SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 41
Mantenimiento de Pacientes Rehabilitados con Prótesis
 Parciales Fijas realizadas en la Clínica Integral del Adulto III
de la Facultad de Odontología de la Universidad de Los Andes

                                                      Alumna: Esther Martínez
                                                 Tutora: Ana Teresa Fleitas de Sosa
Planteamiento del problema y justificación
de la investigación.

Antecedentes y bases teóricas.

Marco metodológico.

Análisis y discusión de los resultados.

Conclusiones y recomendaciones.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Y
JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA




 Atención      objetivo                                Mayor período
                            Salud bucal     durante
Odontológica                                             de tiempo




Información               Satisfacer                     Paciente/
diagnóstica    para       necesidades     percibidas    Odontólogo




                                                        (Öwall et al., 1997)
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


     Problemas asociados a la pérdida dentaria

1. Alteraciones del equilibrio funcional de los dientes.
2. Déficit en la eficacia masticatoria.
3. Desorganización en la alineación de los dientes en los arcos dentarios.
4.   Pérdida de hueso alveolar.
5. Interferencias oclusales.
6. Pérdida de la dimensión vertical.
7. Sobrecarga dentaria.
8.   Alteración de la estética.




                                                                             (Öwall et al., 1997)
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Visitas de seguimiento
                             Información limitada
   y mantenimiento
                                 en los textos
 escasa importancia




                                            No se resalta sobre el por qué y
                                                  cómo mantener las
                                              restauraciones y tejidos de
                                              soporte en un estado sano



                           Necesidad de tratarlas
                         cuando cualquiera de ellas
                          envejece o se deteriora
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


           El programa personalizado de
           mantenimiento debe prever:

           Motivación a la higiene y remotivación
           periódica.
           Instrucciones para el uso adecuado de las PPF.
           Verificación de la adaptación de las PPF al
           entorno bucal.
           Reparaciones necesarias para la adaptación
           funcional de la PPF.
           Programación de sesiones para la supervisión
           del mantenimiento de la higiene bucal.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA



           El programa personalizado de
           mantenimiento debe prever:

           Verificación del estado de salud de las
           estructuras remanentes.
           Solución de las fallas traumáticas o de
           emergencia que se puedan presentar.
           Reajuste de la estabilidad oclusal cuando sea
           pertinente.
           Tratamiento de nuevas patologías que puedan
           estar presentes.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

        Secuencia cuidadosamente
  estructurada de visitas de seguimiento


     Planificadas con la intención de
        monitorear la salud dental


          Estimular hábitos de
            control de placa


              Identificar la
          enfermedad incipiente


   Introducir el tratamiento correctivo
    que pueda requerir antes de que se
     produzcan lesiones irreversibles
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

      Medidas preventivas
                                               Control de caries
centradas en la salud periodontal




                                               Alrededor de los
                                                dientes pilares




                                                Reevaluaciones
                                                 endodónticas


                          Aspectos estéticos
                                                                  (Preti, 2008)
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


Debe evaluarse :   (Rosenstiel et al., 2001)

  El estado de los márgenes de las restauraciones.
  Oclusión.
  Integridad de la PPF (ruptura, perforaciones, entre otras).
  La higiene bucal.

Debe Incluirse:
  Utilización y correcta aplicación de la técnica.
  Otros medios auxiliares de higiene (hilo dental, enjuagues bucales).




El programa de llamado de los pacientes rehabilitados protésicamente es
fundamental para el mantenimiento de la salud de las estructuras orales y
en consecuencia de la salud integral del individuo (Preti, 2008).
OBJETIVOS

Objetivo general

Realizar el mantenimiento de los pacientes rehabilitados con
PPF en la CIA III de la FOULA, durante el período 2006-
2007.
OBJETIVOS



Objetivos específicos

Evaluar las condiciones biológicas, mecánicas y estéticas de las
PPF realizadas.

Determinar la necesidad de tratamientos de mantenimiento y
reparación de las PPF.

Ejecutar los tratamientos de mantenimiento y reparación
requeridos
JUSTIFICACIÓN



Rehabilitación
                       Devolver y mantener   Salud bucal
  protésica



                                              Ausencia
                                              dentaria

                              Función
   Calidad de vida
                                             Alterando
    del paciente
                              Estética

                                                 (Lang,1995)
JUSTIFICACIÓN



La fase de mantenimiento debe contemplar:

Control periódico de los pacientes.
Revisiones consecutivas.
Diagnósticos.
Acciones terapeúticas e interceptivas para combatir recidivas,
fracasos biológicos, mecánicos y estéticos.
Prevenir complicaciones.

Debe diseñarse:

De acuerdo a las necesidades de cada paciente.
Asegurar un pronóstico de longevidad razonable y de salud bucal
a largo plazo.


                                                          (Lang,1995)
ANTECEDENTES Y BASES TEÓRICAS
ANTECEDENTES

                       Estudio transversal




                      De Backer et al., (2006)




                       193 sujetos (322 PPF)




         Pérdida de          Problemas         Fractura de    Complicaciones
Caries
          retención          estéticos          los pilares    periodontales
ANTECEDENTES

         Estudios longitudinales




           Holm et al. (2003)



                                                Grupo 1 (1966/67)
         235 sujetos (289 PPF)                  Grupo 2 (1976/77)
                                                Grupo 3 (1986/87)


               Pérdida de        Fractura de
Caries
                retención         los pilares
ANTECEDENTES

               Ozcan y Niedermier (2003)



                  153 sujetos (289 PPF)




                Mantenimiento de PPF con
                 fractura de porcelana



                    89% fracasos 
                  semana, 1 y 3 meses

                        Función             No utilización del dique de
Traumatismos
                      masticatoria         goma (aislamiento absoluto)
BASES TEÓRICAS




     Aspectos biológicos generales que demanda un programa de
mantenimiento/seguimiento de pacientes rehabilitados protésicamente




                             Actitud
     Envejecimiento                              Nutrición
                            psicológica
BASES TEÓRICAS

Aspectos de la planificación de tratamiento de un programa de
              mantenimiento/seguimiento en PPF


Atención del problema principal del paciente.

