TorsionTesticular
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La torsion testicular es la rotación anormal del cordón espermático que interrumpe el flujo sanguíneo al testículo, causando dolor severo. Ocurre con más frecuencia durante la pubertad y el primer año de vida, y puede ser desencadenada por actividad física, trauma o excitación sexual. El diagnóstico se realiza mediante exploración física y ecografía Doppler, y el tratamiento requiere corrección quirúrgica de manera urgente para preservar la función del testículo. Si no se trata a tiempo,
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- 1. EXPOSITORES: ESTEFANY CASTRO H. ESAU RAMIREZ C. TORSION TESTICULAR ESTUDIANTES DE INSTRUMENTACION QUIRURGICA SEMESTRE IV UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI 2011B
- 6. Grado de rotación Grado y duración
- 14. Región testicular agrandada y extremadamente sensible, con mayor frecuencia en el lado derecho El testículo en el lado afectado está más alto
- 16. Una vez establecido el diagnóstico: Debe intentarse la detorsión manual. (profesional especializado) El tratamiento definitivo: Exploración quirúrgica.
- 18. orquidopexia
- 20. Resultados
- 21. La presencia de un testículo necrótico, no viable o el hallazgo de un líquido en el saco claramente hemorrágico son indicaciones de orquiectomía
- 22. Si la condición se diagnostica rápidamente y se corrige de forma inmediata, se puede restaurar la función testicular. Después de 6 horas de torsión se incrementa la probabilidad de que sea necesario extirpar el testículo.
Notas del editor
- Los testículos se encuentran suspendidos en el saco escrotal.
- a) El efecto inicial de la torsión es obstrucción venosa seguida de trombosis venosa, seguida de trombosis arterial con la isquemia correspondiente, necrosis e infarto que ocurrirá rápidamente después de la trombosis arterial. b) La obstrucción venosa determinada por el grado de rotación testicular sobre el cordón espermático y el flujo vascular. Una rotación incompleta ocasiona menos edema y menos congestión vascular mientras que una rotación completa lleva inmediatamente a la trombosis arterial. c) La cantidad de daño testicular es relativa al grado y duración de la obstrucción venosa y arterial. Si el dolor ha estado presente menos de seis horas la sobre vida testicular es del 80 al 100%.
- 1.- El paciente presentara dolor súbito escrotal. El dolor es comúnmente severo reflejándose a la fosa iliaca correspondiente, al canal inguinal o los testículos. Inicialmente el dolor no se modifica con la posición por ser un evento isquémico vascular, pero tardíamente con el edema escrotal el dolor se torna posicional. 2.- Se asocian la náusea y el vómito. 3.- La torsión generalmente se presenta postraumática o después de una actividad física intensa, sin embargo también puede ocurrir durante el sueño.
- Después de la cirugía, se aplican bolsas de hielo para aliviar el dolor y la inflamación. Es posible que sea necesario usar un soporte escrotal durante una semana después de la cirugía. Se puede retornar a las actividades normales paulatinamente.