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SEGURIDAD Y PREVISION SOCIAL EN
HONDURAS Y SUS PERSPECTIVAS
SEGURIDAD Y PREVISION SOCIAL EN HONDURAS
Y SUS PERSPECTIVAS
 En principio se debe tener clara las diferencias entre seguridad social,
asistencia social, desarrollo social y seguros sociales.
 En primera instancia se define la seguridad social como un campo de
bienestar social relacionado con la protección social o cobertura de las
necesidades socialmente reconocidas, como salud, vejez o
discapacidades es decir el conjunto de factores que participan en la
calidad de vida de la persona y que hacen que su existencia posea todos
aquellos elementos que dan lugar a la tranquilidad y satisfacción humana.
 Los denominados seguros sociales son los instrumentos a través de los
cuales se busca el campo bienestar y otorga los diferentes beneficios que
contempla la Seguridad Social en función al reconocimiento a
contribuciones hechas a un esquema de seguro. Estos servicios o
beneficios incluyen típica mente la provisión de pensiones de jubilación,
seguro de incapacidad, pensiones de viudez y orfandad, cuidados
médicos y seguro de desempleo, así como los seguros sociales hay otros
instrumentos de seguridad social en la sociedad como por ejemplo la
familia, las religiones, y en general todos los ciudadanos.
SEGURIDAD Y PREVISION SOCIAL EN HONDURAS
Y SUS PERSPECTIVAS
 La asistencia social puede definirse como un conjunto de ideas, discursos
y acciones orientadas a atender a la pobreza, que pueda brindarse desde
el ámbito gubernamental, el religioso y desde el tercer sector (en tanto
sociedad civil organizada) de manera más escueta, la asistencia social
puede entenderse como toda acción dirigida a la población que en
diversos momentos de la historia ha sido marginada y/o excluida.
 El desarrollo social es un proceso que, en el transcurso del tiempo,
conduce al mejoramiento de las condiciones de vida de toda la población
en diferentes ámbitos: salud, educación, nutrición, vivienda,
vulnerabilidad, seguridad social, empleo, salarios, principalmente. Implica
también la reducción de la pobreza y la desigualdad en el ingreso. En
este proceso, es decisivo el papel del Estado como promotor y
coordinador del mismo, con la activa participación de actores sociales,
públicos y privados
SEGURIDAD Y PREVISION SOCIAL EN HONDURAS Y
SUS PERSPECTIVAS
 Se debe tener claridad sobre los mitos en salud en el sentido que no
solo los enfermos necesitan médicos, sino también las personas sanas,
estas ultimas con el objetivo de preservar su salud, con lo anterior se
justifica la necesidad de contar con un modelo de salud preventivo y
superar el modelo fundamentalmente curativo el cual tiene altos costos
y es menos eficiente.
 Otro mito es creer que cuando hablamos de una institución de
seguridad social, estamos hablando de todas en su conjunto bajo una
misma perspectiva, pero realmente a nosotros nos debe interesar tanto
el sistema mismo, como la realidad de cada institución, pero debemos
tener en cuenta que es preferible salvar el bosque y no solo el árbol por
lo que se trata en definitiva es la defensa del ser humano y su
bienestar, especialmente los mas desvalidos.
Situación Actual de
Honduras
Aspectos Socio
Económicos
 Población de 8.4 millones, según datos del
Instituto Nacional de Estadísticas (INE) año-
2011.
 Hombres : 3. 987, 236
 Mujeres : 4. 213, 559
 Tasa de crecimiento: 1.888%
 Necesidades Básicas Insatisfechas: 60%
 Esperanza de vida: Hombres : 68 años
Mujeres : 72 años
 Tasa de mortalidad: 5,02 muertes por cada 1,000
habitantes
 Tasa de natalidad 25,14 nacimientos/1,000
Habitantes..
EMPLEO
 Población en edad de trabajar de 6,496,542.
Hombres: 3,101,918
Mujeres: 3,394,624
 Población Económicamente Activa: 3,369,919.
 Población Joven entre 12 y 29 años: 1.4 millones, sin acceso a la
educación. Según datos del fondo de población de las naciones unidas
(UNFPN) 2011.
6.496,542
P. Edad de
Trabajar
3.226,145
P.
Ocupada
1.504,944
Subempleados
143,783.
Desocupados
3.126,624
Población
Inactiva
SITUACION DE EMPLEO
FACTORES QUE INCIDEN DIRECTAMENTE EN EL
INCREMENTO DE LA POBREZA
 El alto crecimiento demográfico.
 Bajo nivel de escolaridad
 Inequitativa distribución de la riqueza.
 Falta de oportunidades de empleo, salud,
educación, vivienda y otros.
SISTEMA DE SALUD
 La secretaria de salud tiene un presupuesto de 10,657
millones con un déficit de 600 millones. A raíz del déficit
presupuestario que presenta, las autoridades de la
Secretaría de Salud han identificado recursos financieros
destinados a gastos capitalizables, servicios personales,
así como a gastos corrientes, poniéndolos a disposición
para que sean transferidos y así autofinanciar parte del
déficit, para evitar que esta situación impida la
prestación de los servicios de salud que la población
demanda en el corto plazo.
DEFINICIÓN DE COBERTURA
UNIVERSAL
 Garantía de que todas las personas tengan
acceso a los servicios de salud que
necesiten (de prevención, promoción,
tratamiento o rehabilitación), sin enfrentarse
a la ruina económica porque deban pagar
por ellos.
MEDIDAS A IMPLEMENTAR
 Obtener más fondos para la salud a escala
nacional.
 Reducir los obstáculos económicos al acceso a los
servicios mediante la ampliación de las formas de
Financiación sostenible de la salud, cobertura
universal y seguro social de enfermedad.