Actualización de la historia médica personal.

Actualización de la historia dental.

Plan de mantenimiento individualizado.

Planificación de nuevos tratamientos.

Programación de la siguiente cita de mantenimiento.
BASES TEÓRICAS

  Fracasos en PPF – Tratamientos de mantenimiento


Fracasos biológicos

  Caries.
  Fractura de la raíz o de la corona natural preparada.
  Problemas pulpares.
  Problemas periodontales.
  Problemas oclusales.




                                                          (Preti, 2008)
BASES TEÓRICAS

  Fracasos en PPF – Tratamientos de mantenimiento

Fracasos mecánicos

  Pérdida de retención.
  Fracaso de los puntos de soldadura.
  Distorsión.
  Desgaste oclusal.
  Desadaptación de los márgenes de coronas y retenedores.




                                    (Preti, 2008; Aschheim y Dale, 2000); Smith, 1991)
BASES TEÓRICAS

Fracasos estéticos

  Fallas del color.

Fracasos estéticos aunados a factores biológicos

  Contornos inadecuados.




                                  (Preti, 2008; Aschheim y Dale, 2000); Smith, 1991)
BASES TEÓRICAS



Fracasos estéticos aunados a factores mecánicos

  Fractura de la porcelana.
  Pérdida de facetas o frentes estéticos.




                              (Preti, 2008; Aschheim y Dale, 2000); Smith, 1991)
MARCO METODOLÓGICO
MARCO METODOLÓGICO



   Tipo de                 Descriptiva
investigación              Cuantitativo




Diseño de la                Transversal
investigación             no experimental



                               (Hernández et al., 2003)
MARCO METODOLÓGICO



          Universo          Población          Muestra




             253                124                34


Criterios de Inclusión.

Que vivan en la ciudad de Mérida para el momento de la investigación.

Que estén dispuestos a participar en la investigación para el momento
de su realización.
MARCO METODOLÓGICO

            Técnica de recolección de datos

    Formato              Formato             Formato
     F-01                 F-02                F-03




Hallazgos clínicos   Hallazgos clínicos   Tratamientos de
     Coronas          Puentes Fijos        mantenimiento



                       Validación y
                       confiabilidad
MARCO METODOLÓGICO

Procedimiento de recolección de datos y análisis de resultados



        Fase 1                Localización de los pacientes.




        Fase 2                Evaluación clínica y radiográfica.



                              Determinación de las necesidades
        Fase 3
                              de tratamiento.


                              Realización de los tratamientos de
        Fase 4                mantenimiento requeridos por los
                              pacientes.
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE
    LOS RESULTADOS
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS



                                                    Reabsorción leve
                       Enfermedad                     y moderada
                       Periodontal                      54,6%


  Condiciones
                       Sensibilidad                      4,7%
   Biológicas



                         Movilidad                       9,1%



  (Linquist et al., 1998; Walton et al., 2002; Goodacre et al., 2003;
  De Backer et al., 2006)
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS



                Pérdida de     Goodacre et al.,2003
                 retención     Walton et al., 2002
                               De Backer et al.,2006
                  (4,6%)
                                    (8% y 27%.)


 Condiciones
 Mecánicas

                Desgastes o
                                Libby et al. (1997)
               perforaciones
                                      (2,24%)
                  (1,5%)
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS




                   Comprobación
                                   100%
                     de placa



   Mantenimiento



                   Tartrectomías   94%
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS




                Desgaste de        1,5%
                 porcelana


                Tratamiento
  Reparación                       1,5%
                endodóntico



                Reconstrucción
                 de contactos      1,5%
               interproximales
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES



Condiciones biológicas  la falla más común fue la presencia de
enfermedad periodontal, seguida de un solo caso de patosis
periapical  fueron solventadas a través de tratamientos adecuados.

Condiciones mecánicas  3 coronas presentaron pérdida de
retención del perno muñón, siendo ésta la única causa de fracaso
irreversible descrita en la investigación.

Condiciones estéticas  Ninguna PPF presentó alteración,
considerándose esta condición como satisfactoria en todas las PPF
evaluadas.

El tratamiento de mantenimiento más requerido fue el control de
placa y tartrectomías.
RECOMENDACIONES



Exigir a cada estudiante la toma de una radiografía post-cementación
como requisito fundamental para la culminación del tratamiento
rehabilitador.

Implementar dentro del programa de la CIA III de la FOULA un plan de
mantenimiento/seguimiento que incluya a todos los pacientes que han sido
rehabilitados protésicamente. Igualmente, aplicar los tratamientos
correctivos apropiados para evitar que se produzcan lesiones irreversibles
que comprometan el éxito a largo plazo de las prótesis realizadas.

Elaborar e implementar en la CIA III de la FOULA un manual de higiene y
mantenimiento en donde se especifiquen las instrucciones necesarias para
el correcto cuidado de PPF.
REFERENCIAS
Aschheim, K. y Dale, B. (2002). Odontología estética. Madrid. España: Ediciones
  Harcourt. S.A.
Asociación Dental de California. (2004). Artículos relacionados con Prótesis Parcial
  Fija. California. Estados Unidos.
Belandria,   A.   (2009).Fase de mantenimiento en pacientes rehabilitados
  integralmente con prótesis parcial fija [Guía de estudio]. Facultad de Odontología
  de la Universidad de los Andes.
Cadafalch, E. y Cadafalch, J. (1997). Manual clínico de prótesis fija. Madrid:
  Harcourt Brace.
Carranza, F. y Newman, M. (1998), Periodontología Clínica. DF, México: McGraw-Hill
  Interamericana editores.
Castellani, D. (1996). La preparación de pilares para coronas de metal-cerámica.
  Barcelona, España: Espaxs.
De Backer, H., Van Maele, G., De Moor, N., Van den Berghe, L. y De Boever, J.
  (2006). A 20-year retrospective survival study of fixed partial dentures. The
  International Journal of Prosthodontics, 19, 143-153.
Dykema, R., Goodacre, C. y Phillips, R. (1998). Enfoque moderno en prótesis fija según
Johnston. Buenos Aires: Editorial Mundi S.A.I.C. y F.
Goodacre, C., Bernal, G., Rungcharassaeng, K. y Kan, J. (2003). Clinical complications
  in fixed prosthodontics. The Journal of Prosthetic Dentistry, 90, 31-41.
Mantenimiento de prótesis fijas
Mantenimiento de prótesis fijas

