1. TIROIDES NEOPLASIAS

2. EMBRIOLOGIA

3. ANATOMIA Art tiroidea sup 1 y 2 anillostraqueales Art tiroideainf N. Laringeorecurrente

4. CANCER DE TIROIDES Cancer endocrinologicomasfrecuente CLASIFICACION Carcinomas diferenciados Carcinoma papilar Carcinoma folicular Carcinoma de celulas de Hurtle Carcinoma medular Carcinoma indiferenciado Linfoma

5. CARCINOMA PAPILAR 70-90% Incidencia 3ra y 4ta decadas Multifocal e invade localmente la tiroides Se extiendeinvadiendoestruct. Adyacentes del cuello Diseminacion: via linfatica a ganglioscervicales (no mal pronostico) Diseminacionhematogenainfrecuente

6. Carcinoma Papilar Cuerpos de Psamoma

7. CARCINOMA PAPILAR Antecedentes de exposicion a radiacionescraneo-cervical en la infancia Histologicamente: cuerpos de psamoma (calcificacionesconcentricas ) y nucleos en vidrioesmerilado Crecimiento lento Masrara: metastasis pulmonares y oseas

8. LINFOMA 2-4% de neoplasias Originado en el marco de unaTiroiditis de Hashimoto Promedioedad: 55 predominio : mujeres Crecimientorapido : sospecha Diseminacion: ganglioslinfaticoscervicales y otrosorganos Histologia: grupos de celulaspequenhas, uniformesinfiltrandotiroides y tejsvecinos Muysensibre a radiacion Evitarreseccionpor probable diseminacion

10. FACTORES DE RIESGO Radiaciondurante la lactancia y ninez Antecedentes de bocio Antecs. Familiares de enfermedadtiroidea Generofemenino Etniaasiatica

11. DIAGNOSTICO HC Exploracionfisica: tiroides y ganglios Examenescomplementarios T3, T4, tiroglobulina Ecografiatiroides Gammagrafiatiroides PAAF Biopsia

12. FACTORES PRONOSTICO Edad >45 anhos Histologiafolicular Tumor primario >4cm Diseminacionfuera de la tiroides Metastasis a distancia