 Hacer un uso más eficiente y equitativo de los
recursos.
ANTECEDENTES EN MATERIA DE PREVISION SOCIAL
 En 1972 surgen las instituciones de previsión social,
tales como: INJUPEM, IMPREMA, IPP, IPM,
INPREUNAH con una gran brecha en la tasa de
cotización, dejando al IVM del IHSS, con un diferencial
de 15 puntos en el porcentaje de cotización.
 Resultado de procesos de negociación colectiva,
surgen otras instituciones de previsión a saber: El PAS
(Plan de Acción Social del Banco Central), Fondo de
Jubilaciones y Pensiones del PANI, el Fondo de
Jubilaciones y Pensiones de la ENEE, y otros.
FONDOS GREMIALES ( INSTITUCIONES)
 Fondo Leovigildo Pineda Cardona del COLPROSUMAH,.
 El Colegio de Abogados.
 El Colegio Médico.
 El Colegio de Peritos Mercantiles de Honduras.
 COPRUMH y COPEM.
 Fondo de Retiro de SITRATERCO.
 Fondo de retiro del SUTRASFCO.
 Para el año de 1987 surge el Fondo Social de la Vivienda
(FOSOVI), dando protección social en materia de vivienda.
 A partir de 1994 se inician proyectos de protección específica
para los niños(as), personas de la tercera edad, madres
solteras, que más que todo constituyen programas de
compensación social a corto plazo, y que largo plazo no se
resuelven las grandes inequidades y limitaciones en materia de
seguridad social imperante en el país.
 En cuanto a seguro contra el desempleo Honduras no cuenta
con este valioso recurso para garantizar a los que pierden su
empleo seguir gozando de los beneficios de la Seguridad
Social, a pesar de la ratificación por parte del estado del
Convenio 102 que es la norma mínima en seguridad social.
ACCIONES EMPRENDIDAS PARA REDUCIR LA BRECHA DE
DESIGUALDAD EN SEGURIDAD SOCIAL
 2004 se crea un plan en materia de Seguridad Social, con una
proyección hasta el año 2021 y que posteriormente se ha
ampliado hasta el año 2038.
 Socialización del Plan a través de técnicos en el área,
miembros de la sociedad civil mediante asambleas
comunitarias.
 Hace falta establecer un gran pacto nacional para iniciar el
paso al desarrollo.
Inequidad del Sistema Previsional
en Honduras
Situación de IVM
 Al analizar los distintos escenarios de cobertura del seguro de
IVM, se concluye que este se encuentra en un punto de costos
relativamente bajos, debido a factores tales como: Juventud
Demográfica del Programa, evolución de la Cobertura, factores
que representan una oportunidad para mejorar las expectativas
de sostenibilidad financiera del seguro.
 El sistema de IVM-IHSS estaría llegando a los 50 años en la
próxima década, diremos que se encuentra en un momento
donde si se toman decisiones oportunas se podrá garantizar la
eficiencia, eficacia y sostenibilidad de mismo
SITUACIÓN DE IVM
 La inequidad del sistema se mira planteada desde el establecimiento de los
techos de cotización, ya que los demás sistemas previsionales cotizan
sobre el salario real de cada contribuyente, en cambio en el IHSS se cotiza
en base a salario mínimo componente que presenta la variable en donde el
valor real de los salarios cotizables decrecen en el tiempo al ser desigual al
de los montos de las pensiones que no se revalorizan, es decir que
pierden su poder adquisitivo conforme el tiempo, sumado a lo antes
mencionado, la una tasa de cotización es mas baja en puntos porcentuales
en relación a la cotización de los otros sistemas previsionales del país.
 Es innegable que esta práctica viola el principio de protección de un seguro
de pensiones. Esto deberá de tomarse como referencia para la toma de
decisiones de alto nivel y proponer los ajustes al régimen en cuanto a
beneficios y requisitos de presta y demanda el mismo. Con el fin de dar
sostenibilidad a corto, mediano y largo plazo, sin perder de vista los
principios en los que se fundamenta la seguridad social, es decir la
Universalidad, Equidad, Sostenibilidad, Obligatoriedad, Igualdad y
Solidaridad.
 Tomando en consideración lo
anteriormente planteado y en base un
análisis amplio de la protección social en el
país, se ha elaborado la siguiente
Propuesta
PROPUESTA
PACTO
SOCIAL
OBJETIVOS
o Establecer un marco legislativo nacional en concordancia
con las normas internacionales.
o Elaborar un marco conceptual para el desarrollo de la
propuesta nacional de Protección y Previsión Social.
o Fortalecer la institucionalidad del IHSS, mediante la reforma
del marco legal, a fin de consolidar una estrategia de
previsión social en consonancia con la visión de País y el
Plan Nacional.
o Gestionar el apoyo nacional e internacional, para la
elaboración y ejecución de un Programa, en relación al acceso
universal a la salud.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
o Elaborar el marco conceptual, para una propuesta
nacional del Sistema de Salud.
o Contar con los recursos financieros y humanos
para la ejecución de la propuesta.
o Diseñar un Programa Nacional de protección
previsional
o Ampliar los objetivos de Previsión Social incluidos
los servicios de salud a través de un sistema de
mayor inclusión.
EJES TRANSVERSALES
 Estilo de vida saludable, buen vivir, el bien estar.
 Derechos humanos.
 Protección e inclusión social.
Con mayor atención a los sectores más vulnerables
del país históricamente excluidos.
MEDIDAS REQUERIDAS PARA IMPLEMENTAR LA
PROPUESTA
 Mayor esfuerzo fiscal que permita implementar el denominado piso
de Protección Social o en su defecto tendría que afectarse
negativamente el nivel de extensión de los beneficios a corto plazo.
