Health promotion, promozione della salute, social media, e-health promotion

1. Promozione della salute: organizzazione,
indicatori, nuovi media
Giuseppe Fattori
Laboratorio FIASO “Comunicazione e promozione della salute”

2. Confronto, comunità di pratica, formazione, linee guida
Mi aspetto che il
laboratorio preveda un
passaggio di conoscenza
su tecniche e metodi da
parte dei docenti (lezione
frontale), insieme a
momenti di confronto tra
i partecipanti
G.Fattori - 2013

3. Spesa delle famiglie 1992-2011
G.Fattori - 2013

4. La mutazione digitale
G.Fattori - 2013

5. Le distanze tra giovani e anziani
G.Fattori - 2013

6. Censis FBM 2012
G.Fattori - 2013

7. Censis FBM 2012
G.Fattori - 2013

9. http://goo.gl/h1rHlp (http://ec.europa.eu/digital-agenda/)
G.Fattori - 2013

10. - http://goo.gl/6UmWS1 (http://ec.europa.eu/digital-agenda/)
G.Fattori - 2013

11. - http://goo.gl/DYUvgK (http://ec.europa.eu/digital-agenda/)
G.Fattori - 2013

12. G.Fattori - 2013

13. G.Fattori - 2013

14. Laboratorio FIASO – Promozione della salute: organizzazione, indicatori, nuovi media
G.Fattori - 2013

15. William Osler (Bond head, 12 luglio 1849 –
Oxford, 29 dicembre 1919) è stato un
medico canadese, definito come il padre
della medicina moderna..
G.Fattori - 2013

16. G.Fattori - 2013
G.Fattori - 2013

17. G.Fattori - 2013

18. G.Fattori - 2013

19. Nuovi processi
Dipartim.
Sanità
Pubblica
Centro
alcologico
Educazione
alla salute
Ospedali
Medici
Medicina
Generale
Pediatri
Libera
Scelta
Gestione per Processi:
Terzo
settore
Enti
Locali
è il coordinamento
orizzontale
interfunzionale a
creare valore
Imprese
Università
Sert
INTEGRAZIONE
Educazione
Sensibilizzazione
Counselling
Campagne
Implementazione
progetti
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20. Research and
development
Production
Quality
Communication
Marketing
FIAT 500
Health Promotion Units
G.Fattori - 2013

21. Nuovi media
Salute
Prestazioni
Brand
Obiettivo
Stile di vita
Servizi
Identity
Target
Communità
Pazienti
Stakeholders
Fattori 2013

22. Sta prendendo vita una
nuova geografia delle
professioni, in cui lo status,
inevitabilmente, conterà
meno della velocità di
interpretazione e di
presenza, destinato a
diventare “reliquia” per
quanti non capiranno che
stanno finendo le stagioni
del culto.
Postafzione Pier Luigi Celli

23. Laboratorio FIASO – Promozione della Salute:
organizzazione, indicatori e nuovi media
G.Fattori 2013

24. Use of social media in health promotion: purposes, key
performance indicators and evaluation metrics
Neiger B. L. , Thackeray R., Van Wagenen S. A., Hanson C. L.,
West J. H., Barnes M.D., Fagen M. C.
Health Promotion Practice 2012, 13 (2): 159-164
L'uso dei social media è in rapida espansione. Il 65% degli utenti
adulti del web utilizza un sito di social networking come MySpace,
Facebook o LinkedIn rispetto al 29% nel 2008.
L’uso dei social media si sta diffondendo anche in sanità. Un terzo degli
adulti usa i social media per accedere alle informazioni di salute e
quasi l’80% dei medici si consulta con i pazienti on-line.
L'utilizzo dei social media per la promozione della salute rende necessario la valutazione
degli indicatori di performance e delle metriche per ottimizzare il loro impatto.
La valutazione di un social media potrebbe iniziare con lo stabilire il motivo per
cui si intende utilizzare quel determinato social media e riconoscere il contributo
che i social media possono offrire ai loro interventi.
L’utilizzo dei social media in promozione della salute dovrebbe essere valorizzato perché è
ormai dimostrato come tali mezzi coinvolgano in modo efficace il target, migliorando la
comunicazione e aumentando la capacità di promuovere programmi e servizi.
G.Fattori 2013

