Universidad Nacional de Loja
Carrera de Medicina
Neumología
Adriana Cango
Geovany Andrés Castillo
Paralelo II – Modulo VI
Infecciones Respiratorias
Víricas Comunes y Síndrome
Respiratorio Agudo Grave
Rinovirus, coronavirus, virus sincitial resp...
InfeccionesRespiratoriasVíricas Comunes
Infecciones por Rinovirus
Generalidades
• Fml. Picornaviridae
• 15-30 nm
• No envoltura, RNA
monocatenario
• Lábiles ácido...
Infecciones por Rinovirus
Epidemiologia
• Resfriado común
• Detecta cultivo tisular, RCP
• Mas lactantes y niños,
familias...
Infecciones por Rinovirus
Patogenia
• Rinovirus une ICAM-1 infecta
célula
• Edema mucosa nasal,
congestiva, secreción muco...
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ManifestacionesClínicas
Infecciones por Rinovirus
Diagnostico
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Prevención
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Infecciones por Coronavirus
Agente Causal
• Coronaviridae, Pleoformicos, polaridad
positiva y simetría helicoidal
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Epidemiología
• El 80% personas adultas
anticuerpos, adquiridos
principio vida.
• Producen 10-...
Infecciones por Coronavirus
Patogénesis
• HCoV-229E y HCoV-OC43
• Infectan
• Receptores N aminopeptidasa o
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Patogénesis
• SRAG-CoV infecta células VR
unirse receptor 2 ECA.
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Factores Riesgo
Infecciones por Coronavirus
DatosLaboratorioy Diagnostico
• Linfopenia
• Leucocitos Normales/
Trombocitopenia
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Prevención
InfeccionesporVirus Sincitial Respiratorio
AgenteCausal
• Paramixoviridae, envoltura, 150-350 nm, forma grandes
sincitios ...
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Epidemiología
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Patogenia
• Necrosis del epiteio bronquiolar y un infiltrado peribronquial
de l...
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ManifestacionesClínicas
• Neumonía, bronquiolitis y traqueobronquiolitis
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• Adulto: rinorrea, dolor faríngeo y tos.
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• Aislar VSR en secreciones
respiratorias como: es...
InfeccionesporVirus Sincitial Respiratorio
TratamientoyPrevención
• Hidratación, aspiración secreciones, oxigeno humificad...
Anexos
Coronavirus causa Síndrome
Respiratorio Agudo Grave.
[Reimpresa con autorización de
Elsevier (J5M Peiris et al, Lan...
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Varon, 46 años. Infiltrado Parte Inferior Pulmón Izquierdo
© 2003 Massachusetts Medical Society.
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INFECCION POR RINOVIRUS

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  • Rinorrea, estoruno, congestion nasal, dolor garganta, malestar, cefalea, fiebre, 4-9 dias.
    Niños: bronquitis, bronquiolitis, bronconeumonia.
    Otitis media, sinusitis aguda
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    Otitis media, sinusitis aguda
  • INFECCION POR RINOVIRUS