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Prótesis parcial fija
Prótesis parcial fijaPrótesis parcial fija
Prótesis parcial fijaCat Lunac
 
Tecnicas De Temporalizacion Y Restauraciones Provisionales
Tecnicas De Temporalizacion Y Restauraciones ProvisionalesTecnicas De Temporalizacion Y Restauraciones Provisionales
Tecnicas De Temporalizacion Y Restauraciones Provisionalesantonio candela
 
Cementos Para Protesis Fija
Cementos Para Protesis FijaCementos Para Protesis Fija
Cementos Para Protesis Fijaantonio candela
 
Caso clínico Prostesis Parcial Removible
Caso clínico Prostesis Parcial RemovibleCaso clínico Prostesis Parcial Removible
Caso clínico Prostesis Parcial RemovibleCarlos Rosero
 
Coronas de policarbonato
Coronas de policarbonatoCoronas de policarbonato
Coronas de policarbonatoprodigioo
 
Clasificación de áreas edéntulas
Clasificación de áreas edéntulasClasificación de áreas edéntulas
Clasificación de áreas edéntulasDaniela Tricallotis
 
Tipos de defectos óseos, Cirugia resectiva de los tejidos blandos
Tipos de defectos óseos, Cirugia resectiva de los tejidos blandosTipos de defectos óseos, Cirugia resectiva de los tejidos blandos
Tipos de defectos óseos, Cirugia resectiva de los tejidos blandosJohn Sisalima
 
Restauraciones Provisionales
Restauraciones ProvisionalesRestauraciones Provisionales
Restauraciones Provisionalesantonio candela
 
Instrumentos para la preparación de dientes en Prótesis Fija
Instrumentos para la preparación de dientes en Prótesis FijaInstrumentos para la preparación de dientes en Prótesis Fija
Instrumentos para la preparación de dientes en Prótesis FijaUAEH ICSA
 
Incrustaciones
IncrustacionesIncrustaciones
Incrustacionesivancho23_
 
Medicación intraconducto
Medicación intraconductoMedicación intraconducto
Medicación intraconductoLUZ
 
Retenciones Dentarias
Retenciones DentariasRetenciones Dentarias
Retenciones DentariasHugo Reyes
 

La actualidad más candente (20)

Prótesis parcial fija
Prótesis parcial fijaPrótesis parcial fija
Prótesis parcial fija
 
Resistencia a la tracción de postes de fibra de vidrio anatomizados cementado...
Resistencia a la tracción de postes de fibra de vidrio anatomizados cementado...Resistencia a la tracción de postes de fibra de vidrio anatomizados cementado...
Resistencia a la tracción de postes de fibra de vidrio anatomizados cementado...
 
Tecnicas De Temporalizacion Y Restauraciones Provisionales
Tecnicas De Temporalizacion Y Restauraciones ProvisionalesTecnicas De Temporalizacion Y Restauraciones Provisionales
Tecnicas De Temporalizacion Y Restauraciones Provisionales
 
Frenillos Bucales
Frenillos BucalesFrenillos Bucales
Frenillos Bucales
 
Restauraciones en odontopediatria basadas en el riesgo de caries dental
Restauraciones en odontopediatria basadas en el riesgo de caries dentalRestauraciones en odontopediatria basadas en el riesgo de caries dental
Restauraciones en odontopediatria basadas en el riesgo de caries dental
 
Cirugía periodontal Resectiva
Cirugía periodontal ResectivaCirugía periodontal Resectiva
Cirugía periodontal Resectiva
 
Cementos Para Protesis Fija
Cementos Para Protesis FijaCementos Para Protesis Fija
Cementos Para Protesis Fija
 
TORUS PALATINO
TORUS PALATINOTORUS PALATINO
TORUS PALATINO
 
Caso clínico Prostesis Parcial Removible
Caso clínico Prostesis Parcial RemovibleCaso clínico Prostesis Parcial Removible
Caso clínico Prostesis Parcial Removible
 
Coronas de policarbonato
Coronas de policarbonatoCoronas de policarbonato
Coronas de policarbonato
 
Clasificación de áreas edéntulas
Clasificación de áreas edéntulasClasificación de áreas edéntulas
Clasificación de áreas edéntulas
 
Tipos de defectos óseos, Cirugia resectiva de los tejidos blandos
Tipos de defectos óseos, Cirugia resectiva de los tejidos blandosTipos de defectos óseos, Cirugia resectiva de los tejidos blandos
Tipos de defectos óseos, Cirugia resectiva de los tejidos blandos
 
Patologias pulpares
Patologias pulparesPatologias pulpares
Patologias pulpares
 
Restauraciones Provisionales
Restauraciones ProvisionalesRestauraciones Provisionales
Restauraciones Provisionales
 
Instrumentos para la preparación de dientes en Prótesis Fija
Instrumentos para la preparación de dientes en Prótesis FijaInstrumentos para la preparación de dientes en Prótesis Fija
Instrumentos para la preparación de dientes en Prótesis Fija
 
Incrustaciones
IncrustacionesIncrustaciones
Incrustaciones
 
Protesis Fijas
Protesis FijasProtesis Fijas
Protesis Fijas
 
Medicación intraconducto
Medicación intraconductoMedicación intraconducto
Medicación intraconducto
 
Retenciones Dentarias
Retenciones DentariasRetenciones Dentarias
Retenciones Dentarias
 
Protesis fija 1 ra y 2da semana
Protesis fija 1 ra y 2da semanaProtesis fija 1 ra y 2da semana
Protesis fija 1 ra y 2da semana
 

Destacado

Mantenimiento de la prótesis fija..
Mantenimiento de la prótesis fija..Mantenimiento de la prótesis fija..
Mantenimiento de la prótesis fija..Tercer Molar
 
Manual protesico
Manual protesicoManual protesico
Manual protesicoBiomet3i
 
Mantención e higiene protesis
Mantención e higiene protesisMantención e higiene protesis
Mantención e higiene protesis6224
 
