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Signos Vitales


 Objetivos
   Al terminar este tema el alumno estará en capacidad de:


    Definir los Signos Vitales y su importancia
    Describir cada uno de los signos vitales y su
   rango de normalidad en adultos y niños.
    Aprender la utilización del instrumental para
   su medición
    Identificar las alteraciones de los signos vitales
                                                             2
Signos Vitales

            SIGNOS VITALES
      Son mediciones de las funciones más básicas
       del cuerpo. Son aquellos signos que al estar
       presentes indican vida y al no estarlos pueden
       indicar muerte. Ellos son:
                      Pulso
                      Respiración
                      Temperatura
                      Presión arterial
                      Reflejo pupilar
                                                        3
Signos Vitales

                       PULSO
      (Del latín pulsus). Latido intermitente de
       las arterias, que se siente en varias partes
       del cuerpo y se palpa especialmente en la
       muñeca. Los latidos cardíacos se
       transmiten a las paredes de las arterias
       produciéndose, por la presión, una
       distensión de su pared elástica; esta
       distensión se puede observar y palpar.
                                                      4
Signos Vitales
                                    PULSO



    Propiedades:


         Frecuencia: latidos por minuto
         Ritmo: regularidad del pulso
         Amplitud: fuerza del latido


                                           5
Signos Vitales
                                       PULSO



    Valores normales:


                  Adultos: 60 - 80 ppm.
                  Escolares: 80-100 ppm.
                  Lactantes: 100-120 ppm.

                                             6
Signos Vitales
                                            PULSO

 Taquicardia: aumento de la frecuencia >100 ppm.

 Bradicardia: disminución de la frecuencia <60 ppm.

 Asistolia:     ausencia de pulso.

 Arritmia:      ritmo desigual del pulso.

                                                    7
Signos Vitales
                               PULSO



         Puede estar afectado por
         procesos patológicos, por
          procesos fisiológicos o
           por estimulación de
           aparatos especiales.
                                     8
Signos Vitales                                             PULSO
  Como tomar el pulso?

  Utilizando las yemas de los dedos índice y medio,
  presione suavemente pero con firmeza sobre la arteria hasta que
  note el pulso.
  Empiece a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj
  marque las 12. 
  Cuente su pulso durante 60 segundos (o durante 15 segundos y
  después multiplíquelo por cuatro para calcular los latidos por
  minuto).
  Mientras esté contando, no mire al reloj continuamente, más
  bien concéntrese en las pulsaciones.
                                                                    9
Signos Vitales                          PULSO
  Donde tomar el pulso?




     Radial (Muñeca)
     Carotideo (Cuello)
     Humeral (Pliegue del antebrazo)
     Femoral (Ingle)
     Pedio (Dorso del píe)
                                          10
Signos Vitales


                 RESPIRACION
        Acción y efecto de respirar.
         Proceso mediante el cual se
      produce un intercambio en el aire
        respirado, de oxígeno por el
       anhídrido carbónico a nivel de
               los pulmones.
                                          11
Signos Vitales
                                     RESPIRACIÓN



    Ventilación pulmonar: consiste en la entrada
        y salida de aire de los pulmones, se realiza
        merced a los movimientos respiratorios de
       inspiración y espiración que suele ser de 12 a
      18 veces por minuto, en una persona adulta en
      condiciones normales, inhalando una cantidad
          aproximada de 500 cm cúbicos en cada
                         inspiración.


                                                    12
Signos Vitales
                                   RESPIRACIÓN


    Valores normales:


                  Adultos: 12 - 18 rpm.
                  Escolares: 20 - 25 rpm.
                  Lactantes: 30 - 50 rpm.

                                             13
Signos Vitales
                                      RESPIRACIÓN

 Taquipnea: aumento de la frecuencia respiratoria.

 Bradipnea: disminución de la frecuencia respiratoria

 Apnea: ausencia de respiración espóntanea


 Disnea:        Sensación de dificultad o
                 incomodidad al respirar.
                                                      14
Signos Vitales
                                      RESPIRACIÓN
    Como medir la frecuencia respiratoria?