    1. 1. Universidad Nacional de Loja Carrera de Medicina Neumología Adriana Cango Geovany Andrés Castillo Paralelo II – Modulo VI
    2. 2. Infecciones Respiratorias Víricas Comunes y Síndrome Respiratorio Agudo Grave Rinovirus, coronavirus, virus sincitial respiratorio, virus de la parainfluenza y adenovirus.
    3. 3. InfeccionesRespiratoriasVíricas Comunes
    4. 4. Infecciones por Rinovirus Generalidades • Fml. Picornaviridae • 15-30 nm • No envoltura, RNA monocatenario • Lábiles ácidos, inactivan pH <3 • Crecen conductos nasales 33- 34°C • 91 serotipos recurren molécula de adherencia molecular 1 forman receptor mayor
    5. 5. Infecciones por Rinovirus Epidemiologia • Resfriado común • Detecta cultivo tisular, RCP • Mas lactantes y niños, familias numerosas y climas templados. • El contagio se da por contacto de gotitas respiratorias, mano con mano, autoinoculación de la mucosa nasal o conjuntival y por plásticos. • Adultos poseen anticuerpos neutralizantes contra estos.
    6. 6. Infecciones por Rinovirus Patogenia • Rinovirus une ICAM-1 infecta célula • Edema mucosa nasal, congestiva, secreción mucosa. • Infiltración neutrófilos, linfocitos, c. plasmáticas y eosinófilos. • Glándulas secretoras hiperactivas y cornetes ingurgitados • La bradicinina, lisilbradicinina, prostanglandinas, histamina, interluecina y el FNT alfa productores de signos y síntomas • Periodo de incubación: 1-2 días
    7. 7. Infecciones por Rinovirus ManifestacionesClínicas
    8. 8. Infecciones por Rinovirus Diagnostico
    9. 9. Infecciones por Rinovirus Tratamiento
    10. 10. Infecciones por Rinovirus Prevención Interferón
    11. 11. Infecciones por Coronavirus Agente Causal • Coronaviridae, Pleoformicos, polaridad positiva y simetría helicoidal • 1 banda de RNA • 100-160 nm • Proyecciones forma maza • 2 formas infectantes hacia los humanos • HCoV-229E y HCoV-OC43 • P. Incubación: 2-7 días
    12. 12. Infecciones por Coronavirus Epidemiología • El 80% personas adultas anticuerpos, adquiridos principio vida. • Producen 10-35% resfriado común. • Se diseminan por gotitas de aerosol y via fecal-oral
    13. 13. Infecciones por Coronavirus Patogénesis • HCoV-229E y HCoV-OC43 • Infectan • Receptores N aminopeptidasa o acido sialico • Multiplican • Producen Quimiocinas e Interleucinas • Síntomas Resfriado
    14. 14. Infecciones por Coronavirus Patogénesis • SRAG-CoV infecta células VR unirse receptor 2 ECA. • Virus aparece sangre, orina y heces. • Pulmones: forma membranas hialinas, descamación neumocitos y espacios alveolares.
    15. 15. Infecciones por Coronavirus ManifestacionesClínicas
    16. 16. Infecciones por Coronavirus ManifestacionesClínicas Factores Riesgo
    17. 17. Infecciones por Coronavirus DatosLaboratorioy Diagnostico • Linfopenia • Leucocitos Normales/ Trombocitopenia • Elevado aminotransferasas, creatincinasa y deshidrogenasa de lactato. • Diagnostico Rápido: PCR transcriptasa inversa • Identificar anticuerpos séricos ELISA
    18. 18. Infecciones por Coronavirus Prevención
    19. 19. InfeccionesporVirus Sincitial Respiratorio AgenteCausal • Paramixoviridae, envoltura, 150-350 nm, forma grandes sincitios multinucleados. • Un RNA que modifica 11 proteínas, alojado en nucleocapside helicoidal, con su envoltura lipídica con 2 glicoproteínas: G-F • Dos Grupos A-B
    20. 20. InfeccionesporVirus Sincitial Respiratorio Epidemiología • Causa de 20-25% de las hospitalizaciones por neumonia de lactantes y niños pequeños y de 75% de los casos de broquiolitis. • Importante patogeno nosocomial, afecta pacientes pediatricos y 25-50% del personal pediatrico. • Transmision se da por contacto mano a mano, autoinoculacion o aerosoles al toser o estornudar. P.I: 4-6 días.
    21. 21. InfeccionesporVirus Sincitial Respiratorio Patogenia • Necrosis del epiteio bronquiolar y un infiltrado peribronquial de linfocitos y celulas mononucleares. (neumonia/bronquiolitis) • Linfocitos T citotoxicos restringidos tipo I importantes mecanismo defensa.
    22. 22. InfeccionesporVirus Sincitial Respiratorio ManifestacionesClínicas • Neumonía, bronquiolitis y traqueobronquiolitis • Grave: taquipnea y disnea, hipoxia, cianosis y apnea. • E.F: roncus, estertores y sibilancias. • R.X: insuflación, engrosamiento perobronquial e infiltrados.
    23. 23. InfeccionesporVirus Sincitial Respiratorio ManifestacionesClínicas • Adulto: rinorrea, dolor faríngeo y tos. • Malestar, cefalea y fiebre. • Sinusitis y otitis media
    24. 24. InfeccionesporVirus Sincitial Respiratorio DatosLaboratorioyDiagnostico • Aislar VSR en secreciones respiratorias como: esputo, frotis faríngeos o lavados nasogástricos. • Inmunoflorescencia, ELISA y otras técnicas inmunológicas.
    25. 25. InfeccionesporVirus Sincitial Respiratorio TratamientoyPrevención • Hidratación, aspiración secreciones, oxigeno humificado y broncodilatadores. • Administración Ribavirina • Inmunización con proteínas F y G, creación de vacunas virus estables , proteger manos y conjuntivas.
    26. 26. Anexos Coronavirus causa Síndrome Respiratorio Agudo Grave. [Reimpresa con autorización de Elsevier (J5M Peiris et al, Lancet 361:1319,2003).]
    27. 27. Anexos Varon, 46 años. Infiltrado Parte Inferior Pulmón Izquierdo © 2003 Massachusetts Medical Society.

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