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Liceon˚1 de Niñas
María Franck de Mac Dougall
Valparaíso
‘‘Ano imperforado
en el recién nacido’’
Autor: Fernanda Montané Núñez
Curso: 4to E
Fecha: 25-09-2015
Profesor: Reynaldo Concha Camilla
2
Índice
Contenido Página
I.-Portada 1
II.-Índice 2
III.-Objetivo 3
IV.-Introducción 3
V.-Desarrollo 4-6
a) Definiciones
b) Signos y síntomas
c) Causas
d) Diagnostico
e) Tratamiento
f) Prevención
VI.-Atención y cuidados de enfermería 7
VII.- Comentario personal 8
VIII.-Bibliografía 9
IX.- Anexos 10
3
III.-Objetivo:
El objetivo de este trabajo es dar a conocer la importancia que tiene la
cirugía de emergencia en el recién nacido sobre esta patología o
malformación, ya que si no se lleva a cabo el neonato podría perder la
vida, puesto que debe eliminar cuanto antes el meconio (primera
deposición del neonato).
IV.- Introducción
En este trabajo de investigación hablaremos de porque se hace la
cirugía, lo que es la patología o malformación en sí, los signos y
síntomas del neonato, las causas, su diagnóstico, cual es su tratamiento
y su prevención.
Además conoceremos los cuidados de enfermería en el preoperatorio y
en el postoperatorio.
4
V.-Desarrollo
a) Definición:
El ano imperforado está presente al nacer, en el cual la abertura del ano
esta obstruida o simplemente no está. Es congénito, es decir, que
adquiere en el periodo de gestación o se hereda genéticamente de los
padres y se padece desde el nacimiento. Esta mal formación se
adquiere durante la vida embrionaria entre la sexta y octava semana de
gestación.
Se presenta en 1 de cada 5.000 neonatos y es más común en varones.
Generalmente a los recién nacidos antes de hacerle la cirugía de
emergencia por el ano imperforado u obstruido se les hace una
colostomía temporal donde se permite unir el colon a la pared del
abdomen, luego se hace la cirugía de emergencia donde se le hace una
abertura al ano y se le da forma al esfínter para que pueda eliminar sus
heces de forma normal.
5
b) Signos y Síntomas
*Ausencia del orificio anal.
*El orificio anal esta fuera de su lugar o está muy cerca de la abertura
vaginal en las mujeres.
*No hay paso de meconio entre las 24 a 48 horas después del
nacimiento.
*El meconio pasas a través de la vagina o la uretra en las mujeres y por
la base del pene o el escroto, o la uretra en los varones.
*Área abdominal hinchada.
*Hay estreñimiento, dolor dificultad al evacuar.
c) Causas:
Hay varias causas, entre ellas podemos encontrar:
*El recto puede terminar en una bolsa ciega que no se conecta con el
colon o puede tener aberturas hacia la uretra, la vejiga, la base del pene
o del escroto en los varones o vagina en las niñas. Es posible que
presente una condición de estenosis (estrechamiento) o ausencia del
ano.
*Padres con genes previos a la malformación anorectal.
6
d) Diagnostico:
*Exploración física.
*Detecta tras la primera comida del recién nacido, porque poco
después aparecen signos de obstrucción intestinal.
*Al observarse el ano cerrado, el médico debe hacer una serie de
pruebas que lo ayuden en su diagnóstico para evaluar el problema,
determinar si la lesión es alta, baja o intermedia y si hay otras
anormalidades asociadas.
*Ultrasonido del perineo (área rectal y vaginal) ayuda a determinar la
distancia.
e) Tratamiento:
Se realizara cirugía, que corregirá los defectos que involucran las
malformaciones del recto y del ano.
*Consiste en la creación de un orificio para el paso de las heces.
*La ausencia total de orificio anal en un recién nacido requiere cirugía
de emergencia.
*La cirugía se hace bajo anestesia general.
7
f) Prevención
*No se conoce prevención alguna pero se recomienda a las parejas con
antecedentes de malformaciones anorectales en su familia, que acudan
a consulta con un genetista.
*Los padres de un bebe con malformaciones anorectales, corren un
mayor riesgo de tener otro niño con este mismo problema.
8
VI.-Atención y cuidados de enfermería (en colostomía)
Atención y cuidados de enfermería en el preoperatorio:
*Apoyo emocional, educando a la madre sobre todo lo que se le
realizara al niño, como tratarlo y cuidarlo, de esta manera explicarle la
importancia del tratamiento para obtener su mayor cooperación.
