir? 6- ¿Cuáles serán los comités de seguimiento del arranque?
  • 40. PROYECTO: 10- PLAN DE CONTINGENCIA DARRER DARRERES AGENDA INFORME NOTA CURS PRESCRIPCIÓ RESULTAT CONSTANTS TREBALL DE INGRÉS CLÍNIC FARMACOL. ANALÍTICA INFERMERIA INFERMERIA MEDICACIÓ Hospitalitza c/ 24 c/ 24 c/ 24 hores c/ 24 hores c/12 o 24 c/12 o 24 c/12 o 24 ció hores hores hores (*) hores (*) hores (*) Urgències c/ 24 c/ 24 c/ 24 hores c/ 24 hores c/12 o 24 c/12 o 24 c/12 o 24 hores hores hores (*) hores (*) hores (*) IQ c/ 24 c/ 24 c/ 24 hores c/ 24 hores c/12 o 24 c/12 o 24 c/12 o 24 hores hores hores (*) hores (*) hores (*) El plan debe estar definido, consensuado y probado antes del arranque del sistema. Los aspectos a considerar a la hora de elaborar un plan de contingencia son: 1- Sistemas a los que dar cobertura 2- Nivel de contingencia 3- Modelo de activación de la contingencia 4- Protocolos 5- Datos Clínicos básicos 6- Infraestructura
  • 41. RESULTADOS DEL PROYECTO • Aumento de la Seguridad • Gestión unificada de la del paciente demanda • HC electrónica e integrada • Eliminación de • Modelo Territorial • e-Farmacia redundancias • Mejora de la Productividad • Imagen Digital • Herramientas de Gestión • Integración Asistencial • Pacientes más y mejor Hospital y Primaria informados • Agendas compartidas Sostenibilidad • Economías de escala en Accesibilidad • SMS informativos TICs • Desaparición del papel • Cajeros Telemáticos de admisión • Registros digitales: Papel • Acceso a la HCE desde i placas cualquier lugar en Cataluña • Estandarización de los planes de cura de Calidad • Telemedicina y enfermería Hospitalización a domicilio • Reducción de los contactos físicos con el Sistema Sanitario 41
  • 42. RESULTADOS DEL PROYECTO Más de 24.000 Usuarios utilizando los sistemas de información Asistencial Más de 2.500.000 de consultas de la Estación de Trabajo Clínica (ETC) al mes 1 fichero maestro de pacientes único para todo el ICS con más de 6.000.000 historias clínicas Cada 16.000 admisiones que se realizan en los 150 cajeros distribuidos por los hospitales día 35.000 ordenes clínicas generadas Más de 7.000 derivaciones desde atención primaria 42
  • 43. RESULTADOS DEL PROYECTO 2.500.000 Consultas ETC en enero 2011 Datos 96% Informes de urgencias por altas totales transformación 98% Informes de alta de hospitalización por altas totales 38% reducción de pacientes no presentados No impresión de placa radiológica 1 años después de arranque No servir historias en papel después de 1,5 años 43
  • 44. LECCIONES APRENDIDAS : CLAVES DEL ÉXITO 1- Creación órganos de gobiernos fuertes y corporativos 2- Soporte de la dirección del proyecto  Alinear la estrategia 3- Selección mejor socio tecnológico (partnership)  Modelo de compartir responsabilidades 4- Selección del equipo de proyecto (interno y externo) 5- Definición modelos de funcionamiento consensuados  Adhesión toda la organización 6- Línea de trabajo de gestión del cambio y comunicación  Alinear mensajes 7- Gestión de las infraestructuras  un buen sistema asistencial sin infraestructuras se convierte en un mal sistema
  • 45. Agenda • Contexto del sector • Papel de los sistemas de información en la transformación • Rol del profesional en el nuevo entorno • Modelo de implantación de la transformación. Ejemplo caso de éxito • Nuevos retos
  • 46. RETOS DE LA SANIDAD: CAMINO HACIA EL 2015 ENVEJECIMIENTO POBLACIONAL: 1 de cada 5 españoles tendrá más de 65 años (COSTE ASISTENCIAL ENTRE 4 Y 12 VECES SUPERIOR) ENFERMEDADES CRÓNICAS: 60% de españoles padecerá una enfermedad crónica (COSTE ASISTENCIAL 70% DEL TOTAL) MAYOR RESPONSABILIDAD EN LAS VISITAS AL MÉDICO: 1 de cada 3 visitas al médico con innecesarias. 45% de las visitas a urgencias no son necesarias. REDUCCIÓN DEL GASTO FARMACÉUTICO: en España es un 40% superior al de la media Europea. INCREMENTAR LA RESPONSABILIDAD EN SALUD: España es el segundo país europeo con más fumadores (25% de la población adulta) 46
  • 47. Y AHORA QUÉ Las soluciones ya implementadas en los grandes proveedores sanitarios cubren el proceso asistencial en su globalidad pero ¿están preparadas para los nuevos retos?. QUÉ RESPUESTAS QUEREMOS? QUÉ RETOS TENEMOS? Crear un modelo sanitario Soluciones colaborativas orientado a la prevención de paciente / profesional enfermedades • Sistema gestión de casos • Sistema de soporte a las decisiones Ayudar a los cambios de clínicas hábito de los ciudadanos • Un portal de colaboració con el ciudadano Cubrir el contiuo asistencial Estructura organizativa (incluso en domicilio) integrada y óptima que de respuesta a estos retos Disponer de herramientas de predicción Curbrir la totalidad de procesos: crónicos, DRC, etc. 47
  • 48. UNA VISIÓN DE FUTURO Mecanización de Inteligente & abierto les guías y trayectorias Visita virtual – clínicas portal paciente Acceso info Sistemas de alertas Interconectado Monitoritzación automatizada Auto-cura Explotable Gestión clínica Transparencia de Gestión de enfermedades crónicas los resultados en salud Información Procesos longitudinales entre niveles asistenciales: primaria, especializada, estructurada socio- sanitaria. Diccionario Información estructurada única del paciente clínico Variables estructurados – hojas de monitorización Historia Clínica Electrónica, receta electrónica Educación Sanitaria Historia Trámites Digital Sistemas de planificación / Citación administrativos Sistemas de petición electrónica Consejo Clínico Carpeta personal de salud 48 48
  • 49. HACIA UN MODELO INTEGRADO Y COLABORATIVO Acceso PCs TDT Portátiles PDAs Móviles RFID Smart Card Portal: Dispositivos – Carga  Acceso a información Call Center  Carga Manual de datos automatizada de  Establecimiento de planes y objetivos de Seguimiento constantes vitales Motor de Reglas – Arboles de Decisión Integración Asistentes virtuales – Mash ups – Procedimientos Administrativos – Procesos Clínicos Mantenimiento Profesionales y de Atención al BBDD Actualización Conocimiento Paciente Marco de Interoperabilidad Conocimiento Procesos Análisis y Optimización Sistema de Información Asistencial Proceso Asistencial de indicadores Programas de Salud 49 49
  • 50. PRESENTACIÓN CASO ÉXITO Transformación del sector sanitario sobre la base de sistema de información y gestión clínico asistencial MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN PONENTES: SANZ, Luis ALCALDE, Francisco 22 SEPT2011