           Por simple observación, o sea que se
          cuenta cuantas veces se mueve el tórax
          en un minuto.
           También se puede hacer a través de
          la palpación. ¿Cómo? Apoyando la
          mano sobre el tórax de la persona
          contando cuantas veces se mueve la
          mano en un minuto

                                                   15
Signos Vitales


                 TEMPERATURA
        (Del latín temperatura). Estado de los
      cuerpos percibido por el sentido del tacto,
      gracias al cual observamos que están más
      o menos calientes o fríos. La temperatura
      altera gran número de propiedades de los
       cuerpos y en esto se basan los distintos
               métodos para su medida.

                                               16
Signos Vitales
                                   TEMPERATURA



    Valores normales:


                      >35°C y <38°C.
            Lo mas frecuente entre 36,5 a 37,2°C




                                                   17
Signos Vitales
                                          TEMPERATURA


    Hipertermia: incremento de la temperatura
                             corporal > 38 oC
    Hipotermia: disminución de la temperatura
                           corporal < 35 oC

                    Leve: 32-35°C.
                    Moderada: 30-32°C.
                    Severa: < 30°C.



                                                  18
Signos Vitales
                                 TEMPERATURA
  Como tomar la temperatura?



       Bajar la columna de mercurio sacudiéndolo
      varias veces
       Observar que la columna descienda por
      debajo de 34-33ºC
       Colocarlo en la boca, axila o ano
       Dejar el termómetro el tiempo suficiente
      (2-5 minutos)

                                                    19
Signos Vitales
                                     TEMPERATURA
  Donde tomar la temperatura?

   Oral
  La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el
  termómetro clásico relleno de mercurio o los termómetros
  digitales más modernos, que usan una sonda electrónica
  para medir la temperatura.

   Rectal
  Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando un
  termómetro de mercurio o digital) tienden a ser de 0,5 a
  0,7°C mayores que si se toman en la boca.
                                                         20
Signos Vitales
                                     TEMPERATURA
  Donde tomar la temperatura?
   Axilar
  La temperatura se puede tomar debajo del brazo
  utilizando un termómetro de mercurio o digital. Las
  temperaturas que se toman en esta zona suelen ser de 0,3
  a 0,4° (Fahrenheit) más bajas que las que se toman en la
  boca.
   En el oído
  Un termómetro especial puede medir rápidamente la
  temperatura del tímpano, que refleja la temperatura
  central del cuerpo (la temperatura de los órganos
  internos).
                                                         21
PRESION
Signos Vitales


                       ARTERIAL
          La ejercida por la
         sangre dentro de los
          vasos sanguíneos.
          También llamada
           tensión (del latín
         tensio-onis) arterial.
                                  22
Signos Vitales
                        PRESION ARTERIAL


       En la presión arterial
       podemos distinguir 2
           componentes de
           acuerdo al ciclo
          cardíaco, que son
       contracción o sístole y
        relajación o diástole.
                                     23
Signos Vitales
                            PRESION ARTERIAL

     Valores normales:

          Adultos
                  Sistólica: 120 mm Hg
                  Diastólica: 70 mm Hg
          Escolares
               Sistólica: 90-100 mm Hg
                Diastólica: 55-70 mm Hg


                                          24
Signos Vitales
                           PRESION ARTERIAL


  Hipertensión: incremento de la PA > 130/90



  Hipotensión: disminución de la PA < 80/50




                                                25
Signos Vitales
                           PRESION ARTERIAL



   Métodos para su medición.

                 Palpatorio

                 Ascultatorio

                 Otros
                                       26
Signos Vitales
                                 PRESION ARTERIAL

  Como tomar la presión arterial?


 Los requisitos para una correcta toma de la presión arterial

 Reposo de 3 a 5 minutos, acostado
 Manguito bien ajustado cubriendo las 2/3 parte del brazo
 Tomarla en ambos brazos
 De cubito dorsal (acostado) , sentado y en ortostatismo
 En forma palpatoria (con el pulso) y auscultatoria (con un
 estetoscopio)
                                                           27
Signos Vitales
                    REFLEJO
                 PUPILAR

       Es el reflejo que presenta la pupila
       al ser estimulada por la luz, siendo
       su respuesta normal la contracción
                   de la misma.


                                              28
Signos Vitales
                            REFLEJO PUPILAR



    Miosis: pupila contraida.