*Chequear signos vitales, administración de medicamentos y
curaciones, según prescripción médica.
Atención y cuidados de enfermería en el postoperatorio:
*Mantener al neonato en posición decúbito supino con una toalla
estéril debajo de los muslos.
*Evitar vendajes oclusivos o pañales.
*Realizar las curas, observar el estado de la herida y drenajes, para ver
posibles alteraciones y avisar oportunamente al médico.
Educación a los padres:
*Técnica de dilatación. *Higiene.
*Empleo de enemas. *Cuidado de la piel.
*Dietas.
*Cambio de bolsas.
*Presencia de signos y síntomas de infección.
9
VII.- Comentario personal
Elegí este trabajo de investigación porque me llamo la atención ya que
no sabía que habían neonatos que padecían esta mal formación, y
quise investigar sobre el tema, ya que lo encuentro un tema interesante
y no es común.
Encuentro que es tema muy interesante y debería ser más conocido por
las personas, ya que los padres podrían consultar con un genetista que
es un especialista en ver las anomalías congénitas u otras patologías,
por esta razón debería haber una educación previa a las parejas que
quieren formar una familia.
Ahora que investigue sobre esta malformación anorectal entendí el
porque primero se les hace la colostomía y luego se hace la cirugía para
hacer el orificio para que puedan eliminar sus deposiciones
normalmente.
10
VIII.-Bibliografía
Páginas de internet:
1.-Google Chrome Página consultada: Medline plus
Nombre del tema consultado: Ano imperforado
2.-Google Chrome Página consultada: Red salud uc
Nombre del tema consultado:
3.-Google Chrome Página consultada:
Nombre del tema consultado:
4.-Google Chrome Página consultada:
Nombre del tema consultado:
5.-Google Chrome Página consultada:
Nombre del tema consultado:
.-Google Chrome Página consultada:
Nombre del tema consultado:
11
12
Clasificaciónde malformacionesanorectales
*El recto no se comunicacon el intestinogrueso
*Puede haberfistulasenlavejiga,uretraybase del pene enlosvarones yhaciael periné enlasmujeres.
*El ano presentaestrechamiento.
13

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Ano imperforado

  • 1. Liceon˚1 de Niñas María Franck de Mac Dougall Valparaíso ‘‘Ano imperforado en el recién nacido’’ Autor: Fernanda Montané Núñez Curso: 4to E Fecha: 25-09-2015 Profesor: Reynaldo Concha Camilla
  • 2. 2 Índice Contenido Página I.-Portada 1 II.-Índice 2 III.-Objetivo 3 IV.-Introducción 3 V.-Desarrollo 4-6 a) Definiciones b) Signos y síntomas c) Causas d) Diagnostico e) Tratamiento f) Prevención VI.-Atención y cuidados de enfermería 7 VII.- Comentario personal 8 VIII.-Bibliografía 9 IX.- Anexos 10
  • 3. 3 III.-Objetivo: El objetivo de este trabajo es dar a conocer la importancia que tiene la cirugía de emergencia en el recién nacido sobre esta patología o malformación, ya que si no se lleva a cabo el neonato podría perder la vida, puesto que debe eliminar cuanto antes el meconio (primera deposición del neonato). IV.- Introducción En este trabajo de investigación hablaremos de porque se hace la cirugía, lo que es la patología o malformación en sí, los signos y síntomas del neonato, las causas, su diagnóstico, cual es su tratamiento y su prevención. Además conoceremos los cuidados de enfermería en el preoperatorio y en el postoperatorio.
  • 4. 4 V.-Desarrollo a) Definición: El ano imperforado está presente al nacer, en el cual la abertura del ano esta obstruida o simplemente no está. Es congénito, es decir, que adquiere en el periodo de gestación o se hereda genéticamente de los padres y se padece desde el nacimiento. Esta mal formación se adquiere durante la vida embrionaria entre la sexta y octava semana de gestación. Se presenta en 1 de cada 5.000 neonatos y es más común en varones. Generalmente a los recién nacidos antes de hacerle la cirugía de emergencia por el ano imperforado u obstruido se les hace una colostomía temporal donde se permite unir el colon a la pared del abdomen, luego se hace la cirugía de emergencia donde se le hace una abertura al ano y se le da forma al esfínter para que pueda eliminar sus heces de forma normal.