 La alternativa consiste en una inclusión paulatina de los
componentes en el tiempo, de manera que los costos iníciales de
instalación, no se sufran todos en conjunto; además se puede
emplear un enfoque de grupo familiar en lugar de individuo, para de
esta manera, basándose en un beneficio primario por la primera
condición que se desea proteger, se paguen en adición beneficios
secundarios. El efecto inicial de cualquier transferencia de dinero
deberá ser aumentar el nivel de ingreso de la familia, de lo contrario
se la profundiza la pobreza en los hogares.
PRINCIPIOS Y VALORES QUE SERÁN EL
FUNDAMENTO DE LA PROPUESTA
• Acceso Universal
• Equidad.
• Solidaridad.
• Derechos Humanos
• Participación Social
• Unidad
• Un servicio Publico
PRINCIPIOS Y VALORES QUE SERÁN EL FUNDAMENTO
DE LA PROPUESTA
 Uso de las mejores prácticas efectivas
reconocidas internacionalmente
 Sostenibilidad financiera y técnica
 Responsabilidad y rendición de cuentas.
DERECHOS HUMANOS Y PROTECCIÓN SOCIAL
 La declaración Universal de los derechos
Humanos establece el derecho de todas las
personas a gozar de un ingreso y acceso a
todos los servicios sociales.
 A nuestro criterio la Seguridad Social es un
derecho humano fundamental, aunque
actualmente no sea considerado de esa manera
por la OIT.
En ese sentido la Organización de Naciones Unidas
define el Piso de Protección social, como el
conjunto integrado de políticas sociales orientadas
a garantizar la seguridad del ingreso y los servicios
sociales para todos; en especial atención a los
grupos de mayor vulnerabilidad.
 A fin de dar cumplimiento en alguna medida a lo
anteriormente enunciado es fundamental el establecer un
Pacto Social Sobre Seguridad y Previsión Social
entre todos los sectores de la sociedad Hondureña, en
especial todos lo actores económicos y sociales, de no
lograrlo el país se convertiría un Estado Fallido en un
corto plazo.
COMPONENTES DEL PISO DE PROTECCIÓN
SOCIAL
o Acceso a un paquete nacionalmente definido de servicios
esenciales de cuidados médicos para todos los residentes en el
país.
o Seguridad económica, al menos al nivel de la línea de pobreza
nacionalmente definida para todos los niños, por medio de
prestaciones a las familias de tales niños con fines de facilitar
acceso a nutrición, educación y cuidados.
o Ingreso mínimo por medio de asistencia social para todas las
personas en edad activa, que no sean capaces de acceder al
mercado de trabajo.
o Seguridad económica, al menos al nivel de la línea de pobreza
definida nacionalmente, por medio de pensiones por edad y por
invalidez para todos los residentes en edad avanzada o inválidos.
Áreas estratégicas,
indicadores y
actividades
ESTRATEGIA
• Un Pacto Nacional de Protección
Social para el desarrollo, que genere
el Marco Legal apropiado para un
nuevo sistema de seguridad social.
INDICADORES
o El número de personas o familias protegidas por un programa nacional
(línea base 2013: Meta duplicar la cobertura para el 2021 y cobertura
universal para 2038)
o Numero de Instituciones previsionales que han revisado y adecuado su
marco legal acorde a los estándares internacionales de protección
social (Convenio 102) línea base 2013, Meta: completado al 2021.
o Desarrollada la estructura nacional del sistema previsional con todos
sus instrumentos operativos Meta: 2014
o Completado el esquema organizativo, legal de Aseguramiento
Universal en Salud
o Sistema Nacional de Pensiones
o Protección Social sostenible e incluyente
o Meta: completado en 2014
FUSIONAR INSTITUCIONES DE PREVISIÓN SOCIAL
 Fusionar instituciones de Protección y Previsión social,
para el caso del RAP es una institución financiera de
Segundo Piso, de interés social y sin fines de lucro, cuya
misión es propiciar condiciones idóneas para incentivar el
ahorro entre los afiliados y de esta forma contribuir mediante
el otorgamiento de financiamiento a solucionar el problema
habitacional de Honduras. Fue creado bajo decreto Nº
167/91 en el contexto de la ley del FONDO SOCIAL PARA
LA VIVIENDA “FOSOVI” el 16 de Diciembre de 1991.
 La supervisión del RAP está en manos de la Comisión
Nacional de Banca y Seguros. auditoria interna y externa.
ILUSION O REALIDAD
3%
IVM
FUSION SINERGIA CON EL RAP
FUSIÓN CON EL RAP
 Con el 3% de cotizaciones que recibe el Régimen de
Aportaciones Privada (RAP) y que pasaran a ser parte
del seguro de IVM del IHSS, el RAP pasaría a
convertirse en un Banco de Primer Piso con los
Fondos que le han quedado y que los mismos sean
destinados para Préstamos de Vivienda.
 Como resultado de darse el traspaso, habra un
incremento de 3% al 6% en aportes al IVM, sin
sacrificio para el patrono y empleado, quedando
pendiente un ajuste gradual futuro de la prima media
escalonada según requerimiento actuarial del sistema
HACIA DONDE VAMOS…
o A que otros sistemas o institutos de previsión, depositen
en este banco de primer piso o RAP, las reservas
legales que manejan las instituciones sobre las
cesantías de los empleados.
o Lo que se pretende apoyar equitativamente proyectos
de inversión en los sectores productivos y estratégicos
de la economía hondureña, con el fin de administrar de
manera eficiente los recursos previsionales de los
asegurados, los cuales generarán operaciones
financieras con retorno social y económico impulsando
así la generación de empleo.
¿QUE SE ESPERA?
