NUTRICIÓN EN LA HIPERURICEMIA<br />MartinezZamarronLeztlyAglae 9ªB<br />
HIPERURICEMIA-GOTA <br />
Aspectos Clinicos<br />Depósito de cristales de urato en el tejido conectivo y articulaciones<br />Crisis dolorosas de tip...
Gota articular aguda .-respuesta inflamatoria al depósito de cristales de urato monosódico -PMN<br />Gota crónica.- produc...
Prevalencia <br />
Aparece en el 13% de los hombres adultos entre los 40-50 a<br />1 de cada 10 desarrolla gota<br />Proporción es de 9/1 equ...
Fisiopatología de la hiperuricemia<br />Limites de saturación 7 mg/dl en el hombre y 6 mg/dl en la mujer<br />Precipitació...
Resultado de un balance positivo de  ácido úrico por predominio de su formación sobre su excreción<br />La hiperuricemia <...
Formación endógena<br />PRPP<br />Aminoácidos<br />Dieta<br />IMP<br />GMP<br />A. nucleicos<br />AMP<br />A. nucleicos<br...
Excreción del a. úrico<br />Excreción renal.-el balance final que se excreta es de la décima parte del filtrado glomerular...
Dieta normal <br />La contribución de purinas en la dieta normal es de alrededor de 1.0 mg/dl a la concentración total de ...
La fructosa favorece la formación de a. úrico ya que esté se metaboliza con rapidez fructosa-1-fosfato  por lo que consume...
En la hiperuricemia y gota<br />Nutrición recomendada<br />
Aumento de la excreción  urinaria<br />Se debe estimular la diuresis <br />Se recomienda mas de 3 litros diarios de agua <...
Disminución endógena de a.úrico<br />Hay que distinguir los alimentos  que contienen  muchos ácidos nucleicos (alimentos p...
Alimentos purinóforos<br />
Alimentos purinógenos<br />
Alimentos y situaciones flogógenas<br />
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Nutrición en la hiperuricemia

  1. 1. NUTRICIÓN EN LA HIPERURICEMIA<br />MartinezZamarronLeztlyAglae 9ªB<br />
  2. 2. HIPERURICEMIA-GOTA <br />
  3. 3. Aspectos Clinicos<br />Depósito de cristales de urato en el tejido conectivo y articulaciones<br />Crisis dolorosas de tipo inflamatorio<br />Esto transcurre por etapas:<br />Hiperuricemia asintomática<br />
  4. 4. Gota articular aguda .-respuesta inflamatoria al depósito de cristales de urato monosódico -PMN<br />Gota crónica.- produce una artritis deformante con dolor, limitación de movimientos y deformidad articular<br />
  5. 5. Prevalencia <br />
  6. 6. Aparece en el 13% de los hombres adultos entre los 40-50 a<br />1 de cada 10 desarrolla gota<br />Proporción es de 9/1 equiparándose tras la menopausia<br />
  7. 7. Fisiopatología de la hiperuricemia<br />Limites de saturación 7 mg/dl en el hombre y 6 mg/dl en la mujer<br />Precipitación del urato <br />
  8. 8. Resultado de un balance positivo de ácido úrico por predominio de su formación sobre su excreción<br />La hiperuricemia <br />
  9. 9. Formación endógena<br />PRPP<br />Aminoácidos<br />Dieta<br />IMP<br />GMP<br />A. nucleicos<br />AMP<br />A. nucleicos<br />Guanosina<br />Dieta<br />inosina<br />Adenosina<br />Dieta<br />hipoxantina<br />Guanina<br />Xantino oxidasa/ superóxido<br />xantina<br />PRPP:foforribosil pirofosfato<br />IMP: inosín pirofosfato<br />PP:pirofosfato<br />Ca+ y calpaína<br />Xantino oxidasa<br />Á. úrico<br />
  10. 10. Excreción del a. úrico<br />Excreción renal.-el balance final que se excreta es de la décima parte del filtrado glomerular<br />Excreción digestiva y uricolisis.- llega como saliva, bilis y otras secreciones y es degradado por la uricasa de las bacterias intestinales. Eliminación ¼ parte del total del a. úrico total<br />
  11. 11. Dieta normal <br />La contribución de purinas en la dieta normal es de alrededor de 1.0 mg/dl a la concentración total de urato en suero<br />Algunos de los aminoácidos de la dieta contribuyen a la síntesis del anillo púrico por lo que influye en la uricocogénesis<br />
  12. 12. La fructosa favorece la formación de a. úrico ya que esté se metaboliza con rapidez fructosa-1-fosfato por lo que consume ATP que se convierte en AMP=a. úrico<br />El alcohol origina un gasto hepático importante de ATP por la conversión de esté a ácido acético y posteriormente a acetil-CoA. Además el alcohol interfiere con la excreción renal de a. úrico<br />
  13. 13. En la hiperuricemia y gota<br />Nutrición recomendada<br />
  14. 14. Aumento de la excreción urinaria<br />Se debe estimular la diuresis <br />Se recomienda mas de 3 litros diarios de agua <br />Antes de acostarse beber 2 vasos de agua<br />Incorporar sustancias alcalinas como bicarbonato de sodio y dependerá de la dieta<br />
  15. 15. Disminución endógena de a.úrico<br />Hay que distinguir los alimentos que contienen muchos ácidos nucleicos (alimentos purinóforos) de los que contienen pocos pero que pueden acelerar la formación de los nucleótidos púricos o del ácido urico (alimentos purinogenos)<br />
  16. 16. Alimentos purinóforos<br />
  17. 17. Alimentos purinógenos<br />
  18. 18. Alimentos y situaciones flogógenas<br />

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