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Le 24 septembre 2013

Du Stress au Burnout

Dr Christophe Bagot

Cercle Royal Gaulois (Bruxelles)
Des victimes
Pierre Wauthier
Carsten Schloter
« J’ai aimé mon métier et je ne sais rien faire d’autre.
Je ne vois pas d’avenir.
Je suis broyé, laminé, humilié, fatigué etc…
J’ai beaucoup respecté mes clients en essayant de rester le
plus souvent avec eux. De ce côté-là au moins on peut rien
me reprocher. » (Daniel, décédé à 45 ans en
2008, conseiller en patrimoine financier)
Marie-Hélène, 47 ans, retrouvée pendue sur son lieu de
travail, Langeac. « elle avait le sentiment qu'elle n'y
arrivait pas, elle était complètement débordée. Puis, ses
tâches au travail ont été allégées par sa directrice. Elle
était suivie par l'assistante sociale de la Poste »
Un salarié de 34 ans du magasin du groupe Castorama
à Aix-en-Provence s'est donné la mort par pendaison
dans la réserve de l'enseigne le 8 février dernier. Ce
père de deux fillettes de 5 et 10 ans, qui était chef de
rayon depuis deux ans, se plaignait depuis plusieurs
mois du comportement de son supérieur hiérarchique
qui l'humiliait et le harcelait.
Un salarié de l'usine Renault à Cléon, en SeineMaritime, s'est donné la mort, dans la nuit du dimanche 21
au lundi 22 avril, sur son lieu de travail. L'ouvrier a été
retrouvé au petit matin, pendu, par l'un de ses collègues
dans un bâtiment où il n'y avait plus aucune activité. Agé de
35 ans et père de deux enfants, le mécanicien, qui travaillait
de nuit sur le site de Cléon depuis 2000, a laissé deux lettres
dans lesquelles il dénonce les «pressions» et le «chantage»
exercés par la direction. Une cellule psychologique a été
mise en place sur le site.
Une victime historique
François V., responsable dans l’événementiel.
Se suicide à 40 ans (arme blanche) car il pense avoir commis
une faute grave lors d’une réception qu’il organisait.
Symptômes : épuisement émotionnel, idées dépressives
avec culpabilité, troubles du jugement, vertiges, insomnie
tenace.
Un antécédent de licenciement traumatisant à l’âge de 30
ans.
Les protagonistes
Acte 1
17 août 1661
Acte 2 : Dix ans après
24 avril 1671
M. Le Prince alla jusque dans la chambre de Vatel, et lui
dit : « Vatel, rien n’était si beau que le souper du Roi ».
Il répondit : « Monseigneur, votre bonté m’achève; je
sais que le rôti a manqué à deux tables.
–Point du tout, dit M. Le Prince, ne vous fâchez
point, tout va bien. »
(Vatel)…Sa tête s’échauffait, il crut qu’il n’y aurait point
d’autre marée ; il trouva Gourville ; il lui dit :
« Monsieur, je ne survivrai point à cet affront-ci. »
Gourville se moqua de lui. Vatel monte à sa
chambre, met son épée contre la porte, et se la passe
au travers du cœur »
Cependant Gourville tâche de réparer la perte de Vatel;
elle le fut : on dîna très bien, on fit collation, on
soupa, on se promena, on joua ; on fut à la chasse ;
tout était parfumé de jonquilles, tout était enchanté.
Une tragédie d’aujourd’hui
• Une usine automobile connaissant une vague de
suicide qui débute par :
• 1er suicide avec lettre : l’unité de production est un
« lieu de toutes les souffrances »
• 2ème suicide à la suite d’un changement de poste
• « Bloqué entre désir de bien faire et loyauté envers
l'entreprise, le DRH est toujours confronté à une situation
difficile lors d'un suicide. Et ce, au-delà du drame. »
• « Elle observe alors deux types de réactions face aux
suicides : celle de RH de proximité avec beaucoup
d'empathie mais sachant difficilement agir au-delà de leurs
émotions, et celle de purs "business partners" considérant
qu'il existe une " sélection naturelle " et que seules
comptent la satisfaction des managers et la politique RH
décidées en haut lieu... »
Dans des entreprises millefeuilles

Roskies, 1991
La direction
• entreprend le processus de changement ;
• a eu le temps d’y penser avec une approche
intellectuelle et une vision à long terme ;
• est convaincue de contrôler le processus tout en étant
impatiente des gains escomptés.
L’encadrement de proximité
• n’a pas été impliqué dans le processus décisionnel ;
• doit passer le message aux employés et en gérer les
conséquences sans être formé.
Les employés
• réagissent avec une vision à court terme ;
• se focalisant sur des conséquences individuelles
essentiellement négatives ;
• ils ont peu de temps pour s’adapter aux changements;
• ils réagissent de façon émotionnelle et n’ont aucun
sentiment de contrôle.
Stress & Burnout
Stress
Etat ou une sensation
survenant
quand une personne perçoit
qu’une situation
exige d’elle des capacités
qui excédent
les ressources personnelles et sociales qu’elle est capable de mobiliser.