Régimen
Individual
Régimen
Colectivo
IVM
EM-RP
PISO DE ASISTENCIA
SOCIAL
Pasar
PISO DE ASISTENCIA SOCIAL
• Consolidación y ordenamiento de las diferentes Partidas
presupuestarias que tiene el Estado para la asistencia
social:
 Bono 10,000
 Bono del estudiante
 Bono de la tercera edad
• Pasarían a formar el piso de protección social, el
cual seria manejado por el IHSS.
PROCESO DE REFORMA A LA LEY
DEL SEGURO SOCIAL
ANTECEDENTES
 Ultima Reforma mes de Junio 2001.
 Logro fundamental la separación de los tres
seguros, IVM, EM, y RP
¿QUE CONTEMPLA EL ANTEPROYECTO DE
REFORMA A LA LEY DEL IHSS?
o Actualización, adecuación y modernización del sistema de
Seguridad Social, a fin de reforzar la sostenibilidad futura
de los dos Regímenes: General Obligatorio y el Especial
que comprenden los tres Seguros:
o Enfermedad Maternidad.
o IVM,
o Riesgos Profesionales o del Trabajo.
o La despolitización en la elección de las
autoridades del instituto.
o La ampliación de techos de las cotizaciones y
aportaciones de los Regímenes Obligatorio y
Especial, de manera gradual partiendo de la fecha
de entrada en vigencia de esta reforma hasta el
2024.
o El fortalecimiento financiero (Mayores ingresos
para la institución)
INTEGRACION DE LOS DIRECTORES
ESPECIALISTAS
• Cada uno de los Seguros estará integrado por los Directores
Especialistas, un Gerente y dos técnicos especialistas en su
materia, que además servirán de apoyo a la Junta Directiva para
la toma de decisiones.
• Mismos que serán elegidos mediante concurso publico bajo un
mecanismo que premie el profesionalismo y los méritos en la
selección, su gestión debe caracterizarse por la transparencia,
autonomía política y gremial, su racionalidad en la administración
y el cumplimiento estricto de los parámetros actuariales y
financieros para garantizar la solvencia de los regímenes, la
institucionalidad del IHSS y la perpetuidad de beneficios y
servicios del sistema.
¿QUE COMPRENDE?
 La ampliación de edad en la cobertura de los
hijos de los derechohabientes hasta los 18
años.
 Mejorar las pensiones de Vejez, de tal forma
que estas mantenga su valor adquisitivo en el
tiempo.
¿QUE COMPRENDE?
 La ampliación de edad en la cobertura de los hijos de los
derechohabientes hasta los 18 años.
 Mejorar las pensiones de Vejez, de tal forma que estas mantenga
su valor adquisitivo en el tiempo.
 Responsabilidad penal, la tipificación del delito contemplado en el
código penal con los posibles fraudes en contra de la institución, el
cual es un tema de importancia y serio en cuanto no afiliar a los
trabajadores, o a afiliarlos con salarios inferiores para pagar cuotas
menores; el disfraz en las condiciones de peligrosidad para
disminuir el calculo de los riesgos del trabajo, la mora en los pago y
cualesquiera otro hecho fraudulento o doloso, etc., que vaya en
contra de las fianzas del Instituto.
o Separación real de los seguros, conservando la identidad
institucional como rector de la Seguridad Social
establecida en la Constitución.- Cada uno de los Seguros
estará integrado por los Directores Especialistas, un
Gerente y dos técnicos especialistas en su materia, que
además servirán de apoyo a la Junta Directiva para la
toma de decisiones:
o Buscar factores de sostenibilidad del Sistema.
o Fortalecer la extensión de Cobertura.
o Priorizar el modelo de salud comunitaria PAIS- FC
AUDITORIAS SOCIALES
SISTEMA DE CALIDAD TOTAL
 Optimización de los Recursos
 Auditorias Sociales
ROTACIÓN DE LA PRESIDENCIA DE LA JUNTA
DIRECTIVA DEL IHSS
 Para que haya una equitativa participación de los diferentes
sectores que integran la JD.
 Creación de una Subsecretaria dependiente de las Secretaria de
Trabajo y Seguridad Social, específicamente la de Seguridad
Social especializada en dicho tema, que participe en
representación del Estado en la Junta Directiva del IHSS.
 Conformación de comisiones técnicas, la Ley vigente contempla la
comisión técnica de invalidez, por lo que en esta reforma se incluye
la comisión de riesgos del trabajo, y la comisión de análisis de
incapacidad de certificado de incapacidad temporal cada una con
el perfil de riesgos que la integran.- lo anterior a fin que los
requerimientos técnicos de esta comisiones se consideren con el
nuevo sistema integrado del MOFIHSS
RESULTADOS ESPERADOS
 Pasar de un régimen individual a un régimen
complementario de IVM, EM Y RP con un piso de
asistencia social colectivo
 Consolidadas las diferentes Partidas presupuestarias
que tiene el Estado para la asistencia social:
• Bono 10,000
• Bono de la tercera edad
• Bono del estudiante
 Cumplimiento del Convenio 102, norma mínima de
Seguridad Social.
 Reformada la Ley del Seguro Social se constituye la
necesidad para estar acorde con los cambios,
demandas y expectativas de la sociedad y a los
principios de la Seguridad Social.
 Aprobado el proyecto de Reforma y su Reglamento ,
que conlleva una actualización, adecuación y
modernización del Sistema de Seguridad Social. Se
trata de una Ley con normas y medidas que tienen
como objetivo reforzar la sostenibilidad futura de los
Dos Regímenes: General Obligatorio y el Especial
que comprenden los tres Seguros:
 De Salud o Enfermedad Maternidad,
 IVM, y
 Riesgos Profesionales o del Trabajo.