25. Remote and web 2.0 interventions for promoting
physical activity (Review)
Foster C, Richards J, Thorogood M, Hillsdon M
The Cochrane Library 2013, Issue 9
Svolgere attività fisica in quantità insufficiente comporta un aumento del
rischio di malattie croniche, di problemi fisici e mentali.
La pratica di un’attività fisica regolare dovrebbe essere un obiettivo per tutti
gli adulti e può produrre benefici sia sul piano sociale, fisico ed emozionale.
Da un totale di 11 studi, reclutanti 5862 adulti apparentemente in buona salute, è emerso che che l’uso
delle tecnologie è apprezzato per supportare gli adulti a diventare più attivi, raggiungere il carico di
attività settimanalmente raccomandato o essere più in forma.
I cambiamenti possono essere ottenuti con l’aiuto proveniente da un professionista e attraverso un
personale supporto via telefono, e-mail o informazione scritta.
G.Fattori 2013

26. A randomized trial of a Facebook-based physical activity
intervention for young adult cancer survivors.
Valle CG, Tate DF, Mayer DK, Allicock M, Cai J.
J Cancer Surviv. 2013 Sep;7(3):355-68
Più della metà dei giovani sopravvissuti al cancro non fanno
abbastanza attività fisica. Interventi mirati alla promozione di
tale attività, possono migliorare la salute e la qualità della vita
tra questi giovani sopravvissuti.
Lo studio eseguito
Dopo 12 settimane i pazienti appartenenti a una community
online hanno aumentato il tempo settimanale dedicato all’attività
fisica di 67 minuti rispetto a un aumento di 46 minuti del gruppo di
controllo, e contemporaneamente si è ridotto di 2,1 kg il loro peso
rispetto a una riduzione di 0,1 kg osservata sempre nel gruppo di
controllo .
Risultati
La creazione di una community basata su Facebook può
aumentare l’attività fisica di giovani pazienti sopravvissuti a una
malattia oncologica.
G.Fattori 2013

27. Social Media and Organ Donor Registration: The
Facebook Effect
A. M. Cameron, A. B. Massie, C. E. Alexander, B. Stewart, R. A. Montgomery,
N. R. Benavides, G. D. Fleming, D. L. Segev
American Journal of Transplantation 2013; Vol. 13, Issue 8:2059–2065
Uno studio pubblicato sull’ American Journal of Transplantation da
ricercatori della Johns Hopkins University di Baltimora ha
dimostrato che Facebook ha effettivamente sensibilizzato i
cittadini sulla donazione degli organi.
Il 1° maggio 2012, il social network, Facebook , ha modificato la
sua piattaforma per consentire ai membri di specificare lo status
Organ Donor sul proprio profilo. Tale scelta è stata condivisa
sulla pagina degli amici tramite notifica ed il tutto è stato arricchito
con l’invio di link educativi sulle tematiche della donazione.
Il primo giorno dell'iniziativa Organ Donor su Facebook, si è
registrato un aumento del numero effettivo di nuovi donatori di
ben 21,1 volte passando da una media di 616 registrazioni
giornaliere a 13054. Complessivamente nel periodo di
osservazione (lo studio è durato 13 giorni) ci sono state 39818
registrazioni, delle quali 32958 attribuibili all’Effetto Facebook.
Nuove applicazioni tramite social media possono dunque rivelarsi
efficaci nell’incremento dei tassi di donazione di organi e allo
stesso modo potrebbero essere utilizzate in altri campi di salute
pubblica in cui la comunicazione e l'educazione risultino
essenziali.
G.Fattori 2013

28. Youth drinking cultures, social networking and alcohol
marketing: implications for public health
McCreanora T., Lyonsb A., Griffinc C., Goodwind I.,
Moewaka Barnesa H. & Huttone F.
Critical Public Health 2013, Vol. 23 N.1:110-120
Gli utenti dei Social Network da un lato possono beneficiare della creazione e
condivisione di contenuti, dall’altro rappresentano il bersaglio di facile
raggiungimento da parte dei venditori di alcolici.
Le caratteristiche che rendono popolare i Social Network, non regolamentati e
probabilmente incontrollabili, avvicinano sempre di più i produttori di alcol ai
consumatori.
Milioni di post in bacheca, profili e foto che girano sull’alcol giocano un ruolo importante nella normalizzazione
del bere alcol all’interno della vita e della cultura dei giovani.
I Social Network possono essere utilizzati in positivo in sanità, per incoraggiare i giovani bevitori a cambiare le
loro pratiche in modo responsabile.
G.Fattori 2013