(Lazarus, 1966)
Evaluation Cognitive
Evaluation consciente/inconsciente qui survient en
réponse à un stresseur.
• Question 1 : “Cette situation est-elle stressante ?”
• Question 2 : “Ai-je les ressources pour y faire face ?”
(Lazarus, 1966)
Bon stress ?
• Eustress (Bon Stress) : réponse d’adaptation à un
challenge ; le stress permet une performance.
• Mauvais stress : apparaît quand l’amplification de la
réaction handicappe la performance.
(Hans Selye,1975)
La Réponse :

Le Syndrome d’Adaptation Généralisée
• Alarme : Réponse immédiate. Fuite ou
combat.
• Résistance : Les ressources diminuent
progressivement
• Epuisement : Ressources épuisées.
(Hans Selye)
Le Syndrome d’Adaptation Généralisée

(Hans Selye)
Stress au Travail
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quand son travail et les pressions
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de telles sortes qu’il ne peut y faire face.
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Impact sur l’Individu
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panique, dépression, « burnout »…
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Conséquence prolongée d’un stress chronique
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peut atteindre
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Estime de soi & dévalorisation du travail

(C. Maslach et S. Jackson)
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(Houkes et Col, 2011)
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Du stress au burnout

  • 1. Le 24 septembre 2013 Du Stress au Burnout Dr Christophe Bagot Cercle Royal Gaulois (Bruxelles)
  • 5. « J’ai aimé mon métier et je ne sais rien faire d’autre. Je ne vois pas d’avenir. Je suis broyé, laminé, humilié, fatigué etc… J’ai beaucoup respecté mes clients en essayant de rester le plus souvent avec eux. De ce côté-là au moins on peut rien me reprocher. » (Daniel, décédé à 45 ans en 2008, conseiller en patrimoine financier)
  • 6. Marie-Hélène, 47 ans, retrouvée pendue sur son lieu de travail, Langeac. « elle avait le sentiment qu'elle n'y arrivait pas, elle était complètement débordée. Puis, ses tâches au travail ont été allégées par sa directrice. Elle était suivie par l'assistante sociale de la Poste »
  • 7. Un salarié de 34 ans du magasin du groupe Castorama à Aix-en-Provence s'est donné la mort par pendaison dans la réserve de l'enseigne le 8 février dernier. Ce père de deux fillettes de 5 et 10 ans, qui était chef de rayon depuis deux ans, se plaignait depuis plusieurs mois du comportement de son supérieur hiérarchique qui l'humiliait et le harcelait.
  • 8. Un salarié de l'usine Renault à Cléon, en SeineMaritime, s'est donné la mort, dans la nuit du dimanche 21 au lundi 22 avril, sur son lieu de travail. L'ouvrier a été retrouvé au petit matin, pendu, par l'un de ses collègues dans un bâtiment où il n'y avait plus aucune activité. Agé de 35 ans et père de deux enfants, le mécanicien, qui travaillait de nuit sur le site de Cléon depuis 2000, a laissé deux lettres dans lesquelles il dénonce les «pressions» et le «chantage» exercés par la direction. Une cellule psychologique a été mise en place sur le site.
  • 9.
  • 10.
  • 12. François V., responsable dans l’événementiel. Se suicide à 40 ans (arme blanche) car il pense avoir commis une faute grave lors d’une réception qu’il organisait. Symptômes : épuisement émotionnel, idées dépressives avec culpabilité, troubles du jugement, vertiges, insomnie tenace. Un antécédent de licenciement traumatisant à l’âge de 30 ans.
  • 16. Acte 2 : Dix ans après
  • 18. M. Le Prince alla jusque dans la chambre de Vatel, et lui dit : « Vatel, rien n’était si beau que le souper du Roi ». Il répondit : « Monseigneur, votre bonté m’achève; je sais que le rôti a manqué à deux tables. –Point du tout, dit M. Le Prince, ne vous fâchez point, tout va bien. »
  • 19. (Vatel)…Sa tête s’échauffait, il crut qu’il n’y aurait point d’autre marée ; il trouva Gourville ; il lui dit : « Monsieur, je ne survivrai point à cet affront-ci. » Gourville se moqua de lui. Vatel monte à sa chambre, met son épée contre la porte, et se la passe au travers du cœur »
  • 20. Cependant Gourville tâche de réparer la perte de Vatel; elle le fut : on dîna très bien, on fit collation, on soupa, on se promena, on joua ; on fut à la chasse ; tout était parfumé de jonquilles, tout était enchanté.
