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Riesgo de EVC 10% los próximos 3
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Factores de riesgo de aterosclerosisFactores de riesgo de aterosclerosis
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Antiagregantes plaquetariosAntiagregantes plaquetarios
ASA (50-325 mg)
Clopidogrel/ dipiridamol
Ticlopidina
Warfarina
Los síndromes apopléticos seLos síndromes apopléticos se
dividen endividen en
Arteria cerebral mediaArteria cerebral media
Signos y síntomas Estructuras afectadas
Parálisis de la cara, extremidad superior e
inferior contralaterales y afección se...
Arteria cerebral anteriorArteria cerebral anterior
Signos y síntomas Estructura afectada
Parálisis de la extremidad inferior y
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  1. 1. Otras causas de enfermedadOtras causas de enfermedad embólico arterioarterialembólico arterioarterial Disección de la carótida interna Disección de las A. vertebrales Enfermedades asociadas: ◦ Enfermedad de Ehlers Danlos tipo IV ◦ Síndrome de Marfan
  2. 2. Enfermedad de vasos pequeñosEnfermedad de vasos pequeños Infarto lagunar Vasos de 30-300 µm Representa el 20% de todos los EVC Principales factores de riesgo: ◦ HTA ◦ Envejecimiento
  3. 3. Manifestaciones clínicas de losManifestaciones clínicas de los síndromes lagunaressíndromes lagunares 1.-Hemiparesia motora 2.- Enfermedad sensitivo puro 3.-Hemiparesia atáxica 4.-Disartria y torpeza del MS
  4. 4. Causas menos frecuentes de infartoCausas menos frecuentes de infarto cerebralcerebral Estados de hipercoagulación Trombosis venosa de senos Displasia fibromuscular Arteritis temporal Fármacos Enfermedad de moyamoya Enfermedad de Binswanger
  5. 5. ICTICT ≤ 24 hras. 12 min aprox. Embolia o trombosis 15-40 % Infarto cerebral Riesgo de EVC 10% los próximos 3 meses
  6. 6. Factores de riesgo para la aparición de EVCFactores de riesgo para la aparición de EVC
  7. 7. Factores de riesgo de aterosclerosisFactores de riesgo de aterosclerosis Envejecimiento DM HTA Tabaquismo Hipercolesterolemia FA IAM reciente Anticonceptivos
  8. 8. Antiagregantes plaquetariosAntiagregantes plaquetarios ASA (50-325 mg) Clopidogrel/ dipiridamol Ticlopidina Warfarina
  9. 9. Los síndromes apopléticos seLos síndromes apopléticos se dividen endividen en
  10. 10. Arteria cerebral mediaArteria cerebral media
  11. 11. Signos y síntomas Estructuras afectadas Parálisis de la cara, extremidad superior e inferior contralaterales y afección sensitiva Área motora somática de la cara y ambas extremidades, fibras que descienden por la corona radiada Afasia motora Área motora del lenguaje en el hemisferio dominante Afasia central, agnosia verbal, anomia, agrafia sensorial, acalculia, alexia, agnosia de los dedos, confusión derecha-izquierda Área del lenguaje suprasilviana central y corteza parietooccipital del hemisferio dominante Afasia de conducción Área del lenguaje central (opérculo parietal) Apragnosia del hemisferio no dominante, alteración de la capacidad para medir distancias, ilusiones visuales Lóbulo parietal no dominante Hemianopsia homónima (generalmente cuadrantanopsia homónima inferior) Radiación óptica Parálisis de la mirada conjugada hacia el lado opuesto Campo contraversivo frontal o sus fibras de proyección
  12. 12. Arteria cerebral anteriorArteria cerebral anterior
  13. 13. Signos y síntomas Estructura afectada Parálisis de la extremidad inferior y pie contralaterales Área motora de la extremidad inferior Paresia de la extremidad superior contralateral Área cortical de dicha zona Deficiencia sensitiva cortical de los dedos del pie Área sensitiva Incontinencia urinaria Área sensitivomotora del lóbulo paracentral Reflejo de prensión palmar contralateral y reflejo de succión Superficie interna de la parte posterior del lóbulo frontal Abulia, enlentecimiento, retraso, falta de espontaneidad, emisión de suspiros Circunvolución del cuerpo calloso y en la parte inferointerna de los lóbulos frontal, parietal y temporal Apraxia de la marcha Corteza frontal

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