Sanidad, protésico dental
Sanidad, protésico dentalSanidad, protésico dental
Sanidad, protésico dentalisagg90
 
Paginas de matematicas
Paginas de matematicasPaginas de matematicas
Paginas de matematicasespanol
 
Prótesis inteligentes: las prótesis del futuro
Prótesis inteligentes: las prótesis del futuro Prótesis inteligentes: las prótesis del futuro
Prótesis inteligentes: las prótesis del futuro Angiie ♥
 
Comparativa materiales estéticos actuales en prótesis fija
Comparativa materiales estéticos actuales en prótesis fijaComparativa materiales estéticos actuales en prótesis fija
Comparativa materiales estéticos actuales en prótesis fijaJaime Del Río Highsmith
 
Seminario 15. Controles y Fracasos.
Seminario 15. Controles y Fracasos.Seminario 15. Controles y Fracasos.
Seminario 15. Controles y Fracasos.Daniel Luna
 
Agentes cementantes y tecnica de cementado diapoo
Agentes cementantes y tecnica de cementado diapooAgentes cementantes y tecnica de cementado diapoo
Agentes cementantes y tecnica de cementado diapoonando100
 
Tecnicadeimpresionenimplantes
Tecnicadeimpresionenimplantes Tecnicadeimpresionenimplantes
Tecnicadeimpresionenimplantes vagotarea
 
Capitulo 1 Esta es la primera clase del curso de prótesis fija, Mesoamericana...
Capitulo 1 Esta es la primera clase del curso de prótesis fija, Mesoamericana...Capitulo 1 Esta es la primera clase del curso de prótesis fija, Mesoamericana...
Capitulo 1 Esta es la primera clase del curso de prótesis fija, Mesoamericana...Ana Silvya Rodas Soberanis
 
Prótesis Dental
Prótesis DentalPrótesis Dental
Prótesis DentalCamila Cano
 
Cuidados De Las PróTesis
Cuidados De Las PróTesisCuidados De Las PróTesis
Cuidados De Las PróTesisjcabargasm
 

Destacado (20)

Mantenimiento de la prótesis fija..
Mantenimiento de la prótesis fija..Mantenimiento de la prótesis fija..
Mantenimiento de la prótesis fija..
 
Manual protesico
Manual protesicoManual protesico
Manual protesico
 
Mantención e higiene protesis
Mantención e higiene protesisMantención e higiene protesis
Mantención e higiene protesis
 
Sanidad, protésico dental
Sanidad, protésico dentalSanidad, protésico dental
Sanidad, protésico dental
 
Paginas de matematicas
Paginas de matematicasPaginas de matematicas
Paginas de matematicas
 
Microdiseño1
Microdiseño1Microdiseño1
Microdiseño1
 
Protocolo de pcc
Protocolo de pccProtocolo de pcc
Protocolo de pcc
 
Prótesis inteligentes: las prótesis del futuro
Prótesis inteligentes: las prótesis del futuro Prótesis inteligentes: las prótesis del futuro
Prótesis inteligentes: las prótesis del futuro
 
Protesis dental 2
Protesis dental 2Protesis dental 2
Protesis dental 2
 
Comparativa materiales estéticos actuales en prótesis fija
Comparativa materiales estéticos actuales en prótesis fijaComparativa materiales estéticos actuales en prótesis fija
Comparativa materiales estéticos actuales en prótesis fija
 
Seminario 15. Controles y Fracasos.
Seminario 15. Controles y Fracasos.Seminario 15. Controles y Fracasos.
Seminario 15. Controles y Fracasos.
 
Agentes cementantes y tecnica de cementado diapoo
Agentes cementantes y tecnica de cementado diapooAgentes cementantes y tecnica de cementado diapoo
Agentes cementantes y tecnica de cementado diapoo
 
Agentes Cementantes
Agentes CementantesAgentes Cementantes
Agentes Cementantes
 
Tecnicadeimpresionenimplantes
Tecnicadeimpresionenimplantes Tecnicadeimpresionenimplantes
Tecnicadeimpresionenimplantes
 
Prótesis dental
Prótesis dentalPrótesis dental
Prótesis dental
 
Introducción a la Prótesis Fija
Introducción a la Prótesis FijaIntroducción a la Prótesis Fija
Introducción a la Prótesis Fija
 
Capitulo 1 Esta es la primera clase del curso de prótesis fija, Mesoamericana...
Capitulo 1 Esta es la primera clase del curso de prótesis fija, Mesoamericana...Capitulo 1 Esta es la primera clase del curso de prótesis fija, Mesoamericana...
Capitulo 1 Esta es la primera clase del curso de prótesis fija, Mesoamericana...
 
Técnica 4 manos
Técnica 4 manos Técnica 4 manos
Técnica 4 manos
 
Prótesis Dental
Prótesis DentalPrótesis Dental
Prótesis Dental
 
Cuidados De Las PróTesis
Cuidados De Las PróTesisCuidados De Las PróTesis
Cuidados De Las PróTesis
 

Similar a Mantenimiento de prótesis fijas

Traducción guía para el desarrollo de la oclusión AAPD
Traducción guía para el desarrollo de la oclusión AAPDTraducción guía para el desarrollo de la oclusión AAPD
Traducción guía para el desarrollo de la oclusión AAPDPablo Hernández
 
DIAGNOSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO.pptx
DIAGNOSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO.pptxDIAGNOSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO.pptx
DIAGNOSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO.pptxLorenaSerrano26
 
Protesis_fija_y_removible_II.pptx
Protesis_fija_y_removible_II.pptxProtesis_fija_y_removible_II.pptx
Protesis_fija_y_removible_II.pptxMelanieHernandez56
 
Articulo y consentimiento informado rosegd
Articulo y consentimiento informado rosegdArticulo y consentimiento informado rosegd
Articulo y consentimiento informado rosegd16032543
 
Articulo y consentimiento informado rosegd
Articulo y consentimiento informado rosegdArticulo y consentimiento informado rosegd
Articulo y consentimiento informado rosegd16032543
 
