NEUROTRANMISORES
 Las sustancias neurotransmisoras mas importantes
son:
glutamato
GABA
Dopamina
Acetilcolina
Serotonina
T...
 El glutamato
 El GABA
 Ach
 Dopamina
Neurotransmisor de las
proyecciones excitadoras
corticoestriadas y de las neuron...
Los núcleos basales contiene otras sustancias con
actividad biológica:
 Sustancia P
 Encefalina
 Colecistocinina
 Soma...
 La dopamina tiene el papel mas importante en el
funcionamiento de los núcleos basales.
 Áreas ricas en dopamina sustanc...
PATOLOGÍA DE LOS NÚCLEOS BASALES
 En 1912 Wilson describió por primera vez a nivel
clínico el Sx extrapiramidal en la enf...
 Estudios clinicopatológicos de la corea de Huntington
relacionaron el trastorno del mov y rigidez con una
pérdida de cél...
CORRELACIONES CLINICOPATOLÓGICAS DE LOS
TRASTORNOS MOTORES EXTRAPIRAMIDALES
Sintomas localizacion principal
Rigidez plásti...
 Sintomas localizacion principal
Incordinación cerebelosa hemisferio cerebeloso
Temblor de intención e hipotonía ipsolate...
SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD DE
LOS NUCLEOS BASALES
 Se considera que todos los trastornos motores
consisten en un déficit f...
SINTOMAS POSITIVOS
 Temblor
 Rigidez
 Mov. Involuntarios (atetosis, corea, balismo y distonia)
 Articulación del lengu...
 El estrés y la tensión nerviosa empeoran la
deficiencia motora y los movimientos anormales en
todos los Sx extrapiramida...
HIPOCINESIA Y BRADICINESIA
 La hipocinesia y acinesia se refieren a una falta de interés por
parte del pac a usar una par...
 Los frecuentes mov automáticos en el individuo
normal como:
Están ausentes o
muy reducidos
 Al mirar hacia un lado mueven los ojos, no la cabeza.
 Al levantarse de una silla no se efectúan los ajustes
habituales...
BRADICINESIA
 es lentitud de movimiento y no ausencia
El pac parkinsoniano muestra un intervalo mayor del regular entre
u...
 Si la bradicinesia es grave acinesia
 En términos de anatomía y fisiología patológicas la
bradicinesia puede ser efecto...
 Los ejemplos clínicos:
 Reducción del estimulo dopaminergico desde la sustancia
negra hasta el estriado (enf de Parkins...
 Pueden observarse otros trastornos del movimiento
voluntario
 No puede inhibirse una contracción voluntaria
persistente...
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

sx extrapiramidal 2

1.190 visualizaciones

Publicado el

Publicado en: Viajes, Arte y fotografía
0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
1.190
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
2
Acciones
Compartido
0
Descargas
34
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