 Priorizar el modelo de salud comunitaria PAIS- FC
 Implementar un sistema de calidad total que asegure
la satisfacción de nuestros derechohabientes, así
como la necesidad impostergable de optimizar
recursos de toda índole, agregando la necesidad de
efectuar dentro del IHSS Auditorías Sociales, como
entes auxiliares de los establecimientos de salud que
prestan servicios exclusiva o principalmente a la
institución, que se realizarían de forma constante
para evaluar la prestación de servicios a nuestros
afiliados en general.

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Seguridad y Previsión Social en Honduras y sus Perspectivas / Héctor Hernández - Instituto Hondureño de Seguridad Social

  • 1. SEGURIDAD Y PREVISION SOCIAL EN HONDURAS Y SUS PERSPECTIVAS
  • 2. SEGURIDAD Y PREVISION SOCIAL EN HONDURAS Y SUS PERSPECTIVAS  En principio se debe tener clara las diferencias entre seguridad social, asistencia social, desarrollo social y seguros sociales.  En primera instancia se define la seguridad social como un campo de bienestar social relacionado con la protección social o cobertura de las necesidades socialmente reconocidas, como salud, vejez o discapacidades es decir el conjunto de factores que participan en la calidad de vida de la persona y que hacen que su existencia posea todos aquellos elementos que dan lugar a la tranquilidad y satisfacción humana.  Los denominados seguros sociales son los instrumentos a través de los cuales se busca el campo bienestar y otorga los diferentes beneficios que contempla la Seguridad Social en función al reconocimiento a contribuciones hechas a un esquema de seguro. Estos servicios o beneficios incluyen típica mente la provisión de pensiones de jubilación, seguro de incapacidad, pensiones de viudez y orfandad, cuidados médicos y seguro de desempleo, así como los seguros sociales hay otros instrumentos de seguridad social en la sociedad como por ejemplo la familia, las religiones, y en general todos los ciudadanos.
  • 3. SEGURIDAD Y PREVISION SOCIAL EN HONDURAS Y SUS PERSPECTIVAS  La asistencia social puede definirse como un conjunto de ideas, discursos y acciones orientadas a atender a la pobreza, que pueda brindarse desde el ámbito gubernamental, el religioso y desde el tercer sector (en tanto sociedad civil organizada) de manera más escueta, la asistencia social puede entenderse como toda acción dirigida a la población que en diversos momentos de la historia ha sido marginada y/o excluida.  El desarrollo social es un proceso que, en el transcurso del tiempo, conduce al mejoramiento de las condiciones de vida de toda la población en diferentes ámbitos: salud, educación, nutrición, vivienda, vulnerabilidad, seguridad social, empleo, salarios, principalmente. Implica también la reducción de la pobreza y la desigualdad en el ingreso. En este proceso, es decisivo el papel del Estado como promotor y coordinador del mismo, con la activa participación de actores sociales, públicos y privados
  • 4. SEGURIDAD Y PREVISION SOCIAL EN HONDURAS Y SUS PERSPECTIVAS  Se debe tener claridad sobre los mitos en salud en el sentido que no solo los enfermos necesitan médicos, sino también las personas sanas, estas ultimas con el objetivo de preservar su salud, con lo anterior se justifica la necesidad de contar con un modelo de salud preventivo y superar el modelo fundamentalmente curativo el cual tiene altos costos y es menos eficiente.  Otro mito es creer que cuando hablamos de una institución de seguridad social, estamos hablando de todas en su conjunto bajo una misma perspectiva, pero realmente a nosotros nos debe interesar tanto el sistema mismo, como la realidad de cada institución, pero debemos tener en cuenta que es preferible salvar el bosque y no solo el árbol por lo que se trata en definitiva es la defensa del ser humano y su bienestar, especialmente los mas desvalidos.
  • 6.  Población de 8.4 millones, según datos del Instituto Nacional de Estadísticas (INE) año- 2011.  Hombres : 3. 987, 236  Mujeres : 4. 213, 559  Tasa de crecimiento: 1.888%  Necesidades Básicas Insatisfechas: 60%
  • 7.  Esperanza de vida: Hombres : 68 años Mujeres : 72 años  Tasa de mortalidad: 5,02 muertes por cada 1,000 habitantes  Tasa de natalidad 25,14 nacimientos/1,000 Habitantes..
  • 8. EMPLEO  Población en edad de trabajar de 6,496,542. Hombres: 3,101,918 Mujeres: 3,394,624  Población Económicamente Activa: 3,369,919.  Población Joven entre 12 y 29 años: 1.4 millones, sin acceso a la educación. Según datos del fondo de población de las naciones unidas (UNFPN) 2011.
  • 10. FACTORES QUE INCIDEN DIRECTAMENTE EN EL INCREMENTO DE LA POBREZA  El alto crecimiento demográfico.  Bajo nivel de escolaridad  Inequitativa distribución de la riqueza.  Falta de oportunidades de empleo, salud, educación, vivienda y otros.
  • 11. SISTEMA DE SALUD  La secretaria de salud tiene un presupuesto de 10,657 millones con un déficit de 600 millones. A raíz del déficit presupuestario que presenta, las autoridades de la Secretaría de Salud han identificado recursos financieros destinados a gastos capitalizables, servicios personales, así como a gastos corrientes, poniéndolos a disposición para que sean transferidos y así autofinanciar parte del déficit, para evitar que esta situación impida la prestación de los servicios de salud que la población demanda en el corto plazo.
  • 12. DEFINICIÓN DE COBERTURA UNIVERSAL  Garantía de que todas las personas tengan acceso a los servicios de salud que necesiten (de prevención, promoción, tratamiento o rehabilitación), sin enfrentarse a la ruina económica porque deban pagar por ellos.
