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Regulación nerviosa de la circulación y control rapido
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Regulación nerviosa de la circulación y control rapido

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regulacion nerviosa de la circulacion, capitulo 18 fisiologia de guyton & Hall

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  • 1. Regulación nerviosa de lacirculación y control rápido de lapresión arterial.Hugo Heli Arcega Ramírez
  • 2. Sistema nervioso simpáticoFibrasnerviosasvasomotorasde la medulatorácica a 1 o 2L Pasan a las cadenas simpáticas a cada lado de la columna vertebral. 1) A través de los NS a la vasculatura de viseras y corazón. 2) Porciones periféricas de nervios espinales a Vasculatura de zonas periféricas
  • 3. Inervación simpática de vasossanguíneos• En la mayoría de los tejidos están inervados todos los vasos excepto los capilares.• La inervación de pequeñas arterias y arteriolas permite que la estimulación simpática aumente la resistencia al flujo sanguíneo, y por tanto disminuya la velocidad de flujo a través de los tejidos.• La inervación de vasos grandes (Venas) hace posible disminuir el volumen de estos vasos.
  • 4. Fibras nerviosas simpáticas delcorazón.• La estimulación simpática aumenta en gran medida la actividad cardiaca, aumentando tanto la frecuencia cardiaca como su fuerza y volumen de bombeo.
  • 5. Control parasimpático de la funcióncardiaca• El efecto circulatorio mas importante es el control de la frecuencia cardiaca mediante las fibras nerviosas parasimpáticas hacia el corazón en los nervios vagos.• Provoca un importante descenso de la frecuencia cardiaca y un pequeño descenso de la contractilidad del musculo cardiaco
  • 6. • Los NS trasportan una gran cantidad de fibras vasoconstrictoras y solo algunas vasodilatadoras• El efecto vasoconstrictor simpático es especialmente potente en los riñones, intestinos, bazo y piel, pero lo es mucho menos en musculo esquelético y piel.
  • 7. Centro vasomotor del cerebro ycontrol del sistema vasoconstrictor Zona vasoconstrictora situada bilateralmente en las porciones antero laterales de la parte superior del bulbo. Zona vasodilatadora situada bilateralmente en las porciones antero laterales de la mitad inferior del bulbo. Una zona sensitiva situada bilateralmente en los tractos solitarios de las porciones posterolaterales del bulbo
  • 8. Tono vasoconstrictor simpático • La zona vasoconstrictora del centro 1 vasomotor transmite señales continuas • Provoca descargas vasoconstrictoras en fibras simpáticas entre ½ y 2 impulsos x 2 Segundo • Esta descarga se conoce como tono vasoconstrictor simpático • Mantienen un estado parcial de constricción que se conoce 3 como tono vasomotor
  • 9. Control de la actividad cardiaca por elcentro vasomotor• Las porciones laterales del centro vasomotor transmiten impulsos excitatorios a través de FNS hacia el corazón cuando es necesario la frecuencia y contractilidad.• Cuando es necesario la función de bomba la porción medial del centro vasomotor envía señales hacia los núcleos dorsales motores adyacentes de los NV que trasmiten impulsos parasimpáticos
  • 10. Control del centro vasomotor por loscentros nerviosos superiores • Un gran numero de neuronas pequeñas situadas en la sustancia reticular de la protuberancia, mesencéfalo y diencéfalo excitan o inhiben el centro vasomotor.• El hipotálamo desempeña un papel especial porque ejerce efectos potentes dependiendo el área que se estimule.
  • 11. Noradrenalina: sustanciavasoconstrictora• La sustancia segregada por las terminaciones de los nervios vasoconstrictores corresponde únicamente a noradrenalina, que actúa directamente el los receptores a-adrenérgicos del musculo liso vasoconstrictor provocando la vasodilatación.
  • 12. • Los impulsos se trasmiten hacia la medula suprarrenal• Segrega adrenalina y noradrenalina• Provocan vasoconstricción• El algunos tejidos la adrenalina provoca vasodilatación por los receptores B-adrenérgicos
  • 13. Sistema vasodilatador simpático• Los nervios simpáticos que inervan los músculos esqueléticos transportan fibras vasodilatadoras simpáticas.• El efecto vasodilatador es debido a receptores B- adrenérgicos específicos que se excitan con adrenalina• La parte principal que controla este sistema es la parte anterior del hipotálamo.
  • 14. Posible falta de importancia delsistema vasodilatador simpático• Se duda que el sistema vasodilatador simpático tenga un papel importante en el control de la circulación en el ser humano, por que el bloqueo completo apenas afecta la capacidad de los músculos de regular su propio flujo sanguíneo en respuesta a sus necesidades.
  • 15. Desvanecimiento emocional: sincopevasovagal• Se produce una acción vasodilatadora en personas a las que la emociones intensas provocan desvanecimientos.• Se activa el sistema vasodilatador muscular y el centro vasovagal cardioinhibidor transmite señales hacia el corazón.• Cae la presión arterial, se reduce el flujo sanguíneo hacia el cerebro y provoca perdida de conciencia.