sx extrapiramidal 2

  1. 1. NEUROTRANMISORES  Las sustancias neurotransmisoras mas importantes son: glutamato GABA Dopamina Acetilcolina Serotonina Transmiten señales entre corteza, estriado, globo pálido, núcleos subtalámicos, sustancia negra y tálamo
  2. 2.  El glutamato  El GABA  Ach  Dopamina Neurotransmisor de las proyecciones excitadoras corticoestriadas y de las neuronas excitadoras del N. subtalámico Neurotransmisor inhibidor de las proyecciones neuronales de los núcleos estriado, pálido y sustancia negra. Tiene un efecto mixto (+excitador ) sobre las neuronas espinosas dentro del putamen Ejerce efecto inhibidor sobre el putamen.
  3. 3. Los núcleos basales contiene otras sustancias con actividad biológica:  Sustancia P  Encefalina  Colecistocinina  Somatostatina  Neuropeptido Y Son neuromoduladores de otros neurotransmisores +
  4. 4.  La dopamina tiene el papel mas importante en el funcionamiento de los núcleos basales.  Áreas ricas en dopamina sustancia negra núcleo estriado o Existen 4 tipos de receptores postsinápticos D1-D4 o Con distribución y acción farmacológica particular. o Esto se refleja en el efecto excitador sobre las neuronas espinosas del Putamen y en un efecto inhibidor sobre otras.
  5. 5. PATOLOGÍA DE LOS NÚCLEOS BASALES  En 1912 Wilson describió por primera vez a nivel clínico el Sx extrapiramidal en la enfermedad que llamo degeneracion hepatolenticular.  La anormalidad mas notable en el sistema nervioso es una degeneración simétrica bilateral del putamen.  Wilson atribuyo los síntomas característicos de rigidez y temblor.
  6. 6.  Estudios clinicopatológicos de la corea de Huntington relacionaron el trastorno del mov y rigidez con una pérdida de células nerviosas en el estriado.  El hemibalismo se relaciona con lesiones del nucleo subtalámico
  7. 7. CORRELACIONES CLINICOPATOLÓGICAS DE LOS TRASTORNOS MOTORES EXTRAPIRAMIDALES Sintomas localizacion principal Rigidez plástica unilateral sustancia negra contralateral Con temblor estatico Hemibalismo y hemicorea n. subtalamico contralateral Unilateral Corea cronica de tipo núcleo caudado y putamen Huntington Atetosis y distonia nucleo estriado contralateral
  8. 8.  Sintomas localizacion principal Incordinación cerebelosa hemisferio cerebeloso Temblor de intención e hipotonía ipsolateral, pedunculo cerebeloso medio
  9. 9. SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD DE LOS NUCLEOS BASALES  Se considera que todos los trastornos motores consisten en un déficit funcional primario (síntomas negativos) y efectos secundarios (síntomas positivos). SINTOMAS NEGATIVOS PRIMARIOS  Bradicinesia  Hipocinesia y acinesia  Perdida de los reflejos posturales normales
  10. 10. SINTOMAS POSITIVOS  Temblor  Rigidez  Mov. Involuntarios (atetosis, corea, balismo y distonia)  Articulación del lenguaje  Fonación  Locomoción Son consecuencia de la rigidez y alterciones posturales.
  11. 11.  El estrés y la tensión nerviosa empeoran la deficiencia motora y los movimientos anormales en todos los Sx extrapiramidales.  La relajación los los mejora.
  12. 12. HIPOCINESIA Y BRADICINESIA  La hipocinesia y acinesia se refieren a una falta de interés por parte del pac a usar una parte afectada y hacerla participar en todas las acciones naturales del cuerpo.  Existe lentitud para comenzar y ejecutar un mov.  La fuerza no disminuye de manera considerable.  La hipocinesia se diferencia de la apraxia ..
  13. 13.  Los frecuentes mov automáticos en el individuo normal como: Están ausentes o muy reducidos
  14. 14.  Al mirar hacia un lado mueven los ojos, no la cabeza.  Al levantarse de una silla no se efectúan los ajustes habituales como: retraer los pies..  El parpadeo es poco frec  Babeo  El rostro es inexpresivo (hipomimia)  El habla es rápida y monótona
  15. 15. BRADICINESIA  es lentitud de movimiento y no ausencia El pac parkinsoniano muestra un intervalo mayor del regular entre una orden y la primera contracción muscular, mayor tiempo de reacción. Acinesia Tiempo de reacción prolongado Bradicinesia Tiempo de ejecución prolongado
  16. 16.  Si la bradicinesia es grave acinesia  En términos de anatomía y fisiología patológicas la bradicinesia puede ser efecto de todo proceso o fármaco que interrumpa algún componente del circuito corteza-estriado-pálido-tálamo.  La rigidez suele ser combinada
  17. 17.  Los ejemplos clínicos:  Reducción del estimulo dopaminergico desde la sustancia negra hasta el estriado (enf de Parkinson)  Degeneración extensa de neuronas estríales como en la degeneración estriadonigral y la forma rígida de la corea de Huntington  Destrucción del núcleo pálido medial, como en las enfermedades de Wilson y Hallervorden S -pastz
  18. 18.  Pueden observarse otros trastornos del movimiento voluntario  No puede inhibirse una contracción voluntaria persistente de los músculos de la mano, de modo que hay interferencia con el sig mov voluntario inervación tonica.  Abra y cierre el puño repetidamente  Los músculos se fatigan con mayor facilidad con la actividad repetida.

×