  • 13. MEDIDAS A IMPLEMENTAR  Obtener más fondos para la salud a escala nacional.  Reducir los obstáculos económicos al acceso a los servicios mediante la ampliación de las formas de Financiación sostenible de la salud, cobertura universal y seguro social de enfermedad.  Hacer un uso más eficiente y equitativo de los recursos.
  • 14. ANTECEDENTES EN MATERIA DE PREVISION SOCIAL
  • 15.  En 1972 surgen las instituciones de previsión social, tales como: INJUPEM, IMPREMA, IPP, IPM, INPREUNAH con una gran brecha en la tasa de cotización, dejando al IVM del IHSS, con un diferencial de 15 puntos en el porcentaje de cotización.  Resultado de procesos de negociación colectiva, surgen otras instituciones de previsión a saber: El PAS (Plan de Acción Social del Banco Central), Fondo de Jubilaciones y Pensiones del PANI, el Fondo de Jubilaciones y Pensiones de la ENEE, y otros.
  • 16. FONDOS GREMIALES ( INSTITUCIONES)  Fondo Leovigildo Pineda Cardona del COLPROSUMAH,.  El Colegio de Abogados.  El Colegio Médico.  El Colegio de Peritos Mercantiles de Honduras.  COPRUMH y COPEM.  Fondo de Retiro de SITRATERCO.  Fondo de retiro del SUTRASFCO.
  • 17.  Para el año de 1987 surge el Fondo Social de la Vivienda (FOSOVI), dando protección social en materia de vivienda.  A partir de 1994 se inician proyectos de protección específica para los niños(as), personas de la tercera edad, madres solteras, que más que todo constituyen programas de compensación social a corto plazo, y que largo plazo no se resuelven las grandes inequidades y limitaciones en materia de seguridad social imperante en el país.  En cuanto a seguro contra el desempleo Honduras no cuenta con este valioso recurso para garantizar a los que pierden su empleo seguir gozando de los beneficios de la Seguridad Social, a pesar de la ratificación por parte del estado del Convenio 102 que es la norma mínima en seguridad social.
  • 18. ACCIONES EMPRENDIDAS PARA REDUCIR LA BRECHA DE DESIGUALDAD EN SEGURIDAD SOCIAL  2004 se crea un plan en materia de Seguridad Social, con una proyección hasta el año 2021 y que posteriormente se ha ampliado hasta el año 2038.  Socialización del Plan a través de técnicos en el área, miembros de la sociedad civil mediante asambleas comunitarias.  Hace falta establecer un gran pacto nacional para iniciar el paso al desarrollo.
  • 19. Inequidad del Sistema Previsional en Honduras Situación de IVM  Al analizar los distintos escenarios de cobertura del seguro de IVM, se concluye que este se encuentra en un punto de costos relativamente bajos, debido a factores tales como: Juventud Demográfica del Programa, evolución de la Cobertura, factores que representan una oportunidad para mejorar las expectativas de sostenibilidad financiera del seguro.  El sistema de IVM-IHSS estaría llegando a los 50 años en la próxima década, diremos que se encuentra en un momento donde si se toman decisiones oportunas se podrá garantizar la eficiencia, eficacia y sostenibilidad de mismo
  • 20. SITUACIÓN DE IVM  La inequidad del sistema se mira planteada desde el establecimiento de los techos de cotización, ya que los demás sistemas previsionales cotizan sobre el salario real de cada contribuyente, en cambio en el IHSS se cotiza en base a salario mínimo componente que presenta la variable en donde el valor real de los salarios cotizables decrecen en el tiempo al ser desigual al de los montos de las pensiones que no se revalorizan, es decir que pierden su poder adquisitivo conforme el tiempo, sumado a lo antes mencionado, la una tasa de cotización es mas baja en puntos porcentuales en relación a la cotización de los otros sistemas previsionales del país.  Es innegable que esta práctica viola el principio de protección de un seguro de pensiones. Esto deberá de tomarse como referencia para la toma de decisiones de alto nivel y proponer los ajustes al régimen en cuanto a beneficios y requisitos de presta y demanda el mismo. Con el fin de dar sostenibilidad a corto, mediano y largo plazo, sin perder de vista los principios en los que se fundamenta la seguridad social, es decir la Universalidad, Equidad, Sostenibilidad, Obligatoriedad, Igualdad y Solidaridad.
  • 21.  Tomando en consideración lo anteriormente planteado y en base un análisis amplio de la protección social en el país, se ha elaborado la siguiente Propuesta
  • 23. OBJETIVOS o Establecer un marco legislativo nacional en concordancia con las normas internacionales. o Elaborar un marco conceptual para el desarrollo de la propuesta nacional de Protección y Previsión Social. o Fortalecer la institucionalidad del IHSS, mediante la reforma del marco legal, a fin de consolidar una estrategia de previsión social en consonancia con la visión de País y el Plan Nacional. o Gestionar el apoyo nacional e internacional, para la elaboración y ejecución de un Programa, en relación al acceso universal a la salud.
  • 24. OBJETIVOS ESPECÍFICOS o Elaborar el marco conceptual, para una propuesta nacional del Sistema de Salud. o Contar con los recursos financieros y humanos para la ejecución de la propuesta. o Diseñar un Programa Nacional de protección previsional o Ampliar los objetivos de Previsión Social incluidos los servicios de salud a través de un sistema de mayor inclusión.
  • 25. EJES TRANSVERSALES  Estilo de vida saludable, buen vivir, el bien estar.  Derechos humanos.  Protección e inclusión social. Con mayor atención a los sectores más vulnerables del país históricamente excluidos.