29. Smoking cessation support delivered via mobile phone
text messaging (txt2stop): a single-blind, randomised trial
Caroline Free , Rosemary Knight, Steven Robertson, Robyn Whittaker, Phil
Edwards, Weiwei Zhou, Anthony Rodgers, John Cairns, Michael G Kenward,
Ian Roberts
The Lancet, July 2011, Volume 378, Issue 9785, Pages 49 - 55
Programmi di disassuefazione dal fumo basati su messaggi di
testo da telefono cellulare possono incrementare la
dismissione dal fumo nel breve termine.
Lo studio eseguito in Gran Bretagna
I fumatori disposti a fare un tentativo per smettere (5800),
sono stati assegnati a un gruppo di controllo in modo casuale,
utilizzando un sistema di randomizzazione telefonica
indipendente: il programma per la cessazione dal fumo è
stato chiamato txt2stop. I messaggi inviati erano di carattere
motivazionale e comportamentale.
In base ai risultati ottenuti
In base ai risultati ottenuti ne consegue che: Il programma di
cessazione tabagica txt2stop ha migliorato significativamente
i tassi di dismissione in un periodo di 6 mesi e può essere
incluso nei servizi che mirano alla disassuefazione dal
tabacco.
G.Fattori 2013

30. Obesity in the New Media: a content analysis of obesity
videos in YouTube
Yoo J.H., Kim J.
Health Communication 2012, 27: 86-97
Sul tema obesità, a partire da Marzo 2010, sono stati trovati più di 12.000
video e i più popolari tra questi sono stati visualizzati più di 9 milioni di
volte dagli utenti di YouTube.
La ricerca sul sito YouTube è stata fatta attraverso le parole-chiave
“obesità” e “obeso” nel marzo 2010. Le ricerche attraverso la parola-chiave
“obesità” hanno prodotto 38.000 risultati, mentre quelle con la parola
“obeso” 37.500.
Le persone obese sono associate a caratteristiche negative molto più di
quelle normopeso e sono soggette a molti più giudizi negativi e o
stigmatizzazioni.
In ogni singola categoria di video di YouTube l’alimentazione non salutare e uno stile di vita sedentario sono
stati raffigurati come le principali cause dell’obesità. I video stessi, in tutti i diversi format, hanno quindi
consigliato come migliore soluzione per contrastare l’obesità quella di modificare i comportamenti
individuali (fare attività fisica o
mangiare sano).
G.Fattori 2013

31. Social Networking Technologies as an Emerging
Tool for Hiv Prevention
Sean D. Young, William G. Cumberland, Sung-Jae Lee, Devan Jaganath,
Greg Szekeres and Thomas Coates
Annals of Internal Medicine 2013, 159:318-324
Affrontare le popolazioni a rischio tra gli utenti di Internet è particolarmente
importante perché coloro che cercano il sesso su Internet possono essere più
esposti al rischio di Hiv.
Questo intervento di 12 settimane ha dimostrato che i partecipanti che hanno
ricevuto informazioni sulla prevenzione dell'HIV via Facebook avevano più
probabilità di richiedere il test HIV rispetto a coloro che avevano ricevuto
informazioni sulla salute in generale.
Questi interventi, attraverso la figura di peer della comunità on line, hanno
consentito l’incremento dell'uso del preservativo e la diminuzione dei rapporti
anali non protetti.
Le comunità sui social network sono considerate strumenti efficaci per aumentare il test HIV tra le
popolazioni a rischio.
G.Fattori 2013

32. G.Fattori 2013

33. G.Fattori - 2013

34. G.Fattori - 2013

35. Alcol e Nuovi Media
G.Fattori - 2013

36. Doctors' Online Communities
Nome
Gruppo
Paese
Frank Antwerpes
DocCheck
Internazionale
Membri
750.000
Clinici
(40.000
attivi)
Martin Drees
Coloquio
Germania
50.000
Henry Gazay
VoxMed
USA
5.000
Raphaelle Laubie
Eugenol
(internazionale)
Francia
20.000
42.000
(dentisti)
Tim Ringrose
Doctros.net
UK
184.000
160.000
G.Fattori - 2013

37. G.Fattori - 2013

38. G.Fattori 2013

39. G.Fattori 2013

40. G.Fattori 2013

41. G.Fattori 2013

42. Mayo Clinic – Ospedali e Social Media
1.544 Ospedali che utilizzano Social Media in U.S.A
716
998
1292
651
1090
209
G.Fattori - 2013