Tema I Introduccion a la Operatoria Dental
Tema I Introduccion a la Operatoria DentalTema I Introduccion a la Operatoria Dental
Tema I Introduccion a la Operatoria DentalMilagros Daly
 
Seminario nº 8: Lesiones cervicales no cariosas
Seminario nº 8: Lesiones cervicales no cariosasSeminario nº 8: Lesiones cervicales no cariosas
Seminario nº 8: Lesiones cervicales no cariosasjafica
 
Clasedientes Remanentes32007
Clasedientes Remanentes32007Clasedientes Remanentes32007
Clasedientes Remanentes32007guest483311
 
Seminario 7. david jaña salinas
Seminario 7. david jaña salinasSeminario 7. david jaña salinas
Seminario 7. david jaña salinasDeiv7
 

Similar a Mantenimiento de prótesis fijas (20)

Seminario nº4
Seminario nº4Seminario nº4
Seminario nº4
 
Seminario nº4
Seminario nº4Seminario nº4
Seminario nº4
 
Traducción guía para el desarrollo de la oclusión AAPD
Traducción guía para el desarrollo de la oclusión AAPDTraducción guía para el desarrollo de la oclusión AAPD
Traducción guía para el desarrollo de la oclusión AAPD
 
DIAGNOSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO.pptx
DIAGNOSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO.pptxDIAGNOSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO.pptx
DIAGNOSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO.pptx
 
Protesis_fija_y_removible_II.pptx
Protesis_fija_y_removible_II.pptxProtesis_fija_y_removible_II.pptx
Protesis_fija_y_removible_II.pptx
 
Articulo y consentimiento informado rosegd
Articulo y consentimiento informado rosegdArticulo y consentimiento informado rosegd
Articulo y consentimiento informado rosegd
 
Articulo y consentimiento informado rosegd
Articulo y consentimiento informado rosegdArticulo y consentimiento informado rosegd
Articulo y consentimiento informado rosegd
 
Marco teorico
Marco teoricoMarco teorico
Marco teorico
 
Periodontal bone defect
Periodontal bone defectPeriodontal bone defect
Periodontal bone defect
 
Esto 111
Esto 111Esto 111
Esto 111
 
Seminario n°4
Seminario n°4Seminario n°4
Seminario n°4
 
Cirugia periodontal
Cirugia periodontalCirugia periodontal
Cirugia periodontal
 
ENDODONCIA
ENDODONCIAENDODONCIA
ENDODONCIA
 
Tema I Introduccion a la Operatoria Dental
Tema I Introduccion a la Operatoria DentalTema I Introduccion a la Operatoria Dental
Tema I Introduccion a la Operatoria Dental
 
Seminario nº 8: Lesiones cervicales no cariosas
Seminario nº 8: Lesiones cervicales no cariosasSeminario nº 8: Lesiones cervicales no cariosas
Seminario nº 8: Lesiones cervicales no cariosas
 
Seminario n°4
Seminario n°4Seminario n°4
Seminario n°4
 
Tratamiento protesico con puente fijo
Tratamiento protesico con puente fijoTratamiento protesico con puente fijo
Tratamiento protesico con puente fijo
 
Clasedientes Remanentes32007
Clasedientes Remanentes32007Clasedientes Remanentes32007
Clasedientes Remanentes32007
 
Seminario 7. david jaña salinas
Seminario 7. david jaña salinasSeminario 7. david jaña salinas
Seminario 7. david jaña salinas
 
Cap 2 3
Cap 2 3Cap 2 3
Cap 2 3
 

Último

RIAS TALLER HEARTS 3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCV
RIAS  TALLER  HEARTS  3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCVRIAS  TALLER  HEARTS  3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCV
RIAS TALLER HEARTS 3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCVMauriCioGutiRrez35
 
Medicamentos Antihipertensivos-12.pptx.pdf
Medicamentos Antihipertensivos-12.pptx.pdfMedicamentos Antihipertensivos-12.pptx.pdf
Medicamentos Antihipertensivos-12.pptx.pdfjorgedavidnag
 
(2024-03-12).Manejo de anemias en atención primaria (PPT)
(2024-03-12).Manejo de anemias en atención primaria (PPT)(2024-03-12).Manejo de anemias en atención primaria (PPT)
(2024-03-12).Manejo de anemias en atención primaria (PPT)UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
CUMARINAS Y LIGNANOS DE FARMACOGNOSIA. 1.pptx
CUMARINAS Y LIGNANOS DE FARMACOGNOSIA. 1.pptxCUMARINAS Y LIGNANOS DE FARMACOGNOSIA. 1.pptx
CUMARINAS Y LIGNANOS DE FARMACOGNOSIA. 1.pptxMIRIAMAYDEENRIQUEZSA
 
9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptx
9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptx9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptx
9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptxSergioRamirezCastill1
 
histologadelsistemanervioso-130606195212-phpapp01 (1).pptx
histologadelsistemanervioso-130606195212-phpapp01 (1).pptxhistologadelsistemanervioso-130606195212-phpapp01 (1).pptx
histologadelsistemanervioso-130606195212-phpapp01 (1).pptxJesusSantacruz7
 
Guía para la publicidad de medicamentos de uso humano_ Generalitat de Catalunya
Guía para la publicidad de medicamentos de uso humano_ Generalitat de CatalunyaGuía para la publicidad de medicamentos de uso humano_ Generalitat de Catalunya
Guía para la publicidad de medicamentos de uso humano_ Generalitat de CatalunyaRichard Canabate
 
Tejido óseo y huesos anatomicos - Morfologia
Tejido óseo y huesos anatomicos - MorfologiaTejido óseo y huesos anatomicos - Morfologia
Tejido óseo y huesos anatomicos - Morfologialuisviorato2091
 
sindromes neurologicos / neurona motora superior / neurona motora inferior / ...
sindromes neurologicos / neurona motora superior / neurona motora inferior / ...sindromes neurologicos / neurona motora superior / neurona motora inferior / ...
sindromes neurologicos / neurona motora superior / neurona motora inferior / ...EdgarSantamaria7
 