  • 26. MEDIDAS REQUERIDAS PARA IMPLEMENTAR LA PROPUESTA  Mayor esfuerzo fiscal que permita implementar el denominado piso de Protección Social o en su defecto tendría que afectarse negativamente el nivel de extensión de los beneficios a corto plazo.  La alternativa consiste en una inclusión paulatina de los componentes en el tiempo, de manera que los costos iníciales de instalación, no se sufran todos en conjunto; además se puede emplear un enfoque de grupo familiar en lugar de individuo, para de esta manera, basándose en un beneficio primario por la primera condición que se desea proteger, se paguen en adición beneficios secundarios. El efecto inicial de cualquier transferencia de dinero deberá ser aumentar el nivel de ingreso de la familia, de lo contrario se la profundiza la pobreza en los hogares.
  • 27. PRINCIPIOS Y VALORES QUE SERÁN EL FUNDAMENTO DE LA PROPUESTA • Acceso Universal • Equidad. • Solidaridad. • Derechos Humanos • Participación Social • Unidad • Un servicio Publico
  • 28. PRINCIPIOS Y VALORES QUE SERÁN EL FUNDAMENTO DE LA PROPUESTA  Uso de las mejores prácticas efectivas reconocidas internacionalmente  Sostenibilidad financiera y técnica  Responsabilidad y rendición de cuentas.
  • 29. DERECHOS HUMANOS Y PROTECCIÓN SOCIAL  La declaración Universal de los derechos Humanos establece el derecho de todas las personas a gozar de un ingreso y acceso a todos los servicios sociales.  A nuestro criterio la Seguridad Social es un derecho humano fundamental, aunque actualmente no sea considerado de esa manera por la OIT.
  • 30. En ese sentido la Organización de Naciones Unidas define el Piso de Protección social, como el conjunto integrado de políticas sociales orientadas a garantizar la seguridad del ingreso y los servicios sociales para todos; en especial atención a los grupos de mayor vulnerabilidad.
  • 31.  A fin de dar cumplimiento en alguna medida a lo anteriormente enunciado es fundamental el establecer un Pacto Social Sobre Seguridad y Previsión Social entre todos los sectores de la sociedad Hondureña, en especial todos lo actores económicos y sociales, de no lograrlo el país se convertiría un Estado Fallido en un corto plazo.
  • 32. COMPONENTES DEL PISO DE PROTECCIÓN SOCIAL o Acceso a un paquete nacionalmente definido de servicios esenciales de cuidados médicos para todos los residentes en el país. o Seguridad económica, al menos al nivel de la línea de pobreza nacionalmente definida para todos los niños, por medio de prestaciones a las familias de tales niños con fines de facilitar acceso a nutrición, educación y cuidados. o Ingreso mínimo por medio de asistencia social para todas las personas en edad activa, que no sean capaces de acceder al mercado de trabajo. o Seguridad económica, al menos al nivel de la línea de pobreza definida nacionalmente, por medio de pensiones por edad y por invalidez para todos los residentes en edad avanzada o inválidos.
  • 34. ESTRATEGIA • Un Pacto Nacional de Protección Social para el desarrollo, que genere el Marco Legal apropiado para un nuevo sistema de seguridad social.
  • 35. INDICADORES o El número de personas o familias protegidas por un programa nacional (línea base 2013: Meta duplicar la cobertura para el 2021 y cobertura universal para 2038) o Numero de Instituciones previsionales que han revisado y adecuado su marco legal acorde a los estándares internacionales de protección social (Convenio 102) línea base 2013, Meta: completado al 2021. o Desarrollada la estructura nacional del sistema previsional con todos sus instrumentos operativos Meta: 2014 o Completado el esquema organizativo, legal de Aseguramiento Universal en Salud o Sistema Nacional de Pensiones o Protección Social sostenible e incluyente o Meta: completado en 2014
  • 36. FUSIONAR INSTITUCIONES DE PREVISIÓN SOCIAL  Fusionar instituciones de Protección y Previsión social, para el caso del RAP es una institución financiera de Segundo Piso, de interés social y sin fines de lucro, cuya misión es propiciar condiciones idóneas para incentivar el ahorro entre los afiliados y de esta forma contribuir mediante el otorgamiento de financiamiento a solucionar el problema habitacional de Honduras. Fue creado bajo decreto Nº 167/91 en el contexto de la ley del FONDO SOCIAL PARA LA VIVIENDA “FOSOVI” el 16 de Diciembre de 1991.  La supervisión del RAP está en manos de la Comisión Nacional de Banca y Seguros. auditoria interna y externa.
  • 39. FUSIÓN CON EL RAP  Con el 3% de cotizaciones que recibe el Régimen de Aportaciones Privada (RAP) y que pasaran a ser parte del seguro de IVM del IHSS, el RAP pasaría a convertirse en un Banco de Primer Piso con los Fondos que le han quedado y que los mismos sean destinados para Préstamos de Vivienda.  Como resultado de darse el traspaso, habra un incremento de 3% al 6% en aportes al IVM, sin sacrificio para el patrono y empleado, quedando pendiente un ajuste gradual futuro de la prima media escalonada según requerimiento actuarial del sistema
  • 40. HACIA DONDE VAMOS… o A que otros sistemas o institutos de previsión, depositen en este banco de primer piso o RAP, las reservas legales que manejan las instituciones sobre las cesantías de los empleados. o Lo que se pretende apoyar equitativamente proyectos de inversión en los sectores productivos y estratégicos de la economía hondureña, con el fin de administrar de manera eficiente los recursos previsionales de los asegurados, los cuales generarán operaciones financieras con retorno social y económico impulsando así la generación de empleo.
  • 42. PISO DE ASISTENCIA SOCIAL • Consolidación y ordenamiento de las diferentes Partidas presupuestarias que tiene el Estado para la asistencia social:  Bono 10,000  Bono del estudiante  Bono de la tercera edad • Pasarían a formar el piso de protección social, el cual seria manejado por el IHSS.