43. French Hospitals and clinic
G.Fattori 2013

44. G.Fattori - 2013

45. Sanità e Twitter in Italia
Aziende Sanitarie 25
Follower 6900

46. Laboratorio FIASO – Promozione della salute: organizzazione, indicatori, nuovi media
G.Fattori - 2013

47. G.Fattori - 2013

48. Evaluation
– Health Promotion
Evidence Based
Health Promotion
(EBHP)
Evidence Based
Medicine
(EBM)
evidence of
effectiveness
community
change
G.Fattori - 2013

49. Evaluation - Social marketing / Time
G.Fattori - 2013

50. Evaluation - Social marketing / Time
Time
Although social marketing has been shown to work in various studies, this
does not mean that it offers a cost-effective solution. It is one thing to know
whether social marketing works, and another to know whether this
approach offers a good return on investment, in terms of social outcomes.
G. Fattori - Modified from: Cugeilman 2010

51. Evaluation
INPUTS
OUTPUTS
– Where is the beef?
OUTCOMES
IMPACT
G. Fattori – Modified from: Lee 2011
ROI

52. Evaluation
What do you expect from this intervention?
AWARENESS
% achievements
BELIEFS
BEHAVIOR
Non bere alcol in gravidanza
CHANGE IN HEALTH DISEASE
time
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53. Le metriche
Cosa misurare?
Come misurare?
- Klout
- Social media
- Tweet level
- My Web Career
- Kred
- Google Analytics
- Siti internet
- ShinyStat
- Google Trends
- Page rank
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54. Misura quanto sei
influente on line
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55. Mentionmapp: permette di visualizzare la rete di account di twitter che hanno
menzionato una determinata parola
G.Fattori - 2013

56. Kred
Misura l’influenza (quanto spesso si viene retwittati o citati)
e la reazione degli altri ai propri messaggi. Fornisce
punteggi basati soprattutto su Twitter, integrando anche dati
da Facebook. A differenza di Klout fornisce esplicitamente
come calcola i punti.
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57. Page Rank
Il nome deriva da due parole: Page da Larry Page (uno dei fondatori di Google) e
Rank (Classifica)
G.Fattori - 2013

59. Le stagioni dell’etica in medicina
Modello post moderno
Co-creation
Appropriatezza
sociale
Lato - c
Lato - b
Preferenze del paziente

60. Innovazione istituzionale- organizzativa
Valori – Obiettivi
Organizzazione
Leggi
Europee Nazionali Regionali
Strumenti
Aziende Sanitarie
Pubbliche
Enti Locali
Cittadini
Università
Imprenditori
Sindacati
Scuola
Costruzione
sociale
della salute
Agenzia Regionale
Prevenzione e
Ambiente
Mondo
dello sport
Terzo
settore
Azienda
Sanitaria
Mondo
della cultura
Promozione della salute: Esempi:
Educazione alla salute
Comunicazione
Laboratorio del cittadino
Marketing sociale
Sportello per la prevenzione
Spazio giovani
Consultorio
,
• Pubblicazioni
• Eventi/Fiere
• Internet/Intranet
• Radio
• WEB 2.0
E-health promotion

61. Resources
Tools
Dissemination
Time/Staff
Low
Buttons/Badges
Moderate
Cost
High
✓
Moderate
High
✓
✓
Content Syndication
Low
✓
RSS Feeds
✓
✓
Podcast Posting
✓
✓
Online Video Sharing
✓
✓
Widgets1, 2
✓
✓
eCards3
✓
✓
✓
Podcast Creation
✓
✓
Online Video
Production
Blogs
Engagement
Micro-blogs
✓
✓
✓
✓
Mobile
Technologies/Texting
Virtuals Worlds
✓
✓
✓
✓
Social Networks
✓
✓
✓

62. Linee Guida?
http://www.cdc.gov/
healthcommunicatio
n/ToolsTemplates/S
ocialMediaToolkit_B
M.pdf
http://www.who.int/goe/pub
lications/goe_mhealth_web.
pdf
http://www.rin.ac.uk/sys
tem/files/attachments/s
ocial_media_guide_for_
screen_0.pdf
Linee Guida per la
comunicazione on
line in tema di tutela e
promozione della
salute

64. “Viandante, non c’è via. La via si fa
con l’andare”
(A. Machado)

65. http://www.scoop.it/t/fiaso
http://www.slideshere.net/Fattori
Twitter
- Giuseppe Fattori - @mktsociale
G.Fattori - 2013