Técnica de Tomografía computarizada.docx
Técnica de Tomografía computarizada.docxTécnica de Tomografía computarizada.docx
Técnica de Tomografía computarizada.docxjuliandavidgarciaroj
 
PRESENTACION TRABAJO EN ESPACIOS CONFINADOS - RESOLUCION 0491.pptx
PRESENTACION TRABAJO EN ESPACIOS CONFINADOS - RESOLUCION 0491.pptxPRESENTACION TRABAJO EN ESPACIOS CONFINADOS - RESOLUCION 0491.pptx
PRESENTACION TRABAJO EN ESPACIOS CONFINADOS - RESOLUCION 0491.pptxEduardoLOPEZCUBILLOS
 
soportevitalcardiovascularavanzadoaclscompleto1
soportevitalcardiovascularavanzadoaclscompleto1soportevitalcardiovascularavanzadoaclscompleto1
soportevitalcardiovascularavanzadoaclscompleto1fernandoortiz789573
 
tecnologia cosmetica y sus diferentes aplicaciones.pptx
tecnologia cosmetica y sus diferentes aplicaciones.pptxtecnologia cosmetica y sus diferentes aplicaciones.pptx
tecnologia cosmetica y sus diferentes aplicaciones.pptxEdwar475228
 
¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!
¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!
¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!aralainvitations
 
Mapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdf
Mapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdfMapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdf
Mapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdfcabanasosarin
 
Ventilación no invasiva en los pacientes.pdf
Ventilación no invasiva en los pacientes.pdfVentilación no invasiva en los pacientes.pdf
Ventilación no invasiva en los pacientes.pdfDannyEspaa3
 
El embarazo en adolescentes a través del séptimo arte
El embarazo en adolescentes a través del séptimo arteEl embarazo en adolescentes a través del séptimo arte
El embarazo en adolescentes a través del séptimo arteJavierGonzalezdeDios
 
ALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptx
ALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptxALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptx
ALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptxjesherpierohp
 
(2024-03-12)-Manejo de anemias desde atención primaria (DOC)
(2024-03-12)-Manejo de anemias desde atención primaria (DOC)(2024-03-12)-Manejo de anemias desde atención primaria (DOC)
(2024-03-12)-Manejo de anemias desde atención primaria (DOC)UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Epifisiolisis breve resumen de la patología
Epifisiolisis breve resumen de la patologíaEpifisiolisis breve resumen de la patología
Epifisiolisis breve resumen de la patologíaDiegoRivasVazquez
 

Último (20)

RIAS TALLER HEARTS 3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCV
RIAS  TALLER  HEARTS  3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCVRIAS  TALLER  HEARTS  3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCV
RIAS TALLER HEARTS 3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCV
 
Medicamentos Antihipertensivos-12.pptx.pdf
Medicamentos Antihipertensivos-12.pptx.pdfMedicamentos Antihipertensivos-12.pptx.pdf
Medicamentos Antihipertensivos-12.pptx.pdf
 
(2024-03-12).Manejo de anemias en atención primaria (PPT)
(2024-03-12).Manejo de anemias en atención primaria (PPT)(2024-03-12).Manejo de anemias en atención primaria (PPT)
(2024-03-12).Manejo de anemias en atención primaria (PPT)
 
CUMARINAS Y LIGNANOS DE FARMACOGNOSIA. 1.pptx
CUMARINAS Y LIGNANOS DE FARMACOGNOSIA. 1.pptxCUMARINAS Y LIGNANOS DE FARMACOGNOSIA. 1.pptx
CUMARINAS Y LIGNANOS DE FARMACOGNOSIA. 1.pptx
 
9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptx
9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptx9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptx
9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptx
 
histologadelsistemanervioso-130606195212-phpapp01 (1).pptx
histologadelsistemanervioso-130606195212-phpapp01 (1).pptxhistologadelsistemanervioso-130606195212-phpapp01 (1).pptx
histologadelsistemanervioso-130606195212-phpapp01 (1).pptx
 
Guía para la publicidad de medicamentos de uso humano_ Generalitat de Catalunya
Guía para la publicidad de medicamentos de uso humano_ Generalitat de CatalunyaGuía para la publicidad de medicamentos de uso humano_ Generalitat de Catalunya
Guía para la publicidad de medicamentos de uso humano_ Generalitat de Catalunya
 
Tejido óseo y huesos anatomicos - Morfologia
Tejido óseo y huesos anatomicos - MorfologiaTejido óseo y huesos anatomicos - Morfologia
Tejido óseo y huesos anatomicos - Morfologia
 
sindromes neurologicos / neurona motora superior / neurona motora inferior / ...
sindromes neurologicos / neurona motora superior / neurona motora inferior / ...sindromes neurologicos / neurona motora superior / neurona motora inferior / ...
sindromes neurologicos / neurona motora superior / neurona motora inferior / ...
 
Técnica de Tomografía computarizada.docx
Técnica de Tomografía computarizada.docxTécnica de Tomografía computarizada.docx
Técnica de Tomografía computarizada.docx
 
PRESENTACION TRABAJO EN ESPACIOS CONFINADOS - RESOLUCION 0491.pptx
PRESENTACION TRABAJO EN ESPACIOS CONFINADOS - RESOLUCION 0491.pptxPRESENTACION TRABAJO EN ESPACIOS CONFINADOS - RESOLUCION 0491.pptx
PRESENTACION TRABAJO EN ESPACIOS CONFINADOS - RESOLUCION 0491.pptx
 
soportevitalcardiovascularavanzadoaclscompleto1
soportevitalcardiovascularavanzadoaclscompleto1soportevitalcardiovascularavanzadoaclscompleto1
soportevitalcardiovascularavanzadoaclscompleto1
 
tecnologia cosmetica y sus diferentes aplicaciones.pptx
tecnologia cosmetica y sus diferentes aplicaciones.pptxtecnologia cosmetica y sus diferentes aplicaciones.pptx
tecnologia cosmetica y sus diferentes aplicaciones.pptx
 
¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!
¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!
¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!
 
Mapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdf
Mapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdfMapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdf
Mapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdf
 
Ventilación no invasiva en los pacientes.pdf
Ventilación no invasiva en los pacientes.pdfVentilación no invasiva en los pacientes.pdf
Ventilación no invasiva en los pacientes.pdf
 
El embarazo en adolescentes a través del séptimo arte
El embarazo en adolescentes a través del séptimo arteEl embarazo en adolescentes a través del séptimo arte
El embarazo en adolescentes a través del séptimo arte
 
ALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptx
ALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptxALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptx
ALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptx
 
(2024-03-12)-Manejo de anemias desde atención primaria (DOC)
(2024-03-12)-Manejo de anemias desde atención primaria (DOC)(2024-03-12)-Manejo de anemias desde atención primaria (DOC)
(2024-03-12)-Manejo de anemias desde atención primaria (DOC)
 
Epifisiolisis breve resumen de la patología
Epifisiolisis breve resumen de la patologíaEpifisiolisis breve resumen de la patología
Epifisiolisis breve resumen de la patología
 

Mantenimiento de prótesis fijas

  • 1. Mantenimiento de Pacientes Rehabilitados con Prótesis Parciales Fijas realizadas en la Clínica Integral del Adulto III de la Facultad de Odontología de la Universidad de Los Andes Alumna: Esther Martínez Tutora: Ana Teresa Fleitas de Sosa
  • 2. Planteamiento del problema y justificación de la investigación. Antecedentes y bases teóricas. Marco metodológico. Análisis y discusión de los resultados. Conclusiones y recomendaciones.
  • 3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Y JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
  • 4. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Atención objetivo Mayor período Salud bucal durante Odontológica de tiempo Información Satisfacer Paciente/ diagnóstica para necesidades percibidas Odontólogo (Öwall et al., 1997)
  • 5. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Problemas asociados a la pérdida dentaria 1. Alteraciones del equilibrio funcional de los dientes. 2. Déficit en la eficacia masticatoria. 3. Desorganización en la alineación de los dientes en los arcos dentarios. 4. Pérdida de hueso alveolar. 5. Interferencias oclusales. 6. Pérdida de la dimensión vertical. 7. Sobrecarga dentaria. 8. Alteración de la estética. (Öwall et al., 1997)
  • 6. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Visitas de seguimiento Información limitada y mantenimiento en los textos escasa importancia No se resalta sobre el por qué y cómo mantener las restauraciones y tejidos de soporte en un estado sano Necesidad de tratarlas cuando cualquiera de ellas envejece o se deteriora
  • 7. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA El programa personalizado de mantenimiento debe prever: Motivación a la higiene y remotivación periódica. Instrucciones para el uso adecuado de las PPF. Verificación de la adaptación de las PPF al entorno bucal. Reparaciones necesarias para la adaptación funcional de la PPF. Programación de sesiones para la supervisión del mantenimiento de la higiene bucal.
  • 8. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA El programa personalizado de mantenimiento debe prever: Verificación del estado de salud de las estructuras remanentes. Solución de las fallas traumáticas o de emergencia que se puedan presentar. Reajuste de la estabilidad oclusal cuando sea pertinente. Tratamiento de nuevas patologías que puedan estar presentes.
  • 9. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Secuencia cuidadosamente estructurada de visitas de seguimiento Planificadas con la intención de monitorear la salud dental Estimular hábitos de control de placa Identificar la enfermedad incipiente Introducir el tratamiento correctivo que pueda requerir antes de que se produzcan lesiones irreversibles
  • 10. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Medidas preventivas Control de caries centradas en la salud periodontal Alrededor de los dientes pilares Reevaluaciones endodónticas Aspectos estéticos (Preti, 2008)
  • 11. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Debe evaluarse : (Rosenstiel et al., 2001) El estado de los márgenes de las restauraciones. Oclusión. Integridad de la PPF (ruptura, perforaciones, entre otras). La higiene bucal. Debe Incluirse: Utilización y correcta aplicación de la técnica. Otros medios auxiliares de higiene (hilo dental, enjuagues bucales). El programa de llamado de los pacientes rehabilitados protésicamente es fundamental para el mantenimiento de la salud de las estructuras orales y en consecuencia de la salud integral del individuo (Preti, 2008).
  • 12. OBJETIVOS Objetivo general Realizar el mantenimiento de los pacientes rehabilitados con PPF en la CIA III de la FOULA, durante el período 2006- 2007.
  • 13. OBJETIVOS Objetivos específicos Evaluar las condiciones biológicas, mecánicas y estéticas de las PPF realizadas. Determinar la necesidad de tratamientos de mantenimiento y reparación de las PPF. Ejecutar los tratamientos de mantenimiento y reparación requeridos
  • 14. JUSTIFICACIÓN Rehabilitación Devolver y mantener Salud bucal protésica Ausencia dentaria Función Calidad de vida Alterando del paciente Estética (Lang,1995)
  • 15. JUSTIFICACIÓN La fase de mantenimiento debe contemplar: Control periódico de los pacientes. Revisiones consecutivas. Diagnósticos. Acciones terapeúticas e interceptivas para combatir recidivas, fracasos biológicos, mecánicos y estéticos. Prevenir complicaciones. Debe diseñarse: De acuerdo a las necesidades de cada paciente. Asegurar un pronóstico de longevidad razonable y de salud bucal a largo plazo. (Lang,1995)
  • 16. ANTECEDENTES Y BASES TEÓRICAS
  • 17. ANTECEDENTES Estudio transversal De Backer et al., (2006) 193 sujetos (322 PPF) Pérdida de Problemas Fractura de Complicaciones Caries retención estéticos los pilares periodontales