  • 43. PROCESO DE REFORMA A LA LEY DEL SEGURO SOCIAL
  • 44. ANTECEDENTES  Ultima Reforma mes de Junio 2001.  Logro fundamental la separación de los tres seguros, IVM, EM, y RP
  • 45. ¿QUE CONTEMPLA EL ANTEPROYECTO DE REFORMA A LA LEY DEL IHSS? o Actualización, adecuación y modernización del sistema de Seguridad Social, a fin de reforzar la sostenibilidad futura de los dos Regímenes: General Obligatorio y el Especial que comprenden los tres Seguros: o Enfermedad Maternidad. o IVM, o Riesgos Profesionales o del Trabajo.
  • 46. o La despolitización en la elección de las autoridades del instituto. o La ampliación de techos de las cotizaciones y aportaciones de los Regímenes Obligatorio y Especial, de manera gradual partiendo de la fecha de entrada en vigencia de esta reforma hasta el 2024. o El fortalecimiento financiero (Mayores ingresos para la institución)
  • 47. INTEGRACION DE LOS DIRECTORES ESPECIALISTAS • Cada uno de los Seguros estará integrado por los Directores Especialistas, un Gerente y dos técnicos especialistas en su materia, que además servirán de apoyo a la Junta Directiva para la toma de decisiones. • Mismos que serán elegidos mediante concurso publico bajo un mecanismo que premie el profesionalismo y los méritos en la selección, su gestión debe caracterizarse por la transparencia, autonomía política y gremial, su racionalidad en la administración y el cumplimiento estricto de los parámetros actuariales y financieros para garantizar la solvencia de los regímenes, la institucionalidad del IHSS y la perpetuidad de beneficios y servicios del sistema.
  • 48. ¿QUE COMPRENDE?  La ampliación de edad en la cobertura de los hijos de los derechohabientes hasta los 18 años.  Mejorar las pensiones de Vejez, de tal forma que estas mantenga su valor adquisitivo en el tiempo.
  • 49. ¿QUE COMPRENDE?  La ampliación de edad en la cobertura de los hijos de los derechohabientes hasta los 18 años.  Mejorar las pensiones de Vejez, de tal forma que estas mantenga su valor adquisitivo en el tiempo.  Responsabilidad penal, la tipificación del delito contemplado en el código penal con los posibles fraudes en contra de la institución, el cual es un tema de importancia y serio en cuanto no afiliar a los trabajadores, o a afiliarlos con salarios inferiores para pagar cuotas menores; el disfraz en las condiciones de peligrosidad para disminuir el calculo de los riesgos del trabajo, la mora en los pago y cualesquiera otro hecho fraudulento o doloso, etc., que vaya en contra de las fianzas del Instituto.
  • 50. o Separación real de los seguros, conservando la identidad institucional como rector de la Seguridad Social establecida en la Constitución.- Cada uno de los Seguros estará integrado por los Directores Especialistas, un Gerente y dos técnicos especialistas en su materia, que además servirán de apoyo a la Junta Directiva para la toma de decisiones: o Buscar factores de sostenibilidad del Sistema. o Fortalecer la extensión de Cobertura. o Priorizar el modelo de salud comunitaria PAIS- FC
  • 51. AUDITORIAS SOCIALES SISTEMA DE CALIDAD TOTAL  Optimización de los Recursos  Auditorias Sociales
  • 52. ROTACIÓN DE LA PRESIDENCIA DE LA JUNTA DIRECTIVA DEL IHSS  Para que haya una equitativa participación de los diferentes sectores que integran la JD.  Creación de una Subsecretaria dependiente de las Secretaria de Trabajo y Seguridad Social, específicamente la de Seguridad Social especializada en dicho tema, que participe en representación del Estado en la Junta Directiva del IHSS.  Conformación de comisiones técnicas, la Ley vigente contempla la comisión técnica de invalidez, por lo que en esta reforma se incluye la comisión de riesgos del trabajo, y la comisión de análisis de incapacidad de certificado de incapacidad temporal cada una con el perfil de riesgos que la integran.- lo anterior a fin que los requerimientos técnicos de esta comisiones se consideren con el nuevo sistema integrado del MOFIHSS
  • 53. RESULTADOS ESPERADOS  Pasar de un régimen individual a un régimen complementario de IVM, EM Y RP con un piso de asistencia social colectivo  Consolidadas las diferentes Partidas presupuestarias que tiene el Estado para la asistencia social: • Bono 10,000 • Bono de la tercera edad • Bono del estudiante  Cumplimiento del Convenio 102, norma mínima de Seguridad Social.
  • 54.  Reformada la Ley del Seguro Social se constituye la necesidad para estar acorde con los cambios, demandas y expectativas de la sociedad y a los principios de la Seguridad Social.  Aprobado el proyecto de Reforma y su Reglamento , que conlleva una actualización, adecuación y modernización del Sistema de Seguridad Social. Se trata de una Ley con normas y medidas que tienen como objetivo reforzar la sostenibilidad futura de los Dos Regímenes: General Obligatorio y el Especial que comprenden los tres Seguros:  De Salud o Enfermedad Maternidad,  IVM, y  Riesgos Profesionales o del Trabajo.
  • 55.  Priorizar el modelo de salud comunitaria PAIS- FC  Implementar un sistema de calidad total que asegure la satisfacción de nuestros derechohabientes, así como la necesidad impostergable de optimizar recursos de toda índole, agregando la necesidad de efectuar dentro del IHSS Auditorías Sociales, como entes auxiliares de los establecimientos de salud que prestan servicios exclusiva o principalmente a la institución, que se realizarían de forma constante para evaluar la prestación de servicios a nuestros afiliados en general.