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Klaus Neuwirth
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Eine neue, vernetzte Patientengeneration das Gesundheitswesens: die ePatients. Sie nutzen das Internet, lesen und schreiben in Blogs, vernetzen sich, kommunizieren mit anderen Patienten und Ärzten in Portalen und virtuellen Sprechstunden, tauschen Gesundheitsdaten aus, beeinflussen damit Diagnose, Arztwahl, Medikation und Therapie und sehen sich zunehmend weniger als passive Empfänger von Gesundheitsdienstleitungen, sondern als aktive und selbstbestimmte Kommunikationspartner. Die Forderungen dieser ePatients an das Gesundheitssystem sind relativ klar: sie wollen Kommunikation, Partizipation und Transparenz. Wie ist diese soziale Bewegung, die nicht nur im Gesundheitswesen, sondern in allen gesellschaftlichen Bereichen spürbar ist, mit den Bemühungen um die Einführung diagnosebezogener Fallpauschalen in Einklang zu bringen? Auf den ersten Blick scheint es, als stünden sich die Anliegen von DRG und die Forderungen der ePatients diametral gegenüber. Hier Standardisierung, Effizienzsteigerung, Rationalisierung, Codierung und Controlling, da Individualisierung, personalisierte Betreuung, umfassende Versorgung, Wahlfreiheit, Kommunikationsansprüche. Wie kann eine Generation, deren oberste Normen Freiheit und Personalisierung sind, sich mit dieser „top down“ Steuerung zufrieden geben? Lassen sich ePatients so einfach auf standardisierte Fälle reduzieren? Steuern wir geradewegs auf einen „culture clash“ zweier entgegengesetzter Bewegungen im Gesundheitswesen zu?
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