    Midriasis: pupila dilatada.



    Anisocoria: Diámetro de dilatación
      desigual entre las 2 pupilas.
                                          29
Signos Vitales
                             REFLEJO PUPILAR



    Pupilas dilatadas que no reaccionan ante
      la luz puede ser indicativo de muerte
      cerebral o lesión cerebral severa.

    Pupilar contraidas pueden ser indicativas
      de intoxicación por drogas y/o problemas
      cerebrales severos.

                                                30
Signos Vitales




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Signos vitales esenciales

  • 1. 1
  • 2. Signos Vitales Objetivos Al terminar este tema el alumno estará en capacidad de:  Definir los Signos Vitales y su importancia  Describir cada uno de los signos vitales y su rango de normalidad en adultos y niños.  Aprender la utilización del instrumental para su medición  Identificar las alteraciones de los signos vitales 2
  • 3. Signos Vitales SIGNOS VITALES  Son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo. Son aquellos signos que al estar presentes indican vida y al no estarlos pueden indicar muerte. Ellos son:  Pulso  Respiración  Temperatura  Presión arterial  Reflejo pupilar 3
  • 4. Signos Vitales PULSO  (Del latín pulsus). Latido intermitente de las arterias, que se siente en varias partes del cuerpo y se palpa especialmente en la muñeca. Los latidos cardíacos se transmiten a las paredes de las arterias produciéndose, por la presión, una distensión de su pared elástica; esta distensión se puede observar y palpar. 4
  • 5. Signos Vitales PULSO  Propiedades:  Frecuencia: latidos por minuto  Ritmo: regularidad del pulso  Amplitud: fuerza del latido 5
  • 6. Signos Vitales PULSO  Valores normales:  Adultos: 60 - 80 ppm.  Escolares: 80-100 ppm.  Lactantes: 100-120 ppm. 6
  • 7. Signos Vitales PULSO  Taquicardia: aumento de la frecuencia >100 ppm.  Bradicardia: disminución de la frecuencia <60 ppm.  Asistolia: ausencia de pulso.  Arritmia: ritmo desigual del pulso. 7
  • 8. Signos Vitales PULSO Puede estar afectado por procesos patológicos, por procesos fisiológicos o por estimulación de aparatos especiales. 8
  • 9. Signos Vitales PULSO  Como tomar el pulso? Utilizando las yemas de los dedos índice y medio, presione suavemente pero con firmeza sobre la arteria hasta que note el pulso. Empiece a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj marque las 12.  Cuente su pulso durante 60 segundos (o durante 15 segundos y después multiplíquelo por cuatro para calcular los latidos por minuto). Mientras esté contando, no mire al reloj continuamente, más bien concéntrese en las pulsaciones. 9
  • 10. Signos Vitales PULSO  Donde tomar el pulso?  Radial (Muñeca)  Carotideo (Cuello)  Humeral (Pliegue del antebrazo)  Femoral (Ingle)  Pedio (Dorso del píe) 10
  • 11. Signos Vitales RESPIRACION Acción y efecto de respirar. Proceso mediante el cual se produce un intercambio en el aire respirado, de oxígeno por el anhídrido carbónico a nivel de los pulmones. 11
  • 12. Signos Vitales RESPIRACIÓN Ventilación pulmonar: consiste en la entrada y salida de aire de los pulmones, se realiza merced a los movimientos respiratorios de inspiración y espiración que suele ser de 12 a 18 veces por minuto, en una persona adulta en condiciones normales, inhalando una cantidad aproximada de 500 cm cúbicos en cada inspiración. 12
  • 13. Signos Vitales RESPIRACIÓN  Valores normales:  Adultos: 12 - 18 rpm.  Escolares: 20 - 25 rpm.  Lactantes: 30 - 50 rpm. 13
  • 14. Signos Vitales RESPIRACIÓN  Taquipnea: aumento de la frecuencia respiratoria.  Bradipnea: disminución de la frecuencia respiratoria  Apnea: ausencia de respiración espóntanea  Disnea: Sensación de dificultad o incomodidad al respirar. 14