  • 18. ANTECEDENTES Estudios longitudinales Holm et al. (2003) Grupo 1 (1966/67) 235 sujetos (289 PPF) Grupo 2 (1976/77) Grupo 3 (1986/87) Pérdida de Fractura de Caries retención los pilares
  • 19. ANTECEDENTES Ozcan y Niedermier (2003) 153 sujetos (289 PPF) Mantenimiento de PPF con fractura de porcelana 89% fracasos  semana, 1 y 3 meses Función No utilización del dique de Traumatismos masticatoria goma (aislamiento absoluto)
  • 20. BASES TEÓRICAS Aspectos biológicos generales que demanda un programa de mantenimiento/seguimiento de pacientes rehabilitados protésicamente Actitud Envejecimiento Nutrición psicológica
  • 21. BASES TEÓRICAS Aspectos de la planificación de tratamiento de un programa de mantenimiento/seguimiento en PPF Atención del problema principal del paciente. Actualización de la historia médica personal. Actualización de la historia dental. Plan de mantenimiento individualizado. Planificación de nuevos tratamientos. Programación de la siguiente cita de mantenimiento.
  • 22. BASES TEÓRICAS Fracasos en PPF – Tratamientos de mantenimiento Fracasos biológicos Caries. Fractura de la raíz o de la corona natural preparada. Problemas pulpares. Problemas periodontales. Problemas oclusales. (Preti, 2008)
  • 23. BASES TEÓRICAS Fracasos en PPF – Tratamientos de mantenimiento Fracasos mecánicos Pérdida de retención. Fracaso de los puntos de soldadura. Distorsión. Desgaste oclusal. Desadaptación de los márgenes de coronas y retenedores. (Preti, 2008; Aschheim y Dale, 2000); Smith, 1991)
  • 24. BASES TEÓRICAS Fracasos estéticos Fallas del color. Fracasos estéticos aunados a factores biológicos Contornos inadecuados. (Preti, 2008; Aschheim y Dale, 2000); Smith, 1991)
  • 25. BASES TEÓRICAS Fracasos estéticos aunados a factores mecánicos Fractura de la porcelana. Pérdida de facetas o frentes estéticos. (Preti, 2008; Aschheim y Dale, 2000); Smith, 1991)
  • 27. MARCO METODOLÓGICO Tipo de Descriptiva investigación Cuantitativo Diseño de la Transversal investigación no experimental (Hernández et al., 2003)
  • 28. MARCO METODOLÓGICO Universo Población Muestra 253 124 34 Criterios de Inclusión. Que vivan en la ciudad de Mérida para el momento de la investigación. Que estén dispuestos a participar en la investigación para el momento de su realización.
  • 29. MARCO METODOLÓGICO Técnica de recolección de datos Formato Formato Formato F-01 F-02 F-03 Hallazgos clínicos Hallazgos clínicos Tratamientos de Coronas Puentes Fijos mantenimiento Validación y confiabilidad
  • 30. MARCO METODOLÓGICO Procedimiento de recolección de datos y análisis de resultados Fase 1 Localización de los pacientes. Fase 2 Evaluación clínica y radiográfica. Determinación de las necesidades Fase 3 de tratamiento. Realización de los tratamientos de Fase 4 mantenimiento requeridos por los pacientes.
  • 31. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS
  • 32. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS Reabsorción leve Enfermedad y moderada Periodontal 54,6% Condiciones Sensibilidad 4,7% Biológicas Movilidad 9,1% (Linquist et al., 1998; Walton et al., 2002; Goodacre et al., 2003; De Backer et al., 2006)
  • 33. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS Pérdida de Goodacre et al.,2003 retención Walton et al., 2002 De Backer et al.,2006 (4,6%) (8% y 27%.) Condiciones Mecánicas Desgastes o Libby et al. (1997) perforaciones (2,24%) (1,5%)
  • 34. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS Comprobación 100% de placa Mantenimiento Tartrectomías 94%
  • 35. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS Desgaste de 1,5% porcelana Tratamiento Reparación 1,5% endodóntico Reconstrucción de contactos 1,5% interproximales
  • 37. CONCLUSIONES Condiciones biológicas  la falla más común fue la presencia de enfermedad periodontal, seguida de un solo caso de patosis periapical  fueron solventadas a través de tratamientos adecuados. Condiciones mecánicas  3 coronas presentaron pérdida de retención del perno muñón, siendo ésta la única causa de fracaso irreversible descrita en la investigación. Condiciones estéticas  Ninguna PPF presentó alteración, considerándose esta condición como satisfactoria en todas las PPF evaluadas. El tratamiento de mantenimiento más requerido fue el control de placa y tartrectomías.
  • 38. RECOMENDACIONES Exigir a cada estudiante la toma de una radiografía post-cementación como requisito fundamental para la culminación del tratamiento rehabilitador. Implementar dentro del programa de la CIA III de la FOULA un plan de mantenimiento/seguimiento que incluya a todos los pacientes que han sido rehabilitados protésicamente. Igualmente, aplicar los tratamientos correctivos apropiados para evitar que se produzcan lesiones irreversibles que comprometan el éxito a largo plazo de las prótesis realizadas. Elaborar e implementar en la CIA III de la FOULA un manual de higiene y mantenimiento en donde se especifiquen las instrucciones necesarias para el correcto cuidado de PPF.
  • 39. REFERENCIAS Aschheim, K. y Dale, B. (2002). Odontología estética. Madrid. España: Ediciones Harcourt. S.A. Asociación Dental de California. (2004). Artículos relacionados con Prótesis Parcial Fija. California. Estados Unidos. Belandria, A. (2009).Fase de mantenimiento en pacientes rehabilitados integralmente con prótesis parcial fija [Guía de estudio]. Facultad de Odontología de la Universidad de los Andes. Cadafalch, E. y Cadafalch, J. (1997). Manual clínico de prótesis fija. Madrid: Harcourt Brace. Carranza, F. y Newman, M. (1998), Periodontología Clínica. DF, México: McGraw-Hill Interamericana editores. Castellani, D. (1996). La preparación de pilares para coronas de metal-cerámica. Barcelona, España: Espaxs. De Backer, H., Van Maele, G., De Moor, N., Van den Berghe, L. y De Boever, J. (2006). A 20-year retrospective survival study of fixed partial dentures. The International Journal of Prosthodontics, 19, 143-153. Dykema, R., Goodacre, C. y Phillips, R. (1998). Enfoque moderno en prótesis fija según Johnston. Buenos Aires: Editorial Mundi S.A.I.C. y F. Goodacre, C., Bernal, G., Rungcharassaeng, K. y Kan, J. (2003). Clinical complications in fixed prosthodontics. The Journal of Prosthetic Dentistry, 90, 31-41.