  • 22. • Une usine automobile connaissant une vague de suicide qui débute par : • 1er suicide avec lettre : l’unité de production est un « lieu de toutes les souffrances » • 2ème suicide à la suite d’un changement de poste
  • 23. • « Bloqué entre désir de bien faire et loyauté envers l'entreprise, le DRH est toujours confronté à une situation difficile lors d'un suicide. Et ce, au-delà du drame. » • « Elle observe alors deux types de réactions face aux suicides : celle de RH de proximité avec beaucoup d'empathie mais sachant difficilement agir au-delà de leurs émotions, et celle de purs "business partners" considérant qu'il existe une " sélection naturelle " et que seules comptent la satisfaction des managers et la politique RH décidées en haut lieu... »
  • 24. Dans des entreprises millefeuilles Roskies, 1991
  • 25. La direction • entreprend le processus de changement ; • a eu le temps d’y penser avec une approche intellectuelle et une vision à long terme ; • est convaincue de contrôler le processus tout en étant impatiente des gains escomptés.
  • 26. L’encadrement de proximité • n’a pas été impliqué dans le processus décisionnel ; • doit passer le message aux employés et en gérer les conséquences sans être formé.
  • 27. Les employés • réagissent avec une vision à court terme ; • se focalisant sur des conséquences individuelles essentiellement négatives ; • ils ont peu de temps pour s’adapter aux changements; • ils réagissent de façon émotionnelle et n’ont aucun sentiment de contrôle.
  • 29. Stress Etat ou une sensation survenant quand une personne perçoit qu’une situation exige d’elle des capacités qui excédent les ressources personnelles et sociales qu’elle est capable de mobiliser. (Lazarus, 1966)
  • 30. Evaluation Cognitive Evaluation consciente/inconsciente qui survient en réponse à un stresseur. • Question 1 : “Cette situation est-elle stressante ?” • Question 2 : “Ai-je les ressources pour y faire face ?” (Lazarus, 1966)
  • 31. Bon stress ? • Eustress (Bon Stress) : réponse d’adaptation à un challenge ; le stress permet une performance. • Mauvais stress : apparaît quand l’amplification de la réaction handicappe la performance. (Hans Selye,1975)
  • 32. La Réponse : Le Syndrome d’Adaptation Généralisée • Alarme : Réponse immédiate. Fuite ou combat. • Résistance : Les ressources diminuent progressivement • Epuisement : Ressources épuisées. (Hans Selye)
  • 33. Le Syndrome d’Adaptation Généralisée (Hans Selye)
  • 34. Stress au Travail Réaction qu’une personne peut présenter quand son travail et les pressions professionnelles dépassent ses capacités et ses connaissances de telles sortes qu’il ne peut y faire face. (OMS)
  • 35. Impact sur l’Individu • Psychologique : colère, anxiété, attaques de panique, dépression, « burnout »… • Physique : cardio-vasculaire, gastrointestinal, cancer, attaque cérébrale, musculosquelettique, diabète, obésité… • Comportemental : alcoolisme, toxicomanie, prise de médicaments, tentatives de suicide, tabagisme, excès d’exercices physiques…
  • 36. Le « Burnout » Conséquence prolongée d’un stress chronique émotionnel et interpersonnel au travail.  Epuisement émotionnel.  Dépersonnalisation (détachement, repli)  Implication personnelle diminuée. (Masler et al, 2001).
  • 37. La maladie du Trop • Touche ceux qui ont le feu sacré, les enthousiastes • L’homme se donne une exigence au-delà de ce qu’il peut atteindre • Il est en compétition avec la presque-perfection des machines • Absence d’idéal régulateur
  • 38. Dimension interpersonnelle Estime de soi & dévalorisation du travail (C. Maslach et S. Jackson)
  • 39. Différence h-f ? (Houkes et Col, 2011)
  • 40. Conséquences Professionnelles • Psychologiques : • Diminution de l’implication professionnelle. • Envie de changer d’emploi • Comportementales : • Diminutions des performances • Repli • Absentéisme PRODUCTIVITE
  • 44. Les femmes au travail
  • 46. Rythme de travail, interruptions etc…
  • 47. Les conditions de travail
  • 53. Modérateurs • Contrôle • Soutien social • Sentiment d’équité • Résilience • Sentiment d’efficacité personnelle. • Locus interne de contrôle • Intelligence Emotionnelle