  • 15. Signos Vitales RESPIRACIÓN  Como medir la frecuencia respiratoria?  Por simple observación, o sea que se cuenta cuantas veces se mueve el tórax en un minuto.  También se puede hacer a través de la palpación. ¿Cómo? Apoyando la mano sobre el tórax de la persona contando cuantas veces se mueve la mano en un minuto 15
  • 16. Signos Vitales TEMPERATURA (Del latín temperatura). Estado de los cuerpos percibido por el sentido del tacto, gracias al cual observamos que están más o menos calientes o fríos. La temperatura altera gran número de propiedades de los cuerpos y en esto se basan los distintos métodos para su medida. 16
  • 17. Signos Vitales TEMPERATURA  Valores normales: >35°C y <38°C. Lo mas frecuente entre 36,5 a 37,2°C 17
  • 18. Signos Vitales TEMPERATURA  Hipertermia: incremento de la temperatura corporal > 38 oC  Hipotermia: disminución de la temperatura corporal < 35 oC  Leve: 32-35°C.  Moderada: 30-32°C.  Severa: < 30°C. 18
  • 19. Signos Vitales TEMPERATURA  Como tomar la temperatura?  Bajar la columna de mercurio sacudiéndolo varias veces  Observar que la columna descienda por debajo de 34-33ºC  Colocarlo en la boca, axila o ano  Dejar el termómetro el tiempo suficiente (2-5 minutos) 19
  • 20. Signos Vitales TEMPERATURA  Donde tomar la temperatura?  Oral La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el termómetro clásico relleno de mercurio o los termómetros digitales más modernos, que usan una sonda electrónica para medir la temperatura.  Rectal Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando un termómetro de mercurio o digital) tienden a ser de 0,5 a 0,7°C mayores que si se toman en la boca. 20
  • 21. Signos Vitales TEMPERATURA  Donde tomar la temperatura?  Axilar La temperatura se puede tomar debajo del brazo utilizando un termómetro de mercurio o digital. Las temperaturas que se toman en esta zona suelen ser de 0,3 a 0,4° (Fahrenheit) más bajas que las que se toman en la boca.  En el oído Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura del tímpano, que refleja la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los órganos internos). 21
  • 22. PRESION Signos Vitales ARTERIAL La ejercida por la sangre dentro de los vasos sanguíneos. También llamada tensión (del latín tensio-onis) arterial. 22
  • 23. Signos Vitales PRESION ARTERIAL En la presión arterial podemos distinguir 2 componentes de acuerdo al ciclo cardíaco, que son contracción o sístole y relajación o diástole. 23
  • 24. Signos Vitales PRESION ARTERIAL  Valores normales: Adultos Sistólica: 120 mm Hg Diastólica: 70 mm Hg Escolares Sistólica: 90-100 mm Hg Diastólica: 55-70 mm Hg 24
  • 25. Signos Vitales PRESION ARTERIAL  Hipertensión: incremento de la PA > 130/90  Hipotensión: disminución de la PA < 80/50 25
  • 26. Signos Vitales PRESION ARTERIAL Métodos para su medición. Palpatorio Ascultatorio Otros 26
  • 27. Signos Vitales PRESION ARTERIAL  Como tomar la presión arterial? Los requisitos para una correcta toma de la presión arterial Reposo de 3 a 5 minutos, acostado Manguito bien ajustado cubriendo las 2/3 parte del brazo Tomarla en ambos brazos De cubito dorsal (acostado) , sentado y en ortostatismo En forma palpatoria (con el pulso) y auscultatoria (con un estetoscopio) 27
  • 28. Signos Vitales REFLEJO PUPILAR Es el reflejo que presenta la pupila al ser estimulada por la luz, siendo su respuesta normal la contracción de la misma. 28
  • 29. Signos Vitales REFLEJO PUPILAR  Miosis: pupila contraida.  Midriasis: pupila dilatada.  Anisocoria: Diámetro de dilatación desigual entre las 2 pupilas. 29
  • 30. Signos Vitales REFLEJO PUPILAR  Pupilas dilatadas que no reaccionan ante la luz puede ser indicativo de muerte cerebral o lesión cerebral severa.  Pupilar contraidas pueden ser indicativas de intoxicación por drogas y/o problemas cerebrales severos. 30