1. Efecto del bypass gástrico vs la gastrectomía en manga en pacientes obesos mórbidos con DMT2 Autores: E Fernandez, P Cal, JP Mendoza, L De Luca, A Caeiro, P De Rosa, A Gonzalez, M Prieto, G Crincoli, T Taiarol Centro de Rehabilitación Quirúrgica de la Obesidad Mendoza, Mayo 2011

2. Objetivo Estudiar y comparar la evolución de la diabetes a 6 meses y un año después de las cirugías de bypass gástrico y gastrectomía en manga

3. Criterios de resolución/mejoría Resolución: todos los siguientes Paciente sin medicación anti diabética Glucemia en ayunas menor a 126 mg/dl Hb A1c menor a 6,5 Mejoría: cualquiera de los siguientes Disminución de la medicación manteniendo o disminuyendo glucemia y/o Hb A1c Disminución de glucemia y/o Hb A1c con la misma medicación

4. Material y métodos

5. Población

6. Distribución de DBT

7. Preexistencia de la enfermedad

8. Medicación prequirúrgica

9. Resultados

10. Descenso de peso

11. Glucemias

12. Descenso de glucemias

13. HbGlicosilada

14. Resolución de diabetes al año

15. Discusión

16. Exclusión duodenal y DBT February 1955 Friedman Murray Surgery, Gynecology and Obstetrics “The amelioration of diabetes mellitus following subtotal gastrectomy.”

17. Exclusión duodenal y DBT

19. Exclusión duodenal y DBT

25. Discusión

27. Conclusiones La gastrectomía en manga parece ser una cirugía efectiva para el tratamiento de la DMT2 Sus resultados son comparables a los del bypass gástrico, aunque su descenso de peso es menor Resta evaluar la persistencia de su efecto en el largo plazo y la reducción en las comorbilidades de la diabetes (retinopatía, cardiopatía, nefropatía, etc)

28. Muchas gracias