  • 16. Una de las funciones mas importantes del control nervioso de la circulación es su capacidad de provocar incrementos rápidos de la presión arterial. Para tal fin todas las funciones vasoconstrictoras y cardioaceleradoras se estimulan a la vez.Ocurren tres cambios importantes simultáneos para el aumento de la presión arterial
  • 17. 1. La mayoría de las arteriolas de la función sistémica se contraen, lo que aumenta la resistencia periférica total.2. Las venas se contraen con fuerza, lo que desplaza un mayor volumen de sangre hacia el corazón.3. El SNA estimula directamente el corazón, lo que también aumenta la potencia de la bomba cardiaca.
  • 18. Rapidez del control nervioso de lapresión arterialUna característica especialmente importante de este sistema es su rapidez de respuesta, comenzando en segundos y a menudo aumenta la presión hasta dos veces en 5-10 s, por el contrario disminuye la presión en 10-40 s
  • 19. Sistema de control de la presiónarterial mediante barorreceptores• El reflejo barorreceptor se inicia cuando los barorreceptores se estiran en las grandes arterias debido a un aumento de la presión.• Las señales de retroalimentación vuelven a través del SNA hacia la circulación para reducir la presión arterial hasta el nivel normal
  • 20. Anatomía normal de barorreceptores • Los barorreceptores son terminaciones nerviosas de tipo spray que se localizan en las paredes de las arterias • Los barorreceptores carotideos se transmiten a través de pequeños nervios de Hering hacia los glosofaríngeos y después de hacia el tracto solitario de la zona del bulbo del encéfalo.
  • 21. Respuesta de los barorreceptores a lapresión arterial• Los barorreceptores no se • Los barorreceptores estimulan con presiones de responden mucho + a entre 0 y 50-60 mmHg y una presión que cambia alcanzan su valor máximo a con rapidez que a una los 180 mmHg. Los aórticos estacionaria trabajan con 30 mmHg mas.
  • 22. Reflejo circulatorio iniciado por losbarorreceptoresDespués de que las señales entre en el tracto solitario del bulbo se inhibe el centro vasomotor y se excitan centros parasimpáticos vágales. 1. Vasodilatación de venas y arteriolas en todo el sistema circulatorio periférico. 2. Descenso de la frecuencia y de la contracción cardiaca.La excitación de los barorreceptores provoca un descenso reflejo de la presión arterial
  • 23. Función de los barorreceptoresdurante los cambios de posturaDespués de que una persona se levanta, la presión arterial de la cabeza y de la parte superior del cuerpo tiende a caer y esto puede provocar perdida de conciencia, pero el reflejo de los barorreceptores provoca un reflejo simpático potente en todo el cuerpo.
  • 24. Función amortiguadora de la presión • Como el sistema de barorreceptores se opone tanto al aumento como al descenso de la presión arterial se denomina sistema amortiguador de la presión, y sus nervios se conocen como nervios amortiguadores.
  • 25. Control de la presión arterial por losquimiorreceptores• Los QMR están formados por células quimio sensibles a la ausencia de oxigeno y al exceso de CO2 e H+ se localizan en órganos quimio receptores con un tamaño de 2mm, (dos cuerpo carotideos, cada uno de los cuales se situa en la bifurcación de cada arteria carótida común y entre uno y tres cuerpos aórticos)• Funcionan cuando la PA cae por debajo de 80 mmHg
  • 26. Reflejos auriculares y en arteriapulmonar• La arteria pulmonar y el ventrículo poseen receptores de baja presión.• Estos receptores minimizan los cambios de PA en respuesta a los cambios de volumen de sangre.
  • 27. Reflejos auriculares que activan losriñones• El estiramiento de las aurículas provoca una dilatación en las arteriolas aferentes de los riñones.• El hipotálamo la secreción de HDA lo cual disminuye la reabsorción de agua y aumenta la perdida de líquidos en los riñones y reduce el aumento de volumen de sangre a la mitad.
  • 28. Reflejo de Bainbridge• Los receptores de estiramiento de las aurículas que provocan el reflejo de Bainbridge transmiten sus señales aferentes a través de NV hacia el bulbo, las señales eferentes transmiten a través de NV y S para aumentar la frecuencia cardiaca y reforzar la contracción.• Este reflejo ayuda a prevenir el estancamiento de la sangre en venas, aurículas y circulación pulmonar
  • 29. Respuesta isquémica del SNC• El grado de vasoconstricción simpática provocado por la isquemia cerebral intensa a menudo es tan grande que algunos de los vasos periféricos de ocluyen total o casi totalmente.
  • 30. Reacción de Cushing• Es un tipo especial de respuesta isquémica del SNC que se produce como consecuencia del aumento de la presión del liquido cefalorraquídeo.
  • 31. Reflejo de compresión abdominal• Cuando se produce un reflejo de los BRC o QMR los músculos abdominales comprimen los reservorios venosos del abdomen, lo cual impulsa mas sangre hacia el corazón.
  • 32. Ondas respiratorias en la PA1. Muchas de las señales respiratorias se desbordan hacia el centro vasomotor en cada ciclo.2. Cada vez que una persona inspira la presión de la cavidad torácica se vuelve mas negativa de lo habitual, lo cual expande los vasos sanguíneos.3. Los cambios de presión producidos por la respiración excitan los receptores de estiramiento