  • 5. 5 b) Signos y Síntomas *Ausencia del orificio anal. *El orificio anal esta fuera de su lugar o está muy cerca de la abertura vaginal en las mujeres. *No hay paso de meconio entre las 24 a 48 horas después del nacimiento. *El meconio pasas a través de la vagina o la uretra en las mujeres y por la base del pene o el escroto, o la uretra en los varones. *Área abdominal hinchada. *Hay estreñimiento, dolor dificultad al evacuar. c) Causas: Hay varias causas, entre ellas podemos encontrar: *El recto puede terminar en una bolsa ciega que no se conecta con el colon o puede tener aberturas hacia la uretra, la vejiga, la base del pene o del escroto en los varones o vagina en las niñas. Es posible que presente una condición de estenosis (estrechamiento) o ausencia del ano. *Padres con genes previos a la malformación anorectal.
  • 6. 6 d) Diagnostico: *Exploración física. *Detecta tras la primera comida del recién nacido, porque poco después aparecen signos de obstrucción intestinal. *Al observarse el ano cerrado, el médico debe hacer una serie de pruebas que lo ayuden en su diagnóstico para evaluar el problema, determinar si la lesión es alta, baja o intermedia y si hay otras anormalidades asociadas. *Ultrasonido del perineo (área rectal y vaginal) ayuda a determinar la distancia. e) Tratamiento: Se realizara cirugía, que corregirá los defectos que involucran las malformaciones del recto y del ano. *Consiste en la creación de un orificio para el paso de las heces. *La ausencia total de orificio anal en un recién nacido requiere cirugía de emergencia. *La cirugía se hace bajo anestesia general.
  • 7. 7 f) Prevención *No se conoce prevención alguna pero se recomienda a las parejas con antecedentes de malformaciones anorectales en su familia, que acudan a consulta con un genetista. *Los padres de un bebe con malformaciones anorectales, corren un mayor riesgo de tener otro niño con este mismo problema.
  • 8. 8 VI.-Atención y cuidados de enfermería (en colostomía) Atención y cuidados de enfermería en el preoperatorio: *Apoyo emocional, educando a la madre sobre todo lo que se le realizara al niño, como tratarlo y cuidarlo, de esta manera explicarle la importancia del tratamiento para obtener su mayor cooperación. *Chequear signos vitales, administración de medicamentos y curaciones, según prescripción médica. Atención y cuidados de enfermería en el postoperatorio: *Mantener al neonato en posición decúbito supino con una toalla estéril debajo de los muslos. *Evitar vendajes oclusivos o pañales. *Realizar las curas, observar el estado de la herida y drenajes, para ver posibles alteraciones y avisar oportunamente al médico. Educación a los padres: *Técnica de dilatación. *Higiene. *Empleo de enemas. *Cuidado de la piel. *Dietas. *Cambio de bolsas. *Presencia de signos y síntomas de infección.
  • 9. 9 VII.- Comentario personal Elegí este trabajo de investigación porque me llamo la atención ya que no sabía que habían neonatos que padecían esta mal formación, y quise investigar sobre el tema, ya que lo encuentro un tema interesante y no es común. Encuentro que es tema muy interesante y debería ser más conocido por las personas, ya que los padres podrían consultar con un genetista que es un especialista en ver las anomalías congénitas u otras patologías, por esta razón debería haber una educación previa a las parejas que quieren formar una familia. Ahora que investigue sobre esta malformación anorectal entendí el porque primero se les hace la colostomía y luego se hace la cirugía para hacer el orificio para que puedan eliminar sus deposiciones normalmente.
  • 10. 10 VIII.-Bibliografía Páginas de internet: 1.-Google Chrome Página consultada: Medline plus Nombre del tema consultado: Ano imperforado 2.-Google Chrome Página consultada: Red salud uc Nombre del tema consultado: 3.-Google Chrome Página consultada: Nombre del tema consultado: 4.-Google Chrome Página consultada: Nombre del tema consultado: 5.-Google Chrome Página consultada: Nombre del tema consultado: .-Google Chrome Página consultada: Nombre del tema consultado:
  • 11. 11
  • 12. 12 Clasificaciónde malformacionesanorectales *El recto no se comunicacon el intestinogrueso *Puede haberfistulasenlavejiga,uretraybase del pene enlosvarones yhaciael periné enlasmujeres. *El ano presentaestrechamiento.
  • 13. 13